2012年1月自考02903藥理學(xué)一試題及答案含解析

藥理學(xué)（一）年月真題

0290320121

1、【單選題】藥動學(xué)研究的是

藥物作用的動態(tài)規(guī)律

藥物作用強(qiáng)度隨劑量、時間變化的消長規(guī)律

A:

藥物在體內(nèi)的變化

B:

藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血藥濃度隨時間的消長規(guī)律

C:

答D:案：D

解析：[試題解析]本題考查要點(diǎn)是“藥動力學(xué)的研究內(nèi)容”。藥動力學(xué)(也稱藥物的體內(nèi)

過程)是研究機(jī)體對藥物的處置，即藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝及排泄過程的動態(tài)變

化。因此，本題的正確答案為D。

2、【單選題】藥物在肝內(nèi)代謝后都會

毒性消失

經(jīng)膽汁排泄

A:

極性增高

B:

毒性減小

C:

答D:案：C

解析：藥物在肝內(nèi)代謝后都會極性增高。

3、【單選題】藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除時，每單位時間排出的藥量

都是相等的

總是給藥量的一半

A:

無固定的規(guī)律

B:

是恒定的百分比

C:

答D:案：D

解析：藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除時，每單位時間排出的藥量是恒定的百分比

4、【單選題】某弱酸性藥物中毒時，為促進(jìn)其排泄，對尿液pH值的調(diào)整最好采用

酸化尿液

堿化尿液

A:

調(diào)至中性

B:

C:

與尿液pH無關(guān)

答D:案：B

解析：藥物中毒解救的措施之一是加速藥物的排泄，減少其在腎小管的再吸收。改變尿液

的pH可影響藥物的解離度，因而可影響排泄速度。弱酸性藥物中毒，為加速其排泄應(yīng)堿

化尿液，使解離度增大，減少藥物在腎小管的再吸收。

5、【單選題】下列對受體的認(rèn)識，不正確的是

藥物與受體結(jié)合后，可以產(chǎn)生生理效應(yīng)，也可不產(chǎn)生生理效應(yīng)

必須所有的藥物與全部受體結(jié)合后才能發(fā)揮藥物最大效應(yīng)

A:

受體興奮的后果可能是效應(yīng)器功能的興奮，也可能是抑制

B:

受體與激動藥及拮抗藥都能結(jié)合

C:

答D:案：B

6、【單選題】連續(xù)用藥較長時間，藥效逐漸減弱，需加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象稱為

耐藥性

成癮性

A:

習(xí)慣性

B:

耐受性

C:

答D:案：D

解析：耐受性是指連續(xù)用藥后機(jī)體對藥物的反應(yīng)強(qiáng)度降低。快速耐受性是指藥物在短時間

內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后藥效遞減直至消失。

7、【單選題】半數(shù)致死量用以表示

藥物的有效性

藥物的治療指數(shù)

A:

藥物的急性毒性

B:

藥物的極量

C:

答D:案：C

解析：藥物半數(shù)致死量（LD50）的測定。將一定濃度和一定體積的藥物，按一定比例灌胃

給予小鼠，觀察7日，記錄不同劑量小鼠的死亡情況，計(jì)算半數(shù)致死量，以確定藥物急性

毒性。

8、【單選題】毛果蕓香堿滴眼可引起

縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

A:

縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹

擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

B:

縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

C:

答D:案：D

解析：毛果蕓香堿滴眼后，縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣，使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，睫

狀小帶放松，晶狀體變凸，屈光度增加，因而使視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊。

9、【單選題】對碘解磷定的敘述正確的是

能迅速制止肌束顫動

對樂果中毒療效好

A:

可抑制膽堿酯酶

B:

不良反應(yīng)較氯解磷定小

C:

答D:案：A

解析：[考點(diǎn)評析]碘解磷定作用：對骨骼肌作用最為明顯，能迅速控制肌束顫動，對自主

神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)較差。

10、【單選題】給予新斯的明可增強(qiáng)其神經(jīng)肌肉阻斷作用的藥物是

琥珀膽堿

腎上腺素

A:

麻黃堿

B:

普萘洛爾

C:

答D:案：A

解析：給予新斯的明可增強(qiáng)其神經(jīng)肌肉阻斷作用的藥物是琥珀膽堿。

11、【單選題】阻斷膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維功能的藥物，應(yīng)具有的藥理作用是

心動過緩、流涎

心動過緩、口干

A:

心率增快、流涎

B:

心率增快、口干

C:

答D:案：D

解析：阻斷膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維功能的藥物，應(yīng)具有的藥理作用是心率增快、口干。

12、【單選題】阿托品治療感染中毒性休克主要是它能夠

對抗迷走神經(jīng)對心臟的抑制

解除血管痙攣，改善微循環(huán)

A:

抑制腺體分泌

B:

興奮血管運(yùn)動中樞

C:

答D:案：B

解析：阿托品治療感染中毒性休克主要是它能夠解除血管痙攣，改善微循環(huán)。

13、【單選題】關(guān)于阿托品的不良反應(yīng)，錯誤的敘述是

口干乏汗

排尿困難

A:

心率加快

B:

血壓升高

C:

答D:案：D

解析：不良反應(yīng)及禁忌證：阿托品作用廣泛，其不良反應(yīng)與劑量相關(guān)。常見不良反應(yīng)有口

鼻咽喉干燥、出汗減少、皮膚干燥潮紅；視近物模糊、心悸、排尿困難、便秘等，還可出

現(xiàn)中樞不同程度的興奮癥狀，如多語、焦躁不安、譫妄等。還可產(chǎn)生幻覺、運(yùn)動失調(diào)、定

向障礙和驚厥等，嚴(yán)重者可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷和呼吸麻痹等，甚至呼吸衰

竭。

14、【單選題】下列藥物無明顯支氣管擴(kuò)張作用的是

腎上腺素

氨茶堿

A:

異丙腎上腺素

B:

多巴胺

C:

答D:案：D

解析：多巴胺無明顯支氣管擴(kuò)張作用。

15、【單選題】蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是

預(yù)防麻醉時出現(xiàn)低血壓

延長局麻時間

A:

縮短起效時間

B:

防止中樞抑制

C:

答D:案：A

解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是預(yù)防麻醉時出現(xiàn)低血壓。

16、【單選題】有關(guān)卡比多巴的敘述，下列錯誤的是

是外周多巴脫羧酶抑制劑

能提高左旋多巴的療效

A:

單用有抗震顫麻痹的作用

B:

能減輕左旋多巴外周副作用

C:

答D:案：C

解析：芐絲肼亦是多巴脫羧酶的抑制劑，與卡比多巴有同樣作用，需與左旋多巴合用提高

左旋多巴療效，減少外周副作用，而卡比多巴與芐絲肼合用，不能產(chǎn)生抗帕金森病作用

17、【單選題】下列藥物中對躁狂癥無效的是

氯丙嗪

馬普替林

A:

卡馬西平

B:

碳酸鋰

C:

答D:案：B

解析：馬普替林對躁狂癥無效。

18、【單選題】骨折劇痛應(yīng)選的止痛藥是

可待因

氯丙嗪

A:

哌替啶

B:

阿司匹林

C:

答D:案：C

解析：可待因?qū)儆谙拗菩运幤仿缺簩儆诳咕癫∷庍胚崦佬梁桶⑺酒チ謱儆诮鉄徭?zhèn)痛

藥。解熱鎮(zhèn)痛藥適用于鈍痛，而鎮(zhèn)痛藥適用于銳痛，哌替啶屬于鎮(zhèn)痛藥，作用弱于嗎啡，

成癮性也弱于嗎啡，骨折劇痛可選之。

19、【單選題】膽絞痛病人最好選用

阿托品

哌替啶

A:

氯丙嗪+阿托品

B:

哌替啶+阿托品

C:

D:

答案：D

解析：膽絞痛病人最好選用哌替啶+阿托品。

20、【單選題】解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛作用的主要部位是

脊髓膠質(zhì)區(qū)

外周

A:

腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

B:

丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)

C:

答D:案：B

解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛作用的主要部位是外周。

21、【單選題】洋地黃中毒引起的快速型心律失常，搶救的首選藥物是

苯妥英鈉

胺碘酮

A:

普魯卡因胺

B:

普萘洛爾

C:

答D:案：A

解析：發(fā)生洋地黃中毒時，首先要做是停用洋地黃和補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂。對快速性心律失常者，

如血鉀濃度低，可用靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。（注：依照新版內(nèi)

科教材提到用利多卡因。老版教材則是提到用苯妥因鈉。兩者都可用醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整

理。苯妥英鈉：是洋地黃中毒引起各種快速型心律失常最安全和最有效的首選藥物，作用

迅速，對室性過早搏動和快速心律失常有效，也可用于伴傳導(dǎo)阻滯的室上性和室性心律失

常。用法：首劑125mg～250mg，加注射用水20ml靜脈注射，10～15分鐘注完，無效時且

有無不良反應(yīng)，可間隔10～15分鐘后再靜脈注射l00mg，共2～3次。大多數(shù)患者靜脈給

藥后5～10分鐘內(nèi)心律失常改善。心律失?？刂坪蟾挠每诜S持，50mg～100mg，每6小

時一次，連服2～3曰。需注意的是：靜脈注射不宜過快，2小時內(nèi)重復(fù)使用的總量不宜超

過300mg，第一天總量不宜超過1000mg，以免引起低血壓、呼吸抑制等。對急性快速型室

性心律失常，如此藥效不佳，還可選用利多卡因，或慢心律、溴芐銨等。利多卡因：對洋

地黃中毒所致的室性心律失常亦有—定療效，且不加重房室傳導(dǎo)阻滯?？捎?0mg～100mg

加入50％葡萄糖20ml～40ml中靜脈注射，必要時可20～30分鐘后重復(fù)，有效后繼以每分

鐘1mg～3mg靜脈滴注維持。鉀鹽：對由洋地黃毒性反應(yīng)引起的各種房性快速心律失常和

室性早搏有效。以往以鉀鹽為首選藥物，現(xiàn)認(rèn)為應(yīng)與鎂同時補(bǔ)充，而且應(yīng)用前建議先測定

血鉀。具體使用有口服和靜脈滴注兩種方法?？诜嘤糜谥委熍及l(fā)室性早搏，以10％氯化

鉀10ml～20ml口服，每曰3g～4g，分次服用。靜脈滴注常用于治療表現(xiàn)為頻發(fā)室性過早

搏動和各種房性快速心律失常的危重病例，一般以1g氯化鉀加入5％葡萄糖液500ml中，

2～3小時內(nèi)滴注完，同時以心電圖監(jiān)測。心律失常糾正或出現(xiàn)高血鉀心電圖表現(xiàn)時應(yīng)立即

停藥。注意：有房室傳導(dǎo)阻滯且不伴低鉀、竇房阻滯、竇性停搏、高血鉀癥及腎功能衰竭

時忌用。阿托品：適用于洋地黃中毒引起的二度或二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯。

口服、肌肉注射、靜脈注射均可，每次1mg，每隔2～3小時酌情重復(fù)使用。如傳導(dǎo)阻滯伴

有異位節(jié)律，可聯(lián)用苯妥性鈉或利多卡因；如無效，可改用異丙腎上腺素。

22、【單選題】心肌梗塞并發(fā)心室纖顫的緊急狀態(tài)，應(yīng)首選的抗心律失常藥是

維拉帕米

胺碘酮

A:

普萘洛爾

B:

利多卡因

C:

答D:案：D

解析：利多卡因適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室

性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。

23、【單選題】強(qiáng)心苷中毒表現(xiàn)不包括

高血鎂

視覺障礙

A:

室性早博

B:

厭食、惡心

C:

答D:案：A

解析：強(qiáng)心苷中毒的先兆表現(xiàn)為頻發(fā)的室性早搏、竇性心動過緩及視覺障礙。惡心、嘔吐

是其較為常見的不良反應(yīng)，其中食欲減退往往是最早表現(xiàn)。且強(qiáng)心苷用量不足時，由于胃

腸道淤血，也會出現(xiàn)類似反應(yīng)。室性心動過速是強(qiáng)心苷嚴(yán)重中毒的表現(xiàn)。

24、【單選題】洋地黃化的病人應(yīng)禁忌的是

同用阿司匹林

同用氯化鉀

A:

同時靜注葡萄糖酸鈣

B:

同用地西泮

C:

答D:案：C

解析：洋地黃化的病人應(yīng)禁忌的是同時靜注葡萄糖酸鈣。

25、【單選題】關(guān)于肝素的描述，下列正確的是

與維生素K競爭性拮抗

A:

體內(nèi)給藥有效，體外無效

口服有效，但見效較注射慢

B:

與AT—III結(jié)合，促進(jìn)凝血酶等凝血因子的滅活

C:

答D:案：D

解析：肝素通過增強(qiáng)抗凝血酶3與凝血酶的親和力加速凝血酶的失活而發(fā)揮抗凝作用。

26、【單選題】治療肝素過量引起的自發(fā)性出血，應(yīng)選用

硫酸亞鐵

硫酸魚精蛋白

A:

凝血酶

B:

維生素K

C:

答D:案：B

解析：治療肝素過量引起的出血應(yīng)選用魚精蛋白。

27、【單選題】治療十二指腸潰瘍應(yīng)選用的藥物是

雷尼替丁

阿托品

A:

強(qiáng)的松

B:

苯海拉明

C:

答D:案：A

解析：一般來說，治療十二指腸潰瘍首選的藥物就是抑制胃酸分泌的藥物。而臨床上常用

的這類藥物包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑，其中質(zhì)子泵抑制劑是抑酸程度最強(qiáng)的藥

物，所以可以說是治療十二指腸潰瘍最好的藥物，這類藥物比如有奧美拉唑、蘭索拉唑、

雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。

28、【單選題】關(guān)于硫酸鎂作用的描述，下列不正確的是

降低血壓

中樞興奮

A:

骨骼肌松弛

B:

導(dǎo)瀉

C:

答D:案：B

解析：硫酸鎂不同的給藥途徑產(chǎn)生不同的藥理作用，口服給藥通過局部作用引起瀉下與利

膽，可用于導(dǎo)瀉和膽囊炎；注射給藥可通過吸收作用產(chǎn)生中樞抑制和骨骼肌的松弛、擴(kuò)張

血管，降低血壓作用，臨床主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等的驚厥，高血壓危象的搶救。血

鎂過高可引起中毒，出現(xiàn)呼吸抑制、血壓劇降、心臟驟停而致死，搶救用氯化鈣或葡萄糖

酸鈣緩慢靜脈注射。其機(jī)制是鎂、鈣化學(xué)性質(zhì)相似，相互競爭而產(chǎn)生作用。

29、【單選題】糖皮質(zhì)激素隔日療法的根據(jù)在于

口服吸收緩慢而完全

體內(nèi)代謝滅活緩慢，有效血藥濃度持久

A:

與靶細(xì)胞受體結(jié)合牢固，作用持久

B:

體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌有晝夜規(guī)律，對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小

C:

答D:案：D

解析：[解題思路]糖皮質(zhì)激素隔日療法的根據(jù)。隔日療法的依據(jù)是皮質(zhì)激素的分泌具有晝

夜節(jié)律，每日上午8～10時為分泌高潮，隨后逐漸下降，午夜12時為低潮，這是由于晝

夜節(jié)律所引起。臨床用藥可隨這種節(jié)律進(jìn)行，即長期療法中對某些慢性病采用隔日一次給

藥法，將一日或兩日的總藥量在隔日早晨一次給予，此時正值激素正常分泌高峰，對腎上

腺皮質(zhì)功能的抑制較小。

30、【單選題】抗綠膿桿菌感染時，下列藥物無效的是

羧芐西林

多粘菌素

A:

頭孢呋辛

B:

慶大霉素

C:

答D:案：C

解析：頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，它對G+菌作用略遜色于第一代，對G-菌有明顯作

用，對厭氧菌有一定的作用，但對綠膿桿菌無效。對多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。用于治

療敏感菌所致肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織感染等。

31、【單選題】關(guān)于林可霉素的描述，下列正確的是

骨組織中藥物濃度高

對革蘭陰性菌敏感

A:

與青霉素存在交叉過敏反應(yīng)

B:

不良反應(yīng)較克林霉素為輕

C:

答D:案：A

解析：紅霉素與林可霉素的作用靶位都是細(xì)菌核蛋白體的50S亞基，抑制轉(zhuǎn)肽酶，使蛋白

質(zhì)鏈的延伸受阻，兩藥合用時由于互相競爭結(jié)合部位（50S亞基），而呈現(xiàn)拮抗作用。

32、【單選題】下列不屬于抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物是

氨芐西林

萬古霉素

A:

頭孢唑啉

B:

利福平

C:

答D:案：D

解析：[解題思路]抗生素的作用機(jī)理。青霉素類和頭孢菌素類抗生素作用于細(xì)菌胞漿膜

上的青霉素結(jié)合蛋白，表現(xiàn)為抑制轉(zhuǎn)肽酶的轉(zhuǎn)肽作用，阻止N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞

壁酸十肽聚合物的交叉聯(lián)結(jié)，阻礙粘肽的最終合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁的缺損，水分不斷深

入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致細(xì)胞破裂而死亡。氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、克林霉素均是通

過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而起抗菌作用的。

33、【單選題】氨基糖苷類抗生素的主要消除途徑為

膽汁排泄

在肝內(nèi)氧化

A:

以原形經(jīng)腎排出

B:

與葡萄糖醛酸結(jié)合后，由腎排泄

C:

答D:案：C

解析：氨基糖苷類抗生素的主要消除途徑為以原形經(jīng)腎排出。

34、【單選題】下列對氨基糖苷類抗生素不敏感的細(xì)菌是

各種厭氧菌

沙門氏菌

A:

金黃色葡萄球菌

B:

腸道桿菌

C:

答D:案：A

解析：氨基糖苷類包括鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等，抗菌譜廣，主要對需氧革蘭

陰性菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療此類細(xì)菌感染最主要和常用的藥物。對某些革蘭陽性菌

也有良好的殺菌作用，對腸球菌和厭氧菌不敏感。

35、【單選題】奈替米星不同于慶大霉素的是

抗菌作用強(qiáng)

對綠膿桿菌有效

A:

耳毒性、腎毒性均較低

B:

口服可吸收

C:

D:

答案：C

解析：奈替米星不同于慶大霉素的是耳毒性、腎毒性均較低。

36、【單選題】氯霉素雖對造血系統(tǒng)可能有很強(qiáng)的抑制作用，但是下列疾病仍可選用的是

菌痢

瘧疾

A:

傷寒

B:

鼠疫

C:

答D:案：C

解析：氯霉素雖對造血系統(tǒng)可能有很強(qiáng)的抑制作用，但是傷寒仍可選用。

37、【單選題】下列關(guān)于氧氟沙星的特點(diǎn)的敘述，正確的是

抗菌活性弱

膽汁中藥物濃度高

A:

作用時間短

B:

口服吸收少

C:

答D:案：B

解析：考查：氧氟沙星的藥理作用特點(diǎn)。氧氟沙星口服吸收快而完全，抗菌活性強(qiáng)，對革

蘭陽性菌、革蘭陰性菌均有較強(qiáng)作用；對肺炎支原體、奈瑟菌、厭氧菌及結(jié)核桿菌也有一

定活性。

38、【單選題】下列既可用于活動性結(jié)核病的治療，又可用作預(yù)防的藥物是

乙胺丁醇

對氨水楊酸

A:

鏈霉素

B:

異煙肼

C:

答D:案：D

解析：異煙肼既可用于活動性結(jié)核病的治療，又可用作預(yù)防。

39、【單選題】利福平抗菌作用的原理是

抑制RNA多聚酶（轉(zhuǎn)錄酶）

抑制分枝菌酸合成酶

A:

抑制胸苷酸合成酶

B:

C:

抑制二氫葉酸還原酶

答D:案：A

解析：利福平的抗菌機(jī)制為：特異性地抑制敏感微生物的依賴DNA的RNA多聚酶，而阻礙

其mRNA的合成，其結(jié)合點(diǎn)為該酶的β亞單位。對人體細(xì)胞該酶無影響。

40、【單選題】利福平、異煙肼抗結(jié)核的共同特點(diǎn)是

結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性

抗菌作用強(qiáng)，穿透力大，能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和病灶內(nèi)

A:

腦脊液內(nèi)藥物濃度均高

B:

毒副作用小

C:

答D:案：B

解析：利福平、異煙肼抗結(jié)核的共同特點(diǎn)是抗菌作用強(qiáng)，穿透力大，能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和病灶

內(nèi)。

41、【單選題】控制瘧疾癥狀發(fā)作的最佳藥物是

乙胺嘧啶

氯喹

A:

奎寧

B:

伯氨喹

C:

答D:案：B

解析：氯喹對瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥物。

42、【單選題】治療阿米巴肝膿腫的首選藥物是

氯喹

甲硝唑

A:

卡巴胂

B:

依米丁

C:

答D:案：A

解析：氯喹對瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥物。

43、【單選題】吡喹酮是

抗阿米巴病藥

抗病毒藥

A:

B:

抗瘧藥

抗血吸蟲病藥

C:

答D:案：D

解析：吡喹酮是抗血吸蟲病藥。

44、【單選題】腫瘤細(xì)胞在G（下標(biāo)0）期的主要特征是

染色體倍增

DNA倍增

A:

對藥物敏感性高

B:

對藥物敏感性低

C:

答D:案：D

解析：腫瘤細(xì)胞在G（下標(biāo)0）期的主要特征是對藥物敏感性低。

45、【單選題】可能引起化學(xué)性膀胱炎的藥物是

順鉑

阿糖胞苷

A:

多柔比星

B:

環(huán)磷酰胺

C:

答D:案：D

解析：環(huán)磷酰胺可能引起化學(xué)性膀胱炎。

46、【單選題】有關(guān)藥物的描述，下列最確切的是

糾正機(jī)體生理紊亂的化學(xué)物質(zhì)

能用于防治及診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)

A:

能干擾機(jī)體細(xì)胞代謝的化學(xué)物質(zhì)

B:

用于治療疾病的化學(xué)物質(zhì)

C:

答D:案：B

解析：藥物是用以預(yù)防、治療及診斷疾病的物質(zhì)。在理論上，藥物是指凡能影響機(jī)體器官

生理功能及細(xì)胞代謝活動的化學(xué)物質(zhì)都屬于藥物的范疇，也包括避孕藥。

47、【單選題】有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述錯誤的是

與藥物原有效應(yīng)無關(guān)

與劑量無關(guān)

A:

B:

與劑量有關(guān)

再用藥時可再發(fā)生

C:

答D:案：C

解析：引起變態(tài)反應(yīng)與用藥劑量無關(guān)。

48、【單選題】藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

藥物的劑量太大

藥物代謝慢

A:

用藥時間過久

B:

藥物作用的選擇性低

C:

答D:案：D

解析：[解析]副反應(yīng)為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)，其產(chǎn)生原因與

藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應(yīng)器官有關(guān)，當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時，其

他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。

49、【單選題】能抑制T（下標(biāo)3）轉(zhuǎn)化為T（下標(biāo)4）的藥物是

甲硫氧嘧啶

普萘洛爾

A:

碘化鉀

B:

甲狀腺素

C:

答D:案：B

解析：[考點(diǎn)]甲亢藥物治療的適應(yīng)證和原理[分析]復(fù)方碘溶液一般僅應(yīng)用于術(shù)前準(zhǔn)備和

甲亢危象，能夠減少甲狀腺充血，阻抑甲狀腺激素的合成和釋放。普萘洛爾能夠阻斷日受

體，阻抑T(下標(biāo))3轉(zhuǎn)化為T(下標(biāo))4。但以上兩種藥物多不能用于妊娠期患者。用于治療

浸潤性突眼的是甲狀腺素片。

50、【單選題】腫瘤化療引起嘔吐的治療應(yīng)選用

阿托品

昂丹司瓊

A:

枸櫞酸鉍鉀

B:

乳果糖

C:

答D:案：B

解析：昂丹司瓊為一種高度選擇性的5-羥色胺-3(5-HT3)受體拮抗藥，能抑制由化療和放

療引起的惡心嘔吐，其作用機(jī)制目前尚不完全清楚。一般認(rèn)為，化療和放療可引起小腸的

嗜鉻細(xì)胞釋放5-HT3，并通過5-HT3受體引起迷走傳入神經(jīng)興奮從而導(dǎo)致嘔吐反射，而昂

丹司瓊恰可阻斷這一反射的發(fā)生。

51、【問答題】簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用。

答案：（1）心臟驟停，對各種原因所致的心臟驟停都有效；（2）過敏性休克，降低毛

細(xì)血管通透性、改善心臟功能和解除支氣管痙率；（3）支氣管哮喘急性發(fā)作及其他速

發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，迅速緩解癥狀；（4）局部應(yīng)用：與局麻藥合用，增效減毒。

52、【問答題】簡述常用抗高血壓藥的類別并各舉一代表藥物。

答案：（1）利尿藥，如氫氯噻嗪。（2）鈣通道阻滯藥，如硝苯地平（或其他常用的鈣

通道阻滯藥）；（3）β受體阻斷藥，如普萘洛爾（或其他常用的β受體阻斷藥）；

（4）ACF抑制藥，如卡托普利（或其他常用的ACE抑制藥）；（5）血管緊張素Ⅱ受體

阻斷藥，如氯沙坦（或其他常用的血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥）。

53、【問答題】簡述嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制。

答案：（1）擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，降低肺血管壓力，有利于肺水腫液的吸收；

（2）輕度抑制呼吸中樞，可降低肺部傳入刺激和中樞對CO（下標(biāo)2）刺激的感受性，從

而減輕了過度的反射性呼吸興奮作用；（3）鎮(zhèn)靜作用。

54、【問答題】簡述胰島素的不良反應(yīng)。

答案：（1）低血糖反應(yīng)；（2）過敏反應(yīng)；（3）反應(yīng)性高血糖；（4）胰島素耐

受；（5）局部反應(yīng)。

55、【問答題】試述地西泮的藥理作用與臨床應(yīng)用。

答案：（1）抗焦慮作用：小劑量對焦慮癥或焦慮狀態(tài)具有高度選擇性，主要作用部位在

邊緣系統(tǒng)，用于焦慮癥治療；（2）鎮(zhèn)靜催眠作用，縮短快動跟睡限時相比巴比妥類

輕，安全范圍大，對呼吸影響過量不引起麻醉，臨床上用于鎮(zhèn)靜催眠，可產(chǎn)生暫時性記憶

缺失，可用于麻醉前給藥、心臟電擊復(fù)律或內(nèi)窺鏡檢查前給藥；（3）抗驚厥和抗癲癇

作用，臨床上用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥。靜脈注射地

西泮是目前治療癲癇病持續(xù)狀態(tài)的首選藥物；（4）中樞性肌松作用，小劑量可抑制刺

激延腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下行系統(tǒng)對脊髓運(yùn)動神經(jīng)元的易化影響，較大劑量可促進(jìn)脊髓神經(jīng)元的突

觸前抑制，臨床上用于中樞神經(jīng)病變所引起的肌僵