2023年軍隊(duì)文職人員（護(hù)理學(xué)）備考題庫(kù)（核心題版）（重點(diǎn)題）

2023年軍隊(duì)文職人員（護(hù)理學(xué)）備考題庫(kù)寶典（核心題版）

一`單選題

1.保密的重要性不包括

A、不引起醫(yī)患矛盾

Bv不危害他人及社會(huì)

Cv不引起患者家庭糾紛

Dv不導(dǎo)致患者自殘等后果

E、不引起對(duì)患者的歧視

答案：B

2.下肢靜脈曲張術(shù)后患者彈性繃帶包扎的時(shí)間應(yīng)為

Av1周

B、2周

Cv3周

Dv4周

Ev5周

答案：B

3.SLE臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述不正確：

A、60%病程中有慢性貧血

Bx80%病程中有皮疹

C、85%病程中有關(guān)節(jié)痛

D、90%病程中有發(fā)熱

E、Io0%病程中有腎炎

答案：E

4.患者男，30歲。因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、尿少色黃。查體：有脫水

征，尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol∕L.應(yīng)首先給予

A、3%?5%氯化鈉溶液

B、5%碳酸氫鈉

C、5%葡萄糖溶液

D、等滲鹽水

E、平衡鹽溶液

答案：C

解析：病人中度高滲性缺水，失水多于失鈉，血清鈉＞15OmmoI/L,細(xì)胞外液滲透

壓增高。病理生理改變：明顯口渴，尿少'尿比重高。輕度高滲性缺水患者飲水

即可。不能飲水或中度以上病人應(yīng)首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液，C正確。低滲性

缺水中度病人靜脈輸注等滲鹽水；重度病人可補(bǔ)少量3%?5%的氯化鈉溶液、以

迅速提高細(xì)胞外液滲透壓，故不選A、D0中度等滲性缺水病人首先補(bǔ)給平衡鹽

溶液，故不選E。5%碳酸氫鈉溶液適用于治療代謝性酸中毒；堿化尿液，弱有機(jī)

酸類藥物（磺胺類、水楊酸類）中毒，故不選B。解題關(guān)鍵：高滲性缺水：輕度

缺水病人飲水即可。不能飲水或中度以上病人首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液。為

防止繼發(fā)低滲性缺水,高滲狀態(tài)緩解后及時(shí)適量補(bǔ)給生理鹽水。

5.女，32歲，晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，X線顯示指間

關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，其診斷是:B

A、急性化膿性骨髓炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、化膿性關(guān)節(jié)炎

D、關(guān)節(jié)結(jié)核

E、慢性骨髓炎

答案：B

6.骨結(jié)核患者行手術(shù)治療，術(shù)后抗結(jié)核藥物最少應(yīng)用

A、1?3個(gè)月

B、3?6個(gè)月

Cx6~12個(gè)月

D、1?2年

E、2?3年

答案：B

7.男，15歲，學(xué)生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個(gè)月。活動(dòng)后加重，夜間痛較白天

明顯。查體：左股骨遠(yuǎn)端皮溫升高，靜脈怒張?？捎|及4X5X3CM大小包塊，質(zhì)硬，

邊界不清，活動(dòng)度小。X線示股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變最有可能的診斷是：

Ax骨巨細(xì)胞瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨髓炎

Dx骨肉瘤

Ex骨囊腫

答案:D

8.等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時(shí)，可出現(xiàn)

A、血鈉過(guò)高

B、氯化鈉過(guò)剩

C、水中毒

D、高氯性酸中毒

E、低氯性酸中毒

答案：D

解析：等滲性脫水一般可用等滲鹽水或平衡鹽溶液補(bǔ)充血容量，但等滲鹽水因其

氯含量高于血清氯含量，大量補(bǔ)充有致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。而平衡鹽溶液內(nèi)電

解質(zhì)含量與血漿相似，用于治療將更為合理和安全，常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化

鈉溶液。故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握水和鈉代謝處理原則。

9.關(guān)于糖尿病的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

Ax1型糖尿病遺傳易感性強(qiáng)

B、2型糖尿病遺傳易感性弱

Cx1型糖尿病的胰島細(xì)胞抗體多陽(yáng)性

D、2型糖尿病的胰島細(xì)胞抗體多陽(yáng)性

E、胰島素分泌減少導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)生

答案：C

解析：2型糖尿病遺傳易感性大于1型糖尿病遺傳易感性，2型糖尿病的胰島細(xì)

胞抗體多為陰性，胰島素分泌減少和（或）胰島素作用缺陷導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)

生。

10.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染

Av骨髓

B、骨皮質(zhì)'骨髓

C、骨甑板'骨髓

Dv骨、骨膜

E、骨、骨髓、骨膜

答案：E

解析：骨髓炎是指由身體其他部位的化膿性病灶中的細(xì)菌經(jīng)血流傳播引起骨髓、

骨皮質(zhì)和骨膜的急性炎癥，臨床多見(jiàn)化膿性細(xì)菌感染，即化膿性骨髓炎。故選E0

解題關(guān)鍵：骨、骨髓、骨膜的化膿性即化膿性骨髓炎。

11.易引起Horners?syndrome的肺癌為

A、中心型肺癌

Bx周圍型肺癌

C、小細(xì)胞癌

D、肺上溝癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案:D

12.患者男，在輸血半小時(shí)后出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩

肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是

Ax高壓氧艙治療

B、取左側(cè)臥位，頭低足高

C、給予利尿劑

D、給予抗過(guò)敏藥物

E、給予葡萄糖酸鈣靜推

答案：D

解析：根據(jù)患者臨床癥狀可知發(fā)生了中度過(guò)敏反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停止輸血，通知

醫(yī)生，協(xié)助患者取中凹臥位，根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1：1000腎上腺素0.5?Iml或

靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過(guò)敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴(yán)重

喉頭水腫者行氣管切開(kāi)；循環(huán)衰竭者給予抗休克治療，因此D是正確答案，A、B、

C、E的做法欠妥，是錯(cuò)誤答案。解題關(guān)鍵：首先判斷得知是過(guò)敏反應(yīng)，護(hù)理措

施與青霉素過(guò)敏基本相同。

13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯(cuò)誤的是

A、療程為2年左右

B、如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素

C、適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者

D、癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量

E、可用甲狀腺131I吸收率來(lái)判斷其是否控制

答案：E

14.76歲女性患者，進(jìn)食不清食物后嘔吐`腹瀉、尿少IOk血壓80/5OmmHg,

皮膚粘膜干燥，頸靜脈無(wú)充盈，肺部無(wú)羅音，心率：102次/分，腸嗚音亢進(jìn),

監(jiān)測(cè)尿量每小時(shí)20ml。針對(duì)患者少尿，首先應(yīng)采取哪種措施：

A、靜脈滴注大劑量甘露醇

B、去甲腎上腺素升高血壓

C、嚴(yán)格控制水鈉攝人量

D、補(bǔ)液擴(kuò)容并聯(lián)用吠塞米

E、血液透析

答案：D

15.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯壓

痛多長(zhǎng)時(shí)間后X線能夠明確診斷：

A、3天

Bv1周

C、2周

D、3周

E、4周

答案：C

16.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能

A、普魯泊福(異丙酚)

Bx氧化亞氮

C、硫噴發(fā)鈉

D、依托咪酯

E、安氟醴

答案：D

17.男，18歲，約半小時(shí)前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見(jiàn)明顯

呼吸急促，煩躁不安，紫緝，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消

失，氣管左移，血壓10?67∕8kPa(80/6OmmHg),心率120次/分，X線檢查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。此時(shí)應(yīng)選擇：A.氣管插管

A、立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流

B、立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流

C、立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流

D、立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流

E、如經(jīng)以上處理，胸膜腔引流管內(nèi)仍較長(zhǎng)時(shí)間漏氣，患者呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，X

線檢查示右肺仍未復(fù)張。

答案：D

18.患者女，60歲。既往有肺心病史，因近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，偶有黃痰'

氣短入院查體：雙肺可聞及干濕啰音、雙下肢水腫、肝肋下4cm、肝頸靜脈回流

征陽(yáng)性。護(hù)士首要的處理措施是

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、應(yīng)用強(qiáng)心劑

Dx應(yīng)用利尿劑

E、應(yīng)用呼吸興奮劑

答案：B

解析：肺心病急性期的護(hù)理：①控制呼吸道感染。感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰

竭的常見(jiàn)誘因，故需積極應(yīng)用藥物予以控制。②改善呼吸功能。包括緩解支氣管

痙攣、清除痰液'暢通呼吸道，持續(xù)低濃度給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等。③控制心

力衰竭。輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后癥狀即可減

輕或消失。較重者加用利尿劑亦能較快予以控制。故選B。解題關(guān)鍵：肺心病首

先應(yīng)控制呼吸道感染，避免發(fā)生呼吸衰竭。

19.女性，55歲，5年來(lái)反復(fù)暈厥數(shù)次。查體：HR44次/分；心電圖提示：竇性

停搏5秒。最佳的治療方案是:

A、阿托品

Bv654-2

C、異丙腎上腺素

D、植入永久心臟起搏器

E、植入臨時(shí)心臟起搏器

答案：D

20.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

Ax無(wú)痛性血尿

B、終末血尿

C、活動(dòng)后血尿

Dx初期血尿

E、嚴(yán)重血尿伴血塊

答案：C

21.右腹股溝疝多見(jiàn)的原因

A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉

D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：D

22.下列哪種藥物不會(huì)引起急性胰腺炎

A、糖皮質(zhì)激素

Bv硫口坐口票口令

G乙醇

D、氫氧化鋁

Ex氫氯喔嗪

答案：D

23.鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項(xiàng)步驟不妥

Ax氧氣筒放置距暖氣1m

B、導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑

C、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3

D、導(dǎo)管每天更換1?2次

E、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)

答案：B

24.下列哪項(xiàng)是脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥

Av疼痛

Bx大小便失禁

C、精神癥狀

D、癱瘓

E、畸形

答案：D

25.腦電圖檢查前患者準(zhǔn)備不包括()

A、心理指導(dǎo)

Bv洗頭

C、停服抗癲癇藥

D、服抗癲癇藥

E、進(jìn)食

答案：D

26.患者，女性，31歲，噴灑農(nóng)藥2小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、腹痛、呼吸有蒜味，神志

清楚。為患者清洗皮膚忌用溫開(kāi)水的原因是

A、防止農(nóng)藥溶解，損傷皮膚

B、無(wú)法清除毒物

C、防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收

D、防止毒物與溫水發(fā)生反應(yīng)

E、防止誤吸，加重中毒

答案：C

解析：溫開(kāi)水會(huì)使血管擴(kuò)張加速吸收

27.傳染性非典型肺炎患者的潛伏期為()

Ax14~25天

B、10天

C、2~21天，多為14天

D、12天

E、21天

答案：C

28.在燒傷后48小時(shí)內(nèi)主要威脅的是：

A、體液失調(diào)

B、腦水腫

C、膿毒血癥

DvARDS

E、休克

答案：E

29.睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快。因此與小兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟密切相關(guān)的是

A、正相睡眠I期

B、正相睡眠Il期

G正相睡眠川期

D、正相睡眠IV期

E、異相睡眠

答案：E

解析：異相睡眠：指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識(shí)，并非進(jìn)入深度睡眠。異

相睡眠在一定程度上影響著生長(zhǎng)素(GH)在睡眠中的分泌情況。在覺(jué)醒狀態(tài)下G

H分泌極少，進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后明顯增多，轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。腦電

圖與覺(jué)醒時(shí)的相似，呈現(xiàn)低振幅去同步化快波。雖然各種感覺(jué)機(jī)能進(jìn)一步減退、

運(yùn)動(dòng)機(jī)能進(jìn)一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到很強(qiáng)的抑制，但植物性

神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，如血壓升高'心率及呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。

30.患者女，20歲。極度呼吸困難，一口氣說(shuō)不完一句話，并伴大汗淋漓、發(fā)絹。

對(duì)該患者最重要的護(hù)理措施是

A、專人護(hù)理、備好搶救藥品和物品

B、幫助口服平喘藥

C、避免情緒激動(dòng)

D、避免食用誘發(fā)哮喘的食物

Ex血?dú)夥治?/p>

答案：A

解析：嚴(yán)重呼吸困難、說(shuō)話斷續(xù)，伴發(fā)絹大汗淋漓，提示嚴(yán)重缺氧，需立即搶救。

應(yīng)有專人護(hù)理,備好搶救藥品和物品，密切觀察病情變化:觀察呼吸困難的特點(diǎn)'

程度、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀（發(fā)甜、咳嗽、心悸），對(duì)治療的反應(yīng)以及神志、

血壓、心率、心律和尿量的變化。故選A。解題關(guān)鍵：極度呼吸困難患者，活動(dòng)

無(wú)耐力，氣體交換受損，易發(fā)生生命危險(xiǎn)。應(yīng)密切觀察病情，及時(shí)采取搶救措施。

31.中度缺鈉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（血清鈉離子濃度mmol/L）

A、120~135

Bv110-120

C、130~135

D、120-130

E、125-130

答案：D

32.為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，操作正確的是

A、在兩腿間打開(kāi)無(wú)菌導(dǎo)尿包

B、鋪好洞巾后，戴無(wú)菌手套

C、用碘伏棉球潤(rùn)滑尿管前端

D、消毒順序：尿道口、兩側(cè)小陰唇

E、導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出后立即重插

答案：A

解析：以下是一些基本的步驟：1.洗手，戴口罩。將用物攜至床邊，簡(jiǎn)要告訴病

人操作過(guò)程。關(guān)閉門窗，用布簾或屏風(fēng)遮擋病人，請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避；2.操作者站

在病人右側(cè)，幫助脫去對(duì)側(cè)褲子，蓋在近側(cè)下肢，對(duì)側(cè)下肢用蓋被遮蓋；3.協(xié)助

病人取仰臥屈膝位,雙下肢略外展，露出外陰;4.將油布及治療巾墊于病人臀下，

彎盤置于病人外陰旁，治療碗放在彎盤后；5.一手戴無(wú)菌手套，另一手持血管鉗

夾0.1%新潔爾滅（或0.05%碘伏）棉球依次初步消毒（自上而下、由外向內(nèi)）陰

阜`大陰唇，再用戴手套的手分開(kāi)大陰唇，消毒小陰唇和尿道口。用過(guò)的棉球放

在彎盤內(nèi)。初步消毒完畢，脫下手套放彎盤內(nèi)，移至床尾；6.在病人兩腿之間打

開(kāi)導(dǎo)尿包，倒0.1%新潔爾滅（或0.05%碘伏）于小藥杯內(nèi)，緡濕棉球；7.戴無(wú)菌

手套，鋪洞巾與導(dǎo)尿包形成一無(wú)菌區(qū)；8.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，放置于無(wú)菌治療碗內(nèi)

備用；9.一手拇指、示指分開(kāi)小陰唇，并固定，另一手持血管鉗夾取消毒棉球，

第二遍消毒（由里向外'自上而下）尿道口'兩側(cè)小陰唇，再次消毒尿道口；1

0.一手繼續(xù)分開(kāi)固定小陰唇，另一手將盛有導(dǎo)尿管的無(wú)菌治療碗置于洞巾旁，囑

病人張口呼吸，用另一把血管鉗持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4—6厘米，見(jiàn)...

以下是一些基本的步驟：1.洗手，戴口罩。將用物攜至床邊，簡(jiǎn)要告訴病人操作

過(guò)程。關(guān)閉門窗，用布簾或屏風(fēng)遮擋病人，請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避；2.操作者站在病人

右側(cè)，幫助脫去對(duì)側(cè)褲子，蓋在近側(cè)下肢，對(duì)側(cè)下肢用蓋被遮蓋；3.協(xié)助病人取

仰臥屈膝位，雙下肢略外展，露出外陰；4.將油布及治療巾墊于病人臀下，彎盤

置于病人外陰旁，治療碗放在彎盤后；5.一手戴無(wú)菌手套，另一手持血管鉗夾0.

1%新潔爾滅（或0.05%碘伏）棉球依次初步消毒（自上而下'由外向內(nèi)）陰阜、

大陰唇，再用戴手套的手分開(kāi)大陰唇，消毒小陰唇和尿道口。用過(guò)的棉球放在彎

盤內(nèi)。初步消毒完畢，脫下手套放彎盤內(nèi)，移至床尾；6.在病人兩腿之間打開(kāi)導(dǎo)

尿包倒0.1%新潔爾滅（或0.05%碘伏）于小藥杯內(nèi)，緡濕棉球;7.戴無(wú)菌手套，

鋪洞巾與導(dǎo)尿包形成一無(wú)菌區(qū)；8.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，放置于無(wú)菌治療碗內(nèi)備用；

9.一手拇指'示指分開(kāi)小陰唇，并固定，另一手持血管鉗夾取消毒棉球，第二遍

消毒（由里向外、自上而下）尿道口'兩側(cè)小陰唇，再次消毒尿道口；10.一手

繼續(xù)分開(kāi)固定小陰唇，另一手將盛有導(dǎo)尿管的無(wú)菌治療碗置于洞巾旁，囑病人張

口呼吸，用另一把血管鉗持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4—6厘米，見(jiàn)尿后再插

人1~2厘米；

33.女，45歲。肢體軟弱無(wú)力'夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查：血

壓170∕100mmHg,均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最

可能的診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、嗜銘細(xì)胞瘤

C、腎性高血壓

D、發(fā)性醛固酮增多癥

E、庫(kù)欣病

答案：D

34.患者女，57歲。有高血壓病史16年，在做家務(wù)活動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈，隨即倒地，

意識(shí)喪失，呈鼾聲呼吸，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱?CT

見(jiàn)高密度影。最可能的診斷是

A、腦出血

Bx短暫性腦缺血發(fā)作

G腦梗死

D、腦血栓形成

E、腦挫傷

答案：A

解析：腦出血是中老年高血壓患者一種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外

傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)

血管畸形等，常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)，故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病，表現(xiàn)

為意識(shí)障礙、肢體偏癱'失語(yǔ)。臨床疑診腦出血時(shí)首選CT檢查，可顯示圓形或

卵圓形均勻高密度血腫。故選A。解題關(guān)鍵：腦出血常見(jiàn)于中老年高血壓患者，

多在活動(dòng)中突然發(fā)病，首選CT檢查，可顯示高密度血腫。

35.男患，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可

見(jiàn)輕度黃疸，肝脾不腫大，血紅蛋白82g∕L,白細(xì)胞5.6X109/L,血小板93X1

09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,為確診首選哪項(xiàng)檢查？

A、骨髓穿刺

Bx血清鐵定量

Cx尿含鐵血黃素

D、抗人球蛋白試驗(yàn)

E、酸化血清溶血試驗(yàn)

答案：D

36.王女士，34歲。頸前偶然發(fā)現(xiàn)圓形腫塊，表面光滑、邊界清楚、質(zhì)中等、無(wú)

壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。首先應(yīng)考慮為

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性病

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺腺瘤

D、甲狀腺癌

E、甲狀腺炎

答案：C

37.患者男性，40歲，主訴腹痛近1個(gè)月，面容消瘦，可見(jiàn)明顯黃疸，主訴黃疸

呈進(jìn)行性加重，皮膚瘙癢，大便呈陶土色，該患者最可能的診斷是

A、膽總管結(jié)石

B、膽管癌

C、肝癌

D'膽囊結(jié)石

Ex壺腹部周圍癌

答案：E

解析：【考點(diǎn)】壺腹部周圍癌的診斷【精析】壺腹周圍癌是指壺腹部、膽總管未

段及十二指腸乳頭附近的癌腫，主要包括壺腹癌、膽總管下端癌和十二指腸腺癌，

伴膽道梗阻，常見(jiàn)臨床癥狀為黃疸、陶土樣便、消瘦和腹痛，與單純膽管癌癌的

臨床表現(xiàn)易于混淆。【避錯(cuò)】本題考生易誤選B,膽管癌臨床表現(xiàn)主要為伴有上

腹部不適的進(jìn)行性黃疸，食欲缺乏、消瘦、瘙癢等，但是不具有原始的陶土樣便，

所以B錯(cuò)誤，本題正確答案為E。

38.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用

A、洋地黃

B、罌粟堿

G速尿

D、嗎啡

E、杜冷丁

答案：A

39.小量咯血尤其是持續(xù)痰中帶血，常為以下哪種疾病的早期癥狀

A、支氣管炎

B、肺氣腫

C、肺炎

D、心臟病

E、肺癌

答案：E

40.與肝硬化水腫相比，右心衰竭的特點(diǎn)是

A、踝部水腫

B、腹部膨隆

Cx體重增加

D、中心靜脈壓增高

E、肝大

答案：D

解析：與肝硬化水腫相比，右心衰竭的特點(diǎn)是中心靜脈壓增高

41.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐

漸消失。此類癥狀不包括。

A、骨關(guān)節(jié)痛

B、重癥肌無(wú)力

C、男性乳腺增大

DxCUShing綜合征

E、頸交感神經(jīng)綜合征

答案：E

42.產(chǎn)生腦栓塞最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是（）

A、大動(dòng)脈硬化斑塊的脫落

B、脂肪栓子

C、心源性栓子

D、空氣栓子

E、肺動(dòng)脈血栓

答案：C

43.李女士，25歲。診斷風(fēng)心病、二尖瓣狹窄入院，護(hù)士需嚴(yán)密觀察其心律變化。

其最常見(jiàn)的心律失常是

A、心房顫動(dòng)

B、竇性心動(dòng)過(guò)速

C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

D、室性期前收縮

E、房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

44.呼吸性酸中毒首要地治療措施是

A、使用堿性藥物

B、抗感染

C、改善通氣功能

D'吸氧

E、高壓氧

答案：C

45.皮質(zhì)醇增多癥的病因，以下哪項(xiàng)最多見(jiàn)

A、不依賴ACTH的腎上腺瘤結(jié)節(jié)性增生

B、異位ACTH綜合征

C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

D、腎上腺皮質(zhì)腺癌

E、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生

答案：E

46.21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥的面容特征不同的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、兩眼外側(cè)上斜

D、舌常伸出口外

E、以上都不是

答案：C

47.某中年女性患者，中午服敵百蟲(chóng)農(nóng)藥半杯，晚7時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)，隨即送來(lái)就

診，檢查：躁動(dòng)不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔

1.5mm,不宜采用

A、催吐

B、灌入50%硫酸鎂導(dǎo)瀉

Cv1：5000高鎰酸鉀溶液洗胃

D、按醫(yī)囑立即注射阿托品

E、吸氧

答案：A

48.患者男，41歲。間歇性血尿3年，2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓160/90

mmHg,無(wú)水腫，尿蛋白(+++),變形性紅細(xì)胞滿視野，血肌酎108Umol/L,臨床

診斷最可能為

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、隱匿性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

答案:C

解析：凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上，

無(wú)論有無(wú)腎功能損害均診斷為慢性腎小球腎炎。該男性的病史已3年，臨床診斷

為慢性腎小球腎炎。故選C。

49.治療下肢急性丹毒，首選抗菌素是O

Ax四環(huán)素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、氯霉素

E、青霉素

答案：E

50.全身麻醉后引起肺不張的主要原因是

A、術(shù)后腹脹

B、切口疼痛

C、分泌物阻塞支氣管

D、使用嗎啡

E、肌肉松弛藥的殘留作用

答案：C

51.護(hù)士在為患者輸液過(guò)程中，因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體隨藥液流入患者體內(nèi)，引起

空氣栓塞，屬于

A、無(wú)心之過(guò)

B、難免發(fā)生的

C、違反規(guī)章制度

D、不可避免的

E、違反操作規(guī)程

答案：E

解析:空氣栓塞一般是由于輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡、加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)；

液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針，而發(fā)生的，并非不可避免，由于操作不當(dāng)引起

則屬于違反操作章程，因此E是正確答案，A、B、C、D錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：掌握

空氣栓塞的原因，區(qū)分不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)。

52.治療變異性心絞痛不主張用：

A、消心痛

Bv硝苯毗咤

C、潘生丁

D、硝酸甘油

E、阿替洛爾

答案：E

53.護(hù)理管理者在人力資源管理上，應(yīng)遵循某項(xiàng)原則使得在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基

礎(chǔ)上減少人力成本的投入，該項(xiàng)原則是

A、經(jīng)濟(jì)效能原則

B、合理組合原則

C、合理分配原則

D、病人優(yōu)先原則

E、動(dòng)態(tài)調(diào)整原則

答案:A

54.適用于高血壓患者的護(hù)患關(guān)系的類型是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、指導(dǎo)-被動(dòng)型

D、共同參與型

E、主動(dòng)參與型

答案：D

解析：共同參與型的護(hù)患關(guān)系是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式

的特點(diǎn)是''護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”，強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同

參與決策和治療護(hù)理過(guò)程。適用于高血壓、糖尿病等具有自理能力的慢性病患者。

55.阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制不包括

A、有害氣體的長(zhǎng)期吸入

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長(zhǎng)期吸煙

E、紅細(xì)胞生成激素增多

答案：E

解析：慢性阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)子包括：吸煙'職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、

空氣污染、感染因素等，肺氣腫時(shí)組織氧分壓降低可刺激紅細(xì)胞生成激素增多，

故本題選E0

56.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施不妥的是

A、經(jīng)常用清水洗臉

B、忌用堿性肥皂

C、避免使用腎損害藥物

D、多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜

E、經(jīng)常檢查口腔和皮膚病情況

答案：D

解析：【考點(diǎn)】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理措施【精析】SLE患者皮膚完整性受損,

故應(yīng)保持皮膚清潔、干燥，避免局部皮膚受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，避免接觸化學(xué)制品。戶

外活動(dòng)，減少陽(yáng)光照射，以免皮損加重。做好口腔護(hù)理，預(yù)防真菌感染。對(duì)指、

趾'鼻尖、耳垂等部位廣泛小動(dòng)脈炎合并雷諾現(xiàn)象者，應(yīng)注意保暖以免肢體末梢

凍傷和壞死。選項(xiàng)C,因腎損害較早且常見(jiàn)，是最重要的內(nèi)臟損害，也是系統(tǒng)性

紅斑狼瘡致死的主因，故應(yīng)避免使用腎損害藥物；選項(xiàng)D,SLE患者應(yīng)不食用或

少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物：如無(wú)花果、紫云英`油菜及芹菜等，蘑菇、

香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)SLE的潛在作用，盡量避免食用O

故本題選D?！颈苠e(cuò)】本題較為簡(jiǎn)單，考生熟悉掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理措施

即注意事項(xiàng)，不難作答。SLE患者應(yīng)該避免陽(yáng)光因素對(duì)皮膚的損傷，注意防曬,

不食增強(qiáng)光敏感作用的物，及避免接觸一切誘發(fā)因素。

57.導(dǎo)致糖尿病患者失明的重要原因是

Ax視網(wǎng)膜病變

B、青光眼

C、黃斑病

D、虹膜睫狀體病變

E、白內(nèi)障

答案：A

58.負(fù)責(zé)管理護(hù)士考核工作的部門是

A、國(guó)家衛(wèi)生部

Bx預(yù)防機(jī)構(gòu)

C、醫(yī)學(xué)專業(yè)組織

D、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E、縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)

答案：D

59.疼痛需及時(shí)處理的是

Ax直腸息肉

B、內(nèi)痔出血

C、肛旁皮下膿腫

D、血栓性外痔

E、直腸癌

答案：D

60.下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變

Ax胃息肉

Bx胃潰瘍

C、胃酸缺乏癥

D、萎縮性胃炎

E、胃黏膜脫垂

答案:E

61.心臟驟停最主要的臨床征象是

A、呼吸減慢

Bv血壓降低

C、瞳孔縮小

D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、皮膚蒼白

答案：D

解析：心臟驟停發(fā)生前可無(wú)任何先兆，表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失，抽搐，呼吸斷續(xù)或

停止，頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失，瞳孔散大，對(duì)光反射消失。意識(shí)喪

失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是最可靠也是可以最迅速作出心臟驟停判斷的臨床征象，只

要發(fā)現(xiàn)此表現(xiàn)，就可以診斷并立即開(kāi)始搶救。

62.一男孩，7歲，25kg,頭面部，四肢會(huì)陰開(kāi)水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%,深

2度20%,Ill度30%,煩燥不安，手足濕潤(rùn)，心率160次/分，呼吸25次/分.，

傷后無(wú)尿該患兒傷后第一個(gè)8小時(shí)要輸額外喪失量是：

Ax500ml

Bx600ml

G700ml

Dx800ml

E、900ml

答案：E

63.下肢靜脈曲張禁忌手術(shù)治療的情況是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深靜脈阻塞

C、小腿合并慢性潰瘍

D、曲張靜脈破裂出血

E、繼發(fā)血栓性靜脈炎

答案：B

解析：下肢靜脈曲張禁忌手術(shù)治療的情況是深靜脈阻塞。下肢靜脈曲張病人手術(shù)

治療是切除曲張的靜脈，當(dāng)深靜脈不通暢時(shí)，若切除曲張的靜脈會(huì)使靜脈血無(wú)法

回流或回流困難，加重腫脹甚至惡化病情。故答案為B0

64.正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是

A、1：10

B、20：1

C、10：1

Dx1：1

Ex1：20

答案：B

65.男性，56歲，上腹部隱痛不適一年，體重減輕約Iokg,自服制酸劑無(wú)效，

鋼餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑,

哪項(xiàng)是不正確的

A、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)

C、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟

D、不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢

E、可種植到盆底

答案：D

66.動(dòng)脈硬化患者宜食用（）

A、低鹽膳食

B、低纖維膳食

G高鉀低鈉膳食

D、低蛋白飲食

E、低膽固醇飲食

答案：E

67.男性，20歲，被刀刺傷，當(dāng)你趕到現(xiàn)場(chǎng)，見(jiàn)病人神志清，血壓脈搏在正常范

圍，刀口在右肩胛下七肋間，可聽(tīng)到氣體進(jìn)出刀口聲音，立即采取的措施是

A、吸氧

Bv輸液

C、用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口

D、立即行胸腔閉式引流

E、胸腔穿刺

答案：C

68.下列關(guān)于心絞痛的描述不準(zhǔn)確的是

A、胸痛持續(xù)時(shí)間多在1?5分鐘內(nèi)

B、胸痛一般持續(xù)不超過(guò)15分鐘

C、休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解

D、常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)

E、發(fā)作時(shí)暫時(shí)性血壓降低

答案：E

解析：心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性血壓升高，其余選項(xiàng)說(shuō)法均正確，故選E。

69.關(guān)于尿糖，下列哪項(xiàng)是正確的()

A、尿糖陽(yáng)性肯定血糖升高

B、根據(jù)尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病

C、尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝紊亂

D、斑氏試劑只檢查尿中有無(wú)葡萄糖

E、尿糖陽(yáng)性是由于腎小管不能將糖全部重吸收

答案：E

70.乳腺癌最常見(jiàn)的血液轉(zhuǎn)移部位為：

A、肺臟

Bv腦

Cv肝臟

D、骨

E、頸部

答案：A

71.患者男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚

5年未生育。體檢雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右

肺陳舊性結(jié)核病灶。最有效的治療措施是

Ax抗生素

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、臥床休息

C、理療

D、抗結(jié)核藥物

E、局部熱敷

答案:D

72.戊二醛常用的滅菌濃度為

A、1%

B、2%

C、2.5%

D、O.2%

E、5%

答案：B

解析：戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌，滅菌濃度為2%,

故選B。

73.對(duì)于燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即脫去貼身衣服，暴露

B、用大量冷水沖淋

C、立即用無(wú)菌敷料包裹裸露的創(chuàng)面

DX合并CO中毒者移至通風(fēng)口

E、保持呼吸道通暢

答案:A

解析：為防止創(chuàng)面的二次污染和損傷，貼身衣服應(yīng)剪開(kāi)，不可撕脫，以防扯破被

粘貼的創(chuàng)面皮膚。

74.男，50歲，上腹疼痛，反酸，內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃多發(fā)性潰瘍，十二指腸潰瘍。

抑酸治療效果不佳。進(jìn)一步應(yīng)作哪項(xiàng)檢查

A、幽門螺桿菌

B、X線鋼餐

C、維生素B12吸收試驗(yàn)

D、血清促胃液素

E、血清壁細(xì)胞抗體

答案：D

75.患者，女性，50歲，乳腺癌晚期?；颊咔榫w低落，護(hù)士與其交流應(yīng)特別注意

語(yǔ)言的

A、趣味性

B、嚴(yán)謹(jǐn)性

C、規(guī)范性

D、安慰性

E、禮貌性

答案：D

解析：因患者情緒低落，護(hù)士與患者交流時(shí)，應(yīng)特別注意語(yǔ)言的安慰性，要采取

理解，同情的態(tài)度，經(jīng)常陪伴在患者身旁，多運(yùn)用非語(yǔ)言交流。

76.護(hù)士幫助病人理解從其他健康服務(wù)者那里獲得的信息，并維護(hù)病人的利益不

受侵犯或損害，是何種護(hù)士角色的體現(xiàn)

A、護(hù)理者

B、科研者

C、管理者

D、教育者

E、維護(hù)者

答案:E

77.對(duì)胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是

A、有效的呼吸、咳痰

B、防止便秘

Cx勞逸結(jié)合

D、適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、愉快的心情

答案：A

78.絞窄性疝為

A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

B、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

C、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

D、疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納，但無(wú)動(dòng)脈性循環(huán)障礙

E、疝內(nèi)容為部分腸壁

答案：C

79.某糖尿病人患病已多年，但三多一少表現(xiàn)不明顯。且年齡已達(dá)76歲，尿糖常

(-),本病人已口服拜糖蘋，不知近1?2周控糖效果如何，應(yīng)用以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可

供信息

A、晨尿糖

B、餐后2h血糖

Cx糖化血紅蛋白

Dv即時(shí)血糖

E、空腹血糖

答案：C

80.老年泌尿系梗阻最常見(jiàn)于

A、尿道狹窄

B、前列腺增生

C、膀胱結(jié)石

D、膀胱腫瘤

E、神經(jīng)原性膀胱功能障礙

答案:B

81.張先生，28歲。小腿外傷。對(duì)其換藥過(guò)程中使用的物品不宜用燃燒法滅菌的

是

A、組織剪

B、持物鉗

Cx換藥碗

D、鏡子

E、止血鉗

答案:A

82.下列各類型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是：

A、臥位型心絞痛

B、變異型心絞痛

C、梗塞后心絞痛

D、勞累型心絞痛

E、急性冠狀動(dòng)脈功能不全

答案：D

83.患者，男，21歲，診斷為腎病綜合征，患者高度水腫伴少尿，護(hù)士制訂的護(hù)

理計(jì)劃中最重要的措施是

A、嚴(yán)格控制入量

Bx低鹽飲食

C、臥床休息

D、保持皮膚清潔和干燥

E、慎用抗生素

答案：A

解析：?jiǎn)栴}分析：腎病綜合征是以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、

低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。意見(jiàn)建議：優(yōu)質(zhì)蛋白（富

含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主）飲食，低鹽飲食，應(yīng)少進(jìn)富含飽和脂肪酸（動(dòng)物

油脂）的飲食，而多吃富含多聚不飽和脂肪酸（如植物油'魚(yú)油）及富含可溶性

纖維（如豆類）的飲食。故患者高度水腫應(yīng)該嚴(yán)格控制入量。

84.唇裂整復(fù)術(shù)的最佳年齡為（）

Ax18?24個(gè)月

B、3歲

Cx6~12個(gè)月

D、＞4歲

E、＞5歲

答案：C

85.患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛2年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類風(fēng)濕

因子（+）.診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食

B、長(zhǎng)期臥床休息

C、堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

D、短期臥床休息

E、長(zhǎng)期服抗生素預(yù)防感染

答案：C

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的：①控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥，緩解癥狀；②保持關(guān)

節(jié)功能和防止畸形，應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉；③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢

復(fù)功能。故選C。解題關(guān)鍵：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以保持關(guān)

節(jié)功能和防止畸形。

86.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體

檢：晨起心率104次/分，BP120∕60mmHg;無(wú)突眼，甲狀腺Ill度腫大,結(jié)節(jié)狀,

心電圖示：竇性心律不齊。最佳的治療方法是

A、內(nèi)科藥物治療

B、甲狀腺大部切除術(shù)

C、甲狀腺全切術(shù)

D、同位素治療

E、外放射治療

答案：B

87.某病區(qū)護(hù)理人員的工作方式是：一位責(zé)任護(hù)士對(duì)其所管患者從入院到出院提

供連續(xù)、全面、整體的護(hù)理。該種工作方式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、責(zé)任制護(hù)理

C、經(jīng)驗(yàn)護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、綜合護(hù)理

答案：B

解析：由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)

理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心，要求從患者入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對(duì)其實(shí)行8

小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。

88.患者于中午進(jìn)餐后，晚6時(shí)許出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐，護(hù)理查體：T37.7℃,上

腹部壓痛明顯，但無(wú)反射痛，腸鳴音亢進(jìn)，血常規(guī)、大便常規(guī)無(wú)異常。你考慮該

患者最可能患哪種疾病

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性腸炎

E、胃潰瘍

答案：A

解析：【考點(diǎn)】急性單純性胃炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及診斷【精析】急性胰腺

炎表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，放射到后腰部，頻繁嘔吐，多有暴飲暴食和大

量飲酒史。急性膽囊炎表現(xiàn)為高熱,突發(fā)性右上腹陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩后引發(fā)，

右上腹有壓痛反跳痛肌緊張，MUrPhy征陽(yáng)性。急性腸炎以腹瀉為主。胃潰瘍表

現(xiàn)為慢性周期性發(fā)作的節(jié)律性上腹痛。急性胃炎表現(xiàn)為發(fā)熱,惡心嘔吐，胃絞痛。

故選A。【避錯(cuò)】本題易誤選D,考生認(rèn)為患者腸鳴音亢進(jìn)應(yīng)考慮急性腸炎，急

性腸炎是由細(xì)菌及病毒等引起的，表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐'發(fā)熱,

查體時(shí)可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn)等，患者無(wú)腹瀉反射痛等

癥狀，排除D,本題答案為A。

89.RA能累及頸部的關(guān)節(jié)有：

A、齒狀突周圍的滑膜囊及其相關(guān)的韌帶

B、寰樞關(guān)節(jié)受累

C、齒狀突的骨部也可受累見(jiàn)于幼兒

D、以上均正確

E、以上均錯(cuò)誤

答案：D

90.骨性關(guān)節(jié)炎易感因素包括：

Ax局齡

B、肥胖

C、性激素

D、骨密度

E、以上均包括

答案：E

91.曹女士，44歲。右上腹陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體格

檢查：體溫36.5℃,鞏膜輕度黃染，腹平軟，右上腹有輕壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)

肌緊張。血白細(xì)胞6.4×1θ'/L.中性粒細(xì)胞0.70,嗜酸性粒細(xì)胞0.08o最

可能的診斷是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、膽道蛔蟲(chóng)病

E、急性膽管炎

答案：D

92.49歲患病多年的女性GraVeS病患者，曾先后出現(xiàn)下列癥狀，其中哪一項(xiàng)為G

raves病特征性的癥狀：

A、焦躁易怒

B、食量大增

Cx房顫

D、突眼征

E、周期性麻痹

答案：D

93.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎早期出現(xiàn)上腹部及臍周疼痛的原因

A、合并胃部感染

B、胃腸功能紊亂，引起腸痙攣

C、內(nèi)臟神經(jīng)反射所致

D、軀體神經(jīng)反射所致

E、引起腹腔炎癥

答案：C

94.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎的病理分型

A、滲出型

B、粘連型

C、干酪型

Dv混合型

E、漏出型

答案：E

95.男性55歲，摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療，骨折愈合后拆

除石膏，6個(gè)月后右踝部仍腫脹，局部感燒灼樣疼痛，局部皮溫低，皮膚光滑,

汗毛脫落，目前診斷應(yīng)考慮：

A、損傷性骨化

B、下肢深靜脈損傷

C、急性骨萎縮

D、外踝缺血性壞死

E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案：E

96.女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音,

血常規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。急性膿胸治療原則：

Ax根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素

B、根據(jù)藥敏選擇抗生素

C、膿液靠自己吸收

Dx不用徹底排膿

E、不宜盡早胸腔閉式引流

答案：B

97.社區(qū)護(hù)士在工作的社區(qū)進(jìn)行支氣管哮喘的健康講座，介紹當(dāng)前控制哮喘最有

效的抗炎藥物是

A、茶堿類

B、色甘酸鈉

C、糖皮質(zhì)激素

D、抗膽堿類藥物

E、磺胺類

答案：C

解析：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。常用口服制劑為潑尼松或

潑尼松龍，靜脈用藥主要有氫化可的松、地塞米松。

98.患者女，2歲。白血病，化療過(guò)程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本

部位應(yīng)選

Ax口腔潰瘍面

B、兩側(cè)腭弓

C、舌根部

D、扁桃體

E、咽部

答案：A

解析：咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性

咽喉炎等的診斷。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,

口腔潰瘍者應(yīng)取潰瘍面。故選A。

99.患者女，32歲。因患甲狀腺功能亢進(jìn)癥服用丙基硫氧喀咤治療，出現(xiàn)以下哪

種情況時(shí)需要立即停藥

Ax惡心、嘔吐

Bx腹瀉

C、中性粒細(xì)胞＜1.5X10,/L

Dx頭暈

E、毛囊炎

答案：C

解析：此藥的副作用包括味覺(jué)減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、頭暈、頭痛等但

不需要立即停藥，如果出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏時(shí)應(yīng)停藥，故而選C。解題關(guān)鍵：出現(xiàn)嚴(yán)

重皮疹、頸淋巴結(jié)腫大'甲減癥狀和體征、粒細(xì)胞缺乏或肝炎癥狀需停藥。

100.慢性心力衰竭發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)不妥

A、慢性心衰早期通過(guò)心率加快、心肌肥厚及心腔擴(kuò)大可提高心排血量

B、心衰早期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，增加血管阻力，水鈉潴留以維持血液灌注壓

C、失代償期心肌肥厚致心肌損傷和壞死

D、失代償時(shí)持續(xù)心臟擴(kuò)大，可加重心肌損傷

E、失代償期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期活性增加仍可維持血液灌注壓

答案：E

解析：【考點(diǎn)】心力衰竭發(fā)病機(jī)制【精析】在慢性心力衰竭早期，機(jī)體通過(guò)心率

加快、心肌肥厚、心臟擴(kuò)大提高心肌收縮力，增加心臟容量；通過(guò)交感神經(jīng)興奮'

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，代償性增加血管阻力和潴留水'鈉以維持

灌注壓；心房增加心房鈉尿肽的釋放，擴(kuò)張血管，排鈉利尿，對(duì)抗由于交感神經(jīng)

興奮和腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)激活造成的不利影響。到心力衰竭失代償

期，心肌肥厚到一定程度時(shí)，心肌蛋白質(zhì)和核酸合成受抑制，發(fā)生心肌損傷和壞

死，持續(xù)性心臟擴(kuò)大使心肌耗氧量增加，加重心肌的損傷；神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期

活性增加，加重血流動(dòng)力學(xué)紊亂，直接損傷心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心臟排出量不足，出

現(xiàn)呼吸困難、乏力、循環(huán)淤血等心力衰竭癥狀。故本題應(yīng)選E?！颈苠e(cuò)】本題應(yīng)

注意慢性心力衰竭在早期和失代償期不同的發(fā)病機(jī)制，一般疾病到了失代償期正

常的生理功能已不能維持，且有一定程度的損壞，故E比較容易選出。

101.右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平方根樣表現(xiàn)見(jiàn)于

A、擴(kuò)張型心肌病

B、肥厚性心肌病

C、限制性心肌病

D、圍生期心肌病

E、致心律失常性右室心肌病

答案：C

102.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個(gè)半手指出現(xiàn)感覺(jué)減

退應(yīng)考慮：

A、正中神經(jīng)損傷

B、樓神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、肌皮神經(jīng)損傷

E、腋神經(jīng)損傷

答案：C

103.子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi)，最常見(jiàn)的侵犯部位是:

A、子宮覦骨韌帶

Bx卵巢

C、子宮直腸陷凹

D、輸卵管

E、子宮膀胱腹膜反折

答案：B

104.支氣管擴(kuò)張行胸透時(shí)可見(jiàn)何特征

A、厚壁空洞

B、肺透明度增加

C、云絮樣陰影

D、球形陰影

E、卷發(fā)狀陰影

答案：E

105.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)節(jié)外表現(xiàn)哪個(gè)不常見(jiàn)：

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B、腎炎

C、肺間質(zhì)病變

D、心包炎

E、神經(jīng)炎

答案：B

106.口對(duì)口人工呼吸適宜的吹氣量是

Ax600mI左右

B、900ml左右

G700ml左右

Dv800ml左右

E、500ml左右

答案：D

107.女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切

除'膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是

A、判斷病人膽總管通暢情況

B、判斷病人腸道功能恢復(fù)情況

C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無(wú)胃腸道出血

D、判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適

E、判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力

答案：A

解析：膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后，應(yīng)注意觀察膽總管恢復(fù)通暢情況。

若膽總管通暢,膽汁可以順利排入腸道參與消化,故可以通過(guò)排便情況初步判斷。

故答案為A0

108.女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復(fù)復(fù)，時(shí)重時(shí)輕。在外院

多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見(jiàn)有少量紅'白細(xì)胞/HP,最近患

者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)此患者臨床診斷哪種可能性大

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、過(guò)度活動(dòng)膀胱

D、間質(zhì)性膀胱炎

E、泌尿系結(jié)核

答案：C

109.下述用氧方法正確的是

A、氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m、暖器5m

B、氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤(rùn)滑

C、用氧時(shí)，先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量

D、停用氧時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)

E、持續(xù)用氧者，每周更換鼻導(dǎo)管2次

答案：D

解析：【考點(diǎn)】氧療的注意事項(xiàng)【精析】氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易

燃品，至少距明火5米，暖器1米，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤；氧氣表及螺旋口上勿涂油，

也不可用帶油的手?jǐn)Q螺旋，避免引起燃燒，故B錯(cuò)誤；用氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量，

再連接鼻導(dǎo)管，故C錯(cuò)誤；停用氧時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)，以免一旦

開(kāi)關(guān)倒置，大量氣體沖人呼吸道損傷肺組織，故本題選D；持續(xù)用氧者應(yīng)經(jīng)常檢

查鼻導(dǎo)管是否通暢,每8~12小時(shí)更換鼻導(dǎo)管1次,并更換鼻孔插入,故E錯(cuò)誤。

【避錯(cuò)】對(duì)于本題，部分考生易誤選A,這兩個(gè)數(shù)據(jù)很容易因?yàn)轳R虎而看錯(cuò)，導(dǎo)

致誤選，因此，讀題的時(shí)候一定要細(xì)心。

110.某病區(qū)護(hù)士人員的工作方式是：一組護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，共

同完成對(duì)一組病人的護(hù)理工作。該種工作方式是

A、小組護(hù)理

B、綜合護(hù)理

C、個(gè)案護(hù)理

D、責(zé)任制護(hù)理

E、經(jīng)驗(yàn)護(hù)理

答案：A

解析：小組護(hù)理即以分組護(hù)理的方式對(duì)一組病人（10?20位）進(jìn)行整體護(hù)理。組

長(zhǎng)制定護(hù)理計(jì)劃和措施，小組成員共同合作完成患者的護(hù)理。這種護(hù)理方式能發(fā)

揮各級(jí)護(hù)士的作用，能了解患者一般情況，但護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱。

111.以下不屬于護(hù)士權(quán)利的是

A、獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)

B、患職業(yè)病的護(hù)士，按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償

C、從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職

業(yè)健康監(jiān)護(hù)

D、和同事談?wù)摶颊叩碾[私

E、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇

答案:D

112.膽總管下端有阻塞時(shí)，T管引出的膽汁為

A、渾濁

B、棕色稠厚而清

C、量過(guò)多

D、量少而色淡

E、量過(guò)少，色深

答案：C

113.某病人全身麻醉恢復(fù)期拔除氣管插管后呼吸有鼾聲可明確診斷為

A、喉痙攣

B、咽喉部呼吸道分泌物聚集

C、舌后墜

D、下呼吸道梗阻

E、杓狀軟骨脫位

答案：E

114.男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分，BP80∕55mmHg0神智不清，

營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見(jiàn)靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊

緣較鈍，脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是

A、膽石癥所致膽道出血

B、消化性潰瘍出血

C、食管胃底曲張靜脈破裂

D、晚期胃癌出血

E、膽管腫瘤所致膽道出血

答案：C

115.關(guān)于陰道，下列那項(xiàng)最正確：（）

A、陰道后壁比前壁短

B、陰道前后壁相貼

C、粘膜為單層柱狀上皮

D、陰道腺體有

E、粘膜受性激素影響不大

答案:B

116.男性，20歲，活動(dòng)后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、

有壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案：E

117.男，35歲，右下肢靜脈曲張8年，近年出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫脹、皮膚脫屑'

瘙癢、色素沉著、皮炎、濕疹等營(yíng)養(yǎng)性改變，這一系列癥狀說(shuō)明病變發(fā)展到：

A、大隱靜脈瓣膜功能不全

B、小隱靜脈瓣膜功能不全

C、深靜脈瓣膜功能不全

D、交通靜脈瓣膜功能不全

E、游走性淺靜脈炎

答案：D

118.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是

A、胸骨上窩

B、胸骨角

C、胸骨柄

Dv劍突

E、胸骨下角

答案：B

解析：胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處，其左右側(cè)分別與第二肋軟骨相連接，是

計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。故選B。

119.足月新生兒臀位產(chǎn)，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，

前鹵飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微絹，心率132次∕min,肺部未聞及啰音，

有關(guān)治療及護(hù)理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢

B、呼吸循環(huán)衰竭時(shí)，可連續(xù)使用中樞興奮藥

C、煩躁不安，驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥

D、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血

E、保持安靜，避免搬動(dòng)

答案：B

120.李女士，44歲。右胸部刀刺傷，護(hù)理體檢：BP97∕59mmHg,HRlO8次/分，R

28次/分，氣管偏向左側(cè)，右胸叩診呈濁音，胸穿抽出不凝血，治療的關(guān)鍵是

A、立即剖胸手術(shù)

B、氣管插管，輔助呼吸

C、行胸腔閉式引流術(shù)

D、清創(chuàng)縫合胸壁傷口

E、輸血、輸液糾正休克

答案：C

解析：患者診斷為血胸，氣管偏向左側(cè)說(shuō)明出血量較多，應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)。

121.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是：

A、硬化性膽管炎

B、膽囊結(jié)石

Cx壺腹周圍癌

D、膽道蛔蟲(chóng)病

E、十二指腸乳頭炎

答案：C

122.下列哪項(xiàng)是急性白血病主要的臨床表現(xiàn)

Ax出血、感染

Bx出血、貧血

C、發(fā)熱、貧血

D、各器官浸潤(rùn)、出血

E、貧血、出血、感染和器官浸潤(rùn)

答案：E

解析：急性白血病主要的臨床表現(xiàn)除血液系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的貧血、出血、感染外,

還有各器官浸潤(rùn)的表現(xiàn)。

123.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是

A、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物

B、積極防治鏈球菌感染

C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息

D、增加營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞

E、居室要防寒避濕

答案:B

解析：【考點(diǎn)】風(fēng)濕性心瓣膜病的治療【精析】由于風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作可加重瓣

膜損害，故風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防風(fēng)濕熱，而風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染密切相

關(guān)，因此，本題選B?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A,認(rèn)為藥物治療可以預(yù)防

風(fēng)心病，心瓣膜病患者服用藥物主要用于控制心哀，而預(yù)防的根本措施應(yīng)為積極

預(yù)防風(fēng)濕熱，又因風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染密切相關(guān)，因此，本題選B。

124.關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確

A、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性

B、血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性

C、維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性

D、血清促胃液素水平下降

E、固有腺體減少

答案：D

125.生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡期是()

A、嬰兒期

B、學(xué)齡期

Cv幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡前期

答案：A

126.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是()

A、添加勻漿液

B、通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)

C、補(bǔ)充要素膳

D、從胃管內(nèi)補(bǔ)其不足

E、少量口服

答案：B

127.女性，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距齒狀線7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大,

與盆壁及舐部固定，最適宜的手術(shù)是

A、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

B、拉下式直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

E、擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)

答案：D

128.過(guò)敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是()

A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

B、血小板正常

C、紫瘢呈對(duì)稱分布

D、有過(guò)敏史

E、下肢皮膚有紫瘢

答案：B

解析：血小板減少性紫?；颊哐“逵?jì)數(shù)降低

129.在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染時(shí)，最易受損的器官是

A、腎

Bv肝

Cv腦

D、月市

E、心

答案：D

解析：多器官功能衰竭是由于炎癥細(xì)胞在肺間質(zhì)大量沉積并激活引起的，肺首先

受累，病人出現(xiàn)呼吸急促、窘迫等癥狀。故選D。解題關(guān)鍵：嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染時(shí)

常累及多器官，常見(jiàn)的包括腎臟、肺、消化道各器官、肝臟、心血管系統(tǒng)、腦等，

肺首先受累。

130.電極復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是

A、忌用鎮(zhèn)靜劑

B、褥墊保證松軟無(wú)硬物

C、暫時(shí)拔除吸氧導(dǎo)管

D、停服洋地黃3?5天

E、禁食4h,排空大、小便

答案：E

131.破傷風(fēng)的病人，用冬眠1號(hào)合劑靜脈緩慢滴入，目的在于：

A?降溫

B、讓病人休息，使體力恢復(fù)

C、通過(guò)鎮(zhèn)靜、解痙，減少痙攣和痛苦

D、防止呼吸抑制

答案:C

132.對(duì)嚴(yán)重腹部損傷，首要的急救措施是

A、禁食，輸液

Bx吸氧

C、預(yù)防休克

D、禁用嗎啡類止痛劑

E、物理降溫

答案：C

解析：嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血，導(dǎo)致失血性休克，此外腸道細(xì)菌侵入

腹腔，造成彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

133.男性40歲，HBsAg（+）30年，2個(gè)月來(lái)發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃,

肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，壓痛（+）,甲胎蛋白（+）。治療效果最

佳的方法是

Ax手術(shù)治療

B、放射治療

C、化學(xué)抗癌藥物治療

D、生物和免疫治療

E、中醫(yī)治療

答案：A

134.患者，女，55歲，診斷為高血壓，患者體重75kg,肥胖，靜脈不明顯，為

患者進(jìn)行靜脈輸液治療，為提高穿刺成功率，可采取的方法是

A、摸清血管走向后加大進(jìn)針角度

B、延長(zhǎng)系止血帶時(shí)間

C、先按揉局部，使血管顯露

D、局部熱敷，使血管充盈

E、用手指分別固定穿刺段靜脈上下端后穿刺

答案：A

解析：肥胖者皮下脂肪較厚，靜脈位置較深，不明顯，但相對(duì)固定，注射時(shí)，在

摸清血管走向后由靜脈上方進(jìn)針，進(jìn)針角度稍加大（30°?40。）0

135.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的治療不妥的是

Ax休息1?2周

B、鼓勵(lì)多飲水，勤排尿，保持每天尿量在250Oml以上

C、口服碳酸氫鈉以堿化尿液，減輕尿路刺激征

D、留取尿標(biāo)本作尿常規(guī)、細(xì)菌檢查之后立即開(kāi)始抗菌治療

E、抗菌藥物治療療程一般為10?14天，待癥狀完全消失、尿檢陰性后即可停藥

答案：E

解析：治療原則1.膀胱刺激征明顯者，除鼓勵(lì)多飲水、喝茶外，還可應(yīng)用澳丙

胺太林、阿托品等藥物。2.應(yīng)用抗菌藥物一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物。

⑴急性腎盂腎炎的療程通常是癥狀完全消失，尿檢查陰性后，繼續(xù)用藥3?5

天，然后停藥觀察，以后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)1次，共2?3周，若均

為陰性，可認(rèn)為臨床治愈。（2）慢性腎盂腎炎急性發(fā)作者，按急性腎盂腎炎治療。

反復(fù)發(fā)作者.在急性發(fā)作控制后應(yīng)積極尋找易感因素加以治療。（3）堿化尿液。

136.夢(mèng)境一般出現(xiàn)在

A、第I期

B、第Il期

G第川期

Dv第IV期

EvREM期

答案：E

解析：清醒夢(mèng)（LUCidDream）清醒夢(mèng)又稱清明夢(mèng)，是在夢(mèng)中意識(shí)到自己在做夢(mèng)，進(jìn)

而能控制夢(mèng)境的一種狀態(tài)。一般認(rèn)為，清醒夢(mèng)的發(fā)生是因?yàn)榭焖傺蹌?dòng)期（REM,

也就是做夢(mèng)時(shí)的狀態(tài)）當(dāng)中，本來(lái)應(yīng)該是關(guān)閉著的短期記憶部份，因?yàn)槟撤N刺激

（即「我在做夢(mèng)」的認(rèn)知）恢復(fù)活動(dòng)，但掌管夢(mèng)境的部份又還沒(méi)有關(guān)閉，因此就

成了一種可以控制夢(mèng)境的狀態(tài)。依目前的研究，清醒夢(mèng)對(duì)人并沒(méi)有生理或心理上

的影響。

137.一位45歲男性腹水住院患者，二天前嘔血800毫升，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨燥

動(dòng)不安，認(rèn)人不清，體檢：輕度黃疸、結(jié)膜無(wú)蒼白、撲擊震顫（+）、腹膨隆、

腹部移動(dòng)性濁音（+）、四肢張力增強(qiáng)。撲擊樣震顫產(chǎn)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)最有

關(guān)？

A、錐體外系基底節(jié)的抑制與興奮失衡

B、短鏈脂肪酸的作用

C、5一羥色胺的作用

D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用

E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能紊亂

答案:A

138.治療急性顱高壓的首選藥是()

Ax25%山梨醇

B、20%甘露醇

C、地塞米松

D、50%葡萄糖

Ev30%尿素

答案：B

139.心臟瓣膜疾病中下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了

A、后前位見(jiàn)左心緣變直

B、右心緣有雙心房影

C、左前斜位見(jiàn)左房使左主支氣管上抬

D、右前斜位見(jiàn)食道下段右移

E、后前位見(jiàn)上腔靜脈突出

答案：E

140.老年男性，突然咯粉紅色泡沫痰，伴心悸氣促，測(cè)血壓200/10OmmHg,心率1

36次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，應(yīng)首選下列哪組藥物？

A、西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素

B、硝普鈉，西地蘭，速尿

C、毒毛旋花子黃K,硝普鈉，心得安

D、服乙咤，酚妥拉明，西地蘭

E、硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

答案：B

141.下列哪項(xiàng)檢查是明確心臟瓣膜病診斷的可靠方法

A、X線檢查

B、心電圖檢查

Cx超聲心動(dòng)圖檢查

D、磁共振檢查

EvCT檢查

答案：C

142.戴無(wú)菌手套的操作中，下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的

A、戴手套前先洗手，再戴口罩和工作帽

B、核對(duì)手套型號(hào)和有效期

C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

D、戴上手套的雙手置于腰部水平以上

E、脫手套時(shí)，將手套翻轉(zhuǎn)脫下

答案：C

解析：戴手套時(shí)手套的外面（無(wú)菌面）不可觸及任何非無(wú)菌物品；已戴手套的手

不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。

143.男,52歲，反復(fù)中上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來(lái)腹痛無(wú)規(guī)律性,食欲

減退，體重減輕12斤。糞OB陽(yáng)性?？赡艿脑\斷是：

Ax潰瘍型胃癌

B、十二指腸潰瘍癌變

C、胃潰瘍癌變

D、十二指腸潰瘍并出血

E、胃潰瘍并出血

答案：C

144.為減輕胸膜炎所引起的胸痛應(yīng)采取何種臥位

A、平臥位

B、半臥位

C、俯臥位

D、患側(cè)臥位

E、健側(cè)臥位

答案:D

解析：【考點(diǎn)】胸膜炎的治療【精析】胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛。讓患者采取

疼痛部位向下的側(cè)臥位，盡量減少患側(cè)部位的活動(dòng)可緩解疼痛。患者取患側(cè)臥位,

是為了減少胸壁與肺的活動(dòng)。故本題應(yīng)選D?！颈苠e(cuò)】本題部分考生會(huì)選E健側(cè)

臥位，胸膜炎疼痛多由胸膜腔纖維素的摩擦引起，取患側(cè)臥位可減小患側(cè)胸廓的

活動(dòng)度。且患側(cè)臥位也可減輕因炎癥而波及壁層胸膜而引起的疼痛，有利于健側(cè)

代償呼吸。

145.在輸血前無(wú)需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的血制品是

A、新鮮血

Bx庫(kù)存血

C、濃縮紅細(xì)胞

D、紅細(xì)胞懸液

E、保存血漿

答案：E

解析：輸血時(shí)若血型不合會(huì)使輸入的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，引起血管阻塞和血管內(nèi)大

量溶血，造成嚴(yán)重后果，所以靜脈輸全血、紅細(xì)胞等血制品必須作血型鑒定和交

叉配血試驗(yàn)。凝集素附著在紅細(xì)胞表面，血漿中不存在凝集原，因此輸入血漿時(shí)

無(wú)需作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。

146.下列傳染病中，哪種屬于甲類傳染?。ǎ?/p>

Ax艾滋病

B、鼠疫

C、傳染性非典型肺炎

D、肺炭疽

E、人感染高致病性禽流感

答案：B

147.指導(dǎo)肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣

Bx短暫屏氣

C、口唇縮攏緩慢呼氣

Dv呼與吸之比為1:1

E、避免大口吸氣或屏氣

答案：D

解析：用鼻吸氣用口呼氣，呼氣時(shí)口唇縮攏似吹口哨狀，持續(xù)緩慢呼氣，同時(shí)收

縮腹部。吸與呼時(shí)間之比為1：2或1:3?？s唇大小程度與呼氣流量，以能使距口

唇15?20Cm處，與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。

148.女性，50歲，腹脹、腹痛，大便不成形，每日3?4次，有膿血便。查體:

左中腹可捫及包塊，邊界不清，為明確診斷應(yīng)做

A、B超檢查

B、CT檢查

GAFP檢查

D、乙狀結(jié)腸鏡檢查

E、糞便檢查

答案：D

解析：根據(jù)題干，老年女性患者，腹脹、腹痛，大便不成形，膿血便，左中腹可

捫及包塊，邊界不清，可能的診斷為大腸癌。為明確診斷，首選乙狀結(jié)腸鏡檢查，

由于大腸疾病70%?80%發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，故本鏡檢查有較大價(jià)值，且可

以取活組織進(jìn)行活檢。故答案為D0

149.中醫(yī)望診的內(nèi)容不包括()

A、望五官

B、望體溫

C、望形態(tài)

D、望神色

E、望斑疹

答案：B

150.大多數(shù)慢性胰腺炎來(lái)自：

A、急性胰腺炎

Bx膽石癥

C、胰管梗阻

D、胰腺外傷

Ex飲酒

答案：E

151.女，28歲，有肺結(jié)核病史，常有低熱、咳嗽、咳痰，盜汗，伴有咯血，兩

個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹瀉和右下腹痛，無(wú)膿血便，以下檢查有助于腸結(jié)核的診斷，但須除

外哪項(xiàng)？

A、小腸活檢

B、鋼劑灌腸注意回盲部變化

C、小腸鋼餐檢查

D、結(jié)腸鏡回盲部活檢

E、大便結(jié)核桿菌培養(yǎng)

答案：E

152.下列藥物哪種不能用來(lái)治療帕金森病

Av金剛烷胺

B、氯丙嗪

C、左旋多巴

D、維生素E

E、苯海索

答案：B

解析:帕金森病(PD)又稱震顫麻痹,是中老年人最常見(jiàn)