二級心理咨詢師測驗技能課件

二級心理咨詢師測驗技能2024/4/16二級心理咨詢師測驗技能學習前分享1心理測驗在咨詢中的地位？2心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應(yīng)用？3抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？二級心理咨詢師測驗技能評估咨詢效果心理咨詢（及鞏固）：解決問題 目標（方案） 會談（技術(shù)＋療法） 評估結(jié)束咨詢心理診斷：發(fā)現(xiàn)、確定問題初診接待、資料收集、初步診斷、鑒別診斷及原因分析建立咨詢關(guān)系評估癥狀存在性及嚴重程度心理測驗：工具只有評估，一般沒有診斷的功能二級心理咨詢師測驗技能1心理測驗在咨詢中的地位？工具（注意參考性而不是決定性）2心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應(yīng)用？宏觀作用：評估嚴重程度（MMPI和韋氏能夠診斷)具體作用：1）評估癥狀存在及嚴重程度（診斷時用）2）評估咨詢效果（咨詢后用）3抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？學以致用二級心理咨詢師測驗技能知識架構(gòu)心理測驗技能心理行為問題評估HAMD（抑郁）HAMA（焦慮）BPRS（精神?。〣RMS（躁狂）特殊心理評估實施WISC-R（韋氏兒童智力）CBCL（兒童行為）MMPI-2（人格）測量結(jié)果解釋WAIS-RC（中國韋氏成人智力）MMPI（人格）SCL-90（生理癥狀和心理癥狀）該圖中需要掌握：1字母縮寫所代表的量表2每個量表針對的評估對象二級心理咨詢師測驗技能98、根據(jù)兩點編碼的結(jié)果，該求助者的臨床表現(xiàn)是：選項如9699、如果Mf的T分為78分，請問該求助者的兩點編碼的結(jié)果為：100、前370題回答無效？101、該求助者有多少道題沒有回答？102如果VRIN的T分為66，表示？TRIN的T分為65/34表示？二級心理咨詢師測驗技能本章學習指導提綱第一部分新接觸的量表（他評）漢密爾頓抑郁量表漢密爾頓焦慮量表簡明精神病評定量表貝克-拉范森躁狂量表兒童行為量表第二部分深入了解的量表韋氏兒童智力量表韋氏成人智力量表ＭＭＰＩ及ＭＭＰＩ－２SCL-90二級心理咨詢師測驗技能講課內(nèi)容

第一節(jié)

心理與行為問題評估第二節(jié)

特殊心理評估的實施第三節(jié)

測驗結(jié)果的解釋二級心理咨詢師測驗技能第一節(jié)

心理與行為問題評估第一單元漢密爾頓抑郁量表(HAMD)第二單元漢密爾頓焦慮量表(HAMA)第三單元簡明精神病評定量表(BPRS)第四單元倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)二級心理咨詢師測驗技能第一單元漢密爾頓抑郁量表學習目標掌握漢密爾頓抑郁量表的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能工作程序測驗的實施測驗材料（拿什么測？）適用范圍（測誰？）實施步驟（怎么測？）測驗的記分測驗的解釋二級心理咨詢師測驗技能測驗材料（拿什么測？）漢密爾頓抑郁量表(HamiltonRatingScaleforDepression,HAMD）評定抑郁嚴重程度的他評量表由漢密爾頓（Hamilton）于1960年編制，是臨床上評定抑郁狀態(tài)時應(yīng)用得最為普遍的量表。本量表有17項、21項和24項等3種版本，這里選用的是24項版本。這些項目包括抑郁所涉及的各種癥狀，并可歸納為7類因子結(jié)構(gòu)。二級心理咨詢師測驗技能HAMD信度使用的是評分者一致性信度。效度使用的是相容效度和區(qū)分效度。抑郁評定工具抑郁與病理性抑郁二級心理咨詢師測驗技能適用范圍（測誰？）本量表適用于有抑郁癥狀的成年病人?？捎糜谝钟舭Y、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評定，尤其適用于抑郁癥。本量表對于抑郁癥與焦慮癥，卻不能較好地進行鑒別，因為兩者都有類似的癥狀。二級心理咨詢師測驗技能施測步驟（怎么測？）一般采用交談和觀察方式，由經(jīng)過訓練的兩名評定員對被評定者進行聯(lián)合檢查，然后兩名評定員獨立評分。首先在入組時評定當時或入組前一周的情況然后在干預2～6周后再次評定來比較抑郁癥狀嚴重程度和癥狀譜的變化。二級心理咨詢師測驗技能評分標準大部分項目采用0～4分的5級評分法：（0）無;（1）輕度;（2）中度;（3）重度;（4）很重。

少數(shù)項目評分為0～2分的3級評分法：（0）無；（1）輕～中度；（2）重度。二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分在記分上分總分和因子分

總分：即所有項目得分的總和（當兩個人同時評定時，可以采用兩者得分相加或算術(shù)平均數(shù)）因子分：根據(jù)各項目反映的癥狀特點，HAMD可分為7個因子，每個因子各項目得分的算術(shù)和即為因子分

二級心理咨詢師測驗技能HAMD的7個因子分別為：（1）焦慮/軀體化；（2）體重，即體重減輕1項；（3）認知障礙；（4）日夜變化，僅日夜變化1項；（5）遲緩；（6）睡眠障礙；（7）絕望感二級心理咨詢師測驗技能工作程序之三：結(jié)果的解釋總分是一項很重要的資料，能較好反映病情嚴重程度，而總分的變化能評價病情的演變。因子分可以反映來訪者或病人的抑郁癥狀的特點，同時也可反映心理或藥物干預前后靶癥狀的變化特點。二級心理咨詢師測驗技能總分：癥狀越重總分越高>35分可能嚴重抑郁>20分可能輕或中度抑郁<8分沒有抑郁因子分：可以反映抑郁癥狀的特點，同時也可反應(yīng)干預后靶癥狀的變化特點注意：在17項版本中，臨界分數(shù)分別為：24、17、7二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于漢密爾頓抑郁量表評定抑郁嚴重程度的他評工具。17項版本多用于評定嚴重程度；21項和24項多用于探討抑郁病理癥狀。信度使用的是評分者一致性信度。效度使用的是相容效度和區(qū)分效度。抑郁評定工具抑郁與病理性抑郁二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于漢密爾頓抑郁量表HAMD總分能夠較好地反映抑郁癥狀的嚴重程度及干預或治療的效果通過因子分變化的分析還可以反映靶癥狀在藥物或心理干預后的變化情況。二級心理咨詢師測驗技能HAMD中出現(xiàn)的相關(guān)概念的解釋遲緩：指思維和言語緩慢，注意力難以集中，主動性減退。軀體性焦慮：指焦慮的生理癥狀，包括口干、腹脹、腹瀉、打嗝、心絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆息，以及尿頻和出汗等。性癥狀：性欲減退，月經(jīng)失調(diào)等人格解體或現(xiàn)實解體：指非真實感或虛無妄想。強迫癥狀：指強迫思維和強迫行為二級心理咨詢師測驗技能抑郁測評方法及工具：在心理咨詢、治療或精神科臨床上，關(guān)于抑郁情緒測評的方法主要包括自評法和他評法。自評法：常用的自評問卷或量表有：Beck抑郁問卷、Zung抑郁自評問卷等；他評法：常用的他評工具除HAMD最為常用外，還有蒙哥馬利抑郁評定量表、抑郁癥狀問卷和Raskin量表等。二級心理咨詢師測驗技能抑郁與病理性抑郁抑郁作為一種情緒在正常人、心理咨詢門診中是非常常見的一種情緒狀態(tài)。目前，從正常的抑郁情緒到病理性的抑郁存在不同的認識。在臨床上，判定病理性抑郁包括癥狀標準、嚴重程度標準和病程標準。病理性抑郁往往具有心境低落、興趣與愉快感喪失、精力減退或疲乏感3個核心癥狀中的2個(癥狀），同時個人的社會功能受到影響或給本人造成痛苦或不良后果（嚴重程度），且持續(xù)2周以上（病程）。二級心理咨詢師測驗技能注意事項HAMD是經(jīng)典的抑郁量表，主要適用于抑郁癥、雙相障礙及神經(jīng)癥患者。但是，對于老年病人和軀體疾病伴發(fā)抑郁的評定可能在信度、效度上要受到影響。使用前一定要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，以保證其可靠的信度、效度。由于HAMD編制時，現(xiàn)有的抑郁發(fā)作診斷標準中部分有意義的癥狀并未包括在內(nèi)，如快感缺失、睡眠過多、貪食等，所以，對不典型的抑郁的測評可能會低估抑郁癥狀的嚴重程度。二級心理咨詢師測驗技能注意事項量表中包括對抑郁障礙診斷沒有意義的焦慮癥狀，使測評抑郁癥狀的特異性受到影響，降低了對焦慮障礙的鑒別意義。作一次評定一般需要15～20分鐘，但當來訪者病情嚴重時施測時間可能會延長。二級心理咨詢師測驗技能單元復習題單選題：1.漢密爾頓抑郁量表的英文縮寫為（A）。

A．HAMDB．HAMAC．SDSD．SAS2.關(guān)于HAMD，下列描述中不正確的是（D）。A.由Hamilton編制B.共包括17、21和24項三種版本C.可歸納為7類因子結(jié)構(gòu)D.多用于評定病人的焦慮情緒3.HAMD主要適用于有抑郁癥狀的成年人，但不能很好地對抑郁癥和（B）進行鑒別。A．疑病癥 B．焦慮癥C．恐怖癥D．強迫癥

二級心理咨詢師測驗技能4．HAMD可用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評定，尤其適用于（D）患者。A．恐怖癥B．疑病癥C．強迫癥 D．抑郁癥5．HAMD大部分項目采用的是（C）級評分法。A．0～2的3B．0～3的4C．0～4的5D．0～5的66．在下列因子中，不屬于HAMD因子的是（D)。A．睡眠障礙B．認知障礙C．日夜變化D．情緒障礙7．病理性抑郁癥患者具有的核心癥狀并不包括（D）。A．心境低落 B．興趣與愉快感消失C．精力減退 D．注意力不集中

DD二級心理咨詢師測驗技能多選題：1．屬于HAMD因子的是（ABC）。A．認知障礙 B．日夜變化C．睡眠障礙 D．軀體性焦慮2．判斷病理抑郁與非病理性抑郁的標準包括（ABC）。A．癥狀 B．嚴重程度C．病程 D．自殺觀念175．在HAMD評分過程中，依據(jù)觀察進行評分的項目包括項目（ABC）。

A．16 B．11C．9 D．8二級心理咨詢師測驗技能第二單元漢密爾頓焦慮量表學習目標：

掌握漢密爾頓焦慮量表的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能工作程序之一：測驗的實施1.了解HAMA的適用范圍，即測誰？2.掌握HAMA的施測方法，即怎么測？二級心理咨詢師測驗技能適用范圍本量表主要用于評定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴重程度，但不大宜于估計各種精神病時的焦慮狀態(tài)。與HAMD相比較，有些重復的項目，如抑郁心境，軀體性焦慮，胃腸道癥狀及失眠等，故對于焦慮癥與抑郁癥也不能很好地進行鑒別。二級心理咨詢師測驗技能測驗材料漢密爾頓焦慮量表（HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA）由漢密爾頓（Hamilton）于1959年編制，是精神科臨床中常用的量表之一。本量表包括14個反映焦慮癥狀的項目，主要涉及軀體性焦慮和精神性焦慮兩大類因子結(jié)構(gòu)。二級心理咨詢師測驗技能HAMA:怎么測？評定方法由經(jīng)過訓練的兩名評定員對被評定者進行聯(lián)合檢查，一般采用交談和觀察方式，然后兩名評定員獨立評分。在入組時評定當時或入組前一周的情況，然后在干預2～6周后再次評定來比較焦慮癥狀嚴重程度和癥狀譜的變化。二級心理咨詢師測驗技能評分標準HAMA所有項目采用0～4分的5級評分法各級的標準為：（0）為無癥狀；（1）輕；（2）中等；（3）重；（4）極重。沒有工作用評分標準，根據(jù)癥狀對14個條目進行評定，如，害怕的癥狀：害怕黑暗、陌生人、一人獨處、動物、乘車或旅行及人多的場合二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分總分：所有項目得分的算術(shù)和為0～56分。因子分：HAMA有兩個因子，每個因子所包含的所有項目得分總和即因子分。軀體性焦慮精神性焦慮二級心理咨詢師測驗技能HA:軀體性焦慮因子MA:精神性焦慮因子肌肉系統(tǒng)癥狀感覺系統(tǒng)癥狀心血管系統(tǒng)癥狀呼吸癥狀胃腸道癥狀生殖泌尿系統(tǒng)癥狀植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀焦慮心境緊張害怕失眠認知功能抑郁心境會談時行為表現(xiàn)HAMA14個項目，兩個因子二級心理咨詢師測驗技能結(jié)果的解釋總分為0~56（4×14）總分≥29，嚴重焦慮總分≥21，明顯焦慮總分≥14，肯定有焦慮，有臨床意義總分≤7，沒有焦慮癥狀總分能較好反映焦慮癥狀的嚴重程度，而總分的變化能評價病情的演變及藥物與心理干預的效果。因子分不僅可以反映病人的病理學特征，也可反映靶癥狀群的治療效果：減分率。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于漢密爾頓焦慮量表HAMA主要對焦慮癥狀，包括對認知和軀體癥狀的嚴重程度進行測評，為目前在世界上最常用的焦慮癥狀他評工具。HAMA總分能夠較好地反映焦慮狀態(tài)的嚴重程度，與其他有關(guān)焦慮癥狀的評定工具得分具有良好的相關(guān)。0~4的五級計分信度是評分者一致性信度；效度估計是相容效度和實證效度二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識焦慮測評方法及工具自評法：常用的工具有焦慮自評量表、狀態(tài)—特質(zhì)焦慮問卷和Beck焦慮量表等。他評法：心理咨詢師或精神科醫(yī)師經(jīng)常使用的焦慮他評工具即HAMA針對性測評：社交焦慮障礙：社交恐懼/焦慮問卷、簡明社交恐懼量表驚恐障礙：焦慮敏感指數(shù)、驚恐障礙嚴重程度量表強迫性障礙：耶魯-布朗量表、萊頓強迫問卷等二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識焦慮與病理性焦慮輕度焦慮：焦慮是正常人常見的情緒反應(yīng)之一。在日常生活中，每個人都體驗過不同程度的焦慮。輕度焦慮在人類發(fā)展和種族延續(xù)當中起了很重要的作用。病理性焦慮：當一個人出現(xiàn)①與現(xiàn)實處境不相稱的焦慮不安情緒，同時②伴有不同程度的自主神經(jīng)興奮癥狀，為此③感到苦惱，或影響到其社會功能，并且自己④在短時間內(nèi)無法消除，提示這樣的焦慮癥狀具有臨床意義，達到病理性焦慮的程度。二級心理咨詢師測驗技能注意事項第14項需結(jié)合觀察評分，其余依據(jù)來訪者的主觀感受和訴說。時間需要15~30分鐘。對具有診斷意義的廣泛性焦慮——擔心、害怕評價不足，對自主神經(jīng)喚醒癥狀關(guān)注較多。不適合作為焦慮障礙的篩查和診斷工具。不具備鑒別焦慮和抑郁障礙的功能，只用來評定焦慮癥狀嚴重程度及其變化。缺乏詳盡的可操作性強的評分標準，在不同的單位或?qū)I(yè)人員間評分上會有變化。培訓測評者，施行標準化測評。二級心理咨詢師測驗技能一.單選題1．HAMA主要適用于評定（A）。A．神經(jīng)癥性焦慮 B．精神病性焦慮C．神經(jīng)癥性抑郁 D．精神病性抑郁2．HAMA與HAMD有些重復的項目，故對抑郁癥和（D）也不能很好地進行鑒別。A．恐怖癥B．疑病癥C．強迫癥D．焦慮癥3．HAMA軀體性焦慮因子并不包括（D）項目。A．肌肉系統(tǒng) B．感覺系統(tǒng)C．呼吸系統(tǒng) D．認知功能4．HAMA精神性焦慮因子并不包括（A）項目。A．疑病 B．焦慮心境C．認知功能 D．害怕單元復習題二級心理咨詢師測驗技能5.某一被試者在HAMA焦慮心境條目上的得分為4說明其焦慮程度為（D）。A．輕度B．中等C．重度D．極重6.除第14項需結(jié)合觀察評分外，HAMA測評時主要依靠（B）打分。A．評定員的主觀感受 B．被試者的主觀感受C．家屬的訴說 D．被試者的行為表現(xiàn)7．漢密爾頓焦慮量表主要涉及（AB）因子.（多選）A．軀體性焦慮B．精神性焦慮C．抑郁心境D．入睡困難二級心理咨詢師測驗技能第三單元簡明精神病評定量表學習目標：

掌握精神病評定量表的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能工作程序之一：測驗的實施1.了解BPRS的適用范圍，即測誰？2.掌握BPRS的施測方法，即怎么測？二級心理咨詢師測驗技能適用范圍（測誰？）BPRS是一個評定精神病性癥狀嚴重程度的量表，適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者，尤適宜于精神分裂癥患者。二級心理咨詢師測驗技能測驗材料（拿什么測？）簡明精神病評定量表(BriefPsychiatricRatingScale,BPRS)由Overall和Gorham于1962年編制，是精神科用的最廣泛的量表之一。本量表初版為16項，以后增加為18項這里我們選用的是18項版本，按5類因子進行記分，并將量表協(xié)作組增添的兩個項目（工作不能和自知力）也包括在內(nèi)。用于評價癥狀嚴重程度，治療效果，病因?qū)W因素。信度是評分者一致性信度；效度估計是相容效度和實證效度二級心理咨詢師測驗技能施測步驟（怎么測？）評定方法通過對病人的觀察和病人自己的口述，依據(jù)癥狀定義和評定人員的臨床經(jīng)驗，對量表中的項目進行評分。BPRS一般評定病人近1周內(nèi)的癥狀情況。評分標準所有項目均采用1～7分的7級評分法，各級的標準為：⑴無癥狀，⑵可疑或很輕，⑶輕度，⑷中度，⑸偏重，⑹重度，⑺極重。沒有或不能評定時記0分，統(tǒng)計時應(yīng)刪除。二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分總分總分是所有項目得分的算術(shù)和，在18～126分之間。

因子分BPRS一般歸納為5類因子：（1）焦慮憂郁，包括1、2、5、9等4項；（2）缺乏活力，包括3、13、16、18等4項；（3）思維障礙，包括4、8、12、15等4項；（4）激活性，由6、7、17等3項組成；（5）敵對猜疑，由10、11、14等3項組成。

每個因子分，即因子所包含的項目得分的算術(shù)均數(shù)，在1～7分之間。單項分：相對應(yīng)用較少，為1～7分二級心理咨詢師測驗技能焦慮憂郁思維障礙缺乏活力激活性敵對猜疑BPRS二級心理咨詢師測驗技能結(jié)果的解釋總分BPRS總分反映精神病性障礙的嚴重性，總分越高，病情越重。心理或藥物干預前后總分值的變化可反映干預效果的好壞，差值越大干預療效越好。在一般研究中，確定病人入組標準分＞35分。二級心理咨詢師測驗技能結(jié)果的解釋因子分及單項分因子分反映精神病性障礙的臨床特點，并可據(jù)此畫出癥狀廓圖。單項癥狀的評分及其出現(xiàn)頻率反映不同精神病性障礙的癥狀分布特點。心理或藥物干預前后各項目或因子的評分變化可反映干預治療的靶癥狀。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于簡明精神病評定量表BPRS是一種臨床專業(yè)人員使用的評價精神病人精神病性癥狀嚴重程度及其變化的測評工具。由于該量表長度適中，癥狀項目比較合理，操作比較簡單，易于被專業(yè)人員掌握，所以在精神科臨床應(yīng)用較廣。BPRS可以用來評價門診和住院精神病人的癥狀嚴重程度，評價針對精神病的各種治療干預的效果，也可依病人癥狀特點分類來預測治療的反應(yīng)。

二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識精神病性癥狀及精神病性障礙精神障礙有許多分類系統(tǒng)和方法。精神病性障礙癥狀并不涉及心理動力機制的假設(shè)，僅表示存在幻覺、妄想或為數(shù)不多的幾種異常行為，如廣泛的興奮和活動過多、顯著的精神運動性遲滯以及緊張癥行為。當一種精神障礙表現(xiàn)出精神病性癥狀，而且自知力部分喪失或完全喪失，則這種精神障礙就可稱為精神病性障礙。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識精神病性癥狀的評價方法和工具

精神病性癥狀的評價方法主要是他評法：精神病性癥狀的患者往往自知力受到不同程度的損害除BPRS外，現(xiàn)在精神科臨床和研究中更常用的工具有PANSS、SAPS、SANS和缺陷綜合征表（SDS）。這些工具全是評價精神病性癥狀的存在與否及其嚴重性，對精神障礙無診斷功能。在臨床上還有一些精神障礙的診斷評估工具，如復合性國際診斷交談檢查表（CIDI—2.0）、神經(jīng)精神病學臨床評定表（SCAN）等。

二級心理咨詢師測驗技能注意事項BPRS一次評定大約需作20～30分鐘的會談和觀察。主要適用于精神分裂癥等精神病性障礙患者。適宜于對中、重度精神病性癥狀的評定對輕度精神病性癥狀的評定并不理想，不能評價精神病的病理心理學理論維度，也不具備精神病性障礙的診斷功能。二級心理咨詢師測驗技能注意事項BPRS有的版本僅16項，即比18項量表少17和18項。在使用中注意評分的變化。評定的時間范圍：在干預入組時，評定入組前一周的情況。以后一般相隔2~6周評定一次。我國量表協(xié)作組制訂了《BPRS工作用評定標準》，初學者使用可提高BPRS的可靠性和真實性。

二級心理咨詢師測驗技能單元復習題一.單選題1．在我國選用的BPRS一般是18項版本，并按照（D）類因子進行記分。A．2B．3C．4D．52．BPRS適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者，尤其適宜于（B）。A．躁郁癥B．精神分裂癥C．神經(jīng)癥D．抑郁癥3．BPRS評定患者近（D）周內(nèi)的癥狀情況。A．4B．3C．2D．14．某患者在BPRS某項目上得分為4分，說明其癥狀嚴重程度為（B）。A．輕度 B．中度C．偏重 D．重度5．患者對自己以往的言行過分關(guān)心、內(nèi)疚和悔恨，就表明其在BPRS評定中存在（C）。A．情感交流障礙 B．緊張C．罪惡觀念 D．心境抑郁二級心理咨詢師測驗技能6．患者在BPRS情感平淡項目上分數(shù)增高，其主要表現(xiàn)應(yīng)該是（A）。A．情感基調(diào)低 B．激動C．悲觀 D．心境不佳7．BPRS一般歸納為5類因子，但其中并不包括（C）。A．思維障礙 B．焦慮憂郁C．罪惡觀念 D．敵對猜疑8．在臨床研究中，確定病人入組標準為BPRS總分大于（D）分。A．17 B．18C．25 D．359．精神病性癥狀的主要表現(xiàn)并不包括（A）。A．自知力部分或全部喪失 B．幻覺C．妄想 D．廣泛的興奮和活動過多二級心理咨詢師測驗技能二.多選題1．我國BPRS新增項目是（BC）。A．定向障礙 B．自知力障礙C．工作不能 D．情感平淡2．精神病往往以脫離現(xiàn)實為特征，并具有（ABD）的精神障礙。A．幻覺 B．妄想C．抑郁 D．自知力受損3．在臨床上，精神病性癥狀常見于（ABCD）。A．精神分裂癥 B．分裂情感障礙C．妄想障礙 D．嚴重的心境障礙4．在臨床上，BPRS主要適用于（AB）的評定。A．中度精神病性癥狀 B．重度精神病性癥狀C．輕度精神病性癥狀 D．所有的精神病性癥狀二級心理咨詢師測驗技能第四單元倍克—拉范森躁狂量表

學習目標掌握倍克—拉范森躁狂量表的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能工作程序之一：測驗的實施1.了解BRMS的適用范圍，即測誰？2.掌握BRMS的施測方法，即怎么測？二級心理咨詢師測驗技能適用范圍（測誰？）本量表主要用于評定躁狂狀態(tài)的嚴重程度適用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者。二級心理咨詢師測驗技能測驗材料（拿什么測？）倍克—拉范森躁狂量表(Bech-RafaelsenManiaRatingScale，BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年所編制，是目前應(yīng)用較廣的躁狂量表。本量表有11個項目我國量表協(xié)作組增添的兩個項目（幻覺和妄想）包括在內(nèi)，共計有13個項目各項目采用0~4分的5級評分法。二級心理咨詢師測驗技能施測步驟（怎么測？）評定方法BRMS共11項。由經(jīng)過培訓的專業(yè)人員，采用會談與觀察相結(jié)合的方式，綜合家屬或有關(guān)知情人員提供的資料進行評定。一般評定時間范圍為最近1周。若再次評定則間隔2～6周二級心理咨詢師測驗技能施測步驟（怎么測？）評分標準BRMS每項評分標準為：（0）無該項癥狀或與患者正常時的水平相仿；（1）癥狀輕微；（2）中度癥狀；（3）癥狀明顯；（4）癥狀嚴重。BRMS對每一項癥狀，都規(guī)定有具體的工作用評分標準。如動作，動作稍多，表情活躍為1分；動作多，姿勢活躍為2分；動作很多，會談時曾起立活動，記3分；動個不停，雖予以勸說仍然動個不停，記4分二級心理咨詢師測驗技能記分及解釋BRMS主要統(tǒng)計指標為總分。總分反映疾病嚴重性，總分越高，病情越重。0~5分為無明顯躁狂癥狀；6~10分為肯定躁狂癥狀;22分以上為嚴重躁狂癥狀。治病前后總分值的變化反映療效的好壞，差值越大，療效越好。

二級心理咨詢師測驗技能BRMSBRMS總分劃分的嚴重程度，僅僅反映嚴重程度，與癥狀的性質(zhì)沒有聯(lián)系。躁狂發(fā)作的三種嚴重程度輕躁狂無精神病性癥狀躁狂有精神病性癥狀躁狂二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于貝克--拉范森躁狂量表由Bech和Rafaelsen于1978年編制，為由經(jīng)過訓練的專業(yè)人員進行的躁狂狀態(tài)嚴重程度的評定量表。BRMS主要用于成年心境障礙和分裂情感性精神障礙患者躁狂發(fā)作嚴重程度的評估二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識在臨床上，用于評價躁狂癥狀及其嚴重程度的工具多為他評工具，如BRMS。此外，還有臨床醫(yī)師用躁狂評定量表、Young躁狂評定量表。對于心境障礙患者的躁狂和抑郁發(fā)作可以使用內(nèi)在狀態(tài)量（InternalStateScale,ISS）進行自評，來評定患者的心境高漲和心境低落等核心癥狀及其變化。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識躁狂發(fā)作的不同形式在精神科臨床診斷中，躁狂發(fā)作可分為三種嚴重程度輕躁狂是指不伴有幻覺和妄想，且社會功能無損害或僅輕度損害的躁狂發(fā)作。無精神病性癥狀躁狂的躁狂癥狀更加嚴重，明顯影響患者的社會功能。有精神病性癥狀躁狂就是指出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張綜合征癥狀的躁狂發(fā)作。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識在BRMS總分為重度時，患者可能是不伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作而BRMS總分為中度，患者也可能是伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作。二級心理咨詢師測驗技能注意事項評定員應(yīng)由經(jīng)過BRMS訓練的專業(yè)人員擔任。BRMS一次評定需20分鐘左右，評定的時間范圍為近一周的情況，再次評定間隔一般為2~6周。一般采用會談與觀察的方式，有的還需向家屬或有關(guān)知情人員詢問完成評定。其中第5項敵意/破壞，第8項（社會）接觸，第10項性興趣和第11項工作，最好能同時向家屬和知情人員詢問方能正確評定。第9項睡眠，以過去3天內(nèi)的平均睡眠時間進行估計。對精神分裂癥的青春型興奮不敏感，盡管興奮明顯而評分卻很低。二級心理咨詢師測驗技能單元復習題一.單選題1．某患者在BRMS某一項上得分是4分，表明其（D）。A．癥狀輕微 B．癥狀中度C．癥狀明顯D．癥狀嚴重2．若患者表現(xiàn)為言語增多且無法打斷，則在BRMS“言語”一項應(yīng)給的分數(shù)是（B）分。A．5B．4C．3 D．23．某患者在BRMS“敵意／破壞行為”項目上得分是2分，其表現(xiàn)是（B）。A．稍急躁 B．明顯急躁、易激惹C．有威脅性行為 D．破壞性行為4．患者有不合實際的夸大觀念，則在BRMS（C）項目上分數(shù)增高。A．情緒 B．接觸C．自我評價 D．工作5．BRMS總分在6分～10分，則患者應(yīng)歸類為（B）。A．無明顯躁狂癥狀 B．肯定躁狂癥狀C．嚴重躁狂癥狀 D．重度躁狂發(fā)作二級心理咨詢師測驗技能6．患者表現(xiàn)出幻覺、妄想或緊張綜合征癥狀的躁狂發(fā)作，稱之為（D）。A．輕躁狂 B．神經(jīng)癥性癥狀躁狂C．無精神病性癥狀躁狂 D．有精神病性癥狀躁狂7．在精神科臨床診斷中，躁狂發(fā)作并不包括（B）。A．輕躁狂 B．神經(jīng)癥性癥狀躁狂C．無精神病性癥狀躁狂 D．有精神病性癥狀躁狂二級心理咨詢師測驗技能二.多選題1．BRMS主要用于（AB）精神病的評定。A．情感性 B．分裂情感性C．神經(jīng)性抑郁 D．酒精中毒性2．如果某患者在BRMS意念飄忽一項分數(shù)增高，他的臨床表現(xiàn)可能有（ACD）。A．談話音聯(lián)、意聯(lián) B．思維破裂C．思維散漫無序 D．思維不連貫二級心理咨詢師測驗技能第二節(jié)特殊心理評估的實施第一單元韋氏兒童智力量表（WISC-CR）第二單元兒童行為量表（CBCL）第三單元明尼蘇達多項人格調(diào)查表第二版（MMPI-2）二級心理咨詢師測驗技能第一單元韋氏兒童智力量表學習目標：

掌握韋氏兒童智力量表的實施、記分及結(jié)果解釋的方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項DavidWechsler(1896-1981)二級心理咨詢師測驗技能1.WISC：測誰？適用范圍本測驗適用于6～16歲的少年兒童。城市和農(nóng)村被試共用一套測驗。

二級心理咨詢師測驗技能2.WISC：怎么測？測驗材料韋氏兒童智力量表是當今國際心理學界公認的已被廣泛應(yīng)用的個別智力測驗量表，此量表最早由美國韋克斯勒（D.Wechsler）教授于1949年編制出版，這里選用的是林傳鼎和張厚粲主持修訂的版本。本測驗的全套材料包括：⑴手冊一本⑵記錄表格一份⑶工具盒一套（12個測驗應(yīng)用的所有材料）⑷迷津、譯碼測驗紙各一張⑸秒表（或帶秒針的手表）一只二級心理咨詢師測驗技能WISC:怎么測？施測步驟主試代被試填寫記分紙第1頁上應(yīng)由被試提供的事實，其中被試的上學期語文和數(shù)學成績應(yīng)由主試者向有關(guān)的班主任查明，填入相應(yīng)的空格內(nèi)。記分紙封面下方留有備注欄，為記錄測試過程中可能遇到特殊問題時使用，例如被試的不合作態(tài)度，測驗中斷的原因，語言障礙，左利手(寫字、取物用左手)等等。測驗開始告訴兒童：“盡量答，…，長大后能回答…”在施測韋氏兒童智力量表時，言語測驗和操作測驗交叉進行，為的是使整個測驗過程更加有趣并富于變化。二級心理咨詢師測驗技能3.WISC：測什么？言語部分包括常識（I）、類同（S）、算術(shù)（A）、詞匯（V）、理解（C）和[背數(shù)（D）]六個分測驗。操作部分包括填圖（PC）、排列（PA）、積木（BD）、拼圖（OA）、譯碼（CO）和[迷津（Ma）]六個分測驗。二級心理咨詢師測驗技能1.常識涉及廣泛的一般知識，包括天文、地理、歷史、物品、節(jié)目及其他知識。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；7歲以上兒童則從第5題或以后開始。連續(xù)5題都不能通過（0分）即停測。例：這個指頭叫什么（豎起大拇指）？人有幾只耳朵？二級心理咨詢師測驗技能2.填圖以圖片形式向受測者呈現(xiàn)26張未完成的圖畫，圖中內(nèi)容都取自日常生活中經(jīng)常接觸的事物。要求受測者說出（或指出）圖畫上缺少部分的名稱，而不是真正把圖畫缺少的部分補足。（如右圖所示）6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；8-16歲兒童則從第5題或以后開始。連續(xù)5題都不能通過（0分）即停測。本測驗的時間限制為每圖20秒。二級心理咨詢師測驗技能3.類同包括了17組配成對的名詞，要求受測者說出每一對詞兩者在什么地方相似，概括出沒對事物的共同之處。所有兒童都從第1題開始，連續(xù)3道題不能通過即停測。例：蠟燭和電燈相像的地方在哪里？它們有哪些相同的情況？輪子和球相像的地方在哪里？此類測題評分除了在正確性以外還應(yīng)從概括的深度來考慮，一般來說，抽象水平上的概括比具體水平上的概括得分要多。二級心理咨詢師測驗技能4.排序有一組圖片作為例子，再有12組圖片，每套3-5幅不等，以打亂的順序（按統(tǒng)一規(guī)定的）呈現(xiàn)給受測者，要求兒童按邏輯次序?qū)⒚拷M圖片重新排列，使得每一組圖片可以表示出一個故事，也就是要求受測者按故事情節(jié)排列次序。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從例題開始，接著進行第1題。8-16歲的兒童從例題開始，接著進行第3題。本測驗連續(xù)3題不能通過，即停測。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能5.算術(shù)共有19道題。前4題呈現(xiàn)圖片卡，1-15題應(yīng)按指導手冊上所列文字由主測者以口述實施，而16-19題則呈現(xiàn)題卡由受測者朗讀作答。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始。7歲以上兒童則從第5題或以后開始，接著進行第3題。受測者作答時，不得使用紙和筆，只能心算。本測驗連續(xù)3題不能通過，即停測例：如果我把一個蘋果切成兩半，我有幾塊蘋果？蘭蘭有8個玻璃球，姐姐又給他6個，他總共有幾個玻璃球？二級心理咨詢師測驗技能6.積木共有11題。將9塊積木（每塊積木兩面是紅色，兩面是白色，兩面紅白各半）交給兒童，然后要求按呈現(xiàn)給他的圖案拼擺出來。共有11張圖案樣子，其中有的由4塊積木擺成，有的由9塊擺成。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始。8-16歲的兒童從第3題開始。連續(xù)2張圖不能通過時，即停測。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能7.詞匯32張詞匯小卡片，每張上面分別橫寫著一個詞。主試者口述時亦同時呈現(xiàn)詞匯卡片，受測者則以口述方式回答問題，要求兒童對讀給他聽或看到的詞加以解釋。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始。7歲以上兒童則從第4題或以后開始。連續(xù)5題不能通過，即停測。例：什么是傘？勇敢是什么意思？二級心理咨詢師測驗技能8.拼圖共有4道題（外加1道例題）。向受測者呈現(xiàn)（按規(guī)定要求）1套切割成曲線的拼板，要求組合成1個完整的物體。例題及1、2題告訴受測者名稱，3、4題不告訴受測者名稱。全體兒童都從例題開始，然后進行第1題的測驗。所有兒童都接受全部4個題的拼圖測驗。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能9.理解共有17題。這些題目所涉及的問題包括一些與自然、人際關(guān)系及社會活動等有關(guān)的情境，它要求受測者解釋為什么要遵守某種社會規(guī)則和為什么在某種情況下一定要這么做等日常生活中的事件。所有兒童都從第1題開始，連續(xù)4道題通不過時，即停測。例：如果你把小朋友的玩具弄丟了，你應(yīng)該怎么辦？為什么要把罪犯抓起來？

二級心理咨詢師測驗技能10.譯碼它分兩種形式：譯碼甲是“圖形對符號”（用于8歲以下的兒童）。譯碼乙是“數(shù)字對符號”（用于8歲以及大于8歲的兒童）。測驗要求受測者按照所給的樣子，把符號填入相應(yīng)的數(shù)字下面或圖形中間，既要正確又要速度。當例題練習完成后，兒童便開始正式測驗。譯碼甲與譯碼乙的時限均為120秒鐘。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能11.背數(shù)一系列隨機排列的數(shù)字組由主測者以每秒念1個數(shù)字的速度讀給受測者聽，要求即使復述，包括順背8組（順背從3位到10位）和倒背7組（從2位到8位）。每組有2個測驗形式，任何一道題2次試驗都不能通過即停測。本測驗是語言量表中的替代(補充)測驗，但是若因診斷上的需要，特別是應(yīng)用因素分析來解釋結(jié)果時，亦應(yīng)將它列為實施的分測驗。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能12.迷津這是操作量表中的替代（補充）測驗。共有1道例題另加9題正式測題。受測者需從迷津中心人像開始，不穿越墻線（且需以連續(xù)繪線方式走到出口），要求受測者用鉛筆正確地找出出口。6-7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從例圖開始，接著進行迷津1的測驗。8-16歲的兒童從迷津4開始。連續(xù)2次失敗即停測。二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分實足年齡的計算原始分的獲得對于有時間限制的項目，以反應(yīng)的速度和正確性記分；限時間的項目，按反應(yīng)的質(zhì)量給予不同的分數(shù)。在測驗指導手冊中對每一個分測驗的評分都有詳細說明。（客觀/主觀）二級心理咨詢師測驗技能量表分和智商的換算粗分量表分（查表）：VS(言語)、PS(操作)、FS(總量表)智商（查表）：VIQ、PIQ、FIQ原始分獲得→10為平均數(shù)，3為標準差的量表分(標準二十分)→言語量表分(V)、操作量表分(P)、總量表分(F).二級心理咨詢師測驗技能二級心理咨詢師測驗技能分數(shù)解釋二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識（1）關(guān)于韋氏兒童智力量表韋氏兒童智力量表(WechslerIntelligenceScaleforChildren，WISC)由美國韋克斯勒（D.Wechsler）教授制定，1949年出版，是繼比內(nèi)測驗之后國際心理學界公認的兒童智力量表，適用于學齡階段的兒童和青少年(6～16歲)。這一量表在1974年重新修訂并建立常模，稱為韋氏兒童智力量表修訂版(WISC-R)。在1991年正式出版了韋氏兒童智力量表第三版(WISC-Ⅲ)。1980～1986年由林傳鼎和張厚粲主持并與全國22個單位協(xié)作修訂的WISC-R，稱韋氏兒童智力量表中國修訂本（WISC-CR）；龔耀先等于1993年修訂完成的WISC-R，稱“中國修訂韋氏兒童智力量表（C-WISC）。二級心理咨詢師測驗技能WISC-CR各分測驗的主要功能二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識（2）智力遲滯的心理特點輕度：智商分數(shù)在50～69之間者，是智力遲滯者中占人數(shù)最多的之類，大致相當于“能教育”者。

中度：智商分數(shù)在35～49之間者，大致相當于“能訓練”者。重度：智商分數(shù)在20～34之間者。長大以后，可在監(jiān)督之下作些簡單的體力勞動。

極重度：智商分數(shù)在20以下者。多兼有明顯的軀體畸形或神經(jīng)障礙，不知躲避明顯的危險，終身生活需全部由他人照料。

二級心理咨詢師測驗技能注意事項實施時，在一般情況下，室內(nèi)除主試和被試外不得有第三者在場。必要時，可加主試助理一人。主試和受試隔桌對坐。要按說明書規(guī)定的程序?qū)嵤y題的指導語應(yīng)該用自然的談話語調(diào)來表達。必要時可插入恰當?shù)脑u語(如“做得很好”，“好得很”，“你會做得更好”……等等)來提高受試人對測題的興趣，促進他更加努力應(yīng)試。為每名兒童施行十個測驗大約需時55至80分鐘。要盡可能使全部測驗一次施行完畢。如有困難，可分兩次進行。但間隔時間不得超過一周。二級心理咨詢師測驗技能單元復習題一.單選題1．在心理測驗的分類中，韋氏兒童智力量表屬于（B）。A．團體測驗B．個別測驗C．文字測驗D．操作測驗2．WISC－CR適用于（B）年齡段的人群。A．2歲～18歲B．6歲～16歲C．2歲～16歲D．18歲以上3．在施測韋氏兒童智力量表時，正確的操作順序是（C）。A．先做操作后做言語測驗 B．先做言語后做操作測驗C．言語與操作測驗交叉進行 D．隨意進行4．下列分測驗中（A）分測驗是WAIS—RC中所沒有的。A．迷津 B．理解C．詞匯D．拼圖5．2003年5月30日對某一生日是1994年2月8日的兒童施測WISC－CR，其實際年齡是（C）。A．9歲 B．9歲3個月C．9歲3月22天 D．8歲二級心理咨詢師測驗技能6．在下列WISC－CR的分測驗中，不限時間的分測驗是（C）。A．填圖 B．排列C．詞匯D．算術(shù)7．對于WISC－CR中有時間限制的項目，是以反應(yīng)的（D）作為評分的依據(jù)。A．速度 B．正確性C．質(zhì)量D．速度和正確性8．WISC－CR采用以10為平均數(shù)，以（D）為標準差的量表分。A．15 B．10C．5 D．39．在智商分級標準中，WISC－CR的邊界等級是IQ在（B）的范圍內(nèi)。A．80～89 B．70～79C．60～69 D．69以下10．WISC－CR的IQ值在50～69之間者，約占智力遲滯總數(shù)的（D）。A．50％ B．40％C．30％ D．80％11．重度智力遲滯的兒童的IQ得分范圍在（D）。A．69以下 B．60～69C．35～49 D．20～34二級心理咨詢師測驗技能二.多選題1．與韋氏成人智力量表不同，韋氏兒童智力量表的主要特點是（ABD）。A．言語與操作測驗交叉進行 B．有備用分測驗C．粗分換算量表分各年齡組相同 D．粗分換算量表分各年齡組不同2．下列分測驗中，屬于WISC－CR替代測驗的是（AC）。A．背數(shù) B．譯碼C．迷津 D．積木3．在下列WISC－CR的分測驗中，有時間限制的分測驗是（ABD）。A．填圖 B．排列C．詞匯 D．算術(shù)4．在WISC－CR中，常識分測驗可以反映被試者的（ABCD）。A．天資 B．早期的文化環(huán)境與經(jīng)驗C．學校教育的理論及文化的偏好 D．良好的記憶能力5．在WISC－CR中，拼圖分測驗主要測量被試者的（ABC）。A．視覺組織能力 B．視覺動作的協(xié)調(diào)能力C．知覺部分與整體關(guān)系的能力 D．學習能力二級心理咨詢師測驗技能第二單元兒童行為量表（CBCL）

學習目標：

掌握Achenbach兒童行為量表的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能1.CBCL：測誰？適用范圍

CBCL主要用于篩查兒童的社會能力和行為問題，適用于4~16歲的兒童。主要來識別和評價行為和情緒問題高危兒童，但并不能給出心理障礙的診斷。

信度是評分者一致性信度；效度估計是相容效度和實證效度二級心理咨詢師測驗技能2.CBCL：怎么測？

測驗材料Achenbach兒童行為量表，或稱兒童行為清單（CBCL），由Achenbach于1970年編制，并于1983年出版了使用手冊。CBCL有四種表格：即家長用、老師用和年長兒童自評的，其中家長用表又分為2~3歲用表和4~18歲兒童用表，這里選用的是我國修訂的4~16歲家長用表。本量表的內(nèi)容可分為三個部分：一般情況、社會能力和行為問題，其中行為問題包括113個項目。二級心理咨詢師測驗技能目前的四種版本2~3歲家長和照料者用4~18歲家長和照料者用5~18歲學校老師用11~18歲自我報告形式二級心理咨詢師測驗技能2.CBCL：怎么測？施測步驟評定方法：CBCL具有家長、老師和年長兒童自評三種方式。針對4-16歲兒童的家長用CBCL，可以由熟悉兒童的父母或照料者進行填寫。一般通過對兒童的觀察和了解，填寫其最近半年來的情況。評分標準：第一部分的項目不記分。第二部分除個別條目外，均需記分。第三部分是CBCL的重點，依據(jù)最近6個月內(nèi)的情況評定，評分為0～2：（0）無；（1）輕度或有時有；（2）明顯或經(jīng)常有。二級心理咨詢師測驗技能本書選用4~16歲家長和熟悉者評分的量表適用范圍：篩查兒童的社會能力和行為問題；識別和評價行為和情緒問題高危兒童，但不能給出心理障礙的診斷。計分：填寫近半年來的情況；使用2、3、4級計分。使用T分數(shù)。T=50±10z二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分第一部分是不記分的，但在分析時要注意父母的職業(yè)，這往往與家庭的經(jīng)濟狀況有關(guān)。

第二部分的社會能力歸納成3個因子，即活動情況（包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ條）、社交情況（包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ條）及學習情況（Ⅶ），得分越高表明社會能力越強。

第三部分每一條行為問題都有一個分數(shù)（0、1或2）稱為粗分，把113條的粗分加起來，稱為總粗分，分數(shù)越高，行為問題越大。越低則行為問題越小。

二級心理咨詢師測驗技能結(jié)果的解釋CBCL第三部分可歸納為8~9個因子，不同性別、年齡組的因子組成有差異，有時同一條目可出現(xiàn)在不同的因子之中。把每一因子所包括的項目的粗分累加，得到該因子分。為了統(tǒng)計方便，因子分數(shù)又可以折算成標準轉(zhuǎn)換分（即T分）。原作者把因子分的正常范圍定在69至98百分位（P）之間，即T分在55至70分之間。分數(shù)超過98百分位（T70分）時即認為可能異常，應(yīng)予復查。

二級心理咨詢師測驗技能CBCL一般情況：不計分社會能力活動情況社交情況學校情況T＜30分，可疑異常行為問題：113個項目，總粗分越高，行為問題越大；可歸為8~9個因子，T分在55~70（69~98百分位）之間是正常范圍，T＞70分，可能異常。二級心理咨詢師測驗技能注意事項CBCL具有家長、教師和年長兒童自評三種形式，每種形式具有不同的施測對象和使用方法，在選擇使用時要十分注意。CBCL家長用版本，必須由熟悉兒童情況的家長或照料者填寫。CBCL家長用版本適用的年齡范圍為4～16歲兒童和少年，主要用于篩查兒童、青少年的社交能力和行為、情緒問題，與診斷標準中的癥狀沒有一一對應(yīng)關(guān)系，同時也不能準確反映兒童、青少年情緒和行為問題的嚴重程度。對兒童孤獨癥和精神發(fā)育遲滯的敏感性不足。每做一次CBCL評定約30分鐘左右。但作為一個行為問題篩查工具，對于教師、家長使用仍顯冗長。二級心理咨詢師測驗技能單元復習題一.單選題1.CBCL一般通過對兒童的觀察和了解，填寫其最近（B）內(nèi)的情況。A．一年 B．半年C．三個月 D．一個月2.關(guān)于CBCL的評分標準，下列說法中不正確的是（C）。A．第一部分不需記分B．第二部分除個別條目外，均需記分C．第三部分評分為0～3 D．第三部分評分為0～23.CBCL第三部分得分為1分，就說明該兒童的行為問題（B）。A．無 B．輕度或有時有C．嚴重或持續(xù)有 D．明顯或經(jīng)常有4.CBCL第三部分的行為問題每個年齡組都有一個正常上限分界值，其中按美國常模，4歲～5歲女孩正常上限分界值是（D）。A．37分～40分B．37分～41分C．40分～42分D．42分～45分5.原作者把CBCL因子分的正常范圍定在69至98百分位（P）之間，即T分在（C）之間，超過此值時即認為可能異常。A．50分～60分 B．55分～65分C．55分～70分 D．60分～70分二級心理咨詢師測驗技能6．特發(fā)于童年的情緒障礙并不包括（D）。A．離別焦慮 B．恐懼焦慮C．社交焦慮 D．特質(zhì)焦慮7．關(guān)于CBCL實施的注意事項中，下列說法中不正確的是（B）。A．CBCL的每種形式具有不同的施測對象和使用方法，在選擇使用時要十分注意B．CBCL家長用版本必須由熟悉兒童情況的家長或老師填寫C．CBCL家長用版本適用的年齡范圍為4歲～16歲的兒童和少年D．CBCL是行為問題的篩查工具，而非診斷工具二級心理咨詢師測驗技能二.多選題1．CBCL主要用于篩查兒童的社會能力和行為問題，其中包括（BC）。A．評價和識別認知問題高危兒童 B．評價和識別情緒問題高危兒童C．評價和識別行為問題高危兒童 D．給出心理障礙的診斷2．針對4歲～16歲兒童的家長用CBCL，可由熟悉兒童的（CD）進行評定。A．老師 B．同學C．家長 D．照料者3．CBCL第二部分的社會能力歸納成3個因子，即（ABC）。A．活動情況 B．社交情況C．學習情況 D．情緒反應(yīng)情況二級心理咨詢師測驗技能第三單元明尼蘇達多項個性調(diào)查表第二版學習目標：

掌握MMPI-2的實施、記分與結(jié)果解釋方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識注意事項JamesButcher(1933-)二級心理咨詢師測驗技能1.MMPI--2：測誰？適用范圍適用于18歲~70歲的被試，文化程度在小學畢業(yè)以上。因取樣主要是城市人口，故農(nóng)村被試適用性較差。二級心理咨詢師測驗技能2.MMPI--2：怎么測？測驗材料MMPI-2編制于1989年，同MMPI一樣也是一個在國際上用途廣泛的人格測驗量表。該共包括567個自我報告形式的題目，分基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表三大類，其中基礎(chǔ)量表包括有10個臨床量表和7個效度量表。如果只為了精神病臨床診斷使用，可做前370題。二級心理咨詢師測驗技能一、MMPI-2項目：567個項目；前370個項目是基礎(chǔ)量表測量的范圍，如果只為了精神病臨床診斷可只作該部分?；A(chǔ)量表內(nèi)容量表:量表項目內(nèi)容的同質(zhì)性附加量表10個臨床量表：其中7個有亞量表4個效度量表TRINVRINFb二級心理咨詢師測驗技能MMPI各分量表代碼注解臨床量表：1.Hs：hypochondriasis，n.疑病(癥狀)，簡稱Hs“嚇死了！”2.D：depression沮喪,消沉,低氣壓,低壓，簡稱D“低沉的！”3.Hy：hysteria，歇斯底里,不正常興奮,癔病，簡稱Hy“嘿，死踢呢！”4.Pd：psychopathic精神病的,精神錯亂的,要發(fā)瘋似的“精神變異…！”精神變態(tài)者；deviate，背離,偏離。簡稱Pd5.Mf：male，男性；female，女性：簡稱Mf“男≈女！”6.Pa：paranoia，[心]妄想狂,偏執(zhí)狂，簡稱Pa“怕，有壞人！”7.Pt：psychasthenia，[醫(yī)]精神衰弱，簡稱Pt“撲通，跌落啦！”8.Sc：schizophrenia，[心]精神分裂癥，簡稱Sc“撕開一個缺口！”9.Ma：hypomania，輕度躁狂；mania，顛狂,狂躁,狂熱：簡稱Ma（跳上跳下，這叫癲狂）0.Si：introversion，內(nèi)向性,內(nèi)省性；socialintro-簡稱Si“社會的內(nèi)向”二級心理咨詢師測驗技能MMPI各分量表代碼注解效度量表：11.Q：Question，？簡稱Q（不應(yīng)答率）22.L：Lie，簡稱L（掩飾性）13.F：False，（錯誤地回答）簡稱F14.K：correction校正“系數(shù)”通常都用k

二級心理咨詢師測驗技能臨床量表及其診斷意義（1）疑?。℉s）：反映對身體功能的不正常關(guān)心，高分者往往有疑病癥、神經(jīng)衰弱、抑郁等傾向，身體無病，也總覺得身體欠佳；（2）抑郁（D）：高分者常被診斷為抑郁癥，表現(xiàn)憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢。分太高有自殺傾向；（3）癔癥（Hy）：反映用轉(zhuǎn)換反應(yīng)對待壓力或矛盾的傾向，高分者往往有癔癥傾向，依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉等；（4）精神病態(tài)（Pd）：反映性格畸變。高分者蔑視社會習俗和規(guī)范，常有復仇攻擊觀念，多診斷為人格異常、反社會人格、被動攻擊性人格；（5）男子氣-女子氣（Mf）：高分者有異性化傾向，極端高分則暗示有性變態(tài)傾向或性變態(tài)行為。二級心理咨詢師測驗技能（6）偏執(zhí)（Pa）：高分者多疑、孤獨、過分敏感等，T分超過70則可能存在偏執(zhí)妄想。尤其是F、Sc量表分數(shù)高，而Pa分又極端高，則常被診斷為精神分裂癥偏執(zhí)型和偏執(zhí)性精神??；（7）精神衰弱（Pt）：高分者緊張、焦慮、強迫思維、恐怖及內(nèi)疚感，常自責自罪、自卑，Pt、D、Hs同時升高則多診斷為神經(jīng)癥；（8）精神分裂癥（Sc）：高分者表現(xiàn)非常的或分裂的生活方式及情感反應(yīng)。極高分數(shù)（T>80）者多有不恰當情感反應(yīng)、怪異行為、妄想、幻覺、人格解體等精神癥狀及行為異常。如只有Sc高分、無F量表分升高常提示類分裂性人格；（9）輕躁狂（Ma）：高分者常為聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒激昂、情感多變。極高分數(shù)多有妄想，T>90者可能正處于躁郁癥的躁狂相；（10）社會內(nèi)向（Si）：高分者內(nèi)向、退縮、緊張、固執(zhí)、自罪；低分者外向、愛交際、沖動、做作，在社會關(guān)系中不真誠。二級心理咨詢師測驗技能MMPI修訂的必要性應(yīng)用范圍的擴大。社會文化的變遷是的MMPI中某些題目的內(nèi)容和用詞已不合時宜。新增項目的作用是替換那些不合時宜或者不符合心理測量學的原有項目，或者用于描述MMPI未曾注意的心理問題或人格領(lǐng)域。二級心理咨詢師測驗技能美國的常模樣本多偏向于教育程度較高者或社會經(jīng)濟地位較高者。中國常模樣本的問題是城市樣本數(shù)遠高于農(nóng)村樣本數(shù)。二級心理咨詢師測驗技能適用范圍：18~70歲。T=50±10z

臨床量表5和0采用線性T分，雙向性記分：一致性T分結(jié)果解釋：美國常模65分；中國常模60分T=50±10z二級心理咨詢師測驗技能一致性T分的特點T分值所對應(yīng)的典型分布百分位點是一致的均呈正偏態(tài)狀不同語言版本的MMPI-2均參照同一分布曲線來計算各自常模的一致性T分。二級心理咨詢師測驗技能2.MMPI--2：怎么測？施測步驟在進行測驗前，主試者必須熟悉測驗的全部材料，了解被試者的情況。在開始測驗時，首先要把問卷封面的指導語讀給被試者聽，并說明做完全部測驗的大約多少時間。測驗開始后，主試者要看一下每個被試者是否在答案紙上把姓名、性別、住址等項填寫好，所答題目號數(shù)與答卷上的題號是否符合，等等。測驗形式主要為手冊式，通常都是分題目手冊和回答紙，讓被試者根據(jù)題目手冊按自己的情況在答案紙上逐條回答。如果被試者比較慌亂，不能按指導語要求去做，可以由固定一個人將題目讀給被試者聽，并由主試者記錄反應(yīng)，這樣結(jié)果會更有效。而目前更易為大多數(shù)人接受的是人機對話形式的計算機施測方式。

二級心理咨詢師測驗技能測驗的記分MMPI-2的獨特之處在于它采用了原MMPI所沒有的“一致性”T分計算法。這是因為依照傳統(tǒng)的線性T分計算法，同一T分數(shù)（如70分）在不同的量表上則代表不同的百分位值。一致性T分數(shù)計算法則而克服了這一弱點。一致性T分數(shù)分布在各量表間十分接近，T分每增加一級都包括差不多相同數(shù)量的原始分數(shù)在內(nèi)。使用MMPI-2時，除臨床量表5和0外（它們的T分數(shù)仍采用線性T分），所有臨床量表（加K或不加K）以及新的內(nèi)容量表T分數(shù)皆為一致性T分。臨床量表0（Si）及量表5（Mf）是雙向量表，其低分與高分都有解釋意義，它們的標準T分是線性T分，而非一致性T分，亦反映出這種雙向性。二級心理咨詢師測驗技能結(jié)果的解釋雖然MMPI與MMPI-2都將T分作為標準分數(shù)，即每個量表T分數(shù)分布的平均數(shù)為50分，標準差為10分，但兩者的臨床分界點是不同的。MMPI美國常模的臨床分界點定位在70T分，MMPI-2的美國常模則改為65分，但MMPI和MMPI-2的中國常模的區(qū)分點是一致的，都定為60分。根據(jù)中國常模，凡高于或等于60分的量表分數(shù)便具有了臨床意義。由于國內(nèi)各種MMPI的解釋系統(tǒng)的內(nèi)容多參照了美國的相應(yīng)研究與臨床應(yīng)用結(jié)果，故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在對臨床量表進行解釋時，雖然主要依賴于有中國常模計算出來的60分的分界點，但也應(yīng)同時參照由美國常模計算出來的65分分界點。二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識關(guān)于MMPI-2MMPI-2各量表可分為三類：基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表。與MMPI一樣，10個臨床量表中有7個量表可按照項目內(nèi)容分為若干亞量表，這七個量表分別為量表2（D），量表3（Hy），量表4（Pd），量表6（Pa），量表8（Sc），量表9（Ma），及量表0（Si）。MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個增加至7個。除Q量表，F(xiàn)量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表。二級心理咨詢師測驗技能注意事項講解測驗的重要性，取得被試合作不要空著太多的題目，典型行為測驗被試的回答以目前情況為準可以分幾次完成使用臨床量表最好用英文縮寫字母或數(shù)字符號二級心理咨詢師測驗技能單元復習題一.單選題1．在MMPI－2新增的量表中，VRIN是（A）的英文縮寫。A．反向答題矛盾量表 B．后F量表C．同向答題矛盾量表D．粗心量表2．Fb量表之所以稱為后F量表，是因為組成該量表的項目大多出現(xiàn)于（C）題之后。A．300 B．350C．370 D．3993．VRIN及TRIN與效度量表L、F、K不同，它們沒有任何具體的項目內(nèi)容含義，有些類似于MMPI中的（D）。A．說謊量表 B．低頻量表C．詐病量表 D．粗心量表4．在MMPI－2中，TRIN高分表明被試者不加區(qū)別地對測驗項目給予（C）。A．一致回答 B．矛盾回答C．肯定回答 D．否定回答ACDC二級心理咨詢師測驗技能5．在MMPI或MMPI－2中，如果測圖的整體模式呈現(xiàn)“左高右低”的模式，這種模式就被稱為（B）模式。A．精神病性B．神經(jīng)癥性C．裝好D．癥狀夸大 6．MMPI－2的內(nèi)容量表可歸為四大類，其中消極自我認識類只包括（C）一個內(nèi)容量表。A．焦慮緊張（ANX）B．抑郁空虛（DEP）C．自我低估（LSE）D．關(guān)注健康（HEA）7．在MMPI及MMPI－2中，除了臨床量表外，還從MMPI的項目中挖掘潛在的測量能力，這些針對性很強的特殊量表，即（D）。A．效度量表B．內(nèi)容量表C．因子量表 D．附加量表\BCD二級心理咨詢師測驗技能二.多選題1．關(guān)于MMPI-2的適用范圍，正確的是（AD）。A．農(nóng)村被試者的適用性較差 B．文化程度在初中畢業(yè)以上C．文化程度在高中畢業(yè)以上 D．適用于18歲～70歲的被試者2．有關(guān)MMPI-2記分方法，下列說法中正確的是（AC）。A．多數(shù)量表采用一致性T分B．多數(shù)量表采用線性T分C．采用內(nèi)插、外插法綜合量表原始分數(shù)D．與MMPI記分方法完全一致3．下列量表中屬于MMPI－2臨床亞量表的是（AD）。A．D3B．HslC．Pt2 D．Pd14．關(guān)于MMPI-2的注意事項，下列表述中正確的是（ACD）。A．盡量爭取被試者的合作 B．測驗必須一次完成C．不要空題太多 D．一般以目前情況為準進行答題5．在使用MMP-2的臨床量表時最好用（BC），以避免導致誤解、誤判、誤讀。A．中文全譯 B．英文縮寫C．數(shù)字符號 D．英文全稱ADACADACDBC二級心理咨詢師測驗技能第三節(jié)測驗結(jié)果的解釋第一單元 WAIS-RC的解釋第二單元 MMPI及MMPI-2的解釋第三單元 90項癥狀清單（SCL-90）的解釋二級心理咨詢師測驗技能第一單元 WAIS-RC的解釋學習目標了解FIQ的波動范圍及可信區(qū)間。掌握言語和操作智商差異的意義。掌握各分測驗差異的意義及分析的基本方法。

工作程序總智商（FIQ）的分析

分量表的平衡性分析

比較各分測驗的差異相關(guān)知識注意事項二級心理咨詢師測驗技能工作程序總智商（FIQ）的分析通?？捎脺y得的IQ值加減5（85%～90%的可信限水平）的方法判斷IQ值的波動范圍。分量表的平衡性如優(yōu)勢半球(左半腦-語言)有損害，則VIQ明顯低于PIQ；非優(yōu)勢半球有損害，則PIQ明顯低于VIQ；若是彌漫性損害，其表現(xiàn)與非優(yōu)勢側(cè)損害時相似。比較各分測驗的差異可根據(jù)考夫曼介紹的加減3分的簡易方法，只要分測驗高于平均分3分以上，即可認為該測驗是強點；而低于平均分3分以下時可以認為該測驗是弱點。實例二級心理咨詢師測驗技能標準二十分二級心理咨詢師測驗技能相關(guān)知識

V-P（語言與操作智商）差異沒有實際意義的若干情況智商不與因素分數(shù)相應(yīng)算術(shù)和數(shù)字廣度其實不屬于言語理解因素，而數(shù)字符號也不應(yīng)歸入知覺組織因素。言語能力對操作能力缺陷的補償圖畫填充和圖片排列（講故事）是兩個常常受言語能力影響的操作測驗。

輪廓中得分的分散每當言語或操作量表內(nèi)部的分測驗分數(shù)非常分散（不是主維度）的時候，V-P差異就毫無意義。再測效應(yīng)對各年齡水平的求助者來說，一個月之內(nèi)的第二次測驗，言語智商的增加量平均為3.5分，而操作量表的增加量通常為9.5分。二級心理咨詢師測驗技能單元復習題多選題1．如果PIQ明顯低于VIQ，一般不會出現(xiàn)（ACD）。A．操作技能發(fā)展較言語技能好 B．操作技能發(fā)展較言語技能差