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文檔簡介
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一、單選題(20分。每題1分,共20題)1.免疫對機體是A.有害的8.有利的。.有利也有害口.有利無害E.正常條件下有利,異常條件下有害2.免疫防御功能低下的機體易發(fā)生A.腫瘤8.超敏反應(yīng)。.移植排斥反應(yīng)D.反復(fù)感染£.自身免疫病.B細(xì)胞主要定居于淋巴結(jié)的哪個區(qū)域人.皮質(zhì)區(qū)8.副皮質(zhì)區(qū)。.深皮質(zhì)區(qū)口.淺皮質(zhì)區(qū)E.髓竇.胸腺細(xì)胞是指人.胸腺中未成熟的前丁細(xì)胞8.胸腺上皮細(xì)胞。.巨噬細(xì)胞口.胸腺樹突狀細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞.小腸上皮間淋巴細(xì)胞(IEL)的功能不包括人.能抑制腸粘膜的超敏反應(yīng)B.具有對腸道病原體的防御功能。.能分泌多種CKsD.在急性排斥反應(yīng)中止1可被激活,導(dǎo)致腸上皮壞死E.具有過濾功能.下列哪種物質(zhì)不是TD-Ag人.血清蛋白B.細(xì)菌外毒素C.類毒素D.細(xì)菌脂多糖E.IgM.用牛血清白蛋白-二硝基苯一卵清蛋白(BSA-DNP-OA)免疫過的動物,注射下列哪種物質(zhì),產(chǎn)生抗DNP抗體的量最少?A.牛血清白蛋白—二硝基苯.二硝基苯一卵清蛋白醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一C.牛血清白蛋白一二硝基苯一卵清蛋白D.雞丙種球蛋白一二硝基苯E.雞丙種球蛋白-苯胺8.動物來源的破傷風(fēng)抗毒素對人而言是A.半抗原B.抗體C.抗原D.既是抗體又是抗原E.超抗原.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的:A.輕鏈恒定區(qū)B.重鏈恒定區(qū)C.輕鏈可變區(qū)D.重鏈可變區(qū)E.交鏈區(qū).分泌型出人的抗原結(jié)合價為A.一價B.二價。.四價D.八價E.十價11.下述哪一種物質(zhì)既有非特異性免疫作用又參與特異性免疫效應(yīng)A.IgB.MHC分子C.補體D.CD分子E.SPA12.在Ig類別轉(zhuǎn)化中,能促進(jìn)IgM轉(zhuǎn)化為IgE的細(xì)胞因子是:A。IL-4B。TNFC.IL-2D。IL—1E.IL-613。下列免疫分子中有粘附作用的分子是:A.CD3B.IgC。IgDoSmIgE.CD2814.表面不表達(dá)CD32(FcyRII)的細(xì)胞是A.單核細(xì)胞B.紅細(xì)胞。.巨噬細(xì)胞D.B細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞.不表達(dá)HLA—I類分子的細(xì)胞是A.T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成熟紅細(xì)胞口.上皮細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞.可分泌穿孔素的細(xì)胞、顆粒酶的細(xì)胞是A。Tc淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞B.Tc淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞D.Tc細(xì)胞和巨噬細(xì)胞E.B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞17.ITAM(免疫受體酪氨酸活化基序)存在于下列哪種分子A.CD3B.TCRC.BCRD.CD4E.CTLA—4醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一.下列哪些細(xì)胞有人。。。作用A.Th細(xì)胞/NK細(xì)胞/LAK細(xì)胞B.Tdth細(xì)胞/NK細(xì)胞/TILC.中性粒細(xì)胞/NK細(xì)胞/M①細(xì)胞D.B細(xì)胞/NK細(xì)胞/Tc細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞/Tc細(xì)胞/M①細(xì)胞.抗體再次應(yīng)答的特點是A.IgG和IgM類抗體濃度均顯著升高B.抗體濃度達(dá)到平臺期所需時間較長C.用較少量抗原刺激即可引發(fā)再次應(yīng)答D.抗體親和力高低參差不齊E.平臺期持續(xù)時間較短20。下列哪些超敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生與抗體或補體無關(guān)人。過敏性休克8.過敏性休克樣反應(yīng)C。傳染性超敏反應(yīng)D.ArThus反應(yīng)E.支氣管哮喘二、多選題(10分。每題2分,共5題).免疫防御功能是指A.阻止病原微生物侵入機體B.抑制病原微生物在體內(nèi)繁殖、擴散C.清除體內(nèi)變性、損傷及衰老的細(xì)胞D.從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物E.識別、殺傷與清除體內(nèi)突變細(xì)胞,防止腫瘤的發(fā)生.$出人主要存在于:A.唾液B.初乳C.淚液D.支氣管分泌液E.腦脊液.屬于免疫球蛋白超家族的黏附分子是:A。CD2B。CD4/CD8C.MHCI/II類分子D。VLAE.B7.MHC分子的功能表現(xiàn)有A。參與抗原的處理和呈遞B.約束免疫細(xì)胞間相互作用C。參與對免疫應(yīng)答的遺傳控制D。參與對T細(xì)胞的成熟和分化E.誘導(dǎo)自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一5。T淋巴細(xì)胞的生物學(xué)活性包括A.介導(dǎo)細(xì)胞免疫8.輔助體液免疫。.參與免疫自穩(wěn)D。ADCCE.CDC三、填空題(15分。每空1分,共15空).特異性免疫應(yīng)答有特異性、 和 三大特點..免疫器官按其功能不同,可分為中樞免疫器官和外周免疫器官,二者通過 和 互相聯(lián)系。.人類的同種異型抗原主要有480抗原、、、。.T細(xì)胞在胸腺的選擇過程中,通過陽性選擇獲得,通過陰性選擇排除 。.通過Fas/FasL途經(jīng)啟動的活化T、B細(xì)胞凋亡稱為。.甲狀腺球蛋白、精子、神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白和眼晶體蛋白都屬于 (完整版)免疫試題及答案7.獲得性免疫缺陷綜合征是由 感染引起的,主要破壞 細(xì)胞。8.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后,可以發(fā)生 反應(yīng);可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后,在比例合適的情況下,可以發(fā)生 反應(yīng)。四、名詞解釋(20分。每題4分,共5題)1.構(gòu)象性決定基2.獨特型3.ELISA4.MH^R制性5.自身免疫?。横t(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一五、簡答題(15分。每題5分,共3題).簡述胸腺微環(huán)境的組成及其作用。.試比較補體系統(tǒng)三條激活途徑的異同點。3。NK細(xì)胞為什么能夠殺傷某些病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞,而不能殺傷正常組織細(xì)胞?六、論述題(20分。每題10分,共2題).簡述免疫系統(tǒng)具有雙重功能(防御、致?。┑睦碚摶A(chǔ)。.分別闡述與丁、B細(xì)胞識別、黏附及活化有關(guān)的CD分子結(jié)構(gòu)組成及其功能。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一參考答案要點一、單選題1.E2.D3.D4.A5.E6.D7.E8.D9.B10.C11.C12.A13.E14.B15.C16.B17.A18.C19.C20.C二、多選題(10分。每題2分,共5題)1.ABD2。ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABC三、填空題(15分。每空1分,共15空).記憶性耐受性.血液循環(huán)淋巴循環(huán).HLA抗原Ig的同種異型Rh抗原.MHC限制性識別能力自身反應(yīng)性T細(xì)胞克隆.活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡61。0).隱蔽抗原.人類免疫缺陷病毒(HIV)CD4+T細(xì)胞.凝集沉淀四、名詞解釋(20分。每題4分,共5題)構(gòu)象性決定基:序列上不相連的多肽或多糖,由空間構(gòu)象形成的決定基稱構(gòu)象性決定基獨特型:是指不同B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的IgV區(qū)所具有的抗原特異性標(biāo)志.獨特型抗原決定簇是由超變區(qū)特有的氨基酸序列和構(gòu)型所決定的.ELISA:將已知抗原或抗體吸附在固相載體表面,使抗原抗體反應(yīng)在固相表面上進(jìn)行,用洗滌方法使固相上的抗原抗體復(fù)合物與液相中游離抗原或抗體分開。用于抗原或抗體的定量檢測。MHC限制性:具有同一MHC表型的免疫細(xì)胞才能有效的相互作用,這一現(xiàn)象稱MHC限制性.例如在抗原提呈過程中,Th細(xì)胞的TCR識別U巨噬細(xì)胞表面的免疫原性多肽的同時,必須識別MHC—II類分子,Th細(xì)胞才可活化.自身免疫病:因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的組織損傷或功能紊亂,屬于病理性免疫應(yīng)答.五、簡答題(15分.每題7.5分,共2題)。胸腺微環(huán)境的組成及其作用胸腺微環(huán)境由胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)及局部活性物質(zhì)(如激素、細(xì)胞因子等)組成,其在胸腺細(xì)胞分化發(fā)育過程的不同環(huán)節(jié)均發(fā)揮作用.胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等,主要參與胸腺細(xì)胞的陰性選擇和陽性選擇.其中胸腺上皮細(xì)胞是胸腺微環(huán)境的最重要組分,主要通過分泌胸腺激素和細(xì)胞因子誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化為成熟的T細(xì)胞,同時上皮細(xì)胞還能與胸腺細(xì)胞相互接觸,與其表面的黏附分子及其配體、細(xì)胞因子及其受體、抗原肽一MHC分子復(fù)合物與TCR等相互作用誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化為成熟。細(xì)胞外基質(zhì)可促進(jìn)上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞接觸,并參與胸腺細(xì)胞在胸腺內(nèi)移行和成熟。.補體系統(tǒng)三條激活途徑的異同點見下表:比較項目經(jīng)典途徑MBL途徑旁路途徑激活物免疫復(fù)合物等細(xì)菌表面甘露糖細(xì)菌脂多糖、酵母多糖等參與的補體成分C1?9C2?9、MBL、絲氨酸蛋白酶C3、B因子、D因子、P因子、C5~9所需離子Ca2+,Mg2+Mg2+Mg2+C3轉(zhuǎn)化酶C4b2bC4b2bC3bBbC5轉(zhuǎn)化酶C4b2b3bC4b2b3bC3bBb3b作用參與特異性體液免疫效應(yīng)階段,在疾病的持續(xù)過程中起重要作用.參與非特異性免疫,可直接激活,在感染早期起重要作用。參與非特異性免疫,可直接激活,自身放大,在感染早期起重要作用。3。NK細(xì)胞表面具有兩種與其殺傷作用有關(guān)的受體一種稱為殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體(KIR),另一種稱為殺傷細(xì)胞凝集素樣受體(遼陽。二者均有抑制性受體和活化性受體。在生理條件下,宿主自身正常組織細(xì)胞表面正常表達(dá)MHC—1類分子,NK細(xì)胞表面的抑制性受體,即KIR/3DL和CD94/NKG2A異二聚體的作用占主導(dǎo)地位,此類抑制性受體與HLAI類分子之間的親和力高于活化性受體,導(dǎo)致抑制信號占優(yōu)勢,表現(xiàn)為NK細(xì)胞對自身正常組織細(xì)胞不產(chǎn)生殺傷作用。當(dāng)靶細(xì)胞表面HLAI類分子表達(dá)異常如病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞表面HLAI類分子表達(dá)下降或缺失時,抑制作用喪失,則殺傷活化性受體(其胞漿區(qū)含有ITAM結(jié)構(gòu),可轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號使NK細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用)與靶細(xì)胞表面配體結(jié)合發(fā)揮殺傷作用。使病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞溶解破壞或發(fā)生凋亡。六、論述題(20分。每題10分,共2題)機體對“自己”或“非己”的識別并排除抗原性異物(即非己物質(zhì))的功能,即免疫系統(tǒng)對“自己”和“非己”抗原性異物的識別與應(yīng)答,借以維持機體生理平衡和穩(wěn)定,從而擔(dān)負(fù)著機體免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視這三大功能。免疫系統(tǒng)在免疫功能正常條件下,對非己抗原產(chǎn)生排異效應(yīng),發(fā)揮免疫保護(hù)作用,如抗感染免疫和抗腫瘤免疫;對自身抗原成份產(chǎn)生不應(yīng)答狀態(tài),形成免疫耐受。異常情況下,免疫應(yīng)答過強造成功能與組織損傷引發(fā)超敏反應(yīng),或破壞自身耐受而致自身免疫??;如機體免疫應(yīng)答低下,使機體失去抗感染、抗腫瘤能力,導(dǎo)致機體持續(xù)或反復(fù)感染、或腫瘤的發(fā)生.2。T細(xì)胞(1)CD3:由Yb£&n五種肽鏈組成,與其胞漿區(qū)有免疫受體酪氨酸活化基序(ITAM)結(jié)構(gòu),其中的酪氨酸磷酸化后,可活化有關(guān)激酶,轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR-CD3介導(dǎo)的活化信號。(2)CD4為單鏈跨膜糖蛋白,細(xì)胞膜外有四個lgSF結(jié)構(gòu)域,其中第一、第二結(jié)構(gòu)域可與MHC類分子非多態(tài)區(qū)結(jié)合。CD4分子是Th細(xì)胞表面協(xié)助丁。區(qū)一CD3識別抗原的輔助受體,其胞漿區(qū)與P56LCK激酶相連,當(dāng)CD4分子與配體MHC-II類分子結(jié)合后,可促進(jìn)T細(xì)胞活化信號的傳導(dǎo)。(3)CD8:是由a鏈和B鏈借二硫鍵連接組成的異源二聚體,是Tc(CTL)細(xì)胞表面協(xié)助丁。區(qū)一。。3識別抗原的輔助受體,其胞漿區(qū)與P56LCK激酶相連。當(dāng)CD8分子與配體MHC-1類分子重鏈a3結(jié)合后,可促進(jìn)T細(xì)胞活化信號的傳導(dǎo).(4)CD2:又稱淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原一2(LFA—2),其配體主要是CD58(LFA一3)。CD2與其配體結(jié)合后可增強T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞之間的黏附,促進(jìn)T細(xì)胞活化第二信號的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。(5)CD28:CD28分子是由二硫鍵連接組成的同源二聚體,其配體是抗原提呈細(xì)胞表面的B7-1(CD80)和B7-2(CD86)分子。CD28與其配體CD80/CD86是一組最重要的協(xié)同刺激分子,二者相互作用可產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(即T細(xì)胞活化的第二信號)使T細(xì)胞活化。(6)CD152:又稱細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞抗原-4(CTLA-4),表達(dá)于活化T細(xì)胞表面,而靜止丁細(xì)胞不表達(dá)。。。152與相應(yīng)配體CD80/CD86結(jié)合后,可對活化T細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)調(diào)節(jié)作用,即對活化細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用,使免疫應(yīng)答恢復(fù)到相對平衡的狀態(tài)。(7)CD154:又稱C40配體(CD40L),屬于TNF超家族成員,分布于活化T細(xì)胞表面。。。154以三聚體形式與B細(xì)胞表面的CD40結(jié)合后,可產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(活化第二信號),誘導(dǎo)和促進(jìn)B細(xì)胞活化。B細(xì)胞:(1)CD79a/CD79B(Iga/lgB):CD79a和CD7B通過二硫鍵組成異二聚體,它們與由出以非共價鍵相連組成BCR—CD79a/CD79B復(fù)合物,表達(dá)于B細(xì)胞表面.CD79a/CD79B胞漿區(qū)含1丁人附,可結(jié)合B細(xì)胞內(nèi)信號分子中SH2結(jié)構(gòu)域,從而介導(dǎo)BCR途徑的信號轉(zhuǎn)導(dǎo),即誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生活化第一信號.(2)CD19:CD19表達(dá)于成熟和未成熟的B細(xì)胞表面,是B細(xì)胞的重要標(biāo)記。CD19是CD19/CD21/CD81信號復(fù)合物中的一個成分,其胞漿區(qū)較長,可與多種激酶結(jié)合,促進(jìn)B細(xì)胞活化.CD21:又稱補體受體2(CR2)或EB病毒受體。CD21具調(diào)控蛋白結(jié)構(gòu)域,其胞漿區(qū)具有多個蛋白激酶C(PKC)和蛋白酪氨酸激酶(PTK)磷酸化位點。CD21分子表達(dá)于成熟B細(xì)胞表面,與其配體iC3b和C3d結(jié)合,能增強B細(xì)胞
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