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事事平心2019-12-10

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135轉(zhuǎn)藏轉(zhuǎn)藏全屏朗讀分享1、益氣通瘀組成:太子參15克、棗仁15克、蘇木15克、降香15克、丹參15克、桃仁15克、川芎5克、干草5克、石菖蒲15克。功用:益氣寧心,活血祛瘀。組治;冠心病之心慌氣短,胸悶胸疼,心律不齊等癥。服法;水煎服,每日一劑,連服五天,休息二天,每個(gè)療程20劑。加減運(yùn)用;口苦咽干、舌紅苔黃、心火旺盛者,可加麥冬15克、蓮子心2克、心悸怔忡、夜臥不安者,可加珍珠母20克、胸悶甚、舌苔厚膩者,可加法半夏12克、郁金12克、積殼10克、高血壓、頭暈頭痛者,可加鉤藤20克、白芍15克、僵蠶、夏枯草12克。2、逐瘀調(diào)經(jīng)湯組成;當(dāng)歸10克,赤芍10克,五靈脂10克,三棱10克,莪術(shù)10克,益母草15—30克,肉桂3克,[后下]功能;逐瘀通脈,化脫子宮內(nèi)膜。主治;較重的血瘀性痛經(jīng),血瘀性出血痛證,如膜樣性痛經(jīng),子宮內(nèi)膜脫落不全性月經(jīng)過(guò)多。使用本方必須掌握時(shí)間,行經(jīng)的初期[1—2]天或行經(jīng)的中期[2—3]天為適合。加減運(yùn)用;腰酸明顯者,加用川斷10克,杜仲10克,狗脊10克;加強(qiáng)溫陽(yáng)補(bǔ)腎的作用,以促子宮內(nèi)膜之化解和脫落。神疲乏力,小腹中作墜,大便偏溏者,加用白術(shù)10克,黃芪10克,煨木香5克,黨參15克,以健脾益氣、溫運(yùn)中陽(yáng),既有助于子宮內(nèi)膜脫落。腹疼劇烈,脹疼。拒按者,加入延胡10克、灸乳沒(méi)各6克、景天三七10克,以增強(qiáng)化瘀止痛之力,經(jīng)量過(guò)多、頭昏心慌者,加入炒蒲黃6克,〈包煎〉、雪竭粉6克分吞,花蕊石15克,以增強(qiáng)化瘀止血的作用。胸悶煩躁、舌苔黃膩,加入制蒼術(shù)10克、炒柴胡5克、炒丹皮10克、勾藤15克,以清除肝經(jīng)濕熱。若煩熱口渴,大便干躁者,可加積殼10克、大黃6克〈后下〉。3、化瘀止漏湯組成;當(dāng)歸20克、山楂20克、川芎10克、五靈脂10克、蒲黃10克。功能;活血化瘀、通利血脈、消積止漏。主治;產(chǎn)后惡露不止、腹痛陣作,或在流產(chǎn)、早產(chǎn)之后漏下淋瀝,腹痛日久不止。加減運(yùn)用;熱者加黃芩、黃柏,寒者加桂枝、泡姜,脾虛氣弱者加黃芩、白術(shù),肺腎兩虛者減去五靈脂與生脈飲〈人參、麥冬、五味子〉相合。虛寒相兼者,減去五靈脂、蒲黃,加入黨參、桃仁、炮姜、炙干草。腰腹痛重者加延胡索、續(xù)斷。如屬胎盤殘留或死胎不下者,用原方與桂枝茯苓湯(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍)相合。日久不愈,并發(fā)感染者,更加銀花、連翅、土茯苓、炒貫眾等。日久滑脫者,將蒲黃炒用,或生、炒各半,更加烏賊骨,或龍骨、牡蠣。凡有身熱、頭痛者,酌加葛根、紫蘇葉、荊芥穗等。如上加減法,亦可用于功能失調(diào)性子宮出血病及繼發(fā)性痛經(jīng),兼有瘀滯癥者,服用后有縮短經(jīng)行期,減少血流量之功效。4、清熱化瘀湯組成;柴胡12克、黃芩15克、當(dāng)歸9克、赤勺12克,蒲公英15克、虎杖12克、北沙參15克、薏苡仁18克、蘇梗12克、白薇15克功能;和解表里,清熱化瘀。組治;手術(shù)后發(fā)熱不退。加減運(yùn)用;病在上中焦者加大青葉、蚤休、生石膏。病在中下焦者加滑石、、黃柏。發(fā)熱驚厥者加羚羊角粉。通經(jīng)除批痹湯組成;丹參15克、當(dāng)歸15克、乳香10克、沒(méi)藥10克、姜黃10克、雞血藤15克、威靈仙10克、地龍10克、制川烏10克、南星10克、連翹30克用法;水煎服,每日一劑。功效;活血通絡(luò)、搜風(fēng)祛寒、除濕化痰。主治;頸椎綜合征、臂叢神經(jīng)痛、肩周炎、肌纖維織炎等。加減運(yùn)用;病在肩頸、上肢者,加葛根、羌活、桂枝、桑枝:病在腰背者,加杜仲、川斷、狗脊;病在下肢,加牛膝、獨(dú)活、木瓜。5、通脈化瘀湯組成;當(dāng)歸10克、川芎10克、乳香10克、沒(méi)藥10克、桃仁10克、紅花10克、蘇木10克、紫草10克、丹皮10克、石斜10克、秦艽3克、公英30克、澤蘭15克、忍冬藤30克、生姜6克。用法;水煎服,每日一劑。功效;活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),清熱利濕。主治;血栓性靜脈炎。加減運(yùn)用;患肢腫脹明顯者加苡仁、連翹;紅腫明顯者加天花粉、銀花;病在下肢者加牛膝、防已;病在上肢者,加桑枝、姜黃。6、除痹逐瘀湯組成;當(dāng)歸15克、川芎12克、紅花9克、劉寄奴15克、姜黃12克、路通30克、羌活9克、白芷12克、桑枝30克、膽星9克、白芥子9克。用法;水煎服,沒(méi)日有一劑,服六劑休藥一天,十二天為一療程。功能;活雪化瘀、行氣通絡(luò)、除濕滌痰主治;頸椎病加減運(yùn)用;氣虛體弱手麻明顯加黃芩30克;項(xiàng)背強(qiáng)急加葛根24克;熱郁經(jīng)絡(luò)加雙花藤30克;濕熱內(nèi)蘊(yùn),心煩口苦加黃芩9克或梔子9克、膽草5克。7、化瘀解癱散組成;黃芩50克、葛根20克、川芎20克、益母草20克、毛冬青40克、丹參20克、紅花15克、地龍10克、陳皮15克、天麻15克、秦艽10克、連翹20克、石菖蒲15克。功能;補(bǔ)氣活血,化瘀消栓寧絡(luò)。組治;中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò),以半身不遂,語(yǔ)蹇口澀為主證者。適用于腦血栓形成[腦梗塞]腦出血后遺癥或腦栓塞出現(xiàn)中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)者,及暫短性腦缺血發(fā)作。用法:諸藥共為細(xì)末,煉蜜為丸,10克重,日服2—3次,每次一丸,溫開(kāi)水送服。散劑每服4克,溫開(kāi)水沖調(diào),每日2—3次。更可作煎劑服用。禁忌:腦血管病有出血傾向,女月經(jīng)期、孕婦均忌服。8、通冠宣痹湯組成;瓜萎實(shí)15克、薤白15克、半夏10克、丹參30克、檀香15克、砂仁10克、紅花15克、川芎15克、赤勺15克、細(xì)辛3克、蓽菝10克、田七10克(為末沖)功用;本方具有通陽(yáng)宣痹,活血化瘀,泄?jié)峄担的婧臀钢?。主治:胸痹胸悶,心悸心痛,痛徹胸背,氣短喘促,不足以息,咳痰濁唾,嘔逆煩滿,脈緩或沉細(xì),舌質(zhì)淡紫,苔薄白。加減運(yùn)用:1心動(dòng)悸不得眠加棗仁10克、柏子仁10克。2驚悸心慌多夢(mèng)加龍齒、磁石各30克。3胃脘痞脹加化桔15克、積實(shí)15克。4心律失常,脈結(jié)代加太子參10克、苦參10克。9、活瘀消積湯組成:荊三棱(炒)10克,連莪術(shù)(炒)10克,青皮(炒)10克、積殼(炒)10克、柴胡8克、郁金10克、當(dāng)歸10克、赤勺12克、鱉甲(醋制)15克、牡蠣(生用先煎)20克。功能;養(yǎng)血活瘀,疏肝止疼,軟化肝脾。主治:痞積塊,肝脾腫大或肝縮脾大,多種病因引起的肝硬變。證見(jiàn):脘腹脹滿,兩肋脹痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色黧黑,或見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌,唇青舌瘀或舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)澀。用法:將生牡蜊先煎20分鐘后,投入全方藥物,加水至淹覆藥面,置火上煎煮,沸后20分鐘,濾扎滓取汁,早晚各服一次,每日一次。加減運(yùn)用:腹水甚者加四芩湯(白術(shù)、澤瀉、豬芩、茯芩)。腹脹甚者加廣木香、檳榔。衄血者加蒲黃炭、阿膠、西草、毛根。肋痛者加金鈴子散(金鈴子、延胡索)。10、熱痹飲組成:當(dāng)歸12克、黃芩9克、連翹12克、忍冬藤12克、海桐皮12---15克、生甘草12---15克、生苡仁24克、防風(fēng)12克、防已12克。右藥9味水煎,一劑煎二次,上午煎頭煎,下午煎二煎,煮開(kāi)煎半小時(shí),每次煎成一小碗,飯后一小時(shí)服,一日一劑。功能:清熱利濕,宣痹通絡(luò)。主治:濕熱為主,風(fēng)寒為兼,寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜,氣血流行不暢的熱痹證。加減運(yùn)用;熱勝者,加知母12克、梔子9克、羌獨(dú)活各12克;濕勝者加苦參15克、滑石15克、半夏9克、秦艽12克陰虛者,加生地黃18克、知母12克、苦參12克、半夏9克、滑石15克。11、清熱宣痹湯組成:生石膏30克、知母10克、生干草5克、桂枝10克、防已15克、忍冬藤30克、天花粉30克、威靈仙30克、稀薟草15克、黃柏12克。功能:清熱通絡(luò),宣痹勝濕。主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期(熱痹),證見(jiàn)高熱,關(guān)節(jié)腫口渴,苔白膩或黃膩,血沉增速和抗鏈‘‘0‘’升高。用法:上藥先煎石膏,約半小時(shí)后,將其余藥物一起兌入,再煎半小時(shí)取服,每劑煎2次,日服1劑,分二次溫服,如病情嚴(yán)重,可日服2劑,分4次服用。加減運(yùn)用:咽痛明顯加射干、野芥麥利咽解毒;熱毒熾盛,高熱不退加水牛角30至50克以涼血清熱;兼夾溫邪加蒼術(shù)、伸筋草燥濕通絡(luò);風(fēng)邪盛加羌活、防風(fēng)祛風(fēng)通絡(luò);上肢關(guān)節(jié)疼痛明顯加桑枝,下肢關(guān)節(jié)疼痛明顯加牛膝舒筋活絡(luò);痰多加白芥子、廣地龍豁疾通絡(luò);疼痛明顯而劇烈加乳香、沒(méi)藥活血止痛;若日久不愈,久病入絡(luò)或疾瘀凝結(jié)者酌加蟲(chóng)類搜剔之品,如全蝎、僵蠶、地龍等;若熱勢(shì)已挫,出現(xiàn)氣、血、陰虛者則去生石膏、知母、桂枝、天花、黃柏,氣虛加黃芩、黨參,血虛加熟地、當(dāng)歸、雞血藤,陰虛加生地、白芍、玄參。12

逐痹湯組成:當(dāng)歸15克、白芍15克、川芎10克、威靈仙10克、白芷10克、獨(dú)活10克、秦艽10克、玄胡10克、細(xì)辛4克、雞血藤15克、五加皮10克、豨薟草10克、甘草10克。服法:將藥加水600毫升,侵透,煎取約300毫升,分兩次溫服。功能:養(yǎng)血行血,溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)濕,止痹痛。主治:風(fēng)寒濕痹,腰膝疼痛,腿足屈伸不利,或痹著不仁,四肢關(guān)節(jié)疼痛,以及頸椎病、肩周炎所致的頸肩疼痛。加減運(yùn)用;行寒肢冷者加附子15克,桂枝10克。疼痛以上肢為主者,加羌活10克,片姜黃10克。疼痛以下肢為主者加牛膝15克,防已10克。溫盛者加薏苡仁20克,蒼術(shù)10克。若痹證日久,體倦乏力,舌淡脈弱者加黃芩20克,黨參15克。13

三柴調(diào)心湯組成:紫石英15克、紫丹參15克、紫參15克、琥珀末5克、淮小麥30克、合歡花10克、柏子仁12克、廣郁金12克、生卷柏12克。功能:潤(rùn)燥寧心、活血調(diào)經(jīng)。主治:繼發(fā)性閉經(jīng),月經(jīng)停閉逾三個(gè)月,且為明顯的精神因素所致。證見(jiàn)性情憂郁,心煩有易躁,口干咽燥,,大便干結(jié),夜寐不寧,苔薄舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)澀..煎服方法:先將紫石英加水入煎,沸后30分鐘,除琥珀末外,將其它藥加入共煎,合歡花后下。兩次煎液合并,分早晚溫服,琥珀末亦分兩次吞服,每日一劑。加減運(yùn)用:心火旺者,加焦山梔12克、辰麥冬10克;心腎失濟(jì)者加交泰丸30克(包煎)。14

益心健腦湯組成:黃芪30—60克、葛根15—30克、桑寄生15—30克、丹參20—40克、生山楂9—15克、川芎6—9克。煎服法:將藥用適量水浸泡30分鐘左右,煎兩次,取汁約300—400毫升。每日一劑,分2—3次溫服。功能:補(bǔ)氣活血,益心健腦。主治:氣虛血瘀之冠心病、高血壓病、腦栓塞、腦血栓形成、腦動(dòng)脈硬化以及心律失常、高學(xué)脂等心血管疾病。加減運(yùn)用:主要根據(jù)病證的變化和兼證的多少而進(jìn)行相應(yīng)的加減。如出現(xiàn)畏寒肢冷;加桂枝6克、炮附子9克;出現(xiàn)口干、舌紅少苔,大便干結(jié)等陰虛證,加麥冬12克、生首烏15克;體倦、神疲、氣短等氣虛證明顯者,加黨參30克、五味子6克;血瘀氣滯疼痛明顯者,加香附12克、元胡9克;失眠多夢(mèng)者加炒棗仁15克、夜交藤30克。本方在用量上可根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整。15

益心湯組成:黨參20克、紫丹參20克、麥冬15克、五味子10克、龍眼肉10克、郁金10克、炒遠(yuǎn)志10克、菖蒲10克、柏子仁10克、瓜萎15克、薤白15克、葛根15克、生黃芪20克。功能:養(yǎng)心安神、化瘀通痹。主治:心悸氣短、胸悶憋氣,早博,心前區(qū)痛,心房纖顫,失眠,脈結(jié)代或沉細(xì)或澀,舌質(zhì)黯或紫暗苔薄。煎服方法:湯劑共煎30分鐘,兩次煎液合并,分早晚溫服,每日一劑。加減運(yùn)用:便干者加肉蓯蓉30克,心火偏旺者加炒山梔10克,口干者加元參10克、石斛10克,夜寐多夢(mèng)者加夜交藤30克,下肢浮腫者加在澤瀉20克。16

心痛飲組成:紫丹參30克、三七粉2克、(沖服)真降香5克、薤白10克、遠(yuǎn)志10克、琥珀粉2克、(沖服)醋柴胡5克、杭白芍10克、五味子5克、青橘葉10克、臥蠶草10克、黨參10克、炒積殼5克、桔梗5克、炙甘草5克。用法:早晚兩次服。晚間服藥時(shí)以藥液沖服琥珀粉、三七粉。主治:血瘀氣機(jī)不調(diào)之冠心病急慢心絞痛發(fā)作,伴心緒不寧之焦慮失眠的患者。加減運(yùn)用;如心緒不寧焦慮失眠,可去琥珀、五味子;多汗者加浮小麥30克、生牡蠣30克;舌苔厚膩者加清半夏8克,若兼見(jiàn)食無(wú)味、納呆可去清半夏而用半夏曲10克。禁忌及注意事項(xiàng);服藥期間宜進(jìn)清淡易消化之食物,忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通暢。17

益氣活血養(yǎng)心湯組成:炙貢芪60克,淮小麥30克,毛冬青30克,丹參30克,益母草30克,全當(dāng)歸9克,川芎9克,桃仁9克,桂枝6克,炙甘草6克。功能:益氣活血,助陽(yáng)通脈。主治:風(fēng)濕性心臟病,心氣不足,血脈瘀滯,胸悶胸痛,心悸乏力。加減運(yùn)用:心不藏神,出現(xiàn)心悸怔忡,善驚易怒者,加龍齒30克,磁石30克,琥珀粉1,5克,(吞服)。血脈瘀阻、出現(xiàn)胸悶胸痛者加五靈脂12克,山楂12克,降香9克。心腎陽(yáng)虛,浮腫明顯,面色幌白者,加熟附子9克,萬(wàn)年青根9克,姜皮3克,車前子30克。心脈痹阻、肺失肅降,出現(xiàn)喘息氣急者,加蘇子9克,白芥子9克,降香9克。肺絡(luò)瘀阻,出現(xiàn)咳嗽咯血者,去桂枝,加旱蓮草30克,鮮葦根30克。血不養(yǎng)心,出現(xiàn)頭暈心悸,面色少華者,加龍眼肉9克,大棗15克。18

通脈寧心湯組成:細(xì)木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜萎15克,丹參15克,川郁金10克,茯神10克,炙甘草10克功能:降火通脈,活血寧心。主治:冠心病、心肌炎、膀胱炎及前列腺炎屬心火亢盛所致者。加減運(yùn)用:心氣虛者去郁金加黨參、黃芪;心血虛者加當(dāng)歸、何首烏;不寐者加棗仁,遠(yuǎn)志;胸痛者加元胡、川芎。注:心腎陽(yáng)虛者,長(zhǎng)期腹瀉、滑精者本方慎用。大道通心針?lè)窖ńM:心俞、靈道、通里,大鐘。主治:躁狂、憂郁、失眠、多夢(mèng)、驚風(fēng)、子癰、瘖啞、喉舌耳鼻病、脘痛、咳喘、嘔吐、乳少或乳病、脈伏或無(wú)脈、自汗、盜汗、下腹及婦產(chǎn)病。用法:心俞灸,余可針,以針與灸交替應(yīng)用為宜。19

甘溫寧心湯組成:桂枝10克、炙甘草15克、黨參30克、麥冬12克、五味子6克、丹參15克、炒棗仁18克、炙遠(yuǎn)志10克、生姜6克、大棗6枚。功用:溫陽(yáng)寧心,調(diào)整心律。主治:心陽(yáng)不振所致的心悸不安、胸悶、氣短、胃冷、脈細(xì)緩或結(jié)代等癥(心律失常:如心過(guò)緩、過(guò)早搏動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯以及風(fēng)心病、冠心病心律不齊者)。加減運(yùn)用:身惡寒、四肢冷者,加熟附子6克;失眠多夢(mèng)者,加柏子仁12克、菖薄10克;胸痛明顯者,加薤白15克。20養(yǎng)心宣痹湯組成:丹參25克,石菖蒲10克,遠(yuǎn)志10克,郁金10克、夜交藤15克、雞血藤15克。服法;水煎服,日二次、早晚服。功能:養(yǎng)心通竅解郁宣痹。加減運(yùn)用;若胸痹氣滯者在本方內(nèi)加旋覆花15克、(布包)清半夏10克,降香6克,(旋覆花湯之意)。胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤白白酒湯之意)。胸痹時(shí)痛(心絞痛)此方加金鈴子、元胡(金鈴子之意)。心悸失眠者加北沙參、五味子、寸冬(生脈飲之意)。胸痹怔忡(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草湯之意)。肝熱頭痛者加珍珠母、鉤藤。驚悸不安煩燥者加生牡蠣、生龍骨。呃逆不暢加生代赭石、旋覆花(旋覆代赭石湯之意)。肺氣壅閉,郁而不宣而喘促者加葶藶子、蘇子(蘇葶瀉肺湯之意)。21滋陰養(yǎng)肝湯組成:南沙參30克,全當(dāng)歸10克,杭麥冬10克,甘枸杞10克,熟地黃10克,杭白芍10克,制鱉甲10克,雞內(nèi)金10克,霍山石斛10克,北五味5克,廣郁金10克,青陳皮各10克功能:滋陰養(yǎng)肝主治:慢性肝炎,肝腎志虛型,證見(jiàn)兩脅隱痛口苦咽干,手足心熱,頭昏衛(wèi)鳴,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,舌質(zhì)紅,少苔或苔薄黃,脈弦細(xì)。加減運(yùn)用:口苦甚者加酒炒黃連以清熱,失眠者加酸棗仁、琥珀以安神定志,腹脹納差者加炒三仙以助運(yùn)化,慢性肝炎早期肝硬化者加桃仁、紅花、三七以活血通絡(luò)。禁忌:肝膽濕熱及脾胃虛寒者忌服。22加味半夏瀉心湯組成:黨參15克,半夏15克,黃芩10克,黃連9克,干姜9克,枳殼9克,甘草6克,瓦楞子20克,海螵蛸20克,大棗5枚服法:水煎服,一日一劑功能:和胃降逆,開(kāi)結(jié)除痞、調(diào)和陰陽(yáng)主治:中虛寒熱錯(cuò)雜、脾胃升降失調(diào),癥見(jiàn)心下痞滿、疼痛、干嘔或嘔吐泛酸、嘈雜,或腸鳴下利,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦數(shù)。治淺表性胃炎。23清肝化滯湯組成:柴胡10克,白芍15克,金錢草10克,淅貝10克,雞內(nèi)金10克,茯苓10克,枳實(shí)10克,郁金10克,菜菔子10克,香附10克,丹參15克,黃芪30克,山楂10克,陳皮10克功能:疏肝利膽,悅脾化滯主治:肝郁膽熱,脾虛失運(yùn),痰濁滯留而致的脂肪肝,證見(jiàn)脅肋脹痛,口苦納少,脘脹體倦,便秘或便溏,苔膩,脈弦細(xì)滑等。用法:清水浸泡1小時(shí)許,中火煎兩遍,共熬汁500毫升。分早晚服,忌食辛辣油膩。加減運(yùn)用:氣虛疲乏益甚加黨參,腎虛腰酸脛軟加菟絲、杜仲,陰虛心煩不寐加炒棗仁,轉(zhuǎn)氨酶升高加茵陳,便秘加檳榔,血脂高加荷葉。24

舒肝化癥湯組成:柴胡9克,茵陳20克,板藍(lán)根15克,當(dāng)歸9克,丹參20克,莪術(shù)9克,黨參9克、炒白術(shù)9克,黃芪20克,女貞子20克。五味子15克,茯苓9克。用法:水煎服,每日一劑,頭煎二煎藥液相混,早中晚分三次服,也可共碾為末煉蜜為丸,每丸重9克,日服三丸。功用:舒肝解郁,活血化癥,清解祛邪,培補(bǔ)脾胃。主治:各種急慢性病毒肝炎,早期肝硬化、肝脾腫大,肝功能異常等。加減運(yùn)用:有濕熱征候或瘀膽現(xiàn)象的,方中茵陳可重用40—60克,以利于清利濕熱,再加赤芍,梔子,是出于祛瘀利膽的目的,虛贏不足嚴(yán)重的,偏于陽(yáng)虛酌加淫羊藿,仙茅、肉桂以溫補(bǔ)腎陽(yáng),偏于陰虛酌加生地,枸杞等以滋補(bǔ)腎陰,對(duì)于肝硬化代償失調(diào)。血脈瘀滯,陽(yáng)虛不化所出現(xiàn)的腹水,根據(jù)“去菀陳莝、溫陽(yáng)利水的治則,在重用補(bǔ)益脾腎和活血祛瘀之品的基礎(chǔ)上,尚須酌加理氣利水之品,如大腹皮、茯苓皮、澤瀉、白茅根等,如此標(biāo)本兼治、有利于腹水消除,恢復(fù)肝臟代償功能。25

進(jìn)退黃連溫膽湯組成:川連5克,天麻10克,竹瀝半夏10克,炒陳皮9克,辰茯苓12克,姜竹茹9克,炒枳實(shí)9克,珍珠母30克,琥珀6克。功能:清熱除痰,利膽安神主治:膽虛痰熱壅阻,上擾神明,焦慮幻想,驚悸夜游,虛煩不得眠,或酒毒攻心,口苦,嘔噦頻作,胸中嘈雜灼熱,,水谷不進(jìn)。加減運(yùn)用:陰虛唇舌干燥,加麥冬、花粉;手足心灼熱,加丹皮、地骨皮;胃納不振,加生谷麥芽。婦女月事不調(diào),加當(dāng)歸、白芍。26柔肝益腦湯組成:炙甘草9克,淮小麥30克,炒棗仁15克,丹參24克,白芍15克,辰茯神12克,當(dāng)歸15克,石菖蒲9克,枸杞子15克,郁金10克,天麻12克。功能:柔肝安神,滌痰通瘀。主治:癲癇、癔?。ň駪n郁癥)、更年期綜合征,不寐癥。用法:冷水適量浸泡上藥40分鐘,加溫煎沸后,再經(jīng)文火煎30分鐘,取汁250毫升,每日一劑,每劑二次,早晚各服一煎。加減運(yùn)用:心腎不交之虛煩失眠,加肉桂、川連、琥珀;癇證目睛上吊加決明子、珍珠母;手足抽搐加丹皮,鉤藤;神昏厥逆加天竺黃,制膽星,肝陽(yáng)上亢眩暈加夏枯草,生石決明;心虛胸悶心悸加青龍齒,甘松;氣虛加黃芪、黨參,陰虛加生地,沙參。27

養(yǎng)肝熄風(fēng)湯組成:菊花15克,鉤藤15克,制首烏5克,潼蒺藜15克,旱蓮草15克,丹參15克,懷牛膝10克,白芍15克,炙甘草6克,。功用:養(yǎng)肝、育陰、熄風(fēng)主治:頭昏頭脹。,眩暈,艱寐,下肢乏力,脈弦。28疏肝散結(jié)湯組成:柴胡10克、當(dāng)歸10克、赤、白芍各10克、郁金10克、青皮10克、橘葉10克、莪術(shù)10克、仙茅10克、仙靈脾10克、淡蓯蓉10克、巴戟天10克。功能:疏肝理氣,益腎散結(jié)。主治:乳腺增生病,有塊(質(zhì)韌,邊界不清),常感疼痛,經(jīng)前為甚。用法:從排卵期起,至經(jīng)凈為止,每日煎服一劑。加減運(yùn)用:胃氣不舒加玫瑰花10克,香櫞皮6克,有血虛癥狀加地黃15克。29

活血舒肝湯組成:當(dāng)歸10克,炒柴胡10克,黃芩6克,赤芍10克,紅花5克,桃仁7克,枳殼10克,大白10克,大黃10克,甘草2克功能:活血祛瘀,疏肝理氣。主治:傷后瘀血,癥見(jiàn)局部腫疼,胸脅不利,腹部脹滿,小便短赤,大便干結(jié),舌苔黃厚,質(zhì)暗紅,脈弦大。煎服方法:先將大黃開(kāi)水浸泡,其余諸藥水煎,待其煎成后,將大黃及其浸泡液投入藥鍋內(nèi),見(jiàn)沸即起火,濾出藥汁,一次溫服,四小時(shí)后復(fù)煎內(nèi)服,每日一劑,待大便通利后,大黃即與眾藥一起煎煮加減運(yùn)用:若瘀血嚴(yán)重,大便梗塞,加芒硝12克,軟堅(jiān)通下。若胸脅受傷,氣逆咳痰,加姜半夏10克,降逆祛痰,若瘀血流注,筋肉青紫硬結(jié),加羌活10克,通結(jié)活絡(luò)。30

育陰養(yǎng)肝湯組成:生地15克,白芍20克,枸杞子20克,女真子20克,制首烏20克,丹皮15克,丹參20克,茜草15克,炙鱉甲或龜板20克煎法:每劑煎二汁,頭汁用冷水二碗約1000毫升先浸泡20分鐘,再煎至大半碗約300毫升;二汁加水600毫升左右煎至300毫升,下午2—3時(shí)、7—8時(shí)分服。功效:育陰養(yǎng)肝,化瘀消癥主治:早、中期肝硬化,癥見(jiàn)脅肋隱痛或不舒,脘腹脹滿,頭暈神疲,納少咽干,面色晦滯少華,舌嫩紅,苔少,脈弦細(xì)。加減運(yùn)用:兼肝郁不舒者加郁金10克,、蘇梗10克,兼有腹水、苔膩者去生地,加米仁30克,茯苓20克,澤瀉20克,有牙宣鼻衄者加地榆30克,、槐花15克。尿赤口干加青蒿10克,石斛15克,麥冬15克。大便不實(shí)者去首烏加葛根15克,荷葉6克,山藥20克,干秘加爪蔞仁15克;精神萎頓、血三系偏低加黃芪30克,當(dāng)歸25克;乙肝三系不正常者加大青葉30克,晚蠶砂(包煎)15克;腹脹甚則加枳殼6克,檳榔20克。31

舒肝利膽湯組成:金錢草15克、茵陳15克、柴胡6克、白芍9克、積殼6克、木香6克、元胡9克、川楝9克、生大黃9克(后下)、內(nèi)金9克、元明粉6克、白術(shù)9克、青皮6克、五靈脂9克、生蒲黃6克、黃芩9克、膽草6克、苡仁15克。用法:水煎兩遍,分兩次服。功能:疏肝利膽,氣滯瘀結(jié)之急性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石癥以及胰腺炎等。加減運(yùn)用:便秘加生大黃、元明粉;熱重加黃芩、膽草;濕重加苡仁、白術(shù);劇痛加五靈脂、生蒲黃、元胡索、白芍、川楝子;腹脹甚者加積殼、青皮、木香、柴胡;黃疸不退加金錢草、茵陳、生大黃;嘔逆加半夏、竹茹;體質(zhì)虛甚者加黨參、黃芪;膽石加內(nèi)金、冬葵子、急性子、王不留行。32

理肝湯組成:早蓮草12克、柴胡9克、臺(tái)烏藥10克、白芍12克、丹參15克、黨參15克、云苓15克、麥芽18克、甘草6克。功能:疏肝行氣,清肝平肝,養(yǎng)肝益陰,益氣健脾。主治:精神抑郁癥,肝膽疾病及胃腸功能紊亂。用法:每日一劑,水3碗煎取2碗,頓服。藥渣復(fù)煎,用水2碗,煎取1碗,6小時(shí)后再服。加減運(yùn)用:肝火盛者,去黨參,加夏枯草15克,川楝子12克、黃芩10克、肝陰虛者,改黨參為沙參或太子參,加干地黃15克。腹部脹痛嚴(yán)重者,加積殼10克、川樸10克。有肝膽結(jié)石者,加酸梅樹(shù)根15克、靈仙20克、生苡仁15克、綿茵陳20克、有黃疸者,加虎杖15克、田基黃15克。33柴胡篙芩湯組成:北柴胡10克、黃芩10克、法半夏10克、青篙10克、竹茹10克、積實(shí)10克、黨參10克、碧玉散10克、炙干草6克、生姜10克、大棗10克、陳皮10克。功能:和解表里,分消濕熱。主治:少陽(yáng)樞機(jī)不利兼三焦?jié)駸嶂肿闵訇?yáng)同病。加減運(yùn)用:濕熱甚者,去黨參、大棗、炙甘草,加茯芩、車前、澤瀉;兼濕濁者加藿香、佩蘭;少陽(yáng)邪郁較重者、去大棗、炙甘草,加重柴胡用量,并加制香附、郁金;胸悶肋痛者去干草、大棗、加牡蠣、桔葉;兼陰上傷者,酌加沙參、麥冬、兼太陽(yáng)表證者加桂枝、白芍。急性腎炎的中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)為急性腎炎屬水氣病中的風(fēng)水及皮水兩大類,臨床上又分為四個(gè)類型的辨證。風(fēng)寒襲肺、水濕蘊(yùn)結(jié),表現(xiàn)為冷、發(fā)燒、咳嗽、氣短、浮腫。治則為清宣利濕、通利三焦,可用麻黃連翹赤小豆加減,用藥為麻黃、連翹、赤小豆、魚(yú)腥草、石葦、苦參、豬岑、澤瀉、車前子。風(fēng)熱犯肺、三焦阻滯,表現(xiàn)為高燒、咳喘、口渴喜飲,全身浮腫、尿少、色紅、便干。治以清宣肺熱、淡滲利濕,可用麻杏石甘湯加減,即加滑石、黃芩、魚(yú)腥草、豬苓、澤瀉、車前子。下焦?jié)駸?、邪迫血分,表現(xiàn)為尿?yàn)橄慈馑畼樱∧[、頭暈、嘔吐。治法不急于止血,而是涼血??捎悯r茅根、大小薊、清黛、魚(yú)腥草、紫草、側(cè)柏炭、苦參、石葦,還可加豆豉等。腎陰虛熱、氣血淤阻,表現(xiàn)為血尿遷延日久,尿色暗紅,而色蒼白無(wú)光澤脾氣急燥。應(yīng)治以陰活血。清化余熱,可用當(dāng)歸,川芎。續(xù)斷炭。紫河車。山萸肉。生地黃石葦。苦參。魚(yú)腥草。另外,舌苔厚膩者表示濕盛,應(yīng)加冬瓜皮,澤瀉。腹脹可加大腹皮,木香。便秘加黑白丑。陰囊腫加抽葫蘆。頭暈?zāi)垦?。加珍珠毋。磁石。嘔吐加半夏。陳皮。食欲不振加谷稻芽。焦山楂。34溫陽(yáng)撤邪湯組成:生附子24克,麻黃10克,細(xì)辛6克,蔥白10克,白術(shù)12克,茯苓14克,甘草3克。功能:溫陽(yáng)撤邪,調(diào)化交濟(jì),消利固守。主治:腎病綜合癥。用法:方中生附子,米水洗先下久煎。麻黃以紅糖炙(小兒量酌減)。加減運(yùn)用:久病正虛,水氣尚在、津虧水蓄、陰精損耗,治當(dāng)育陰消利,治常選用阿膠、豬苓;嘔逆者選用生姜皮、旋復(fù)花以辛散降逆止嘔,亦能行水;偶見(jiàn)血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有涼血止血之意;淡滲利濕,選用瞿麥、澤瀉、車前仁配育陰之品使陰陽(yáng)協(xié)調(diào),消利而不傷正。本病蛋白尿及男性成人遺,乃人體精氣外泄,故多以益氣固精,亦可培土制水而施以圖鞏固。益氣常用黃芪、黨參、白術(shù)、山藥;固精多用芡實(shí)、金櫻;血脂難降者,可用山楂、澤瀉適量泡水常服;遺精頻頻而水氣甚者,可用文蛤,龍骨為末以本人唾液調(diào)濕納臍,意在固精不礙水氣;證中恐補(bǔ)中有滯,常選用茯苓、懷山藥以平補(bǔ)平瀉,固澀而不留邪。35益腎固崩湯組成:枸杞子10克、女貞子10克、覆盆子10克、菟絲子10克、五味子6克、生山藥12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅牡蠣12克、桑螺蛸10克。功能:滋陰益腎、縮泉固崩。主治:尿崩癥、消渴、尿頻及腎陰部足所致藥疼等癥。加減運(yùn)用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿頻者加桑椹10克。36資腎益氣湯組成:生曬參10克、(藥湯燉)黃芪30克、車前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、澤瀉15克。功能:扶正祛邪、益氣養(yǎng)陰。主治:慢性腎炎、氣陰兩虛。煎服法:水400毫升,先浸10分鐘,煎20分鐘、去藥渣,將湯燉生曬參10分鐘,分二次服。加減運(yùn)用:食欲不振,加淮山藥30克、麥芽15克、雞內(nèi)金10克、睡眠欠佳,加炒棗仁30克、合歡皮10克;腰膝酸軟加懷牛膝10克、續(xù)斷8克;血壓高加地龍干20克、夏枯草15克;冠心病加丹參20克、瓜萎衣10克、川三七2克、(研末分二次沖服);腎陽(yáng)虛加川附子10克、肉桂粉2克(分二次沖服)。37

補(bǔ)泄理腎湯組成:黃芪30克—50克、巴戟肉15克、黃柏15克、黑大豆15—30克、大棗5—10枚、牡蠣30—50克、土茯苓20克—30克、澤瀉15—20克,功能:益氣補(bǔ)腎,行水泄?jié)帷V髦危郝阅I炎、腎病綜合怔或伴有腎功能不全、腎陰陽(yáng)兩虛、濁邪留滯者。加減運(yùn)用:慢性腎炎因外感引動(dòng)伏邪者,可加用羌活、白芷、蒼耳草、蟬衣等。其中羌活與黃芪相伍,對(duì)預(yù)防感冒復(fù)發(fā),功勝玉屏風(fēng)散。如果血壓便高,可加用夏枯草、防己等,另加黨參、黃芪、附子等對(duì)血壓有雙向調(diào)節(jié)作用,血壓偏高而見(jiàn)陽(yáng)虛癥壯者可用。如伴有濕熱內(nèi)蘊(yùn)者,可加用漏蘆、生大黃、白蘞、豬苓、茯苓等,陽(yáng)虛明顯者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。38益腎利尿湯組成:車前子20克、益智仁5克、草薢15克、烏藥材5克、石菖蒲10克。功能:益腎開(kāi)竅,利尿順氣。主治:下焦虛寒,小便白濁,頻數(shù)無(wú)度,小便不利。用法:每日1劑,分2次煎服,15劑為一療程,1至3個(gè)療程即愈。39益腎堅(jiān)骨湯組成:黃芪30克、補(bǔ)骨脂15克、骨碎補(bǔ)報(bào)2克、菟絲子12克、狗脊12克、川斷12克、甘杞子12克、干地黃20克、當(dāng)歸12克、白芍12克、川芎12克、雞血藤30克、葛根12克。功能:益腎養(yǎng)雪、和絡(luò)止疼。主治:頸椎、胸椎、腰椎增生,上肢麻疼,脊柱活動(dòng)欠利者。加減運(yùn)用:夾濕者加蒼術(shù)12克,寒痛者加制川烏10克、川桂枝10克。40

溫經(jīng)止痛散組成:川烏80克、草烏80克、麻黃60克、細(xì)辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克。功能:溫經(jīng)散寒,通絡(luò)除痹。主治:經(jīng)久纏綿難愈之寒濕痹痛,頑固性頭痛,脘腹冷痛,骨質(zhì)增生,全身關(guān)節(jié)拘攣疼痛,腰背胸脅痛,痛經(jīng),疝痛,扭傷,陰疽,癱瘓,瘺證等一切寒邪所政之痛癥,均有良效。用法:上藥8味共500克,置于鍋內(nèi),微火烘脆,共為細(xì)末,貯瓶備用。取藥末500克,加60度白酒適量潤(rùn)濕,置于鍋內(nèi)炒熱,做成藥餅。趁熱敷貼于患部,外以油紙或薄膜蓋定,繃帶包扎,至局部及全身發(fā)熱或微汗出為度。每日1—2次,每次2—4小時(shí),3日后更換新藥。取藥末250—500克、加60度白酒適量潤(rùn)濕,置于鍋內(nèi)炒熱,紗布包裹,做成藥枕或藥袋。置于患部,外以電熨斗或電吹風(fēng)熱熨患部,使藥力直透肌腠筋骨,以局部覺(jué)熱為度。每日3次,每次30分鐘,3日后更換新藥。取上述生藥粗末250—500克,置于瓶?jī)?nèi),浸泡于60度上等白酒2000毫升中,密封避光,每日振搖一次,7日后備用。用時(shí)將藥酒少量倒于碗內(nèi),用脫脂棉團(tuán)蘸藥酒適量,以長(zhǎng)柄鑷挾持,火柴點(diǎn)燃,將燃燒之藥酒快速涂于患部,迅速用手掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮紅為度。直接用棉球或紗布蘸藥酒適量,涂于患部,用手掌揉擦至發(fā)熱為度,每日3—4次;亦可將藥酒裝入壓力瓶?jī)?nèi),先按摩患部片刻,再將藥酒噴灑于患部,揉擦片刻,使患部發(fā)熱為度,亦有良效。本方切忌內(nèi)服。加減運(yùn)用:在外用本方的同時(shí),可內(nèi)服《局方》五積散化裁,達(dá)宣痹止痛之目的。如婦女腹痛、痛經(jīng)、腰痛、可加玄胡30克、當(dāng)歸30克,熱熨;如經(jīng)久不愈面癱,可加黃芪100克、白附子60克,溫熨;如屬熱痹,紅腫疼痛,此則不宜。另用龍蛇夏馬膏即龍膽草、蛇泡草、夏枯草、馬齒莧,鮮者各250克,洗凈泥沙、搗如泥狀,外敷患處,薄膜或油紙蓋定。每日1—2次,每次4—6小時(shí)。頗具強(qiáng)力清熱解毒,消腫止痛之功,凡火熱毒邪所致之疔毒癰腫,亦有顯著療效。40

香連固腸湯(丸)組成:黨參10克、炒白術(shù)10克、炮姜5克、黃連5克、木香5克、秦皮10克、烏梅5克、炙甘草3克。服法:作水煎,分3次服。亦可按比例作丸劑,每次5—10克,日服3次。功效:益氣運(yùn)用力用時(shí)脾,燥濕固腸。主治:慢性腹瀉(腸炎),慢性痢疾。41

增效調(diào)經(jīng)丸組成:地黃10克、當(dāng)歸6克、黨參10克、炒白術(shù)10克、陳皮10克、菟絲子10克、川續(xù)斷10克、制香附10克、月月花3克用法:按上藥用量比例制成丸劑,或水煎服服。效用:補(bǔ)腎培本,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治:婦女月經(jīng)不調(diào)。加減運(yùn)用:如作湯藥煎服,因血熱而致月經(jīng)先期者;加地骨皮、丹皮;證偏陰虛血熱、迫經(jīng)先行者加麥冬、女貞子、白芍;因寒客胞脈面致月經(jīng)后期者加桂心、艾葉;證偏血虛加枸杞、棗皮;證見(jiàn)郁滯腹痛者加元胡、臺(tái)烏藥;因肝郁而致月經(jīng)先后無(wú)定期者加柴胡、炒白芍;證偏因郁致瘀者加元胡、蒲黃;證見(jiàn)腎虛者加山茱萸、山藥、五味子;因氣虛不能攝血而致月經(jīng)過(guò)多者加黃芪、仙鶴草,重用黨參;因熱盛于里而致月經(jīng)過(guò)多者加炒黃柏、炒地榆、旱蓮草;因瘀滯致經(jīng)行量多夾塊者加蒲黃、五靈脂、益母草、炒茜草;因血瘀而致月經(jīng)過(guò)少者加桃仁、紅花;證見(jiàn)痰濕者加陳皮、茯苓、半夏。42

調(diào)經(jīng)湯組成:女貞子50克、旱連草25克、生地25克、山藥25克、側(cè)柏葉20克、白芍25克、烏梅15克、黃芩15克、地榆炭50克、芥穗炭15克、甘草10克。功能:養(yǎng)陰養(yǎng)腎,酸斂肝陰,升發(fā)肝陽(yáng),發(fā)散郁火,涼血止血,固精益氣,涼血滋陰。主治:肝郁腎虛之經(jīng)漏,風(fēng)陽(yáng)妄動(dòng)之月經(jīng)先期、帶下等癥。加減運(yùn)用:氣虛加黨參、白術(shù);脾腎氣虛之暴崩不止加破故紙、赤石脂;夾瘀加茜草、烏賊骨;心血不足加麥冬,五味子。43

婦寧丸組成:柴胡8克,薄荷6克,當(dāng)歸10克,白芍12克,香附10克,枳殼12克,橘葉10克,木香10克,山楂12克,郁金12克,王不留行10克,牛膝10克,路路通10克,丹皮10克,梔子10克。制備:上方為一劑飲片量,按此比例制丸。將橘葉、路路通、山楂三味煎汁濃縮至比重1:20(20·C)作為粘合劑,其他藥低溫干燥后粉碎過(guò)80目篩,混成均粉,將粘合劑拌藥成丸,每克約80粒,干燥打光入瓶備用。主治:中醫(yī):經(jīng)行乳脅脹痛、乳房結(jié)塊、經(jīng)行抑郁、躁怒、少腹脹痛、痛經(jīng)等。西醫(yī):經(jīng)前期緊張癥、乳痛癥、乳腺增生病,以及癥見(jiàn)胸脅少腹脹痛之黃體功能不良、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、慢性盆腔炎等。功效:調(diào)肝通絡(luò)、理氣散瘀。用法:每次6克,一日三次,經(jīng)前10—15天開(kāi)始,經(jīng)期停服。乳腺病者持續(xù)服用。44歸氣定喘湯組成:黨參30克,麥冬15克、熟地12克、白術(shù)6克、山萸肉15克、茯苓15克、知母12克、枸杞15克、核桃5個(gè)(打破)紫河車粉10克、(兌服)、甘草6克。功能:補(bǔ)腎納氣;歸氣定喘。主治:慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、過(guò)敏性哮喘、心源性哮喘。服法:上藥除紫河車粉外,一并濃煎3次,棄渣取汁,加入紫河車粉,分3次服,一日一劑。加減運(yùn)用:咳漱痰多者,加款冬花、紫苑止咳化痰;若喉癢、干咳少痰甚者,加天花粉、雪梨養(yǎng)陰生津潤(rùn)肺。45

平哮湯組成:炙麻黃6—9克、炒杏仁12克、桑白皮20克、地龍12克、蟬衣6克、蜈蚣1—2條、黨歸12克、石葦20克、細(xì)辛5克、徐長(zhǎng)卿20克、生甘草6克。功能:理肺平哮,解痙脫敏。主治:支氣管哮喘發(fā)作期及持續(xù)期,寒熱不甚明顯者。用法:每日11劑水煎服。發(fā)作時(shí)服湯劑。上藥量加2—5倍,共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸9克,每次2克每日3次口服,作為發(fā)作期控制后鞏固療效,持續(xù)期亦可服用。加減運(yùn)用:偏熱者加僵蟲(chóng)、生石膏、魚(yú)腥草;偏寒者加干姜、桂枝,重用細(xì)辛;痰盛氣逆者加葶歷子、半夏、云苓;氣虛者加黃芪、太子參、白果仁;咳劇者加冬花、白前、枇杷葉。其它如全蟲(chóng)、、穿山甲等蟲(chóng)類藥物,均有解痙通氣,行瘀開(kāi)閉之效,臨癥時(shí)酌情選用。46

黛麥養(yǎng)肺止咳湯組成:青黛5克,海蛤粉30克,人參10克(或黨參20克),麥冬15克,五味子10克,細(xì)辛3克,炙甘草10克(小兒用量酌減)功能:益氣生津,清咽止咳。主治:氣陰虛咳漱(外感后咳漱、慢性咽喉炎、氣管炎等)。用法:水3碗煎取1碗,藥渣熏煎1次,共分2至3次服。每日1劑。加減運(yùn)用:痰多而稀白、納呆苔白者,加白術(shù)、陳皮、法夏。咽經(jīng)、扁桃體增大者,加射干、板藍(lán)根、金銀花;其中兼便結(jié)者,再加胖大海。素有喘咳(哮喘、痙支)、氣逆痰多者,加麻黃、桂枝、蘇子、葶藶子。若見(jiàn)陣發(fā)痙咳,狀若百日咳者,加百部、馬兜鈴。時(shí)有低熱者,加青蒿、鱉甲。自汗、盜汗明顯者,可加黃芪、防風(fēng)。咽癢甚者,加僵蠶、膽南星;細(xì)辛用量酌加。血虛心悸、舌淡脈細(xì)者,酌加當(dāng)歸、熟地、丹參。47

止痙鎮(zhèn)咳湯組成:天竺黃10克、僵蠶6克、蘇子6克、半夏6克、瓜萎皮10克、麥冬6克、杏仁3克、五味子3克、百部3克、炙冬花3克、施復(fù)花(布包)3克。功能:祛風(fēng)化痰,止咳平喘主治:小兒百日咳痙攣期,陣發(fā)性頓嗽者。用法:水煎150毫升,3—5克歲,日分4次服,6—7歲日分3次服。服時(shí)加蜂蜜一匙。每日一劑。加減運(yùn)用:肺熱痰黃者,減半夏3克,去冬花、百部,加魚(yú)腥草10克、川貝6克。肺寒痰清、手足不溫者,加干姜3克。鼻、鞏膜出血者,去百部、冬花,加細(xì)生地6克,赤芍6克,大貝6克。48

竹茹清胃飲組成:竹茹12克,蘆根30克,公英15克,枳殼10可,金石斛10克,煅石膏15克,寸冬15克,薄荷6克,白芍12克,干草6克。功能:輕清涼潤(rùn),理氣止痛。主治:慢性表淺性胃炎偏熱者,胃脘輕痛,咽干口苦,舌紅,胃無(wú)大熱,服清胃散(湯)太過(guò)者。用法:水箭3哦哦毫升,早晚分兩次飯前口服。每周服5劑。加減運(yùn)用:胃脘甚痛者,重用芍藥、甘草,加玄胡15克;胃及十二脂腸潰瘍者,加茶10克,去石斛。49

四子平喘湯組成:葶藶子12克,灸蘇子9克,萊菔子9克,白芥子2克,苦杏仁9克,浙貝母12克,制半夏9克,陳皮5克,沉香5克,(后下),大生地12克,當(dāng)歸5克,紫丹參15克。功能:化痰止渴、納氣平喘。主治:腎虛失納、痰飲停肺之咳喘。癥見(jiàn)胸膈滿悶、咳喘短氣、痰多色白、苔白膩、脈沉細(xì)滑等。用法:文火水煎,日一劑,分二次溫服。加減運(yùn)用:畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黃稠去沉香、生地,加黃芪、焦山梔;咯痰不暢加竹瀝、瓜萎皮。50

開(kāi)肺宣郁湯組成:秋桔梗6克、炙紫苑12克、川郁金9克、炒積殼9克、炙杷葉(包)12克、粉甘草3克。功能:開(kāi)宣肺氣,利氣疏郁。主治:食道炎、食道痙孿、慢性胃炎、習(xí)慣性便秘,胃腸神經(jīng)官能癥等屬肺失宣降,氣機(jī)郁滯者。加減運(yùn)用:若肺郁化火者,佐用瀉火開(kāi)郁之品,如梔子、豆鼓、丹皮之類;肺郁擾神伍入遠(yuǎn)志、夜交藤;肺郁痰阻加入菖蒲、陳皮、橘梗;肺郁而腸痹者佐用瓜萎、麻仁,或用適量硝、黃、取小承氣意;肺郁陰血不足者,當(dāng)兼以養(yǎng)陰益血,可伍以養(yǎng)陰益血,可伍以白芍、當(dāng)歸、雞血藤之類,肺郁兼氣虛者應(yīng)當(dāng)配用參、芪之類以助其推行之力。51

蒲連復(fù)胃湯組成:蒲公英15克、黃連9克、太子參15、法半夏12克、干姜3克、蘇梗10克、無(wú)梅9克、甘草6克。功能:益胃清熱,和胃降逆,理氣止疼。主治:慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎、胃與十二指腸潰瘍及膽囊炎、膽胃不和等病癥。用法:每日一劑,水煎兩遍,早晚服用。加減運(yùn)用:泛酸者去烏梅加烏賊骨15克,大貝母10克,持續(xù)痛者加元胡15克,川楝子9克,有出血者加白芨15克,蒲黃6克,腹脹便干者加檳榔6克;舌紅少苔,胃陰虧傷者減黃連3克,加沙參15克,麥冬10克。52

種子丹組成:海龍3條,鹿茸15克,海狗腎15克,胎盤30克,羊腎(睪丸)3副,肉蓯蓉15克,仙靈脾20克,仙茅20克,巴戟田0克,葫蘆巴20克,枸杞子30克。用法:以上諸藥干燥研為細(xì)末,煉蜜為丸。每日2—3次,每次10克口服。若作湯劑,每劑海龍改為1條,胎盤3克,海狗腎1.5克,鹿茸2克,此四味共研細(xì)末;肉蓯蓉、仙靈脾、仙茅、巴戟天、葫蘆巴、枸杞子原量加水共煎,取汁沖服以上四味,每天一劑。羊腎1只,燉煮后吃肉喝湯。功能:補(bǔ)腎溫陽(yáng),填髓生精。主治:男性腎虛不育子偏于陽(yáng)虛者。加減運(yùn)用:1、若填補(bǔ)日久,宜顧護(hù)脾胃,可酌加仁、白術(shù)等,益后天以助先天。2、若腎陽(yáng)腎陰俱虛,或久服不方而有燥熱之象者,可酌加滋補(bǔ)腎陰之品,如熟地、龜板、天冬等。53

兩和鎮(zhèn)痛飲組成:竹柴胡12克,生白芍15克,枳殼12殼,厚樸12殼,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草4克。功能:蔬干和胃、行滯鎮(zhèn)痛。主治:肝胃不和所致胃脘疼痛,包括胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽囊炎、胃腸功能紊亂所引起的上腹疼痛。服法:上藥每劑煎三次,每日早、中、晚分服,日一劑。加減運(yùn)用:脘腹脹滿或脹痛、呃氣者加廣木香10克,青皮、陳皮各12克加強(qiáng)行氣之功;痛如針刺或疼痛較劇者,加赤芍、延胡索各12克活血化瘀止痛;疼痛有灼熱感或口苦咽干者加炒川楝子、焦梔各12克清瀉肝火;口干口苦、苔黃者加黃岑15克、黃連6克清瀉郁熱;食后痛甚者加雞內(nèi)金15克,炒二芽各30克增強(qiáng)消食導(dǎo)滯之力;泛酸時(shí)加煅瓦楞子30克、海螵蛸15克和胃制酸;腹痛有冷感者家法羅海12克以溫散行滯。54

扶土抑木定痛方組成:南、北沙參各30克,白術(shù)15克,茯苓30克,陳皮12克,后樸12克,炒香附15克,佛手12克,白芍15克,炒延曲15克,甘草4克。功能:扶土抑木、行滯定痛主治:脾胃虛損、肝郁氣滯所致胃脘痛。服法:同肝胃兩和鎮(zhèn)痛飲。加減運(yùn)用:若干脾不和諸癥突出,可用肝胃兩和鎮(zhèn)痛飲治理以從其變;標(biāo)實(shí)勢(shì)衰,即用本方。氣虛甚者可家黨參、山藥各30克,甚則家人參6以增強(qiáng)益氣之力;若短氣、頭昏者家黃芪30克,夜交藤30克以養(yǎng)心安神。55

砂半理中湯組成:清半夏9克,制香附9克,高良姜9克,炒枳殼9殼(或炒枳實(shí)),砂仁9克(打碎)。用法:用砂鍋加水至浸沒(méi)藥材,水面超出藥材5分。砂仁打碎后下,每機(jī)煎兩次,日服一劑,分兩次服。功能:理氣散寒,和胃止痛。主治:胃脘近心窩處疼痛,泛酸暖氣,或吐涎沫,脘腹脹滿,痛引肋背或胸中。舌質(zhì)淡紅苔薄白或白膩,脈沉弦或弦緊。加減運(yùn)用:本方為治療胃痛的基本方劑,臨床可根據(jù)病情辨證酌加藥物。1、肝胃痛癥:見(jiàn)胃痛連肋功撐作痛,呃逆暖氣,苔多薄白,脈弦緊。治療將香附加至12克為主藥,余四味藥量仍為9克。若口苦吐酸,為膽火較盛,可加生梔子6—9克;肋痛較痛者,可加川楝子9克。2、心胃痛者:見(jiàn)痛引胸中,心悸氣短,舌紅苔薄白,脈寸尺俱微,動(dòng)見(jiàn)于關(guān)。治療將高良姜加至12克為主藥,余四味藥仍用9克。若大便色黑即與小腸火有關(guān),可加焦梔仁3克。3、脾胃痛癥:見(jiàn)胃脘疼痛,脘腹脹滿,神疲乏力,食少納呆,舌苔白膩,脈緩或大,治療將炒枳殼(或炒枳實(shí))加至12克為主藥,余四味藥仍用9克。4、肺胃痛癥:見(jiàn)胃脘疼痛,肩背拘急,痰多咳嗽,動(dòng)則氣少,舌苔白膩,脈寸微關(guān)緊尺沉,治療將清半夏加至12克主藥,余四味仍用9克。若兼大便干燥或不通,為大腸有熱,可加大黃2—3克。5、腎胃痛癥:見(jiàn)脘痛及腰,腰酸小腹脹滿,行則佝僂,舌苔薄白,脈沉弦或狀。治療半砂仁加至12克為主藥,余四味仍用9克。若腰酸小腹脹甚,可加沉香末(分沖)2克:同是有小便不利者,可加肉桂末(分沖)2克。若中焦痞滿,上下不通,這是兼有三焦癥狀,可加黃連2—3克,肉桂末(分沖)2克。56

舒肝安胃湯組成:丹參30克、百合20克、臺(tái)片15克、木香6克、大貝15克、鍛瓦楞20克、白芍30克、黑梔子6克、甘草12克、黑黃芩12克。功能:理氣化瘀、養(yǎng)陰清熱,解痙止痛。主治:胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎,十二腸炎。服法:空腹服,一日一劑。病程較長(zhǎng)者,可將上藥共為細(xì)面,和服或裝膠囊吞服。每服生藥粉6克,一日三次飯前服。加減運(yùn)用:胃陰虛極者加寸冬、石斛。胃火熾勝者加黃連。脾胃氣虛者合入小建中湯。胃氣上逆者加赭石、半夏。痛甚者加元胡。出血者加白芨、青黛。57

和胃消食湯組成:連翹12克、神曲16克、麥芽16克、山楂20克、茯苓12克、陳皮12克、川樸12克、砂仁5克、雞內(nèi)金10克。服法:水煎服。功能:和胃消食。主治:小兒厭食、脘腹痞滿、脹痛、納呆、噯腐吞酸、惡心嘔逆、睡臥不寧,大便干結(jié),或便下酸臭,舌苔厚膩。加減運(yùn)用:腹痛、腹脹為食滯腸胃,氣機(jī)不暢,加炒萊菔子5克以理氣消脹,胃脘胗脹嘔吐泛惡者為食滯中州,胃失和降,加枳殼4克、藿香6克、半夏6克以寬胸降逆止嘔,身熱而煩,舌紅苔薄黃者為食積化熱,加胡黃連4克以清熱退蒸。58

溫中運(yùn)脾湯組成:制附子3克,肉桂1克,干姜2克,炒白術(shù)6克,炒蒼術(shù)5克,茯苓6克,雞內(nèi)金5克,焦山楂10克,神曲10克,炒枳實(shí)6克,青陳皮各5克,甘草3克。功用:溫中運(yùn)脾主治:寒濕困中、脾決鍵運(yùn)之食證。加減運(yùn)用:本方加減后還可療寒濕中阻之泄瀉、嘔吐、積滯等脾胃運(yùn)用化失司之證。兼泄瀉者加砂仁3克、苡仁米10克;兼嘔吐者加姜半夏6克,蘇葉梗各6克,旋復(fù)花6克,蔻仁3克,兼積滯者加檳榔5克,萊菔資克,古麥芽各10克。59

蒲連護(hù)胃湯組成:蒲公英10克、黃連6克、黨參10克、干姜3克、大貝母10克、白芨12克、廷胡索12克、川楝子6克、法半夏10克、甘草6克。功能:清熱消瘀、降逆和胃、益脾護(hù)胃、激活化生之源、理氣止痛。主治:慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃與十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂等。用法:涼水煎服,每日一劑,早晚兩次服,將上藥共研細(xì)末為散,每服5克,一日三次飯后服,效果更佳。加減運(yùn)用;脾虛氣弱加黃芪、升麻;噯氣頻作加炒枳殼、陳皮;氣滯腹脹加川樸花、大腹皮:哎惡打呃,加丁香、柿蒂:脅脹隱痛加炒白芍:嘈雜泛酸加吳萸、煅牡蠣:脘腹墜脹加檳榔木香:腹脹少酸加烏梅、黃芪。60三黃胃炎湯組成:黃芪18—30克,黃精12—15克,黃連3—6克,桂枝12克,白芍12克,神曲30克,生姜3片,大棗6枚。功能:鍵脾益氣,溫中和胃。主治:慢性胃炎等非潰瘍性消化不良。用法:水煎服,每日一劑,15劑為一療程。加減運(yùn)用:臨床上,慢性胃炎的中醫(yī)辨證以脾胃虛弱及脾胃虛寒者居多,此種類型者在北京地區(qū)約占70%以上。又中焦脾胃喜溫喜暖為其特性,故本方可謂治療慢性胃炎的基礎(chǔ)方和常用方。若脾胃虛寒較重,胃脘寒涼怕冷,加高良姜;若以脘脹痞滿為主癥脈見(jiàn)弦象,癥屬肝氣犯脾、肝胃不調(diào)、肝強(qiáng)脾虛者,則配以柴胡疏肝散或四逆散(柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草)以疏肝理脾;三黃胃炎湯配四逆散名曰“三黃四逆胃炎湯”,乃治肝脾不調(diào)型胃炎之良方也。若以呃逆、噯氣為主證,癥屬肝氣犯胃=肝胃不和,胃氣上逆,則用三黃四逆胃炎湯加竹茹、制半夏、丁香、代赭石等;若以胃脘痛或脹痛為主證者,加元胡、干松、佛手等;若以痛非痛、或嘈雜難忍,或莫可名狀,加吳茱萸,視其寒熱配原方黃連決定二藥之量比例,成左金丸;顛倒左金丸或加木香成加味左金丸;若便溏者加黨參、木香、訶子、肉豆蔻等;食少納呆加炒古麥芽、焦楂等;若口干咽干癥屬胃陰虛者加麥冬、玉竹、生地等。若經(jīng)檢查明顯有HP感染者,再加蒲公英并酌加高良姜佐制其苦寒傷胃,等等。隨癥加減,療效更加。61

理脾愈瘍湯組成:黨參15克、白術(shù)10克、茯苓15克、桂枝6克、白芍12克、砂仁8克、厚樸10克、干松10克、劉寄奴15克、元胡10克、烏賊骨10克、炙甘草6克、生姜10克、大棗3枚。功能:健脾溫中,理氣活血。主治:胃或十二指腸球部潰瘍用法:每日一劑,文火水煎兩次,早晚各服一次。加減運(yùn)用:如潰瘍出血,大便色黑者,加白芨10克、田七粉克、(分二次沖服)、黑地榆12克、如語(yǔ)言無(wú)力,行寒畏冷,四肢欠溫者,加黃芪15—30克。如暖氣頻作者加丁香5克、柿蒂15克、如食少脹滿者加焦山楂、神曲、麥芽各12克。62

扶命培土湯組成:上肉桂2克、熟附子5克、西黨參10克、北黃芪10克、懷山藥10克、淫羊藿10克、巴戟天10克、枸杞子10克、菟絲子10克、淡大云10克、蒸黃精10克、制瑣陽(yáng)10克。用法:水煎兩次,早晚分服,每日一劑,連服5劑,一般需要服30—60劑,直至病愈為止。功能:扶命火、培脾土、養(yǎng)正氣、益精血。主治:腎陽(yáng)虛證(命門火衰)、脾陽(yáng)虛證、脾腎陽(yáng)虛證、氣血虛弱證、特別是慢性腎炎、甲狀腺機(jī)能減退癥、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退癥、下丘腦一垂體性閉經(jīng)、原發(fā)性血小板減少性紫癜、慢性支氣管炎和支氣管哮喘的患者,有上述證侯表現(xiàn)的療效尤佳。注意事項(xiàng):陰虛火旺者及孕婦慎用。口干喜飲者去肉桂、附子;腹脹便溏者去大云、黃精。63培土理氣湯組成:黨參15克,焦白術(shù)9克,茯苓30克,神曲15克,炒賣芽10克,焦山楂10克,車前子10克,地枯籮30克,八月扎30克,烏藥9克,降香15克,鱉甲30克。功能:健脾、理氣、兼能理水。主治:肝癌中期,不能手術(shù)、放射治療者,尤益于癌灶下而彌散,肝硬化嚴(yán)重,肝功能不佳者。加減運(yùn)用:肝癌上腹脹特甚,可甲枳實(shí)、川樸;腹水,可甲重理水諸藥;黃疸,可加入清化濕熱藥;肝痛甚,可加入延胡、青皮之類。腹部癌塊明顯時(shí),可以本方與其他治法,如放射治療、動(dòng)脈栓塞治療等綜合應(yīng)用。古人說(shuō),輕可去實(shí),豈可因本方之輕而忽之耶!用法:本方煎后,一般應(yīng)一日四服,甚火可代茶,經(jīng)常啜用。64養(yǎng)胃理氣湯組成:丹參15克,沙參15克,炒白術(shù)12克,白茯苓12克,陳皮10克,法半夏10克,炒棗仁12克,厚樸12克,鹿角霜10克,砂仁3克,山楂12克,建曲12克,延胡索2克。功能:扶脾、理氣、活絡(luò)。主治:身體贏瘦,食少體倦,脘腹脹痛,或嘔或痢,胸肋不適,舌質(zhì)暗淡、苔白。如胃及十二指腸球部潰瘍,部分膽道、胰腺等疾病。用法:每日煎服三次,空腹溫服。加減運(yùn)用:胃病呃逆、噫氣不除者,加煅赭石30克、沉香3—6克;痛連肋者加白芍15克、郁金10克,泛酸者去沙參加煅瓦楞子15克。禁忌:忌生冷、油膩、辛辣之物。65

理脾化滯湯組成:云苓10克,藿香10克,木香3克,川樸3克,川連3克,砂仁3克,焦曲10克,內(nèi)金3克,梔子6克,焦谷、稻芽各10克。功能:清熱化滯,理脾助運(yùn)。主治:脾胃不和所致的厭食癥。癥見(jiàn):食欲不佳、偏食擇食、面黃、口渴、煩躁、齒、寐時(shí)多汗、手足心熱、腹痛、夜臥不安、喜伏臥、舌絳苔黃、脈數(shù)。加減運(yùn)用:便燥或如球狀,佳川軍3克、火麻仁10克潤(rùn)腸通便,緩下無(wú)傷;口渴佳花粉10克、石斛10克養(yǎng)陰生津;滯熱腹通佳赤勺10克清熱涼血;受寒飲冷者,佳肉果3克、生姜6克溫中散寒;鼻衄佳茅根15克、藕節(jié)15克涼血止血,去木香、砂仁、藿香;躁急加連心3克,清熱除煩;齒加赤勺涼血活絡(luò);頭汗多加連心3克、浮小麥10克清熱養(yǎng)心止汗;滯去脾虛加白術(shù)10克、黃精10克補(bǔ)益脾胃。滯去脾運(yùn),后天之本得以恢復(fù)即愈。66

八珍益胃湯組成:黨參15克、焦術(shù)15克、茯苓20克、甘草15克、當(dāng)歸15克、川芎15克、熟地20克、白芍15克、黃芪50克、苡米20克。功能:補(bǔ)氣養(yǎng)氣,生肌益胃。主治:慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃、十二指腸球部潰瘍。加減運(yùn)用:凡遇嘔血或便血者要重用白芍:年老體弱者要重用黨參,嘔吐較重者加竹茹;胃脘劇痛者加川楝子、延胡索。67

扶脾消渴湯組成:人參15克、白術(shù)15克、山藥20、沙參20克、麥冬15克、百合15克、玉竹15克、焦山楂20克、雞內(nèi)金15克、陳皮15克、甘松15克、葛根15克。功能:健脾益氣,和胃潤(rùn)肺,化精止渴。主治:煩渴多飲,多食易饑,尿頻量多,形體消瘦的消渴病(糖尿?。<訙p運(yùn)用:病初口干大渴引飲,尿糖(++)以上者加桑椹15克,女貞子15,渴減則去。病癥減輕后則兼扶氣,加黃芪20克,桂圓肉15克;若服藥而療效甚緩,及脾氣不得腎陽(yáng)之肋。加枸杞20克,菟絲子15克。68滋脾飲組成:太子參8克、扁豆8克、山藥10克、山楂6克、白芍6克、蓮子6克、內(nèi)金5克、薏米8克、麥芽8克、葛根3克、大棗2克。功能:甘酸升潤(rùn),滋養(yǎng)脾陰。主治:小兒脾陰虛證。用法:水煎兩次,混合后分3次服,日一劑。加減運(yùn)用:氣陰兩虛加黨參、黃芪;血虛加當(dāng)歸、黃芪;大便干燥加麻子仁;虛熱加胡黃連、地骨皮。69

健脾勝濕湯組成:炒白術(shù)9克、制川樸4、5克、白蔻仁3克、廣藿香9克、新會(huì)皮6克、石菖蒲6克、廣木香6克、炒枳殼6克、神曲9克、炒苡仁20克、白茯苓12克、車前草9克。功能:健脾助運(yùn),分化濕濁。主治:脘痞腹脹,食欲不振,泛惡欲吐、身倦困重或頭身重痛、面浮肢腫、小便短少、大便溏瀉、脈濡緩或濡數(shù),舌質(zhì)淡或紅、苔白膩或黃膩。用法:一日一劑,清水煎成二服,上下午各服一次。加減運(yùn)用:脾虛氣弱,濕傷中陽(yáng)者加黨參、干姜;苔膩而黃,口苦溲赤者加黃芪、黃連;身腫腹脹較為嚴(yán)重者加大腹皮,茯苓皮。70

溫陽(yáng)健胃湯組成:潞黨參15克、炒白術(shù)10克、白芍10克、炒枳殼10克、高良姜5克、陳皮6克、法半夏10克、川桂枝3克、木香5克、炙甘草3克。服法:水煎,分二次服,每日一劑。功能:溫運(yùn)脾陽(yáng),健胃和中。主治:胃腕痛屬于中虛氣滯型的淺表性胃炎、萎縮性胃炎及十二指腸球炎。加減:食欲不香去黨參,加炒山楂、雞內(nèi)金;大便稀溏木香改煨木香,加炒上曲;睡眠欠佳加熟棗仁、夜交藤。71

桃紅二丹四物湯組成:桃仁、紅花、丹皮、當(dāng)歸、白芍、生地、益母草、炒蒲黃各10克,川芎、血余炭各5克。功能:清熱化瘀,涼血止血。主治:月經(jīng)期延長(zhǎng),漏下淋漓不凈。服法:睡煎2次,早晚分服。一般服藥3-5劑。血止后常以八珍湯加山藥、枸杞、巴戟天、鎖陽(yáng)、調(diào)補(bǔ)足三陰,以補(bǔ)虛善后。72

芩藥芡苡湯組成:土茯苓、山藥、芡實(shí)、苡仁各15克,連須、櫓豆衣、樗白皮各10克、白帶加黨參、白術(shù)、銀杏仁10克、雞冠花5克、黃帶加炒蒼術(shù)、黃柏、簞薢各10克、木通5克。主治:黃白帶下。若帶下質(zhì)下稠、氣味腥臭、外陰搔癢者;可用苦參洗劑(苦參、百部、蛇床子、花椒、紫槿皮、地膚子各15克煎湯熏感洗坐浴。73

虛勞生血湯組成:黃芪20克、熟地18克、當(dāng)歸10克、阿膠(烊化)10克、肉桂5克、天門冬15克、白芍12克、制首烏15克、龜板(先煎)20克、旱蓮草10克、女貞子12克。煎法:先將龜板用文火煎30分鐘,放涼,浸入其它藥物價(jià)30分鐘后水煎次,每次煎30分鐘,將2次煎出液混合后分早晚2次服。功能:健脾補(bǔ)腎,填補(bǔ)精髓,益氣生血。主治:再生障礙性貧血、血小板減少癥屬脾腎兩虛、氣血不足者。加減運(yùn)用:牙齦滲血或皮膚紫癜多者加三七粉(沖服)3克、血余炭6克、藕節(jié)25克、感冒發(fā)熱者酌加重樓15克,金銀花15克、舌紅有虛熱者加生地15克、丹皮9克、病情穩(wěn)定血象上升后酌加紫河車粉(沖服)4克。74

血寧湯組成:生地15克、炒單皮10克、當(dāng)歸10克、阿膠15克、生黃芪30克、黨參15克、參三七3克、生側(cè)柏葉20克、生槐米15克。功效:補(bǔ)氣益血,散瘀止血。主治:血小板減少性紫癜。主癥全身皮膚紫癜(四肢最為多見(jiàn)),齒齦經(jīng)常出血,鼻衄,婦女月經(jīng)量多,嚴(yán)重還可見(jiàn)口舌粘膜出紫血泡,血尿、黑大便等。檢驗(yàn);血小板計(jì)數(shù)常下降至每立方毫米2~4萬(wàn)左右,出血時(shí)間延長(zhǎng)等。用法:水煎服,每日一劑,每劑煎二次(先水浸15分鐘,再煎半小時(shí)),去渣,將二次藥汁混合,分三次飯后溫服,服時(shí)將阿膠烊化兌入藥汁內(nèi),三七研成粉末與藥汁一同吞服。加減運(yùn)用:若起病急驟,發(fā)熱現(xiàn)象顯著者,黃芪不用或減少劑量,加黃芩10克、焦山梔15克、煩躁失眠者加黃連6克、紫丹參15克、便血不止者加地榆炭15克、大黃炭6克。75

解郁養(yǎng)血湯組成:全當(dāng)歸9~15克、炒白芍9~15克、軟柴胡5~9克、薄荷葉5~9克、夏枯草10~15克、白菊花7~12克、蒼耳子(炒)5~9克、粉甘草3~7克。功能:疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝,祛風(fēng)。主治:交媾諸患,如交媾口噤,陰部抽搐,或憋脹麻木等。加減運(yùn)用:性交時(shí)肢軟似癱神志昏糊加柏子仁9~12克、焦遠(yuǎn)志8~10克,或琥珀粉6~9克、以養(yǎng)血安神;性交后手足心癢難忍加地蒲子15~30克、草紅花9~12克、活血祛風(fēng);性交時(shí)陰部熱辣,輕微顫抖加女貞子、旱連草9~15克養(yǎng)陰助腎;性交后陰部疼痛加凈萸肉12~~20克、龜鹿二仙膠7~10克(烊化)填精補(bǔ)髓;性交后心神不寧,坐臥不定加炒梔子7~~10克,淡豆豉6~9克。76

生脈活血湯組成:太子參15克、寸麥冬10克、五味子6克、全當(dāng)歸15克、炒赤勺12克、紫丹參20克、茯苓12克、柏子仁10克、生牡蠣30克、(先煎)炙甘草6克(早搏頻發(fā)時(shí)倍量)。功能:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。主治:心悸胸悶、氣短口干,脈細(xì)或結(jié)代之氣陰兩虛、心血瘀滯之證,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中房性早搏和室性早搏。用法:每日一劑,頭、二煎合并分早晚服。加減運(yùn)用:胸悶者加合歡皮12克、佛手6克;心前區(qū)痛加川郁金10克、延胡索10克、娑羅子(開(kāi)心果)10克、失眠加酸棗仁10克、生龍骨30克、(先煎)、首烏藤15克、口干、心煩者加黃連5克、生地15克;納少脘脹加炒白術(shù)10克、炒積殼10克;便秘加決明子12克、積實(shí)10克;脘痛加白檀香3克、砂仁5克(后下);肋痛加柴胡10克、炒白芍10克;心動(dòng)過(guò)速加靈磁石30克(先煎)、炒棗仁10克;心動(dòng)過(guò)緩加制附片10克,桂枝10克。注意事項(xiàng):凡過(guò)早搏動(dòng)辯證屬陽(yáng)虛或痰濁者均不宜應(yīng)用本方。77潰瘍止血方(粉)組成潰瘍止血方:黃芪15克、太子參12克、白術(shù)6克、炙甘草5克、當(dāng)歸6克、白芍10克、阿膠珠10克、地榆炭10克、側(cè)柏炭10克、烏賊骨12克、煅龍牡各15克。潰瘍止血粉:烏賊骨三份,白芨二份,參三七粉一份。煎服法潰瘍止血方以水二碗,約1000毫升左右,煎煮濾液約350~~400毫升,每日一劑,每煎二次,早晚頻服。潰瘍止血粉以烏賊骨、白芨、參三七粉按比例合制共研極細(xì)末,每次5~10克,每天2~3次,溫水服下。功效:潰瘍止血方;健脾益氣,養(yǎng)血止血,和營(yíng)定痛。潰瘍止血粉;收斂止血,活血化瘀,制酸止痛,生肌護(hù)膜。主治:上消化道出血,不論便血與出尤以潰瘍出血療效最佳。加減運(yùn)用:若肝郁氣滯,暴怒傷肝動(dòng)血,則宜加疏肝和血之郁金6克、焦梔6克、當(dāng)歸6克、赤芍10克、丹皮6克、牛膝12克,去益氣生血之品如生芪、太子參等;熱郁氣滯和降失調(diào)、久病傷絡(luò)者可清中止血,加炒川連3可、橘皮6克、姜夏10克、炒竹茹6克、茯苓12克、甘草4克、胃陰虧虛、內(nèi)熱耗津傷絡(luò)者宜養(yǎng)胃陰,酌加沙參12克、麥冬10克、川石斛12克、玉竹12克等,去生芪、白術(shù);按語(yǔ)胃脘脹痛明顯,舌苔厚膩者不宜使用本方。78

斂肺止血膏組成:潞黨參90克、百合120克、生地黃120克、訶子肉90克、黛蛤散120克、花蕊石120克、旋復(fù)花90克,竹瀝半夏60克,炙馬兜鈴60克,麥冬90克,五味子30克,巴戟肉90克,陳皮45克,炙甘草45克,阿膠150克,三七粉24克,川貝粉45克。功能:益氣養(yǎng)陰,斂肺止血。主治:由于支氣管肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、等肺部疾病誘發(fā)的支氣管擴(kuò)張咳血癥。制法服法:上藥除后三味外,一并濃煎兩次,棄渣取汁,加入阿膠、三七粉、川貝粉及冰糖250克,文火收膏,盛于瓷罐內(nèi),放陰涼處。每于早、晚飯后,各取兩羹匙,用開(kāi)水化服。加減運(yùn)用:有肺結(jié)核者,加百部;脾胃虛弱者,加白術(shù)、山藥;治療中仍有痰血者,加茜草、藕節(jié)或仙鶴草;氣急者,去花蕊石加海浮石、蘇子;腰背痛者,加杜仲、川斷。79

涼血抗敏湯組成:水牛角30克、(先煎半小時(shí))、丹皮15克、赤勺12克、紫草根20克、蟬衣15克、益母草15克、生地20克、防風(fēng)9克、白茅根30克、澤瀉12克。用法:水煎,早晚分二次服。兒童用量應(yīng)酌減。功效:祛風(fēng)利水,涼血止血。主治:紫癜性腎炎,癥見(jiàn)皮膚散在或密集的皮膚淤點(diǎn)或淤斑,浮腫、血尿甚者。加減:水腫甚者加冬瓜皮、茯苓皮、車前子;腹痛加川楝子、元胡,赤勺易白芍;關(guān)節(jié)痛加木瓜、威靈仙、雞血藤;日久脾虛者應(yīng)去水牛角,加黃芪、黨參、白術(shù)、益智仁。80瀉白化血湯組成:桑白皮15—20克、地骨皮10克、側(cè)柏葉10克、紫珠10克、花蕊石15克、三七粉3克(吞服)、血余炭10克、甘草5克。功能:清肺瀉火,止血生新。主治:支氣管擴(kuò)張咯血。加減運(yùn)用:患者如出現(xiàn)風(fēng)熱證、伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛、上方去地骨皮、加桑葉、菊花、牛蒡子各10克,以清解表邪。若兼有燥火,證見(jiàn)鼻干、嗆咳、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)、酌加沙參、麥冬、天花粉各10克,以養(yǎng)陰潤(rùn)肺。若患者痰熱,若木火形金,證見(jiàn)煩躁易怒,胸肋引疼,脈弦數(shù)者,宜清肝瀉肺,酌加黛蛤散15~20克、(布包入煎)炒山梔10克。大便秘結(jié)者,酌加生大黃5~10克(后下)。81

溫陽(yáng)止血湯組成:炒潞黨參12克、生黃芪20克、炒當(dāng)歸9克、熟附片9克、牛角解9克、生地炭20克、炮姜炭3克、白芍12克、煅牡蠣30克、仙鶴草30克、蒲黃炒阿膠9克。服法:水煎,一日一劑,煎三次、分三次服。功能:益氣養(yǎng)營(yíng)、溫陽(yáng)止血。主治:崩漏、青春期或更年期功能性能子宮出血。凡陽(yáng)虛暴崩、或久崩久漏氣血兩虧、陽(yáng)亦隨虛,血色淡紅、質(zhì)稀薄、面色晃白、頭暈氣短、乏力畏寒、或兼大便不實(shí),神疲足軟、肢清、舌苔淡薄、質(zhì)淡或嫩紅、脈細(xì)軟或虛。加減運(yùn)用:本方對(duì)失血過(guò)甚者、可增參芪等用量、約每味30克左右,生地炭也可增至30克,背寒者增鹿角霜、腰酸加杜仲、川斷、玄暈者加升麻、甘杞子、大便溏薄者加菟絲子。82

涼血活血降黃湯組成:赤芍80—100克、葛根30克、丹參30克、茜草30克、丹皮15克、生地15克。煎服法:每日一劑煎服,兒童酌情減量。功能:用于急性肝炎病程超過(guò)1個(gè)月及慢性肝炎、肝硬化之重度黃疸(血清膽紅素)171)。臨床見(jiàn)癥:口咽干燥,小便深黃而自利,便干、皮膚瘙癢抓后有出血點(diǎn),鼻衄、齒衄、肝掌、蜘蛛痣、舌質(zhì)紫暗、舌下脈增粗延長(zhǎng)、肝脾腫大等。加減運(yùn)用:血瘀血熱雖為主證,但因這類病人病機(jī)復(fù)雜,證型多變,故宜加減運(yùn)用。有心下停飲(胃脘振水聲)加桂枝15克、茯苓30克;有中焦虛寒者加干姜15克;有陽(yáng)明腑實(shí)者加生大黃(后下)10—15克,元明粉(沖服)2—4克;有皮服瘙癢者選加牛蒡子、浮萍、連翹、薄荷各10—15克;有汗閉者加麻黃6—9克;有嘔吐者加生姜10片或姜半夏15克;有夾濕熱者加黃芩15克、茅根15克;有出血傾向或血漿白蛋白降低者加三七粉(沖服)3—4克,水牛角粉(沖服)3—4克;有冷球蛋白三聯(lián)征(瘀斑、關(guān)節(jié)痛、疲勞)者重用茜草、稀薟(各30—45克)。83養(yǎng)陰合劑組成:生地10克、知母10克、鱉甲20克、玄參10克、黃柏10克、麥冬10克、石斛10克、山萸肉10克、白芍10克茯苓10克。功能:肓陰潛陽(yáng)。主治:養(yǎng)五臟之陰精,消腎上腺皮質(zhì)激素造成的“陰虛陽(yáng)亢”。用法:上方為一日劑量,等于合劑100毫,分兩次服。禁忌:水腫明顯,尿少,苔厚膩者不宜。84

益氣養(yǎng)陰湯組成:太子參9克、麥門冬9克,肉蓯蓉15克,生地9克,黑芝麻15克,炙甘草6克,阿膠9克,白芍12克,石斛12克,肥知母9克,砂仁5克,天冬9克,桂枝6克。服法:將藥用水浸透。加水兩碗,煎取一碗,每日一劑,分二次服。功能:益氣養(yǎng)陰,滋腎健腦,扶脾土。主治:心悸,氣短,口干,食欲欠佳。腰酸,乏力,脈結(jié)代(即心腎不交、脾陰虛)等癥。加減運(yùn)用:失眠多夢(mèng)加龍眼肉9克,遠(yuǎn)志6克,脾不健運(yùn)加云苓12克,山藥9克,稻芽30克,自汗者加浮小麥30克。煎膏:若每日水煎不便,可用上述方藥10倍劑量,煎汁3次,濾去渣滓,旺火濃縮,加白蜜或冰糖500克,緩火收膏,服時(shí)用開(kāi)水沖服,用小湯匙取2匙,每日3次。禁忌:用藥忌溫燥,病人在飲食方面須禁酒類及辛辣(香煙等)刺激物。85

養(yǎng)陰清熱湯組成:生地、生石膏、金銀花各30克;天花粉、知母、蘆根、黃芩、荊芥、防風(fēng)、積殼、龍膽草各10克;甘草3克。功能:養(yǎng)陰清熱,散風(fēng)生津。主治:皰疹性結(jié)膜炎,單純皰疹性角膜炎,匐生性角膜潰瘍,角膜云翳,角結(jié)膜干燥證,鞏膜炎,虹膜睫狀體炎,色素膜炎,滲出性脈絡(luò)膜炎。證見(jiàn)眼紅,疼痛,流淚,羞明,視物不清,或視力下降,甚至失陰。伴有咽喉疼痛,口渴欲飲,鼻內(nèi)生瘡,大便秘結(jié),小便黃赤,舌質(zhì)紅絳或苔薄白,脈弦細(xì)而數(shù)。服法:先將藥物泡入砂鍋內(nèi)10分鐘,煮沸25分鐘后,倒入碗內(nèi)。然后加水第2次煎煮,15分鐘后將藥液倒入第2碗中,每日晚上服第1煎碗內(nèi)藥液,次日早晨服第2碗藥,每日1次,急重癥患者,每日可服2次。加減運(yùn)用:咽喉痛劇加川貝母6克,麥門10克;大便秘結(jié),眼部病情較重,加大黃、瓜蔞、青黛、蘆薈各10克;胃納欠佳,胸部膨悶,加青皮、麥芽、神曲、山楂各10克。86

益陰止血湯組成:生黃芪30克、當(dāng)歸10克、熟地24克、麥冬10克、知母10克、牛膝12克、白芍15克、丹參20克、白茅根、劉寄奴各30克、艾葉炭6克。用法:水煎兩遍,水煎液混合早晚分服。功能:滋陰益氣、清熱涼血、補(bǔ)血止血。主治:無(wú)痛性血尿,由于熱蓄腎與膀胱,損傷脈絡(luò),營(yíng)血妄行,血從尿出者。加減運(yùn)用:無(wú)痛性血尿,雖有虛實(shí)老新的不同,但在治療上多以清熱瀉火、滋陰涼血止血為基本原則,而在此原則基礎(chǔ)上應(yīng)以隨癥加減藥物為妥。如小便帶血而出現(xiàn)陰虛火動(dòng)證型者,宜去黃芪、當(dāng)歸、艾葉炭,加黃柏10克、旱蓮草12克、龜板15克(先煎):小便熱赤,帶血鮮紅,屬于心火亢盛證型者去芪、歸,加出梔子10克、嫩柳枝60克(清明節(jié)前后帶葉采集,切段備用);小便頻數(shù)帶血,其色淡紅,其質(zhì)不稠,屬脾腎兩虛證型者,去知母、麥冬,加白術(shù)10克、山藥15克、巴戟天10克、胡桃仁15克,兼服左歸丸,每次9克,日2次,早晚用藥湯送服。87

扶正養(yǎng)陰湯組成:生地黃12克、熟地黃12克、天門冬12克、麥門冬12克、京玄參12克、生黃芪15克、潞黨參15克、漏蘆30克、土茯苓30克、魚(yú)腥草30克、升麻30克。服法:每日一劑,水煎二次,分服。功能:扶正養(yǎng)陰、清肺除熱、解毒消腫。主治:原發(fā)性支氣管肺癌有正氣虛弱、肺陰虧損、邪熱內(nèi)蘊(yùn)的患者。加減運(yùn)用:口干甚者加知母12克、石斛12克(先煎)、天花粉30克、制首烏12克;脾虛甚者加云茯苓15克、苡仁15克、淮山藥12克、黃精12克、咳嗽痰盛者加蒸百部15克、馬兜鈴12克、射干12克、佛耳草30克;熱盛痰血者加芙蓉葉30克、野蕎麥根30克、七葉一枝花30克、花蕊石30克(先煎);氣滯血瘀者加八月扎12克、延胡索15克、兩面針30克、露峰房30克。88

滋陰降火止血湯組成:水牛角15克(剉碎先煎)、生地30克、白芍12克、丹皮12克、蒲黃炭12克、側(cè)柏葉炭12克、艾葉炭9克、荷葉9克、藕根24克茜草炭9克、大小薊炭各9克、茅根24克、四七末3克(沖服)、花蕊石9克。功能:滋陰降火,止血化瘀。主治:陰虛火旺,血隨火升而致的咳血、大咯血、吐血,顴紅、舌紅,脈象細(xì)數(shù)。用法:清水四碗,先煎水牛角,后納諸藥,煎成一碗,田七末分二次沖,待涼后,一匙一口緩緩喂服。每天一劑,煎二次分服。加減運(yùn)用:火旺較甚者,加強(qiáng)清火之藥,如黃芩、桑白皮清肺火,黃連清心火,石膏清胃火,梔子清肝火,知母清腎火;出血多而危急需搶救者,可速先用新鮮童便一碗、或生藕汁一碗,一匙一口緩緩喂服,以滋陰降火,涼血止血;失血暴甚欲脫者,加用潞黨參60克,另煎湯服,以益氣固脫。89

椎盤突出方處方:L4、5或L5S1華佗夾脊穴、環(huán)跳、股門、陽(yáng)陵、飛揚(yáng)。功能;舒經(jīng)和絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛。主治:椎間盤突出癥。針灸法:針華夾穴視病人的胖瘦,選用1、5或2寸毫針,斜向椎盤方向刺入,用瀉法,使局部有較強(qiáng)的針感,環(huán)跳用3寸針,用瀉法,要求針感下達(dá)足底心,余穴用1.5~2寸毫針,均用瀉法,留針半小時(shí),其解痙鎮(zhèn)疼療效較為滿意。加減運(yùn)用:足跗痛者加昆侖跗陽(yáng),急性期針后拔火罐,慢性期患肢畏寒者,用溫針灸法,疼痛劇

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