疑難心電圖討論測試

關(guān)于疑難心電圖討論測試病史簡介1、患者男性，72歲，因“反復(fù)胸悶、心悸5+年”就診。2、既往有“高側(cè)壁心肌梗死”，有高血壓、冠心病5+年，否認糖尿病、肝病等慢性病史，否認藥物、食物過敏史。3、查體：BP120/90mmHg，神清，對答切題，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，P160次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹部查體無特殊。病例1第2頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第3頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者女性，11歲，因“射頻消融術(shù)后再發(fā)心悸1+天”就診，患者5+年前因反復(fù)心悸、暈厥就診于第三軍醫(yī)大，行心電圖示：左后分支室速，行射頻消融治療。1天前再發(fā)心悸不適入院，入院心電圖如下。病例2第4頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第5頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者男72歲因“胸悶一周”入院病例3第7頁,共37頁，2024年2月25日，星期天

第8頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介女性患者，47歲當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)心率慢1+年。患者常于夜間出現(xiàn)胸悶、心悸，偶有喘憋。既往無暈厥史。病例4第9頁,共37頁，2024年2月25日，星期天

第10頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介女性患者54歲因頭暈、胸悶、心悸2月，加重3天入院。病例5第12頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介男性患者48歲因“胸悶、心悸10天，加重3小時”入院病例6第14頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介女性患者40歲因“確診急性淋巴細胞白血病3+年”入院，造血干細胞移植術(shù)后，患者突發(fā)心悸、胸悶、呼吸困難。病例7第16頁,共37頁，2024年2月25日，星期天圖1第17頁,共37頁，2024年2月25日，星期天圖2第18頁,共37頁，2024年2月25日，星期天圖3第19頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介女性患者39歲因反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈10年，加重2天入院。病例8第20頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介男性54歲“因陣發(fā)性心悸就診”。既往有高血壓病史4+年。病例9第22頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第23頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介男性59歲起搏器術(shù)前準(zhǔn)備。原有心肌梗死史。病例10第24頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第25頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者男性52歲陣發(fā)性心悸10小時就診病例11第26頁,共37頁，2024年2月25日，星期天

第27頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者男性18歲偶見心悸，余無特殊不適,小時候做過先心手術(shù)病例12第28頁,共37頁，2024年2月25日，星期天圖1第29頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者男性56歲超聲心動圖顯示：左心房前后徑52mm，左室內(nèi)徑52mm，室間隔膜部厚度23mm。病例13第30頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第31頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介患者女性79歲有COPD病史，因反復(fù)咳痰喘30余年，加重3天入院，入院后行床旁心電圖檢查病例14第32頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第33頁,共37頁，2024年2月25日，星期天第34頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病史簡介病史：女性患者，76歲。心悸、乏力、腹瀉（約4次/日）兩周。體查:心率130次/分，血壓160/94mmHg，雙肺呼吸音清，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。

病例15