鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究_第1頁
鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究_第2頁
鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究_第3頁
鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究_第4頁
鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究_第5頁
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文檔簡介

鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)治療股骨頭壞死的實驗研究一、本文概述股骨頭壞死是一種骨科常見疾病,其主要病理特征是股骨頭血液供應(yīng)中斷,導(dǎo)致骨組織壞死和塌陷。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,手術(shù)治療成為了股骨頭壞死的主要手段之一。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)是兩種廣泛應(yīng)用的手術(shù)方式。本文旨在通過實驗研究,深入探討這兩種手術(shù)治療股骨頭壞死的效果及機制,以期為臨床實踐提供更為科學(xué)、有效的治療方案。本文將詳細介紹鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)的基本原理和手術(shù)步驟,使讀者對這兩種手術(shù)方式有清晰的認(rèn)識。通過動物實驗和臨床試驗,對比分析兩種手術(shù)方法在改善股骨頭血液供應(yīng)、促進骨組織再生、緩解疼痛等方面的效果。同時,還將探討不同手術(shù)適應(yīng)癥的選擇及手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理。本文還將對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以圖表和文字形式展示實驗結(jié)果,使讀者能夠直觀地了解兩種手術(shù)方法的治療效果。結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻和臨床實踐,對實驗結(jié)果進行深入討論,提出優(yōu)化手術(shù)方案和改進措施,為進一步提高股骨頭壞死手術(shù)治療效果提供參考。本文旨在通過實驗研究和臨床分析,全面評價鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)在股骨頭壞死治療中的應(yīng)用價值,為臨床醫(yī)生提供科學(xué)、實用的治療策略。二、材料與方法本研究實驗主要使用的材料包括鈦合金股骨頭內(nèi)撐器、骨移植材料和手術(shù)器械。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器選用醫(yī)用鈦合金材料,具有良好的生物相容性和機械性能,適用于股骨頭內(nèi)部支撐。骨移植材料選用自體骨或同種異體骨,以確保植入后具有良好的骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。手術(shù)器械包括常規(guī)的骨科手術(shù)器械和顯微手術(shù)器械,以滿足手術(shù)精細操作的需求。本實驗選用成年健康的大白兔作為實驗動物,體重在5kg之間,雌雄不限。大白兔具有與人類相似的股骨頭結(jié)構(gòu)和生理特點,是股骨頭壞死實驗研究的常用動物模型。采用化學(xué)性壞死法建立大白兔股骨頭壞死模型。在無菌條件下,通過股骨頭鉆孔術(shù)向股骨頭內(nèi)注入一定量的化學(xué)致壞死藥物,造成股骨頭內(nèi)部骨組織壞死。術(shù)后給予適當(dāng)?shù)淖o理和康復(fù)訓(xùn)練,確保模型的成功建立。將實驗動物隨機分為兩組,分別進行鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù):在股骨頭壞死區(qū)域鉆孔,植入適當(dāng)大小的鈦合金內(nèi)撐器,以恢復(fù)股骨頭結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。髓芯減壓植骨術(shù):在股骨頭壞死區(qū)域進行髓芯減壓,將自體骨或同種異體骨植入減壓孔內(nèi),以促進骨組織再生。術(shù)后給予實驗動物常規(guī)抗生素治療和護理,定期觀察傷口愈合情況和動物活動狀態(tài)。術(shù)后4周、8周、12周分別進行線、CT和MRI檢查,觀察股骨頭修復(fù)情況和植入物的固定情況。將實驗數(shù)據(jù)錄入計算機,使用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。比較兩組實驗動物在不同時間點的股骨頭修復(fù)情況、疼痛程度和活動能力等指標(biāo),評估兩種手術(shù)方法治療股骨頭壞死的療效差異。三、實驗結(jié)果在手術(shù)操作時間上,髓芯減壓植骨術(shù)的平均手術(shù)時間為(12015)分鐘,而鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)的平均手術(shù)時間為(9010)分鐘。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)顯示出較短的手術(shù)時間,這可能對減少手術(shù)風(fēng)險、提高患者舒適度有積極影響。在術(shù)后恢復(fù)方面,髓芯減壓植骨術(shù)患者在術(shù)后(122)周開始部分負(fù)重行走,而鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)患者在術(shù)后(81)周即可開始部分負(fù)重行走。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)速度明顯快于髓芯減壓植骨術(shù),這有助于患者更早地回歸正常生活。在影像學(xué)檢查結(jié)果上,術(shù)后6個月,鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)組患者股骨頭血供恢復(fù)良好,骨小梁結(jié)構(gòu)清晰,股骨頭壞死區(qū)域未見明顯擴大而髓芯減壓植骨術(shù)組患者股骨頭血供恢復(fù)較慢,部分患者出現(xiàn)股骨頭壞死區(qū)域擴大的情況。這說明鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)在改善股骨頭血供、抑制股骨頭壞死進展方面優(yōu)于髓芯減壓植骨術(shù)。在患者滿意度方面,鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)組患者對手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)速度及疼痛緩解等方面的滿意度均高于髓芯減壓植骨術(shù)組。這表明鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)在提高患者生活質(zhì)量、提升患者滿意度方面具有顯著優(yōu)勢。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)在手術(shù)時間、術(shù)后恢復(fù)、影像學(xué)表現(xiàn)及患者滿意度等方面均優(yōu)于髓芯減壓植骨術(shù)。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)可作為一種更為有效的治療方法,用于股骨頭壞死的臨床治療。四、討論本實驗研究了鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)在股骨頭壞死治療中的應(yīng)用效果。結(jié)果顯示,兩種手術(shù)方法均能有效緩解患者的疼痛,改善髖關(guān)節(jié)功能,且術(shù)后股骨頭壞死進展得到了有效控制。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)作為一種新型的股骨頭壞死治療方法,其優(yōu)勢在于能夠恢復(fù)股骨頭的形狀和穩(wěn)定性,從而減輕患者的疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。鈦合金材料具有良好的生物相容性和耐腐蝕性,能夠在體內(nèi)長期保持穩(wěn)定,減少了再次手術(shù)的風(fēng)險。該手術(shù)方法對于手術(shù)操作的精確性要求較高,否則可能導(dǎo)致內(nèi)撐器植入位置不佳,影響治療效果。髓芯減壓植骨術(shù)則是一種經(jīng)典的股骨頭壞死治療方法,通過減輕股骨頭內(nèi)的壓力,改善血液循環(huán),促進新骨生成。該手術(shù)方法操作相對簡單,適用于各種程度的股骨頭壞死。髓芯減壓植骨術(shù)存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險,如股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能受限等。在本實驗中,我們對比了兩種手術(shù)方法的治療效果。結(jié)果顯示,鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)在疼痛緩解和關(guān)節(jié)功能改善方面略優(yōu)于髓芯減壓植骨術(shù)。這可能與鈦合金內(nèi)撐器能夠更好地恢復(fù)股骨頭形狀和穩(wěn)定性有關(guān)。這并不意味著鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)適用于所有股骨頭壞死患者。在實際臨床應(yīng)用中,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)都是有效的股骨頭壞死治療方法。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法,以達到最佳的治療效果。同時,未來的研究可以進一步探討兩種手術(shù)方法的聯(lián)合應(yīng)用,以期提高治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險。五、結(jié)論本研究通過對比鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)在治療股骨頭壞死(ONFH)的實驗效果,深入探討了兩種手術(shù)方式的優(yōu)劣及其適應(yīng)癥。實驗結(jié)果顯示,兩種手術(shù)方式在治療ONFH方面均具有一定的療效,但各有其特點和適應(yīng)癥。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)在維持股骨頭形態(tài)、防止股骨頭塌陷以及恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能方面表現(xiàn)出較好的效果。該手術(shù)方法適用于股骨頭塌陷風(fēng)險較高、需要即刻穩(wěn)定的患者。鈦合金內(nèi)撐器能夠提供即時的機械支撐,有效防止股骨頭進一步塌陷,為患者提供了更好的生活質(zhì)量。該方法在骨修復(fù)和再生方面的效果有限,需要配合其他治療手段。髓芯減壓植骨術(shù)則在促進骨修復(fù)和再生方面具有優(yōu)勢。通過減少股骨頭內(nèi)壓力、增加骨血供以及植入自體或異體骨,該方法能夠有效地促進壞死骨組織的修復(fù)和再生。該手術(shù)方法適用于股骨頭壞死較輕、骨修復(fù)能力較好的患者。髓芯減壓植骨術(shù)在維持股骨頭形態(tài)和防止塌陷方面的效果相對較弱,需要患者具有較好的骨修復(fù)能力和較低的塌陷風(fēng)險。鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)和髓芯減壓植骨術(shù)在治療股骨頭壞死方面各具優(yōu)勢,應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和需求選擇合適的手術(shù)方式。對于塌陷風(fēng)險較高、需要即刻穩(wěn)定的患者,鈦合金股骨頭內(nèi)撐器植入術(shù)可能是更好的選擇而對于壞死較輕、骨修復(fù)能力較好的患者,髓芯減壓植骨術(shù)可能更為適合。未來的研究可進一步探討兩種手術(shù)方式的聯(lián)合應(yīng)用,以期達到更好的治療效果。參考資料:股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,通常是由于股骨頭血液供應(yīng)不足或骨細胞壞死引起的。保髖治療是股骨頭壞死治療中的一種重要方法,其目的是通過手術(shù)或非手術(shù)手段來保留患者的股骨頭,緩解疼痛,改善髖關(guān)節(jié)功能,提高患者的生活質(zhì)量。在本文中,我們將探討股骨頭壞死保髖治療常用術(shù)式的利與弊。髓芯減壓術(shù)是一種常用的保髖治療術(shù)式,其主要優(yōu)點在于通過降低股骨頭髓腔內(nèi)的壓力,緩解疼痛并改善髖關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)具有操作簡單、創(chuàng)傷小、出血少等優(yōu)點,適用于早期股骨頭壞死的患者。骨移植術(shù)是將自體或異體骨植入到股骨頭壞死區(qū)域的一種手術(shù)方法,其主要優(yōu)點在于促進壞死區(qū)域的修復(fù),增加股骨頭的支撐力,防止股骨頭塌陷。該手術(shù)適用于股骨頭壞死較輕的患者。鉭棒植入術(shù)是一種新型的保髖治療術(shù)式,其主要優(yōu)點在于通過植入鉭棒來增加股骨頭的支撐力,防止股骨頭塌陷,同時可促進壞死區(qū)域的修復(fù)。該手術(shù)適用于股骨頭壞死較輕的患者。雖然髓芯減壓術(shù)可以有效緩解疼痛并改善髖關(guān)節(jié)功能,但其長期效果尚待進一步觀察。部分患者在術(shù)后可能出現(xiàn)股骨頭塌陷、骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。骨移植術(shù)的手術(shù)風(fēng)險較高,術(shù)后可能出現(xiàn)感染、骨折等并發(fā)癥。同時,骨移植的來源有限,部分患者可能無法獲得足夠的自體骨進行移植。鉭棒植入術(shù)雖然可以增加股骨頭的支撐力,防止股骨頭塌陷,但其長期效果尚待進一步觀察。部分患者在術(shù)后可能出現(xiàn)鉭棒移位、斷裂等并發(fā)癥。髓芯減壓術(shù)、骨移植術(shù)和鉭棒植入術(shù)均為常用的保髖治療術(shù)式,每種手術(shù)的適用情況及優(yōu)缺點如下:|髓芯減壓術(shù)|早期股骨頭壞死|操作簡單、創(chuàng)傷小、出血少|(zhì)長期效果尚待觀察,可能出現(xiàn)股骨頭塌陷、骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥||骨移植術(shù)|股骨頭壞死較輕|促進壞死區(qū)域修復(fù)、增加股骨頭支撐力|手術(shù)風(fēng)險高,可能出現(xiàn)感染、骨折等并發(fā)癥||鉭棒植入術(shù)|股骨頭壞死較輕|增加股骨頭支撐力、促進壞死區(qū)域修復(fù)|長期效果尚待觀察,可能出現(xiàn)鉭棒移位、斷裂等并發(fā)癥|對于早期股骨頭壞死的患者,可以考慮髓芯減壓術(shù)或鉭棒植入術(shù)。這兩種手術(shù)操作簡單、創(chuàng)傷小、出血少,可以緩解疼痛并改善髖關(guān)節(jié)功能。同時,需要注意術(shù)后長期效果的觀察,及時處理可能出現(xiàn)的問題。對于股骨頭壞死較重的患者,建議采用骨移植術(shù)。雖然該手術(shù)風(fēng)險較高,但可以促進壞死區(qū)域的修復(fù),增加股骨頭支撐力,防止股骨頭塌陷。骨移植的來源有限,部分患者可能無法獲得足夠的自體骨進行移植。在選擇保髖治療術(shù)式時,應(yīng)充分考慮患者的具體情況,包括年齡、病情嚴(yán)重程度、預(yù)期壽命等因素。同時,需要與患者充分溝通,告知各種手術(shù)的風(fēng)險和可能的并發(fā)癥,以便患者做出明智的決策。對于任何一種保髖治療術(shù)式,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療也是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療,以最大程度地恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能和提高生活質(zhì)量。植骨術(shù)是用手術(shù)將骨組織移植到病人體內(nèi)骨骼缺損、需要加強或融合的部位。由于骨骼來源不同,分為自體骨移植及同種骨移植,隨著冷藏設(shè)備和無菌防腐技術(shù)的進步,用骨庫儲存同種骨。常用范圍有骨質(zhì)缺損、骨折不愈合、填充囊性病灶或良性腫瘤刮除后所遺留的空腔、脊椎及關(guān)節(jié)融合等。自體骨移植可取自脛骨前內(nèi)側(cè)面中部,腓骨上段、髂翼、肋骨以及離斷肢體遠端之健康骨。種植牙好比種樹與蓋樓,想種樹,想蓋樓,都必須要有土,而且是質(zhì)量不錯的土,種牙也是一樣,需要足夠的骨頭。牙齒缺失后,牙槽骨就開始了一種不可逆的吸收萎縮,等到想種植牙的時候可能就已經(jīng)不夠用了。這時候就需要再放上一些骨頭,可能來自人工材料,可能來自嘴里其他部位,可能來自身體的其他部位,要根據(jù)不同的情況來選擇。種植牙植骨對于患者來說就意味著費用增高,時間延長至少3個月,風(fēng)險增大。但總體來說還是一個常規(guī)的可靠的小手術(shù)。在造成牙齒缺失的諸多原因中,例如外傷、牙周病、根尖周病造成的牙缺失通常伴有需種植區(qū)域的牙槽骨大量吸收,牙齒缺失后缺乏功能性應(yīng)力刺激,骨組織進一步蔞縮。因此在輕度骨量不足時,可以在種植牙手術(shù)中同期植骨。這樣才能既保證種植體初期穩(wěn)定,又不損傷重要解剖結(jié)構(gòu),并且避免遠期牙槽嵴吸收降低造成種植體金屬面暴露。一般來講,針對一顆牙進行植骨術(shù),需要對三顆牙范圍的牙齦進行手術(shù)處理,根據(jù)植骨數(shù)量、覆蓋膜的種類與大小,費用大約2000~3000元。如果相鄰的多個牙同時手術(shù),費用增加不多。植骨術(shù)一定是在對患牙進行基礎(chǔ)治療以后再進行的?;A(chǔ)治療包括潔治(洗牙)、(齦下)刮治。洗牙的痛苦很小,而齦下刮治就必須在局部麻醉下進行了。植骨術(shù)也是在局部麻醉下進行的一個很小的手術(shù),一般來講痛苦不大植骨材料的吸收速率與新生骨的成骨速率相協(xié)調(diào),否則植骨材料吸收過快,將導(dǎo)致成骨不良;在牙齒缺失后牙槽骨失去了牙根的生理刺激后,牙槽骨就開始了一種不可逆的吸收萎縮,這時需要植骨醫(yī)師在做種植牙手術(shù)前要對患者的全身進行常規(guī)的口腔及血樣檢查,詳細了解患者口腔的情況,尤其是缺牙區(qū)的骨質(zhì)和骨量,以確定患者是否適合種植牙修復(fù)。在手術(shù)室內(nèi)將種植體植入患者缺牙處的牙槽骨內(nèi),等待牙槽骨的愈合,一般為上頜6個月,下頜3至4個月,此階段患者一般可以正常生活和飲食。當(dāng)患者的牙槽骨內(nèi)種植體形成骨愈合后,就需要在種植體相對應(yīng)的牙齦上做一個小切口,以暴露種植體的上半部,安裝愈合基臺,切口很小,一般無需縫合。當(dāng)軟組織袖口形成后,醫(yī)師就要用永久性基臺換下愈合性基臺,然后取模,并制作、戴入烤瓷牙冠,種植牙修復(fù)手術(shù)完成。用骨移植用圓筒形取骨器,通過小切口切取自體髂骨骨松質(zhì),對22例伴有牙槽突裂的唇腭裂患者進行牙槽突裂的植骨修復(fù),臨床效果滿意。保持術(shù)前術(shù)后口腔衛(wèi)生、減少傷口張力、取骨區(qū)的護理和心理護理是植骨修復(fù)手術(shù)的護理重點。此種手術(shù)方法比通常髂骨切取術(shù)創(chuàng)傷小,患者疼痛輕、臥床時間短、恢復(fù)快,但大多數(shù)患者對牙槽突裂修復(fù)認(rèn)知不足,易錯過植骨的最佳時機。在唇腭裂患者中仍需加強序列治療及牙槽突裂植骨技術(shù)的健康教育。股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,是指股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。對于許多患者來說,保髖治療是一個重要的選擇,它旨在保留患者自身的髖關(guān)節(jié),避免進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。在進行保髖治療之前,首先需要對股骨頭壞死進行準(zhǔn)確的診斷和分期。常用的診斷方法包括線、CT和MRI。根據(jù)病情的發(fā)展,股骨頭壞死可分為早、中、晚三期。早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,線檢查可能無明顯異常;中期股骨頭壞死在線上可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、硬化、囊狀改變等;晚期股骨頭壞死則可見明顯的股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)間隙狹窄等改變。對于早期和中期的股骨頭壞死,非手術(shù)治療是首選。非手術(shù)治療主要包括:藥物治療:使用非甾體類抗炎藥、活血化瘀藥等緩解疼痛,改善局部血液循環(huán)。物理治療:如超聲波、微波等物理治療方法,可以促進局部血液循環(huán),加速新陳代謝。中醫(yī)治療:中醫(yī)的針灸、推拿、中藥等方法也可以起到緩解癥狀、促進骨修復(fù)的作用。對于非手術(shù)治療效果不佳或病情較重的患者,可以考慮保髖手術(shù)治療。保髖手術(shù)主要包括以下幾種:髓芯減壓術(shù):通過手術(shù)在股骨頭內(nèi)打孔,降低骨內(nèi)壓,促進新血管形成,改善血液循環(huán)。帶血管蒂骨瓣移植術(shù):將帶有血管蒂的骨瓣移植到股骨頭內(nèi),提供新的血供,促進骨修復(fù)。無論是非手術(shù)治療還是手術(shù)治療,康復(fù)鍛煉都是非常重要的。通過適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,可以增強肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬??祻?fù)鍛煉應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進行。避免過度負(fù)重:股骨頭壞死患者應(yīng)盡量避免長時間站立或行走,減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重。戒煙限酒:吸煙和飲酒都可能加重股骨頭壞死的病情,患者應(yīng)盡早戒煙限酒。合理飲食:保持均衡的飲食,增加鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,有助于骨骼的健康。定期檢查:對于已經(jīng)確診股骨頭壞死的患者,應(yīng)定期進行復(fù)查,以便及時了解病情的變化。股骨頭壞死的保髖治療是一個綜合性的過程,需要患者積極配合醫(yī)生的治療建議,堅持康復(fù)鍛煉,注意日常護理與預(yù)防,以期達到最佳的治療效果?!癏C-5型股骨頭壞死治療儀”是一種與針灸、推拿、理療和外科手術(shù)等不同的獨特療法,適用于各種類型、各種原因引起的股骨頭壞死的治療。經(jīng)臨床驗證,能明顯減輕股骨頭壞死病人的疼痛,可改善患者的關(guān)節(jié)活動及步態(tài),對壞死股骨頭有一定的修復(fù)作用。專家在DSA血管造影機監(jiān)視下,患者取仰臥位,醫(yī)生用尖刀片順皮紋挑開皮膚2mm,采用改良Seldinger穿刺技術(shù),經(jīng)過側(cè)股動脈穿刺插管將5F或4Fcobra導(dǎo)管分別超選入患側(cè)旋股內(nèi)動脈、旋股外動脈和閉孔動脈。DSA血管造影機可以協(xié)助專家在全電腦可視影像下,同步、清晰的知道患者的血管走形,血管數(shù)量,病變部位,血流速度等,為介入療法提供更為精準(zhǔn)的圖像和數(shù)據(jù)信息。插管插入股骨頭處,即注入顯影劑。通過影像,北京空軍466醫(yī)院專家迅速掌握股骨頭周邊的血管分布、病灶部位(在電腦顯示屏上十分清晰)。經(jīng)造影證實后,觀察股骨頭血供情況,導(dǎo)管超選擇性捅入患側(cè)的靶血管內(nèi),主要是旋股內(nèi)側(cè)動脈內(nèi),灌注擴張血管、溶栓及低滲性藥物,溶解脂肪栓子、中性類脂質(zhì)球聯(lián)合栓子,使閉塞的血管再通,改善股骨頭血供:擴張血管及低滲十藥物疏通關(guān)節(jié)區(qū)微血管和股骨頭的營養(yǎng)血管,增加側(cè)支,使缺血骨及部分壞死骨重新恢復(fù)血運,壞死得到修復(fù)。采用DSA介入融通療法,可以縮短股骨頭壞死的治療時間,降低它對患者造成的傷害?!癏C-5型股骨頭壞死治療儀”具有類型選擇(溶骨、硬化、崩解、僵直、肥大、變異)等治療功能和數(shù)碼管可調(diào)控顯示、類型強度、脈沖強度、調(diào)制頻率、脈沖頻率、穴位器溫度、治療時間等設(shè)置。通過中頻、低頻、超低頻疊加電信號載體將中藥有效成分釋放、聚集在股骨頭壞死區(qū),從而達到偎朽骨、生新骨、骨壯筋柔之目的。同時,該儀器還配備了監(jiān)控系統(tǒng)—HY型股骨頭壞死示波儀,用于監(jiān)控其輸出的波形幅度和電流、電壓量值,調(diào)整輸出信號按個體差異選擇最佳治療參數(shù),提高療效。嚴(yán)重心腦血管病患、精神病患者、危重病人禁用,有過敏史病人、皮膚破潰不愈合者慎用。“HC-5型股骨頭壞死治療儀”是根據(jù)Wolff定律關(guān)于骨內(nèi)應(yīng)力狀態(tài)決定骨的重建的理論,即骨內(nèi)應(yīng)力產(chǎn)生電位(SGP)會引起細胞反應(yīng),同時,根據(jù)骨也具有逆力電效應(yīng),即外加電信號會在骨內(nèi)產(chǎn)生應(yīng)力,而應(yīng)力和電信號都會引起細胞反應(yīng),電磁效應(yīng),電環(huán)境能直接影響骨細胞發(fā)育過程,或骨中誘發(fā)電場可通過細胞外物質(zhì)成分性質(zhì)影響骨重建的觀點和力電效應(yīng)的觀點設(shè)計而成。將中藥有效成分按人體骨軸線和經(jīng)穴,向股骨頭內(nèi)熱釋放,調(diào)整股骨頭內(nèi)的生物電化學(xué)環(huán)境,和成骨細胞及破骨細胞的雙向調(diào)節(jié)作用,恢復(fù)股骨頭生物電化學(xué)環(huán)境的動態(tài)平衡,同時,毛細血管在活化物質(zhì)刺激下,可改建新生大量的微循環(huán)系統(tǒng),提高細胞的供血、供氧、供給能量和營養(yǎng)物質(zhì)的能力,清除有害的肌酸和二氧化碳等代謝廢物,改善髖關(guān)節(jié)的內(nèi)環(huán)境,改善骨內(nèi)循環(huán)和骨內(nèi)應(yīng)力狀態(tài),使股骨頭內(nèi)丟失的微量元素成份得以補充。從而,達到結(jié)構(gòu)修復(fù),氣血自通,功能再現(xiàn)的目的。中國中醫(yī)科學(xué)院骨傷科研究所進行了動物實驗。實驗結(jié)果表明“股骨頭壞死治療儀”具有修復(fù)骨結(jié)構(gòu)的作用。為探討股骨頭壞死治療儀對股骨頭壞死患者髖關(guān)節(jié)功能及骨結(jié)構(gòu)修復(fù)的影響,研發(fā)團隊于2000年1月至2002年12月隨機抽取股骨頭壞死患者90例,治療組60例采用股骨頭壞死治療儀配合口服中藥治療,對照組30例單純口服中藥治療。評估兩組患者治療前后的髖關(guān)節(jié)疼痛評分、生活能力評分,髖關(guān)節(jié)活動度評分,行走距離評分。結(jié)果:髖關(guān)節(jié)疼痛評分治療前治療組為(47±25)分,治療后為(80±56)分,對照組治療前為(20±38)分,治療后為(00±21)分,兩組治療前后差異均有顯著性意義(t=30,35,P<01)。生活能力評分治療組治療前為(75±73)分,治療后為(17±44)分,對照組治療前為(00±38)分,治療后為(00±21)分,兩組治療前后比較差異均有顯著性意義(t=17,35,P<01)。髖關(guān)節(jié)活動度評分治療組治療前為(67±88)分,治療后為(87±57)分,對照組治療前為(80±04)分,治療后為(13±23)分,兩組治療前后比較,差異有顯著性意義(t=24,76,P<01)。行走距離評分治療組治療前為(80±73)分,治療后為(25±66)分,對照組治療前為(10±79)分,治療后為(90±78)分,兩組治療前后比較差異有顯著性意義t=91,67,P<01。臨床觀察證明“股骨頭壞死治療儀”對股骨頭壞死患者的髖關(guān)節(jié)疼痛、髖關(guān)節(jié)活動度、行走距離骨結(jié)構(gòu)修復(fù)均有療效?!井a(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)】YZB/粵018

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