2023年急診護士職業(yè)技能創(chuàng)新大賽真題及答案

急診護士職業(yè)技能創(chuàng)新大賽

一、單選題

1.下列不符合護理文件書寫要求的是（）［單選題］*

A、文字生動、形象V

B、記錄及時、準確

C、內(nèi)容簡明扼要

D、醫(yī)學術(shù)語確切

2.內(nèi)鏡消毒時選擇的消毒劑是（）［單選題］*

A、過氧乙酸

B、戊二醛V

C、環(huán)氧乙烷

D、碘伏

3.美國的急診和危重癥護士執(zhí)照有效期通常為：（）［單選題］*

A.1年

B.3年

C.5年V

D.10年

4.對精神和情緒上的平衡最為重要，且有利于精力恢復(fù)的睡眠周期是（）［單選題］*

A、REM期V

B、NREM第一期

C、NREM第二期

D、NREM第三期

E、NREM第四期

5.關(guān)于危重患者轉(zhuǎn)運前的準備,以下哪項說法正確:（）［單選題］*

A.需確認身份V

B.若為癲癇患者，可等轉(zhuǎn)運后再使用抗癲癇藥

C.建立1路22G靜脈通路

D.有痰鳴音，等轉(zhuǎn)運到目的地后給予充分吸痰

6.張某，女，20歲，因肱骨干骨折入院。護士在為其梳理頭發(fā)時，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團，可選擇用于

梳理的合適溶液是（）1單選題］*

A、溫開水

B、生理鹽水

C、30%乙醇V

D、75%乙醇

7.在災(zāi)難現(xiàn)場通常以黑顏色醒目的卡片或膠帶表示患者的分類是:（）［單選題］*

A.死亡

B.重傷

C.致命傷V

D.中重傷

8血流動力學穩(wěn)定的快速性心律失?；颊咝碾妶D為規(guī)則的窄QRS波（＜0.12秒）的心動過速常考慮為［）

［單選題］*

A.室性心動過速

B.心房顫動

C.室上性心動過速V

D心室顫動

9.患者，男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱,由家人送至急診科。

患者神志不清，在對患者進行氣道及呼吸評估時,患者突然面色青紫。如果你是分診護士,首先要做的是A［單

選題］*

A.立即將患者送入搶救室V

B.給予人工呼吸

C.呼叫醫(yī)生

D.盡快結(jié)束初級評估

10.心搏驟停后，最先受到損害的器官是:（）［單選題］*

A心臟

B.肝臟

C.肺部纟毘只

D.腦組織V

11.住院病案的內(nèi)容下列哪項不是（）［單選題］*

A、護理記錄及護理病歷

B、門診治療記錄V

C、各種證明文件

D、住院檢查記錄

E、醫(yī)療記錄

12.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是:（）［單選題］*

A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象

B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫

C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征

D.心律失常、心源性休克、心力衰竭V

13搶救糖尿病酮癥酸中毒首要和關(guān)鍵的措施是:()［單選題］*

A.防治誘因

B.小劑量胰島素治療

C.積極補液，

D.糾正腦水腫

14.終止室顫最迅速、最有效的措施是:()［單選題］*

A.立即胸外心臟按壓

B.立即給予除顫V

C.盡快給予氣管插管

D.立即給予球囊-面罩通氣

15.蘭某，女性,76歲。因胃腸感冒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，癥狀逐漸加重，遂于當?shù)卦\所就診，未見好轉(zhuǎn),2

小時前患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,淡漠、嗜睡，遂急診入院，測血糖61mmol/L,血漿滲透壓330mosm/L。考慮此患

者可能發(fā)生:()［單選題］*

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.高血糖高滲狀態(tài)V

C.敗血癥

D.腦梗死

16.下列哪項是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)證:()［單選題］*

A.腦CT證實顱內(nèi)出血

B.近3個月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)、腦卒中或腦夕怖史

C.1周內(nèi)有腰穿或動脈穿刺史

D.癥狀開始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開始時間＜4.5小時V

17.創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是:()［單選題］*

A.第1死亡高峰

B.第3死亡高峰

C.第1、2死亡高峰

D.第2死亡高峰V

18.哮喘患者李某在稍事活動后出現(xiàn)氣短，休息狀態(tài)下取端坐位,說話斷斷續(xù)續(xù)，請估計患者哮喘急性發(fā)作

時病情嚴重程度分級為：()［單選題］*

A.正常

B.輕度哮喘

C.中度哮喘V

D.重度哮喘

19.某多發(fā)傷患者，胸部張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通過AIS評分分別記為4分、5分及5

分，則此患者的ISS評分為：()［單選題］*

A.14分

B.28分

C.33分

D.66分V

20.在使用球囊-面罩通氣時，可盡量減少空氣進入患者胃內(nèi)的做法是:()［單選題］*

A.增加通氣頻率丿咸少通氣量

B.減少每分鐘通氣次數(shù)

C.通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可V

D.盡可能延長每次通氣時間

二、多選題

1.急性中毒的機制有哪些（）［多選題］*

A局部腐蝕刺激V

B缺氧V

C麻醉作用V

D競爭受體V

E抑制酶的活力V

2.器械相關(guān)壓力性損傷，常見器械包括:（）［多選題］*

A、呼吸面罩V

B、外周中心靜脈置管V

C、吸氧管等管路V

D、石膏V

E、夾板V

3.心源性休克患者要及時按醫(yī)囑給予藥物，如血壓低于90mmHg及時給予血管活性藥物（如多巴胺）等

藥物靜脈滴注。用藥時重點觀察（）根據(jù)醫(yī)囑和血壓具體情況調(diào)節(jié)輸液速度［多選題］*

A、血壓V

B、輸液部位的皮膚V

C、用藥效果

D、藥物副作用

E、瞳孔

4.高原病是發(fā)生于高原低氧環(huán)境下的一種疾病。急性高原病分為（I［多選題］*

A、高原紅細胞增多癥

B、急性高原反應(yīng)V

C、高原肺水腫V

D、高原昏迷

E、高原腦水腫V

5.睡眠時人的視、觸、嗅、聽等感覺減退，骨骼肌反射和肌肉緊張度減弱，自主神經(jīng)功能可岀現(xiàn)一系列

變化，如（）［多選題］*

A、血壓下降、心率減慢、V

B、呼吸變慢、瞳孔縮小、V

C、尿量減少、代謝率降低V

D、胃液分泌減少，唾液分泌減少，

E、發(fā)汗減少

6.患者攜帶下列哪些導管（）可持續(xù)輸注發(fā)泡劑藥物［多選題］*

A留置針

BPICCV

C中長導管

D輸液港，

ECVCV

7.復(fù)合傷全身反應(yīng)特點包括（）［多選題］*

A、應(yīng)激反應(yīng)嚴重V

B、休克發(fā)生率高V

C、傷口感染發(fā)生早且發(fā)生率高V

D、易發(fā)生多器官功能衰竭V

E、休克發(fā)生率低

8.有關(guān)醫(yī)囑正確的論述是（）［多選題］*

A、醫(yī)囑由護士撰寫

B、護士在執(zhí)行中須檢查核對，

C、由護士執(zhí)行V

D、醫(yī)單在填寫、執(zhí)行中必須嚴肅認真V

E、是護士完成治療計劃查核的依據(jù)V

9.多重耐藥菌監(jiān)測包括（）［多選題］*

A、日常監(jiān)測V

B、主動篩查V

C、爆發(fā)監(jiān)測V

D、環(huán)境監(jiān)測

10.中心靜脈導管的日常評估，包括（）［多選題］*

A、每班次評估穿刺點周圍皮膚V

B、每日評估中心靜脈導管的通暢性V

C、每班評估導管的體外部分的長度V

D、充分評估導管留置的必要性V

E、了解患者的主訴V

11.重癥監(jiān)護室I級監(jiān)護包括（）［多選題］*

A、每日進行床旁胸部X線影像學檢查一次V

B、每4-6h進行動脈血氣分析檢測一次V

C、持續(xù)動脈壓監(jiān)測，每15-30min一次V

D、每12小時檢查尿滲透壓一次V

E、每8-24h計算水電解質(zhì)出入平衡一次V

12.壓傷的好發(fā)部位包括（）［多選題］*

A、仰臥位--低尾部V

B、側(cè)臥位一肩胛部

C、半坐臥位--足跟V

D、俯臥位--骼前上棘V

E、坐位--坐骨結(jié)節(jié)V

13.CBP機器漏血探測器通過測定（）實現(xiàn)漏血監(jiān)測［多選題］*

A超濾液的透明度V

B超濾液的顏色V

C超濾液的多少

D超濾液氣泡

14.災(zāi)害現(xiàn)場醫(yī)學救援原則（）［多選題］*

A.安全原則V

B.先后送再分類原則

C.統(tǒng)一指揮原則V

D.先救命再治傷原則

E」快速反應(yīng)原則V

15.中心靜脈壓監(jiān)測適應(yīng)證包括()［多選題］*

A.各種類型的休克患者V

B.心力衰竭患者V

C.肺部感染患者

D接受各類復(fù)雜大手術(shù)的患者V

E.需要大量補液、輸血的患者V

三、判斷題

1.CRBSI輔助檢查:拔出導管后的檢查，取導管尖端5cm進行病原菌培養(yǎng)。細菌＞15CFU/ml可診斷為

CRBSI.

對V

錯

2.淹溺所致死亡的主要原因是缺氧，缺氧時間和程度是決定淹溺預(yù)后最重要的因素。

對V

錯

3.危重癥營養(yǎng)風險(NUTRIC)評分:是目前應(yīng)用較廣泛的危重重癥患者營養(yǎng)評分系統(tǒng)。當NUTRIC評分2

6分時，說明患者存在營養(yǎng)風險。

對

錯V

4.幾乎所有的毒物均可引起嘔吐、腹瀉等癥狀，重者可致胃腸穿孔及岀血性壞死性腸炎。

對，

錯

5.進行ECMO治療時因血液引出體外后需與管路、氧合器等大量非生理性的異物表面接觸，因此必須

采用局部肝素化的方法進行抗凝治療。

對

錯V

6.交班報告屬于住院病案中的一部分。

對

錯V

7.ICU探視期間盡量避免觸摸患者及周圍物體表面，探視時間不超過1.5h。

對

錯V

8.輕度燒傷中II度燒傷總面積在20%以下。

對

錯V

9.心室顫動是低壓電擊后常見的表現(xiàn)，也是傷者致死的主要原因。

對，

錯

10.PICCO監(jiān)測時，定標的冰鹽水要求與患者血液溫度相差12（以上。

對V

錯

11.無論何時輸血都應(yīng)同型輸注。

對

錯V

12.壓傷采取治療為主，預(yù)防為輔的綜合治療措施。

對

錯V

13.對于緊急搶救的輸液治療，如輸注血管升壓藥，先通過外周靜脈導管piVC輸注，直至CVAD被安

全置入。在24小時至48小時內(nèi),盡快置入CVAD.

對V

錯

14.導管相關(guān)泌尿系感染指患者留置導尿管期間或拔除導尿管24h內(nèi)發(fā)生的泌尿系感染。

對

錯V

15.在搶救大失血的病人時，我們可以使用一條170~260微米的輸血過濾器進行連續(xù)輸注紅細胞四個

單位及血小板1治療量。

對

錯V

16.夢魘發(fā)生于正相睡眠。

對

錯V

17.抗生素的使用導致腸道菌群失調(diào)引起腹瀉，合理使用抗生素，選用含益生元成分的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,

加用益生菌可調(diào)整腸道菌群。

對V

錯

18.百草枯中毒后可用清水、肥皂水、或1%-2%碳酸氫鈉溶液洗胃。

對V

錯

19.輸入丙泊酚時，每12h更換一次輸液器及藥液。

對V

錯

20.在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的病人中，短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象稱為醫(yī)院感染爆

對V

錯

1.護理記錄單書寫可采用PIO格式，I表示（1（基礎(chǔ)護理學第七版198頁）［單選題］*

A、預(yù)期目標

B、制定的護理措施V

C、護理后的效果

D、收集的患者資料

2.某破傷風患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐,有關(guān)病室環(huán)境描述錯誤的是（）［單選題］*

A.加用床擋

B.光線明亮V

C.室內(nèi)離18~22℃

D.室內(nèi)相對濕度50%~60%

3.護送坐輪椅的患者下坡時應(yīng)做到（）［單選題］*

A.患者的頭及背應(yīng)向后靠V

B.輪椅往前傾

C.拉上手閘

D.為患者加上安全帶

E護士走在輪椅前面

4.患者男性,48歲,診斷為"流行性感冒"。對于隔離區(qū)域的劃分，屬于污染區(qū)的區(qū)域為（）［單選題］*

A.儲物間

B.治療室

C.病室V

D.內(nèi)走廊

5.王女士，臥床10周。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓傷的深部組織損傷，其典型表現(xiàn)是（）期（基

礎(chǔ)護理學第七版P153”單選題］*

A、受壓皮膚呈紫紅色V

B、局部皮膚出現(xiàn)細中熱痛

C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)

D、皮膚出現(xiàn)大小不等水泡

6.骨內(nèi)輸液術(shù)的穿刺部位應(yīng)充分考慮到患者的年齡，身體狀況等因素，首選的穿刺部位是（X（第五版

急危重癥護理學頁碼33-34）［單選題］*

A、肱骨

B、胸骨柄

C、脛骨近端V

D、橈骨

7.患者馬女士,78歲體重約40kg護士獨自為其翻身時，不正確的做法是（）［單選題］*

A.將患者肩部、臀部移向護士側(cè)床沿

B.輕推患者,使其面對護士V

C.協(xié)助或囑患者屈膝

D.一手扶肩一手扶臀部

8.患者，女，60歲，直腸癌根治性切除術(shù)后第1天，主訴傷口疼痛，以0-10數(shù)字評定法為例,以下

措施正確的是（）（基礎(chǔ)護理學第七版P425）［單選題］*

A、其疼痛程度45時，護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報告醫(yī)生V

B、其疼痛程度26時，護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報告醫(yī)生

C、其疼痛程度46時，護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報告醫(yī)生

D、其疼痛程度25時，護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報告醫(yī)生

9.EICU內(nèi)患者單獨輸注靜脈內(nèi)脂肪劑（IVFE）時,應(yīng)每隔（）小時更換輸液裝置。P120［單選題］*

A2h

B4h

C8h

D12hV

10.患者，女，乳腺癌晚期住院,其疼痛的控制，推薦標準是（）（基礎(chǔ)護理學第七版P440）［單選題］*

A、依據(jù)數(shù)字評定法，使其疼痛程度45

B、依據(jù)數(shù)字評定法，使其疼痛程度46

C、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時基本無痛V

D、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時完全無痛

11.院內(nèi)心搏驟停生存鏈為（）（急危重癥護理學第五版P79）［單選題］*

A及早識別與預(yù)防-啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)-除顫-高質(zhì)量CPR-恢復(fù)自主循環(huán)后治療-康復(fù)

B啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)-高質(zhì)量CPR-除顫-高級心肺復(fù)蘇-恢復(fù)自主循環(huán)后治療

C及早識別與預(yù)防-啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)-高質(zhì)量CPR-除顫-恢復(fù)自主循環(huán)后治療-康復(fù)V

D啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)-高質(zhì)量CPR-除顫-高級心肺復(fù)蘇-恢復(fù)自主循環(huán)后治療-康復(fù)

12輸液港未拆線期間（）天換藥一次，保持切口敷料干燥。P177［單選題］*

A2-3V

B5-7

C7-14

D14-28

13.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實補記，補記的時間限制

是（I（基礎(chǔ)護理學第七版190頁）［單選題］*

A、2小時內(nèi)

B、4小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)6

D、8小時內(nèi)

14.用供血者的血清和受血者的紅細胞進行配合試驗，檢查供血者血清中有無破壞受血者紅細胞的抗體,

此實驗稱為（）（第七版基護376頁）［單選題］*

A.交叉配血試驗

B.合血

C.直接交叉配血試驗

D.間接交叉配血試驗A.交叉配血試驗V

15.EICU患者導管封管液量應(yīng)為導管及附加裝置管腔容積的（）倍。P159［單選題］*

A2

B1.2V

C1.5

D1.8

16.急診分診程序應(yīng)該及時，簡潔，自患者進入急診科即啟用分診程序，一般要求（）min內(nèi)完成。（第

五版急危重癥護理學頁碼40）［單選題］*

A、5-10

B、2-5V

C、1-3

D、10-15

17.活動受限對皮膚的影響主要是（X（基礎(chǔ)護理學第七版P179）［單選題］*

A、形成壓力性損傷V

B、腰背痛

C、骨質(zhì)疏松

D、關(guān)節(jié)僵硬

18.患者需行增強CT時,導管材質(zhì)是否耐高壓-聚氨酯導管（），硅膠導管OP170［單選題］*

A均不耐高壓

B均耐高壓

C不耐高壓;耐高壓

D耐高壓;不耐高壓V

19.重癥監(jiān)護室的功能用房面積與病房面積之比一般應(yīng)達到（）以上。（第五版急危重癥護理學頁碼55）

［單選題］*

A、1.5:1V

B、1:1.5

C、2:1.5

D、1.5:2

20.用受血者的血清和供血者的紅細胞進行配合試驗檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體，

此實驗稱為（）（第七版基護376頁）［單選題］*

A.交叉配血試驗

B.合血

C.直接交叉配血試驗V

D.間接交叉配血試驗

1.洗胃禁忌癥（）［多選題］*

A吞服強腐蝕性毒物V

B正在抽搐者V

C大量嘔血者V

D既往食管-胃底靜脈曲張V

2.急救綠色通道的范圍包括（）（第五版急危重癥護理學頁碼42”多選題］*

A、各種急危重癥患者V

B、休克V

C、昏迷V

D、心搏驟停V

E、嚴重心律失常V

3.以下不屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）（基礎(chǔ)護理學第七版P）［多選題］*

A、嗎啡V

B、布洛芬

C、哌替咤V

D、芬太尼V

E、美沙酮V

4.危重癥患者的代謝變化包括（）（第5版《急危重癥護理學》p306）［多選題］*

A.能量消耗增加V

B.能量代謝降低

C.糖代謝紊亂V

D.蛋白質(zhì)分解代謝加速V

E.脂肪代謝紊亂V

5.休息對維護健康具有重要的意義包括（\（基礎(chǔ)護理學第七版P168）［多選題］*

A、休息可以減輕或消除疲勞，緩解精神緊張和壓力。V

B、休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。V

C、休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。V

D、休息可以減少能量的消耗。V

E、休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。V

6.洗胃過程中，患者出現(xiàn)（）情況需立即停止洗胃（基礎(chǔ)護理學P457）侈選題］*

A.腹痛V

B.血性洗胃液V

C.休克V

D.緊張、焦慮

7.對于淡水淹溺的患者，輸液中的注意事項是（）（急危重癥護理學P259）［多選題］*

A、適當限制入水量V

B、適量補充血漿、白蛋白V

C、適量補充氯化鈉溶液V

D、快速補液

E、嚴格控制輸液速度，從小劑量、低速度開始，

8.病人張某，因哮喘發(fā)作來院求醫(yī)，給予藥物靜脈注射，護士操作哪項正確（）（基礎(chǔ)護理第七版320

頁）［多選題］*

A.在穿刺部位的肢體下放置一次性墊巾V

B.穿刺部位上方約6m處扎止血帶V

C.皮膚消毒范圍直徑在5cm以上，

D.針頭和皮膚呈15-20"進針

E.針頭斜面向下

9.常用輸液部位有（）（基護358頁）［多選題］*

A.周圍淺靜脈V

B.頭皮靜脈V

C.鎖骨下靜脈和頸外靜脈V

D.臍靜脈

10護理記錄單的內(nèi)容包括（\（基礎(chǔ)護理學第七版198頁）［多選題］*

A、病情動態(tài)記錄V

B、家屬對治療效果的反映

C、手術(shù)過程中麻醉情況

D、患者的主訴V

E、生命體征V

11.以下關(guān)于外科手消毒說法正確的有（）（基礎(chǔ)護理學第七版第51頁）［多選題］*

A、先洗手，后消毒V

B、在整個手消毒過程中始終保持雙手位于胸前并高于肘部V

C、無菌巾擦干順序:手部、前臂、上臂下1/3V

D、水由手部流向肘部，

12.災(zāi)害醫(yī)學救援預(yù)案編制原則（）（第5版《急危重癥護理學》pl95”多選題］*

A.目的性原則V

B.全局性與系統(tǒng)性原則V

C.實用性原則V

D.科學性原則V

E.從重、從大與分級原則V

13.發(fā)生窒息時的護理措施包含（）（第七版急危重癥護理學P158）［多選題］*

A、迅速解除窒息因素，保持呼吸道通暢V

B、給予高流量吸氧V

C、給予低流量吸氧

D、備好急救物品V

14.M0DS一般經(jīng)歷的4個階段為（）（急危重癥護理學第5版P354）［多選題］*

A休克V

B復(fù)蘇V

c高分解代謝V

D器官功能衰竭V

15.對書寫護理記錄單，正確的是（\（基礎(chǔ)護理學第七版198頁）［多選題］*

A、該單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄V

B、該單書寫時采用PIO記錄格式V

C、P：表示病人的健康問題V

D、I:表示病人岀現(xiàn)的癥狀和體征

E、0:表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果V

1.不論營養(yǎng)風險高或低的患者如果單獨使用腸內(nèi)營養(yǎng)7-10d仍不能達到能量或蛋白需求的60%以上,

應(yīng)考慮使用補充性腸外營養(yǎng)。

對V

錯

2.氣管內(nèi)給藥時使用生理鹽水稀釋腎上腺素和利多卡因比使用注射用水稀釋更好吸收［判斷題］*

對

錯V

3.臨終患者的需求:生理、心理及社會方面的需求。

對V

錯

4.體位變換可間歇性解除壓力或使壓力再分布，避免局部組織長期受壓，從而減輕受壓程度。

對V

錯

5.通過對臨終患者實施全面照料，使他們的生命得到尊重，疾病癥狀得以控制，生命質(zhì)量得到提高，使

其在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

對V

錯

6.推薦在拔除導尿管前夾閉導尿管進行膀胱功能訓練。

對

錯V

7.從無菌容器內(nèi)取岀的物品，如未使用立即放回原無菌容器中［判斷題］*

對

錯V

8.甲狀腺癌手術(shù)后，護士為病人取半坐臥位的目的是減輕局部岀血。

對V

錯

9.靜脈藥物的配制和使用應(yīng)在無菌的環(huán)境中完成。

對

錯V

10護士測量血壓完畢，應(yīng)將血壓計向左傾斜45度，使汞全部進入汞槽后再關(guān)閉開關(guān)。

對

錯V

11.及時，準確，完整，簡要，清晰是書寫各項護理記錄的基本原則。

對V

錯

12.冷熱療的最適宜時間為20-30分鐘。

對V

錯

13.尿量是判斷血容量是否補足的簡單而有效指標。

對V

錯

14.晨尿是指清晨起床、未進早餐之前的第一次排出的尿液。

對

錯V

15.重癥中暑患者在液體復(fù)蘇時第一小時輸液量為30ml/kgo

對V

錯

16.注射刺激性較強的藥物時，應(yīng)選用細長針頭，進針要深;同時注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較

弱的藥物，再注射刺激性強的藥物。

對V

錯

17.測量皮脂厚度最常用的三頭肌。

對V

錯

18.低渣飲食屬于醫(yī)院的基本飲食。

對

錯V

19.正相睡眠期腎上腺素大量分泌。

對

錯V

20.女性病人導尿時第二次消毒的順序為內(nèi)—外一內(nèi)，自上而下。

對V

錯

C

1.下列英文縮寫意譯錯誤的是（X（基礎(chǔ)護理學第七版194頁）［單選題］*

A、Qd每天1次

B、Bid:每天2次

C、Q4h:每4小時1次

D、Qid每天3次V

2.根據(jù)發(fā)病時間可將呼吸困難分為急性和慢性呼吸困難，其中持續(xù)（）以上者為慢性呼吸困難（第七版

急危重癥護理學P150乂單選題］*

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周V

3.患者全身抗凝期間，體內(nèi)肝素可給予（）中和。（急危重癥護理學第5版P327）［單選題］*

A鈣

B魚精蛋白V

C枸梅酸

D碳酸氫鈉

4.以下不屬于三階梯陣痛療法基本原則的是（）（基礎(chǔ)護理學第七版P426）［單選題］*

A、靜脈給藥V

B、口服給藥

C、按時給藥

D、個性化給藥

5.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染的物品的消毒濃度是（）（基礎(chǔ)護理學第七版第38頁）［單選題］*

A、200mg/L

B、500mg/LV

C、2000mg/L

D、5000mg/L

6.改良早期預(yù)警評分（MEWS評分）用于（）歲以上患者病情潛在風險的潛在預(yù)警。（第五版急危重癥

護理學頁碼46）［單選題］*

A、14V

B、12

C、18

D、16

7.2-6。保存5天內(nèi)的酸性枸椽酸鹽葡萄糖（）全血或保存10天內(nèi)的枸椽酸鹽葡萄糖（CPD）全血都可

視為（BI適用于血液病患者。（第七版基護373頁）［多選題］*

A.全血V

B.新鮮血

C庫存血V

D.洗滌紅V

8.中暑的救治措施為"九早一禁"，下列哪項不屬于“九早"范疇的是（X（急危重癥護理學P252）［單

選題］*

A、早降溫

B、早擴容

C、早鎮(zhèn)靜

D、早腸外營養(yǎng)V

9.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癲。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點,輕觸可

出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）（基礎(chǔ)護理學第七版P138）［單選題］*

A、夾緊棉球

B、禁忌漱口

C、動作輕柔V

D、先取下義齒

10.對臨終患者的護理措施有（）（基礎(chǔ)護理學第7版P474）［單選題］*

A.置肢體于功能位

B.幫助患者刷牙

C.檢驗生化指標

D.減輕疼痛V

11.禁忌氣管內(nèi)給藥的藥物不包括（\（第五版急危重癥護理學頁碼34）陣選題］*

A、碳酸氫鈉

B、去甲腎上腺素

C、葡萄糖

D、利多卡因V

12.陳某，女,61歲。因經(jīng)常便后岀血，經(jīng)檢查患有痔瘡而痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措

施中，錯誤的是（）（基礎(chǔ)護理學第7版P254）［單選題］*

A.浴盆和溶液須無菌

B.操作前需排空膀胱

C.水溫控制在50℃左右V

D.坐浴后更換敷料

13.汞泄漏的應(yīng)急處理中，不正確的是（）《基礎(chǔ)護理學第七版》P130［單選題］*

A.有皮膚接觸，立即用水清洗

B.收集汞滴

C.對散落在地縫內(nèi)的汞滴，取適量硫黃粉覆蓋，保留1小時V

D.汞污染的房間關(guān)閉門窗，用碘0.1g/m3加乙醇點燃熏蒸

14.王先生，58歲，因夕版癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，

醫(yī)囑行抗感染治療，護士在為其護理時應(yīng)注意（）（基礎(chǔ)護理學第七版P289）［單選題］*

A、鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗，

B、及時更換導尿管

C、每天清洗尿道口1次

D、指導患者鍛煉膀胱充盈和排空

15.下列哪項屬于長期備用醫(yī)囑（\（基礎(chǔ)護理學第七版194頁）［單選題］*

A、10%葡萄糖20mlivst

B、備皮

C、咳嗽合劑lOmltid

D、度冷丁50mgimQ6hprnV

16.患者，女，27歲，因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，輸血前的準備錯誤的是（）［單選題］*

A、患者或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權(quán)利

B、患者或家屬、醫(yī)生分別在"輸血治療同意書”上簽字后方可實施輸血治療

C、輸血前必須做血型鑒定和交叉配血試驗

D、從庫存取出的血制品如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫V

17.破傷風抗毒素試驗液的劑量是每毫升含（）（基礎(chǔ)護理第七版343頁）［單選題］*

A.15U

B.20U

C.150UV

D.250U

18.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施是（）（基礎(chǔ)護理學第七版第46頁）［單選

題］*

A、環(huán)境消毒

B、合理使用抗菌素

C、手衛(wèi)生V

D、隔離傳染患者

19.吞服強酸、強堿類腐蝕性藥物患者，切忌進行的護理操作是（）（基礎(chǔ)護理學P460）［單選題］*

A.洗胃，

B輸液

C灌腸

D輸液

20.張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴，協(xié)助其更

換清潔褲子的步驟是（）（基礎(chǔ)護理學第七版P15）［單選題］*

A先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

C先脫右側(cè)，后穿右側(cè)V

D先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

1.血液凈化置管的并發(fā)癥有（\（急危重癥護理學第5版P328）［多選題］*

A出血V

B血栓V

C感染V

D血腫V

2.補鉀四不宜原則包括（）［多選題］*

A.不宜過濃（濃度不超過40mmol/L）V

B.不宜過快（速度不超過40mmol/h）V

C.不宜過多（限制補鉀總量依據(jù)血清鉀水平補鉀量為60-80mmol/d以克算計算約需補鉀總量

4.5-6g/d）V

D.不宜過早（有尿即可按計劃補鉀）

3.下列屬于高效消毒劑的是（）P125［多選題］*

A碘酊V

B過氧乙酸V

C過氧化氫V

D碘伏

E氯己定

4.以下關(guān)于靜脈輸液法的敘述錯誤的是（）［多選題］*

A、頭皮鋼針靜脈輸液法中，應(yīng)在穿刺點上方6~8cm處扎止血帶，消毒范圍直徑25cm

B、外周靜脈留置針輸液法中，應(yīng)在穿刺點上方8~10cm處扎止血帶，消毒范圍直徑25cmy

C、根據(jù)患者的年齡、病情及藥液的性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴速，通常情況下，兒童30~40滴/mirW

D、外周靜脈留置針輸液法中，輸液完畢，進行沖封管時，應(yīng)選擇導管及附加裝置管腔容積總和的2

倍以上的液量進行封管。V

E、新生兒可選擇2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液進行輸液接頭的消毒V

5.下列哪項屬于冷敷的目的（）［多選題］*

A.減輕局部岀血和充血V

B.減輕疼痛V

c.降低體溫V

D.控制炎癥的擴散和化膿V

E.促進細胞代謝

6護理職業(yè)防護的管理包括（）《基礎(chǔ)護理學第七版》P123［多選題］*

A.建立職業(yè)安全管理體系V

B.健全完善職業(yè)安全制度V

C.增強護士職業(yè)安全意識V

D提供護理職業(yè)防護設(shè)備V

E.積極推進實施標準預(yù)防建立職業(yè)安全信息系統(tǒng)V

7.三階梯用藥過程中岀現(xiàn)澹妄如何處理（）（基礎(chǔ)護理學第七版P436）［多選題］*

A、監(jiān)測患者意識狀態(tài)、認知及精神行為的改變，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)V

B、應(yīng)排除感染、高鈣血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起的謠妄V

C、遵醫(yī)囑給予減量或停藥V

D、保持環(huán)境安靜，避免強光及噪音刺激V

E、應(yīng)向主要照顧者提供澹妄預(yù)防的相關(guān)知識，及時報告V

8.關(guān)節(jié)活動范圍練習的目的包括（X（基礎(chǔ)護理學第七版P182）［多選題］*

A、維持關(guān)節(jié)活動度。V

B、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。V

C、促進血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給。V

D、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。V

E、維持肌張力。V

9.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測適應(yīng)證包括（）（第5版《急危重癥護理學》p289）［多選題］*

A.嚴重低血壓、休克、血流動力學不穩(wěn)定和有潛在危險的患者。V

B.大手術(shù)或有生命危險的手術(shù)，術(shù)中與術(shù)后需加強監(jiān)護的患者。V

C.心搏驟停復(fù)蘇后的患者。V

D.使用血管活性藥物進行搶救的患者。V

E.低溫治療或需控制性降壓的手術(shù)患者。V

10.重癥監(jiān)護室患者增加感染易感性的疾?。ǎǖ谖灏婕蔽Ｖ匕Y護理學頁碼61）［多選題］*

A、多器官功能障礙綜合征V

B、心肺復(fù)蘇后V

C、惡性腫瘤V

D、開放性骨折V

E、營養(yǎng)不良V

11.為失血性休克病人輸入血制品時，輸血常見輸血反應(yīng)包括（）P308［多選題］*

A發(fā)熱反應(yīng)V

B過敏反應(yīng)V

C溶血反應(yīng)V

D空氣栓塞V

E肺栓塞V

F枸椽酸鈉中毒V

12.臨床上常見的紅細胞種類有（）（第七版基護374頁）［多選題］*

A.濃縮紅細胞V

B.洗滌紅細胞V

C.去白細胞濃縮紅細胞V

D.懸浮紅細胞V

E.去白懸浮紅細胞

13.休克患者補充血容量是糾正休克引起組織低灌注