患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)課件

急診留觀病人管理制度

不符合住院條件，但根據(jù)病情尚需急診觀察的患者，可留觀察室進行觀察不超過72小時。急診值班醫(yī)師和護士應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情嚴密觀察、治療。凡收入觀察室的患者，必須開好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時書寫病歷，隨時記錄病情（包括檢驗、影像）及時處理經(jīng)過，必要時及時請相關(guān)專業(yè)會診?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

急診留觀病人管理制度首診醫(yī)師全面負責(zé)急診留觀病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對病人的病情診斷、疑似診斷檢查注意事項等內(nèi)容，應(yīng)在下班時向接班急診醫(yī)師進行床頭交接，且病歷書寫要規(guī)范?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

急診留觀病人管理制度急診搶救工作由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）主持與負責(zé)，主治醫(yī)師每日查房一次，及時修訂診療計劃，指出重點工作。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，重病隨時查房。

急診室值班護士隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

急診留觀病人管理制度急診值班醫(yī)護人員對觀察床患者，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書寫記錄。嚴格執(zhí)行急診病歷記錄書寫規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，但因搶救危急患者，未能及時書寫病歷記搶救結(jié)束后6小時內(nèi)錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在據(jù)實補記，并加以注明?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)急診科對超過24、48、72小時留觀病人分級查房制度與程序科室實行急診醫(yī)師、主治醫(yī)師及主任（副主任）醫(yī)師三級查房制度。三級查房的各級醫(yī)師必須履行醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度規(guī)定的職責(zé)?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)急診科對超過24、48、72小時留觀病人分級查房制度與程序急診醫(yī)師在值班期間對一般留觀病人至少查房2次，對危重病人應(yīng)隨時巡視，密切觀察病情變化，及時處置，必要時可請上級醫(yī)師查看病人。留觀時間超過24小時的急診留觀病人應(yīng)請主治醫(yī)師查房，.留觀時間超過48小時的急診留觀病人應(yīng)請主任（副主任）醫(yī)師查房患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)急診科對超過24、48、72小時留觀病人分級查房制度與程序原則上不允許急診留觀病人留觀時間超過72小時。對搶救中毒、昏迷或用呼吸機在條件不允許搬運的病人，通過主任（副主任）醫(yī)師查房或相關(guān)科室會診確認必須留在急診進一步治療，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后方可適當(dāng)延長到72小時以上?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)急診科對超過24、48、72小時留觀病人分級查房制度與程序三級查房的內(nèi)容必須及時、準(zhǔn)確記錄在病歷上，由各級查房醫(yī)師及時審閱并簽名。對留觀時間可能超過72小時的病人，主任（副主任）醫(yī)師或科主任及早與相應(yīng)的住院科室聯(lián)系安排床位，必要時請醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)安排患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)入院制度患者住院由本院門急診醫(yī)師根據(jù)病情決定，憑醫(yī)師開具住院證，門、急診病歷，醫(yī)?？捌渌嚓P(guān)手續(xù)，預(yù)交住院費入住，如病情需要應(yīng)安排醫(yī)護人員護送?；颊咦≡簳r應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號碼，進行必要的衛(wèi)生處理。傳染患者住院必須嚴格進行衛(wèi)生處理。患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

入院制度病房護士接到住院處通知后，應(yīng)即準(zhǔn)備床位和用物，對急診手術(shù)或危重患者，須立即做好搶救準(zhǔn)備工作?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

入院制度急診患者住院由急診科護士，與相關(guān)的科室聯(lián)系床位，病區(qū)應(yīng)優(yōu)先給予安排，住院手續(xù)隨到隨辦；危重患者須住院治療時，立即開通綠色通道，由急診科電話通知相關(guān)病區(qū)或手術(shù)室后，直接進入病區(qū)(手術(shù)室)搶救或治療后，再補辦有關(guān)手續(xù)。在患者醫(yī)療費用暫時無法落實的情況下，先搶救后收費，以免延誤搶救時機?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

入院制度病房護士應(yīng)向患者介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度，協(xié)助患者熟悉環(huán)境。護士須及時測量患者的體溫、脈博、呼吸、血壓，主動了解患者病情、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。由護士通知負責(zé)醫(yī)師檢查患者并及時執(zhí)行醫(yī)囑。患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

出院制度患者出院由經(jīng)治科室主治醫(yī)師以上決定，應(yīng)預(yù)先通知患者及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給患者辦理出院手續(xù)，取得患者出院結(jié)帳清單后，協(xié)助其整理物品，并清點收回患者住院期間所用的醫(yī)院物品，將出院后需服藥品的處方、出院證明書交給患者或家屬?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

出院制度

患者出院前，主管醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項，并主動征求其對醫(yī)療、護理等各方面的意見。病情不宜出院而患者或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)報上級醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)，并由患者或其家屬出具手續(xù)和簽字。應(yīng)出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)科制度

住院患者因病情需要轉(zhuǎn)往他科治療時，必須先請他科會診，經(jīng)會診同意后方可轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)科患者其病歷要求按《病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行，應(yīng)有完整的請會診記錄和會診記錄?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)科制度

轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)管醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知對方科室，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科室應(yīng)派人陪護患者轉(zhuǎn)入科，向值班醫(yī)護人員交代有關(guān)情況，面交病歷方能離去?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)科制度轉(zhuǎn)入(接收)科室醫(yī)護人員應(yīng)熱情接待轉(zhuǎn)科患者，優(yōu)先安排病床，經(jīng)管醫(yī)師或值班醫(yī)師及時開出醫(yī)囑，書寫接收記錄。患者的病情確需轉(zhuǎn)科，經(jīng)會診后應(yīng)接收科室不得拒絕和推諉，對拒不執(zhí)行而發(fā)生的醫(yī)療糾紛，由應(yīng)接收科室負全部責(zé)任?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)院制度

醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報請院長或分管副院長批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院?；颊吡粲^、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)院制度

各科基本醫(yī)療保險患者（包括門診患者）需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時，應(yīng)由所在科室科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？茖徍?，院長或分管副院長同意，報請區(qū)醫(yī)療保險辦公室批準(zhǔn)辦理手續(xù)。

患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)院制度

急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱患者，不得轉(zhuǎn)外省市治療。患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程培訓(xùn)

轉(zhuǎn)院制度

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