2021年湖南省普通高校?？粕究粕韺W病理解剖學預測試題含解析

2021年湖南省普通高校?？粕究粕韺W病理解剖學預測試題一、選擇題1、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞2、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.中性粒細胞D.巨噬細胞及其衍生物3、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷()A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾4、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病5、下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用6、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質7、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質激素8、下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞9、神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學驅動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復10、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心11、下列關于條件反射的特點，哪種說法是正確的______A．非條件反射是后天形成的B．條件反射是在非條件反射的基礎上形成的C．條件反射是與生俱來的能力D．條件反射的產(chǎn)生不需要學習12、濕性壞疽常發(fā)生在______A．肺、腦、腎B．肺、肝、腸C．肺、腸、子宮D．腦、腸、子宮13、下列有關炎癥的理解，哪項不正確()A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機體有利，又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應，又可有全身反應14、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺15、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關閉不全D．主動脈瓣關閉不全16、在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期17、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽18、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值19、下列選項中，不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射20、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質區(qū)D.腎髓質區(qū)21、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮22、心動周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用23、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血24、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品25、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形26、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓27、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后，可導致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運動增強C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少28、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質分解產(chǎn)物D.蛋白質分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸29、病理學對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細胞學檢查、免疫組織化學檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學檢查、細胞學檢查C.細胞學檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細胞學檢查、尸體剖檢30、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤31、具有局部電位特征的是______A．鋒電位B．終板電位C．神經(jīng)纖維的動作電位D．骨骼肌細胞的動作電位32、有關大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌33、下列描述中，哪一項是錯誤的______A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連34、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例35、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm36、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應37、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活38、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質B.其幅度與遞質釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期39、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞40、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A．近視B．遠視C．散光D．老視41、在血吸蟲感染過程中，引起病變最嚴重，對機體危害最大的是______A．蟲卵B．尾蚴C．童蟲D．成蟲生理學部分42、成人突然進入寒冷環(huán)境時，機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應43、炎癥介質的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高44、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血45、下列關于血型的敘述，哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強46、腎小管重吸收能力最強的部位是______A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支47、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元48、有關大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌49、細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎50、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮51、體表急性炎癥時，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細胞浸潤D．血管擴張、血流加快52、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波53、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質濃度降低54、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同55、肉芽組織的結構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞56、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球57、有關脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感58、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素59、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細段B．近端小管C．遠曲小管D．髓袢升支粗段60、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性61、下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸62、心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于______A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度63、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起實質細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫64、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障65、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎66、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞67、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直68、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎69、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側伸肌反射70、下列有關血小板特性的描述，錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關C.血小板釋放的物質可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維71、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血72、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質激素73、心力衰竭細胞是指()A.心力衰竭時，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細胞B.心力衰竭時，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細胞C.心力衰竭時，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細胞D.心力衰竭時，肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細胞74、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速75、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加76、睪丸分泌雄激素的主要細胞是______A.間質細胞B.精原細胞C.支持細胞D.精子細胞77、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺78、陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤79、下列有關大腸癌的描述，錯誤的是______A．多為低分化腺癌B．可發(fā)生種植性轉移C．多為高分化管狀癌D．好發(fā)于直腸和乙狀結腸80、下列選項中，不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質D.調(diào)節(jié)水、電解質、酸堿平衡二、填空題81、風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。82、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。83、負后電位的前半段是_____。84、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。85、脂肪變性最常發(fā)生在_____細胞。86、內(nèi)因子是由_____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起_____。87、動脈粥樣硬化的特征性細胞是_____，結核病的特征性細胞是_____和_____。傷寒病的特征性細胞是_____。88、腫瘤實質是指______，間質包括______、______和淋巴細胞。89、鉀離子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。90、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。三、名詞解釋91、絕對不應期____________92、結核瘤_____________________93、機化________94、蒸發(fā)散熱95、傷寒細胞96、能量代謝97、動作電位98、去大腦僵直99、應激反應____________100、瞳孔對光反射________四、問答題101、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明102、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______103、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。104、簡述血栓形成的條件。_____________________五、論述題105、試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______106、某男，48歲，企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側肢體不能活動，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側肢體癱瘓及感覺消失，經(jīng)搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機制。2．描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。

參考答案一、選擇題1、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。2、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細胞及其衍生物。3、D4、D5、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。6、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收。7、C8、D9、C10、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。11、B[解析]非條件反射是與生俱來的，不需要學習。條件反射是建立在非條件反射的基礎上，是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗而建立起來的，需要學習。12、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等，也可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。13、C14、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進入肝臟，引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。15、C[解析]二尖瓣關閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈“球形心”。16、B17、A18、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。19、D[解析]眼視近物時，發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。20、B21、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用。22、D23、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血;泌尿道出血隨尿排出，稱血尿;子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小(直徑1?2mm)的出血點稱為瘀點;瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。24、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。25、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞，故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項B錯誤。26、D27、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體，從而導致家兔出現(xiàn)擴瞳、胃腸運動減弱、心臟功能增強以及支氣管腺體分泌減弱等效應，故選項D正確。28、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸>蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸?？s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用。29、D30、C31、B[解析]終板電位是骨骼肌細胞產(chǎn)生的局部電位，其特點是非“全或無”，沒有不應期，其幅度與遞質釋放量成正比；衰減性傳導；易受藥物的影響；可發(fā)生時間、空間總和。32、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。33、C[解析]風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化。34、B35、D36、C37、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結合后，其抗凝作用可顯著增加。38、B39、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位：①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。40、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致，因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。41、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結腸、直腸和肝，也可見于回腸末段、闌尾、升結腸、肺和腦等處。生理學部分42、C[解析]在寒冷環(huán)境中，機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。43、B44、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現(xiàn)充血出血帶。45、A46、A[解析]近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強。47、B48、A49、B50、D51、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質作用于感覺神經(jīng)末梢所致。52、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。53、A54、B55、D[解析]肉芽組織的結構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。56、A57、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。58、A59、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉運體，以繼發(fā)性主動轉運的方式被轉入細胞。60、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。61、A62、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應期長的主要原因。因此，心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于動作電位2期復極速度。63、B64、D65、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。66、A67、D68、D69、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。70、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相，第一聚集時相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項A錯誤。收縮蛋白活化時，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項D正確。71、A72、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。73、D74、C75、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質;肝臟疾病可使蛋白質合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質的攝入嚴重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。76、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細胞為間質細胞。77、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。78、A79、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%)，其次為乙狀結腸(20%，兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀，大體觀可分為四型。①隆起型：腫瘤向腸腔內(nèi)突出，又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型：腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型：腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤，常累及腸管全周，使局部腸壁增厚，表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生，可使腸管的管腔周徑縮小，形成環(huán)狀狹窄，亦稱環(huán)狀型。④膠樣型：腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。80、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下，腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮)，使全身血液重新分配，從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質，如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌，從而調(diào)節(jié)水、電解質與酸堿平衡。二、填空題81、白色82、凹透鏡凸透鏡柱面鏡83、相對不應期84、內(nèi)臟(肝)、腦85、肝86、壁細胞、巨幼紅細胞性貧血87、泡沫細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞、傷寒細胞88、腫瘤細胞結締組織血管89、近端小管集合管90、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥三、名詞解釋91、絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應期。92、結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm,單個或多個，多見于肺上葉。93、機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化。94、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。95、傷寒細胞：增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞。96、能量代謝:是指人體內(nèi)物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。97、動作電位：是指在靜息電位基礎上，細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。98、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。99、應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。100、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。四、問答題101、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質細胞可轉變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。102、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結果尿量增多，溶質排出增多。這種由于小管液的溶質濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。103、(1)病理變化：急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型，病理變化基本相同。肉眼觀，肝臟腫大，質較軟，表面光滑。鏡下，肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主，伴有氣球樣變，因肝細胞體積增大，排列紊亂擁擠，肝血竇受壓而變窄，肝細胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微，可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重，毛細膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系：①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大，肝被膜緊張，刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛；②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力；③肝細胞損傷，膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐；④肝細胞壞死后，細胞內(nèi)含有的酶釋放入血，實驗室檢查血清谷丙轉氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝，出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性；⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。104、血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時存在，以其中某一條件為主。五、論述題105、毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小