2021年貴州省普通高校?？粕究粕韺W病理解剖學模擬試題含解析

2021年貴州省普通高校?？粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水2、腎上腺皮質(zhì)功能減退導致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素3、肺癌各組織學類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.鱗狀細胞癌4、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積5、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化6、行甲狀腺手術時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低7、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸8、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+9、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原10、下面符合漏出液特征的是______A．比重大B．不易自凝C．蛋白質(zhì)含量較高D．發(fā)生于炎性滲出時11、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥12、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血13、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg14、骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和15、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A．近視B．遠視C．散光D．老視16、下列哪項不是淤血的后果()A.水腫，出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血17、急性炎癥時，局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強18、刺激促胰液釋放因素由強到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸19、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎20、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎21、診斷肺心病的主要病理標準是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm22、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌23、關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障24、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高25、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少26、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫27、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品28、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌29、快波睡眠的生物學意義是()A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化30、下列選項中，屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內(nèi)透明血栓31、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子32、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥33、成人在清醒、安靜、閉目時，出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波34、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下35、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素36、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A．谷氨酸B．乙酰膽堿C．γ-氨基丁酸D．去甲腎上腺素37、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子38、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫39、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低40、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解41、在科學研究中，將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大42、下列關于反饋控制的敘述中，正確的是()A.反饋信息增強控制信息作用者為負反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的43、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A．靜脈擴張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細血管通透性升高D．毛細血管內(nèi)流體靜壓升高44、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直45、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團異型細胞，病理性核分裂象及癌珠，應診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌46、下列有關腫瘤特征的描述，正確的是______A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)47、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞48、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差49、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層50、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮51、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部52、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸53、視桿細胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)54、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素55、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁56、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦57、下列有關急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿58、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段59、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)60、患者，男，55歲，低蛋白血癥，大量蛋白尿，高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎61、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化62、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素63、有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)64、下列選項中，對機體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進食D.情緒波動65、炎癥反應最重要的特征是______A．液體滲出B．白細胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細小動脈擴張66、血栓形成條件，下列哪項是錯誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高67、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤68、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天69、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素70、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值71、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎72、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化73、最常見的胃黏膜疾病是______A．疣狀胃炎B．慢性淺表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎縮性胃炎74、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化75、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移76、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎77、下列哪種情況不屬于機化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復78、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮79、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染80、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干二、填空題81、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是_____、_____、_____和_____。82、在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。83、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。84、動脈粥樣硬化的特征性細胞是_____，結(jié)核病的特征性細胞是_____和_____。傷寒病的特征性細胞是_____。85、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。86、牽張反射反射弧的顯著特點，是_____和_____都在同一肌肉中。87、慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是_____和_____。88、_____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。89、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____，防止血液中_____進入腦內(nèi)。90、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。三、名詞解釋91、炎性息肉92、激素93、瞳孔對光反射94、基礎代謝率_____________________95、正反饋96、心衰細胞97、機化98、挖空細胞____________99、碎片狀壞死______100、絕對不應期____________四、問答題101、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______102、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。103、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?104、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。106、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________

參考答案一、選擇題1、B[解析]抗利尿激素是決定遠曲小管和集合管上皮細胞對水通透性的關鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。2、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球濾過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當腎上腺皮質(zhì)功能減退時，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。3、A[解析]肺癌各組織學類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細胞痛。4、A5、A6、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。7、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸?？s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用。8、B9、B10、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病，比重＜1.018，蛋白質(zhì)含量低于30g/L，外觀清亮，不易自凝。11、D12、B13、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。14、A15、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致，因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。16、D17、C[解析]急性炎癥時，局部腫脹是由于局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致。慢性炎癥時，局部腫脹是因局部組織細胞增生所致。18、A19、D20、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。21、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標準。22、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。23、A24、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運動加深加快。25、C26、A27、D28、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。29、C30、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。31、A32、A33、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時，出現(xiàn)的腦電波形為α波。34、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個，兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。35、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。36、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中，由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞，釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號)，再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。37、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。38、A39、A40、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸，其余約98.5%則以化學結(jié)合的形式運輸，化學結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸，其余約95%則以化學結(jié)合的形式運輸，化學結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。41、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，K+外流減少，故靜息電位減小。42、D43、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。44、D45、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細胞癌；由于鱗狀細胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。46、B[解析]腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉(zhuǎn)移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據(jù)。47、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。48、B49、C50、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。51、B52、A53、B54、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育，使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。55、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。56、C57、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。58、C59、D60、A[解析]患者男，55歲，有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn)，初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性，故選項A正確?？焖龠M行性腎小球腎炎(急進性腎小球腎炎)與毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，故選項B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥，見于各型腎炎的終末階段，故選項C錯誤。61、A62、D63、D64、A[解析]肌肉活動是影響機體能量代謝的最主要因素。機體任何輕微的運動(如跑步)即可提高代謝率。65、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細胞增多等全身性反應。炎癥反應最重要的特征是白細胞滲出。66、B67、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。68、C69、A70、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。71、A72、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變。73、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎，是胃黏膜最常見的病變之一，國內(nèi)胃鏡檢出率高達20%～40%，以胃竇部最為常見。74、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導致的，屬于內(nèi)分泌變化。75、D76、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。77、D78、B79、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。80、A二、填空題81、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層82、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤：答案沒有題號83、促進血液凝固參與生理性止血84、泡沫細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞、傷寒細胞85、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密86、感受器、效應器87、杯狀細胞、黏液腺88、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓89、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)90、炎過敏中毒三、名詞解釋91、炎性息肉：是指發(fā)生在黏膜局部，黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。92、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的，能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。93、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。94、基礎代謝率:機體在單位時間內(nèi)的基礎狀態(tài)下的能量代謝。95、正反饋：來自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動向與其原先活動的相同方向改變，這種反饋活動稱為正反饋。96、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞。97、機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化。98、挖空細胞:挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染。99、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。100、絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應期。四、問答題101、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。102、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張，竇內(nèi)皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。103、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響：通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路104、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平呈細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機制及病理變化具