西安市各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)政策及具體的辦事流程

西安市各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)政策及具體的辦事流程一、保險(xiǎn)基數(shù)

1．養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)：以本人上年度月平均收入或西安市職工上年度月平均工資（目前執(zhí)行基數(shù)為1077元，每年1月調(diào)整基數(shù)）作為繳納基數(shù)。如果本人上年度收入超過上年度西安市平均工資的300％以上，以300％作為繳費(fèi)基數(shù)。如果本人上年度工資收入低于上年度西安市平均工資的60％，以60％作為繳費(fèi)基數(shù)。

2.醫(yī)療保險(xiǎn)：以本人上年度月平均收入或西安市職工上年度月平均工資（目前執(zhí)行基數(shù)為1077元，每年7月調(diào)整基數(shù)）作為繳納基數(shù)。如果本人上年度工資收入低于上年度西安市平均工資的，以上年度西安市平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)。如果本人上年度收入超過上年度西安市平均工資的300％以上，以300％作為繳費(fèi)基數(shù)。

3.住房公積金：以本人上年月平均工資作為繳納基數(shù)。

4.工傷保險(xiǎn)：用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位職工平均工資低于西安市上年度職工平均月工資60%的，以西安市上年度職工平均月工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)；職工平均工資高于西安市上年度職工平均月工資300%的，以西安市上年度職工平均月工資300%作為繳費(fèi)基數(shù)，超過部分用人單位不再繳納。

二、保險(xiǎn)繳納比例

1.養(yǎng)老保險(xiǎn)：繳納比例為28％，其中單位承擔(dān)20%

，個(gè)人承擔(dān)8%

。

2.失業(yè)保險(xiǎn)：繳納比例為3.5％，其中單位承擔(dān)2.5%，個(gè)人承擔(dān)1%。

3.醫(yī)療保險(xiǎn)：繳納比例為9％，其中單位承擔(dān)7%，個(gè)人承擔(dān)2%。參加基本

醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)必須參加大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)，方可享受大額醫(yī)療補(bǔ)助待遇。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為8元/人.月，其中單位承擔(dān)80%

，個(gè)人承擔(dān)20%。

4.住房公積金：職工個(gè)人繳存比例與單位補(bǔ)貼比例均為職工上年月平均工資的5％--20％，單位繳納比例不得低于個(gè)人繳納比例，職工個(gè)人與單位補(bǔ)貼總繳納比例不得超過職工上年月平均工資的25％。

5.工傷保險(xiǎn)：工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的經(jīng)營(yíng)范圍，按《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》中所屬行業(yè)類別的基準(zhǔn)費(fèi)率（費(fèi)率范圍為0.5%--2.0%）確定。目前繳納工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率為0.5%。

6.生育保險(xiǎn)：生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集。生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅費(fèi)。用人單位按照本單位職工工資總額0.5%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位職工平均年工資收入低于本市上年度職工平均工資60%的，以60%為基數(shù)繳納。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

五、如何享受保險(xiǎn)？

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：

（1）繳納年限

目前國(guó)家規(guī)定，干部：男年滿60周歲，女年滿55周歲；工人：男年滿60周歲，女年滿50周歲。從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動(dòng)或者其他有害身體健康的工作，男年滿55周歲，女年滿45周歲，以上繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限滿15年者才能按期領(lǐng)取養(yǎng)老金。

（2）養(yǎng)老金如何計(jì)發(fā)？

個(gè)人到達(dá)法定退休年齡后，領(lǐng)取的養(yǎng)老金由四部分組成，即由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人帳戶養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金和調(diào)節(jié)金組成?；A(chǔ)養(yǎng)老金為本人到達(dá)法定退休年齡的上年度全市職工月平均工資的20%，個(gè)人帳戶養(yǎng)老金為本人自繳費(fèi)之月起至退休年齡之月止個(gè)人帳戶記載總額除以120，過渡性養(yǎng)老金和調(diào)節(jié)金由社保機(jī)構(gòu)按其繳費(fèi)指數(shù)和視同繳費(fèi)年限加以審核。

2、失業(yè)保險(xiǎn)：

（1）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金應(yīng)具備什么條件？

所在單位按規(guī)定繳費(fèi)滿一年的；非因本人意愿中斷就業(yè)；已辦理失業(yè)登記，并有求職要求。

（2）如何領(lǐng)取失業(yè)金？

派遣員工必須在失業(yè)后的兩天之內(nèi)到派遣中心辦理個(gè)人檔案、勞動(dòng)聘用合同、單位解除勞動(dòng)合同文件、聯(lián)系電話等手續(xù)，由派遣中心失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦人在一星期之內(nèi)上報(bào)至失業(yè)保險(xiǎn)基金管理中心，為個(gè)人辦理失業(yè)金的領(lǐng)取手續(xù)。

根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前所在單位繳納時(shí)間的長(zhǎng)短，劃分領(lǐng)取檔次：累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不足5年的，最長(zhǎng)期能夠領(lǐng)取12個(gè)月的失業(yè)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的，最長(zhǎng)能夠領(lǐng)取18個(gè)月的失業(yè)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿10年以上的，最長(zhǎng)能夠領(lǐng)取24個(gè)月的失業(yè)金。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)、應(yīng)征服役、移居境外、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇、被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)、無正當(dāng)理由拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)介紹的工作的，以及有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的，應(yīng)停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)

(1)醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成

基本醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金兩部分構(gòu)成。其中，年齡40以下的，將本人繳費(fèi)工資總額的2.7%

計(jì)入個(gè)人帳戶，41—50歲的，個(gè)人帳戶計(jì)入3%

，51歲以上者計(jì)入3.6%

。其余部分納入社會(huì)統(tǒng)籌基金。

(2)醫(yī)院選擇

自2002年元月起，參保職工可以在經(jīng)市勞動(dòng)行政部門確定的任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診就醫(yī)和住院治療。

（3）如何享受醫(yī)療保險(xiǎn)？

職工初次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)在六個(gè)月以內(nèi)的，只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶支付待遇；連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月以上的方可享受正常醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2004.10月份之前職工醫(yī)病時(shí)，門診治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人按時(shí)向派遣中心提供發(fā)票統(tǒng)一報(bào)銷。2004.10月份之后，接醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心的通知，開始為員工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶卡，員工報(bào)銷手續(xù)暫停。

門診治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶支付，不足部分，由個(gè)人支付。參保職工必須使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)的藥品，取藥時(shí)應(yīng)先經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)保審方處的審核，使用藥品目錄以外的藥品，費(fèi)用完全由個(gè)人負(fù)擔(dān)。住院治療派遣員工持《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用病歷》到定點(diǎn)醫(yī)院住院處辦理掛帳手續(xù)即可。住院治療使用《西安城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄》范圍內(nèi)病種或緊急搶救醫(yī)治特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)，啟用統(tǒng)籌金。

(4)繳納年限

城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員到達(dá)法定退休年齡，且累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿30年，

f.喪葬補(bǔ)助金；

g.供養(yǎng)親屬撫恤金；

h、一次性工亡補(bǔ)助金。

（6）哪些工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目屬于由單位支付？

a.工傷職工住院治療期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)；

b.停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)費(fèi)用；

c.傷殘五至六級(jí)難以安排工作的工傷職工的傷殘津貼；

d.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用由工傷職工所在單位支付。