嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)(2012版)

兒童喂養(yǎng)黃避岙鄉(xiāng)衛(wèi)生院王靜第一頁，共35頁。我們的家庭午餐.引來了好奇的目光第二頁，共35頁。哈！沒什么特別呀，這就是我們一次平常的家庭午餐第三頁，共35頁。主角是我呀，爸媽在6個月開始就培養(yǎng)我自己用餐?？?！今天又丟了幾塊午餐叫我吃，怎么吃呀？？第四頁，共35頁。笨弟弟呀，看！就這樣第五頁，共35頁。你才笨！我多聰明，不就這樣，對嗎！第六頁，共35頁。你才笨！我多聰明，不就這樣，對嗎！第七頁，共35頁?？炫奈已?！我會用餐具了，但不穩(wěn)。第八頁，共35頁。我可太小了，不能喝咖啡，我要喝水。

媽咪：寶貝快跟我學。第九頁，共35頁。合理的喂養(yǎng)包括保證合理營養(yǎng)的供給建立良好的飲食習慣創(chuàng)造良好的營養(yǎng)環(huán)境第十頁，共35頁。寶寶體格發(fā)育營養(yǎng)需求關鍵營養(yǎng)素a乳清蛋白：幫助消化吸收，飲食過程核苷酸：促進雙岐桿菌繁殖和腸絨毛生長，增強抵抗力天然胡蘿卜素：抗氧化、增強抵抗力硒：抗氧化，消滅有害“自由基”鈣：骨骼和牙齒發(fā)育營養(yǎng)來源：母乳、配方奶、海產品、豆制品、動物性食品、深綠色蔬菜第十一頁，共35頁。嬰幼兒消化系統(tǒng)解剖生理特點口腔：郟部脂肪墊發(fā)育良好，新生兒唾液腺發(fā)育不良，淀粉酶少。食管：嬰兒食管壁肌肉和彈力纖維發(fā)育不全胃：呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，而幽門括約肌發(fā)育較好，嬰兒胃容量較小腸：腸道總長為身長的6倍，通透性大，易腸套。胰腺：3個月以下，淀粉酶活性低，不宜過早添加淀粉類食物。腸道菌群：母乳喂養(yǎng)者以乳酸桿菌為主，人工喂養(yǎng)則以大腸桿菌為主。第十二頁，共35頁。正常糞便胎糞人乳喂養(yǎng)牛、羊乳喂養(yǎng)顏色墨綠色金黃色微帶綠色淡黃色性狀粘糊黏糊或薄糊由顆粒狀物質較硬，易抖落氣味不臭酸臭蛋白分解臭味次數不定4－5次或更多1－2次第十三頁，共35頁。0-6個月嬰兒喂養(yǎng)母乳是寶寶最好的食品母乳不足可添加代乳品第十四頁，共35頁。母乳喂養(yǎng)

母乳中含有AA和DHA，可促進寶寶智力發(fā)育及提高視敏度；母乳中含有抗體及核苷酸，提高寶寶呼吸道及腸道免疫功能；母乳宜消化，適合寶寶需要；母乳經濟方便，促進母子感情。6個月內的寶寶最好能得到純母乳喂養(yǎng)，應當提倡早吸吮和多吸吮。第十五頁，共35頁。乳母的營養(yǎng)

米飯及粗糧1斤蛋2－3個豆制品1－2兩魚肉3－4兩牛奶1－2罐蔬菜1斤水果2－3兩第十六頁，共35頁。母乳喂養(yǎng)次數與時間

一般白天2-3小時一頓奶，晚上延長到5－6小時寶寶每次吸吮時，在最初4分鐘可獲得80％的乳量，10分鐘幾乎達全部如吸吮時間過長應考慮奶量不足喂奶時間不宜超過20分鐘第十七頁，共35頁。人工喂養(yǎng)

奶粉的選擇：奶粉的沖調比例及方法：

完全人工喂養(yǎng)的寶寶每兩餐之間喂一定量的開水，也可服用少量菜汁，盡量不喝果汁。以補充水分及維生素C的不足，同時添加魚肝油。第十八頁，共35頁。6-12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南

奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)及時合理為寶寶添加輔食給寶寶嘗試多種多樣的食物，食物應清淡，少糖、油，無鹽，不食蜂蜜水或糖水培養(yǎng)良好的飲食習慣定期監(jiān)測寶寶的生長發(fā)育狀況注意飲食衛(wèi)生第十九頁，共35頁。奶類對6-12月寶寶的重要性

奶類是該階段寶寶的主要營養(yǎng)來源，每天應首先保證600-800ml奶量母乳是嬰兒的首選食品，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)不能用母乳喂養(yǎng)的6-12月齡嬰兒，不宜直接喂給普通鮮牛奶或蛋白粉，建議首選適合于6-12月齡嬰兒的配方奶粉第二十頁，共35頁。換奶的必要性

生長發(fā)育的不同階段有著不同的營養(yǎng)需求—更低脂肪：嬰幼兒需要各種脂肪酸和脂類，初生時脂肪占總熱量的45%-50%，但隨月齡的增加，逐漸減少到占總熱量的30%-40%—更多鈣：生長發(fā)育迅速，活動范圍更大，開始學習坐、爬、站、走，而且開始出牙，需要更多的鈣攝入以保證長牙長身體—更多鐵：6個月是儲鐵的關鍵時期，缺鐵影響遠期智力發(fā)育第二十一頁，共35頁。換奶的步驟

第1-7天第8-14天第15-21天以后0-6個月配方奶粉2/3?1/306-12個月配方奶粉1/3?2/31

第二十二頁，共35頁。換奶過程中的2大問題

大便變化（變硬、變軟、腹瀉、大便帶有顆粒）—蛋白質含量高，消化系統(tǒng)不適應—飲食和遺傳因素—建議：采取循序漸進的方式，若大便較干適當增加飲水量換奶過程中的2大問題

厭奶、厭食—生理性厭奶—不習慣配方奶口味，拒絕奶瓶—建議：先用小勺、小杯，以后再改用奶瓶第二十三頁，共35頁。科學添加輔食（食物轉換）

及時合理為寶寶添加輔食重要性

補充營養(yǎng)素—對熱量及營養(yǎng)素的需求不斷增加

增強消化機能—促進牙齒發(fā)育，訓練咀嚼吞咽能力

促進神經系統(tǒng)發(fā)育—及時添加輔食有助刺激味覺、嗅覺、觸覺第二十四頁，共35頁。輔食的添加

從稀到稠從細到粗從少到多從一種到多種

遇到不適要立刻停止添加第二十五頁，共35頁。建議1－3個月：添加魚肝油、水（120-150ml/kg)6月齡：開始添加泥糊狀食物（如：米糊、菜泥、果泥等）第二十六頁，共35頁。

建議

7-9月齡：逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物（如爛面、碎菜、蛋黃、肉末等）10-12月齡：逐漸進食以固體食物為主的膳食每天選1次喂奶前試著喂輔食，吃完輔食后接著喂奶，每天喂輔食量逐漸增加，直到完全頂替1次奶第二十七頁，共35頁。輔食添加過程中的常見問題

大便變化（變硬、變軟、腹瀉、大便帶有顆粒）過敏

第二十八頁，共35頁。大便變化

輔食添加過多過快，超出了寶寶胃腸消化能力—建議：循序漸進，從一種開始逐漸增加到多種。若發(fā)生便秘，暫停食用可能引起便秘的食物或改變食譜。

在輔食中多加碎的蔬菜，不要過多添加蛋白質，且訓練寶寶定時排便。第二十九頁，共35頁。

過敏

找出導致過敏的食物，暫時避免食用—過敏性體質：每次添加新品種，應少量地試一試，或從其它食物中找到這些過敏食物的替代物。第三十頁，共35頁。嬰兒期的喂養(yǎng)問題進食不足過度喂養(yǎng)（強迫喂養(yǎng)）回奶和吐奶大便稀薄或腹瀉