醫(yī)保病歷質(zhì)量制度

醫(yī)保病歷質(zhì)量制度

制作人：XXX時(shí)間：20XX年X月目錄第1章簡介第2章醫(yī)保病歷質(zhì)量問題與解決方案第3章病歷質(zhì)量管理工作實(shí)踐第4章病歷質(zhì)量管理的質(zhì)量控制與保障第5章病歷質(zhì)量管理的意義與價(jià)值第6章總結(jié)01第1章簡介

什么是醫(yī)保病歷質(zhì)量制度醫(yī)保病歷質(zhì)量制度是指通過制定和實(shí)施病歷質(zhì)量監(jiān)管和管理制度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障患者醫(yī)療權(quán)益的制度。

制度的重要性醫(yī)保病歷質(zhì)量制度是保障人民健康安全的重要措施。制定和實(shí)施病歷質(zhì)量監(jiān)管和管理制度，可以有效規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障患者醫(yī)療權(quán)益。

制度的實(shí)施意義醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的實(shí)施，可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療診療質(zhì)量不斷提高，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的歷史沿革20世紀(jì)80年代初期，我國開始探索醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，開始形成了病歷質(zhì)量管理理念和方法。制度的起源1993年，國務(wù)院頒布《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》將病歷質(zhì)量管理列為第三類醫(yī)療衛(wèi)生管理；1999年，衛(wèi)生部印發(fā)了《病歷質(zhì)量管理規(guī)定》；2009年，衛(wèi)生部印發(fā)了《病歷管理辦法》。制度的發(fā)展歷程目前，醫(yī)保病歷質(zhì)量制度已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系中的重要組成部分。未來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，醫(yī)保病歷質(zhì)量制度也需要不斷完善和發(fā)展。制度的現(xiàn)狀與未來發(fā)展

醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的相關(guān)法律法規(guī)該條例規(guī)定了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療事故發(fā)生后應(yīng)該采取的具體措施和責(zé)任追究制度?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》該辦法規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處理中應(yīng)該采取的具體措施和責(zé)任追究制度?！夺t(yī)療糾紛處理辦法》該辦法規(guī)定了醫(yī)保病歷質(zhì)量制度在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的具體實(shí)施和管理要求。《基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》還有許多涉及醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。其他相關(guān)法律法規(guī)制度實(shí)施的具體措施規(guī)范病歷書寫嚴(yán)格病歷把關(guān)病歷評分管理質(zhì)量評估檢查嚴(yán)肅追究責(zé)任制度管理的機(jī)構(gòu)和人員衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)評估機(jī)構(gòu)制度實(shí)施的成效規(guī)范醫(yī)療行為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保障患者醫(yī)療權(quán)益醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的實(shí)施與管理制度實(shí)施的原則依據(jù)法律法規(guī)科學(xué)合理便于操作維護(hù)醫(yī)療安全提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)保病歷質(zhì)量制度的優(yōu)勢通過規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)生的職業(yè)操守和職業(yè)道德，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范醫(yī)療行為0103規(guī)范病歷管理，可以減少醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。提高醫(yī)療效率02通過規(guī)范病歷管理，保障患者合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。保障患者權(quán)益總結(jié)醫(yī)保病歷質(zhì)量制度作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的重要組成部分，對于規(guī)范醫(yī)院的診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者醫(yī)療權(quán)益具有重要意義。未來，我們需要不斷完善和發(fā)展醫(yī)保病歷質(zhì)量制度，以適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的需求，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。02第2章醫(yī)保病歷質(zhì)量問題與解決方案

醫(yī)保病歷質(zhì)量問題分析診斷記錄、檢查記錄等缺失或過于簡略病歷內(nèi)容存在的問題字跡不清、用詞不當(dāng)?shù)炔v書寫存在的問題存檔不及時(shí)、分類不清晰等病歷歸檔存在的問題未能充分利用病歷信息、未及時(shí)更新等病歷使用存在的問題醫(yī)保病歷質(zhì)量解決方案引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范書寫、完善病歷內(nèi)容加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫培訓(xùn)建立標(biāo)準(zhǔn)化的病歷管理制度，明確責(zé)任和要求實(shí)施病歷質(zhì)量管理制度引入新技術(shù)、新設(shè)備，提高信息化水平提高病歷質(zhì)量管理技術(shù)水平建立監(jiān)督檢查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改強(qiáng)化對病歷質(zhì)量的監(jiān)督和檢查病歷質(zhì)量管理的關(guān)鍵點(diǎn)實(shí)行規(guī)范化的書寫標(biāo)準(zhǔn)，避免專業(yè)術(shù)語錯(cuò)誤和語言不當(dāng)病歷書寫規(guī)范化將書寫盡量清晰、易讀病歷書寫清晰化記錄詳盡、全面的病情信息病歷內(nèi)容完整化按時(shí)歸檔，分類清晰，方便查找病歷歸檔規(guī)范化病歷質(zhì)量管理評估指標(biāo)書寫規(guī)范性、術(shù)語使用準(zhǔn)確性病歷書寫規(guī)范化指標(biāo)病情、診斷、治療方案等內(nèi)容是否全面詳細(xì)病歷內(nèi)容完整化指標(biāo)存放位置、分類標(biāo)準(zhǔn)、檔案整理等病歷歸檔規(guī)范化指標(biāo)病歷的使用、更新、整合等情況病歷使用合理化指標(biāo)醫(yī)保病歷質(zhì)量問題解決方案示意圖醫(yī)保病歷質(zhì)量管理是醫(yī)院重要的質(zhì)控環(huán)節(jié)，要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理制度，提高技術(shù)支持水平，加強(qiáng)對病歷的監(jiān)督和檢查。這些措施將有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度。加強(qiáng)管理、提升質(zhì)量病歷管理工作重心提高醫(yī)務(wù)人員書寫規(guī)范化水平加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)0103引入新技術(shù)、新設(shè)備提高病歷質(zhì)量管理技術(shù)水平02加強(qiáng)對病歷管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施病歷質(zhì)量管理制度病歷質(zhì)量管理的意義醫(yī)保病歷質(zhì)量管理是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作，對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者權(quán)益、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度具有重要意義。通過加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、規(guī)范病歷書寫和管理、提高技術(shù)支持水平、加強(qiáng)對病歷的監(jiān)督和檢查等措施，能夠有效地改善醫(yī)療管理工作，提高醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。具體要求患者基本信息包括姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話等病史包括病情發(fā)展史、既往病史、家族病史等檢查記錄包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等書寫時(shí)應(yīng)使用規(guī)范化的醫(yī)學(xué)術(shù)語，無錯(cuò)別字，不得使用縮寫、簡寫建議提供規(guī)范書寫模板和示例指派專人進(jìn)行病歷審核和質(zhì)量檢查對有不規(guī)范行為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行紀(jì)律處分加強(qiáng)對病歷書寫規(guī)范化的培訓(xùn)效果評估有效避免病歷不規(guī)范產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛提高病歷的完整性和準(zhǔn)確性促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流和知識共享提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和診療水平病歷書寫規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)對照表規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)基本信息、病史、檢查等內(nèi)容應(yīng)齊全書寫清晰、術(shù)語準(zhǔn)確、無錯(cuò)別字應(yīng)遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范病歷書寫行為遵循醫(yī)院管理制度，保密病人隱私03第3章病歷質(zhì)量管理工作實(shí)踐

病歷質(zhì)量分析流程收集病歷材料分析病歷質(zhì)量問題提出改進(jìn)方案病歷質(zhì)量改進(jìn)流程制定改進(jìn)方案實(shí)施改進(jìn)措施統(tǒng)計(jì)效果并評估病歷質(zhì)量監(jiān)督流程隨機(jī)抽查病歷檢查病歷質(zhì)量對發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行處罰或改進(jìn)病歷質(zhì)量管理的工作流程病歷質(zhì)量評估流程收集病歷材料檢查病歷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)評估結(jié)果病歷書寫規(guī)范的操作方法要求醫(yī)生書寫規(guī)范執(zhí)行規(guī)范檢查對發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行糾正病歷內(nèi)容完整化改進(jìn)的具體步驟明確完整化要求制定完整化方案進(jìn)行完整化工作對完整化效果進(jìn)行評估病歷歸檔規(guī)范化的實(shí)施方法制定歸檔規(guī)章制度明確歸檔要求對歸檔過程進(jìn)行檢查對發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行糾正病歷質(zhì)量管理的實(shí)際操作病歷質(zhì)量監(jiān)督的實(shí)施設(shè)置監(jiān)督規(guī)章制度明確監(jiān)督對象收集監(jiān)督信息進(jìn)行監(jiān)督檢查病歷質(zhì)量管理軟件及其應(yīng)用病歷質(zhì)量數(shù)據(jù)的收集和統(tǒng)計(jì)分析病歷質(zhì)量管理軟件的功能0103某醫(yī)院病歷質(zhì)量管理軟件的使用情況病歷質(zhì)量管理軟件的應(yīng)用案例02安裝軟件、導(dǎo)入病歷數(shù)據(jù)、進(jìn)行數(shù)據(jù)分析病歷質(zhì)量管理軟件的使用方法病歷質(zhì)量管理實(shí)踐的重點(diǎn)病歷質(zhì)量管理軟件的應(yīng)用信息化建設(shè)的重要性醫(yī)生、護(hù)士等相關(guān)人員培訓(xùn)人員培訓(xùn)的重要性病歷質(zhì)量管理制度的建設(shè)制度建設(shè)的重要性醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持領(lǐng)導(dǎo)重視的重要性病歷質(zhì)量管理實(shí)踐的重要性病歷是醫(yī)療工作中重要的組成部分，質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和安全。病歷質(zhì)量管理實(shí)踐是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必修課，通過有效的質(zhì)量管理措施，可以提高病歷質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)生和患者的利益。病歷質(zhì)量管理的工作流程病歷質(zhì)量管理工作流程包括病歷質(zhì)量評估流程、病歷質(zhì)量分析流程、病歷質(zhì)量改進(jìn)流程和病歷質(zhì)量監(jiān)督流程。病歷質(zhì)量管理應(yīng)該從病歷書寫規(guī)范化、歸檔規(guī)范化、內(nèi)容完整化等方面入手，經(jīng)過長期的實(shí)踐，形成了相對完善的管理體系。

病歷質(zhì)量管理的實(shí)際效果病歷糾紛率下降表現(xiàn)在安全性上病歷審核效率提高表現(xiàn)在效率上病歷書寫質(zhì)量提高表現(xiàn)在質(zhì)量上

結(jié)語病歷質(zhì)量管理工作是醫(yī)療工作中非常重要的一環(huán)，病歷質(zhì)量管理的好壞直接關(guān)系到后續(xù)的醫(yī)療質(zhì)量和安全。希望各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠重視病歷質(zhì)量管理工作，不斷完善管理制度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，使病歷質(zhì)量管理工作取得更好的效果。04第4章病歷質(zhì)量管理的質(zhì)量控制與保障

病歷質(zhì)量監(jiān)督評估的方法統(tǒng)計(jì)分析病歷質(zhì)量指標(biāo)，利用定量方法進(jìn)行評估定量評估方法將病歷內(nèi)容按照規(guī)范要求分解為幾個(gè)定性因素，并利用評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估定性評估方法綜合運(yùn)用定量及定性評估方法，對病歷質(zhì)量進(jìn)行評估綜合評估方法從原始病歷中隨機(jī)抽取樣本，進(jìn)行質(zhì)量評估抽樣評估方法病歷質(zhì)量管理的質(zhì)量控制強(qiáng)制實(shí)行病歷書寫規(guī)范，對不合規(guī)的病歷進(jìn)行糾正病歷書寫規(guī)范控制確保病歷內(nèi)容完整性，對不完整的病歷進(jìn)行補(bǔ)充病歷內(nèi)容完整化控制規(guī)范病歷歸檔，對不規(guī)范的病歷進(jìn)行整理病歷歸檔規(guī)范化控制規(guī)范病歷使用，確保病歷被妥善使用病歷使用合理化控制病歷質(zhì)量管理的質(zhì)量保障對病歷質(zhì)量管理工作進(jìn)行定期考核，確保工作質(zhì)量病歷質(zhì)量管理工作的考核對突發(fā)病例進(jìn)行專業(yè)化管理，確保病歷質(zhì)量突發(fā)病例的管理制定病歷質(zhì)量應(yīng)急預(yù)案，對病歷質(zhì)量問題進(jìn)行緊急處置病歷質(zhì)量應(yīng)急預(yù)案

病歷質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)分享分享病歷質(zhì)量管理成功案例，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)病歷質(zhì)量管理的成功案例分享病歷質(zhì)量管理的困難與挑戰(zhàn)，探討解決方法病歷質(zhì)量管理的困難與挑戰(zhàn)展望病歷質(zhì)量管理的未來，分析未來趨勢病歷質(zhì)量管理的未來展望

病歷質(zhì)量管理的重要性病歷質(zhì)量管理是醫(yī)院管理中至關(guān)重要的一環(huán)，它關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)，更關(guān)系到患者的切身利益。合理的病歷質(zhì)量管理工作可以確?；颊叩牟v質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院聲譽(yù)。

病歷質(zhì)量管理的工作流程制定病歷質(zhì)量管理制度，確保管理工作規(guī)范制定管理制度0103通過制定規(guī)定，確保病歷質(zhì)量控制質(zhì)量控制02對病歷進(jìn)行質(zhì)量評估，發(fā)現(xiàn)問題并糾正質(zhì)量評估書寫規(guī)范性按照規(guī)范書寫，不得出現(xiàn)劃押、涂改、重寫等情況書寫應(yīng)流暢、工整，字跡清晰可辨病例判斷與分析對患者的病情、病因進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的判斷與分析對病例中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行分析與解決醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療方案的選擇是否正確、是否合理醫(yī)療結(jié)果是否滿足患者需求病歷質(zhì)量評估指標(biāo)內(nèi)容完整性個(gè)人信息、病史、體檢結(jié)果等均需完整記錄醫(yī)患面對面溝通中記錄的病歷信息也應(yīng)被記錄病歷質(zhì)量管理工作的難點(diǎn)病歷質(zhì)量管理工作的難點(diǎn)在于確保病歷信息的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。此外，病歷質(zhì)量管理還面臨著醫(yī)生書寫病歷不規(guī)范、病歷內(nèi)容缺失、病歷歸檔不規(guī)范等問題。應(yīng)加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理制度的完善，提高醫(yī)生的病歷書寫水平，加強(qiáng)對病歷質(zhì)量分析評估的工作。05第5章病歷質(zhì)量管理的意義與價(jià)值

病歷質(zhì)量管理的意義提高醫(yī)療質(zhì)量，減少誤診、漏診等失誤保證醫(yī)療質(zhì)量維護(hù)醫(yī)患關(guān)系，避免糾紛的發(fā)生保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益通過病歷質(zhì)量管理，建立醫(yī)患信任關(guān)系構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

病歷質(zhì)量管理的價(jià)值通過病歷質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高醫(yī)療服務(wù)水平減少錯(cuò)誤和疏漏，降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)通過病歷質(zhì)量管理，提升醫(yī)院聲譽(yù)和品牌形象提升醫(yī)院品牌形象

病歷質(zhì)量管理的未來發(fā)展趨勢利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，建立數(shù)字化病歷管理體系病歷質(zhì)量管理的數(shù)字化建設(shè)通過深度學(xué)習(xí)算法，提高病歷質(zhì)量管理的準(zhǔn)確性和效率病歷質(zhì)量管理的深度學(xué)習(xí)應(yīng)用通過家庭醫(yī)生服務(wù)，加強(qiáng)對患者病歷的管理和跟蹤病歷質(zhì)量管理的家庭醫(yī)生服務(wù)

病歷質(zhì)量管理的意義病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，通過對患者病歷的管理、評審和反饋，可以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

病歷管理的流程對患者病情進(jìn)行記錄和描述病歷記錄0103及時(shí)對不規(guī)范或錯(cuò)誤的病歷進(jìn)行反饋和完善反饋完善02醫(yī)生對病歷進(jìn)行審核和評審審核評審審核評審醫(yī)生對病歷進(jìn)行審核和評審強(qiáng)調(diào)診斷和治療方案的準(zhǔn)確性反饋完善及時(shí)對不規(guī)范或錯(cuò)誤的病歷進(jìn)行反饋和完善確保病歷質(zhì)量的連續(xù)性和穩(wěn)定性培訓(xùn)和管理醫(yī)院對醫(yī)生進(jìn)行病歷管理培訓(xùn)和考核建立病歷管理的責(zé)任制和考評制度病歷質(zhì)量管理的要點(diǎn)病歷記錄規(guī)范記錄患者病情注意記錄時(shí)間、地點(diǎn)、患者基本信息等病歷質(zhì)量管理的實(shí)施步驟病歷質(zhì)量管理的實(shí)施步驟包括病歷記錄、審核評審、反饋完善、培訓(xùn)和管理等環(huán)節(jié)。在實(shí)施過程中應(yīng)注意規(guī)范記錄患者病情、強(qiáng)調(diào)診斷和治療方案的準(zhǔn)確性、及時(shí)對不規(guī)范或錯(cuò)誤的病歷進(jìn)行反饋和完善，并建立病歷管理的責(zé)任制和考評制度。數(shù)字化病歷管理數(shù)字化病歷管理是病歷質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，通過利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，建立數(shù)字化病歷管理體系，可以實(shí)現(xiàn)病歷的數(shù)字化存儲(chǔ)、管理和使用。數(shù)字化病歷管理可以提高病歷管理的效率和準(zhǔn)確性，為醫(yī)療質(zhì)量管理提供有力支撐。

數(shù)字化病歷管理的優(yōu)勢數(shù)字化病歷管理可以實(shí)現(xiàn)病歷的快速查看、編輯和存儲(chǔ)提高病歷管理效率數(shù)字化病歷管理可以避免因人為因素導(dǎo)致的病歷誤差提高病歷管理準(zhǔn)確性數(shù)字化病歷管理可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)患之間信息的快速傳遞和溝通加強(qiáng)醫(yī)患溝通

醫(yī)療質(zhì)量管理的未來醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展的重要組成部分，未來將隨著技術(shù)的不斷更新和醫(yī)療環(huán)境的不斷改善而得到不斷完善。未來的醫(yī)療質(zhì)量管理將更加數(shù)字化、智能化和人性化，為醫(yī)患關(guān)系的和諧、醫(yī)療服務(wù)的升級和醫(yī)療質(zhì)量的提高提供有力支持。

06第6章總結(jié)

病歷質(zhì)量管理的總結(jié)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量病歷質(zhì)量管理的重要性優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程病歷質(zhì)量管理的實(shí)踐和探索數(shù)字化醫(yī)療信息化建設(shè)病歷質(zhì)量管理的未來展望

病歷質(zhì)量管理的建議提高醫(yī)務(wù)人員的病歷質(zhì)量意識加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫培訓(xùn)提高病歷質(zhì)量管理效率實(shí)現(xiàn)病歷質(zhì)量管理的數(shù)字化建設(shè)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)量監(jiān)督與