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文檔簡介

呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem呼吸系統(tǒng)目的:

1掌握肺導氣部,呼吸部的構(gòu)成

2掌握肺泡的構(gòu)成

3瞭解氣管,支氣管壁的一般結(jié)構(gòu)重點:肺泡的微細結(jié)構(gòu)

難點:

1氣血屏障

2肺的各部為氣管與支氣管的各級分支,管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律

呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem鼻咽喉氣管支氣管肺一氣管與支氣管壁的一般結(jié)構(gòu)

上皮:假複層上皮

粘膜

固有層:

粘膜下層:

外膜:

透明軟骨環(huán)C字形,缺口(環(huán)形平滑肌+彈性纖維) 結(jié)締組織

氣管氣管氣管上皮:假複層纖毛柱狀上皮,基膜厚,由5種細胞構(gòu)成。一氣管與支氣管壁的一般結(jié)構(gòu)

上皮:五種細胞,基膜厚,假複層上皮

粘膜

固有層:細密CT,漿C多

粘膜下層:疏鬆CT,有氣管腺(混合腺)

外膜:

透明軟骨環(huán)C字形,缺口(環(huán)形平滑肌+彈性纖維) 結(jié)締組織

纖毛C

杯狀C

上皮

刷C:柱狀、無纖毛、微絨毛多,可轉(zhuǎn)化為纖毛細胞基C:增殖分化為纖毛C和杯狀C

彌散神經(jīng)內(nèi)分泌細胞:屬APUD系統(tǒng)二肺

被膜:CT+間皮

間質(zhì):CT(位於支氣管樹之間)

實質(zhì):支氣管樹

氣管支氣管肺內(nèi)小支氣管細支氣管終末細支氣管(肺的導氣部)

肺泡肺泡囊肺泡管呼吸性細支氣管(肺的呼吸部)

肺小葉:細支氣管及其分支。

(一)導氣部變化規(guī)律

管徑:大——

管壁:厚——

杯細胞:多——

少——

腺體:多——

少——

軟骨碎片:多——

少——無

固有層內(nèi)平滑肌:少——

多——

環(huán)形

導氣部:

小支氣管:外膜軟骨碎片多

細支氣管:介於前後兩者之間

終末細支氣管:單柱+環(huán)形平滑肌(三無一完整)

肺的低倍光鏡結(jié)構(gòu)肺內(nèi)小支氣管B細支氣管T終末細支氣管粘膜下層SMLC軟骨漿液性

腺泡細支氣管

(d約1mm)終末細支氣管(約0.5mm)Clara細胞與纖毛細胞

(二)呼吸部(均有肺泡開口)

1呼吸性細支氣管

2肺泡管

3肺泡囊

4肺泡:終末細支氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊1234呼吸性細支氣管肺泡管、肺泡囊與肺泡終末細支氣管到肺泡

(二)呼吸部(均有肺泡開口)

1呼吸性細支氣管

少量肺泡開口管壁:單立上皮+平滑肌

2肺泡管

大量肺泡開口 管壁為結(jié)節(jié)狀膨大:單立+少許平滑肌

3肺泡囊

幾個肺泡共同開口處管壁無結(jié)節(jié)狀膨大

4肺泡:

肺泡的結(jié)構(gòu)

Ⅰ型肺泡細胞

單層肺泡上皮

Ⅱ型肺泡細胞

基膜Ⅰ型肺泡上皮細胞:量少、扁平,覆蓋95%以上的肺泡內(nèi)表面。

EM:吞飲小泡與大分子的轉(zhuǎn)運有關(guān)。細胞之間的緊密連接能防止組織液進入肺泡內(nèi)。Ⅱ型肺泡上皮細胞:

→Ⅰ型肺泡上皮細胞量多、但覆蓋面少,細胞立方或圓,胞質(zhì)色淺—泡沫狀

EM:少量微絨毛,分泌顆粒為板層結(jié)構(gòu)

(◆嗜鋨性板層小體分泌表面活性物質(zhì)→降低肺泡表面張力)定義:肺泡孔、肺泡隔II型CI型肺泡細胞II型肺泡細胞超微結(jié)構(gòu)模式圖II

型肺泡細胞嗜鋨性板層小體(三)肺間質(zhì)

位於支氣管樹之間的結(jié)締組織,有較多的彈性纖維、巨噬細胞。

塵細胞、心衰細胞

薄層CT

肺泡隔:相鄰肺泡之間 連續(xù)性Cap網(wǎng)、彈性纖維

氣血屏障

組成:1)肺泡表面液體層

2)Ⅰ型肺泡上皮細胞與基膜

3)薄層結(jié)締組織

4)Cap基膜與連續(xù)型內(nèi)皮肺泡結(jié)構(gòu)模式圖塵細胞肺泡隔中彈性纖維

氣-血屏障(呼吸膜)

alveolar表面液體層typeⅠalveolarcell與basementmembrane薄層CTCapbasementmembrane與連續(xù)型endothelium氣血(respiratorymembrane)定義:alveolar腔內(nèi)的O2與alveolarseptum毛細血管內(nèi)血液攜帶的CO2間進行氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)。氣血屏障(Bloodairbarrier):厚0.3μm左右。是毛細血管內(nèi)的氣體與肺泡內(nèi)氣體交換時需要穿過的結(jié)構(gòu)。氣血屏障模式圖

小結(jié):1.呼吸系統(tǒng)經(jīng)氣管,支氣管,及肺導氣部將外界空氣運輸?shù)椒?經(jīng)肺的呼吸部主要是肺泡完成氣體交換功能——氣血屏障2.管壁變化規(guī)律自讀內(nèi)容:1鼻腔結(jié)構(gòu)(尤其是嗅部)

2肺的血管,N,及非呼吸功能

SummaryTherespiratorysystemconsistofthelungsandasystemoftubes.Thewalloftracheaislinedwithatypicalrespiratorymucosaandintheadventitiaarec-shapedringsofhyalinecartilage.Thelungsconsistofaconductingportionandarespiratorportion.Theepitheliumofterminalbronchioleconsistofciliatedsimplecolumnar(containsClaracellandciliatedcell)andhaveneithergobletcell,glandsnorcartilage.Buttheyhavearingsmoothmusclelayer.ThealveoliarelinedwithtypeⅠalveolarcellandtypeⅡalveolarcell.Therearerichestcapillarynetwork,elasticfibersandmacrophageswithinalveolarseptum.Thecomponents:surfactant,typeⅠalveolarcellandbasallaminaeandendothelialcellofcapillary,arereferredblood-airbarrier.Thealveolarseptumcontainsporesthatconnectneighbourongalveoli.

思考題:

1氣管壁的一般結(jié)構(gòu)

2肺泡上皮兩種細胞的結(jié)構(gòu)與功能

3名詞:

肺小葉肺泡膈氣血屏障終末細支氣管塵細胞肌組織Muscletissue

組成:肌細胞+少量CT、血管、淋巴管及神經(jīng)等。

肌纖維

musclefiber(肌細胞)肌膜

sarcolemma

肌漿

sarcoplasm

肌漿網(wǎng)

sarcoplasmicreticulum:SER特點:

含有大量肌絲myofilament

,與肌纖維長軸平行

功能:收縮與舒張肌肉的構(gòu)造肌肉的構(gòu)造

conformationofmuscle

肌內(nèi)膜Endomysium

一條肌纖維外的一薄層LCT。

肌束膜

Perimysium:

一條肌纖維束外的結(jié)締組織。肌外膜

Epimysium:

一塊肌肉外的結(jié)締組織。

分類:骨骼肌Skeletalmuscle

隨意肌

橫紋肌striatedmuscle

心肌Cardiacmuscle

不隨意肌平滑肌Smoothmuscle一骨骼肌(一)骨骼肌的光鏡結(jié)構(gòu)(二)骨骼肌的電鏡結(jié)構(gòu)(三)骨骼肌的分類skeletal

muscle骨骼肌光鏡結(jié)構(gòu)骨骼肌纖維(橫切)肌原纖維肌纖維細胞核肌原纖維

myofibril整齊排列肌原纖維偏振光顯微鏡明帶暗帶Z線H帶

M線

肌節(jié)肌節(jié):相鄰兩Z線間的一段肌原纖維,由?

I帶+A帶+?I帶組成,為骨骼肌收縮的基本單位.Z線(一)LM:

長圓柱狀;

核多個,卵圓形,色淺,核仁清楚,位於肌膜下;

有明暗相間的橫紋;肌質(zhì)中有肌原纖維和肌紅蛋白。

明帶(I):Z

※肌原纖維

暗帶(A):H

帶、M膜

※肌節(jié):相鄰兩Z膜之間的一段肌原纖維;1/2I+A+1/2I

。

▲肌衛(wèi)星細胞:位於肌膜和基膜之間,參與肌組織再生。

1肌原纖維myofibril位於A帶,粗肌絲中央固定在M線上兩端游離一端固定在Z線上,另一端插入粗肌絲間由粗肌絲與細肌絲規(guī)律排列組成粗肌絲thickfilament:細肌絲thinfilament:(二)骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)

I帶:含細肌絲

H帶(A帶中部):含粗肌絲

H帶兩側(cè)的A帶:含粗、細肌絲線肌節(jié)(電鏡)肌節(jié)A帶H帶M線I帶Z線Z線肌絲的分子結(jié)構(gòu)

粗肌絲:肌球蛋白myosin

細肌絲:肌動蛋白actin

原肌球蛋白tropomyosin

肌鈣蛋白troponin粗肌絲(肌球蛋白分子myosin)—頭部(ATP酶)與肌動蛋白結(jié)合位點—桿部肌鈣蛋白肌動蛋白原肌球蛋白細肌絲(三種蛋白分子組成)位點(與肌球蛋白結(jié)合)肌動蛋白單體—TnT—TnITnC—

三個球形亞單位TnI:抑制肌動蛋白和肌球蛋白結(jié)合。TnT:與原肌球蛋白結(jié)合的位點TnC:能與Ca2+結(jié)合的位點肌纖維收縮動態(tài)演示骨骼肌纖維的收縮機制Z線│收縮時:————肌節(jié)————Z線│Z線│Z線│—H帶—M線鬆弛時:H帶骨骼肌的收縮的結(jié)果:

粗肌絲長度“三不變”細肌絲長度暗帶長度

明帶變窄“三變”H帶變窄乃至消失

肌節(jié)變短

2橫小管

Transversetubule

:圖定義:肌膜垂直肌纖維方向陷入細胞內(nèi)形成的小管。

位置:明帶與暗帶交界處。

功能:衝動從肌膜傳入細胞內(nèi)。

3縱小管longitudinaltubule:圖

定義:兩個橫小管之間的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),包繞在每條肌原纖維表面,走行方向與肌纖維長軸一致。

(※終池※三聯(lián)體)

功能:Ca2+泵(ATP酶)。

4線粒體:圖1肌原纖維:粗絲+細絲橫小管——肌原纖維肌膜——橫小管暗帶明帶——肌絲橫小管縱小管縱小管橫小管終池終池橫小管三聯(lián)體(三)骨骼肌的分類紅肌f:肌紅蛋白和豐富mit白肌f:肌紅蛋白和mit少中間型肌f:介於前兩者之間

二心肌

cardiacmuscle(一)LM:形態(tài):短柱狀,有分支,互相連接成網(wǎng);核:一個,橢圓形,位於中央,偶有雙核;胞質(zhì):橫紋不明顯;

閏盤intercalateddisc:心肌纖維相連接處的特化的細胞連接。電鏡:中間連接、橋粒和縫隙連接。

—————閏盤骨骼肌纖維與心肌纖維超微結(jié)構(gòu)比較心肌閏盤(模式圖)中間連接————橋粒—————縫隙連接———————Z線——————(二)超微結(jié)構(gòu)1肌絲束:

肌原纖維分隔不完全

2橫小管:粗,在Z線水準

3肌漿網(wǎng):不發(fā)達,形成二聯(lián)體

4閏盤:在Z線水準

橫位------中間連接、橋粒縱位------縫隙連接

5心肌間質(zhì)網(wǎng)路

myocardialmatrixnetwork膠原纖維包繞心肌纖維形成功能:舒縮長度一致協(xié)調(diào);防止橫向、側(cè)向滑脫;維持定向排列(三)心肌纖維的分類

1工作心肌纖維:2傳導心肌纖維:3具有內(nèi)分泌功能的心肌纖維:

心房肌纖維-----內(nèi)含特殊顆粒(利鈉尿多肽-ANP)心鈉素:利尿擴血管 利鈉降壓三平滑肌smoothmuscle(一)LM

胞體:長梭形

肌漿:無橫紋

胞核:長橢圓或桿狀一個,居中,

平滑?。婄R模式圖)——密斑———密體——肌絲

—————小凹(二)EM:1無肌原纖維,可見大量密體、密斑、中間絲、細絲和粗絲;2肌膜僅內(nèi)陷成淺凹;3平滑肌之間有縫隙連接。三種肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)比較Immunesystem

免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)組成:

免疫細胞

immunecellI

淋巴組織

lymphoidtissue

淋巴器官

lymphoidorgan

功能:

免疫防禦免疫監(jiān)視免疫穩(wěn)定

(一)淋巴C

lymphocyte

1T細胞

thymusdependentlymphocyte:

細胞免疫

cellularimmunity

Thhelpercell

三個亞群

TccytotoxicTcell

TrregulatoryTcell

一免疫C

immunecell2B細胞

bonemarrowdependentlymphocyte

B細胞——漿C——Ig:體液免疫

3NKC

(二)單核吞噬細胞系統(tǒng)

定義:單核細胞及由單核細胞分化而來的具有吞噬功能的細胞。

(單核C、小膠質(zhì)C、肝巨噬C、肺巨噬C,漿膜腔巨噬C等)

(三)抗原呈遞細胞

antigenpresentingcell,APC

1專職APC:單核吞噬細胞系統(tǒng),樹突狀C,B細胞等

2

非專職APC:成纖維細胞,內(nèi)皮細胞,上皮細胞等.

免疫應(yīng)答過程:

1感應(yīng)階段——

識別

2增殖分化階段——T細胞、B細胞、增殖分化

3效應(yīng)階段(入血→達病灶)二淋巴組織

lymphoidtissue彌散淋巴組織

Diffuselymphoidtissue

組成:網(wǎng)狀組織、淋巴C、巨噬C、漿C

形式:淋巴小結(jié)Lymphoidnodule

圓形或橢圓形,邊界清楚,B細胞為主初級淋巴小結(jié)次級淋巴小結(jié):生髮中心毛細血管後微靜脈(P.C.V.)無明顯界限,T細胞為主,淋巴組織索淋巴組織的兩種主要形式毛細血管後微靜脈

(P.C.V.):存在於彌散淋巴組織中,內(nèi)皮為單層立方或矮柱狀,是淋巴C由血液進入淋巴組織的重要通道。

淋巴小結(jié)

lymphoidnodule

(淋巴濾泡

lymphoidfollicle):

1初級淋巴小結(jié)primarylymphoidnodule

未受抗原刺激,分佈均勻密集的小淋巴C組成。2次級淋巴小結(jié)secondarylymphoidnodule:受到抗原刺激,有極性。

帽暗區(qū) 生髮中心明區(qū)

帽區(qū):小淋巴C明區(qū):中淋巴C暗區(qū):大淋巴C淋巴小結(jié)根據(jù)存在形式分為:

孤立淋巴小結(jié)和集合淋巴小結(jié)三淋巴器官

lymphoidorgan

中樞淋巴器官周圍淋巴器官胸腺

骨髓

T、B早期分化的場所

淋巴結(jié)脾扁桃體免疫應(yīng)答的場所胸腺胸腺

1被膜capsule:

2實質(zhì):胸腺小葉

皮質(zhì)cortex:周邊,深,胸腺C,胸腺上皮C

髓質(zhì)

medulla:中央,淺,胸腺C,胸腺上皮C

胸腺小體

thymuscorpuscle

(一)胸腺

thymus胸腺功能:培育T細胞產(chǎn)生胸腺素和胸腺生成素。血-胸腺屏障blood-thymusbarrier組成:1連續(xù)cap內(nèi)皮

2完整的內(nèi)皮基膜

3血管周隙含巨噬C4上皮性網(wǎng)狀C基膜5上皮性網(wǎng)狀C層

功能:胸腺(二)淋巴結(jié)

lymphnode

結(jié)構(gòu)

小梁

被膜

實質(zhì)

皮質(zhì)髓質(zhì)淋巴結(jié)皮質(zhì)被膜輸入淋巴管皮質(zhì)淋巴竇被膜及皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淺層皮質(zhì)

淋巴小結(jié):B細胞為主小結(jié)間皮質(zhì)

diffuselymphoidtissue深層皮質(zhì):又稱副皮質(zhì)區(qū)

P.C.V.

T細胞為主皮質(zhì)淋巴竇:

被膜下竇

小梁周竇

DeepcortexCorticallymphaticsinusPeripheralcortex淋巴結(jié)髓質(zhì)髓質(zhì)

髓索:索狀淋巴組織,含Bc、漿c、MΦ髓竇:竇腔較寬大,巨噬細胞較多MedullarycordMedullarysinusMedulla☆淋巴竇lymphoidsinus

壁:

連續(xù)內(nèi)皮

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