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文檔簡介

CECS

T/CECS×××-202×

中國工程建設標準化協(xié)會標準

模塊應急傳染病醫(yī)院建造技術規(guī)程

Technicalspecificationforconstructionofmodularemergency

infectiousdiseaseshospital

(征求意見稿)

1

1總則

1.0.1為規(guī)范模塊應急傳染病醫(yī)院的建設,實現(xiàn)應急傳染病醫(yī)院快速和高質

量建造,制定本規(guī)程。

【條文說明】

本條明確了規(guī)程編制的目的。傳染病醫(yī)院是應對傳染性公共衛(wèi)生事件的重要場所,

也是救治患者、有效切斷傳染源的重要基礎保障設施。

為滿足應急傳染病醫(yī)院建設和管理的需要,促進我國公共衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展,在

總結北京小湯山醫(yī)院、武漢火神山醫(yī)院及武漢雷神山醫(yī)院等應急傳染病醫(yī)院的建設模式

和技術方案的基礎上,編制本規(guī)程。目的是在傳染病疫情突發(fā)情況下,應急傳染病醫(yī)院

采用模塊化方式建造,對應急傳染病醫(yī)院建設起到技術指導和標準支撐作用。

2003年非典后,特別是黨的十八大以來,全面加強體系建設,優(yōu)化體制機制,應急

管理體系整體實力穩(wěn)步提升。但是,在應對新冠肺炎疫情過程中,暴露出我國突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應急管理體系存在著短板和不足。二是把應急物資保障作為國家應急管理體系

建設的重要內容,按照集中管理、統(tǒng)一調撥、平時服務、災時應急、采儲結合、節(jié)約高

效的原則,完善布局,優(yōu)化目錄,建立滾動使用調配、定期輪換、動態(tài)儲備制度,健全

完善國家公共衛(wèi)生儲備專項。針對新冠肺炎疫情暴露出來的問題和不足,抓緊補短板、

堵漏洞、強弱項,加快健全能有效應對重大疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。本規(guī)程的提出,

是對提升應對重大突發(fā)傳染性公共衛(wèi)生事件醫(yī)療服務能力,保障人民群眾生命安全和身

體健康的補短板的重要舉措之一。

1.0.2本規(guī)程適用于模塊應急傳染病醫(yī)院的選址、設計、施工、檢測與驗收、

使用與拆除等。

【條文說明】

本條明確了規(guī)程的適用范圍。

1.0.3模塊應急傳染病醫(yī)院的建造應兼顧安全性和先進性、臨時性和長遠性、

標準化和工業(yè)化等原則。

【條文說明】應急傳染病醫(yī)院要滿足生物安全的相關要求,盡可能采取先進的工廠加工、

現(xiàn)場組裝等技術。模塊應急傳染病醫(yī)院是臨時建筑,但并不是建完之后就廢棄了,而是

將模塊化部件用完之后儲存好,下次有疫情時再循環(huán)利用。采用模塊化建造的核心就是

部件盡量統(tǒng)一規(guī)格,工廠化生產,快速組裝施工,實現(xiàn)快速建設。

1.0.4模塊應急傳染病醫(yī)院的建造除應符合本規(guī)程的規(guī)定外,尚應符合國家

現(xiàn)行有關標準的規(guī)定。

【條文說明】

2

本條明確了本規(guī)程與國家現(xiàn)行有關標準和規(guī)范的關系。根據(jù)國家主管部門有關編制

和修訂工程建設標準規(guī)范的統(tǒng)一規(guī)定,為了精簡規(guī)范內容,凡引用或參照其他全國通用

的標準規(guī)范的內容,除必要的以外,本規(guī)程不再另設條文。

3

2術語

2.0.1模塊應急傳染病醫(yī)院modularemergencyinfectiousdiseaseshospital

為了應對突發(fā)的傳染病疫情,滿足傳染病應急防控需要,用模塊化的方

式快速建設的用于隔離、診斷和收治傳染病患者且結構和消防按照臨時建筑

建設的專用醫(yī)院。

2.0.2基本模塊basicmodule

具有特定模數(shù)、組成功能模塊的基本單元。

2.0.3功能單元functionunit

由基本模塊組成的、滿足特定醫(yī)療功能的區(qū)域,如:用于留觀功能的隔

離單元、用于治療的病房單元、醫(yī)技單元、重癥監(jiān)護單元等。

2.0.4污染區(qū)contaminationzone

傳染病醫(yī)院建筑中被病原微生物污染風險高的區(qū)域。

2.0.5半污染區(qū)semi-contaminationzone

傳染病醫(yī)院建筑中被傳染病病原微生物輕微污染風險的區(qū)域,是污染區(qū)

和清潔區(qū)之間的過渡區(qū)域。

2.0.6清潔區(qū)non-contaminationzone

傳染病醫(yī)院建筑中正常情況下沒有被病原微生物污染風險的區(qū)域。

2.0.7負壓病房negativeairpressureward

采用空間分隔并配置通風系統(tǒng)控制氣流流向,保證室內空氣靜壓低于周

邊區(qū)域空氣靜壓的病房。

2.0.8負壓隔離病房negativeairpressureisolatedward

采用空間分隔并配置全新風直流空氣調節(jié)系統(tǒng)控制氣流流向,保證室內

空氣靜壓低于周邊區(qū)域空氣靜壓,并采取有效衛(wèi)生安全措施防止交叉感染和

傳染的病房。

2.0.9衛(wèi)生通過hygienepassthrough

位于不同衛(wèi)生安全等級之間,進行更衣、沐浴、換鞋、洗手等衛(wèi)生處置

的通過式空間。

2.0.10隔離區(qū)域isolatedzone

傳染病醫(yī)院場地中涉及診療活動或患者活動的區(qū)域。

2.0.11限制區(qū)域restrictedarea

傳染病醫(yī)院場地中僅供醫(yī)務人員使用的辦公、臨時休息、應急指揮和物

資供應等活動區(qū)域。

4

3項目構成及面積指標

3.1項目構成

3.1.1模塊應急傳染病醫(yī)院的建設規(guī)模應按床位計算,宜以200床為基本建

設規(guī)模構成。建設規(guī)模宜分為200床、400床、600床、800床、1000床等,

并可按功能單元進行擴展。

【條文說明】

本條規(guī)定了應急傳染病醫(yī)院的建設規(guī)模,在發(fā)生不明原因或烈性傳染病疫情時,密

切接觸隔離人員、疑似和確診患者基數(shù)較大,為方便實際建設項目中根據(jù)應急需求對功

能單元進行相應擴展,故將200床作為模塊應急傳染病醫(yī)院建設規(guī)模的起點。

3.1.2模塊應急傳染病醫(yī)院可由隔離單元、病房單元、重癥監(jiān)護單元、醫(yī)技

單元、保障系統(tǒng)單元和行政后勤單元的全部或部分功能構成。

【條文說明】

本條規(guī)定了應急傳染病醫(yī)院的構成,與常規(guī)傳染病醫(yī)院所承擔的醫(yī)療、教學、科研

和預防四大任務相比,應急傳染病醫(yī)院主要承擔的是應急醫(yī)療的任務。按照科學管理和

實際工作需要,應急傳染病醫(yī)院主要由隔離單元、病房單元、重癥監(jiān)護單元、醫(yī)技單元、

保障系統(tǒng)單元和行政后勤單元的部分或全部功能構成。門診、急診的大部分功能考慮由

初診單位承擔,應急傳染病醫(yī)院僅設置用于辦理并接受其他醫(yī)療機構轉診來的病人的接

診區(qū)。

考慮到應急傳染病醫(yī)院所承擔的應急醫(yī)療任務,行政后勤單元的行政管理和院內生

活用房可就近選用現(xiàn)有的臨近建筑以減少建設投資及建造時間。

3.1.3模塊應急傳染病醫(yī)院的基礎條件應根據(jù)建設規(guī)模確定且完備。

【條文說明】

模塊傳染病醫(yī)院的基礎條件包括水、暖、電、通訊、交通等市政條件等。

3.1.4醫(yī)療廢棄物暫存應根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、日處理量大小以及院區(qū)用地等具體

條件選擇建設,且應設在院區(qū)的下風向側。當需轉運時,應配置專用密閉運

輸車輛。

3.1.5功能單元的劃分宜符合表3.1.5的規(guī)定。

表3.1.5功能單元的劃分

功能單重癥監(jiān)護保障系統(tǒng)行政后勤

隔離單元病房單元醫(yī)技單元

元分類單元單元單元

手術部、藥

接診篩查重癥監(jiān)護劑科、檢驗營養(yǎng)廚房行政管理

隔離病房

各功能區(qū)、隔離病病房以及科、醫(yī)學影和醫(yī)療廢用房和后

以及輔助

用房房以及輔助輔助用房像科(放射棄物暫存勤生活用

用房等

用房等等科、超聲間等房

科)、病理

5

科、輸血科

【條文說明】

與綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院相比,應急傳染病醫(yī)院可不設置門急診與太平間。由于洗

衣房和中心供應用房并非標準單元,設備尺寸可能與基本模塊尺寸不匹配,可采取外部

供應的方式解決此功能需求。

3.1.6醫(yī)療工藝設計參數(shù)應根據(jù)不同應急傳染病醫(yī)院的規(guī)模確定,當無相關

數(shù)據(jù)時可按下列要求測算:

1一個護理單元宜設40-50床;

2可按病床總數(shù)每200床配置1-2間手術室;

3重癥監(jiān)護病房(ICU)床數(shù)可按總病床數(shù)的5%-10%設置;

4可按每200-400床設置一臺CT;

5當日胸透視檢診達到50-80人次時,可設1臺胸部透視機;

6當日心電檢診達到60-80人次時,可設1間心電檢診間;

7當日腹部B超檢診達到40-60人次時,可設1臺腹部B超機。

【條文說明】

本條主要參考了《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》GB51039-2014中3.2.1條以及《傳染病

醫(yī)院建筑設計規(guī)范》GB50849-2014的相關規(guī)定以及《關于印發(fā)公共衛(wèi)生防控救治能力建

設方案的通知》(發(fā)改社會【2020】735號)中全面提升醫(yī)院救治能力的相關要求,結合

應急傳染病醫(yī)院的特殊性綜合確定。

3.2面積指標

3.2.1應急傳染病醫(yī)院中隔離單元、病房單元、重癥監(jiān)護單元、醫(yī)技單元、

保障系統(tǒng)單元和行政后勤單元的床均建筑面積指標,應符合表3.2.1的規(guī)定。

表3.2.1應急傳染病醫(yī)院建筑面積指標

建設規(guī)模(床)<200200-399400-599600-799800-999≥1000

建筑面積指標

78-8076-7874-7672-7470-7270

(m2/床)

【條文說明】

區(qū)別于綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院建筑面積指標,本條指標中不含門急診、太平間、中

心供應及洗衣房等功能用房,如需設置,可參考現(xiàn)行國家標準《傳染病醫(yī)院建設標準》

建標173。

3.2.2模塊應急傳染病醫(yī)院主要功能單元用房在普通、重癥、留觀三種建設

定位下所占的面積比例宜符合表3.2.2的規(guī)定。

表3.2.2應急傳染病醫(yī)院各功能單元占總建筑面積的比例

部門各類用房占總建筑面積的比例(%)

6

普通重癥留觀

隔離單元7—72

病房單元55503

醫(yī)技單元252518

重癥監(jiān)護單元515—

保障系統(tǒng)單元333

行政后勤單元574

注:1表中各項比例是考慮三種類型的應急傳染病醫(yī)院在擁有完全獨立運作能力情況下的占比情況,

實際建設項目可根據(jù)實際需要進行調整。其中,普通是指應急傳染病醫(yī)院的功能是普通傳染病醫(yī)院或現(xiàn)

有傳染病醫(yī)院的功能補充;重癥是指應急傳染病醫(yī)院主要用于收治烈性呼吸類傳染病的重癥患者;留觀

是指應急傳染病醫(yī)院主要用于烈性呼吸類傳染病疑似患者或需要集中隔離人員的留觀;

2應急傳染病醫(yī)院與普通傳染醫(yī)院相比,減小了保障用房面積比例;

3應急傳染病醫(yī)院與普通傳染醫(yī)院相比,精簡了行政管理用房面積比例,增大了院內生活用

房面積比例。

【條文說明】

本條規(guī)定了模塊應急傳染病醫(yī)院主要功能單元用房在普通、重癥、留觀三種建設定

位下各自的配比情況。實際建設中,各項比例需根據(jù)地區(qū)和應急使用的實際需求作適當

調整,或者直接取消部分科室及功能用房。對于保障系統(tǒng)單元可以根據(jù)實際需求及場地

情況,臨時征用周邊建筑。對于行政管理用房可以按需設置,適當減少行政管理人員數(shù)

量,人均建筑面積一般可取2-4m2/人。應急傳染病醫(yī)院醫(yī)務人員需留駐病區(qū)并實行集中

住宿和隔離管理,因此院內生活建筑面積比例增加,人均建筑面積一般可取4-5m2/人。

如果應急傳染病醫(yī)院屬于擴建或者附屬性質,則可取消此部分功能建設或采用臨時征用

等方式。

7

4選址與總平面

4.1選址

4.1.1城市總體規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃宜包括應急傳染病醫(yī)院,并預留基礎條

件。應急傳染病醫(yī)院宜作為已有傳染病醫(yī)療資源的補充。

【條文說明】

模塊應急傳染病醫(yī)院在選址時,需要依據(jù)當?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,由衛(wèi)生行

政主管部門會同城市規(guī)劃建設管理部門共同研究確定,并預留土地、建筑、市政設施、

醫(yī)療資源等相關基礎條件。

4.1.2基地選擇應符合下列規(guī)定:

1應避開自然災害多發(fā)地帶,選擇地勢平坦、地形規(guī)整、地質條件穩(wěn)定的

場地或利用體育場、廣場、學校操場等現(xiàn)有場地;

2不宜設置在人口密集的居住與活動區(qū)域,并應避開水源地;

3交通應便捷,并便于利用城市基礎設施;

4宜考慮周邊可利用的建筑資源,為醫(yī)院提供生活及后勤保障;

5應遠離易燃、易爆品以及有害氣體生產、儲存區(qū)域及存在衛(wèi)生污染風險

的生產加工區(qū)域。

【條文說明】

本條規(guī)定了應急傳染病醫(yī)院的選址要求:

1選擇地形規(guī)整平坦便于布置,并選擇地質構造穩(wěn)定有利于結構安全與抗震,避免

低洼易受洪水侵害地段。

2選址原則上應選擇遠離人口密集的生活與活動區(qū),包括高密度人口居住區(qū)以及商

場、俱樂部等商業(yè)文化場所,并應避免對水源地造成污染。

3考慮到人員轉移和應急物質輸送的便利性,應急傳染病醫(yī)院或病區(qū)宜靠近道路、

公共交通及其他交通工具可及的地段,盡量靠近并利用現(xiàn)有給排水、供電、電信、熱力、

煤氣等市政公用基礎設施條件。

4本款規(guī)定了應急傳染病醫(yī)院或病區(qū)可考慮臨時利用周邊現(xiàn)有建筑作為醫(yī)院生活和

后勤保障用房使用。

5本款規(guī)定了選址還應遠離其他有可能造成衛(wèi)生污染或事故災害的場所,如食品、

飼料加工儲存、易燃易爆物品生產加工儲存等場所。

4.1.3醫(yī)院內醫(yī)療用建筑物與院外周邊建筑應設置不小于20m的隔離衛(wèi)生間

距。

【條文說明】

模塊應急傳染病醫(yī)院如選擇布置在城市地段,其周邊應設置20m或20m以上隔離帶

8

或圍護設施,以滿足衛(wèi)生間距要求。如設置在傳染病院區(qū)內,應綜合考慮與醫(yī)院其他區(qū)

域之間的衛(wèi)生隔離帶,以防污染周邊環(huán)境。對于安全距離不滿足要求的建筑,應采取必

要的隔離措施,并應在明顯的位置設置隔離標識。

4.2總平面

4.2.1總平面設計應符合下列規(guī)定:

1建筑物間距應滿足衛(wèi)生、采光、通風、消防等要求,且應合理組織潔污、

醫(yī)患、人車等流線;

2應嚴格劃分限制區(qū)域與隔離區(qū)域,區(qū)域之間應采取物理分隔并設置道閘;

3隔離區(qū)域應設置在限制區(qū)域的下風向側;

4主要出入口及道路應進行無障礙設計;

5對涉及污染環(huán)境的醫(yī)療廢棄物及污廢水,應采取環(huán)境安全保護措施;在

化學滲液可能污染環(huán)境的部位,應考慮相關防滲措施;

6應設置防疫物品裝卸和臨時堆放場地;

7宜利用現(xiàn)有場地或配套建設停車設施;

8限制區(qū)域內醫(yī)務人員用房,應設置在獨立的建筑內。

【條文說明】

模塊應急傳染病醫(yī)院的總體規(guī)劃需要結合流程進行設計,合理進行總圖布局,滿足

各建筑衛(wèi)生、通風、采光以及消防等安全間距要求,同時要求合理安排限制區(qū)域和隔離

區(qū)域以及潔污流線,避免院內感染。

由于模塊應急傳染病醫(yī)院屬于工廠預制建筑,更可能存在滲漏風險,因此第5款重

點規(guī)定了模塊應急傳染病醫(yī)院的理化污染液體的防滲漏處理要求。可能存在滲漏的區(qū)域

主要有病房區(qū)、配液室、實驗室、污水處理站等,這些區(qū)域可能產生化學滲液,污染環(huán)

境,因此需要考慮防滲措施,可以采取鋪設防滲膜或者選擇其他防滲材料進行防滲處理。

4.2.2出入口設置不應少于2個,并應符合下列規(guī)定:

1人員出入口不應兼作尸體或廢棄物出口;

2宜分設醫(yī)務人員、救護車、污物等出入口;

3救護車出入口附近應設置救護車洗消場地和設施。

【條文說明】

本條規(guī)定了模塊應急傳染病醫(yī)院出入口數(shù)量要求,為減少院內潔物流線交叉、降低

院內感染風險,要求將清潔區(qū)出入口與污染物出入口分別設置,其中清潔區(qū)出入口為醫(yī)

務人員、工作人員出入口,污染區(qū)出入口為救護車出入口,污物、尸體、廢棄物出口。

4.2.3同一基地設置不同功能的模塊應急傳染病醫(yī)院時,應采取有效的隔離

措施。

【條文說明】

9

本條規(guī)定了同一基地設置了不同功能的模塊應急傳染病醫(yī)院時,應采取有效的隔離

措施,避免不同風險等級病人之間、病人與基地周邊人群與設施之間接觸,產生院內交

叉感染。具體可采取圍墻、圍擋、欄桿等圍護設置對各功能區(qū)域進行全封閉管理,所有

出入的人員及車輛必須登記和進行必要的檢查等手續(xù)。

4.2.4接診篩查區(qū)宜設置直接通往病房單元的患者通道。

【條文說明】

接診篩查區(qū)與病房單元設置直通的患者通道,主要目的是避免確診病人入院期間,

再次經(jīng)過其他區(qū)域感染他人。

4.2.5應急傳染病醫(yī)院應根據(jù)患者的感染程度安排在不同病區(qū),并應符合下

列規(guī)定:

1留觀或疑似患者應采用單人隔離病房;

2確診患者可采用單人或雙人負壓病房;

3復雜病情患者、危重癥患者或具有超級傳播特性的患者應采用單人負壓

隔離病房。

【條文說明】

不同感染程度的患者分區(qū)管理有利于醫(yī)護資源的合理配置,同時避免發(fā)生院內交叉

感染。

10

5設計要點

5.1一般規(guī)定

5.1.1基本模塊的設備和材料規(guī)格應盡可能統(tǒng)一,功能相同基本模塊建筑尺

寸、設備和材料規(guī)格應采用統(tǒng)一規(guī)格。

【條文說明】

應急工程中,更強調快速施工,減少施工人員,規(guī)格統(tǒng)一可以提高工人的施工速度,

降低人員的技能要求。統(tǒng)一規(guī)格增加的設備、材料費用不是太大,且人工減少還會降低

人工費用,設備和材料增加少量費用在應急工程建設中不是主要問題。同一基本模塊的

鋼結構、墻板、吊頂、配電箱、燈具、電線、線管、風管、風口、水管、閥門等盡可能

采用一種規(guī)格或者盡可能少的規(guī)格,功能相同基本模塊各方面都是一樣的,這樣能大幅

提高施工速度。

5.1.2基本模塊應盡可能采用工廠生產的一體化設備、材料。

【條文說明】

一體化設備、材料包括外墻板、鋼結構、空調、高效風口、配電箱、弱電箱、整體

式衛(wèi)浴、帶加藥消毒裝置的大便器、機電設備穿墻管件等。采用一體化設備主要還是為

了提高施工速度,減少施工人員、降低施工人員的技術要求。例如采用整體式衛(wèi)浴、一

體化箱體房間就能大幅減少施工時間。

5.1.3呼吸道傳染病污染區(qū)、半污染區(qū)的機電設備管線穿房間圍護結構時應

進行可靠的密封,密封措施宜采用專用的密封構件。

【條文說明】

密封是為了防止病原微生物的擴散,現(xiàn)在國內已經(jīng)有一些專用的密封構件了,采用

專用的構件不但提高了密封效果,也減少了對施工人員的技術要求。

5.1.4功能單元本身應用的機電系統(tǒng)應獨立設置,功能單元內各基本模塊共

用的機電管線規(guī)格應盡可能統(tǒng)一。

【條文說明】

機電管線包括風管、水管、電線管、電線等。例如新風機組與各基本單元的送風管

采用一種規(guī)格或者兩、三種規(guī)格,這樣主干管與基本單元的連接部分也是標準構件,工

人大部分都是重復工作,這樣就能提高安裝速度和質量。

5.1.5呼吸道傳染病污染區(qū)、半污染區(qū)與本身無關機電管線不應從房間內部

穿過。

【條文說明】

本條要求主要是為了減少機電管線接口部分密封的工作量和病原微生物泄露的安全

隱患。

11

5.1.6呼吸道傳染病污染區(qū)、半污染區(qū)的檢修口應盡量設置在清潔區(qū)域。

【條文說明】

維修人員進入呼吸道傳染病污染區(qū)、半污染區(qū)的日常維修都要進行專門的防護,設

置在污染區(qū)和半污染區(qū)房間內的檢修口增加了維修難度,且具有風險。有些檢修口受條

件的限制只能設置在污染區(qū)、半污染區(qū)房間內,所以這里沒有嚴格要求,但維修人員需

要做好防護。這里的清潔區(qū)域包括機電管線的設備夾層。

5.2建筑

5.2.1模塊應急傳染病醫(yī)院建筑層數(shù)不宜超過三層。

【條文說明】

考慮到模塊化建筑整體結構放入穩(wěn)定性以及荷載承受有限的問題,結合快速安裝與

應急建設的總體目的,規(guī)定了模塊化應急傳染病醫(yī)院建筑層數(shù)不宜超過三層。

5.2.2電梯設置應符合以下規(guī)定:

1兩層的模塊應急傳染病醫(yī)院宜設電梯;

2三層的模塊應急傳染病醫(yī)院應設電梯,且不應少于兩臺;

3供病人使用的電梯和污物電梯,應采用專用病床規(guī)格電梯;

4受條件限制無法設置電梯時,宜設置輸送病人及物品的坡道,并應采取

防滑措施。

【條文說明】

被收治住院的病人,在病情較重時需借助推床或輪椅移動,為方便病人,本條規(guī)定

了模塊應急傳染病醫(yī)院電梯設置的要求:

1兩層的醫(yī)療用房建議設電梯;

2三層的醫(yī)療用房需要配置病床規(guī)格電梯并根據(jù)其運輸量配置臺數(shù),為保證在電梯

檢修或發(fā)生故障時醫(yī)院能正常運行,本款規(guī)定不少于兩臺;

3模塊應急傳染病醫(yī)院供病人使用的電梯可以跟污物梯共用,必要時兼運送尸體用;

4處于偏遠地區(qū)的模塊應急傳染病醫(yī)院或病區(qū),電梯維修困難,在用地允許時,亦

可采用坡道作為豎向運輸?shù)穆?lián)系方式,考慮模塊應急傳染病醫(yī)院的特殊性,坡道坡度可

以根據(jù)實際情況結合相關設計規(guī)范考慮,但需要采取防滑措施。

5.2.3樓梯的位置應同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。樓梯寬度應滿足

最小疏散寬度要求,并滿足基本模塊尺寸。

【條文說明】

樓梯的設置要求兼顧防火疏散與功能分區(qū)的需要,考慮模塊應急傳染病醫(yī)院設計特

殊性,規(guī)定疏散樓梯設計滿足基本疏散寬度要求且符合模塊建設的基礎模塊尺寸即可。

5.2.4基本模塊的建筑模數(shù)應統(tǒng)一,對于大尺寸房間可采用多個基本模塊拼

接的方式。

12

【條文說明】

根據(jù)傳染病醫(yī)院設計最低要求,考慮電氣以及暖通專業(yè)管道預留安裝等因素,基本

模塊的建筑模數(shù)應統(tǒng)一,尺寸宜為3m×6m×3.4m(應急傳染病醫(yī)院病房的病床可以根據(jù)

模塊化設計尺寸進行相應修改調整),見圖5.2.4。對于手術室、ICU以及其他醫(yī)技功能用

房可以根據(jù)實際設計要求進行特殊處理,可采用工廠定制加工生產??紤]實際運輸因素,

模塊應急傳染病醫(yī)院建議采用工廠預制、現(xiàn)場安裝的方式。

圖5.2.4基本模塊示意圖

5.2.5當采用多層模塊式建筑時,大型醫(yī)療設備、空調機房等功能用房宜布

置在建筑物首層,并應選擇合適的地面構造做法。

【條文說明】

考慮到結構安全性及運輸方便,有荷載或者特殊安裝要求的醫(yī)療設備用房、設備機

房或者醫(yī)療庫房等房間,建議布置在建筑物的首層,并結合首層架空的結構基礎形式選

擇合適的地面構造做法。

5.2.6模塊化功能單元宜設置架空層和夾層,并符合以下規(guī)定:

1首層架空層高度不宜小于0.9m,標準層夾層高度不宜小于0.3m;

2架空層宜采用鋼結構形式。

【條文說明】

考慮醫(yī)療建筑中機電專業(yè)綜合管網(wǎng)以及醫(yī)氣管網(wǎng)等鋪設的空間要求同時結合模塊應

急傳染病醫(yī)院的預制化設計,本條規(guī)定模塊化功能單元建議設置架空層和夾層:

1根據(jù)傳染病醫(yī)院設計中設備專業(yè)的相關規(guī)范要求,本款規(guī)定首層架空層高度建議

高于0.9m,(和田地區(qū)公共衛(wèi)生中心應急院區(qū)首層架空層高度為0.9-1.35m,西安市公共

衛(wèi)生中心應急病區(qū)首層架空層高度為1.5m),考慮整體衛(wèi)浴的安裝要求,標準層夾層高

度不宜小于0.3m,同時標準層夾層高度應綜合考慮結構穩(wěn)定性和其它設備安裝需求。

2本款規(guī)定了架空層建議采用鋼結構形式,具體詳見本標準第5.3節(jié)的內容。

5.2.7醫(yī)療用房應滿足醫(yī)療使用功能和醫(yī)療設備對環(huán)境的特殊要求,室內凈

高應符合下列規(guī)定:

1診查室、病房等不宜低于2.5m;

13

2手術室、ICU等有特殊設計要求的區(qū)域不宜低于2.7m;

3醫(yī)技科室宜根據(jù)需要確定但不宜低于2.5m;

4公共走道不宜低于2.2m。

【條文說明】

醫(yī)院各功能科室部門具有各自不同的環(huán)境要求以保證設備正常運轉以及環(huán)境安全。

例如,潔凈手術室要求滿足相對應的凈化等級,傳染病檢驗科的各實驗室要求符合國家

規(guī)定的相應生物安全等級,醫(yī)技用房和病房氣密性要求滿足相關規(guī)范等。同時,在現(xiàn)行

傳染病醫(yī)院相關規(guī)范基礎上,結合模塊應急傳染病醫(yī)院建設的特殊性,對病房、手術室、

醫(yī)技科室及公共走道等醫(yī)療用房的室內凈高作出了相應規(guī)定:

1規(guī)定了診查室、病房等一般醫(yī)療功能用房室內凈高建議不低于2.5m,是綜合考慮

裝配式工廠預制情況、板材運輸情況及各地已建成的應急傳染病醫(yī)院實際情況提出的層

高要求。

2對手術室、ICU等功能區(qū)域,考慮到送風天花安裝的空間需求以及C形臂影像診

斷儀、手術室無影燈等特殊儀器設備治療診斷操作時必要的操作高度要求,規(guī)定這些特

殊功能區(qū)域的室內凈高建議不低于2.7m。

3考慮到模塊應急傳染病醫(yī)院的基本模塊設計尺寸以及應急屬性,對于無特殊儀器

設備的醫(yī)技科室層高不做特殊要求,滿足模塊設計尺寸以及最低使用需求即可。

4第4款規(guī)定了公共走道凈高下限,但實際工程設計中公共走廊因各專業(yè)管路眾多、

交叉情況不可避免。其中,“局部”是指公共走道設備管線占用空間的最大區(qū)域,需要注

意避讓房間開門位置,滿足開門需求。

5.2.8中心供氧以及壓縮空氣供應設施應布置在清潔區(qū),進入隔離區(qū)域內的

總管上應有防回流裝置;負壓吸引站應布置在污染區(qū)內。

【條文說明】

目前,醫(yī)院中心供氧站所采用的高壓氣瓶或液氧供氧方式,需要定期更換氣瓶或充

灌液氧,分子篩制氧機房需要工作人員值班或維修,因此設在醫(yī)院清潔區(qū)方便工作。壓

縮空氣站考慮運行、維修管理的方便建議設在醫(yī)院的潔凈區(qū),為了保證壓縮機吸氣品質,

機房最好建在醫(yī)院空氣較潔凈區(qū)。負壓吸引泵站是醫(yī)院廢液、廢氣較為集中的地方,廢

液、廢氣基本來自醫(yī)院的病人,可能帶有病毒,因此建議布置在污染區(qū)。

5.2.9衛(wèi)生間宜采用整體衛(wèi)浴,其尺寸應滿足基本模塊尺寸。

【條文說明】

考慮快速安裝以及應急屬性,本條提出模塊應急傳染病醫(yī)院或病區(qū)衛(wèi)生間建議采用

整體衛(wèi)浴,尺寸應根據(jù)基本模塊尺寸進行設計。整體衛(wèi)浴采用了一體化防水底盤,防水

性能好,可批量在工廠中預制,減少了安裝時間,更加適應模塊應急傳染病醫(yī)院建造周

期短的特點。

14

5.2.10應急傳染病醫(yī)院建筑的保溫、隔熱、防水、裝飾應一體化集成設計,

并應符合下列規(guī)定:

1基本模塊應預制生產、現(xiàn)場安裝;

2應滿足圍護結構氣密性要求;

3建筑保溫、防水應滿足現(xiàn)行國家相關規(guī)范要求;

【條文說明】

本條規(guī)定模塊應急傳染病醫(yī)院建筑保溫、隔熱、防水、裝飾一體化集成設計要求:

1第1款規(guī)定模塊應急傳染病醫(yī)院基本模塊建議采用工廠預制加工,現(xiàn)場拼接安裝的

方式,保證基本模塊的生產滿足設計精準性以及應急需求的快速性,同時方便基本模塊

的回收利用;

2模塊應急傳染病醫(yī)院的施工有別于傳統(tǒng)濕作業(yè)施工工藝,第2款規(guī)定在其生產安

裝過程中產生的各種縫隙應進行特殊處理,以滿足傳染病醫(yī)院各功能房間相應的氣密性

要求;

5.2.11設備預留孔洞宜工廠預制。確需在現(xiàn)場開孔開洞的,應做好孔洞周邊

的結構加固和密封處理。

【條文說明】

孔洞尺寸要求統(tǒng)一且標準,以方便現(xiàn)場安裝施工,提升工程施工質量。

5.2.12室內的裝修材料應選用耐腐蝕、耐紫外線照射的材料。

【條文說明】

由于需要采用醫(yī)療殺菌燈、消毒液對室內進行定期消殺,建議選用耐腐蝕和耐紫外

線照射的裝修材料。

Ⅰ隔離單元

5.2.13隔離單元應自成一區(qū),入口宜設置接診篩查區(qū)。

【條文說明】

隔離單元主要接收密接、次密接、同源密接和同源次密接人員,為了能在發(fā)生不明

原因或烈性傳染病疫情時及時篩查并隔離相關人員,需在隔離單元入口設立接診篩查區(qū)。

5.2.14隔離單元應包括隔離房間及其衛(wèi)生間、公共走道、護士站、醫(yī)務人員

辦公室及其衛(wèi)生間、淋浴間、配餐間、休息室、庫房、值班室、設備機房等

功能房間。

【條文說明】

本條規(guī)定了隔離單元的房間功能。

5.2.15每個隔離單元床位配置宜為50-70床。

【條文說明】

隔離單元接收人員僅為留觀,不需要過多輔助用房及醫(yī)療護理。按照傳染病醫(yī)院三

區(qū)兩通道的設計布局的一個50床的病床護理單元需要的基本模塊數(shù)量約94個,可以布

15

置出一個64床的隔離護理單元。因此,在同樣標準模塊單元情況下,可以容納更多病人。

圖5.2.15隔離單元平面示意圖

5.2.16隔離房間宜單人間設置,可不設置負壓、醫(yī)療設備帶等醫(yī)療設施。

【條文說明】

為避免隔離人員中非傳染病患者與潛伏傳染病患者之間相互感染,在排查期間隔離

單元均按單床間設置。

5.2.17隔離單元宜設置獨立通往病房單元的患者通道。

【條文說明】

為避免在隔離過程中確診感染的患者再次經(jīng)過其他區(qū)域感染他人,故要求隔離單元

設置通往病房單元的獨立患者通道。

Ⅱ病房單元

5.2.18病房單元應自成一區(qū),入口宜設置入院辦理區(qū)域。

【條文說明】

病房單元主要接收確診病人,來源為初診單位和隔離單元。本區(qū)域風險等級較高,

為避免交叉感染,應自成一區(qū)。

5.2.19病房單元污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)的劃分應符合下列規(guī)定:

1污染區(qū)應包括病房及其衛(wèi)生間、污物暫存間、污染走道、脫防護服間、

脫隔離服間等;

2半污染區(qū)應包括醫(yī)務人員走廊與病房之間的緩沖間、醫(yī)務人員走廊、護

士站、配液室、治療室等;

3清潔區(qū)應包括一更、衛(wèi)生間、二更、淋浴間、配餐間、休息室、庫房、

值班室、設備機房等。

16

【條文說明】

為保障醫(yī)療衛(wèi)生,做到環(huán)境安全,病房單元設計要求明確劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和

清潔區(qū),并將清潔物品與污染物品以及病患者與醫(yī)務人員工作區(qū)域相對分開。

5.2.20在醫(yī)務人員走廊與病房之間應設置緩沖間和雙門密閉式傳遞窗,并應

符合下列規(guī)定:

1緩沖間的門宜設置觀察窗;

2緩沖間內應設置非手動式或自動感應龍頭洗手池;

3緩沖間和病房衛(wèi)生間可共用一個基本模塊;

【條文說明】

呼吸道傳染病有可能通過飛沫、體液、粉塵等媒介隨氣流傳播,本條制定目的是保

證模塊應急傳染病醫(yī)院收治呼吸道傳染病病人時院內環(huán)境的安全性,雙門密閉式傳遞窗

用于平時向病人遞送藥品、食物與飲水,減少醫(yī)務工作人員不必要的出入。

1在緩沖間門上宜設觀察窗,方便觀察到內外情況。

2在病房緩沖間設非手動式或自動感應洗手龍頭,供醫(yī)務人員進出病房、檢查護理

病人后洗凈雙手。

3考慮到基本模數(shù)限制,緩沖間和病房衛(wèi)生間可共用一個模塊。

圖5.2.20病房單元組合示意圖

5.2.21病房的出入口設置應符合下列規(guī)定:

17

1在醫(yī)護走道與病房之間應設置緩沖間;

2醫(yī)護走道與緩沖間相通的門、負壓病房與其緩沖間相通的門均應開向氣

壓高的方向;

3與污染走道相通的門應開向污染走道,凈寬不應小于1.10m。

【條文說明】

1為保障環(huán)境安全,應在醫(yī)護走道與病房之間的出入口處設置緩沖間。

2門兩側的壓力不同會導致門不易密封,門應向氣壓高的方向開啟。

3病人活動會經(jīng)過的門,應滿足輪椅、擔架、推床等護理設備的通行寬度,開啟凈

寬不小于1.10m則能夠保證推床運送病人的需要。

Ⅲ重癥監(jiān)護單元

5.2.22重癥監(jiān)護單元宜自成一區(qū),宜靠近手術部單元,且宜同層設置。

【條文說明】

為方便功能聯(lián)系與管理方便,重癥監(jiān)護單元與手術部單元鄰近布置并自成一區(qū)。

5.2.23重癥監(jiān)護單元污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)的劃分原則同病房單元。

【條文說明】

為保障醫(yī)療衛(wèi)生,做到環(huán)境安全,護理單元設計要求明確劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和

清潔區(qū),并將清潔物品與污染物品以及病患者與醫(yī)務人員工作區(qū)域相對分開。

5.2.24重癥監(jiān)護病房宜采用單床、獨立房間的布置方式。

【條文說明】

為保障醫(yī)療環(huán)境安全,重癥監(jiān)護單元的病房模塊設計采用單床間互相隔離的布局。

5.2.25重癥監(jiān)護病房的出入口設置原則同病房單元。

Ⅳ醫(yī)技單元

5.2.26醫(yī)技單元宜靠近病房單元和重癥監(jiān)護單元。所含功能科室應根據(jù)具體

需求決定。

【條文說明】

模塊應急傳染病醫(yī)院功能需適用不同情況疫情及隔離治療方式,故對醫(yī)技科室的需

求各有不同。醫(yī)技單元各類科室是否設置,設置面積等問題可以根據(jù)實際情況而定。

5.2.27醫(yī)技單元污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)的劃分應符合下列規(guī)定:

1污染區(qū)應包括手術室、醫(yī)學影像檢查室、各類功能檢查室、檢驗科實驗

室等房間及其緩沖間、污物暫存間、污染走道、脫防護服間、脫隔離服間等;

2半污染區(qū)應包括通向清潔區(qū)的緩沖間、醫(yī)務人員走廊、護士站,醫(yī)務人

員辦公室等;

3清潔區(qū)應包括更衣淋浴間、休息室、潔品庫房、值班室、辦公室、設備

機房等。

【條文說明】

18

本條規(guī)定了醫(yī)技單元污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)的劃分要求。

5.2.28手術部應自成一區(qū),且手術室應符合負壓手術室的相關要求。

【條文說明】

傳染病醫(yī)院對患者開展手術治療時,具有更高的生物風險,需要針對血液、空氣、

飛沫、直接接觸、體液等不同傳染媒介,采取相應技術措施。因此,手術部要嚴格按照

負壓手術室進行設計。

5.2.29醫(yī)學影像科與功能檢查室宜鄰近設置,且醫(yī)務人員進出檢查室區(qū)域應

設置衛(wèi)生通過。

【條文說明】

醫(yī)學影像科與功能檢查室均需直接接觸病人,流線及分區(qū)類似,因此在應急傳染病

醫(yī)院中建議合并設置,以便于修建與使用。為改善醫(yī)療環(huán)境,保障醫(yī)務工作人員衛(wèi)生安

全,進出檢查室區(qū)域需要設置衛(wèi)生通過。

5.2.30檢驗科應自成一區(qū),并應在檢驗工作區(qū)出入口處分別設置男女醫(yī)務人

員衛(wèi)生通過室。

【條文說明】

本條規(guī)定了檢驗科的基本設置要求,建議檢驗科自成一區(qū)。為保障環(huán)境安全及檢驗

科工作人員衛(wèi)生安全,在檢驗科工作人員出入口處設置衛(wèi)生通過室。

5.2.31藥劑科宜自成一區(qū),并與病房單元聯(lián)系方便。集中藥庫、藥房應設置

在清潔區(qū),護理單元內藥品間宜設置在半污染區(qū)。

【條文說明】

本條規(guī)定了藥劑科的設置要求。因功能上與病房單元聯(lián)系密切,要求二者聯(lián)系便捷,

但藥劑科建議自成一區(qū)。

Ⅴ保障系統(tǒng)單元

5.2.32營養(yǎng)廚房可根據(jù)規(guī)模和實際需求設置,宜自成一區(qū),并應滿足基本模

塊尺寸。

【條文說明】

本條規(guī)定模塊應急傳染病醫(yī)院營養(yǎng)廚房設計要求,為保證食品安全和衛(wèi)生防疫要求,

宜自成一區(qū),設計時需要滿足基本模塊的尺寸要求??紤]模塊應急傳染病醫(yī)院設計特殊

性,營養(yǎng)廚房大小可以根據(jù)項目建設規(guī)模以及實際使用需求設置,可以根據(jù)實際建設需

求縮小這部分建設比例或者采取外部供應的方式處理。

19

5.3結構

5.3.1基本模塊的設計、制作及連接應符合下列規(guī)定:

1設計應重視選用材料、結構方案及構造措施的合理性,宜擇優(yōu)選用標準

化的結構和構件;

2基本模塊間應在四個角部的水平和豎直兩個方向采用標準化構造進行連

接;

3結構構件間應采用標準化構造進行連接;

4基本模塊的主體結構、結構構件及連接應進行承載力極限狀態(tài)和正常使

用極限狀態(tài)驗算。

【條文說明】

本條文對基本模塊構件設計、制作及連接構造做了原則性的規(guī)定。

1本款從選材、結構方案和構造措施方面強調了標準化的概念;

2連接主要包括基本功能模塊之間的連接和基本功能模塊與支承結構的連接,基本

模塊之間的連接又分為豎直方向上相鄰基本模塊間的連接和水平方向上相鄰的基本模塊

間的連接,為保證安裝效率,連接節(jié)點應具備標準化,并要做到強度高、可靠性好、便

于施工安裝和檢測。

3本款強調構件間連接構造應標準化,利于施工且傳遞內力直接;

4本款基本模塊的主體結構、結構構件及連接應進行不利工況的驗算。

5.3.2基本模塊的主體宜采用鋼結構體系,有條件時優(yōu)先選用成熟技術的箱

式房、活動板房等成套產品。

【條文說明】

基本模塊建議優(yōu)先選用成熟技術體系、標準化的箱式房屋、活動板房,箱式房屋和

活動板房供應需考慮相應廠家的生產和供貨能力,以確保建筑能快速建成,滿足應急需

要。當具備相應的條件時,也可采用鋼框架、鋼排架或門式剛架等結構體系。

5.3.3基本模塊主體結構的承載力極限狀態(tài)及正常使用極限狀態(tài)的作用效應

分析可采用彈性方法。按彈性方法計算的風荷載標準值作用下的樓層層間最

大位移與層高之比不宜大于1/250。

【條文說明】

本條規(guī)定了在水平荷載(如風荷載)作用下主體結構的水平變形限值,以保證使用

人員的舒適度和設備的正常使用。

5.3.4基本模塊的樓、屋蓋結構形式宜采用疊合樓蓋、現(xiàn)澆組合樓蓋或輕質

樓板等。對基本模塊主體結構進行內力分析與位移計算時,應按照樓、屋蓋

的平面內變形情況確定為剛性和柔性的橫隔板后再進行計算分析。

【條文說明】

本條規(guī)定了基本模塊樓屋蓋結構形式,當基本模塊受到外力作用時,現(xiàn)澆組合樓蓋

20

和疊合樓蓋平面剛度較大,樓蓋平面內變形較小,可以采用剛性橫隔板;對于無后澆層

的輕質樓蓋平面剛度小,結構設計需要考慮樓蓋平面內變形,建議采用柔性橫隔板。

5.3.5樓板安裝應平整,相鄰板面高差不宜大于3mm。

【條文說明】

本條文對樓板安裝后的板面平整度做了要求。

5.3.6地基和基礎應按現(xiàn)行國家標準進行設計,并應符合下列規(guī)定:

1當采用天然地基時,基礎埋置深度宜大于0.5m,且應大于當?shù)貓龅貎鼋Y

深度;

2當采用天然地基時,基礎底面應有素混凝土墊層,基礎中鋼筋的混凝土

保護層厚度不應小于40mm;當采用場地的硬化地面(如停車場或學校操場等)

作為地基時,場地應平整完好且無塌陷區(qū),硬化地面厚度不宜小于150mm,

并應采取抗滑移措施;

3地基主要持力層不應存在軟弱土層,否則應采取地基處理措施;

4基礎的地基承載力不宜小于120kPa,不應小于90kPa,否則應采取地基

處理措施;

5基礎形式宜采用預制獨立基礎單元;當?shù)鼗休d力較小時,可采用由預

制獨立基礎單元和預制條形基礎單元組成的條形基礎或十字交叉基礎。

【條文說明】

本條文對基本模塊的地基和基礎做了具體規(guī)定。

1本款對采用天然地基時,基礎的埋置深度最小限值做了具體規(guī)定,以保證其不滑

移,同時防止凍漲對基礎和主體結構造成破壞;

2本款強調了基礎底面地基的平整度和抗滑移的措施;

3本款強調地基主要持力層范圍內應不存在軟弱土層,否則應采取地基處理措施;

4本款規(guī)定了基礎地基承載力的最低限值;

5本款強調基礎的預制和組裝,以體現(xiàn)模塊的特點。

21

圖5.3.6預制獨立基礎單元示意圖

5.3.7預制獨立基礎單元和預制條形基礎單元應按現(xiàn)行國家標準進行設計,

并應符合下列規(guī)定:

1混凝土強度等級不應低于C35;

2鋼筋的混凝土保護層厚度不應小于40mm;

3預制獨立基礎單元為單階形式,階高宜為300mm;預制條形基礎單元的

等厚翼板厚度宜為300mm;

4預制獨立基礎單元柱墩截面尺寸為400mm×400mm,基礎底面尺寸為

1200mm×1200mm,預留地錨孔徑為100mm;預制條形基礎單元的基礎梁寬度

為400mm,底部寬度為1200mm,翼板挑出長度為400mm;

5地錨可采用預制土釘或鋼管,入土深度不宜小于500mm;

6與基本模塊連接可采用焊接或栓接形式;

7基礎墊層厚度不宜小于100mm,混凝土強度等級不宜低于C10。

【條文說明】

本條規(guī)定了預制獨立基礎單元和預制條形基礎單元要求,具體形式見圖5.3.7:

22

圖5.3.7預制獨立基礎詳圖

5.3.8當采用冷彎成型鋼材制作的輕質房屋時,機房、手術室、大型設備間

等房間的設備基礎宜采用條形基礎或十字交叉基礎,并宜與房屋結構脫開設

置。

【條文說明】

當采用活動板房等輕質房屋時,送風、排風風機等荷載較大的設備基礎及支架建議

與房屋結構脫開設置,確保結構安全。

5.3.9脫模起吊時,預制構件的混凝土立方體抗壓強度應滿足設計要求,且

不應小于15N/m2。

【條文說明】

預制構件脫模強度要根據(jù)構件的類型和設計要求決定,為防止過早脫模造成構件出

現(xiàn)過大變形或開裂,本條文提出了構件脫模的最低要求。

5.3.10基本模塊構件或預制混凝土構件在運輸、吊運、安裝等狀況下及使用

過程中應滿足的強度、剛度、穩(wěn)定性、防火、防腐蝕的要求,并應符合下列

規(guī)定:

1在運輸、吊運、安裝等狀況下的施工驗算時,應將構件自重標準值乘以

動力系數(shù)后作為等效靜力荷載標準。構件運輸、吊裝時,動力系數(shù)宜取1.5;

構件安裝過程中就位、臨時固定時,動力系數(shù)宜取1.2;

2構件運輸、堆放應墊平固牢,搬運構件時應采用防止損傷構件措施。

【條文說明】

本條文對基本模塊或預制混凝土構件在運輸、吊運、安裝等狀況下及使用過程中做

了具體規(guī)定。

1本款給出了不同工況下的設計條件及動力系數(shù);

2本款提出了構件運輸、堆放的整體要求。

5.3.11未經(jīng)設計允許,不得對預制構件進行切割、開洞。

【條文說明】

對預制構件隨意切割、開洞會改變設計時構件的受力狀況,建議禁止。

23

5.3.12用于固定連接件的預埋件與預埋吊件、臨時支撐用預埋件不宜兼用;

當兼用時,應同時滿足各實際受力設計工況要求。

【條文說明】

固定連接件的預埋件與預埋吊件、臨時支撐用預埋件的功能作用不同,設計時受力

的狀態(tài)也不相同,不能混淆和兼用。

5.3.13基本模塊的結構鋼構件螺栓孔應采用鉆成孔。

【條文說明】

采用鉆孔方式可有效避免鋼構件的力學性能及應力集中的問題,保證基本模塊的結

構安全。

5.4暖通空調

5.4.1人員經(jīng)常停留的房間,夏季空調設計溫度不宜高于28℃,冬季供暖設

計溫度不宜低于18℃。

【條文說明】

考慮到應急的特殊性,不再對室內空氣相對濕度進行規(guī)定。醫(yī)療設備用房需要保證

醫(yī)療設備正常工作同時兼顧人員舒適要求;病房、治療室等需要滿足病人治療及舒適要

求。

5.4.2各功能單元在設置最小新風換氣次數(shù)時,應符合表5.4.7的要求。

表5.4.7最小新風換氣次數(shù)

區(qū)域最小新風換氣次數(shù)(次/h)

病房6

病房緩沖6

呼吸道傳染

病人通行污染走廊可自然通風

病區(qū)單元

半污染區(qū)3

清潔區(qū)氣流流向半污染區(qū)或污染區(qū)

病房12

負壓隔離病

病房緩沖12

房/重癥監(jiān)護

病人通行污染走廊可自然通風

單元

半污染區(qū)6

清潔區(qū)氣流流向半污染區(qū)或污染區(qū)

醫(yī)務人員與病人直接接觸房間6

產生病原微生物氣溶膠的房間6

呼吸道傳染

病人通行污染走廊可自然通風

病醫(yī)技單元

清潔區(qū)氣流流向半污染區(qū)或污染區(qū)

負壓手術室(級)

手術部單元III18

與負壓手術室相連的緩沖室12

【條文說明】

傳染病房間內病原體濃度大,因此通風量越大,稀釋效果越好。根據(jù)前期調研分析,

24

當通風量大于一定數(shù)值后,其稀釋效果提升效果較低。而通風量越大,空調和供暖能耗

會大大增加。因此,業(yè)內對于如何權衡新風換氣次數(shù)的爭議行很大。本規(guī)范為保證醫(yī)務

人員安全、避免院內交叉感染,建議采用全新風直流式空調系統(tǒng)。

對于病人通行污染走廊在污染區(qū),考慮到病人轉運過程中醫(yī)務人員及病人均有相應

的防護措施,且病人停留時間比較短,因此認為患者通道的污染風險是可控的。若采取

全新風系統(tǒng),對于醫(yī)務人員的保護有限,但空調負荷將大幅增加,是沒必要的。編制組

通過調研現(xiàn)有應急傳染病醫(yī)院的設置,患者通道普遍設在病房單元的外側,且多采用半

封閉式或可開啟窗戶面積大的形式,采用自然通風即可保證醫(yī)務人員的安全,同時達到

節(jié)能的目的。

應急醫(yī)院主要針對呼吸道傳染病的醫(yī)院,配置III級手術室即可滿足日常使用需求。

如需設置其他級別手術室,參照現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》

GB50333中相關規(guī)定執(zhí)行。

5.4.3負壓隔離病房、重癥監(jiān)護病房應設置壓差傳感器和顯示面板。病房與

其相鄰、相通房間的負壓差應不小于-5Pa。

【條文說明】

負壓隔離病房門口或便于觀察處應設置房間壓差檢測和顯示裝置,能夠讓使用者隨

時了解病房壓力情況,掌握病區(qū)壓力梯度保障情況。

5.4.4新、排風系統(tǒng)應使氣流流向由清潔區(qū)流至半污染區(qū),半污染區(qū)至污染

區(qū)。清潔區(qū)應為正壓區(qū),半污染區(qū)及污染區(qū)應為負壓區(qū)。

【條文說明】

本條規(guī)定了各區(qū)域的空氣流向,主要目的是通過動態(tài)隔離技術防止交叉感染。

5.4.5負壓隔離病房、重癥監(jiān)護病房、手術室等送風應經(jīng)過粗效、中效、高

效過濾器三級處理;排風應經(jīng)過高效過濾器過濾處理。

【條文說明】

重癥監(jiān)護病房、手術室送風三級過濾,是為了滿足潔凈度的要求。負壓隔離病房送

風三級過濾,是為了延長排風高效過濾器的使用壽命。排風經(jīng)過高效過濾器過濾是為了

防止病原微生物擴散至大氣。

5.4.6污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)的新、排風系統(tǒng)應單獨設置。

【條文說明】

為了控制醫(yī)院內的空氣流向,防止污染空氣擴散。

5.4.7污染區(qū)、半污染區(qū)應設置直流式空調通風系統(tǒng)。

【條文說明】

污染區(qū)、半污染區(qū)病原微生物濃度大,規(guī)定采用直流式空調通風系統(tǒng),防止病毒對

環(huán)境及醫(yī)務人員。也可以采取直流和回風系統(tǒng)的切換,以利于非疫情時的節(jié)能。

5.4.8新、排風機組宜采取變頻措施。

25

【條文說明】

采用變頻措施是為了維持房間內送、排風風量恒定,繼而保證房間之間壓差的穩(wěn)定,

也可以在呼吸道與非呼吸道傳染疾病使用時進行轉換。

5.4.9有負壓要求的系統(tǒng)應符合下列規(guī)定:

1排風機應與送風機連鎖,排風機先于送風機開啟,后于送風機關閉;

2排風機宜設置在系統(tǒng)的最末端,排風口高出屋面不應小于3m;

3排風口應遠離新風口,且新風口與排風口的直線距離不應小于20m。

【條文說明】

排風機優(yōu)先于送風系統(tǒng)開啟,后于送風機關閉,可以更好的保障在系統(tǒng)開啟使用的

過程中一直都保證房間內負壓。排風機設置在系統(tǒng)最末端,為了保證排風系統(tǒng)管道內維

持負壓,以防由于風管漏風造成污染。

5.4.10送排風系統(tǒng)的過濾器宜設壓差檢測、報警裝置。

【條文說明】

過濾器設置壓差檢測及報警裝置,可使運行維護人員實時了解過濾器工作情況,及

時更換過濾器,保證系統(tǒng)正常運行。

5.4.11污染區(qū)和半污染區(qū)新、排風管上宜設置風量傳感器。

【條文說明】

設置新排風管的風量傳感器,可控制新、排風機的變頻,維持新風量和排風量的恒

定,以此保持房間之間的差壓恒定。

5.4.12病房、重癥監(jiān)護病房等需要單獨消毒的房間,其送風、排風支管上應

設置電動密閉閥。

【條文說明】

需要單獨消毒的房間,設置電動密閉閥,是防止消毒氣體直接排除,達不到消毒效

果。

5.4.13送風口應設在醫(yī)務人員主要工作區(qū)域,排風口應設在病人、設備等產

生氣溶膠的區(qū)域。

【條文說明】

氣流組織要求排除病原微生物氣溶膠,送風在醫(yī)務人員區(qū)域能有效減小醫(yī)務人員被

感染的機會,排風口在產生氣溶膠的附近,有利于污染物的排除,也符合通風的基本原

則。

5.4.14病房送風口宜設置在上部,排風口宜設置在病房床頭下部,排風口底

部距地面不應小于100mm。

【條文說明】

通過實踐,上送下回是病房較好的氣流組織方式??紤]到應急醫(yī)院的快速建設的需

求、房間面積的限制,醫(yī)務人員的防護水平,并沒有要求一定上送下回。

26

5.4.15污物暫存、醫(yī)療垃圾收集房間宜單獨排風,或就近與污染區(qū)的排風系

統(tǒng)共用。

【條文說明】

污物暫存、醫(yī)療垃圾收集房間由于其功能性容易被污染,故需要單獨排風,如因現(xiàn)

場條件受限無法單獨排風,可就近與污染區(qū)的排風系統(tǒng)共用。

5.4.16病房衛(wèi)生間排風不應通過共用豎井排風。

【條文說明】

傳統(tǒng)的衛(wèi)生間排風系統(tǒng)大多數(shù)采用共用豎井排出屋面。但衛(wèi)生間的排風有可能通過

共用豎井流入別的層的病房衛(wèi)生間,造成交叉污染。

27

5.5給水排水

5.5.1給排水管道系統(tǒng)應耐腐蝕、耐溫、不滲漏、易安裝,應防噪聲和振動,

且應有清潔、維護和維修的空間,維修空間應在清潔區(qū)。

【條文說明】

管道泄漏是工程實際最可能發(fā)生的風險之一,須特別重視,清潔、維護和空間應設

置在清潔區(qū),避免維修時人員感染;當條件不允許時,要對維修人員采取必要的防護措

施。

5.5.2給排水管道應按功能單元獨立設置。

【條文說明】

以功能單元分別設置給排水系統(tǒng),減少單元間支管交叉,可減少現(xiàn)場安裝的出錯概

率。

5.5.3生活熱水宜設置分散式熱水器,有效容積應設計合理,出水溫度應穩(wěn)

定且便于調節(jié)。

【條文說明】

當病房衛(wèi)生間采用電熱水器供應熱水時,需要以每次連續(xù)淋浴人數(shù)和預熱時間來計

算電熱水器儲水容積和功率。以一個標準單元計(兩個病房+緩沖+衛(wèi)生間),每個病房兩

人,兩個病房共用一臺電熱水器。每人淋浴10min,選用一臺儲水70L、功率2.5kW的

電熱水器即可滿足4人連續(xù)淋浴的需求。

5.5.4污水處理應以預消毒+化糞池+二級消毒為基礎框架,并應符合下列規(guī)

定:

1預消毒池的水力停留總時間不宜小于1h,二級消毒池水力停留時間不應

小于2h;

2從預消毒池至二級消毒池的水力停留總時間不應小于48h;

3新建化糞池的清掏周期不應小于360d;

4污水處理池應密閉,尾氣應統(tǒng)一收集處理后排放。

【條文說明】

根據(jù)2003年北京小湯山醫(yī)院的污水處理實踐,SARS冠狀病毒對消毒劑的抵抗力遠

低于我國常見的肝炎病毒等,采用消毒工藝處理模塊應急傳染病醫(yī)院污水其病毒滅火率

在4logs以上。

此工藝能即時運行,安全可靠,同二級生物處理工藝比較節(jié)省了較長的生物調試周

期。應急醫(yī)療設施污水中含有病毒,因此污水處理要以殺滅病毒為第一目的,在此基礎

上在考慮其他要求,如考慮長期使用,根據(jù)具體情況與二級生化處理工藝及深度處理工

藝進行結合。

5.6電氣

28

5.6.1供配電主要設備模塊單元應采用標準集裝箱預裝式。

【條文說明】

模塊應急傳染病醫(yī)院建設周期要求較短,通常需要協(xié)調多專業(yè)、多工種同時安裝,

現(xiàn)場存在交叉作業(yè),所以規(guī)定采用預裝式成套供配電設備整體進行儲運、安裝,盡量減

少分散式變壓器、發(fā)電機、開關柜現(xiàn)場拼裝。

設計采用的箱變集裝箱殼體內的變壓器和配電柜需要按整體吊裝配套,箱變集裝箱

殼體的吊鉤、基礎需要承受內部變壓器和配電柜的荷載。發(fā)電機要配置室外靜音外殼和

油箱,嚴寒和寒冷地區(qū)建議配置加熱器和溫控器,吊鉤建議能承受發(fā)電機和10h油箱滿

裝出庫運輸荷載,基礎按發(fā)電機動荷載校驗。模塊應急傳染病醫(yī)院供配電主要成套設備

包括:變壓器、高壓柜、低壓柜、發(fā)電機等?;緟?shù)見表5.6.1-1。

表5.6.1-1供配電主要成套模塊設備基本參數(shù)

(一)箱變模(二)發(fā)電機(四)微網(wǎng)模

成套模塊項目(三)UPS模塊

塊模塊塊

模塊集裝箱組合單獨箱體單獨箱體可合用箱體

發(fā)電功率UPS容量

元器件規(guī)格數(shù)

模塊銘牌變壓器容量(kW)(kVA)

量,進出線回

規(guī)格參數(shù)(kVA)油箱容量電池運行時間

路規(guī)格數(shù)量

(升)(分鐘)

外形尺寸外形尺寸UPS臺數(shù)、電池

模塊銘牌柜體數(shù)量、重

基礎尺寸基礎尺寸柜數(shù)量、電池容

運輸參數(shù)量

安裝重量安裝

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