眼的組織解剖與生理

關(guān)于眼的組織解剖與生理眼科學(xué)是研究視覺(jué)器官疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸及預(yù)防、診斷、治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)

第2頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天視覺(jué)器官由眼球、視路和眼附屬器構(gòu)成。第3頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼科學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，有其獨(dú)特的特點(diǎn)，眼病的檢查和診治方法與其他學(xué)科有很大的不同。第4頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天視覺(jué)器官疾病與全身其他系統(tǒng)疾病常有密切聯(lián)系許多全身疾病在眼部有其特殊的臨床表現(xiàn)第5頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼球

形狀：近似球形大?。呵昂髲剑?4mm

水平徑：23.5mm

垂直徑：23mm位置：眼眶前部眼球突出度：12—14mm第6頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、眼球壁

分為三層，由外向內(nèi)分別為纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜第7頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼球壁眼球壁外層中層內(nèi)層角膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜鞏膜第8頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第9頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天(一)、外層

即纖維膜，由透明的角膜和不透明白色的鞏膜構(gòu)成。功能：保護(hù)眼內(nèi)組織、維持眼球形狀。

第10頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天角膜

位置：眼球前極中央

形狀：略向前突的橫橢圓形

大?。簷M徑：11.5-12mm垂直徑：10.5-11mm

曲率半徑：前7.8mm后6.8mm

角膜厚度：中央部0.5-0.55mm周邊部1.0mm第11頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天

角膜組織學(xué)

上皮細(xì)胞層：前彈力層：基質(zhì)層 后彈力層：內(nèi)皮細(xì)胞層：第12頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天上皮連續(xù)細(xì)胞層Barrier快速

turnover快速修復(fù)基質(zhì)緩慢turnover堅(jiān)靱性，形狀保持內(nèi)皮無(wú)turnover水pump

第13頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第14頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天角膜特徴第15頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天鞏膜

質(zhì)地堅(jiān)韌，乳白色，由致密相互交錯(cuò)的膠原纖維構(gòu)成。生理特點(diǎn)：鞏膜各處厚度不同鞏膜表層血管豐富，深層血管少

第16頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天３.角膜緣：

角膜和鞏膜的移行區(qū)，角膜干細(xì)胞所在的部位。是前房角和房水引流系統(tǒng)的所在部位。內(nèi)眼手術(shù)切口的標(biāo)志。前房角是周邊角膜和虹膜根部構(gòu)成的夾角。前外側(cè)壁為角鞏膜緣，后內(nèi)側(cè)壁為睫狀體的前端和虹膜根部。前房角內(nèi)由外向內(nèi)依次可見(jiàn)到Schwalbe線、小梁網(wǎng)和Schlemm管、鞏膜突、睫狀體帶和虹膜根部。第17頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第18頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第19頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）、中層為葡萄膜，又稱血管膜、色素膜

第20頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天1．虹膜

形狀：圓盤(pán)狀顏色：國(guó)人為棕褐色位置：自睫狀體伸展到晶狀體前面，將眼

球前部腔隙分隔成前房、后房。結(jié)構(gòu)：虹膜紋理瞳孔虹膜根部瞳孔開(kāi)大肌瞳孔括約肌第21頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天生理功能特點(diǎn)調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線，保證視網(wǎng)膜成像清晰。血管豐富，炎癥時(shí)以滲出反應(yīng)為主。第22頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天2．睫狀體

位置：虹膜根部與脈絡(luò)膜之間。形狀：矢狀面呈三角形結(jié)構(gòu)：睫狀冠睫狀體平坦部功能：產(chǎn)生房水參與調(diào)節(jié)第23頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第24頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天３．脈絡(luò)膜：

前起鋸齒緣，后止于視盤(pán)周?chē)橛谝暰W(wǎng)膜和鞏膜之間。生理功能特點(diǎn)：血管豐富，血流量大，

約占眼球血流總量的65%。供給視網(wǎng)膜外層營(yíng)養(yǎng)起遮光和暗房作用第25頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）、內(nèi)層：

為視網(wǎng)膜，是一層透明的膜。黃斑視盤(pán)組織學(xué)

視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞第26頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第27頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、眼球內(nèi)容包括房水、晶狀體、玻璃體，為眼的屈光間質(zhì)。

第28頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天１．房水：

眼內(nèi)透明液體，充滿前后房。

第29頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天房水循環(huán)途徑：睫狀體產(chǎn)生后，進(jìn)入后房，經(jīng)瞳孔入前房，在從前房角小梁網(wǎng)進(jìn)入Schlemm管，然后通過(guò)集液管和房水靜脈，匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈，回流到血循環(huán)。房水循環(huán)途徑第30頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天功能

營(yíng)養(yǎng)角膜、晶狀體、玻璃體。維持眼內(nèi)壓。第31頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天２．晶狀體：

雙凸透鏡，位于瞳孔和虹膜后面，玻璃體前面，借晶狀體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系固定。直徑：9—10mm,厚度：4—5mm生理功能特點(diǎn)：透明，無(wú)血管，營(yíng)養(yǎng)來(lái)自房水和玻璃體。晶狀體囊在代謝轉(zhuǎn)運(yùn)方面起重要作用參與調(diào)節(jié)第32頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天３．玻璃體

透明膠質(zhì)體，充滿玻璃體腔，占眼球內(nèi)容積的4/5。生理功能特點(diǎn)：支撐視網(wǎng)膜。代謝緩慢，不能再生。第33頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天玻璃體2正常玻璃體液化第34頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天

眼眶及眼附屬器

第35頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼眶

四邊錐形，開(kāi)口向前，尖朝后。1．

視神經(jīng)孔和管：直徑4—6mm，長(zhǎng)4—9mm,有視神經(jīng)、眼動(dòng)脈及交感神經(jīng)通過(guò)。2．

眶上裂：3．

眶下裂4．

眶上切跡5．

淚腺窩

淚囊窩

第36頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天第37頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼瞼皮膚睫毛瞼板腺瞼結(jié)膜球結(jié)膜第38頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期天２．眼瞼

位于眼眶前部，覆蓋于眼球表面，分上瞼和下瞼。分五層：1．

皮膚層2．

皮下組織層3．

肌層：提上瞼肌

眼輪匝肌

Muller肌4．

瞼板層5．

結(jié)膜層

第39頁(yè),共42頁(yè)，2024年2月25日，星期