傳染病應(yīng)急處置技能-課件

傳染病應(yīng)急處置技能簡(jiǎn)介1ppt課件傳染病應(yīng)急處置技能簡(jiǎn)介1ppt課件1主要內(nèi)容個(gè)人防護(hù)流行曲線繪制與解釋調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)調(diào)查報(bào)告撰寫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)溝通數(shù)據(jù)庫(kù)建立暴發(fā)疫情調(diào)查處置步驟及方法案例分析數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析辦公軟件應(yīng)用采樣、包裝、運(yùn)輸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法2ppt課件主要內(nèi)容個(gè)人防護(hù)2ppt課件2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”傳染病應(yīng)急處置技能--ppt課件4個(gè)人防護(hù)5ppt課件個(gè)人防護(hù)5ppt課件5個(gè)人防護(hù)根據(jù)可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。以埃博拉出血熱流調(diào)人員個(gè)人防護(hù)為例屬于中度暴露風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)裝備：一次性工作帽、雙層一次性手套、防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、醫(yī)用一次性防護(hù)服、工作鞋、一次性防水靴套。如環(huán)境中有大量體液、血液、嘔吐物、排泄物，加穿防水圍裙、長(zhǎng)筒膠靴；如進(jìn)行產(chǎn)生大量氣溶膠的操作（引起咳嗽的或產(chǎn)生氣溶膠的支氣管鏡檢、氣管內(nèi)插管、氣道抽吸、使用呼吸面罩進(jìn)行正壓通氣或使用氣溶膠發(fā)生式的或噴霧式治療、織物整理等），宜佩戴全面型自吸過(guò)濾式呼吸器或動(dòng)力送風(fēng)呼吸器等。6ppt課件個(gè)人防護(hù)根據(jù)可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。6ppt6個(gè)人防護(hù)穿戴順序：步驟1：更換個(gè)人衣物步驟2：一次性工作帽步驟3：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟4：防護(hù)眼罩步驟5：手衛(wèi)生后戴一次性手套步驟6：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則戴在防護(hù)服外）步驟7：工作鞋、一次性防水靴套步驟8：外層一次性手套7ppt課件個(gè)人防護(hù)穿戴順序：7ppt課件7個(gè)人防護(hù)脫摘順序：步驟1：更換外層一次性手套步驟2：一次性防水靴套步驟3：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則先行摘掉）步驟4：外層一次性手套步驟5：里層一次性手套消毒步驟6：防護(hù)眼罩步驟7：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟8：一次性工作帽步驟9：內(nèi)層一次性手套，手衛(wèi)生步驟10：換回個(gè)人衣物8ppt課件個(gè)人防護(hù)脫摘順序：8ppt課件8個(gè)人防護(hù)

洗手方法在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。取適量皂液均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。按六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫。在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，用一次性紙巾擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。非感應(yīng)式水龍頭采用一次性紙巾開(kāi)關(guān)龍頭?？焖偈窒痉椒ㄈ∵m量快速手消毒劑，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。按六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手至干燥，應(yīng)注意雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為，整個(gè)過(guò)程30秒鐘左右。9ppt課件個(gè)人防護(hù)洗手方法9ppt課件9個(gè)人防護(hù)六步洗手法10ppt課件個(gè)人防護(hù)六步洗手法10ppt課件10個(gè)人防護(hù)11ppt課件個(gè)人防護(hù)11ppt課件11個(gè)人防護(hù)使用個(gè)人防護(hù)裝備的人員應(yīng)熟悉裝備的性能，并掌握使用方法選用有效期內(nèi)的個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)入污染區(qū)之前穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備，進(jìn)入清潔區(qū)之前小心脫下個(gè)人防護(hù)裝備。在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員指導(dǎo)、監(jiān)督和協(xié)助下穿脫個(gè)人防護(hù)裝備12ppt課件個(gè)人防護(hù)使用個(gè)人防護(hù)裝備的人員應(yīng)熟悉裝備的性能，并掌握使用方12個(gè)人防護(hù)選用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）時(shí)，應(yīng)做適合性檢驗(yàn)；每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）后，應(yīng)做佩戴氣密性檢查。手套應(yīng)大小合適，在佩戴之前做簡(jiǎn)易充氣檢漏檢查，確保手套沒(méi)有破損；手套套在防護(hù)服袖口外面；手套、靴套穿戴后都應(yīng)做好固定。13ppt課件個(gè)人防護(hù)選用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）時(shí)，應(yīng)做適合性檢驗(yàn)；13個(gè)人防護(hù)選擇大小合適的醫(yī)用防護(hù)服，檢查其完整性、拉鏈?zhǔn)欠耥槙?，防護(hù)服門襟膠條粘合嚴(yán)密穿著輕便的鞋子，便于穿戴鞋套如有必要，可用膠帶將接合部位密封，如門襟、防護(hù)服袖子和防護(hù)手套接合處、防護(hù)服帽子和全面具接合處。做抬手、抬腿、下蹲、彎腰等動(dòng)作以檢查防護(hù)服是否合身，是否有妨礙作業(yè)14ppt課件個(gè)人防護(hù)選擇大小合適的醫(yī)用防護(hù)服，檢查其完整性、拉鏈?zhǔn)欠耥槙?4個(gè)人防護(hù)脫掉順序原則上是先脫污染較重和體積較大的物品，后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)裝備脫除防護(hù)服時(shí)注意內(nèi)裹外原則，避免雙手和防護(hù)服外表面及內(nèi)層衣物接觸，脫除后的個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)里面朝外脫掉過(guò)程中，避免接觸面部等裸露皮膚和粘膜使用后的一次性防護(hù)用品放入醫(yī)療廢物收集袋，外層消毒后放入新的醫(yī)療廢物收集袋，按醫(yī)療廢物處理；或就地高壓滅菌后，按醫(yī)療廢物收集、處理防護(hù)眼罩經(jīng)有效氯1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上,可重復(fù)使用15ppt課件個(gè)人防護(hù)脫掉順序原則上是先脫污染較重和體積較大的物品，后脫呼15流行曲線繪制與解釋16ppt課件流行曲線繪制與解釋16ppt課件16流行曲線繪制與解釋流行曲線是描述疫情時(shí)間分布特征的一種方法。常用直方圖表示橫軸（X軸）是病例的發(fā)病時(shí)間縱軸（Y軸）是相應(yīng)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的病例數(shù)17ppt課件流行曲線繪制與解釋流行曲線是描述疫情時(shí)間分布特征的一種方法。17流行曲線繪制與解釋流行曲線的作用判斷疾病的傳播模式（常見(jiàn)的有點(diǎn)源、持續(xù)同源、增殖型及復(fù)合型）推斷可能的暴露時(shí)間識(shí)別特殊病例顯示衛(wèi)生部門反應(yīng)的速度以及評(píng)價(jià)控制措施效果18ppt課件流行曲線繪制與解釋流行曲線的作用18ppt課件18流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式點(diǎn)源流行曲線快速上升伴相對(duì)緩慢下降的單峰曲線對(duì)于已知病原體的疫情，流行曲線的首末例發(fā)病間隔時(shí)間應(yīng)小于（最長(zhǎng)潛伏期-最短潛伏期）的1.5倍19ppt課件流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式19ppt課件19流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式持續(xù)同源型流行曲線快速上升，然后保持一個(gè)高峰平臺(tái)期，當(dāng)傳染源去除，對(duì)人群采取保護(hù)措施或易感人群減少后，病例快速下降如果暴露不是持續(xù)存在，而是間斷發(fā)生的，則流行曲線成為不規(guī)則的曲線20ppt課件流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式20ppt課件20流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式增殖型流行曲線呈現(xiàn)明顯周期性疫情緩慢上升，達(dá)到高峰后迅速下降增殖型流行曲線可以是人和人之間的直接傳播，如流感、水痘、麻疹等疾病，也可以是通過(guò)媒介在人和人之間傳播的疾病，如登革熱、乙腦、瘧疾等。21ppt課件流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式21ppt課件21流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式復(fù)合型流行曲線點(diǎn)源暴露后繼而人人傳播22ppt課件流行曲線繪制與解釋判斷疾病的傳播模式22ppt課件22流行曲線繪制與解釋推斷可能的暴露時(shí)間點(diǎn)源暴發(fā)的流行曲線，如果已知疾病的潛伏期，還可推斷可能的暴露時(shí)間。首例病例的發(fā)病時(shí)間往前推一個(gè)最短潛伏期中位數(shù)病例的發(fā)病時(shí)間往前推一個(gè)平均潛伏期末例病例的發(fā)病時(shí)間往前推一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期23ppt課件流行曲線繪制與解釋推斷可能的暴露時(shí)間23ppt課件23流行曲線繪制與解釋識(shí)別特殊病例若流行曲線上顯示某些病例的發(fā)病時(shí)間與多數(shù)病例的時(shí)間間隔較長(zhǎng)，則稱為特殊病例，深入調(diào)查特殊病例，可為形成病因假設(shè)提供重要線索。首先要核實(shí)病例的發(fā)病時(shí)間是否不準(zhǔn)確或數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤等；如不存在以上錯(cuò)誤，則需進(jìn)一步考慮“特殊”的原因，早于其他病例發(fā)病的特殊病例發(fā)病的原因可能包括：①與本次暴發(fā)無(wú)關(guān)，為該疾病的基線發(fā)生的病例；②是本次暴發(fā)的傳染源；③暴露時(shí)間早于其他病例或暴露劑量較大。晚于其他病例發(fā)病的特殊病例發(fā)病的原因可能包括：①與本次暴發(fā)無(wú)關(guān)，為基線病例；②暴露時(shí)間晚于其他病例；③潛伏期長(zhǎng)的病例；④發(fā)生人傳人后的二代病例。圖4-6中顯示Oswego晚餐后發(fā)生的胃腸炎暴發(fā)，流行曲線提示有2例發(fā)病特別早和特別晚的病例，通過(guò)對(duì)這兩例特殊病例的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們?cè)秤眠^(guò)晚餐中的香草冰淇淋，為假設(shè)形成提供了信息。24ppt課件流行曲線繪制與解釋識(shí)別特殊病例24ppt課件24流行曲線繪制與解釋顯示衛(wèi)生部門反應(yīng)的速度以及評(píng)價(jià)控制措施效果衛(wèi)生部門在疫情的哪個(gè)階段開(kāi)始調(diào)查采取控制措施后疫情是否開(kāi)始下降注意很多疫情的暴露往往是短時(shí)間和一次性的，即使在不采取任何措施的情況下，也會(huì)自然結(jié)束，因此不能僅僅依據(jù)采取控制措施后出現(xiàn)疫情下降的趨勢(shì)，就做出控制措施發(fā)揮了效果的結(jié)論；但是如果采取控制措施后疫情仍然在上升，則說(shuō)明控制措施未發(fā)揮作用，需進(jìn)一步調(diào)查暴發(fā)的原因25ppt課件流行曲線繪制與解釋顯示衛(wèi)生部門反應(yīng)的速度以及評(píng)價(jià)控制措施效果25流行曲線繪制與解釋制作流行曲線時(shí)注意以下幾個(gè)要點(diǎn)：①選擇直方圖繪制流行曲線，避免使用條圖或線圖。26ppt課件流行曲線繪制與解釋制作流行曲線時(shí)注意以下幾個(gè)要點(diǎn)：26ppt26流行曲線繪制與解釋②橫軸時(shí)間間隔一定要相等，而且長(zhǎng)度要合適，時(shí)間間隔小于1/2平均潛伏期，通常為1/3至1/8平均潛伏期如果病例數(shù)較多，時(shí)間間隔可以適當(dāng)再短些，若橫軸間隔太長(zhǎng)，則可能掩蓋住暴發(fā)的傳播模式。如果病原體未知，則可選擇不同的時(shí)間間隔做流行曲線，看哪種間隔的圖形能提示出比較明顯的流行模式。27ppt課件流行曲線繪制與解釋②橫軸時(shí)間間隔一定要相等，而且長(zhǎng)度要合適，27流行曲線繪制與解釋③X軸的起點(diǎn)時(shí)間應(yīng)盡量與病例定義中規(guī)定的起點(diǎn)時(shí)間一致，如病例定義中為“X村2010年6月10日-6月20日，出現(xiàn)腹瀉（≥3次/24小時(shí)）或嘔吐的居民”，橫軸起點(diǎn)至少應(yīng)從2010年6月10日開(kāi)始。橫軸的結(jié)束日期應(yīng)該在末例病例發(fā)病日期后再留出1-2個(gè)平均潛伏期的間隔，以表示不再有新病例發(fā)生。28ppt課件流行曲線繪制與解釋③X軸的起點(diǎn)時(shí)間應(yīng)盡量與病例定義中規(guī)定的起28流行曲線繪制與解釋④將重要的信息標(biāo)記在流行曲線上，包括相關(guān)的暴露信息（如聚餐、維修管道、停水、暴雨等）、開(kāi)展調(diào)查的時(shí)間、采取的控制措施（接種疫苗、停課、水井消毒、預(yù)防性服藥等）等，這些重要的信息可以提示疫情發(fā)生的可能原因，控制措施的效果以及衛(wèi)生部門反應(yīng)的速度。29ppt課件流行曲線繪制與解釋④將重要的信息標(biāo)記在流行曲線上，包括相關(guān)的29流行曲線繪制與解釋（一）從本次痢疾暴發(fā)的發(fā)病時(shí)間分布圖中，可以看出有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1.從7月17日到7月22日，發(fā)病病例比較集中，快速上升，下降相對(duì)比較緩慢；2.從