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支氣管鏡操作理論考核一、選擇題1、以下哪項(xiàng)屬于呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)組成()[單選題]*A、呼吸道、肺、胸廓√B、氣管、肺、胸廓C、鼻、咽、喉D、氣管、主支氣管及分支2、以下哪項(xiàng)屬于上呼吸道的結(jié)構(gòu)組成()[單選題]*A、口腔、咽、喉B、鼻、咽、喉√C、鼻、喉、氣管D、氣管、主支氣管及分支3、氣管起于(),終于()[單選題]*A、甲狀軟骨;隆突B、環(huán)狀軟骨;隆突√C、聲門;隆突D、甲狀軟骨;胸骨交水平4、成人氣管平均長(zhǎng)度為(),內(nèi)徑為();新生兒氣管長(zhǎng)度為(),內(nèi)徑為()。()[單選題]*A、10mm-15mm,16mm;4mm,4mmB、16cm-20cm,25mm;4cm,4mmC、5cm-10cm,10mm;2.5cm,3mmD、10cm-15cm,16mm;4cm,4mm√5、左肺分為()葉()段;右肺分為()葉()段()[單選題]*A、兩、十;三、八B、兩、八;三、十√C、三、八;三、十,3mmD、三、十;三、八6、軟鏡經(jīng)口行起到探查時(shí)所觀察的結(jié)構(gòu)順序是怎樣的()[單選題]*A、隆突-會(huì)厭-聲門-氣管軟骨環(huán)-左、右主支氣管B、懸雍垂-會(huì)厭-聲門-氣管軟骨環(huán)-隆突-左、右主支氣管√C、懸雍垂-聲門-會(huì)厭-氣管軟骨環(huán)-隆突-左、右主支氣管D、懸雍垂-會(huì)厭-聲門-隆突-左、右主支氣管-氣管軟骨環(huán)7、全肺灌洗過(guò)程中需用到以下哪一種工具()[單選題]*A、氣管導(dǎo)管B、雙腔支氣管導(dǎo)管√C、封堵器D、喉罩8、全肺灌洗過(guò)程中,支氣管鏡所起的作用是()[單選題]*A、引導(dǎo)導(dǎo)管插管和定位以及支氣管內(nèi)的檢查√B、灌洗通道C、封堵D、通入氧氣9、根據(jù)美國(guó)胸科學(xué)會(huì)指南,以下內(nèi)容是纖維支氣管鏡檢查的絕對(duì)禁忌癥:()[單選題]*A、不穩(wěn)定哮喘或狀態(tài)為哮喘的患者B、在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)難治性低氧血癥或氧合不足的患者√C、近期或不穩(wěn)定型心絞痛或近期的心肌梗死D、嚴(yán)重的高碳酸血癥,并在一秒鐘內(nèi)用力呼氣量顯著減少E、上腔靜脈閉塞綜合征10、最初,纖維支氣管鏡的設(shè)計(jì)方式如下圖所示。其一個(gè)原因是:()[單選題]*A、操作員必須始終站在病人身后,因此最好將控制部分放在左手邊B、池田醫(yī)生是纖維支氣管鏡的最初設(shè)計(jì)師,他是左撇子√C、操作者必須始終站在病人的右邊;因此,最好將控制部分放在左手中,以便支氣管鏡醫(yī)生的右手能離患者最近D、操作者必須始終站在病人的左邊;因此,最好將控制部分放在左手中,以便支氣管鏡醫(yī)生的右手能夠最靠近患者11、下面哪項(xiàng)對(duì)于纖支鏡的操作敘述有錯(cuò)的是:()[單選題]*A、經(jīng)鼻插入時(shí),鏡管要沿鼻道插入,調(diào)整其方向及目鏡屈光度,看清其解剖結(jié)構(gòu),使鏡體保持“中位”徐徐進(jìn)入,不要使用暴力。B、當(dāng)視野出現(xiàn)完全紅色而模糊時(shí),有兩種可能:一是鏡面抵在組織上,退一下鏡即可,另一種是血跡污染了鏡面,退一下鏡或經(jīng)鉗道孔插入細(xì)塑料管注入生理鹽水1-2ml沖洗,再換吸引器吸引,若仍無(wú)效,拔除鏡體擦拭干凈重新插入。C、在鏡子末端未抵達(dá)咽喉部時(shí),首先要找到會(huì)厭,調(diào)整鏡子的角度,把鏡端從會(huì)厭后方繞過(guò),即可看清聲門D、術(shù)者左手握持纖支鏡操作部,按需要做左右旋轉(zhuǎn),拇指撥動(dòng)角度調(diào)節(jié)紐。同時(shí)左手食指可按住吸引器管口做吸引。右手扶鏡身緩緩插入。E、撤鏡時(shí),不必將調(diào)節(jié)桿完全放松即可撤出?!?2、以下哪些姿勢(shì)不可取,有損害纖維支氣管鏡的風(fēng)險(xiǎn)()[單選題]*A、向下推進(jìn)支氣管鏡,插入的纖支鏡管彎曲前進(jìn)√B、操縱時(shí)站直,肩后靠背,雙腳重量均勻分布C、坐在凳子上,保持插入管深度大約病人的高度13、在靈活使用支氣管鏡時(shí),以下每一項(xiàng)都被認(rèn)為是“不良技術(shù)”,除了()[單選題]*A、旋轉(zhuǎn)纖支鏡管前端,而不是縱軸旋轉(zhuǎn)整個(gè)儀器B、從手柄上向下推,同時(shí)推進(jìn)支氣管鏡C、用右手在病人的鼻孔或臉頰上做支撐,以減輕右手疲勞D、試圖通過(guò)支氣管鏡的一個(gè)完全彎曲的遠(yuǎn)端暴力前進(jìn)E、在整個(gè)過(guò)程中盡可能地將支氣管鏡保持在氣道腔的“中線”√14、當(dāng)你透過(guò)纖維支氣管鏡的目鏡時(shí),你會(huì)注意到可以看到多個(gè)小黑點(diǎn)。這意味著:()[單選題]*A、支氣管鏡目鏡里進(jìn)水了B、支氣管鏡已經(jīng)過(guò)度暴露在輻射中C、多個(gè)光纖束斷裂√D、支氣管鏡需要更換15、纖支鏡檢查時(shí)錯(cuò)誤的是():()[單選題]*A、從鼻孔進(jìn)入B、從口腔進(jìn)入C、從人工氣道進(jìn)入D、從氣切口進(jìn)入E、從口腔進(jìn)入考慮病人舒適性,可不使用口墊√16、視頻支氣管臨床應(yīng)用有()[多選題]*A、困難插管和調(diào)整氣管插管√B、異物的診療√C、重癥肺部感染的病原學(xué)診療√D、氣道管理和肺不治療√E、咯血的診斷和治療等√17、視頻軟鏡的產(chǎn)品應(yīng)用特點(diǎn)()[多選題]*A、寬大通道√B、廣闊視野、超大景深√C、左右旋轉(zhuǎn)√D、電池外置√E、多功能按鍵√18、以下不適合進(jìn)行支氣管鏡檢查的情況有()[多選題]*A、心血管疾病,如血壓不穩(wěn)及心肌梗塞的患者√B、兩周內(nèi)出現(xiàn)大咯血的患者√C、有嚴(yán)重氣胸和肋骨骨折的患者√D、有嚴(yán)重傳染性疾病,如結(jié)核、艾滋病的患者√E、有嚴(yán)重腹主動(dòng)脈瘤或胸主動(dòng)脈瘤√19、重癥支氣管鏡除了能夠用于檢查上述狀況外,還能夠夠治療哪些疾?。ǎ多選題]*A、支氣管胸膜瘺瘺口的閉合√B、緊迫狀況下以纖支鏡指引行氣管插管實(shí)行機(jī)械通氣√C、肺化膿癥、呼吸道燒傷需直祝下吸除脹痰、膿栓、壞死物以消除氣道擁堵√D、嚴(yán)重哮喘實(shí)行機(jī)械通氣或有細(xì)支氣管黏液栓塞需行支氣管鏡檢
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