語言發(fā)育遲緩

關(guān)于語言發(fā)育遲緩定義：

語言發(fā)育遲緩是指發(fā)育過程中的兒童其語言發(fā)育落后于實際年齡的狀態(tài),但不包括由聽力障礙而引起的語言發(fā)育遲緩及構(gòu)音障礙等其他語言障礙類型。第2頁,共43頁，2024年2月25日，星期天原因智力（精神）發(fā)育遲緩兒童自閉癥耳聾受語言學(xué)習(xí)限定的特異性障礙腦性癱瘓癲癇語言環(huán)境脫離重度構(gòu)音器官異常第3頁,共43頁，2024年2月25日，星期天正常兒童參考發(fā)育階段（日本）第1階段對事物，事態(tài)理解困難第2階段事物的基礎(chǔ)概念，2-1機(jī)能性動作，2-2匹配物品，2-3選擇物品第3階段事物的符號3-1手勢符號（相關(guān)符號）3-2言語符號幼兒語言（相關(guān)符號）成人語言（任意符號）第4階段詞句，主要句子成分4-1，兩詞句；4-2：三詞句第5階段詞句，語法規(guī)則注：第2階段以前稱為語言前階段第4頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第1階段能注意事物，他人的行動和聲音，對外界刺激（物）主動反應(yīng)（如動作），但對特定事物間的相互關(guān)系的理解較為困難。例如：不能區(qū)別食物和非食物第5頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第2階段可理解日常生活中出現(xiàn)或存在的事物間的相互關(guān)系，例如：父親拿出香煙，患兒則遞過火柴。但對符號的理解和使用較為困難能用電話玩具模仿打電話，但當(dāng)你說：“電話是這個嗎？”邊問邊指電話時，他不懂你指的東西就是你說的電話一詞第6頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第3階段：能區(qū)分符號及其所指的物品（符號和物品對應(yīng)關(guān)系的建立），能理解符號的意義，如手勢，幼兒語等例如：做出把電話筒放到耳邊的動作或根據(jù)聲音能選擇電話玩具第7頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第4階段能理解詞組：這時，必須以發(fā)育的觀點觀察幼兒對漢語詞組理解如何。例如：他可理解“電話”，“女孩”，“人看狗，狗看人”這話是可逆的，但不能說第8頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第5階段能以與成年人同樣的水平理解按語法規(guī)律組成句子。例如：他可理解簡單句和復(fù)雜句如一個人在看電視一個人在吃完飯后看有趣的電視節(jié)目

第9頁,共43頁，2024年2月25日，星期天總體表現(xiàn)

說話很晚能說話，但發(fā)展慢會說話，交流技能低語言應(yīng)用，詞匯和語法均低于同齡兒童第10頁,共43頁，2024年2月25日，星期天其他表現(xiàn)在表達(dá)要說的詞有困難句子短回答問題反應(yīng)差遵循指令困難第11頁,共43頁，2024年2月25日，星期天言語和語言評價病史測聽口結(jié)構(gòu)及運動語言的理解口語表達(dá)聽覺記憶發(fā)音、發(fā)聲、流暢度第12頁,共43頁，2024年2月25日，星期天兒童語言發(fā)育遲緩檢查語言發(fā)育遲緩檢查法（S-S法）曾由日本音聲言語醫(yī)學(xué)會審定，1990年由本人主持制定了漢語版S-S檢查法，并廣泛應(yīng)用于臨床第13頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

適應(yīng)證各種原因所致的語言發(fā)育遲緩原則上適合1～6.5歲的語言發(fā)育遲緩兒童第14頁,共43頁，2024年2月25日，星期天語言發(fā)育遲緩檢查工具（s-s法）第15頁,共43頁，2024年2月25日，星期天檢查內(nèi)容第16頁,共43頁，2024年2月25日，星期天語言發(fā)育遲緩檢查工具和材料詞匯（單詞）檢查（1）名詞16詞圖片16張（2）動詞5詞圖片5張睡覺吃洗切哭語連鎖檢查

《大小+事物》

帽子

《顏色》

紅黃藍(lán)綠

《大小+顏色+事物》

大的紅帽子小的黃鞋第17頁,共43頁，2024年2月25日，星期天語言發(fā)育遲緩檢查工具和材料（1）詞組要素（主動）主謂結(jié)構(gòu)（動作主+動作）（媽媽弟弟）（吃）動賓結(jié)構(gòu)（動作+對象）（吃、切）（蘋果、香蕉）（2）句子主謂賓結(jié)構(gòu)（動作主+動作+對象）（媽媽、弟弟）（吃、洗）（蘋果、香蕉）（3）句子（語序，被動語態(tài)）

6張圖片（烏龜、小雞、貓+追）第18頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第22頁,共43頁，2024年2月25日，星期天三種圖形操作性課題第23頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

六種圖形第24頁,共43頁，2024年2月25日，星期天評價總結(jié)和診斷1.對問診情況和評價結(jié)果進(jìn)行分析

2.結(jié)合其他檢查（如CT，MRI等）進(jìn)行診斷。檢查的結(jié)果與實際年齡語言水平階段相比較，如低于相應(yīng)階段，可診為語言發(fā)育遲緩第25頁,共43頁，2024年2月25日，星期天

符號-指示內(nèi)容的關(guān)系及年齡可通過階段第26頁,共43頁，2024年2月25日，星期天基礎(chǔ)性過程評價結(jié)果與年齡階段對照第27頁,共43頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)語言發(fā)育遲緩訓(xùn)練方法第28頁,共43頁，2024年2月25日，星期天一、注意力的訓(xùn)練聽覺注意訓(xùn)練視覺注意訓(xùn)練觸覺注意訓(xùn)練注意的保持與記憶訓(xùn)練第29頁,共43頁，2024年2月25日，星期天二、交流態(tài)度與交流能力的訓(xùn)練對視訓(xùn)練交往訓(xùn)練與交往能力訓(xùn)練互動訓(xùn)練口語表述與口語對話（集體訓(xùn)練）第30頁,共43頁，2024年2月25日，星期天三、言語符號形式和指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練（一）第一階段訓(xùn)練（二）第二階段訓(xùn)練（三）第三階段訓(xùn)練（四）第四階段訓(xùn)練（五）第五階段訓(xùn)練第31頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（三）第三階段的訓(xùn)練第32頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（三）第三階段的訓(xùn)練第33頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（三）第三階段的訓(xùn)練第34頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（三）第三階段的訓(xùn)練第35頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（四）第四階段的訓(xùn)練第36頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（四）第四階段的訓(xùn)練第37頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（四）第四階段的訓(xùn)練第38頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（五）第五階段的訓(xùn)練第39頁,共43頁，2024年2月25日，星期天（五）第五階段的訓(xùn)練第40頁,共43頁，2024年2月25日，星期天四、文字訓(xùn)練程序與方法文字字形的辨別訓(xùn)練文字符號與字意的結(jié)文字符號與音聲符號的結(jié)合訓(xùn)練文字符號與意義對應(yīng)的訓(xùn)練文字訓(xùn)練文字符號的輔助作用訓(xùn)練代償性交流訓(xùn)練