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文檔簡介
案例:患者張女士,65歲,因“高血壓心病”入院。入院后患者臥床休息,生活不能自理,子女因在外地工作不能陪伴和照顧老人。護士早晨給患者梳發(fā)時,發(fā)現(xiàn)老人的頭發(fā)里有許多頭皮屑,頭發(fā)粘成一團,略有氣味。任務:1、護士正確按護理程序給患者執(zhí)行頭發(fā)護理,并給與健康指導2、護士在操作中的注意事項第二節(jié)頭發(fā)護理
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頭發(fā)及頭皮的評估頭發(fā)護理技術滅頭虱、蟣法一、頭發(fā)的評估頭發(fā)和頭皮的衛(wèi)生狀況患者病情、自理能力頭發(fā)護理的健康知識二、頭發(fā)護理技術
日常頭發(fā)護理床上梳發(fā)床上洗發(fā)(一)日常頭發(fā)護理頭發(fā)衛(wèi)生習慣
按摩頭皮,加強全身營養(yǎng)正確梳頭方法每日梳發(fā)2~3次每周洗發(fā)1~2次。(二)床上梳發(fā)-目的除去污垢和頭皮屑,患者感覺舒適按摩頭皮,促進血液循環(huán),促進頭發(fā)生長和代謝維持患者良好外觀,增強自信心,維持自尊建立良好的護患關系(二)床上梳發(fā)-準備護士準備患者準備用物準備環(huán)境準備衣帽整潔,洗手
了解梳發(fā)的目的,愿意合作
梳子、治療巾、紙袋。必要時備發(fā)夾橡皮圈、30%乙醇
病室安靜、整潔、明亮
(二)床上梳發(fā)-流程核對、解釋體位安置鋪巾整理束發(fā)梳發(fā)整理記錄(二)床上梳發(fā)(三)床上洗發(fā)-目的除去污垢和頭皮屑,使病人清潔、舒適、美觀按摩頭皮,促進血液循環(huán),促進頭發(fā)生長和代謝建立良好的護患關系(三)床上洗發(fā)-準備護士準備患者準備用物準備環(huán)境準備衣帽整潔,洗手
了解洗發(fā)的目的,備好相關用物
40-45℃熱水,橡膠單,棉球,馬蹄形墊、臉盆,電吹風、眼罩等病室安靜、整潔、明亮
,室溫22-26℃核對、解釋松解衣領、鋪巾安置體位放洗頭器保護眼耳洗發(fā)擦干頭發(fā)擦洗頭器吹發(fā)梳發(fā)型整理記錄(三)床上洗發(fā)-流程(三)床上洗發(fā)
(三)床上洗發(fā)-注意事項洗發(fā)結束及時擦干頭發(fā),防止患者受涼隨時觀察病情變化,如面色、脈搏、呼吸等異常時應立即停止操作揉搓力量適中,防止指甲抓傷患者的頭皮洗發(fā)時間不宜過久
三、滅頭虱、蟣法-常用藥液30%含酸百部酊:取百部30g放入瓶內,加50%乙醇100ml,再加入純乙酸1ml,加蓋密封,48小時后即可使用。30%百部含酸煎劑:取百部30g,加水500ml煎煮30分鐘,用雙層紗布過濾,擠出藥渣中的藥液;將藥渣再加水500ml煮30分鐘,過濾,擠出藥液。將兩次藥液合并煎至100ml,冷卻后加純乙酸1ml(或食醋30ml即可)滅虱香波
核對?核對床號、姓名?告知操作的目的交待相關事宜?將頭發(fā)剪短,便于滅虱?頭發(fā)分成數(shù)股,紗布蘸藥液,按順序擦遍頭發(fā),反復揉搓10分鐘以上?塑料帽包住頭發(fā)涂藥觀察?觀察用藥后的反應?24小時后取下帽子,用篦子除去死亡的虱蟣,如有活的虱蟣,重復涂藥?洗發(fā)整理?梳子和篦子消毒后刷洗?脫落頭發(fā)及污染物焚燒?污染的衣物滅菌記錄?脫去隔離衣,滅菌處理?消毒雙手?記錄三、滅頭虱、蟣法-操作流程
1.王女士,車禍至肋骨骨折2周余,梳頭時頭發(fā)打結,護士為患者濕潤頭發(fā)時應選用什么溶液?
2.張老太太,患有嚴重的關節(jié)炎,周身關節(jié)疼痛加劇不能行走,頭發(fā)油膩。護士可采取哪些方法給患者實施床上洗發(fā),操作過程中應注意些問題?
3.一位老年女
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