第4章-護(hù)士與患者-課件

第四章護(hù)士與患者第4章-護(hù)士與患者-

課程內(nèi)容第1節(jié)角色理論第2節(jié)患者第3節(jié)護(hù)士第4節(jié)護(hù)患關(guān)系《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件2第4章-護(hù)士與患者-第1節(jié)角色理論一、角色的基本概念二、角色特性《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件3第4章-護(hù)士與患者-一、角色的基本概念（一）角色是指處于一定社會(huì)地位的個(gè)體或群體，在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)利和義務(wù)中，所表現(xiàn)出符合社會(huì)期望的模式化行為?？傊?，角色是一個(gè)人在某種特定場(chǎng)合下的義務(wù)、權(quán)利和行為準(zhǔn)則。（二）角色轉(zhuǎn)變指?jìng)€(gè)體承擔(dān)并發(fā)展一種新角色的過(guò)程。（三）

角色期待是指社會(huì)或他人（或自我）對(duì)某一社會(huì)角色所應(yīng)具有的一組心理與行為特征的期望?！蹲o(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件4第4章-護(hù)士與患者-二、角色特性（一）角色之間相互依存（二）角色行為由個(gè)體完成《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件5第4章-護(hù)士與患者-第2節(jié)患者一、患者對(duì)疾病的行為反應(yīng)二、患者對(duì)疾病的心理反應(yīng)三、患者角色的特征四、患者角色適應(yīng)不良的問(wèn)題五、影響患者角色適應(yīng)的因素六、患者的權(quán)利和義務(wù)《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件6第4章-護(hù)士與患者-一、患者對(duì)疾病的行為反應(yīng)（一）沒(méi)有求醫(yī)或延緩求醫(yī)（二）尋求幫助（三）猶豫不決（四）抵抗行為《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件7第4章-護(hù)士與患者-二、患者對(duì)疾病的心理反應(yīng)（一）焦慮及恐懼（二）依賴(lài)性增強(qiáng)（三）自尊心增強(qiáng)（四）猜疑心加重（五）情緒波動(dòng)大（六）害羞與罪惡感（七）主觀感覺(jué)異常（八）習(xí)慣性生理8第4章-護(hù)士與患者-三、患者角色的特征（一）患者可免除正常的社會(huì)角色所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任（二）患者對(duì)其陷入疾病狀態(tài)沒(méi)有責(zé)任（三）患者應(yīng)主動(dòng)尋找專(zhuān)門(mén)技術(shù)的幫助（四）患者有恢復(fù)健康的責(zé)任《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件9第4章-護(hù)士與患者-四、患者角色適應(yīng)不良的問(wèn)題（一）角色行為沖突（二）角色行為缺如（三）角色行為消退（四）角色行為強(qiáng)化（五）角色行為異?！蹲o(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件10第4章-護(hù)士與患者-五、影響患者角色適應(yīng)的因素（一）疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度（二）癥狀的可見(jiàn)性（三）人際關(guān)系的舒適感（四）醫(yī)院規(guī)則（五）患者的社會(huì)特征《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件11第4章-護(hù)士與患者-六、患者的權(quán)利和義務(wù)（一）患者的權(quán)利1．免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利2．享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利3．知情同意的權(quán)利4．隱私保密的權(quán)利5．監(jiān)督醫(yī)護(hù)權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)利6．自由選擇的權(quán)利7.獲得有關(guān)資料的權(quán)利《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件12第4章-護(hù)士與患者-六、患者的權(quán)利和義務(wù)（二）患者的義務(wù)1．自我保健和恢復(fù)健康的義務(wù)2．及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)幫助，積極配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)的義務(wù)3．遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見(jiàn)的義務(wù)4．尊重醫(yī)務(wù)人員和其他患者的義務(wù)5．按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)6．協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行隨訪(fǎng)工作的義務(wù)7．支持醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)、科研的義務(wù)《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件13第4章-護(hù)士與患者-第3節(jié)護(hù)士護(hù)士角色是指護(hù)士應(yīng)具有與職業(yè)相適應(yīng)的社會(huì)行為模式，是社會(huì)所期望的護(hù)士的行為，其形成源于職業(yè)的要求，并隨著社會(huì)的變遷而變化?！蹲o(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件14第4章-護(hù)士與患者-護(hù)士多元化角色功能（一）健康照顧者（二）健康咨詢(xún)者（三）健康協(xié)調(diào)者（四）健康教育者（五）促進(jìn)康復(fù)者（六）護(hù)理計(jì)劃者（七）護(hù)理決策者（八）護(hù)理管理者（九）護(hù)理研究者（十）患者代言人

《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件15第4章-護(hù)士與患者-第4節(jié)護(hù)患關(guān)系一、護(hù)患關(guān)系的概念二、護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)三、護(hù)患關(guān)系的基本模式四、護(hù)患關(guān)系的建立過(guò)程五、影響護(hù)患關(guān)系的因素六、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件16第4章-護(hù)士與患者-一、護(hù)患關(guān)系的概念護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系是指在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士與護(hù)理對(duì)象之間建立的一種工作性、專(zhuān)業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系?！蹲o(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件17第4章-護(hù)士與患者-二、護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)（一）護(hù)患關(guān)系是一種專(zhuān)業(yè)性人際關(guān)系（也稱(chēng)治療性人際關(guān)系）（二）護(hù)患關(guān)系是多元化的互動(dòng)關(guān)系《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件18第4章-護(hù)士與患者-三、護(hù)患關(guān)系的基本模式（一）主動(dòng)—被動(dòng)型模式（二）指導(dǎo)—合作型模式（三）共同參與型模式《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件19第4章-護(hù)士與患者-四、護(hù)患關(guān)系的建立過(guò)程（一）初始期（二）工作期（三）結(jié)束期《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件20第4章-護(hù)士與患者-五、影響護(hù)患關(guān)系的因素（一）護(hù)士的行為模式（二）患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的期待（三）人格的差異《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件21第4章-護(hù)士與患者-六、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求（一）保持健康的生活方式和良好的情緒（二）應(yīng)具有真誠(chéng)的態(tài)度和適當(dāng)?shù)囊魄椋ㄈ┎粩喑鋵?shí)自己，提高護(hù)理質(zhì)量（四）尊重患者權(quán)利，最大限度調(diào)動(dòng)患者積極性（五）掌握溝通技巧，全面了解患者需要《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件22第4章-護(hù)士與患者-第5節(jié)護(hù)患溝通一、溝通的種類(lèi)二、溝通技巧三、護(hù)患溝通《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件23第4章-護(hù)士與患者-一、溝通的種類(lèi)（一）語(yǔ)言性溝通是指使用語(yǔ)言和文字進(jìn)行的溝通。為了達(dá)到語(yǔ)言溝通的有效性應(yīng)注意：①溝通雙方使用相同語(yǔ)言系統(tǒng)，對(duì)相同的語(yǔ)言有相同的理解；②盡量避免使用病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件24第4章-護(hù)士與患者-一、溝通的種類(lèi)（二）非語(yǔ)言性溝通是指不使用語(yǔ)言和文字進(jìn)行的溝通。它可以是伴隨著語(yǔ)言溝通所發(fā)生的一些非語(yǔ)言性的表達(dá)方式和行為，包括面部表情、身體姿勢(shì)、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、手勢(shì)、眼神和空間位置。一個(gè)人很難控制非語(yǔ)言反應(yīng)，所以較能表達(dá)真實(shí)的感受。

《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件25第4章-護(hù)士與患者-（二）非語(yǔ)言性溝通1.非語(yǔ)言性溝通的作用(1)表達(dá)情緒、情感：(2)調(diào)節(jié)互動(dòng)：(3)驗(yàn)證語(yǔ)言信息：(4)展示自我形象：(5)表示人際關(guān)系狀態(tài)：《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件26第4章-護(hù)士與患者-（二）非語(yǔ)言性溝通2.非語(yǔ)言性溝通的特點(diǎn):(1)情境性：(2)整體性：(3)可信性：《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件27第4章-護(hù)士與患者-（二）非語(yǔ)言性溝通3.非語(yǔ)言性溝通形式(1)體語(yǔ)：包括人的儀容儀表、面部表情、目光接觸、身體姿勢(shì)等。(2)類(lèi)語(yǔ)言：包括音質(zhì)、音域、音量、音調(diào)、音色、語(yǔ)速、節(jié)奏等，不同的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)可以表達(dá)不同的情感。(3)空間效應(yīng)：是溝通雙方如何去理解和利用溝通中的空間和距離。

①親密距離：②個(gè)人距離：③社會(huì)距離：④公眾距離：《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件28第4章-護(hù)士與患者-二、溝通技巧（一）傾聽(tīng)的技巧1.

參與表示全神貫注地傾聽(tīng)2.

核實(shí)就是核對(duì)自己的理解以獲得或給予反饋。3.反映將對(duì)方所說(shuō)的全部?jī)?nèi)容回述給對(duì)方，尤其是病人語(yǔ)句中隱含的意義，使對(duì)方明確你已理解他的意思。《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件29第4章-護(hù)士與患者-二、溝通技巧（二）交談的技巧1.交談的種類(lèi)(1)根據(jù)交談的目的分：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題式交談和解決問(wèn)題式交談兩種形式。(2)根據(jù)交談的方式分：有目的詢(xún)問(wèn)式交談和無(wú)目的開(kāi)放式交談?！蹲o(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件30第4章-護(hù)士與患者-二、溝通技巧2.交談階段準(zhǔn)備階段開(kāi)始階段展開(kāi)階段

記錄階段

結(jié)束階段《護(hù)理學(xué)概論》配套多媒體課件31第4章-護(hù)士與患者-二、溝通技巧（三）其它溝通技巧1.沉默2.觸摸3.提問(wèn)

(1)善于組織提問(wèn)的內(nèi)容：

(2)注意提問(wèn)時(shí)機(jī)：

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