自發(fā)性氣胸診療與護(hù)理考核試題及答案

自發(fā)性氣胸診療與護(hù)理一、選擇題1、開放性氣胸的病理改變不包括（）[單選題]*A、胸膜腔內(nèi)壓幾乎等于大氣壓B、傷側(cè)肺萎陷C、縱隔向健側(cè)移位D、縱隔撲動E、健側(cè)肺功能正?！?、張力性氣胸的主要病理改變是（）[單選題]*A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、腔靜脈間流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進(jìn)行性升高√3、開放性氣胸主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、縱隔移向健側(cè)C、封閉胸腔傷口B、傷側(cè)呼吸音消失C、皮下氣腫D、呼吸困難、發(fā)紺E、胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲√4、病人，男性，20歲。30分鐘前被刀刺傷左前胸部，咳血痰，呼吸困難。查體:血壓100／70mmHg，脈搏99次／min，左前胸有輕度皮下氣腫，左鎖骨中線4肋間可見5cm長創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。該病人最可能的診斷是（）[單選題]*A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、肋骨骨折D、血胸E、開放性氣胸√5、下列關(guān)于氣胸的治療原則，錯誤的是（）[單選題]*A．閉合性氣胸肺萎陷在30％以下者可不必處理B、大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流C、開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口D、張力性氣胸應(yīng)立即開胸探查√E．穿刺抽氣應(yīng)在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間6、病人，男性，22歲。外傷后呼吸困難，發(fā)紺。查體:右側(cè)胸壁可見-2cmx2cm的開放性傷口，呼吸時傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱。應(yīng)首先考慮為（）[單選題]*A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸√E、張力性氣胸7、張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A、病人極度呼吸困難B、病人氣管向健側(cè)移位C、傷側(cè)叩診呈鼓音D、傷側(cè)聽診呼吸音消失E、胸腔穿刺抽出高壓氣體√8、張力性氣胸時首要的急救處理措施是（）[單選題]*A、氣管插管輔助呼吸B、輸血、補(bǔ)液抗休克C、立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力√D、剖胸探查E、氣管切開輔助呼吸9、開放性氣胸急救的首要措施是（）[單選題]*A、吸氧，糾正休克C、胸腔穿刺C、封閉胸腔傷口√B、傷側(cè)呼吸音消失D、胸腔閉式引流E、清創(chuàng)縫合10、下列關(guān)于氣胸的治療原則，錯誤的是（）[單選題]*A．閉合性氣胸肺萎陷在30％以下者可不必處理B、大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流C、開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口D、張力性氣胸應(yīng)立即開胸探查√E．穿刺抽氣應(yīng)在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間11、下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）[單選題]*A、每次抽氣量不應(yīng)超過1.5L積氣量多者可每日抽氣一次√C、胸腔閑式引流應(yīng)為首選排氣方式D、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡E、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣12、根據(jù)臟層胸膜破口的特點(diǎn)，氣胸可分為（）[單選題]*A閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸√B、閉合性氣胸、特發(fā)性氣胸、自發(fā)性氣胸C繼發(fā)性氣胸、特發(fā)性氣胸、張力性氣胸D、閉合性氣胸、交通性氣胸、自發(fā)性氣胸E、自發(fā)性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸13、開放性氣胸的緊急處理原則是（）[單選題]*A、立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合B、立即作胸腔穿刺抽氣C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口√D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即作胸腔閉式引流14、下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動（）[單選題]*A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折√D、進(jìn)行性血胸E、肺爆震傷15、張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施為（）[單選題]*A、吸氧B、呼吸機(jī)輔助C、立即安放閉式引流管D、開胸手術(shù)E、胸腔穿刺抽氣√16、血?dú)庑亻_胸手術(shù)處理的指征不包括（）[單選題]*A、胸腔活動性出血，血壓下降B、大咯血不止C、大的開放性胸壁傷的閉合修補(bǔ)D、張力性氣胸與支氣管斷裂；引流瓶中持續(xù)大量溢氣，肺仍不復(fù)張者E、胸腔閉式引流后呼吸系統(tǒng)癥狀緩解，血壓穩(wěn)定者√17、診斷張力性氣胸的確切依據(jù)是（）[單選題]*A、患者明顯呼吸困難、煩躁不安、不能平臥B、伴有廣泛皮下氣腫C、查體患側(cè)胸廓較飽滿，氣管向健側(cè)偏移D、胸膜腔穿刺測壓為較高正壓，且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速復(fù)升√E、X線檢查提示縱隔及心臟向健側(cè)偏移18、開放性氣胸（）[單選題]*A、胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓B、縱隔撲動√C、Beck三聯(lián)征D、胸腔內(nèi)顯示胃泡和腸腔影E、心肌CPK-MB明顯升高19、可出現(xiàn)反常呼吸的是（）[單選題]*A、嚴(yán)重閉合性氣胸B、開放性氣胸C、進(jìn)行性血胸D、非進(jìn)行性血胸E、閉合性多根處肋骨骨折√20、人工抽氣治療氣胸時的胸穿部位是（）[單選題]*A、肩胛下線第7～8肋間B、鎖骨中線第5肋間C、鎖骨中線第1肋間D、患側(cè)鎖骨中線第2肋間√E、患側(cè)腋前線第4～5肋間A21、氣胸是指以下哪種情況發(fā)生？（）[單選題]*A、胸腔中氣體泄漏√B、胸腔中液體積聚C、胸腔中有異物D、胸腔中有感染性病變2、氣胸的常見癥狀是什么？[多選題]*A、胸痛√B、咳嗽√C、呼吸困難√D、低熱3、自發(fā)性氣胸自覺癥狀是（）[單選題]*A、嘔吐B、心悸C、發(fā)熱D、胸痛√E、咳嗽4、自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）[單選題]*A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺結(jié)核√D、支氣管嬌喘E、肺膿腫5、氣胸的分類有幾種？（）[單選題]*A、2B、3√C、4D、56、自發(fā)性氣胸肺壓縮<15%,無呼吸困難，采取的處理是：（）[單選題]*A、保守治療√B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流D、手術(shù)探查E、氣管插管7、自發(fā)性氣胸肺壓縮>15%,采取的處理是：（）[單選題]*A、保守治療B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流√D、手術(shù)探查E、氣管插管8、反復(fù)氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸和部分心肺功能差而癥狀較重的閉合性氣胸者，采取的處理是：（）[單選題]*A、保守治療B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流√D、手術(shù)探查E、氣管插管9