新生兒低血糖的護(hù)理試題及答案

新生兒低血糖的護(hù)理試題及答案1.目前低血糖的定義仍存在爭(zhēng)議，目前認(rèn)為全血血糖多少mmol／L可診斷為新生兒低血糖。（）A＜2.2(正確答案)B≤2.2C≤2.6D≤2.82.新生兒血糖值低于多少mmol/L為臨床需要處理的界限值（干預(yù)值）（）A2.5B2.3C2.6(正確答案)D2.83.引起新生兒低血糖的原因有哪些？（）A糖原儲(chǔ)存不足(正確答案)B耗糖增加(正確答案)C高胰島素血癥(正確答案)D內(nèi)分泌疾病(正確答案)E遺傳代謝障礙及其他疾病(正確答案)4.出生后的新生兒具有調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定的能力。為保持血糖穩(wěn)定，新生兒可以將糖原分解代謝成葡萄糖，并可以進(jìn)行糖異生，為何早產(chǎn)兒易引起低血糖？（）A肝糖原儲(chǔ)存主要發(fā)生在妊娠的最后3個(gè)月，因此胎齡越小，糖原儲(chǔ)備越少(正確答案)B腸道喂養(yǎng)不耐受(正確答案)C限液(熱卡)(正確答案)D激素應(yīng)答障礙(正確答案)5.為何新生兒室息、RDS、硬腫癥和敗血癥等易發(fā)生低血糖?（）A寒冷或低體溫的新生兒低血糖癥發(fā)生率高，這與低體溫時(shí)產(chǎn)熱能力不能滿足體溫調(diào)節(jié)需求有關(guān),代謝率高，糖的需要量增加，糖異生作用缺陷。(正確答案)B新生兒感染時(shí)炎癥介質(zhì)抑制糖異生及糖原分解的關(guān)鍵酶，使葡萄糖來(lái)源減少，而葡萄糖消耗率較正常增加3倍左右(正確答案)C感染時(shí)患兒的攝人、消化吸收功能均減弱，易導(dǎo)致低血糖癥(正確答案)D缺氧缺血使糖酵解時(shí)間延長(zhǎng)，糖原貯存減少，激素相互作用及酶反應(yīng)性降低，從而抑制腦能量攝取(正確答案)6.糖尿病母親的嬰兒為何易發(fā)生低血糖？（）A糖母的嬰兒有豐富的糖原和脂肪貯備，母孕期血糖高，胎兒血糖隨之增高，胰島細(xì)胞代償性增生產(chǎn)生胰島素，生后來(lái)自母親的葡萄糖中斷，可致低血糖。(正確答案)B紅細(xì)胞破壞C暫時(shí)性低胰島素血癥D暫時(shí)性高胰島素血癥(正確答案)7.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)包括（）A無(wú)癥狀(主要）(正確答案)B抖動(dòng)(正確答案)C肌張力降低(正確答案)D易激惹或嗜睡(正確答案)E呼吸暫?；?心動(dòng)過(guò)緩(正確答案)F吸吮差/喂養(yǎng)困難(正確答案)8.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)的類型（）A早期過(guò)渡性低血糖癥(正確答案)B繼發(fā)性低血糖癥(正確答案)C經(jīng)典型或暫時(shí)性低血糖癥(正確答案)D嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作性低血糖癥(正確答案)9.新生兒科血糖危急值小于mmol/L及大于mmol/L（）A2.2(正確答案)B14(正確答案)C2.8D1610.臨床診斷癥狀性低血糖必須符合Whipple三聯(lián)癥,是指（）A經(jīng)準(zhǔn)確方法測(cè)得低血糖值(正確答案)B出現(xiàn)低血糖的癥狀與體征(正確答案)C低血糖糾正后，癥狀和體征消失(正確答案)11.當(dāng)床旁血糖結(jié)果出現(xiàn)危急值時(shí)如何處理？（）A檢查者首先要確認(rèn)儀器和檢查過(guò)程是否正常(正確答案)B在確認(rèn)正常后立即（最遲不超過(guò)5分鐘）通知責(zé)任（值班）醫(yī)生,并在《危急值登記本》上詳細(xì)記錄基本信息、危急值、并備注POCT。(正確答案)C被通知醫(yī)生再馬上（最遲不超過(guò)10分鐘）對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估處置(正確答案)D并于6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中書(shū)寫(xiě)“危急值病程記錄”。(正確答案)12.以下口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度正確的是（）A在非搶救情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只在搶救或手術(shù)中方可執(zhí)行。(正確答案)B危重?fù)尵冗^(guò)程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士執(zhí)行前需復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。開(kāi)立口頭醫(yī)囑的醫(yī)師必須是患者的管床醫(yī)師或現(xiàn)場(chǎng)急救職稱最高、年資最長(zhǎng)的醫(yī)師。(正確答案)C在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次核對(duì)藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。(正確答案)D在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接聽(tīng)護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述，確認(rèn)無(wú)誤后方能記錄和執(zhí)行。(正確答案)E搶救結(jié)束后應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生在2小時(shí)內(nèi)及時(shí)書(shū)面補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑，并加以說(shuō)明。保留用過(guò)藥物的空安瓿，須經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方可棄去。13.預(yù)防低血糖發(fā)生和治療無(wú)癥狀性低血糖的首要策略（）A盡早開(kāi)奶或人工喂養(yǎng)(正確答案)B口服葡萄糖液C靜脈注入10%葡萄糖液2ml/kgD靜脈點(diǎn)滴葡萄糖液6~8mg/（kg*min）14.新生兒低血糖的護(hù)理措施（）A補(bǔ)充能量:生后能進(jìn)食者應(yīng)提倡盡早喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒或窒息兒，盡快建立靜脈通路，保證葡萄糖輸入，靜脈輸注葡萄糖時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行輸入量及速度，應(yīng)用輸液泵控制，并每小時(shí)觀察記錄一次。(正確答案)B注意保暖，減少能量消耗是防治新生兒低血糖的重要措施。(正確答案)C早期多次足量喂養(yǎng)(正確答案)D密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖的早期癥狀(正確答案)E靜脈注射適宜濃度和速度的葡萄糖溶液(正確答案)F加強(qiáng)原發(fā)疾病的治療和護(hù)理(正確答案)15.患兒,女，32+3周早產(chǎn)小于胎齡兒，生后出現(xiàn)哭聲異常，陣發(fā)性青紫，肢體抖動(dòng)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖1.7mmol/L，診斷為新生兒低血糖，常見(jiàn)病因是（）A足月兒B巨大兒C早產(chǎn)兒(正確答案)D過(guò)渡期新生兒E過(guò)期產(chǎn)新生兒16如果患兒不能經(jīng)口進(jìn)食，需要靜脈補(bǔ)充葡萄糖，其速度是（）A1～2mg／(kg·min)B3～4mg／(kg·min)C4～5mg／(kg·min)D6～8mg／(kg·min)(正確答案)E9～10mg／(kg·min)17、輸入葡萄糖時(shí)，主要的措施是（）A給予高糖飲食B給予高蛋白飲食C監(jiān)測(cè)血糖變化(正確答案)D防止外傷E注意保暖18.監(jiān)測(cè)血糖時(shí)：足跟采血部位：足跟內(nèi)、外側(cè)緣，此部位血運(yùn)豐富、皮膚組織較厚，損傷小。（）A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)19.快速葡萄糖輸入可能刺激新生兒內(nèi)源性胰島素分泌增加，當(dāng)突然停止葡萄糖輸入時(shí)，可能發(fā)生反應(yīng)性低血糖。因此對(duì)窒息后新生兒，尤其是低出