醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試模擬題及答案

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試模擬題及答案

1.進(jìn)出肝門(mén)的結(jié)構(gòu)有

A.門(mén)靜脈

B.肝固有動(dòng)脈

C.肝左、右管

D.以上都是

【答案】D

【解析】肝門(mén)靜脈、肝固有動(dòng)脈、肝左右管、淋巴和神經(jīng)共同出入肝門(mén)，被

結(jié)締組織包裹形成肝蒂。

2.下列物質(zhì)，空腹時(shí)可以迅速被動(dòng)用以供應(yīng)機(jī)體葡萄糖的是

?.肝糖原

B.肌糖原

C.胰脂肪酶

D.膽固醇

【答案】A

【解析】正常飲食能使肝糖原不斷得到補(bǔ)充，以減少糖原異生作用，空腹時(shí)

肝糖原可以迅速使用，以供應(yīng)機(jī)體葡萄糖。

3.可以促進(jìn)脂溶性維生素吸收的消化液是

A.胃蛋白酶

B.膽汁

C.胰脂肪酶

D.腸激酶

【答案】B

【解析】膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪

與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解;二是膽鹽形成的混合微膠粒，使不溶于水

的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài)，有利于腸黏

膜的吸收;三是通過(guò)膽鹽的肝腸循環(huán)，刺激膽汁分泌，發(fā)揮利膽作用。

4.下列不屬于血液功能的是

A.緩沖功能

B.防御功能

C.調(diào)節(jié)功能

D.免疫功能

【答案】D

【解析】血液的功能：（1）運(yùn)輸功能：血液能將機(jī)體所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，

由肺及消化道運(yùn)送到全身各組織細(xì)胞，再將組織的代謝產(chǎn)物運(yùn)送至肺、腎等器官

排出體外，以保持新陳代謝正常進(jìn)行。（2）緩沖作用：血液內(nèi)所含水量和各種礦

物質(zhì)的量都是相對(duì)恒定的血漿作為緩沖系統(tǒng)，不但可以維持血漿本身及細(xì)胞外液

的酸堿平衡，而且當(dāng)酸性物質(zhì)或堿性物質(zhì)進(jìn)入血液時(shí)，其PH值不至波動(dòng)很大，

保持相對(duì)恒定，還可通過(guò)膠體滲透壓調(diào)節(jié)體液平衡，血漿內(nèi)的水分可以調(diào)節(jié)體溫。

（3）調(diào)節(jié)機(jī)體的功能：機(jī)體功能的調(diào)節(jié)，固然主要有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，

但內(nèi)分泌的激素和一般組織的代謝產(chǎn)物，也不斷通過(guò)血液的傳遞而對(duì)機(jī)體的活動(dòng)

發(fā)生重要作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮向外傳出時(shí)，有一部分也是通過(guò)體液機(jī)理來(lái)發(fā)

揮作用的。（4）防御和保護(hù)作用：血漿中含有的多種免疫物質(zhì)以及血中的淋巴細(xì)

胞,均具有免疫作用嗜中性粒細(xì)胞對(duì)微生物與機(jī)體壞死組織,具有吞噬分解作用，

為機(jī)體的防御功能血小板與血漿中的凝血因子，在血管破碎時(shí)，有止血和凝血作

用，為機(jī)體的保護(hù)功能。

5.關(guān)于血栓，下列說(shuō)法正確的是

A.血栓由紅細(xì)胞組成

B.透明血栓多見(jiàn)于小靜脈

C.血栓對(duì)機(jī)體有害無(wú)利

D.血栓常與血管壁黏連緊密，不易剝離

【答案】B

【解析】透明血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱微

血栓主要由纖維素構(gòu)成，見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血。

6.參與口腔內(nèi)消化的是

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.唾液蛋白酶

D.唾液脂肪酶

【答案】A

【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一種消化酶。

7.唾液中參與殺菌的物質(zhì)為

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.碳酸氫鹽

D.磷酸鹽

【答案】B

【解析】唾液中具有殺菌的物質(zhì)為溶菌酶，具有殺菌防止口腔感染的作用。

8.治療竇性心律過(guò)緩的首選藥是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

【答案】B

【解析】奎尼丁主要用于心房顫動(dòng);普蔡洛爾是竇性心律過(guò)速的首選藥;利多

卡因是室性心律失常的首選藥。

9.強(qiáng)心存中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

【答案】D

【解析】苯妥英鈉和利多卡因?qū)?qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失常非常有效;

維拉帕米是治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥；奎尼丁主要用于心房顫動(dòng);胺碘酮是

光譜抗心律失常藥。

10.冠狀動(dòng)脈

A.只有一條

B.發(fā)自肺動(dòng)脈干起始部

C.走在前、后室間溝內(nèi)

D.只是營(yíng)養(yǎng)心的血管

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部（升主動(dòng)脈），分

左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動(dòng)脈為一短干，發(fā)自左主動(dòng)脈竇，經(jīng)肺動(dòng)脈起

始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3?5mm后，立即分為前室間支和旋支。

前室間支沿前室間溝下行，繞過(guò)心尖切跡至心的膈面與右冠狀動(dòng)脈的后室間支相

吻合。冠狀動(dòng)脈分支的走向及分布圍繞心的位置，是營(yíng)養(yǎng)心臟的部位。

11.下關(guān)于肱骨敘述正確的是

A.肱骨是上肢中最長(zhǎng)的骨

B.肱骨屬于短骨

C.肱骨體后面中份有尺神經(jīng)溝

D.以上都對(duì)

【答案】A

【解析】肱骨是上肢中最長(zhǎng)大的管狀骨，分為體和兩端，上端膨大，有朝向

上后內(nèi)方呈半球形的肱骨頭，頭的周圍稍縮窄，為肱骨頸，其外側(cè)和前方，各有

一隆起，分別稱為大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。

12.黃韌帶連于兩個(gè)相鄰的

A.椎弓板之間

B.椎弓根之間

C.推弓之間

D.棘突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶分左右兩半上方附著在上位椎板的前下方，下方附著在下位

椎板的上緣。韌帶內(nèi)側(cè)緣在中線上留有小孔，有靜脈通過(guò)。外側(cè)緣到達(dá)關(guān)節(jié)突,

在腰部最發(fā)達(dá)，可達(dá)椎間孔的后緣。

13.屬于面顱骨的是

A.額骨

B.下鼻甲

C.蝶骨

D.潁骨

【答案】B

【解析】面顱骨由15塊骨組成，包括成對(duì)的上頜骨、額骨、淚骨、鼻骨、

腭骨和下鼻甲骨，單塊的犁骨、下頜骨和舌骨。

14.下列哪塊肌參與大腿后伸

A.股四頭肌

B.長(zhǎng)收肌

C.大收肌

D.臀大肌

【答案】D

【解析】臀大肌是系儆肌后群肌之一。呈寬厚四邊形，位于臀皮下，起自髏

骨外面和舐骨背面，纖維斜向外下，覆蓋大轉(zhuǎn)子，止于股骨的臀肌粗隆。此肌可

使大腿后伸并外旋，下肢固定時(shí)伸直軀干并防止軀干前傾以維持身體平衡。

15.屬于腹膜外位器官的是

A.胃

B.十二指腸水平部

C.肝

D.脾

【答案】B

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有:

胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管

等。

16.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是

A.生長(zhǎng)方式

B.生長(zhǎng)速度

C.腫瘤的異型性

D.對(duì)機(jī)體影響

【答案】C

【解析】腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有

不同程度的差異，這1種差異稱為異型性。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表

現(xiàn)。異型性小，說(shuō)明分化程度高;異型性大，說(shuō)明分化程度低。這種異型性的大

小是診斷腫瘤，確定其良.惡性的主要組織學(xué)依據(jù)，故選C。

17.原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的病變是

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

【答案】D

【解析】原發(fā)性高血壓按發(fā)展分為三期：①功能紊亂期，此期僅有波動(dòng)性血

壓升高。②動(dòng)脈病變期，此期動(dòng)脈硬化，血壓繼續(xù)升高。③內(nèi)臟病變期，包括心

臟.腎.腦.視網(wǎng)膜病變。其中腦出血是最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥，故選Do

18.能誘發(fā)流感綜合征的藥物是

A.利福平

B.多黏菌素

C.鏈霉素

D.哌拉西林

【答案】A

【解析】利福平的不良反應(yīng)：①胃腸道反應(yīng)：常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，

一般不嚴(yán)重。②肝臟毒性：長(zhǎng)期大量使用利福平可出現(xiàn)黃疸、肝大、肝功能減退

等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。③流感綜合征：大劑量間隔使用時(shí)可誘發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、

頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀。

19.用藥的間隔時(shí)間主要取決于

A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

B.藥物的吸收速度

C.藥物的排泄速度

D.藥物的消除速度

【答案】D

【解析】藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除（排泄.生物轉(zhuǎn)化及儲(chǔ)存等）的

速度,表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系，它是決定給藥劑量、次數(shù)，

確定給藥間隔的主要依據(jù)，所以選項(xiàng)D敘述正確。藥物在體內(nèi)的吸收.分布和排

泄稱為藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，是選擇最適宜的藥物.劑量.劑型.給藥方法的主要依

據(jù)，所以選項(xiàng)B.C不符合題意，為錯(cuò)誤選項(xiàng)。血漿蛋白結(jié)合率雖然會(huì)影響藥物的

分布和代謝，但不是決定用藥時(shí)間間隔的主要因素，所以也不是正確答案。

20.氯丙嗪臨床木用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動(dòng)病引起嘔吐

D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

【答案】C

【解析】氯丙嗪用于治療多種疾病（妊娠中毒.尿毒癥.癌癥.放射病等）和一

些藥物（嗎啡.洋地黃.四環(huán)素等）所致嘔吐，但對(duì)暈動(dòng)病所致的嘔吐無(wú)效。C陳述

有誤，故選C。氯丙嗪與哌替咤、異丙嗪等藥配伍組成冬眠合劑，用于人工冬眠

療法，可用于嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染、高熱驚厥、中暑、破傷風(fēng)、甲狀腺危象等的輔助

治療，故不選A。氯丙嗪可用于精神病，特別是治療精神分裂癥，B敘述正確，

同樣不符合題意。此外,氯丙嗪可用于麻醉前用藥,加強(qiáng)其他中樞抑制藥的作用，

故不選D0

21.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.肌纖維母細(xì)胞

C.炎性細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞

【答案】C

【解析】肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞.新生的毛細(xì)血管和多少不等的炎性細(xì)

胞組成。傷口有感染時(shí)肉芽組織中的炎性細(xì)胞可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解.吸收，

以消除感染.清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈合，故選C。

22.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.炎癥灶內(nèi)血栓形成

D.血管擴(kuò)張，血流加快

【答案】D

【解析】根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，

常以增生病變?yōu)橹?，急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀，即以血管系統(tǒng)

的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張，血流加快，血漿及中性粒細(xì)胞等血液

成分滲出到組織內(nèi)，故選D。

23.炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是

A.白細(xì)胞趨化

B.使血管擴(kuò)張和通透性增高

C.引起疼痛

D.導(dǎo)致發(fā)熱

【答案】B

【解析】炎癥介質(zhì)是細(xì)胞或體液中產(chǎn)生的參與炎癥反應(yīng)的某些生物活性物質(zhì),

具有引起血管擴(kuò)張.通透性增加和白細(xì)胞滲出的功能。組胺.緩激肽和其他炎癥介

質(zhì)與內(nèi)皮細(xì)胞受體結(jié)合后，可迅速引起內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血管通透性的增加，

故選B。

24.關(guān)于蜂窩織炎的描述錯(cuò)誤的是

A.病變組織呈蜂窩狀

B.皮膚.肌肉和闌尾是好發(fā)部位

C.主要由溶血性鏈球菌引起

D.病變彌漫與細(xì)菌透明質(zhì)酸酶和鏈激酶有關(guān)

【答案】A

【解析】蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚.肌

肉和闌尾。它主要由溶血性鏈球菌引起。鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解結(jié)締組

織基質(zhì)的透明質(zhì)酸，并分泌鏈激醇，溶解纖維素。因此，細(xì)菌易于通過(guò)組織間隙

和淋巴管蔓延擴(kuò)散，造成彌漫性浸潤(rùn)。

25.屬于慢性肉芽腫性炎的是

A.結(jié)核

B.傷寒

C.腸阿米巴病

D.慢性支氣管炎

【答案】A

【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，主要是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)

成界限清楚的局部結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅

毒、血吸蟲(chóng)病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石

棉和滑石粉等。

26.子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過(guò)基底膜下Imm

B.不超過(guò)基底膜下5mm

C.不超過(guò)基底膜下2mm

D.不超過(guò)基底膜下3mm

【答案】B

【解析】原位癌的部分癌細(xì)胞突破基底膜向固有膜浸潤(rùn)，但浸潤(rùn)深度不超過(guò)

基底膜下3~5mm,在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞條索或小團(tuán)塊，稱為早期

浸潤(rùn)癌。

27.在我國(guó)最多見(jiàn)的淋巴瘤類型是

A.MALT淋巴瘤

B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

C.NK/T細(xì)胞淋巴瘤

D.蕈樣霉菌病

【答案】B

【解析】非霍奇金淋巴瘤分類繁雜，將其分為B細(xì)胞.T細(xì)胞和NK細(xì)胞腫瘤

及不同的亞型。我國(guó)發(fā)生在成人的主要有大B細(xì)胞淋巴瘤（是最常見(jiàn)的侵襲性

NHL）.濾泡性淋巴瘤和外周T細(xì)胞淋巴瘤。在青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。

28.COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是

A.肥大細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

【答案】C

【解析】氣道.肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是COPD的特征性改變，中性粒細(xì)

胞.巨噬細(xì)胞?T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞均參與了COPD發(fā)病過(guò)程。中性粒細(xì)胞的活

化和聚集是COPD炎癥過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，通過(guò)釋放中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶.中

性粒細(xì)胞組織蛋白酶G.中性粒細(xì)胞蛋白酶3和基質(zhì)金屬蛋白酶引起慢性黏液高

分泌狀態(tài)并破壞肺實(shí)質(zhì)。

29.再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞是

A.神經(jīng)細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.心肌細(xì)胞

【答案】B

【解析】一般而言，幼稚組織比高分化組織再生能力強(qiáng)，平時(shí)容易受損的組

織及經(jīng)常更新的組織再生能力強(qiáng)，按再生能力的強(qiáng)弱，人體細(xì)胞可以分為不穩(wěn)定

細(xì)胞.穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞又叫作持續(xù)分裂細(xì)胞，如表皮細(xì)胞.淋

巴細(xì)胞.間皮細(xì)胞等;穩(wěn)定細(xì)胞包括汗腺.皮脂腺和腎小管上皮細(xì)胞等；永久性細(xì)

胞包括神經(jīng)細(xì)胞.骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，故選Bo

30.HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞體積變大，胞質(zhì)淡染呈空泡狀。為確定空泡

的性質(zhì)，最常用

A.蘇丹In染色

B.普魯士藍(lán)染色

C.嗜銀染色

D.免疫組化

【答案】A

【解析】肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所，最常發(fā)生脂肪變。在HE染色的切

片中，細(xì)胞內(nèi)的脂滴成分在制片過(guò)程中被酒精.二甲苯等有機(jī)溶劑所溶解，所以

呈現(xiàn)出空泡狀，在冷凍切片中應(yīng)用蘇丹III等可將脂肪滴染成橘紅色而與其他物質(zhì)

鑒別開(kāi)來(lái)。

31.下列不屬于類脂的物質(zhì)是

A.甘油三酯

B.糖脂

C.膽固醇

D.膽固醇酯

【答案】A

【解析】人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)包括脂肪和類脂，脂肪又稱甘油三酯;類脂

包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。

32.脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A.酮體

B.葡萄糖

C.膽固醇

D.草酰乙酸

【答案】A

【解析】脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoA,大部分

轉(zhuǎn)變成酮體，它包括乙酰乙酸、B擬羥丁酸及丙酮三種有機(jī)物質(zhì)。

33.Ha型高脂血癥的特征不包括

A.甘油三酯升高

B.甘油三酯正常

C.膽固醇升高

D.臨床危險(xiǎn)性較大

【答案】A

【解析】Ha型高脂血癥是高β擬脂蛋白血癥，其甘油三酯正常，膽固醇

升高，臨床危險(xiǎn)性極大。

34.下列關(guān)于脂肪變的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.心肌脂肪變性累及左心室內(nèi)膜下心肌及乳頭肌時(shí)，表現(xiàn)為“虎斑心”

B.甘油三醋蓄積于脂肪細(xì)胞的胞質(zhì)中，成為脂肪變

C.心肌脂肪浸潤(rùn)，并非心肌細(xì)胞脂肪變性

D.肝細(xì)胞最常發(fā)生脂肪變

【答案】B

【解析】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱為脂肪變，多發(fā)生于肝

細(xì)胞、心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞等。

35.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞水腫又稱水變性

B.細(xì)胞水腫常伴隨細(xì)胞功能增強(qiáng)

C.細(xì)胞水腫常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變

D.細(xì)胞水腫常見(jiàn)于缺血、缺氧，感染時(shí)，心、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

【答案】B

【解析】細(xì)胞水腫，又稱“水變性”，是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式，常是

細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損，導(dǎo)致ATP生成減少，再導(dǎo)致

細(xì)胞膜鈉鉀泵功能障礙,進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水稻過(guò)多積聚。常見(jiàn)于缺氧、

感染、中毒時(shí)的肝、腎、心等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。

36.腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是

A.橢圓形，潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行

B.口小底大燒瓶狀

C.不規(guī)則地圖狀

D.呈帶狀，其長(zhǎng)徑與腸長(zhǎng)軸垂直

【答案】D

【解析】腸結(jié)核潰瘍主要表現(xiàn)為橢圓形，潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸垂直，選項(xiàng)

A是腸傷寒的特點(diǎn)，選項(xiàng)C是細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)。

37.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述，錯(cuò)誤的是

A.神經(jīng)細(xì)胞變性，壞死

B.血管套形成

C.軟化灶

D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物

【答案】D

【解析】蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物是流行性腦脊髓膜炎的特點(diǎn)，其余均為流

行性乙型腦炎的病理特點(diǎn)，故選擇D。

38.病原體侵入人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性

免疫，被稱為

A.潛伏性感染

B.病原體被清除

C.隱性感染

D.顯性感染

【答案】C

【解析】潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體某些部位，由于機(jī)

體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，

病原體便可以長(zhǎng)期潛伏下來(lái),稱為攜帶者,病原體被清除是指病原體侵入人體后，

可被處于機(jī)體防御第一線的非特異性免疫屏障所清除，也可以由事先存在于體內(nèi)

的特異性被動(dòng)免疫所中和，或特異性主動(dòng)免疫所清除，隱性感染是指病原體侵入

人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，故選C,顯性

感染是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且導(dǎo)致組織損傷，

引起病理改變和臨床表現(xiàn)，病原攜帶狀態(tài)是指不顯示出臨床癥狀又能排出病原體。

39.慢性支氣管炎時(shí)，黏膜上皮由纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，屬于

A.化生

B.機(jī)化

C.增生

D.再生

【答案】A

【解析】柱狀纖毛上皮細(xì)胞被鱗狀上皮細(xì)胞所代替，稱為鱗狀細(xì)胞化生，故

選擇Ao

40.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓形均質(zhì)紅染物質(zhì)的病變，見(jiàn)于

A.慢性腎小球腎炎時(shí)腎小管

B.纖維瘢痕組織

C.原發(fā)性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈

D.動(dòng)脈粥樣硬化的纖維斑塊

【答案】A

【解析】玻璃樣變通常用來(lái)描述在常規(guī)HE切片中，細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外組織變

成均質(zhì)紅染、毛玻璃樣，鏡下見(jiàn)結(jié)締組織中的纖維細(xì)胞和血管均減少，膠原纖維

變粗，彼此融合形成梁狀或片狀結(jié)構(gòu)，原發(fā)性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈壁增厚，發(fā)生玻璃

樣變，內(nèi)皮下間隙以至管壁全呈無(wú)結(jié)構(gòu)的均質(zhì)狀伊紅染色，慢性腎小球腎炎時(shí)腎

小管屬于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變，而纖維化腎小球?qū)儆诮Y(jié)締組織玻璃樣變。

41.大量使用升壓藥治療休克可導(dǎo)致休克加重的原因是

A.機(jī)體對(duì)升壓藥物耐受性增強(qiáng)

B.血管平滑肌對(duì)升壓藥物失去反應(yīng)

C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭

D.升壓藥使微循環(huán)障礙加重

【答案】D

【解析】休克時(shí)，交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮，不適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)期持

續(xù)大量使用升壓藥，使小動(dòng)、靜脈阻力進(jìn)一步增加，組織缺血缺氧更為加重，局

部血管活性物質(zhì)蓄積過(guò)多，可造成微循環(huán)淤滯，致使有效循環(huán)血量進(jìn)一步下降，

全身血壓進(jìn)行性下降導(dǎo)致休克惡化。

42.甲狀腺合成和分泌的激素是

A.甲狀腺素

B.甲狀腺素，甲狀旁腺素，降鈣素

C.甲狀腺素，糖皮質(zhì)激素，甲狀旁腺素，降鈣素

D.甲狀腺素和降鈣素

【答案】D

【解析】甲狀腺合成與分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3),主要能

促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝及生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程，甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)分泌降鈣素,

抑制骨鈣的再吸收，降低血鈣。

43.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)，此現(xiàn)象是

A.功能性幻覺(jué)

B.內(nèi)臟性幻覺(jué)

C.假性幻覺(jué)

D.反射性幻覺(jué)

【答案】D

【解析】功能性幻覺(jué)指現(xiàn)實(shí)刺激引起同類感覺(jué)分析器出現(xiàn)幻覺(jué)，內(nèi)臟性幻覺(jué)

是患者感到自己某一器官或軀體內(nèi)部有異常感覺(jué)，假性幻覺(jué)指幻覺(jué)印象不投射于

客觀空間，而來(lái)源于“主觀空間”，可不通過(guò)感官獲得，不像客觀事物所引起的

知覺(jué)印象那樣鮮明，原始性幻覺(jué)是不成形的幻覺(jué)，這類幻覺(jué)缺乏一定的形態(tài)和固

定的結(jié)構(gòu)反射性幻覺(jué)是當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)故選Do

44.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)

A.尿呈深黃色，尿膽原陽(yáng)性

B.尿呈醬油色，尿膽原陽(yáng)性

C.尿呈深黃色，尿膽原陰性

D.尿呈醬油色，尿膽原陰性

【答案】B

【解析】溶血性輸血反應(yīng)是由于輸血的供、受者之間免疫性不配合，導(dǎo)致接

受輸血者體內(nèi)紅細(xì)胞溶解破壞而出現(xiàn)的輸血反應(yīng)出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)時(shí)，大量紅細(xì)

胞被破壞，形成大量的血紅蛋白，導(dǎo)致尿中的血紅蛋白和尿膽原同時(shí)增高，出現(xiàn)

濃茶色或醬油色尿液故選Bo

45.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激呼吸肌

【答案】C

【解析】缺氧時(shí)呼吸的加深加快主要是由于血氧分壓的降低刺激了頸動(dòng)脈體

和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸加深加快乏氧性缺氧由于動(dòng)脈血氧

分壓的降低，通過(guò)外周化學(xué)感受器可反射性地引起呼吸的加深加快，促使人可以

吸入更多的氧氣和呼出更多的二氧化碳，故選C。

46.抗瘧藥經(jīng)過(guò)結(jié)構(gòu)修飾而獲得不同的治療目的，以下抗瘧藥物中，治療有

效率為100%的是

A.青蒿素

B.奎寧

C.蒿甲醛

D.雙氫青蒿素

【答案】D

【解析】雙氫青蒿素是青蒿素及其衍生物的有效代謝產(chǎn)物，治療有效率未

100%,復(fù)發(fā)率約為2虬不良反應(yīng)少。

47.毛果蕓香堿常用于眼科疾病的治療中，下列屬于毛果蕓香堿對(duì)眼部的作

用的是

A.擴(kuò)瞳

B.調(diào)節(jié)痙攣

C.升高眼內(nèi)壓

D.壓迫晶狀體

【答案】B

【解析】毛果蕓香堿對(duì)眼部的作用：（1）縮瞳，（2）降低眼內(nèi)壓，（3）調(diào)節(jié)痙

攣。

48.藥物產(chǎn)生副作用的原因是

A.藥物劑量過(guò)大

B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C.藥物作用的選擇性低

D.特異體質(zhì)的病人

【答案】C

【解析】副作用為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的效應(yīng)。其產(chǎn)

生原因與藥物作用的選擇性低，而涉及多個(gè)效應(yīng)器官有關(guān)。當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用

作治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。副作用一般不太嚴(yán)重，但是難以避免。

49.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

【答案】c

【解析】神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞機(jī)制是：當(dāng)神經(jīng)的興奮以動(dòng)作電位形式

傳到末梢時(shí)，引起軸突末梢去極化，Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，使得突觸前膜內(nèi)的乙

酰膽堿(ACh)釋放到突觸間隙，與終板膜受體結(jié)合，使得終板膜離子通道開(kāi)放，

形成終板電位，當(dāng)終板電位去極化達(dá)到閾電位水平時(shí)，可暴發(fā)一次動(dòng)作電位，并

通過(guò)興奮一收縮耦聯(lián)而引起肌纖維的收縮可見(jiàn)，Ca2+迸入細(xì)胞膜內(nèi)觸發(fā)了神經(jīng)末

梢遞質(zhì)(ACh)的釋放，故選C。

50.通常所說(shuō)的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型

B.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型

C.紅細(xì)胞膜上凝集原的類型

D.血漿中凝集原的類型

【答案】C

【解析】凝集原附著在紅細(xì)胞表面，是一種抗原凝集素存在于血漿(或血清)

中，是抗同名凝集原的抗體同名的凝集原和凝集素相遇(如凝集原?和抗A凝集

素)會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原，分別叫作A凝集原和B凝

集原，人類血清中則含有與凝集原對(duì)抗的兩種凝集素，分別叫作抗A凝集素和抗

B凝集素，每個(gè)人的血清中都不含有與他自身紅細(xì)胞凝集原相對(duì)抗的凝集素而血

型的本質(zhì)是紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，故選C。

51.不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是

A.降低室壁肌張力

B.降低心肌氧耗量

C.擴(kuò)張心外膜血管

D.降低交感神經(jīng)活性

【答案】D

【解析】硝酸甘油作用量過(guò)大時(shí)可使血壓及冠狀動(dòng)脈灌注壓過(guò)度降低，引發(fā)

交感神經(jīng)興奮、心率加快。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作

用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室

舒張末壓（前負(fù)荷）降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力（后負(fù)荷）降低。動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌

耗氧量減少。緩解心絞痛。對(duì)心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴(kuò)張作用，還能降低室壁

肌張力。

52.語(yǔ)言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬于

A.軀體性應(yīng)激源

B.心理性應(yīng)激源

C.社會(huì)性應(yīng)激源

D.環(huán)境性應(yīng)激源

【答案】D

【解析】應(yīng)激源是指引起應(yīng)激反應(yīng)的各種內(nèi)外刺激因素。應(yīng)激源是引起應(yīng)激

的原因，一般分類如下。（1）社會(huì)性應(yīng)激源：生活事件、日常困擾、重大變故和

文化沖突等。（2）職業(yè)性應(yīng)激源：指與工作有關(guān)的應(yīng)激源，常常由于個(gè)體與工作

崗位的要求不相適應(yīng)而造成。當(dāng)然，不良的作業(yè)環(huán)境、人際關(guān)系障礙、組織的激

勵(lì)機(jī)制與組織結(jié)構(gòu)問(wèn)題也是重要的應(yīng)激源。（3）環(huán)境性應(yīng)激源：各種特殊環(huán)境、

理化和生物學(xué)刺激物。（4）心理性應(yīng)激源：如挫折與心理沖突。挫折是由于各種

障礙造成動(dòng)機(jī)行為而不能達(dá)到目的或趨向目標(biāo)的進(jìn)程受阻而延擱時(shí)產(chǎn)生的緊張

狀態(tài)和情緒反應(yīng)。心理沖突包括雙趨沖突、雙避沖突、趨避沖突和多重趨避沖突。

53.氯丙嗪臨床不能用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動(dòng)病引起嘔吐

D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

【答案】C

【解析】氯丙嗪用于治療多種疾?。ㄈ焉镏卸?、尿毒癥、癌癥、放射病等）和

一些藥物（嗎啡、洋地黃、四環(huán)素等）所致嘔吐，但對(duì)暈動(dòng)病所致的嘔吐無(wú)效。氯

丙嗪與哌替咤、異丙嗪等藥配伍組成冬眠合劑，用于人工冬眠療法，可用于嚴(yán)重

創(chuàng)傷或感染、高熱驚厥、中暑、破傷風(fēng)、甲狀腺危象等的輔助治療。氯丙嗪可用

于精神病，特別是治療精神分裂癥。止匕外，氯丙嗪可用于麻醉前用藥，加強(qiáng)其他

中樞抑制藥的作用。

54.喳諾酮類藥物中體外抗菌活性最強(qiáng)的是

A.依諾沙星

B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.諾氟沙星

【答案】C

【解析】環(huán)丙沙星抗菌譜廣，為臨床常用喳諾酮類中體外抗菌最強(qiáng)者。對(duì)革

蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)，對(duì)腸道桿菌、流感桿菌、軍團(tuán)菌、彎曲菌、綠膿桿菌、產(chǎn)酶淋

球菌及耐藥金葡菌有較好作用，對(duì)厭氧菌多無(wú)效。

55.用于控制良性瘧疾復(fù)發(fā)及防治瘧疾傳播最有效的藥物是

A.乙胺喀咤

B.奎寧

C伯氨喳

D.氯喳

【答案】C

【解析】伯氨唾是控制復(fù)發(fā)和阻止傳播的首選藥。

56.沙眼是多發(fā)于兒童或少年期的慢性傳染性角膜結(jié)膜炎，其病原體主要侵

犯

A.眶結(jié)膜

B.內(nèi)結(jié)膜

C.球結(jié)膜

D.瞼結(jié)膜

【答案】D

【解析】沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結(jié)膜炎，多發(fā)生

于兒童期，偶有急性發(fā)作，然后進(jìn)入慢性過(guò)程，因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平

的外觀，形似沙粒，故名沙眼，本病因感染輕重和是否反復(fù)感染有所不同，反復(fù)

感染者，病程可纏綿數(shù)年至數(shù)十年之久。

57.在慢性炎癥組織中，最多見(jiàn)的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】C

【解析】中性粒細(xì)胞多在細(xì)菌感染的急性炎癥反應(yīng)中增多，排除A,嗜酸性

粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)于各種類型的過(guò)敏反應(yīng)，排除B.D,

慢性炎癥組織，淋巴組織反應(yīng)性增生，故選C。

58.下列關(guān)于風(fēng)濕病的敘述，不正確的是

A.屬化膿性炎癥

B.病變常累及全身結(jié)締組織

C.是一種與鏈球菌感染有關(guān)的炎癥

D.我國(guó)華北、東北地區(qū)發(fā)病率最高

【答案】A

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為風(fēng)濕病的概念，風(fēng)濕病是與A組溶血性鏈球菌

感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變主要是累及全身結(jié)締組織，最常侵犯心臟、皮

膚、血管等部位，5~14歲兒童好發(fā)，我國(guó)以華北、東北地區(qū)發(fā)病率為最高，寒冷、

潮濕常誘發(fā)該病。

59.組織學(xué)上判斷細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是

A.細(xì)胞質(zhì)的變化

B.細(xì)胞核的變化

C.細(xì)胞器的變化

D.細(xì)胞膜的變化

【答案】B

【解析】細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為:①核固縮，

②核碎裂，③核溶解。

60.有關(guān)心肌梗死下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多為透壁性梗死

B.可僅累及心內(nèi)膜下心肌

C.是一種出血性梗死

D.心臟破裂多在梗死后「2周之內(nèi)發(fā)生

【答案】C

【解析】心肌梗死為貧血性梗死，貧血性梗死，發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密側(cè)支

循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心肌和腦組織，當(dāng)梗死灶形成時(shí)，病灶邊緣

側(cè)支血管內(nèi)血液進(jìn)入壞死組織較少，梗死灶呈灰白色，故稱為貧血性梗死（又稱

為白色梗死），發(fā)生于脾、腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟

器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆，心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀，梗

死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常見(jiàn)一充血出血帶，數(shù)日后因紅

細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素而變成黃褐色，晚期病灶表面下陷，質(zhì)

地變堅(jiān)實(shí)，黃褐色出血帶消失，由肉芽組織和疤痕組織取代，鏡下呈缺血性凝固

性壞死改變，早期梗死灶內(nèi)尚可見(jiàn)核固縮、核碎裂和核溶解等改變，細(xì)胞漿呈均

勻一致的紅色，組織結(jié)構(gòu)輪廓保存（如腎梗死），晚期病灶呈紅染的均質(zhì)性結(jié)構(gòu),

邊緣有肉芽組織和疤痕組織形成，此外，腦梗死一般為貧血性梗死，壞死組織常

變軟液化，無(wú)結(jié)構(gòu)。

61.炎性充血主要是指

A.動(dòng)脈擴(kuò)張，局部組織含血量增多

B.靜脈回流障礙，組織含血量增多

C.炎癥區(qū)域微循環(huán)內(nèi)血量增多

D.炎癥區(qū)域小血管破裂

【答案】A

【解析】動(dòng)脈性充血是指組織或器官因動(dòng)脈輸入的血量增多而發(fā)生的充血,

包括生理性充血和病理性充血兩種類型，炎癥性充血屬于最常見(jiàn)的病理性充血,

由于致炎因子的作用使得血管舒張，神經(jīng)興奮，細(xì)動(dòng)脈充血，局部組織變紅和腫

脹。

62.不屬于凝固性壞死的病變是

A.腦梗死

B.心肌梗死

C.腎梗死

D.干酪樣壞死

【答案】A

【解析】凝固性壞死是指尚保留有壞死組織細(xì)胞輪廓，呈灰白、干燥的凝固

狀壞死，多見(jiàn)于脾、腎、心等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死，液化性壞死多發(fā)生在含脂

質(zhì)較多的組織，如腦等，干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。

63.妊娠期間，為排除母體和胎兒代謝所產(chǎn)生的含氮或其他廢物，會(huì)導(dǎo)致孕

婦

A.心臟的負(fù)擔(dān)加重

B.肺部的負(fù)擔(dān)減輕

C.腎臟的負(fù)擔(dān)加重

D.肝臟的負(fù)擔(dān)加重

【答案】C

【解析】腎臟是人體的主要代謝器官。

64.下列關(guān)于凋亡的說(shuō)法，不正確的是

A.凋亡發(fā)生時(shí)細(xì)胞膜消失，周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)和細(xì)胞增生

B.生理或病理情況下均可發(fā)生

C.受細(xì)胞內(nèi)特殊基因控制

D.有凋亡小體形成

【答案】A

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為凋亡的病理變化特點(diǎn)，由于各種生理或病理因

素刺激，細(xì)胞在基因控制下發(fā)生主動(dòng)死亡，DNA被核酸內(nèi)切酶切成片段，凋亡過(guò)

程中細(xì)胞膜仍存在，故不引起周圍炎癥反應(yīng)和細(xì)胞增生，故A項(xiàng)不正確。

65.有關(guān)早期胃癌的敘述，正確的是

A,直徑0.6~LOcm的胃癌

B.浸潤(rùn)僅限于黏膜層

C.浸潤(rùn)不超過(guò)黏膜下層

D.病理類型以未分化癌為多見(jiàn)

【答案】C

【解析】不論腫瘤面積大小，是否有胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只要病變局限于黏

膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌，癌浸潤(rùn)超過(guò)黏膜下層到達(dá)肌層或更遠(yuǎn)者稱進(jìn)

展期胃癌，故選C。

66.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是

A.再生性增生

B.過(guò)度性增生

C.內(nèi)分泌性增生

D.組織的化生

【答案】D

【解析】①化生是指一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N組織的過(guò)程，軟組織

中出現(xiàn)了另一種組織(骨組織)，應(yīng)考慮化生(D),②增生時(shí)沒(méi)有組織類型的改變，

均為同種組織內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增多，故不能答ABC。

67.血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

【答案】C

【解析】血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到HBCAg。

68.所有粉塵顆粒對(duì)人體都是有害的，不同特性的生產(chǎn)性粉塵，如長(zhǎng)期吸入

煤、石墨、炭黑、活性炭等粉塵易引起

A.矽肺

B.硅酸鹽肺

C.炭塵肺

D.金屬塵肺

【答案】C

【解析】①吸入含游離二氧化硅粉塵引起矽肺，②吸入含有結(jié)合二氧化硅如

石棉、滑石、云母等粉塵引起硅酸鹽肺，③吸入煤、石墨、炭黑、活性炭等粉塵

引起碳?jí)m肺，④吸入含游離二氧化硅和其他粉塵（如煤矽塵、鐵矽塵等）引起混合

性塵肺，⑤吸入某些金屬粉塵（如鐵、鋁等）引起金屬塵肺，⑥吸入霉變的草料和

糧谷粉塵引起有機(jī)塵肺，因此，正確答案為C。

69.下列各項(xiàng)中不屬于病理性萎縮的是

A.內(nèi)分泌紊亂所致的靶組織、器官的萎縮

B.青春期后胸腺萎縮

C.動(dòng)脈粥樣硬化所致的腎萎縮

D.肢體廢用性萎縮

【答案】B

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為病理性萎縮與生理性萎縮的區(qū)別，生理性萎縮

是組織器官發(fā)育的必經(jīng)階段，如青春期后胸腺萎縮、絕經(jīng)后子宮萎縮，病理性萎

縮則是由致病因素導(dǎo)致物質(zhì)代謝障礙而引起的，故選B。

70.動(dòng)脈內(nèi)血栓主要成分有

A.中性粒細(xì)胞

B.血小板

C.白細(xì)胞

D.紅細(xì)胞

【答案】B

【解析】動(dòng)脈內(nèi)血栓多發(fā)生于血流較快且血管壁有損傷或有異常的部位，它

的主要成分包括血小板和纖維蛋白。

71.不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開(kāi)始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長(zhǎng)、滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門(mén)淋巴結(jié)顯著腫大

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核早期病變多從肺尖開(kāi)始，肺門(mén)淋巴結(jié)一般不受累，很

少發(fā)生血道播散，如果病灶蔓延，主要沿支氣管在肺內(nèi)播散。

72.腫瘤的分化程度低說(shuō)明其

Λ.異型性小

B.生長(zhǎng)緩慢

C.不易轉(zhuǎn)移

D.惡性程度高

【答案】D

【解析】分化低的癌細(xì)胞惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。

73.肺組織切片檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周

圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為

A.慢性肺淤血

B.大葉性肺炎灰色肝變期

C.小葉性肺炎

D.大葉性肺炎溶解消散期

【答案】C

【解析】小葉性肺炎，又稱支氣管肺炎，病變多以細(xì)支氣管為中心，受累細(xì)

支氣管壁充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落，腔內(nèi)見(jiàn)中性粒細(xì)

胞、膿細(xì)胞、脫落的肺泡上皮，故選C,慢性肺淤血，鏡下見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)

張充血，肺泡間隔水腫，大葉性肺炎灰色肝變期，鏡下肺泡腔滲出物以纖維素為

主，纖維素網(wǎng)中見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞，大葉性肺炎溶解消散期，滲出的纖維素逐漸

溶解。

74.急性病毒性肝炎（普通型）的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞

A.廣泛壞死，變性輕微

B.廣泛變性，壞死輕微

C.廣泛再生，變性較輕

D.廣泛壞死，再生較輕

【答案】B

【解析】急性病毒性肝炎（普通型）肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣

球樣變，壞死多為點(diǎn)狀壞死。

75.傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是

A.類上皮細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.多核巨細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

【答案】B

【解析】傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是巨噬細(xì)胞，傷寒小結(jié)由巨噬細(xì)胞聚集而

成，這些巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞碎片、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞和傷寒桿菌，稱為傷寒細(xì)胞。

76.藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50的比值

B.TD10/ED90的比值

C.LD50/ED50的比值

D.ED95/LD5的比值

【答案】C

【解析】治療指數(shù)為半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值，即LD50/ED50,常用

來(lái)表示藥物的安全范圍。

77.不屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是

A.曾患嚴(yán)重精神病

B.活動(dòng)性消化性潰瘍

C.角膜炎、虹膜炎

D.創(chuàng)傷修復(fù)期、骨折

【答案】C

【解析】本題考查糖皮質(zhì)的禁忌證。長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起腎上腺

皮質(zhì)功能亢進(jìn)，導(dǎo)致高血壓、糖尿病，誘發(fā)或加重潰瘍、精神失常、骨質(zhì)疏松等，

所以嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者、創(chuàng)傷修復(fù)期骨折患者、胃潰瘍者、有精神病史者

禁用或慎用。

78.能誘發(fā)流感綜合征的藥物是

A.利福平

B.多黏菌素

C.鏈霉素

D.哌拉西林

【答案】A

【解析】利福平的不良反應(yīng)：（1）胃腸道反應(yīng)：常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹

瀉，一般不嚴(yán)重。（2）肝臟毒性：長(zhǎng)期大量使用利福平可出現(xiàn)黃疸、肝大、肝功

能減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。（3）流感綜合征：大劑量間隔使用時(shí)可誘發(fā)發(fā)

熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀。

79.肝硬化患者容易發(fā)生出血主要是由于

A.血液中的凝血因子不能被激活

B.血液中的血小板減少

C.血液中的某些凝血因子合成減少

D.血液中的凝血因子活性降低

【答案】C

【解析】血液中的大部分凝血因子都是在肝臟中產(chǎn)生的，肝硬化時(shí)，肝功能

降低，凝血因子合成減少，故易引起出血。

80.患者能從治療性醫(yī)患關(guān)系中感到受重視，真誠(chéng)、理解、協(xié)調(diào)、信賴，患

者在直接經(jīng)驗(yàn)、平等協(xié)作、促進(jìn)成長(zhǎng)的治療方式中實(shí)現(xiàn)態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變。這種

心理治療方法稱為

A.精神分析

B.自由聯(lián)想法

C.放松訓(xùn)練法

D.患者中心療法

【答案】D

【解析】以人為中心療法是美國(guó)的心理治療家羅杰斯所創(chuàng)建的一種心理療法,

是人本主義療法的代表。人本主義療法是現(xiàn)代心理治療中的“第三種勢(shì)力”。以

人為中心療法的特點(diǎn)包括：（1）以來(lái)訪者為中心；（2）把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)

程；（3）非指令性治療的技巧。以人為中心療法的主要技術(shù)是：（1）真誠(chéng)；（2）無(wú)條

件積極關(guān)注；（3）同感的了解。

81.不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開(kāi)始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長(zhǎng)、滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門(mén)淋巴結(jié)顯著腫大

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核早期病變多從肺尖開(kāi)始，肺門(mén)淋巴結(jié)一般不受累，很

少發(fā)生血道播散，如果病灶蔓延，主要沿支氣管在肺內(nèi)播散。

82.腫瘤的分化程度低說(shuō)明其

A.異型性小

B.生長(zhǎng)緩慢

C.不易轉(zhuǎn)移

D.惡性程度高

【答案】D

【解析】分化低的癌細(xì)胞惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。

83.肺組織切片檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周

圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為

A.慢性肺淤血

B.大葉性肺炎灰色肝變期

C.小葉性肺炎

D.大葉性肺炎溶解消散期

【答案】C

【解析】小葉性肺炎，又稱支氣管肺炎，病變多以細(xì)支氣管為中心，受累細(xì)

支氣管壁充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落，腔內(nèi)見(jiàn)中性粒細(xì)

胞、膿細(xì)胞、脫落的肺泡上皮，故選C,慢性肺淤血，鏡下見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)

張充血，肺泡間隔水腫，大葉性肺炎灰色肝變期，鏡下肺泡腔滲出物以纖維素為

主，纖維素網(wǎng)中見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞，大葉性肺炎溶解消散期，滲出的纖維素逐漸

溶解。

84.急性病毒性肝炎（普通型）的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞

A.廣泛壞死，變性輕微

B.廣泛變性，壞死輕微

C.廣泛再生，變性較輕

D.廣泛壞死，再生較輕

【答案】B

【解析】急性病毒性肝炎（普通型）肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣

球樣變，壞死多為點(diǎn)狀壞死。

85.傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是

A.類上皮細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.多核巨細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

【答案】B

【解析】傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是巨噬細(xì)胞，傷寒小結(jié)由巨噬細(xì)胞聚集而

成，這些巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞碎片、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞和傷寒桿菌，稱為傷寒細(xì)胞。

86.下列哪一項(xiàng)與脂肪變性無(wú)關(guān)

A.虎斑心

B.絨毛心

C.脂肪肝

D.檳榔肝

【答案】B

【解析】脂肪肝和虎斑心皆發(fā)生脂肪變性，檳榔肝有脂肪變性和淤血同時(shí)存

在，絨毛心是發(fā)生在漿膜的纖維素性炎。

87.檳榔肝的顯著病變是

A.中央靜脈、血竇擴(kuò)張充血、肝小葉中心肝細(xì)胞萎縮，周邊脂肪變性

B.肝細(xì)胞萎縮

C.小葉結(jié)構(gòu)破壞

D.小葉中央靜脈擴(kuò)張充血

【答案】A

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為肝淤血的病理變化特點(diǎn)及后果，右心衰時(shí)靜脈

回流受阻，肝臟發(fā)生淤血，此時(shí)肝小葉中央靜脈、肝竇擴(kuò)張淤血，中心部位肝細(xì)

胞因受壓而萎縮，而周邊部分肝細(xì)胞則發(fā)生脂肪變性，形成肉眼可見(jiàn)的紅黃相間

的花紋，形似檳榔，故稱為檳榔肝。

88.腎小球腎炎慢性期大體觀察時(shí)的病理變化為

A.玻璃樣變和纖維化

B.腎小球上皮細(xì)胞空泡和脂肪變性

C.鈣化

D.色素沉著

【答案】B

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為腎小球腎炎的基本病理變化，大體觀察急性期

腎體積增大、充血紅腫，慢性期腎小管上皮細(xì)胞空泡和脂肪變性，晚期多數(shù)腎單

位萎縮和部分代償性肥大，腎體積總體上縮小。

89.Russell小體的實(shí)質(zhì)是

A.肝細(xì)胞內(nèi)脂肪變性

B.細(xì)動(dòng)脈內(nèi)玻璃樣變性

C.漿細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性

D.凝固性變性

【答案】C

【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)漿細(xì)胞胞漿內(nèi)的圓形或橢圓形小體即為Russell小

體，其實(shí)質(zhì)為漿細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣變性，故選C。

90.原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的病變是

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

【答案】D

【解析】原發(fā)性高血壓按發(fā)展分為三期:①功能紊亂期，此期僅有波動(dòng)性血

壓升高，②動(dòng)脈病變期，此期動(dòng)脈硬化，血壓繼續(xù)升高，③內(nèi)臟病變期，包括心

臟、腎、腦、視網(wǎng)膜病變，其中腦出血是最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥，故選

91.下列器官壞死，，哪一種屬于液化性壞死。

A.心臟

B.肺臟

C.肝臟

D.腦

【答案】D

【解析】凝固性壞死:組織壞死后，蛋白質(zhì)變性、凝固，變?yōu)榛野咨容^干

燥堅(jiān)實(shí)的凝固體，但組織的結(jié)構(gòu)輪廓仍可保留一段時(shí)間，常見(jiàn)于心、腎、脾等器

官的缺血性壞死，液化性壞死:組織壞死后分解，液化而呈液體狀，有時(shí)形成含

有液體的腔，如腦組織、胰腺組織，發(fā)生于腦組織者亦稱腦軟化，在化膿性炎癥

的，壞死組織液化溶解形成膿腫，亦屬液經(jīng)性壞死。

92.當(dāng)冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí)，不易很快建立側(cè)支循環(huán)，?？蓪?dǎo)致

A.心跳驟停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳減慢

【答案】C

【解析】心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性

缺血而發(fā)生局部壞死。

93.下列關(guān)于細(xì)胞和組織損傷的敘述，不正確的是

A.是各種疾病的最基本的病理變化

B.一般表現(xiàn)在代謝、功能和形態(tài)三個(gè)方面

C.按形態(tài)變化分為萎縮、變性、壞死，均不可逆

D.受損程度與細(xì)胞的性質(zhì)及病因種類、性質(zhì)等有關(guān)

【答案】C

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為細(xì)胞和組織損傷的基本知識(shí)，C選項(xiàng)中按形態(tài)

變化分為萎縮、變性、壞死，前兩者為可逆性改變，若病因持續(xù)存在，可發(fā)展為

壞死性改變，此時(shí)不可逆。

94.虎斑心的病變性質(zhì)是

A.玻璃樣變性

B.脂肪變性

C.細(xì)胞水腫

D.黏液樣變性

【答案】B

【解析】此題考核的知識(shí)點(diǎn)為脂肪變性的病理變化，心肌細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性

時(shí)，在心內(nèi)膜下，尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋與呈暗紅色的正常心肌相

間排列如虎斑紋，故稱為虎斑心。

95.惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為

A.直接蔓延

B.淋巴管播散

C.血管播散

D.種植播散

【答案】A

【解析】直接蔓延:瘤細(xì)胞由原發(fā)部位連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、

血管、神經(jīng)束衣等侵入鄰近組織和器官繼續(xù)生長(zhǎng)，稱直接蔓延，這是對(duì)鄰近器官

的侵犯主要方式，淋巴道轉(zhuǎn)移:是上皮源性惡性腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式。

96.過(guò)敏性疾病時(shí)，血液中可出現(xiàn)哪種類型的白細(xì)胞增多

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜堿粒細(xì)胞

C.嗜酸粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

【答案】C

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞在機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)其數(shù)量會(huì)明顯增加，因?yàn)槭人?/p>

性粒細(xì)胞吞噬抗原-抗體復(fù)合物的能力較強(qiáng)，所以在過(guò)敏反應(yīng)中增多。

97.脂褐素大量增加最常見(jiàn)于

A.細(xì)胞萎縮

B.細(xì)胞壞死

C.細(xì)胞凋亡

D.細(xì)胞水樣變性

【答案】A

【解析】脂褐素是細(xì)胞自嗜溶酶體內(nèi)未消化的細(xì)胞器殘片液體，見(jiàn)于心肌細(xì)

胞和肝細(xì)胞的萎縮，故A正確。

98.潰瘍病鏡下觀察，由內(nèi)到外依次為

A.壞死層、滲出層、瘢痕組織層、肉芽組織層

B.滲出層、壞死層