手衛(wèi)生管理制度范文

第頁共頁手衛(wèi)生管理制度范文手衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條為了確保員工的健康與安全，保護(hù)患者的生命健康，建立和完善手衛(wèi)生管理制度，遵守手衛(wèi)生原則，提高手衛(wèi)生水平，控制感染傳播，制定本制度。第二條適用范圍：本制度適用于所有進(jìn)入醫(yī)院工作的員工與相關(guān)人員。第三條定義：手衛(wèi)生是指通過正確的洗手、手消毒和佩戴手套等措施，有效地降低手上的病原體數(shù)量，減少感染名擴(kuò)散和傳播的手段。第四條目的：本制度的目的是規(guī)范員工的手衛(wèi)生行為，降低交叉感染風(fēng)險，確?；颊叩陌踩?，提高醫(yī)療質(zhì)量。第二章手衛(wèi)生設(shè)施與設(shè)備第五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在所有科室提供充足、便利的洗手設(shè)備。設(shè)備應(yīng)當(dāng)包括洗手池、自動洗手器、洗手液或消毒液等。第六條洗手池的設(shè)置應(yīng)滿足以下要求：水源清潔、水溫適宜、操作簡便、防濺水，污水快速排除，便于清潔和消毒。第七條醫(yī)院應(yīng)提供足夠的紙巾或手紙，用于員工洗手后的干燥。第八條手消毒液的選擇應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且應(yīng)設(shè)置在易于員工取用的位置。第三章手衛(wèi)生操作規(guī)范第九條所有員工必須按照規(guī)定的手衛(wèi)生操作規(guī)范執(zhí)行。第十條洗手的時機(jī)：（一）進(jìn)入工作崗位前；（二）接觸有潛在感染來源的物品或環(huán)境后；（三）從污染環(huán)境進(jìn)入無菌區(qū)域前；（四）接觸傷口、破損皮膚或者分泌物后；（五）隨時覺得手上可能被污染時。第十一條洗手的具體步驟：（一）用流水濕潤雙手；（二）取適量的洗手液，搓揉雙手，包括手背、手指、指縫、指甲等部位，持續(xù)搓揉約15～20秒；（三）沖洗干凈雙手，盡量不碰觸水龍頭；（四）用干凈的紙巾或手紙徹底擦干雙手。第十二條手消毒的時機(jī)：（一）無明顯污染的環(huán)境中，接觸非病原體相關(guān)物品前后；（二）不脫離洗手條件的情況下，連續(xù)接觸多名病人后；（三）洗手后隨時覺得手上可能被污染時。第十三條手消毒的具體步驟：（一）取適量的手消毒液，倒入手掌心；（二）雙手相對，用掌心相互搓揉，包括手背、指縫、指甲及手腕等部位，持續(xù)搓揉約15～20秒，直到手上的消毒液揮發(fā)干燥；（三）不要用紙巾或其他物品擦干，讓雙手自然晾干。第十四條佩戴手套的時機(jī)：（一）接觸有可能有血液、體液等感染風(fēng)險的場景時；（二）有破損皮膚或皮膚病變的情況下，執(zhí)行有可能使皮膚接觸有感染風(fēng)險的活動時；（三）要求有較高程度清潔或消毒的操作時。第十五條佩戴手套的具體步驟：（一）檢查手套是否完好，無破損；（二）洗手或消毒后，利用洗手液或手消毒液擦拭雙手干燥；（三）將手套輕輕嵌入雙手，避免手部與外面的環(huán)境接觸；（四）佩戴手套時要避免帶上手表、指環(huán)和長指甲等物品。第四章督導(dǎo)與培訓(xùn)第十六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立專門的手衛(wèi)生管理督導(dǎo)組織，負(fù)責(zé)對員工手衛(wèi)生行為的監(jiān)督和指導(dǎo)。第十七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織手衛(wèi)生培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生操作規(guī)范、洗手液和消毒液的正確使用方法、手套的選擇和佩戴等。第十八條每位員工入職前應(yīng)接受手衛(wèi)生培訓(xùn)，并簽署相關(guān)承諾書。第十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展手衛(wèi)生知識考核，考核不合格者應(yīng)進(jìn)行再次培訓(xùn)，直至達(dá)到要求。第五章法律責(zé)任第二十條違反本制度的員工，視情節(jié)輕重，將被給予相應(yīng)的處罰：警告、罰款、暫停工作或解雇等。第二十一條對于故意違反本制度，導(dǎo)致感染傳播或造成嚴(yán)重后果者，將依法追究其法律責(zé)任。第六章附則第二十二條本制度自頒布之日起實施，可根據(jù)需要進(jìn)行修訂。第二十三條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院所有。手衛(wèi)生是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非常重要的環(huán)節(jié)，對于保障患者的健康和安全至關(guān)重要。通過制定、執(zhí)行