2021年急診科答案護士?？瓶己祟}庫

急診科專科護理知識考核試題單項選取題300題1.18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最也許診斷是B。A.急性安定中毒 B.急性有機磷中毒C.急性一氧化碳中毒 D.急性氯丙嗪中毒2.女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀BA.多汗 B.肌纖維束顫抖C.瞳孔縮小 D.流涎； 3.急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采用體位BA.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位 C.仰臥位 D.俯臥位4.成人胃管插入深度普通為CA.40～45cm B.55～60cm C.45～55cm D.60cm以上5.判斷急性有機磷中毒患者洗胃與否徹底可參照BA.洗胃液量B、洗出液與否澄清無味 C、臨床癥狀與否好轉(zhuǎn)D、洗出液量6.海絡(luò)因中毒時，解毒藥首選CA.洛貝林； B.阿托品； C.納酪酮； D.氟馬西尼。7.安定類藥物中毒特效解毒劑是AA.氟馬西尼 B.納酪酮 C.美解眠 D.碳酸氫鈉8.女性，23歲，食用魚片干及啤酒后浮現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷。最也許診斷是BA.急性酒精中毒 B.河豚魚中毒C.肉毒桿菌中毒 D.過敏性休克9.如下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常用并發(fā)癥DA.休克 B.呼吸衰竭 C.腦水腫 D.急性心肌梗死10.如下哪項辦法不適合治療急性一氧化碳中毒DA.高壓氧艙 B.脫水 C.改進腦代謝 D.輸鮮血漿11.百草枯中毒重要致死原由于AA.進行性肺纖維化 B.急性腎功能衰竭C.中毒性肝損害 D.中毒性心肌炎12.下列中毒除哪項外，均可導(dǎo)致肺水腫：BA.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒 C.百草枯中毒D.安妥中毒13.院前急救解決病人時遵循從B順序最為可靠。A、軀干到四肢B、頭到腳C、哪里出血先解決哪里D、個人習慣14.擠壓傷不常發(fā)生于DA、肺B、心C、膈肌D、空虛膀胱15.刀傷中，第C肋間如下胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二B、三C、四D、五16.刀傷解決，重要原則是AA、不要取出刺入體內(nèi)刀具B、取出刺入體內(nèi)刀具C、迅速輸液D、包扎傷口17.開放氣道辦法錯誤是CA、仰頭舉頜法B、仰頭抬頸法C、仰頭舉枕法D、托下頜法18、氣管異物容易發(fā)生部位CA、氣管B、左主支氣管C、右主支氣管D、中間支氣管19．大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間普通為不不大于DA、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、5分鐘20．氣管插管可以引起除下列那種之外各種反射DA、咳嗽反射B、吞咽反射C、嘔吐反射D、膝健反射21．胸腔是由C肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成骨性空腔。A、10對B、11對C、12對D、13對22．最常用胸部外傷是C。A、氣胸B、血胸C、單純肋骨骨折D、心肌挫傷23．胸部外傷后最常用兩種癥狀為B。A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困難C、呼吸困難和咯血D、休克和咯血24．張力性氣胸急救解決是應(yīng)當及時A。A、排氣B、氣管插管C、補液D、胸廓固定25．下列外傷哪個不是致命B。A、張力性氣胸B、單純肋骨骨折C、心包填塞D、積極脈破裂26．大量血胸癥狀和體征重要體現(xiàn)為B。A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸損害和昏迷D、低血容量和呼吸損害27、不屬于昏迷院外救護辦法為DA．適當體位 B．暢通氣道C．禁食 D．骨折復(fù)位28、下述骨折急救辦法不對的有DA、一取解決，一方面急救生命，急救休克B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定 D、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)29、斷肢（指）急救不涉及哪幾種方面DA、止血 B、包扎 C、保存斷肢（指） D、輸血30、治療開放性創(chuàng)傷最基本，最有效手段和辦法AA、清創(chuàng)縫合 B、包扎 C、抗生素 D止血 31、上臂上止血帶原則部位AA、上臂上1/3B、上臂上1/4C、上臂上1/2D、上臂上1/532、大腿上止血帶原則部位CA、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/433、下列哪種體征是骨折專有體征DA、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反常活動34、骨盆骨折最危險并發(fā)癥是AA、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷35、顱高壓三主征是CA、無痛、嘔吐、眩暈 B、頭痛、嘔吐、癲病C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、精神癥狀36、脊柱骨折對的搬運法DA、單人攙扶B、雙人攙扶C、抱扶D、平臥式37、用帆希拉架指運屈曲型脊柱骨折病人，應(yīng)人應(yīng)取BA、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位 D、損傷當時體位。38、關(guān)于給藥途徑，下列哪個說法是對的？BA心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射B中心靜脈優(yōu)于外周靜脈C骨內(nèi)注射劑量是靜脈注射2～3倍D所有藥物均可經(jīng)支氣管給藥影響除顫成功因素有BA代謝性堿中毒B室顫波波幅大小C與否使用呼吸興奮劑D與否行亞低溫治療40、急性心肌梗死診斷根據(jù)哪個不對的DA.大多有心絞痛病史。B.激烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時，含服硝酸甘油片不緩和。C.心電圖體現(xiàn)為相相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。D.聽到心臟雜音。41、急性心肌梗死現(xiàn)場救治原則哪個不對的DA.吸氧，監(jiān)測生命體征（心電、血壓、脈搏、血氧飽和度）。

B.開通靜脈通道。

C.無低血壓時，靜脈滴注硝酸甘油15μg／分鐘。

D.及時溶栓急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項哪個不對的C

A.及時解決致命性心律失常。

B.持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測。C.氣管插管

D.向接受醫(yī)院預(yù)報高血壓急癥診斷根據(jù)哪個不對的DA.也許有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。B.突然浮現(xiàn)激烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、心悸、煩躁不安、視力模糊、皮膚潮紅等癥狀C.血壓急劇上升，收縮壓超過200mmHg或舒張壓超過130mmHg。D.口吐粉紅色泡沫樣痰高血壓急癥救治原則哪個不對的CA.安慰患者及其家屬，使其情緒穩(wěn)定，必要時予以安定等。B.吸氧，嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征等變化，保持呼吸道暢通。C.迅速將血壓降到正常D.減少顱內(nèi)壓。E.控制抽搐等癥狀。緩慢心率性心律失常涉及如下類型，除了D竇性心動過緩病竇綜合征房室傳導(dǎo)阻滯室性早搏支氣管哮喘救治原則哪個不對的CA、吸氧流量為1～3L／min。B、擴張支氣管，糖皮質(zhì)激素使用C、一方面予以抗生素D、注意誘發(fā)及加重該病因素解決：及時脫離致敏環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)狀況。支氣管哮喘轉(zhuǎn)送注意事項哪個不對的DA.吸氧B.保持靜脈通道暢通。C.途中嚴密觀測神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化。D.予以強心藥支氣管哮喘救治中哪項不對的CA.保持呼吸道暢通，吸氧。

B.嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征血氧飽和度等變化。

C.控制血壓：使血壓迅速減少至正常范疇。

D.可以恰當使用某些止喘藥。急性腦卒中轉(zhuǎn)運注意點哪項不對的D

A.及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院十分重要。

B.應(yīng)用甘露醇等滲入性脫水劑過程中，其用量及藥液滴速應(yīng)視心功能而定。

C.腦血管意外病因鑒別往往需要CT擬定，院前不適當貿(mào)然使用止血藥或擴血管藥。

D.轉(zhuǎn)送途中不需要注意監(jiān)測生命體征。糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項不對的DA.及時建立靜脈通道，盡早開始補液。

B.補液：視脫水和心功能狀況決定補液速度和補液量。

C.可以勉勵患者口服淡鹽水。

D.可以在現(xiàn)場救治，不需要送到醫(yī)院。51.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓深度為CA、胸廓先后徑一半B、2-3cmC、≥5cmD、6-7cm52.在成人心肺復(fù)蘇中，擠壓呼吸囊潮氣量大小為AA、400-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml53.指南在心臟停搏時推薦每次吹氣時間為AA、不不大于1秒B、不大于1秒C、與呼氣時間等同D、迅速用力吹氣54.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸頻率為CA、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-15次/分55.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實行多久時間應(yīng)互換按壓操作為DA、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、2分鐘56.使用單向波除顫儀，電擊能量選取為CA、200JB、300JC、360JD、150J57.使用雙向波除顫儀，電擊能量選取為CA、100JB、100-150JC、150-200JD、300J58.成人心肺復(fù)蘇時打開氣道最慣用方式為AA、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法D、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法59.被目擊非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｐ穆蔀镃A、心臟停搏B、無脈性室顫C、室顫D、電-機械分離60.對被目擊短暫室顫患者最佳解決辦法為DA、胸外按壓B、靜脈推注利多卡因C、靜脈推注胺碘酮D、及時除顫61.急救醫(yī)療服務(wù)體系救援人員對無目擊者心臟停跳患者除顫前應(yīng)BA、心前區(qū)叩擊B、先行約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再行除顫C、不需要其她解決，及時進行電除顫D、先予以靜脈推注胺碘酮再除顫62.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)AA、先予以約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇B、行12導(dǎo)心電圖檢查C、建立深靜脈通道D、準備電除顫63.醫(yī)護人員對于嬰兒和小朋友及有兩個現(xiàn)場救濟者心肺復(fù)蘇應(yīng)當使用按壓呼吸比為AA、15：2B、30：2C、15：1D、30：164.關(guān)于急診范疇，下列哪項是錯誤？B

A.急性疾病

B.發(fā)熱病人（體溫不不大于37攝氏度）

C.慢性疾病急性發(fā)作

D.急性創(chuàng)傷65.急診科重要工作制度，下列何項不當？D

A.預(yù)檢分診

B.首診負責

C.急診留觀

D.護理管理66.PaO2是判斷缺氧及缺氧限度重要指標，其正常值為A

A.95-100mmHg

B.60-65mmHg

C.100-105mmHg

D.70-75mmHg67.中心靜脈壓是反映右心功能和血容量重要指標。其正常值為B

A.1-7cmH2O

B.5-12cmH2O

C.12-19cmH2O

D.19-26cmH2O68、張力性氣胸急救一方面是C

A、手術(shù)治療

B、抗生素治療

C、排氣減壓

D、胸帶固定

69.靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范疇為D

A.130-260mmH2O

B.140-400mmH2O

C.170-300mmH2O

D.70-200mmH2O70.有機磷農(nóng)藥中毒病人，阿托品用至病人浮現(xiàn)阿托品化，即B

A.惡心、嘔吐、頭痛、多汗

B.口干舌燥，無汗，肺部啰音消失，意識清晰

C.神志恍惚，口唇干裂，浮現(xiàn)舌刺

D.大汗，流涎，神志清晰，瞳孔輕度縮小71.懷疑一氧化碳中毒，常測定C

A.全血膽堿酯酶活力

B.高鐵血紅蛋白

C.碳氧血紅蛋白

D.血常規(guī)72.單純腦震蕩傷，按傷情分類屬A

A.輕度顱腦損傷

B.中度顱腦損傷

C.重度顱腦損傷

D.特重度顱腦損傷73.依照燒傷嚴重度分類，燒傷總面積為10%-29%或Ⅲ度燒傷面積在10%如下屬C

A.重度燒傷

B.特重燒傷

C.中度燒傷

D.輕度燒傷74.劫難急救中休克病人救護首要環(huán)節(jié)是C

A.應(yīng)用血管活性藥物

B.應(yīng)用糾酸藥物

C.消除病因，補充血容量

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素75.電擊病人現(xiàn)場救護，需及時B

A.注意保溫

B.脫離電源

C.包扎傷口

D.進行心肺復(fù)蘇76.燒傷休克期護理首要辦法是

B

A.病情觀測

B.恢復(fù)有效循環(huán)血量

C.書寫護理記錄

D.做好創(chuàng)面保護和消毒隔離77.燒傷感染期特殊護理首要辦法是

A

A.高熱和低體溫護理

B.心率觀測

C.觀測呼吸變化

D.消化道護理78.心電監(jiān)護儀應(yīng)用目，下列何項不當

C

A.觀測動態(tài)心電圖

B.指引抗心律失常治療

C.消除心室顫抖

D.發(fā)現(xiàn)致命性心律失常79.解決多發(fā)傷活動性出血，最有效緊急止血法是CA.包扎B.止血藥C.加壓包扎D.輸液80、心肺腦復(fù)蘇過程中，首選給藥途徑為AA．靜脈B．氣管C．心內(nèi)D．肌注81.那種狀況為毛細血管出血BA.點、片狀滲出，色暗紅B.點、片狀滲出，色鮮紅C.緩慢流出，色暗紅D.緩慢流出，色鮮紅82.高血壓危象治療時，迅速降壓首選藥物為AA.硝普鈉B.降壓嗪C.利血平D.肼苯達嗪83.用生理鹽水清除眼內(nèi)毒物時間不少于DA.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.10分鐘84.敵百蟲中毒禁用洗胃液是DA.牛奶B.清水C.等滲鹽水D.堿性溶液85.關(guān)于除顫論述錯誤是DA.除顫前應(yīng)詳細檢查器械和設(shè)備，做好一切急救準備B.電極板位置要精確 C.電擊時任何人不能接觸患者或床D.電擊后也許浮現(xiàn)紅斑，1天后可自行消失86．氣道內(nèi)分泌物吸引不對的是AA．進行上下抽吸B．每次抽吸時間不超過15秒C．兩次抽吸時間間隔在3分鐘以上D．抽吸頻率依照分泌量而定87.多器官功能障礙患者，第一種受累器官常為BＡ.心B.肺C.腎D.肝E.腦88．活性炭屬于AA.吸附劑B.保護劑C.溶解劑D.中和劑89．急救口服有機磷殺蟲藥中毒成功核心是DA.休克糾正與否及時B.阿托品劑量大小C.膽堿酯酶復(fù)能劑劑量大小D.洗胃與否徹底90．成人雙人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸比為DA．15:1B．15:2C．5:1D．30:291．休克患者適當臥位是BA．平臥位B．頭和腿部各抬高30°C．頭低足高位D．下肢抬高92．超高熱是指體溫超過DA.38.5℃B.39℃C.40℃D.41℃E.42℃93．多器官功能障礙患者，恢復(fù)性最小、可逆性最差器官為DＡ.心B.肺C.腎D.腦94．判斷有機磷殺蟲藥中毒限度最可靠指標是CA.臨床癥狀B.臨床體征C.血清膽堿酯酶活力D.血氨測定95．下列哪項不是洋地黃中毒體現(xiàn)DA.惡心嘔吐B.頭痛頭暈C.視力模糊D.尿量增長96．MODS浮現(xiàn)心衰時，病人口服地高辛之前應(yīng)測量BA.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓97．關(guān)于急性肺水腫護理辦法,哪一項是錯誤BA.氧氣吸入,流量為6L/minB.及時平臥，頭偏向一側(cè)C.50%酒精加入氧氣濕化瓶中D.皮下注射嗎啡98．急性肺水腫時吸入乙醇濕化氧目是CA.興奮呼吸中樞B.解除支氣管平滑肌痙攣C.減少肺泡內(nèi)泡沫表面張力D.促使毛細血管擴張而減輕心臟負荷99．急性有機磷中毒后浮現(xiàn)最早癥狀是BA.煙堿樣癥狀B.毒蕈堿樣癥狀C.頭痛、頭暈D.供濟失調(diào)100．治療休克首要辦法是BA.吸氧B.補充血容量C.抗休克藥物D.監(jiān)護101．能使瞳孔縮小毒物是DA.阿托品B.顛茄C.麻黃堿D.有機磷殺蟲藥類102．中暑降溫時冰袋禁放于DA.心前區(qū)B.腹部C.足底D.以上都是103．現(xiàn)場救護局部傷口解決對的是AA.無菌紗布覆蓋B．內(nèi)臟、組織等納回傷口C．清除傷口異物D．清除血凝塊104．冠心病猝死最常用原由于AA.室顫B.房顫C.酸堿平衡失調(diào)D.房室傳導(dǎo)阻滯105．糖尿病酮癥酸中毒特性性體現(xiàn)為DA.呼吸加速B.二氧化碳結(jié)合力下降C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色D.呼吸帶有爛蘋果味106．休克初期病人重要體現(xiàn)為DA.脈細速血壓下降脈壓明顯縮小B.脈薄弱尿量減少血壓測不清C.脈細速血壓正常脈壓無變化尿量減少D.脈細速血壓變化不大脈壓變小尿量減少107．下列反映右心功能指標是AA.中心靜脈壓B.肺動脈楔壓C.心排血量D.心臟指數(shù)108．關(guān)于心肺復(fù)蘇成功有效指征論述錯誤是CA.能摸到大動脈搏動B.面色、口唇、甲床及皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤 C.縮小瞳孔散大D.意識逐漸恢復(fù) 109．關(guān)于糖尿病飲食治療錯誤是BA．向病人解釋飲食治療重要性B．病人感到饑餓時，應(yīng)增長飯量C．按醫(yī)生規(guī)定食譜進食D．不得隨便吃甜食110、張力性氣胸急救一方面是C

A、手術(shù)治療

B、抗生素治療

C、排氣減壓

D、胸帶固定

111.電擊病人現(xiàn)場救護，需及時B

A.注意保溫

B.脫離電源

C.包扎傷口

D.進行心肺復(fù)蘇112．中暑高熱多見于AA.健康青壯年B.老年人C.未能適應(yīng)高溫者D.小朋友E.重?；颊?13、多根多處肋骨骨折合并開放性氣胸，一方面應(yīng)采用急救辦法是C

A、吸氧、輸血

B、胸壁牽引固定C、閉合傷口

D、輔助正壓呼吸114、診斷顱內(nèi)壓增高重要根據(jù)是D

A、頭痛

B、嘔吐C、復(fù)視

D、視乳頭水腫115、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量最可靠臨床指標是B

A、血壓

B、每小時尿量C、脈率

D、口渴、煩躁等臨床體現(xiàn)116、多發(fā)傷并發(fā)癥中發(fā)病率最高是C

A、顱腦損傷

B、胸腹臟器損傷C、休克

D、感染117．下列哪項是晚期休克體現(xiàn)C A．口渴B．全身皮膚濕潤C．全身皮膚紫紺D．尿量減少118．增進已經(jīng)被吸取毒物排出辦法涉及BA.局部冷敷B.血液灌流C.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸D.以上都是119．心肺復(fù)蘇時，急救心電驟停首選藥物是 B A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.阿托品120．在心臟生命支持中，解決室顫或室速首選藥物是 C A.阿托品 B.納絡(luò)酮C.胺碘酮 D.腎上腺素121．重型顱腦傷，GCS計分對的是C A.13－15分B.9－12分C.5－8分D.3－4分 122．亞硝酸鹽中毒時皮膚粘膜呈CA.潮紅B.蒼白C.青紫D.黃染E.櫻紅123．CO中毒時皮膚粘膜呈DA.潮紅B.蒼白C.青紫D.櫻紅124．普通狀況下，服毒后行洗胃術(shù)有效時間為DA.2小時B.3小時C.4小時D.6小時125、洗胃禁忌癥不涉及AA、昏迷B、強腐蝕劑中毒C、汽油中毒D、休克患者血壓未糾正時126、喉阻塞普通不是由下列因素引起是DA、急性喉炎B、喉氣管異物C、喉外傷D、哮喘127、開放性氣胸重要病理生理變化DA、反常呼吸運動B、皮下氣腫C、縱膈移位D、縱膈擺動128、急性心肌梗死患者第=1\*ROMANI周必要AA、絕對臥床B、床上四肢活動C、攙扶室內(nèi)行走D、尋常生活自理129、心源性哮喘發(fā)作首選BA、腎上腺素B、西地蘭C、氨茶堿D、氫化可松130、一急性胰腺炎患者浮現(xiàn)手足抽搐，予以靜脈注射10%葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查血鈣10mg/dl。應(yīng)考慮存在下列哪一種狀況AA、低血鈣B、低血鉀C、低血鈉D、低血鎂131、急救對硫磷（1605）等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用BA、清水B、高錳酸鉀溶液C、溫水D碳酸氫鈉溶液132、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為BA、平臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、右臥位133、可以上呼吸機患者是AA、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效B、大量活動性咯血C、大量胸腔積液D、嚴重氣胸134、燒傷休克補液治療，第一種8小時輸入24小時補液籌劃總量CA、1/4B、1/3C、1/2D、1/5135、左心衰合并肺水腫給氧應(yīng)當BA、高壓氧治療B、高濃度給氧C、面罩給氧D、持續(xù)低流量給氧136、某人血清中存在2種不同抗體即抗A和抗B,此人血型為CA、A型B、B型C、O型D、AB型137、心電圖上T波代表DA、心房復(fù)極波B、心室除極波C、心房、心室除極復(fù)極波D、心室復(fù)極波138、觀測意識障礙所采用辦法，錯誤是AA、檢查視乳頭水腫狀況B、呼喚患者姓名C、針刺皮膚D、壓眶上神經(jīng)139、口服巴比妥類中毒選用A洗胃。A、1:-1:3000高錳酸鉀溶液或清水B、2%碳酸氫鈉或1:5000高錳酸鉀或清水C、醋酸D、4%碳酸氫鈉140、高滲性脫水患者常有AA、口渴、尿少B、明顯脫水征C、周邊循環(huán)衰竭D、低血容量性休克141、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥性糖尿病昏迷重要癥狀為CA、神志變化B、多飲多尿C、局限性抽搐D、血壓偏低142、及時執(zhí)行醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行AA、15分鐘內(nèi)B、5分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘內(nèi)143、下列哪種患者臨床上不浮現(xiàn)發(fā)紺DA、急性肺炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、嚴重貧血144、下列哪種屬于甲類傳染病AA、霍亂B、狂犬病C、非典型性肺炎D、麻風病145、為右上臂受傷患者穿脫衣服時對的是BA、先脫左側(cè)，先穿左側(cè)B、先脫左側(cè)，先穿右側(cè)C、先脫右側(cè)，先穿右側(cè)D、先脫右側(cè)，先穿左側(cè)146、急性喉炎患者，咳嗽特點BA、夜間咳嗽明顯B、咳嗽無痰或痰量少C、黃綠色痰D、雞鳴樣咳嗽147、下列水、電解質(zhì)紊亂中最容易發(fā)生低血容量休克是AA、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低鉀血癥148、適于采用包扎療法燒傷創(chuàng)面是CA、面頸部淺度燒傷B、會陰部燒傷C、四肢淺2度及深2度燒傷D、四肢高壓電接觸傷149、充血性心力衰竭患者灌腸禁用BA、0.1%-0.2%肥皂水B、生理鹽水C、10%水合氯醛D、2%黃連素溶液150、缺氧概念是AA、供氧局限性或用氧障礙B、血液氧容量減少C、吸入氣體氧分壓減少D、血液氧飽和度減少151、腎性水腫一方面浮現(xiàn)部位DA、上肢B、下肢C、腹腔D、眼瞼152、急救溺水首要辦法是AA、清除呼吸道內(nèi)堵塞B、建立靜脈通道C、應(yīng)用抗生素D、防止腦水腫153、一氧化碳中毒首選急救辦法AA、迅速撤離中毒環(huán)境B、應(yīng)用利尿劑C、吸氧D、應(yīng)用呼吸興奮劑154、傳染病肝炎患者排泄物解決最佳選用CA、來蘇B、新潔爾滅C、漂白粉D、金星消毒液155、嘔血患者飲食應(yīng)當是DA、軟食B、冷流食C、普食D暫禁食156、高危妊娠是指AA、對孕婦、胎兒、新生兒有較高危險性妊娠B、對孕婦有較高危險性妊娠C、對胎兒有較高危險性妊娠D、對孕婦、胎兒有較高危險性妊娠157、某患者顱內(nèi)高壓癥狀明顯，醫(yī)囑靜滴甘露醇250ml，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴DA、60dB、80dC、100dD、125d158、體溫升高1℃，心率平均約增長AA、18次B、8次C、13次D、15次159、護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出，一方面要BA、及時報告醫(yī)生B、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C、把脫出引流管重新插入D、急送手術(shù)室解決160、咯血患者禁用下列哪種藥物DA、嗎啡B、垂體后葉素C、6-氨基乙酸D、鎮(zhèn)咳藥161、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一種錯誤治療BA、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰162、急性肺水腫時，患者應(yīng)采用體位是DA、去枕平臥位B、頭低腳高位C、側(cè)臥位D、半坐臥位163、代謝性酸中毒臨床體現(xiàn)為AA、呼吸深而快B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、鉀離子進去細胞內(nèi)164、分診時病人自訴“飽餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛”，她也許疾病是BA、闌尾炎B、膽囊炎C、急性胃腸炎D、心絞痛165、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最重要急救辦法是CA、及時靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、及時靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺166、消化性潰瘍最常用并發(fā)癥是AA、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變167、復(fù)蘇時，口對口人工呼吸與胸外心臟按壓比例為AA、2:30B、30:2C、1:5D、1:1168、高血壓腦出血最常用誘發(fā)因素為CA、外傷B、感染C、情緒激動或用力過度D睡眠、169、肺結(jié)核大咯血，最危險并發(fā)癥AA、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散170、下列哪項是喉頭水腫臨床體現(xiàn)AA、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合型呼吸困難D、以上都不是171、骨盆骨折最常用并發(fā)癥是AA、尿道損傷B、膀胱破裂C、血管損傷D、直腸損傷172、防止燒傷患者休克重要辦法是DA、保暖B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)定C、創(chuàng)面解決D、補液治療173、對因素不明急性中毒，應(yīng)采用洗胃液是BA、冰水B、生理鹽水C、1:5000高錳酸鉀D、2%碳酸氫鈉174、患者今晨小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，初期應(yīng)選用CA、局部按摩B、紅外線照射C、冷濕敷D、熱濕敷175、癲癇發(fā)作時錯誤護理是BA、讓患者就地平臥B、及時喂抗癲癇藥C、及時給氧D、防止舌咬傷176、骨折現(xiàn)場急救，錯誤是BA、重點檢查有無內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材，固定傷肢177、患者，男，17歲，與人斗毆時被菜刀砍中腹股溝處，鮮血噴涌而出，如你在現(xiàn)場應(yīng)AA、加壓包扎止血B、找?guī)钗镒髦寡獛褂肅、抬高患側(cè)下肢D、補液輸血178、胸外電除顫時，兩電極板應(yīng)分別置于CA、胸骨右緣鎖骨下方，胸骨左緣第2肋間B、胸骨右緣第二肋間，胸骨左緣第3肋間C、胸骨右緣鎖骨中線第2肋間，左側(cè)腋中線第5肋間D、胸骨右緣第3肋間，心尖區(qū)179、下列哪個狀況不屬于醫(yī)院感染BA、無明顯潛伏期感染患者，入院后48小時發(fā)生感染B、感染與本次住院密切有關(guān)C、原有感染基本上浮現(xiàn)其她部位新感染D、新生兒產(chǎn)后獲得感染180、對于驚厥患兒應(yīng)采用何種體位BA、平臥位B、側(cè)臥位C、半臥位D、中凹位181、正常人血清鉀濃度為BA、2.5-3.5mol/lB、3.5-5.5mol/lC、4.5-6.5mol/lD、5.5-7.5mol/l182、成人胃管插入深度普通為CA、40-45cmB、55-60cmC、45-55cmD、60cm183、抗過敏首選藥物是DA、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、鹽酸異丙嗪184、重大事故是指死亡B人以上。A、2B、3C、4D、5185、心肺復(fù)蘇開放氣道時，傷者頭部后仰呈30度角適合對象是C。A、男性B、小朋友C、嬰兒D、老人186、成人心肺復(fù)蘇開放氣道時，傷病員頭部后仰呈A。A、90度B、60度C、30度D、15度187、關(guān)于檢傷分類標記卡下列哪項不對的A。A、咖啡色-中度損傷B、紅色-重度損傷C、黑色-死亡D、綠色-輕度損傷188、下列關(guān)于食物中毒錯誤說法是DA、可在一種家庭中發(fā)生B、發(fā)病與進食關(guān)于C、有腹痛癥狀D、患者糞便中分離出不同病菌189、醫(yī)院感染重要發(fā)生在AA、住院病人B、醫(yī)務(wù)人員C、探視者D、就診病人190、急診綠色通道院內(nèi)急會診多少時間內(nèi)到位BA、5分鐘B、10分鐘C、12分鐘D、15分鐘191、下列哪項不是骨盆骨折臨床體現(xiàn)C骨盆分離和擠壓實驗陽性雙下肢不等長、不對稱可有大小便失禁會陰部可有瘀斑192、發(fā)病時重要體現(xiàn)為身體某一固定部位抽搐或感覺障礙屬于DA、癲癇大發(fā)作B、癔病性經(jīng)痙攣C、重癥肌無力D、癲癇小發(fā)作193、多發(fā)傷現(xiàn)場急救中，下列哪些辦法是對的？AA、開放性氣胸者應(yīng)及時封閉傷口B、對外露骨端就先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運C、對身體異物留存者，都應(yīng)即刻排除D、腹部刀割傷致腸管膨出，可用恰當容器蓋住194、與有機磷農(nóng)藥中毒臨床體現(xiàn)不符有AA、兩肺布滿哮鳴音B、瞳孔縮小如針尖樣C、肌肉抽搐D、腹痛、腹瀉195、潮式呼吸常用于如下疾病D除外。A、心力衰竭B、低氧C、腦干損傷D、腦損傷196、腦死亡判斷原則A除外。A、深昏迷B、腦干神經(jīng)反射消失C、瞳孔擴大或固定D、腦電波消失197、如下都是高效消毒劑D除外。A、過氧乙酸B、過氧化氫C、金星消毒液D、碘伏198、最早浮現(xiàn)呼吸困難疾病是DA、積極脈瓣狹窄B、積極脈瓣關(guān)閉不全C、右心衰竭伴胸腔積液D、左心衰竭199、小兒肺炎合并心力衰竭有如下體現(xiàn)，但除外DA、突然煩躁，面色發(fā)紺B、心率增快超過180次/分以上C、心音低鈍，可有奔馬律D、可有尿少、浮腫197、氨基糧苷類重要不良反映C除外。A、過敏反映B、腎毒性C、肝毒性D、神經(jīng)肌肉阻斷作用198、急性心肌梗死最初期心電圖變化是AA、ST段明顯抬高，呈弓背向上單向曲線B、浮現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、浮現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D、T波高聳199、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”，及時進行急救，第一步應(yīng)行DA、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫200、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最重要區(qū)別是BA、意識障礙發(fā)生較早B、呼吸驟停發(fā)生較早C、激烈頭痛D、頻繁嘔吐201、某患者在輸血過程中浮現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40゜C，伴頭痛、惡心、嘔吐，一方面考慮是BA、急性肺水腫 B、發(fā)熱反映C、超敏反映D、溶血反映202、孕婦下列哪些狀況禁止使用硫酸鎂AA、呼吸<16次/分B、膝發(fā)射存在C、尿量>600ml/dD、BP<90/60mmhg203、腦震蕩患者臨床體現(xiàn)中，對的描述是CA、順行性遺忘B、傷后無意識障礙C、逆行性遺忘D、中間蘇醒期204、控制哮喘急診發(fā)作首選藥物是BA、甲強龍B、沙丁胺醇C、硝苯地平D、氨茶堿205、淺昏迷與昏睡最有價值鑒別是AA、患者與否能喚醒B、大小便與否失禁C、吞咽反射與否存在D、角膜發(fā)射與否存在206、男，5歲，燒傷總面積為30%（2度），其燒傷嚴重限度為DA、輕度B、中度C、重度D、特重度207、關(guān)于現(xiàn)場救護體位擺放，如下哪項不當DA、意識、無呼吸、無心跳者。應(yīng)置于復(fù)蘇體位B、神志不清有呼吸和循環(huán)者。應(yīng)置于側(cè)臥位。C、咯血者，應(yīng)置于患側(cè)臥位D、毒蛇咬傷下肢時，要將患肢提高208、子癇患者最重要死亡因素是BA、腦水腫B、腦出血C腎衰竭D、急性重型肝炎209、臨床上須同步測脈率和心率是BA、心動過速B、心房顫抖C、心動過緩D、心率不齊210、所謂水腫是指CA、細胞內(nèi)液過多B、水在體內(nèi)潴留C、組織間隙液體過多D、血管內(nèi)液體過多211、下列哪一項不屬于生命體征觀測內(nèi)容A A、神志B、呼吸C、體溫D、血壓212、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后浮現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大也許是BA、肺水腫，停止輸液B、空氣栓塞，及時左側(cè)臥位C、過敏，皮下注射地米D、心臟病發(fā)作，及時遵醫(yī)囑給強心劑213、對下列哪種胸部損傷傷員，應(yīng)優(yōu)先急救DA、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開放性氣胸D、張力性氣胸214、嘔血特點如下哪項除外CA、伴惡心、嘔吐B、咖啡色或棕褐色C、常用于二尖瓣狹窄患者D、常呈酸性215、下列關(guān)于股動脈描述哪項對的AA、續(xù)于髂外動脈B外側(cè)有股靜脈伴行C、內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D、近端淺表有肌肉覆蓋216、藥物產(chǎn)生副作用劑量是AA、治療量B、中毒量C、LD50D、無效劑量217、中暑發(fā)生肌肉痛性痙攣，最常用是CA、腹直肌B、胸大肌C、腓腸肌D、腸平滑肌218、慣用抗精神類藥物并發(fā)癥如下A除外。A、幻覺B、動作遲緩C、片狀皮疹D、直立性虛脫219、最慣用硝酸酯類抗心絞痛藥是AA、硝酸甘油B、心得安C、消心痛D、心痛定220、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是CA、苯妥英鈉B、卡馬西平C、安定D、苯巴比妥221、有機磷農(nóng)藥中毒，最早浮現(xiàn)臨床體現(xiàn)是AA、平滑肌痙攣和纖體分泌增長B、全身肌肉強直性痙攣C、頭痛，頭暈D、乏力222、有機磷中毒病人，在應(yīng)用抗膽堿藥時，下列哪項臨床體現(xiàn)不能表白阿托品化DA、顏面潮紅B、皮膚干燥C、心率110次/分D、肺部啰音增長223、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)論述，錯誤是CA、指一次癲癇發(fā)作30分以上B、持續(xù)多次發(fā)作癲癇C、發(fā)作間期意識恢復(fù)正常D、發(fā)作間期神經(jīng)功能未能恢復(fù)正常224、下列哪項不是休克抑制期臨床體現(xiàn)AA、精神興奮B、血壓下降C、脈搏細速D、尿量減少225、下列哪項不是急性重癥顱內(nèi)壓增高體現(xiàn)CA、脈搏緩慢B、脈搏洪大C、呼吸淺快D、血壓高226、下列哪項不是迅速輸血反映CA、心臟負荷過重B、出血傾向C、高血癥D、酸堿平衡失調(diào)227、吸氣時脈搏明顯削弱或消失稱為AA、奇脈B、細脈C水沖脈D交替脈228、呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替是BA、庫斯莫呼吸B、畢奧呼吸C、點頭呼吸D、鼾聲呼吸229、下列哪種疾病最易引起無痛性血尿CA、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、腎癌D、腎膿腫230、最嚴重石膏綜合征CA、呼吸困難B、激烈疼痛C、急性胃擴張D、寒顫231、老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭，輸液時應(yīng)注意維持每小時尿量AA、20-30mlB、10-20mlC、30-40mlD、40-50ml232、硫酸鎂治療妊高癥如發(fā)生重大，最早浮現(xiàn)是BA、呼吸減慢B、膝反射消失C、心率減慢D、尿量減少233、用硫酸鎂治療妊高癥如發(fā)生中毒，最早浮現(xiàn)是BA、呼吸減慢B、膝反射消失C、心率減慢D、尿量減少234、小兒高熱驚厥緊急解決，錯誤是AA、驚厥發(fā)作時及時搬至急救室急救B、及時清除口鼻分泌物C、密切觀測生命體征D、注意瞳孔、神志變化235、患者頸椎損傷時應(yīng)及時采用重要辦法是AA、迅速做顱骨牽引B、及時送手術(shù)室復(fù)位C、給氧、輸液、使用呼吸機D、牽引時床尾抬高25-30cm，以保持頸部中立位236、急救溺水時，患者體位應(yīng)當是DA、平臥位B、頭高腳低位C、半臥位D、俯臥位237、突然發(fā)生短暫意識喪失為DA、癔病性痙攣B、癲癇C、錯覺D、暈厥238、產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒BA、沙門菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌D、葡萄球菌食物中毒239、急救大咯血窒息時患者體位是CA、平臥位B、頭高腳低位C、俯臥頭低腳高位D、俯臥位240、急性巴比妥類藥物中毒最重要并發(fā)癥和死亡因素是AA、呼吸和循環(huán)衰竭B、中毒性休克C、大出血D、急性腎衰竭241、傳染性非典型肺炎病原微生物也許性最大是BA、衣原體B、冠狀病毒C、支原體D、軍團菌242、DIC是指DA、心、肝、腎等重要器官中有較多血栓形成B、全身小動脈內(nèi)廣泛性血栓形成C、全身小靜脈內(nèi)有廣泛血栓形成D、微循環(huán)內(nèi)有廣泛微血栓形成243、關(guān)于口服毒物引起洗胃解決，哪項描述是錯誤BA、普通在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效、B、服毒后超過6小時，普通沒有必要洗胃C、吞服強腐蝕性毒物者，普通不適當洗胃D、洗胃液體量至少要2-5L244、心臟驟停心電圖體現(xiàn)中最常用是AA、心室顫抖B、心室停頓C、電機械分離D、慢性心律失常、245、使用人工呼吸機禁忌癥是CA、急性呼吸衰竭呼吸停止者B、肺通氣明顯局限性者C、大量胸腔積液者D、慢性呼吸衰竭經(jīng)治療無效者246、下列哪一項不屬于氣管異物臨床體現(xiàn)CA、吸氣性呼吸困難B、吸氣性喉喘鳴C、浮現(xiàn)潮式呼吸D、面色青紫247、上止血帶總時間不適當超過AA、5hB、1hC、2hD、3h248、止血帶結(jié)扎止血時應(yīng)每隔多少時間放松一次？BA、15min-30minB、30min-60minC、45min-75minD、60min-90min249、多發(fā)傷現(xiàn)場急救中，下列哪些辦法是下確？AA、開放性氣胸者應(yīng)及時封閉傷口B、對外露骨端就先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運C、對身體異物留存者，都應(yīng)即刻排除D、腹部刀割傷致腸管膨出，可用恰當容器蓋住250、下列哪一項不是急性心肌梗死護理要點CA、絕對臥床休息B、止痛、吸氧C、端坐呼吸D、清淡飲食、251、大量咯血是指24h咯血量為DA、>200mlB、>300mlC、>400mlD、>500ml252、關(guān)于急救藥物及設(shè)備管理，哪項錯誤DA、專人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、外借時一定要登記253、心力衰竭患者應(yīng)用洋地黃制劑之前應(yīng)測量BA、體溫B、心率C、呼吸D、血壓254、受傷后一天內(nèi)發(fā)病，體現(xiàn)為“昏迷-蘇醒-昏迷”顱腦操作類型是BA、腦震蕩B、硬膜外血腫C、顱內(nèi)出血D、腦挫裂傷255、病人頭面大出血時，急救止血壓迫動脈是BA、面動脈B、頸總動脈C、頸內(nèi)動脈D、頸外動脈256、溶血性黃疸可引起CA、出血傾向B、陶土樣便C、急性腎衰竭D、寒戰(zhàn)、高熱257、上消化道大出血最常用因素是AA、肝硬化食道靜脈曲張破裂B、糜爛性出血性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌258、氣管插管病人普通采用AA、頸仰臥位B、平臥位C、半臥位D、俯臥位259、關(guān)于包扎論述，錯誤是DA、包扎動作要輕柔，不要觸及傷口B、包扎松緊要適當C、包扎時要保持傷員體位舒服D、包扎方向由近心端向遠心端，注意露出肢端260、關(guān)于中心靜脈壓，錯誤是BA、正常值為5-12cmH2OB、不大于15cmH2O提示右心功能不良C、不大于5cmH2O，表達血容量局限性D、不不大于20cmH2O提示充血性心力衰竭、261、某病人，無自主運動，呼之不應(yīng)，瞳孔對光反射存在，壓迫眶上神經(jīng)浮現(xiàn)痛苦表情，此狀況屬DA、意識模糊B、嗜睡C、昏睡D、淺昏迷262、普通傷口出血簡樸而有效止血辦法是AA、指壓法止血法B、壓迫包扎止血C、止血帶止血D、堵塞止血263、下列哪項是晚期休克體現(xiàn)是CA、口渴B、眼底動脈擴張C、全身皮膚紫紺D、呼吸深而快264、心臟驟停常用因素是BA、心肌病變B、冠心病C、呼吸停止D、積極脈疾病、265、成人血糖低于B為低血糖。A、2.8mmol/LB、3.8mmol/LC、2.0mmol/LD、3.0mmol/L266、院前急救高血壓急癥時因條件有限，普通將血壓控制在D上下。A、125/75mmHgB、135/85mmHgC、150/90mmHgD、160/90mmHg如下兩題共用題干：病人男，40歲，突然嘔血、解黑便2天住院。經(jīng)輸液、輸血治療后，測血壓90/60mmHg，中心靜脈壓為20cmH2O。267、以上提示BA、血容量局限性B、右心功能不良C、左心功能不良D、貧血268、應(yīng)采用重要辦法是BA、回快輸液B、減慢輸液是速度、使用強心劑C、使用升壓藥D、繼續(xù)大量輸血269、鑒定有無低血容量及掌握好輸液量和速度，宜行監(jiān)測CA、血氣分析B、尿量C、中心靜脈壓D、動脈壓270、一例休克病人，監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常，休克因素也許是BA、心功能不全B、血容量局限性C、輸液過量D、肺栓塞271、對病人進行Glasgow評分，A分如下為深昏迷。A、3B、5C、7D、9272、電除顫環(huán)節(jié)中錯誤是AA、成人初次雙相波除顫能量為360JB、除顫器進行非同步除顫C、一種電極置于胸骨右緣鎖骨下方D、細顫者，先轉(zhuǎn)變?yōu)榇诸?，再電?73、頭頂部動脈出血止血部位AA、顳淺動脈B、面動脈C、出血側(cè)頸動脈D、枕動脈274、止血帶止血普通用于止血DA、靜脈B、毛細血管C、小動脈D、四肢大動脈275、海水淹溺禁忌輸入CA、葡萄糖B、甘露醇C、生理鹽水D、血漿276、合用于關(guān)節(jié)部位包扎辦法BA、環(huán)形B、8字形C、螺旋形D、回反形277、男性，40歲，服敵百蟲1h入院?；杳?，雙側(cè)瞳孔縮小，皮膚濕冷，心率84次/分，律齊。如下哪項急救辦法是不恰當？AA、1%-2%碳酸氫鈉洗胃B、靜脈滴注解磷定C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、給氧278、對胸部廣泛損傷，浮現(xiàn)反常呼吸而嚴重缺氧病人，可以采用D仰臥位B、側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位279、老王在野外不慎摔傷，右小腿骨折，其家人找來樹枝幫其固定，撕下衣片作繃帶，但長度不夠，她應(yīng)選取包扎法是AA、蛇形B、環(huán)形C、螺旋形D、螺旋反折形280、觀測休克病人時，下列哪項是反映組織灌流量最簡樸有效指標AA、尿量B、脈搏C、意識D、血壓281、休克病人經(jīng)充分補液后，血壓仍偏低，可考慮應(yīng)用BA、繼續(xù)補液B、血管收縮藥C、擴張血管藥D、強心藥282、氣管插管留置時間不適當超過BA、24小時B、72小時C、48小時 D、36小時283、一70歲老人，測血壓150/90mmHg，應(yīng)考慮AA、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓D、低血壓284、劉某，在海中游泳時不慎溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸薄弱，心率45次/分，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士解決對的是BA、及時呼喊醫(yī)生等待醫(yī)囑B、及時頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C、及時胸外按壓D、及時心電監(jiān)護285、中量咯血是指24小時咯血量為CA、＜100mlB、＞200mlC、100ml-500mlD、＞400ml286、治療有機磷急性中毒膽堿酯酶復(fù)活劑是CA、大量阿托品B、654-2C、解磷定D、毛果蕓香堿287、診斷心跳驟停迅速可靠指標是AA、大動脈搏動消失B、呼吸停止C、血壓下降D、尿量減少288、對疑有頸部損傷者開放氣道慣用辦法是CA、仰頭抬頸法B、仰面舉頦法C、托下頜法D、僅清除口中異物289、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)征是CA、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B、突發(fā)上腹部束帶狀劇痛，輕度黃疸、低血壓C、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D、畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛，低血壓290、肋骨骨折最常用于B。A、1-3肋骨B、4-7肋骨C、7-9肋骨D、9-10肋骨291、左心功能不全最早浮現(xiàn)癥狀是D。A、咳嗽B、咳粉紅色泡沫狀痰C、浮腫D、呼吸困難292、一氧化碳中毒患者應(yīng)予以BA、新鮮血B、濃縮紅細胞C、庫存血D、血漿293、內(nèi)臟穿孔腹痛性質(zhì)是AA、上腹刀割樣痛伴肌緊張B、上腹燒灼痛伴反酸C、右上腹絞痛D、上腹鉆頂樣痛294、解除舌根后墜堵塞呼吸道簡便辦法是BA、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)295、肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選AA、止痛B、膠布固定C、多頭胸帶包扎D、霧化吸入296、解決急性呼吸困難首選BA、急送醫(yī)院B、暢通呼吸道C、詳細查體D、吸氧297、急救肺結(jié)核大咯血窒息，最核心辦法是DA、及時注射呼吸興奮劑B、及時吸氧C、及時輸液輸血擴容D、立雖然病人取頭低足高位298、關(guān)于洗胃，下列哪項不對的DA、凡吞服毒物（無禁忌）均應(yīng)盡早徹底洗胃B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C、洗胃液普通宜使用溫水D、應(yīng)重復(fù)灌洗，越徹底越好299、吸入性和接觸性中毒時，下列哪項急救辦法是錯誤DA、及時原地急救少搬動B、及時吸氧C、使用迅速利尿劑D、換血療法300、女，24歲，輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列解決辦法中錯誤是CA、熱水袋敷腰部B、觀測血壓、尿量C、減慢輸血速度D、及時告知醫(yī)生病例分析30題：一、27歲女性患者，今日晚上5時左右，患者丈夫回家打開房門時，一股煤氣味沖鼻，及時奔進臥室，發(fā)現(xiàn)其妻躺在床上，呼之不醒，全身皮膚、黏膜呈櫻桃紅色，急送醫(yī)院。體檢：深度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大，等圓，瞳孔對光反射消失，角膜反射消失；心率87次/分，呈間停呼吸，血壓80/60mmHg，心音低，兩肺未聞及啰音，神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項反射消失。問題：（1）患者屬于什么中毒？（2）如何配合醫(yī)生急救？（3）預(yù)計患者也許浮現(xiàn)哪些護理問題，如何防止？答案：（1）判斷：最也許是急性一氧化碳中毒。（2）急救配合：①高壓氧療；②準備急救物品，迅速建立靜脈通路；③鼻飼高熱量、高維生素流質(zhì)飲食；④按醫(yī)囑予以升壓藥、脫水劑及利尿劑等藥物；⑤嚴密觀測生命體征、神志、瞳孔、尿量、皮膚色澤變化；⑥必要時進行心電監(jiān)護；⑦及時、精確填寫特別護理記錄單。（3）預(yù)計潛在下列問題：①潛在肺水腫；②潛在心肌損害；③潛在遲發(fā)性腦病。辦法：1、嚴密觀測病情：生命體征、神志、瞳孔、病情演變與發(fā)展；2、按醫(yī)囑積極用藥并觀測其不良反映；3、按昏迷患者護理規(guī)定，做好各項工作；4、加強患者鼻飼與靜脈高營養(yǎng)。二、男性，46歲，因突然頭痛、頭暈、嘔吐半小時急診入院。入院時處在淺昏迷，呼吸有大蒜味，皮膚濕冷，雙瞳孔縮小，雙肺聞及散在濕羅音，有肌顫。問題：⑴該病人診斷也許是什么？

⑵為明確診斷尚需做何實驗室檢查？

⑶簡述此類病人救護辦法。

答案：⑴診斷也許是有機磷殺蟲藥中毒

⑵作血膽堿酯酶活力測定，降至正常人均值70%如下有診斷意義。

⑶救護辦法：①現(xiàn)場救護②采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等辦法迅速排除毒物，制止毒物進一步吸??；③增進已吸取毒物排泄；④應(yīng)用阿托品、解磷定等特效解毒劑，減少毒理作用；⑤對癥治療及護理觀測。三、男性，46歲，因咳嗽、頭痛、發(fā)熱兩日，加重一日入院，既往有陳舊性心肌梗死。。入院時患者面色蒼白、大汗、口唇發(fā)紺，端坐呼吸，口鼻有大量粉紅色泡沫痰，雙肺聞及大量哮鳴音和水泡音。問題：⑴該病人診斷也許是什么？

⑵簡述此類病人緊急救護辦法

⑶此類病人飲食指引。答案：⑴該病人診斷急性左心衰竭引起肺水腫

⑵緊急救護辦法：

位：端坐或半坐位，雙腿下垂，也可輪流結(jié)扎四肢。

②吸氧：高流量鼻導(dǎo)管給氧，使用30%-50%乙醇溶液濕化后給氧。

③鎮(zhèn)定：首選嗎啡。

④減輕心臟承擔：迅速利尿，用速尿靜脈滴注。血管擴張劑，用硝普鈉或硝酸甘油。

⑤洋地黃類強心劑應(yīng)用。

⑥氨茶堿解除氣管痙攣，減輕呼吸困難。

⑶此類病人飲食指引：此類患者應(yīng)低鹽飲食。輕度心衰，食鹽5g/天；中度心衰，食鹽2.5g/天；重度心衰，1g/天。水攝入量控制在1.5-2L/天。易進食易消化、富含維生素、蛋白質(zhì)食物。四、男性，46歲，因突然心力衰竭入院，但近兩日持續(xù)浮現(xiàn)尿量少于100ml，伴有頭痛、頭暈、嘔吐，嗜睡等癥狀。急查血鉀﹥6.5

mmol/L，血BUN

﹥21.4mmol/L,Cr

﹥

442ummol/L，PH﹤7.25。問題：⑴該病人診斷也許是什么？

⑵如果治療不及時，什么因素最易導(dǎo)致死亡？

⑶此類病人最有效治療辦法是什么？并簡述此類病人飲食指引。答案：⑴該病人診斷

急性腎衰竭

⑵如果治療不及時，高血鉀導(dǎo)致死亡。⑶此類病人最有效治療辦法是血液透析

飲食指引：此類病人正處在少尿期，應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷、蛋白質(zhì)入量，供應(yīng)足夠熱量，減少蛋白質(zhì)分解。五、下午4點，急診室同步接受了四個病人，護士通過迅速評估，得到四個患者主客觀資料如下：

病人1：女，56歲，有高血壓病史，主訴頭痛，心悸，煩躁，視力模糊，測血壓200/120mmHg。

病人2：男，28歲，汽車撞傷，由急救車送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不規(guī)則，血壓測不出。

病人3：女，17歲，右手腕部毛巾覆蓋，由同窗陪伴步入就診。陪伴人訴病人腕部切割傷，出血不止，血壓95/70mmHg。

病人4：男，40歲，主訴流涕，鼻塞，發(fā)熱，T

37.5℃。

問題：1、急診分診時，如何對病人進行病情分類？2、針對病人1，如何進行相應(yīng)緊急解決。3、針對病人2，如何進行相應(yīng)緊急解決。答案：1、依照病人輕重緩急進行分類解決，病人2屬于危重傷病人，如不及時急救與治療，患者將失去生命，應(yīng)及時進行急救；病人1、病人3屬于病情緊急，如不盡快治療仍存在生命危險。病人4，為普通急癥，僅需常規(guī)解決，無生命危險，可以等待就診。2、病人1屬于高血壓急癥病人，其緊急解決辦法：（1）體位：及時臥床，恰當抬高床頭；避免情緒激動；保持呼吸道暢通。（2）吸氧（3）密切觀測生命體征，神志、瞳孔變化，特別是血壓變化。（4）遵醫(yī)囑給藥，并觀測藥物作用及不良反映。3、病人2屬于重型多發(fā)傷、復(fù)合傷病人，嚴重威脅生命。其緊急救護原則：（1）呼吸支持：保持呼吸道暢通，及時氣管插管，人工呼吸，保證足夠有效氧供；（2）循環(huán)支持：建立多路靜脈通路，按醫(yī)囑給藥；（3）如有開放性外傷，應(yīng)予以止血加壓包扎固定等解決。（4）密切觀測病情變化；（5）遵醫(yī)囑護送行各項檢查及做好術(shù)前準備。六、患者，男性，23歲，戰(zhàn)士，因“高熱、大汗、意識障礙5小時”急診入院。查體：體溫41攝氏度，血壓100/62mmHg,脈搏75次/分，呼吸16次/分。患者戰(zhàn)友代訴患者平素體健，持續(xù)多日參加軍事訓(xùn)練。問題：1、考慮該患者最也許也許發(fā)生什么？2、針對該患者現(xiàn)場救護辦法有哪些？3、如何觀測降溫效果？答案：1、也許發(fā)生了：中暑2、現(xiàn)場救護：（1）脫離高溫環(huán)境，迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風良好陰涼處，平臥休息，松解或脫去外衣。（2）降溫：予以物理降溫，依照病情按醫(yī)囑予以藥物降溫，并觀測藥物作用及體溫變化。3、降溫效果觀測：（1）降溫過程中應(yīng)密切監(jiān)測體溫，15-30分鐘測量體溫一次，依照體溫變化調(diào)節(jié)降溫辦法。（2）觀測末梢循環(huán)狀況，以擬定降溫效果。無論何種降溫辦法，只要體溫降至38℃左右即可考慮終結(jié)降溫，防止體溫再度回升。（3）如有呼吸抑制，深昏迷、血壓下降則停用藥物降溫。七、張女士，60歲，“因上腹痛12小時，伴惡心、嘔吐”急診入院，病人晚飯后1小時開始浮現(xiàn)上腹部正中隱痛，逐漸加重，呈持續(xù)性刀割樣疼痛并向腰背放射。伴低熱，頻繁嘔吐，嘔吐后腹痛無明顯緩和，多次使用鎮(zhèn)痛藥但效果不明顯。查體：T39℃，P,124次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。急性痛苦面容、側(cè)臥卷曲位，鞏膜無黃染，腹膨隆，上腹部壓痛、可疑反跳痛，輕度肌緊張，未觸及腫塊，Murphy征（-）腸鳴音稍弱。實驗室檢查：Hb120g/L，WBC22X109/L，血小板110X109/L,血清淀粉酶1120U/Dl，尿清淀粉酶320U/dL，腹部平片未見膈下游離氣體。病人無明確心肺、肝腎病史，既往有膽囊結(jié)石近年。問題：（1）該病人當前最也許診斷是？（2）該病人此病重要病因是？（3）作為接診護士，針對病人病情應(yīng)配合醫(yī)生采用哪些護理辦法？答案：（1）最也許診斷：急性胰腺炎；（2）重要病因：膽道疾病。（3）護理辦法：①疼痛護理；②維持水、電解及酸堿平衡③維持營養(yǎng)需要量；④維持有效呼吸形態(tài)；⑤控制感染⑥向病人及家屬解說治療目和必要性。八、病人，女，20歲，左季肋部和上腹部被車撞傷15分鐘來診。查體：意識蘇醒，精神興奮，呼吸20次/分，脈搏98次/分，血壓16/14kPa，四肢發(fā)涼，面色蒼白，左季肋區(qū)和上腹部壓痛，無明顯腹肌緊張，腹部移動性濁音（—）。分析病例，回答如下問題：（1）該病人來診時有無休克？如有，屬于哪種類型休克？及時予以輸液、給氧、保暖、鎮(zhèn)定等解決，病情好轉(zhuǎn)，X線檢查左第8.9肋骨折。醫(yī)生決定繼續(xù)觀測治療。（2）觀測治療期間護理要點有那些？2小時后來，病情無明顯好轉(zhuǎn)，血壓不穩(wěn)定，腹腔穿刺抽出不凝固血液，醫(yī)生決定手術(shù)治療。（3）當前能否擬定病人有內(nèi)臟損傷？如能，最也許是什么臟器損傷？答案：（1）該病人來診時有休克，屬于創(chuàng)傷性休克。（2）觀測期間護理要點：①取平臥位；②禁食、禁用嗎啡類止痛劑、禁灌腸；③遵醫(yī)囑靜脈輸液，使用抗生素；④定期抽血送血常規(guī)檢查，協(xié)助醫(yī)生行腹腔穿刺；⑤定期監(jiān)測生命體征，觀測腹部癥狀和體征。⑥做好病人和親屬心理護理。（3）當前能擬定病人有內(nèi)臟損傷，最也許是脾破裂。九、男性，20歲，被汽車撞擊左上腹后收住人院。住院期問腹部偶有脹痛，生命體征正常。2天后因用力排便，突然浮現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗；體溫37．5℃，脈搏120次／分鐘，血壓80／60mmHg，腹部有明顯壓痛、反跳痛和移動性濁音；腹腔穿刺抽出不凝固血液。問題：(1)該病人診斷應(yīng)考慮為？(2)此時該病人最重要護理診斷是？(3)觀測治療期間護理要點有那些？答案：(1)脾破裂(2)體液局限性(3)觀測期間護理要點：①取平臥位；②禁食、禁用嗎啡類止痛劑、禁灌腸；③遵醫(yī)囑靜脈輸液，使用抗生素；④定期抽血送血常規(guī)檢查，協(xié)助醫(yī)生行腹腔穿刺；⑤定期監(jiān)測生命體征，觀測腹部癥狀和體征。⑥做好病人和親屬心理護理。十、患者男性，56歲，中午飲酒后突然浮現(xiàn)上腹中部激烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體檢:急性痛苦面容.全腹疼痛，腹肌緊張。請問：（1）依照既有資料，該患者最也許診斷是？（2）為進一步確診，首選檢查是？（3）若該病人采用非手術(shù)治療慣用辦法有哪些？答案：（1）急性胰腺炎（2）血清淀粉酶測定（3）慣用辦法：①禁飲食、胃腸減壓。②靜脈輸液和營養(yǎng)支持。③使用胰酶抑制劑，如抑肽酶、胰島素等。④使用抑制胰腺外分泌藥物，如阿托品、東莨菪堿等。⑤初期使用抗生素和甲硝唑。⑥予以糖皮質(zhì)激素，以抗炎抗休克，減少死亡率。十一、患者，男性，43歲，突發(fā)頭痛、眩暈、呼吸困難40分鐘來診，既往高血壓病史5年，自服藥物控制血壓。查體：BP220/120mmHg,P98次/分，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，大汗，煩躁不安，雙肺聽診廣泛①水泡音。問題：（1）、該病人診斷是什么？（2）、對此患者需要迅速采用即刻護理辦法有哪些？（3）、此病人降壓首選藥物是什么？使用注意事項？答案：（1）、病人診斷是高血壓急癥、急性左心衰竭（2）、即刻護理辦法是①將患者置于坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。②及時予以高流量鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，如經(jīng)上述辦法給氧給氧后PaO2仍不大于60mmHg時，應(yīng)做好使用機械通氣治療準備。③進行心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測。④開放靜脈通路，遵醫(yī)囑給藥。⑤遵醫(yī)囑描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖，留取動脈血氣、血常規(guī)、生化等各種標本。⑥協(xié)助患者接受X線胸片等檢查。（3）首選降壓藥為硝普鈉。注意事項是：①依照血壓調(diào)節(jié)靜脈滴注速度，5-10分鐘測量血壓一次，防止低血壓發(fā)生。②硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注，在8小時內(nèi)滴畢。用輸液泵或精密輸液調(diào)節(jié)器控制速度。③應(yīng)獨開一路，不得與任何藥物配伍，并注意觀測注射局部有無血管炎及外滲。十二、患者，男性，45歲，上腹不適伴乏力2天，嘔血伴黑便12小時入院，伴有出冷汗、頭暈、面色蒼白、疲乏，暈厥1次。既往有乙肝病史8年。查體：P112次/分，R16次/分，BP80/50mmHg,手足濕冷，脈搏細速，神志清，胸前可見蜘蛛痣，腹稍彭隆而軟，無壓痛，肝未及，脾肋下可及2cm，質(zhì)軟，移動性濁音陽性。問題：1、該患者最也許出血因素是什么？2、如何對該患者進行出血量評估？3、該患者應(yīng)予以即刻護理辦法？答案：1、肝硬化引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。2、出血量評估：1）大便潛血實驗陽性提示每天出血量＞5-10ml;2)浮現(xiàn)黑便表明每天出血量在50-100ml以上3）胃內(nèi)積血量達250-300ml可引起嘔血4）出血量超過400-500ml,可浮現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀5）出血量超過1000ml，臨床即浮現(xiàn)急性急性周邊循環(huán)衰竭體現(xiàn)，嚴重者引起失血性休克。3、護理辦法：1）臥床休息，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道暢通，避免誤吸。給氧2）迅速建立2-3條靜脈通路，及時按醫(yī)囑配血、備血，補足血容量，改進急性失血性周邊循環(huán)衰竭。3）遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物。4）密切觀測生命體征、神志變化，止血效果5）禁食，注意保暖6）及時清除血跡，消除其恐驚心理。十三、患者，男性，42歲。腦炎后癲癇發(fā)作5年，用抗癲癇藥物控制，每年發(fā)作2-3次，近期發(fā)作頻繁，今晨突發(fā)抽搐3次，始終意識不清，由120急救車送至急診。查體：T38.6℃，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg?；颊咭庾R喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，尿失禁。問題：1、此時首選治療藥物是什么？2、作為急診護士，接診后需及時采用護理辦法有哪些？答案：1、首選藥物是地西泮。2、及時采用護理辦法是①及時將患者平臥于安全處，放置床欄以防墜床，解開衣扣，頭偏一側(cè)，以利于口腔分泌物流出，防止誤吸。②保持呼吸道暢通，予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，必要時做好氣管切開準備③用壓舌板或毛巾塞入患者上下臼齒之間，有義齒者及時取出，牙關(guān)緊閉者放置牙墊，防止舌咬傷。抽搐時恰當按壓肢體，以免誤傷④建立靜脈通道，按醫(yī)囑予以藥物治療⑤需要時，進行心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)護⑥按醫(yī)囑抽血進行血氣、血生化分析。十四、患者，女性，42歲，因心前區(qū)疼痛20分鐘急診入院。心電圖檢查顯示竇性心率，急性下壁心肌梗死。及時予以靜滴升壓藥物及硝酸甘油20mg，給藥5分鐘后患者突然浮現(xiàn)抽搐，意識喪失，呼吸、心跳停止，血壓為0，心電圖示室顫。問題：1、此時應(yīng)為患者實行哪項急救操作，為什么？2、為患者實行該操作時應(yīng)注意哪些問題？答案：1、應(yīng)及時予以電除顫，選取雙相波150-200J。由于除顫具備時間效應(yīng)，隨著時間推移，除顫成功機會隨之會迅速下降。2、注意事項是1）除顫前，如患者帶有植入性起搏器應(yīng)注意避開起搏器部位至少10cm。2）除顫前擬定周邊人員無直接或間接與