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《急診醫(yī)學》課件-抽搐匯報人:文小庫2023-12-23抽搐的定義與分類抽搐的常見原因抽搐的急救處理抽搐的預防與護理抽搐的病例分析目錄抽搐的定義與分類01抽搐的定義抽搐是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生的、不自主的、陣發(fā)性的收縮,并引起關節(jié)運動和強直,嚴重者甚至可以出現(xiàn)窒息和呼吸衰竭。抽搐發(fā)作時,患者意識清楚,但無法控制自己的行為,常常伴隨著強烈的恐懼和痛苦。全身性抽搐局限性抽搐肌陣攣癲癇樣發(fā)作抽搐的分類01020304全身骨骼肌群同時收縮,表現(xiàn)為全身強直-陣攣發(fā)作,如癲癇大發(fā)作。只有部分骨骼肌群收縮,如面部肌肉抽搐、單側肢體抽搐等。肌肉快速、短暫的收縮,表現(xiàn)為肢體或軀干的突然抽動,如嬰兒良性肌陣攣。抽搐伴有意識喪失、口吐白沫、大小便失禁等癥狀,如癲癇持續(xù)狀態(tài)。抽搐的常見原因02腦部受到外力沖擊,導致腦組織損傷,引發(fā)抽搐。腦外傷腦炎腦腫瘤腦部炎癥引起腦組織水腫、顱內壓升高,導致抽搐。腦部腫瘤壓迫腦組織,影響神經傳導,引發(fā)抽搐。030201腦部疾病
內科疾病癲癇由于大腦神經元異常放電,導致反復抽搐發(fā)作。低血糖血糖過低影響腦部能量供應,引發(fā)抽搐。缺氧缺血性腦病由于各種原因導致腦部缺氧缺血,引發(fā)抽搐。如鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥等,過量服用可能導致抽搐。藥物過量如有機磷、重金屬等,中毒后可引發(fā)抽搐。毒物中毒藥物或毒物中毒如低鈣血癥、低鎂血癥等,影響神經傳導,引發(fā)抽搐。如癔癥等,由于心理因素導致抽搐發(fā)作。其他原因精神疾病代謝性疾病抽搐的急救處理03確保患者平躺,頭部偏向一側,避免嘔吐物或唾液堵塞呼吸道??墒褂瞄_口器或紗布包裹的壓舌板放置在上下牙齒之間,以防止舌咬傷或舌后墜。若患者呼吸困難或出現(xiàn)窒息癥狀,應立即進行氣管插管或使用呼吸機輔助呼吸。保持呼吸道通暢迅速移除患者周圍的危險物品,防止抽搐過程中發(fā)生意外傷害。保持環(huán)境安靜,減少刺激,避免強光、聲音等對患者造成不良影響??墒褂面?zhèn)靜藥物如地西泮、苯巴比妥等,遵醫(yī)囑給藥,控制抽搐發(fā)作??刂瞥榇ぐY狀根據(jù)患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,迅速確定抽搐的病因。根據(jù)病因采取相應的治療措施,如抗感染、抗癲癇、糾正水電解質紊亂等。對于不明原因的抽搐,應進行全面的檢查和評估,以便發(fā)現(xiàn)潛在的病因并進行治療。病因治療抽搐的預防與護理04避免過度疲勞、缺乏睡眠、過度運動等可能導致抽搐的因素,保持規(guī)律的作息時間。保持健康的生活方式如癲癇、腦部疾病等,及時治療和控制,減少抽搐的發(fā)生??刂坡约膊∪缜榫w激動、精神壓力過大、過度飲酒、藥物濫用等,應盡量避免或減少接觸。避免誘發(fā)因素對于有抽搐病史或家族史的人群,應定期進行身體檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的病因。定期檢查預防措施抽搐時,患者可能會出現(xiàn)嘔吐、口吐白沫等癥狀,應立即清理呼吸道,保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢在抽搐過程中,患者可能會出現(xiàn)跌倒、撞傷等情況,應采取適當?shù)姆雷o措施,如加裝床欄、軟墊等。防止受傷密切觀察患者的抽搐頻率、持續(xù)時間、癥狀表現(xiàn)等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。觀察病情變化抽搐會給患者帶來極大的心理壓力和恐懼感,家屬和醫(yī)護人員應及時給予患者心理支持和安慰,幫助患者緩解緊張情緒。心理支持護理要點抽搐的病例分析05總結詞癲癇發(fā)作是常見的抽搐原因,急救處理需迅速、準確。詳細描述癲癇發(fā)作時,患者突然喪失意識,全身肌肉強直性收縮,口吐白沫,呼吸暫停,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。急救處理包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、避免刺激患者等措施,同時需盡快轉送至醫(yī)院進一步治療。病例一:癲癇發(fā)作的急救處理腦膜炎引發(fā)的抽搐需緊急就醫(yī),治療重點是抗炎和降低顱內壓??偨Y詞腦膜炎引起抽搐時,患者可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐等癥狀,嚴重時可能導致昏迷。處理措施包括保持患者平臥、頭偏向一側,避免舌咬傷和窒息,同時立即就醫(yī)并按醫(yī)囑使用抗炎和降低顱內壓的藥物。詳細描述病例二:腦膜炎導致的抽搐處理總結詞藥物中毒引發(fā)的抽搐需盡快清除體內毒素,維持生命體征。詳細描述藥物中毒引起的抽搐可能伴隨其他癥狀,如意識不清、呼吸
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