三伏天灸技術(shù)操作方法及常見疾病的三伏天灸技術(shù)

三伏天灸技術(shù)操作方法及常見疾病的三伏天灸技術(shù)三伏天灸技術(shù)是具有中醫(yī)特色的時(shí)間治療學(xué)與特定中藥相結(jié)合在特定穴位治療某些疾病的治療方法。本技術(shù)通過(guò)藥物在特定的時(shí)間對(duì)穴位的刺激達(dá)到調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)、扶正祛邪功效。主要應(yīng)用治療過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、虛人感冒、虛寒性胃痛、腰腿痛等病證。一、基本操作方法（一）時(shí)間選擇選擇一年中陽(yáng)氣最盛的三伏天進(jìn)行治療：三伏天分為初伏、中伏、末伏，夏至后第三個(gè)庚日為初伏，第四個(gè)庚日為中伏，立秋后第一個(gè)庚日為末伏，三日均為庚日，是全年中氣候最炎熱、陽(yáng)氣最旺盛的階段，是溫煦陽(yáng)氣、驅(qū)散內(nèi)伏寒邪的最佳時(shí)機(jī)。五行學(xué)說(shuō)中庚與肺同屬金，肺部疾病在庚日治療效果最佳，而且在這一階段人體肌膚腠理開泄，使天灸膏更易透皮吸收，更有效地作用于穴位經(jīng)絡(luò)，對(duì)肺、脾、腎等臟腑功能起到良好的調(diào)節(jié)作用，達(dá)到激發(fā)人體正氣、預(yù)防和減少疾病發(fā)作目的。（二）藥物選擇與制備1.藥物：白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡。2.制備：將白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡按一定比例（白芥子40％、細(xì)辛40％、甘遂10％、延胡10％）共研細(xì)末（80目），新鮮老生姜去皮后，石磨磨碎，再用紗布包裹過(guò)濾絞汁，用密閉容器保存在4°～8°低溫下，用時(shí)倒出（姜汁低溫保存下不超過(guò)48小時(shí)，常溫中暴露在空氣中姜汁有效使用時(shí)間為不超過(guò)2小時(shí)），把藥末、姜汁按照1：1比例（重量/體積比，如10g藥末用10ml姜汁）調(diào)和，并制成1×1×1立方厘米大小的藥餅，藥餅質(zhì)地干濕適中，并準(zhǔn)備5cm2大小膠布以待將藥餅固定于穴位上。另外，也可把藥物研成粉制成膏劑，以備貼敷（三）穴位選擇原則以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，辨證選穴，穴位選取重在少而精。一般強(qiáng)調(diào)：1.選擇離病變器官、組織最近、最直接的穴位。2.阿是穴。3.經(jīng)驗(yàn)選穴。（四）操作方法1.敷貼：每塊藥餅用5平方厘米直徑的圓形或方型膠布貼于相應(yīng)的穴位上，穴位一般每次以6～8個(gè)為宜。2.貼藥：患者采用適當(dāng)?shù)捏w位，暴露背部或腹部，要求皮膚干燥不濕潤(rùn)。背部穴位一般取雙側(cè)，將藥物貼于穴位上，每次一組穴位，通常2～3組穴位交替使用。3.貼藥時(shí)間：成人一般以30～60分鐘為宜。小孩時(shí)間酌減，以皮膚感覺(jué)和耐受程度為觀察指標(biāo)，避免灼傷皮膚。4.療程：三伏天灸10天一次，共3～5次（即初伏、中伏、末伏各1次，或者在此基礎(chǔ)上增加伏前加強(qiáng)、伏后加強(qiáng)；若中伏和末伏相差20天，則可在此期間增加中伏加強(qiáng)。），一般3年為1療程。二、常見疾病的三伏天灸治療技術(shù)（一）哮?。ㄖ夤芟┍静《酁殛?yáng)氣虛弱，肺脾腎虛、痰飲留伏所致。病屬陰屬寒，且易在冬季發(fā)作。該病可因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、身體勞倦等引發(fā)，以致痰壅氣道、肺氣宣降功能失常而發(fā)病。發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)可有喉間痰鳴、氣促、呼吸困難，甚則喘息不能平臥，痰多清稀或黃稠而粘。緩解期可無(wú)癥狀或僅咳嗽、胸悶等癥狀。本病依據(jù)1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷?！局蝿t]振奮陽(yáng)氣，利肺化飲。【選穴]第一組：肺俞（雙）、胃俞（雙）、志室（雙）。第二組：脾俞（雙）、風(fēng)門（雙）、膏肓（雙）。第三組：腎俞（雙）、定喘（雙）、心俞（雙）?！静僮鱙同上述操作方法。（二）鼻鼽（過(guò)敏性鼻炎）本病多為肺、脾、腎陽(yáng)氣虧虛，體質(zhì)特異，衛(wèi)外不固關(guān)系密切，易受風(fēng)寒異氣或花粉等不潔之氣侵襲或因某些飲食物觸發(fā)而發(fā)作。冬季寒氣較甚，故易引起病情發(fā)作或加重。臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、清涕長(zhǎng)流，且反復(fù)發(fā)作。本病依據(jù)1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷?！局蝿t]振奮陽(yáng)氣，宣肺通竅?！具x穴]第一組：肺俞（雙）、胃俞（雙）、志室（雙）。第二組：脾俞（雙）、風(fēng)門（雙）、氣海、關(guān)元。第三組：腎俞（雙）、中脘、下脘、膏肓（雙）。【操作]同上述操作方法。（三）胃脘痛（慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍）適應(yīng)于虛寒型胃脘痛，多因寒邪客胃、飲食失宜、肝失疏泄憤和平素脾胃虛弱漸致中陽(yáng)不足，氣機(jī)失暢，胃氣不和而疼痛。臨床表現(xiàn)為上腹胃脘部疼痛隱隱，痛處喜按，空腹痛甚，納后痛減。可伴有泛吐清水，喜暖，大便溏薄，神疲乏力，或手足不溫等癥狀。本病依據(jù)1994年《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷?！局蝿t]振奮陽(yáng)氣，和胃止痛?！具x穴]第一組：中脘、天樞（雙）、氣海、脊中、命門。第二組：上脘、滑肉門（雙）、陰交、懸樞、腰陽(yáng)關(guān)。第三組：建里、太乙（雙）、水分、中樞、命門?！静僮鱙同上述操作方法。三、禁忌癥1.合并嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全及嚴(yán)重糖尿患者。2.發(fā)熱3.一歲以下幼兒、孕婦4.過(guò)敏體質(zhì)患者：對(duì)外貼膠布或藥物過(guò)敏患者慎用。四、注意事項(xiàng)1.貼藥時(shí)皮膚應(yīng)保持干燥，貼藥后不宜劇烈活動(dòng)，以免出汗致藥膏脫落。2.貼藥后局部皮膚可能紅腫，無(wú)明顯不適可不予以處理。3.貼藥后若出現(xiàn)瘙癢、灼熱、刺痛等癥而難以忍受，應(yīng)隨即移去膏藥，避免搔抓致皮膚破損。4.若局部皮膚出現(xiàn)水泡，應(yīng)穿著柔軟衣服，或外覆蓋紗布，避免摩擦水泡，防止破潰，待其自然吸收。若水泡潰破應(yīng)保護(hù)創(chuàng)面，可涂搽紅霉素軟膏、金霉素軟膏防止感染。5.若出現(xiàn)全身皮膚過(guò)敏現(xiàn)象或伴有發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。6.貼藥當(dāng)日戒酒、海鮮、牛肉、芋頭、花生等易致化膿