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文檔簡介
血液灌流操作流程灌流器患者動(dòng)力裝置2血液灌流操作流程灌流操作流程將灌流器動(dòng)脈端向下垂直固定在支架上4血液灌流操作流程灌流操作流程充滿后連接于灌流器動(dòng)脈端(重力)預(yù)充血路管動(dòng)脈端連接5%GS注射液5血液灌流操作流程灌流操作流程連接灌流器靜脈端6血液灌流操作流程灌流操作流程開泵,泵速100ml/min沖洗灌流器及管路肝素鹽水2000ml(每瓶含肝素15mg)排盡靜脈端空氣7血液灌流操作流程灌流操作流程500ml肝素鹽水(含肝素100mg)沖洗泵速50ml/min或后靜置20分鐘8血液灌流操作流程灌流操作流程500ml肝素鹽水(含肝素15mg)及干凈鹽水沖洗灌流器及管路9血液灌流操作流程灌流操作流程準(zhǔn)備上機(jī)遵醫(yī)囑設(shè)定治療參數(shù)10血液灌流操作流程灌流操作流程血液灌流治療中11血液灌流操作流程HP并發(fā)癥及處理
生物不相容性及其處理吸附顆粒栓塞出凝血功能紊亂貧血:尿毒癥患者長期進(jìn)行灌流丟失血液體溫下降:無加溫設(shè)備空氣栓塞12血液灌流操作流程HP前的護(hù)理■評估患者:中毒時(shí)間、毒物的性質(zhì)、量、洗胃時(shí)間■血管通路:中心靜脈留置導(dǎo)管■神志、瞳孔、生命體征、血氧飽和度的監(jiān)測。■安全護(hù)理,昏迷患者保持呼吸道通暢、頭偏向一側(cè)?!龈鶕?jù)患者年齡、體重選擇合適的吸附器。13血液灌流操作流程HP中的護(hù)理■系統(tǒng)監(jiān)測:靜脈壓變化,防凝血?!錾w征的監(jiān)測:防止低血壓措施:適當(dāng)擴(kuò)容、升壓藥、預(yù)沖液采用代血漿、新鮮血漿或5%白蛋白,引血上機(jī)時(shí)不排除預(yù)沖液?!霭踩雷o(hù):必要時(shí)使用安全帶■出凝血的監(jiān)測:0.5-1小時(shí)監(jiān)測一次14血液灌流操作流程HP后的護(hù)理■評估治療效果,積極內(nèi)科治療■做好導(dǎo)管的護(hù)理■做好血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、毒和藥物殘留量等檢測?!龇刺F(xiàn)象的監(jiān)測:外周組織中的藥物或毒
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