2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學臨床三基(科室)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學臨床三基(科室)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.下列關于全血說法哪項不正確A、全血在4。C保存一天后粒細胞和血小板功能不減低B、第VIII因子在全血中保存24小時后，活性下降50%C、第V因子保存3-5天也損失50%D、庫存全血的有效成分主要是紅細胞，其次是白蛋白和球蛋白.2.妊娠合并原發(fā)性血小板減少性紫癜輸血療法有A、血小板輸注B、靜脈輸注丙種球蛋白(IVIG)C、血漿置換D、以上均是3.輸血后紫癜臨床特點是A、多見于有妊娠史婦女或有輸血史患者B、多在輸血后5～10天發(fā)病，起病急C、多為自限性疾病D、以上均是4.我國漢族紅細胞D抗原陰性率為A、0．04%B、0．4%C、4．0%D、40．0%5.在紅細胞血型系統(tǒng)使用抗球蛋白試驗檢出的第一個血型是A、ABO血型系統(tǒng)B、Rh血型系統(tǒng)C、Lewis血型系統(tǒng)D、Kell血型系統(tǒng)6.輸血所致肺栓塞可采取的治療下列哪項是不正確的A、輕者臥床休息，吸氧或輔助呼吸，鎮(zhèn)靜止痛B、休克者可選用阿拉明治療C、輕者口服阿斯匹林；重者用肝素靜滴D、鏈激酶或尿激酶溶栓治療7.造血干細胞移植后輸注何種類型紅細胞懸液為最佳A、洗滌紅細胞懸液B、經(jīng)60Co照射紅細胞懸液C、濃縮紅細胞懸液D、冷凍紅細胞懸液8.Kidd（JK）血型系中抗JKa和JKb必須應用下列何方法才能檢測A、鹽水試驗B、菠蘿酶試驗C、抗人球蛋白試驗D、以上均不是9.關于弓形體病臨床特點下列哪項不正確A、是由弓形體引起的一種細胞內(nèi)寄生、人類流行性傳染病B、為隱性感染，但能引起多系統(tǒng)損害C、弓形體一般易通過皮膚粘膜和胃腸道使人感染，也能通過胎盤、輸血、器官移植和異基因造血干細胞移植傳播D、易感人群為有免疫缺陷或免疫力受損者，以及胎兒10.單采或濃縮血小板的保存最佳溫度A、-30。C，B、4。C，C、22。C，D、37。C，11.輸血后肝炎的傳播可能與下列哪項因素有關A、獻血者人群中肝炎流行情況B、篩選獻血者的血清學檢測方法和試驗的靈敏度C、對血漿制品中的肝炎病毒的滅活效果D、以上均是12.下列說法哪項不正確A、IgA其特性由α重鏈決定B、IgA又可分為IgA1和IgA2兩個亞型C、IgD其特性是由δ重鏈決定D、IgD在血清中的含量較高，屬血型抗體13.新生兒換血療法適應癥A、Hb342umol/L(20mg/dl)C、藥物中毒D、以上均是14.輸血過敏性反應大多數(shù)是有何原因所致A、紅細胞B、粒細胞C、血小板D、血漿蛋白15.下列關于紅細胞ABO抗體說法哪項不正確A、紅細胞ABO抗體可分為天然抗體和免疫同種抗體B、O型的血清中多數(shù)為IgG抗A和抗B，而A型或B型的血清中多數(shù)分別為IgM的抗B或抗AC、人在出身前已產(chǎn)生紅細胞ABO血型抗體D、至5-6歲時，紅細胞ABO抗體具有較高的效價16.宮內(nèi)輸血有幾種形式A、兩種B、三種C、四種D、五種17.新生兒溶血病換血結(jié)束后血紅蛋白應（）A、>115g/LB、>125g/LC、>135g/LD、>145g/L18.普通冰凍血漿與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于A、缺少III因子和Ⅴ因子B、缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子C、缺少II因子和X因子D、缺少IV因子和XII因子19.由血清蛋白引起輸血反應的患者需再次輸血時輸注何種血液制品最佳A、紅細胞懸液B、輻射紅細胞C、洗滌紅細胞D、冰凍紅細胞20.關于溶血性輸血反應后輸血方面檢查哪項是正確的A、分別用患者輸血前后的血清、紅細胞與獻血者紅細胞、血清作交叉配血試驗B、若發(fā)現(xiàn)患者血清中有某種不相合的抗體，應測定其效價C、取輸血后患者紅細胞作直接抗人球蛋白試驗D、以上均是21.成分輸血中哪種說法是錯誤的A、成分輸血是一血多用，一人獻血，多人受益B、減少輸血反應C、減少傳染疾病危險D、成分輸血不能代替全血輸血22.下列哪項是干擾素副作用？（）A、發(fā)熱反應伴有輕度寒戰(zhàn)和肌肉痛、頭痛、關節(jié)痛B、精神抑郁、嗜睡、健忘、偏頭痛C、白細胞數(shù)減少D、以上均是23.外周血干細胞移植凍存的外周血干細胞回輸前解凍溫度是A、20～22℃B、36～37℃C、40～42℃D、50～52℃24.關于血型天然抗體下列哪項是錯誤的A、來自母體IgG抗體以IgG為主B、可被相應抗原中和C、為機體天然存在的抗體D、不能通過胎盤25.交叉配血的主要目的是A、驗證血型鑒定是否正確B、可防止有無張冠李戴C、防止輸血后產(chǎn)生溶血反應D、驗證標準血清是否有誤卷II一.參考題庫(共25題)1.關于減少輸血后感染的措施下列說法哪項正確A、輸血要有選擇和有目的的使用，以最大限度減少輸血量B、對非貧血患者進行自體貯存式輸血C、輸注過濾血可減少術(shù)后感染率D、以上均是2.下列關于全血說法哪項是正確的A、全血具有運輸，調(diào)節(jié)，免疫，防御及凝血止血功能B、全血是指血液的全部成分C、全血維持細胞內(nèi)外平衡和緩沖作用D、以上均是3.出生后10天內(nèi)新生兒血紅蛋白（Hb）低于何值可診斷為貧血A、<155g/LB、<145g/LC、<135g/LD、<125g/L4.采用ADCA(ACD-腺嘌呤)和CPDA(CPD-腺嘌呤)保存液全血保存期為A、14天B、21天C、28天D、35天5.凝血酶原復合物濃縮劑最適用于A、甲型血友病B、乙型血友病C、血管性假血友病D、纖溶亢進6.在血小板生成過程中受下列何種細胞因子調(diào)控A、血小板生成素(TPO)B、粒-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)C、白細胞介素-3(IL-3)D、以上均是7.下列對自身骨髓移植說法，哪項是不對的：A、自身骨髓冷凍保存目的是為了在疾病常規(guī)治療無效時使用B、應用各種方法在體外將腫瘤細胞殺滅和（或）分離方法稱為骨髓凈化C、自身骨髓移植的骨髓不可能有腫瘤細胞污染D、腫瘤復發(fā)率極高8.輸血所致酸堿平衡失調(diào)可采取的治療下列哪項是正確的A、輸血所致一過性代謝性酸中毒用堿性藥物B、輸血所致輕度代謝性堿中毒用酸性藥物C、輸血所致代謝性堿中毒滴注氯化胺可致低鉀、低鈉血癥D、對肝硬化、心衰以及合并呼酸者輸血所致代謝性堿中毒可滴注氯化胺9.下列說法哪一項是錯誤的?A、如果抗體存在于一個人血清中，而這個人從未接受過輸血或注射過含有關抗原的紅細胞，或懷孕過帶有有關抗原的胎兒者則稱之為天然抗體。B、天然抗體均屬于冷凝集素，為IgM。C、大多數(shù)抗-Lea屬于IgM。D、小部分抗-M屬于IgG。10.下列說法哪項不正確A、IgE其特性由α重鏈決定B、體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細胞及肥大細胞上C、IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細胞D、激活顆粒細胞可釋放組織胺及其他血管活性物質(zhì)

11.臨床25%白蛋白輸注最佳滴速A、1ml/minB、2ml/minC、3ml/minD、4ml/min12.原始紅細胞上D抗原的量是成熟紅細胞的A、二分之一B、三分之一C、四分之一D、五分之一13.下列關于白細胞介素－4說法哪項是錯誤的A、IL－4是由活化T細胞和肥大細胞產(chǎn)生B、IL－4基因位于6號染色體9位置上C、有刺激T細胞生長、分化D、調(diào)節(jié)骨髓造血干細胞的生長與分化14.正常人體在下列哪項中存在滲透現(xiàn)象A、血液與組織間液間的物質(zhì)交換B、組織間液與細胞內(nèi)液間的物質(zhì)交換C、血漿與血細胞間的物質(zhì)交換D、以上均是15.輸血所致高血鉀癥心電圖特點有：A、T波高尖呈帳篷狀B、P波低寬或消失C、QRS波異常D、以上均是16.造血干細胞移植后腫瘤復發(fā)可應用哪些治療手段A、二次骨髓移植B、異基因外周血造血細胞輸注C、白介素-2D、以上均是17.血液中血漿蛋白的主要功能是A、維持血液膠體滲透壓B、參與免疫反應C、參與凝血及抗凝血D、以上均是18.給下列哪項組合Rh血型受血者輸注獻血員cDE/cDE型血液后有可能產(chǎn)生抗E抗體A、CdE/cdeB、CDE/cDEC、Cde/cDeD、CDe/cDE19.用下列哪一種試劑可正確區(qū)分紅細胞上真正B抗原與獲得性B樣抗原A、抗A1B、抗A1BC、抗BD、改良BS-1植凝素20.新生兒溶血病換血量應控制在A、65ml/kgB、75ml/kgC、85ml/kgD、95ml/kg21.出現(xiàn)溶血性輸血反應后應進行哪些方面檢查A、游離血紅蛋白測定B、血清間接膽紅素C、尿血紅蛋白測定D、以上均是22.紅細胞ABO血型鑒定下列哪一種說法是錯誤的A、用已知抗體型特異性試劑血清檢測紅細胞抗原稱為正定型。B、用已知血型的ABO試劑紅細胞檢測血清中的抗體稱為反向定型。C、紅細胞ABO血型鑒定試驗溫度應控制在20-24°C。D、在行反向定型時，只須做A型紅細胞和B型紅細胞檢測。23.妊娠合并嚴重巨幼紅細胞貧血予以輸血療法，輸注下列何種血液制品最合適A、全血B、洗滌紅細胞C、濃縮紅細胞D、輻照紅細胞24.全血輸注適用于A、大出血B、嚴重創(chuàng)傷C、換血D、以上均是25.下列關于抗原的說法哪一項是不正確的A、抗原是能刺激機體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應答的非已物質(zhì)B、只能在體內(nèi)與其相應特異性抗體或致敏淋巴細胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應C、輸入異體血液成分屬于受者接受外來抗原刺激可誘發(fā)免疫反應D、抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等構(gòu)成卷III一.參考題庫(共25題)1.外周血干細胞移植后，其外周血中性粒細胞上升常出現(xiàn)幾個峰值A、一個B、二個C、三個D、四個2.A2紅細胞抗原性較弱，容易誤定為A、A型B、B型C、AB型D、O型3.間質(zhì)性肺炎的發(fā)生與下列哪些因素有關A、感染B、預處理中藥物和放療劑量C、患者年齡D、以上均是4.發(fā)生細菌污染的輸血反應后應采取下列哪項步驟A、對血袋剩血、患者輸血后的血樣及輸血時所用補液作細菌培養(yǎng)B、檢查血袋中殘余血漿混濁是否有膜狀物、絮狀物、氣泡、溶血C、取血袋剩血作涂片檢查，如鏡檢見細菌則證明污染D、以上均是5.參與免疫應答的是哪種細胞A、巨噬細胞B、T淋巴細胞C、B淋巴細胞D、以上均是6.用試管法測ABO血型時，紅細胞生理鹽水懸液濃度規(guī)定為A、1%B、2%C、5%D、10%7.骨髓移植時過濾骨髓液的不銹鋼網(wǎng)孔徑為:A、0.101—0.107mmB、0.201—0.307mmC、0.401—0.407mmD、0.501—0.507mm8.可溶性ABH抗原在人體分泌液中顯示出來稱之為分泌型，其受控于下列哪一對基因？A、Se和seB、Le和leC、M和ND、A、B和H9.孕產(chǎn)婦出血臨床特點下列哪項不正確A、出血,、創(chuàng)傷多局限于子宮及鄰近區(qū)域B、一般以急性大量出血多見，去除病因,病情多能迅速好轉(zhuǎn)C、孕產(chǎn)婦對出血的耐受性較差D、出血時極易并發(fā)DIC、急性腎功能衰竭、細菌感染.10.骨髓移植時骨髓液回輸時，采集瓶必須倒置A、半小時B、一小時C、二小時D、三小時11.外周血干細移植有幾種類型：A、二種B、三種C、四種D、五種12.輸血所致出血傾向防治下列哪項是正確的A、為預防大量輸血所致出血傾向，易輸新鮮全血B、根據(jù)凝血因子缺乏情況，給予輸注新鮮冰凍血漿及冷沉淀物C、如已發(fā)生DIC，應先用肝素，再輸新鮮血D、如因血中肝素多所致，則應注射魚精蛋白中和13.影響抗原的抗原性是下列哪項因素?A、種屬間的抗原性B、同種間的抗原差異C、個體間差異D、以上均是14.白細胞介素－2主要是依靠何種細胞在抗原或絲裂原刺激下和IL－1的誘導下所產(chǎn)生A、T輔助淋巴細胞B、T抑制淋巴細胞C、單核細胞D、巨噬細胞15.長期使用干擾素可導致療效減低是由于A、過敏反應B、抗體產(chǎn)生C、骨髓抑制D、劑量蓄積效應16.輸注血漿適應證是A、凝血因子缺乏B、大量輸血C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、以上均是17.低溫保存紅細胞適于A、稀有血型患者B、血漿蛋白成分引起過敏反應患者C、免疫缺陷患者D、循環(huán)負荷過重患者18.關于預防輸血所致瘧疾下列哪項正確A、必須在瘧疾流行區(qū)，有條件時對獻血者作血清學檢測B、可用皮下注射腎上腺素0.5mg，促使瘧原蟲出現(xiàn)于外周血中，以提高血涂片陽性檢出率C、在瘧疾流行區(qū)的受血者，都應服用抗瘧藥D、以上均是19.關于紅細胞ABO血型特性下列說法哪項正確A、凡紅細胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有者為O型；A和B抗原均有者為AB型B、血清中常存在反應強的抗體，而紅細胞上缺少相應的抗原C、許多組織細胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原D、以上均是20.易并發(fā)肝靜脈閉塞病的主要危險因素有A、女高于男B、年齡>15歲C、移植前有肝炎史，肝功能異常D、以上均是21.輸血所致肺栓塞臨床特點有下列哪項是錯誤的A、呼吸困難、嗆咳、劇烈胸痛、咯血B、頸靜脈怒張C、心率加快呈奔馬律，P2D、大肺動脈栓塞則有肺內(nèi)鍥型陰影，尖端指向肺門，底部與胸膜相連，伴有胸腔積液22.輸血相關性移植物抗宿主病與下列何種細胞密切關聯(lián)A、漿細胞B、粒細胞C、淋巴細胞D、單核細胞23.在輸血過程中采取哪種措施A、核對受血者與獻血者血型有無差錯B、取受血者血液分離血漿，觀察有無游離血紅蛋白C、取受血者血液直接涂片檢查有無細菌D、立即停止輸血24.下列哪些疾病患者的紅細胞對抗i的凝集力增強A、重型珠蛋白生成障礙性貧血B、急性白血病C、巨幼紅細胞性貧血D、以上均是25.下列關于治療性血液成分置換術(shù)說法哪項是正確的A、治療性血液成分置換術(shù)可分為治療性置換術(shù)和單采術(shù)兩大類B、治療性置換術(shù)主要有治療性血漿置換術(shù)和治療性紅細胞置換術(shù)C、治療性單采術(shù)主要是指治療性白細胞單采術(shù)、血小板單采術(shù)和紅細胞單采術(shù)D、以上均是卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:D3.參考答案:D4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:B7.參考答案: