高齡患者全身多處壓瘡伴持續(xù)高熱的個(gè)案護(hù)理

高齡患者全身多處壓瘡伴持續(xù)高熱的個(gè)案護(hù)理匯報(bào)人：文小庫2023-12-12病例介紹護(hù)理方案制定護(hù)理實(shí)施與效果討論與反思目錄病例介紹01年齡：85歲身高：170cm既往病史：高血壓、糖尿病、老年癡呆癥姓名：張三性別：男體重：55kg010203040506患者基本信息全身多處壓瘡伴持續(xù)高熱主要癥狀血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，局部創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)陽性檢查結(jié)果壓瘡合并感染初步診斷病情初步分析護(hù)理目標(biāo)控制感染、減輕疼痛、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、提高生活質(zhì)量護(hù)理挑戰(zhàn)患者高齡、病情復(fù)雜，需要綜合護(hù)理措施，包括傷口護(hù)理、心理支持、營養(yǎng)支持等。同時(shí)，患者存在糖尿病等慢性疾病，需要特別關(guān)注血糖控制和預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理目標(biāo)與挑戰(zhàn)護(hù)理方案制定02壓瘡護(hù)理根據(jù)患者的身體狀況，定期為患者翻身，以減少受壓部位的壓力。保持患者皮膚清潔，防止皮膚受到進(jìn)一步的刺激和感染。使用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性敷料，以減少皮膚與床墊或衣物的摩擦。根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況，提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持，以增強(qiáng)患者的皮膚抵抗力。定期翻身保持皮膚清潔使用保護(hù)性敷料營養(yǎng)支持密切監(jiān)測患者的體溫，記錄體溫變化趨勢。高熱護(hù)理監(jiān)測體溫保持患者舒適，提供適當(dāng)?shù)囊路痛蹭仯员苊膺^熱。保持舒適鼓勵(lì)患者多喝水，以避免脫水。補(bǔ)充水分根據(jù)醫(yī)生指示，使用適當(dāng)?shù)乃幬飦斫档腕w溫。藥物治療保持患者的生活環(huán)境清潔，以防止感染。預(yù)防感染提供心理支持，幫助患者保持平靜和放松。心理支持護(hù)理實(shí)施與效果03效果評(píng)估經(jīng)過護(hù)理實(shí)施，患者的壓瘡得到了有效控制，未出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。促進(jìn)血液循環(huán)每日為患者進(jìn)行四肢按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。保持皮膚清潔每日為患者擦洗身體，保持皮膚清潔，預(yù)防感染。壓瘡分級(jí)根據(jù)患者壓瘡的嚴(yán)重程度，分為I、II、III、IV級(jí)，并針對(duì)性地制定護(hù)理措施。定期翻身根