中國(guó)出生缺陷人群監(jiān)測(cè)專項(xiàng)方案

中國(guó)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)方案一、背景出生缺點(diǎn)是指胚胎或胎兒發(fā)育過(guò)程中結(jié)構(gòu)或功效發(fā)生異常。中國(guó)是出生缺點(diǎn)高發(fā)國(guó)家，估量每十二個(gè)月有30～40萬(wàn)例體表先天畸形嬰兒出生，加上生后數(shù)年才表現(xiàn)出來(lái)缺點(diǎn)或遺傳病，先天殘疾兒童超出90萬(wàn)，約占年出生人口5.6％。出生缺點(diǎn)嚴(yán)重影響中國(guó)人口素質(zhì)，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，已引發(fā)政府和社會(huì)各界高度重視。《中國(guó)母嬰保健法》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（～）》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（～）》全部對(duì)出生缺點(diǎn)預(yù)防和控制提出了明確要求。了解一個(gè)國(guó)家或地域出生缺點(diǎn)發(fā)生水平通常采取出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)。中國(guó)出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)從1986年起，一直采取以醫(yī)院為基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)方法，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住院分娩圍產(chǎn)兒。出生缺點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)初步摸清了全國(guó)關(guān)鍵出生缺點(diǎn)發(fā)生情況及其改變趨勢(shì)，但因?yàn)楦鞯刈≡悍置渎什町愝^大，所取得監(jiān)測(cè)結(jié)果含有一定不足。以人群為基礎(chǔ)出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)，能夠比較全方面地了解某地域出生缺點(diǎn)發(fā)生情況。，天津市城區(qū)、遼寧省北寧市、福建省建甌市、河南省鞏義市、湖北省羅田縣，實(shí)施了出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)試點(diǎn)項(xiàng)目。中美合作預(yù)防神經(jīng)管畸形國(guó)際項(xiàng)目亦在32個(gè)區(qū)縣建立了人群出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。，原衛(wèi)生部婦幼保健和小區(qū)衛(wèi)生司決定，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上在全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市）選擇64個(gè)區(qū)縣開展人群出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)。，深入調(diào)整、優(yōu)化了監(jiān)測(cè)表卡和匯報(bào)步驟，形成了本實(shí)施方案。二、目標(biāo)1.逐步取得正確、可靠并能反應(yīng)監(jiān)測(cè)地域?qū)嶋H情況關(guān)鍵出生缺點(diǎn)基礎(chǔ)信息。2.動(dòng)態(tài)觀察關(guān)鍵出生缺點(diǎn)發(fā)生情況。3.為制訂出生缺點(diǎn)預(yù)防方法及評(píng)價(jià)干預(yù)效果提供依據(jù)。4.為政府部門制訂預(yù)防出生缺點(diǎn)衛(wèi)生決議提供依據(jù)。三、監(jiān)測(cè)點(diǎn)確實(shí)定在全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)中，按以下標(biāo)準(zhǔn)選擇部分區(qū)縣。1.城市以區(qū)為單位，農(nóng)村以縣為單位，標(biāo)準(zhǔn)上每?。▍^(qū)、市）城市和農(nóng)村各選1個(gè)；監(jiān)測(cè)區(qū)縣總?cè)丝谕ǔ?yīng)在40～50萬(wàn)之間。2.監(jiān)測(cè)區(qū)縣政府及衛(wèi)生行政部門重視和支持監(jiān)測(cè)工作，有配套經(jīng)費(fèi)及組織和人員保障。衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和其它部門、機(jī)構(gòu)主動(dòng)性高，含有良好協(xié)作關(guān)系和協(xié)作機(jī)制。3．監(jiān)測(cè)區(qū)縣婦幼保健網(wǎng)絡(luò)完善、運(yùn)作正常，兒童及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率達(dá)80％以上。4．監(jiān)測(cè)區(qū)縣已經(jīng)或準(zhǔn)備開展孕前保健、孕期保健、孕期產(chǎn)前篩查、新生兒篩查、聽力篩查等工作。5．監(jiān)測(cè)區(qū)縣各級(jí)數(shù)據(jù)匯報(bào)單位應(yīng)有數(shù)碼攝影機(jī)等器材。在征求各省（區(qū)、市）意見基礎(chǔ)上，確定了以人群為基礎(chǔ)出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)區(qū)縣。四、監(jiān)測(cè)范圍和對(duì)象在全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)（西藏除外），選擇64個(gè)區(qū)縣全部街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）作為出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)地域。監(jiān)測(cè)對(duì)象為居住在監(jiān)測(cè)地域產(chǎn)婦（包含當(dāng)?shù)貞艏头钱?dāng)?shù)貞艏诒O(jiān)測(cè)地域居住十二個(gè)月以上產(chǎn)婦）所分娩胎嬰兒。監(jiān)測(cè)期限為妊娠滿28周（如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及其以上）至生后42天，在此期間首次確診關(guān)鍵出生缺點(diǎn)均需匯報(bào)。五、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和指標(biāo)1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容（1）關(guān)鍵出生缺點(diǎn)發(fā)生時(shí)間、地域和人群分布及臨床資料，具體內(nèi)容見《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。（2）出生人群相關(guān)資料，具體內(nèi)容見《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》。2.統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)：關(guān)鍵出生缺點(diǎn)發(fā)生率及其特征別發(fā)生率。3.年度指標(biāo)統(tǒng)計(jì)時(shí)限：上十二個(gè)月度10月1日六、出生情況匯報(bào)和嬰兒隨訪城市監(jiān)測(cè)點(diǎn)由小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或街道衛(wèi)生院婦幼保健人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)全部孕滿28周分娩胎嬰兒相關(guān)信息搜集，填報(bào)《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》，利用產(chǎn)后訪視對(duì)嬰兒進(jìn)行隨訪至生后42天，并將隨訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)到《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》。農(nóng)村監(jiān)測(cè)點(diǎn)由村醫(yī)或村保健員負(fù)責(zé)本村全部孕滿28周分娩胎嬰兒相關(guān)信息搜集，填報(bào)《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》，利用產(chǎn)后訪視對(duì)嬰兒進(jìn)行隨訪至生后42天，并將隨訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)到《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》。七、出生缺點(diǎn)診療和匯報(bào)1.出生缺點(diǎn)范圍監(jiān)測(cè)出生缺點(diǎn)以體表先天畸形和先天性心臟病為主，分類標(biāo)準(zhǔn)參考國(guó)際疾病分類（ICD-10）。2.出生缺點(diǎn)診療（1）國(guó)家、省、地市及監(jiān)測(cè)區(qū)縣各級(jí)應(yīng)分別成立出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)教授組，負(fù)責(zé)全國(guó)或轄區(qū)內(nèi)出生缺點(diǎn)病例確實(shí)定及技術(shù)支持。（2）出生缺點(diǎn)病例應(yīng)由區(qū)縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并經(jīng)教授組確定。部份體表畸形如多指、缺指等可由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院診療。（3）產(chǎn)前診療出生缺點(diǎn)必需在出生后進(jìn)行確定，但由含有產(chǎn)前診療資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在產(chǎn)前確診致死性、重大出生缺點(diǎn)和染色體異常應(yīng)計(jì)為確診病例。3.出生缺點(diǎn)病例匯報(bào)首次確診出生缺點(diǎn)胎嬰兒，不管在家中或在醫(yī)院分娩，依據(jù)實(shí)際情況由相關(guān)監(jiān)測(cè)單位（小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或出生缺點(diǎn)診療醫(yī)院）人員負(fù)責(zé)搜集信息，并填寫《出生缺點(diǎn)兒記錄表》，逐層上報(bào)。（1）在家庭分娩胎嬰兒，應(yīng)由接生人員和本轄區(qū)負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視保健人員進(jìn)行體格檢驗(yàn)。發(fā)覺可疑病例，立即匯報(bào)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健人員，由鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員在二十四小時(shí)內(nèi)入戶調(diào)查。對(duì)不能診療病例，應(yīng)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或提議到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診，并隨訪診療結(jié)果，一旦確診，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健人員要填報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。（2）在醫(yī)院分娩胎嬰兒，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健人員，村醫(yī)或村保健員應(yīng)入戶問詢出生時(shí)情況，對(duì)醫(yī)院確診出生缺點(diǎn)病例應(yīng)填報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。（3）小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健人員，村醫(yī)或村保健員在產(chǎn)后訪視中若發(fā)覺未匯報(bào)確實(shí)診出生缺點(diǎn)病例，應(yīng)填報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。4.出生缺點(diǎn)醫(yī)院匯報(bào)制度為了降低出生缺點(diǎn)病例漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)，各監(jiān)測(cè)區(qū)縣應(yīng)建立醫(yī)院出生缺點(diǎn)病例首診匯報(bào)制度。（1）監(jiān)測(cè)區(qū)縣每一醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專員負(fù)責(zé)本單位出生缺點(diǎn)病例搜集，并匯報(bào)本轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。（2）在監(jiān)測(cè)地域住院分娩新生兒由接生單位醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)身體檢驗(yàn)，發(fā)覺出生缺點(diǎn)病例，應(yīng)填寫《出生缺點(diǎn)兒記錄表》，并匯報(bào)本單位負(fù)責(zé)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)醫(yī)生。（3）產(chǎn)前診療出生缺點(diǎn)病例，應(yīng)由檢驗(yàn)醫(yī)生（如超聲科醫(yī)生）向本單位負(fù)責(zé)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)醫(yī)生匯報(bào)，并填報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。（4）各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)各個(gè)科室（包含新生兒篩查機(jī)構(gòu)），發(fā)覺出生缺點(diǎn)病例，應(yīng)向本單位負(fù)責(zé)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)醫(yī)生匯報(bào)，并填報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》。（5）凡提供診療性引產(chǎn)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，發(fā)覺出生缺點(diǎn)病例，應(yīng)填寫《出生缺點(diǎn)兒記錄表》，匯報(bào)本轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。八、資料搜集及轉(zhuǎn)運(yùn)資料搜集程序1.匯報(bào)步驟建立逐層匯報(bào)制度，步驟為：村級(jí)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）級(jí)區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)地市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室。2.表卡管理小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道衛(wèi)生院婦幼保健人員，村醫(yī)或村保健員填寫《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》，完成42天隨訪后，每個(gè)月上報(bào)到本區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健人員負(fù)責(zé)核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)出生缺點(diǎn)病例線索，填寫《出生缺點(diǎn)兒記錄表》，每個(gè)月將《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》、《出生缺點(diǎn)兒記錄表》上報(bào)區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核實(shí)、整理各小區(qū)或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院上報(bào)《出生情況及嬰兒隨訪記錄表》、《出生缺點(diǎn)兒記錄表》，同時(shí)和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)匯報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》進(jìn)行核實(shí)，處理重報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)問題。完成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)網(wǎng)上直報(bào)工作,經(jīng)地市級(jí)、省級(jí)逐層審核以后，上報(bào)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室。區(qū)縣級(jí)及其以上機(jī)構(gòu)每十二個(gè)月進(jìn)行一次質(zhì)量控制，提交《出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表》和質(zhì)量控制匯報(bào)?！冻錾秉c(diǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表》和出生缺點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)所采取表格一致。要求數(shù)據(jù)搜集和上報(bào)單位保留原始臺(tái)賬；正式紙質(zhì)報(bào)表應(yīng)在縣級(jí)留底備查。九、質(zhì)量控制質(zhì)量控制有利于統(tǒng)一全國(guó)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)工作標(biāo)準(zhǔn)，立即發(fā)覺和處理工作中存在問題和困難，總結(jié)、推廣成功經(jīng)驗(yàn)，深入提升出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作規(guī)范化實(shí)施。1.質(zhì)量要求嚴(yán)重出生缺點(diǎn)漏報(bào)率≤1％，出生數(shù)漏報(bào)率≤5%，報(bào)表完整率≥99%，錯(cuò)漏項(xiàng)率≤1%，計(jì)算機(jī)錄入錯(cuò)誤≤1‰。2.質(zhì)量檢驗(yàn)內(nèi)容關(guān)鍵采取現(xiàn)場(chǎng)訪談、查閱相關(guān)資料、查對(duì)監(jiān)測(cè)報(bào)表等方法進(jìn)行，具體內(nèi)容和要求以下：（1）建立健全出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)管理組織，職責(zé)分工明確，協(xié)調(diào)機(jī)制健全（2）建立健全出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)管理制度（3）人員經(jīng)費(fèi)保障到位鞏固和完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，地市、區(qū)縣級(jí)有專職人員、鄉(xiāng)村級(jí)有兼職人員負(fù)責(zé)出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)信息資料搜集、統(tǒng)計(jì)工作。各級(jí)必需工作經(jīng)費(fèi)和補(bǔ)助到位。（4）監(jiān)測(cè)工作規(guī)范實(shí)施1）原始統(tǒng)計(jì)規(guī)范開展出生缺點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)單位和人員必需根據(jù)填表說(shuō)明進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)。全部原始資料均要留底備查。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)填寫也應(yīng)按相關(guān)要求進(jìn)行，并確保數(shù)據(jù)安全。2）上報(bào)資料完整、正確、立即各級(jí)監(jiān)測(cè)單位應(yīng)在要求時(shí)間內(nèi)完成監(jiān)測(cè)工作和監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制工作，并立即上報(bào)、整理、匯總、分析、反饋監(jiān)測(cè)信息。每三個(gè)月、每十二個(gè)月各級(jí)上報(bào)資料無(wú)缺漏?！冻錾闆r及嬰兒隨訪記錄表》、《出生缺點(diǎn)兒記錄表》、《出生缺點(diǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表》填寫無(wú)漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，字跡清楚。手工報(bào)表上報(bào)前需按鄉(xiāng)村或街道小區(qū)編號(hào)整理。計(jì)算機(jī)錄入時(shí)應(yīng)盡可能避免錄入錯(cuò)誤。嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)重報(bào)、漏報(bào)。上報(bào)數(shù)據(jù)要和原始登記本數(shù)據(jù)相符，縣、鄉(xiāng)、村或市、區(qū)、街道三級(jí)數(shù)字應(yīng)吻合。3）質(zhì)量控制匯報(bào)內(nèi)容應(yīng)全方面詳實(shí)。質(zhì)量匯報(bào)關(guān)鍵包含工作安排計(jì)劃、質(zhì)控方法和路徑、人員時(shí)間安排、調(diào)查統(tǒng)計(jì)表情況、調(diào)查結(jié)果及對(duì)調(diào)查結(jié)果總結(jié)（或提議）等內(nèi)容。3.質(zhì)量控制方法（1）抽樣方法街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）利用每三個(gè)月例會(huì)，季季進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。區(qū)縣級(jí)每十二個(gè)月抽查本區(qū)縣4～5個(gè)監(jiān)測(cè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），每一街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽查4～5個(gè)居委會(huì)（村）。地市級(jí)每十二個(gè)月抽查當(dāng)?shù)厥腥勘O(jiān)測(cè)區(qū)縣，每一監(jiān)測(cè)區(qū)縣抽查3～4個(gè)監(jiān)測(cè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），每一街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽查3～4個(gè)居委會(huì)（村）。省級(jí)抽查本省全部監(jiān)測(cè)區(qū)縣，每一監(jiān)測(cè)區(qū)縣抽查2～3個(gè)監(jiān)測(cè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），每一街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽查2～3個(gè)居委會(huì)（村）。（2）漏報(bào)調(diào)查方法漏報(bào)調(diào)查是質(zhì)量控制關(guān)鍵內(nèi)容，其關(guān)鍵步驟和方法以下：1）區(qū)（市）縣級(jí)區(qū)（市）縣級(jí)關(guān)鍵是在相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求出生缺點(diǎn)線索，需要訪問相關(guān)機(jī)構(gòu)和需要查看資料有以下內(nèi)容：走訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科（內(nèi)、外）、五官科、B超診療室、病案室等，查看分娩登記本、死亡登記本、出入院登記本，查閱疑似出生缺點(diǎn)病例個(gè)案，抄錄監(jiān)測(cè)地域死胎死產(chǎn)、42天內(nèi)死亡、先天畸形0～42天嬰兒父母姓名及家庭聯(lián)絡(luò)方法。走訪區(qū)縣人口計(jì)生委：了解引產(chǎn)出生缺點(diǎn)病例及線索。將質(zhì)控發(fā)覺病例和線索和鄉(xiāng)級(jí)上報(bào)《出生缺點(diǎn)兒記錄表》查對(duì)，查看是否有出生缺點(diǎn)漏報(bào)。2）街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦或街道辦事處：將出生登記和出生缺點(diǎn)登記和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院出生及出生缺點(diǎn)資料相互查對(duì)，查看街道（鄉(xiāng)）級(jí)出生及出生缺點(diǎn)漏報(bào)情況。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：將居委會(huì)（村）級(jí)出生及出生缺點(diǎn)資料和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院資料相互查對(duì)，了解抽樣居委會(huì)（村）出生和出生缺點(diǎn)漏報(bào)情況。3）居委會(huì)（村）級(jí)將從區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）兩級(jí)計(jì)生、醫(yī)院等相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)抄錄該居委會(huì)（村）出生及出生缺點(diǎn)名單，和村醫(yī)、村接生員（保健員）、村婦女主任、村會(huì)計(jì)等相關(guān)出生及出生缺點(diǎn)統(tǒng)計(jì)查對(duì)，并入戶調(diào)查核實(shí)。還應(yīng)隨機(jī)入戶訪談，了解本村出生、出生缺點(diǎn)情況。（3）出生缺點(diǎn)錯(cuò)報(bào)、重報(bào)控制方法為預(yù)防出生缺點(diǎn)錯(cuò)報(bào)和重報(bào)，各級(jí)監(jiān)測(cè)單位在數(shù)據(jù)上報(bào)前要進(jìn)行自查并接收上級(jí)單位監(jiān)督檢驗(yàn)。區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核實(shí)剔除轄區(qū)內(nèi)反復(fù)報(bào)表。十、監(jiān)測(cè)資料分析、反饋、上報(bào)及公布全國(guó)監(jiān)測(cè)資料分析總結(jié)，由全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室負(fù)擔(dān)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)關(guān)鍵監(jiān)測(cè)指標(biāo)對(duì)外公布。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析總結(jié)和反饋，各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)關(guān)鍵監(jiān)測(cè)指標(biāo)對(duì)外