肺癌淋巴結(jié)分組培訓(xùn)課件

肺癌淋巴結(jié)分組肺癌N分期NX：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無法確定N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1：轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)和（或）同側(cè)肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括腫瘤直接侵犯N2：轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱膈和（或）隆突下淋巴結(jié)N3：轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱膈、對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)，同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌，或鎖骨上淋巴結(jié)。2肺癌淋巴結(jié)分組肺癌N分期3肺癌淋巴結(jié)分組肺癌淋巴結(jié)一覽圖

4肺癌淋巴結(jié)分組肺癌淋巴結(jié)一覽圖

5肺癌淋巴結(jié)分組肺癌淋巴結(jié)一覽圖

6肺癌淋巴結(jié)分組2R8肺癌淋巴結(jié)分組血管前淋巴結(jié)（3A）與氣管后淋巴結(jié)（3P）示意圖

3A：血管前淋巴結(jié)，位于血管的前面，不與氣管緊鄰。3P：氣管后淋巴結(jié)，位于食管后脊椎前，不與氣管緊鄰9肺癌淋巴結(jié)分組10肺癌淋巴結(jié)分組右下氣管旁淋巴結(jié)（4R

）、左下氣管旁淋巴結(jié)（4L）示意圖

4R

：位于氣管的右側(cè)。上界：頭臂靜脈尾端與氣管交叉點(diǎn)的橫截面；下界：奇靜脈的下界，4R延伸至氣管的左邊界。4L：位于氣管的左側(cè)。包括所有位于肺動(dòng)脈韌帶內(nèi)側(cè)的氣管旁淋巴結(jié)，從主動(dòng)脈弓的上緣到左主肺動(dòng)脈的上緣。11肺癌淋巴結(jié)分組12肺癌淋巴結(jié)分組主動(dòng)脈肺動(dòng)脈區(qū)（AP區(qū)）：包括主動(dòng)脈下淋巴結(jié)（5）、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（6）

5：位于肺動(dòng)脈韌帶的外側(cè)或主動(dòng)脈的外側(cè)或左肺動(dòng)脈外側(cè)，處于左肺動(dòng)脈第一分支的近端。6：位于升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓側(cè)前方，主動(dòng)脈弓上下緣之間。13肺癌淋巴結(jié)分組14肺癌淋巴結(jié)分組下縱膈淋巴結(jié)：7:隆突下淋巴結(jié)、8：食管旁淋巴結(jié)、9：肺韌帶淋巴結(jié)7：上界：氣管隆突末端，下界：右側(cè)延伸至右肺中葉支氣管下緣末端，左側(cè)延伸至左肺下葉支氣管上緣末端。8：位于隆突下淋巴結(jié)之下，直至膈肌。9：位于肺韌帶之間的淋巴結(jié)，包括下肺靜脈下段和后壁的淋巴結(jié)。15肺癌淋巴結(jié)分組16肺癌淋巴結(jié)分組17肺癌淋巴結(jié)分組10：肺門淋巴結(jié)11：葉間支氣管淋巴結(jié)12-13-14：段-亞段-次亞段支氣管淋巴結(jié)1