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天弘·金瀾灣度假社區(qū)商住樓1#樓安全應(yīng)急預(yù)案編制:審核:審批:編制單位:晟元集團(tuán)有限公司海南分公司編制日期:二〇一六年六月五日目錄一、工程概況………1二、應(yīng)急預(yù)案基本方針與目的………………2三、應(yīng)急準(zhǔn)備中應(yīng)具備條件和規(guī)定……………3四、本項(xiàng)目重大事故類(lèi)別………3五、應(yīng)急響應(yīng)中必要遵循原則…………………4六、重大事故報(bào)告及報(bào)警原則…………………4七、救援器材及設(shè)備……………5八、事故也許發(fā)生地點(diǎn)和也許導(dǎo)致后果……5九、事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、及構(gòu)成人員、職責(zé)分工………6十、事故報(bào)告程序……………12十一、應(yīng)急響應(yīng)流程………13十二、各類(lèi)事故防止辦法……14十三、接到事故報(bào)告后應(yīng)采用行動(dòng)和辦法…27十四、應(yīng)急救援資源狀況………36十五、保障應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行辦法………………37十六、與有關(guān)應(yīng)急預(yù)案銜接關(guān)系……………38十七、應(yīng)急預(yù)案編制、管理辦法和規(guī)定……38十八、關(guān)于二次污染和二次傷害防治………41編制闡明認(rèn)真貫徹貫徹“安全第一,防止為主,綜合治理”工作總方針,進(jìn)一步貫徹本項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任,進(jìn)一步開(kāi)展安全生產(chǎn)整治,堅(jiān)決消除事故隱患以及突發(fā)事故,有效防范和遏制重特大事故發(fā)生,增進(jìn)本工程安全生產(chǎn)管理穩(wěn)步發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全年安全生產(chǎn)目的提供保障,針對(duì)生產(chǎn)安全突發(fā)事故。保證項(xiàng)目部安全生產(chǎn)工作貫徹到實(shí)處,認(rèn)真貫徹貫徹《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《建筑法》和《消防法》等法律、法規(guī)和原則,依照關(guān)于政策規(guī)定,結(jié)合項(xiàng)目部實(shí)際狀況,特制定此事故防止及應(yīng)急救援預(yù)案。制定應(yīng)急救援預(yù)案目是迅速、有序、高效地控制緊急事件發(fā)展,將事故損失減小到最低限度。一、工程概況工程名稱(chēng):天弘·金瀾灣1#商住樓建設(shè)單位:海南文昌天弘房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司設(shè)計(jì)單位:廣東新廣廈建筑設(shè)計(jì)有限公司監(jiān)理單位:海南柏鑫項(xiàng)目管理征詢(xún)有限公司施工單位:晟元集團(tuán)有限公司海南分公司天弘·金瀾灣商住樓1#樓工程,位于海南省文昌市文城鄉(xiāng)高隆大道西北側(cè)文府路東北側(cè)。規(guī)劃總用地面積為17907.29㎡,建筑用地面積為5229.82㎡。擬建建筑物層數(shù)為地上19層,地下室一層??偨ㄖ娣e21687㎡,(其中計(jì)容面積18747㎡,不計(jì)容面積2938.32㎡).地下室建筑面積2940㎡,樁基本。本工程構(gòu)造型式為現(xiàn)澆砼框架剪力墻構(gòu)造,構(gòu)造設(shè)計(jì)基準(zhǔn)周期為50年,構(gòu)造安全級(jí)別為二級(jí)。7、重要建筑概況本工程地上19層為商鋪和住宅,地下一層為人防和車(chē)庫(kù)房。建筑豎向高度為59.80m,建筑層高:地下一層3.9m,局部4.8m.地上第一層4.75m,地上第二層3.25m,地上三~十九層3.0m。建筑物重要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下:規(guī)劃用地總面積:7499.67平方米;其中建設(shè)用地面積:2940平方米;總建筑面積:21687平方米;建筑密度:20.6%;綠地率:30.04%;停車(chē)位:110;(地上:58個(gè),地下:52個(gè));二、應(yīng)急預(yù)案基本方針與目的1、應(yīng)急救援基本方針:堅(jiān)持安全第一,防止為主;自救為主,統(tǒng)一指揮,分工負(fù)責(zé)。優(yōu)先保護(hù)人員安全,及時(shí)急救受傷人員;優(yōu)先保護(hù)大多數(shù)人員安全,及時(shí)將受事故危脅人員疏散、撤離到安全地帶。優(yōu)先保護(hù)貴重財(cái)產(chǎn)原則。2、應(yīng)急救援目的在發(fā)生突發(fā)性事故時(shí),項(xiàng)目部各級(jí)職能部門(mén)能做到反映迅速,忙而不亂,發(fā)揮整體救災(zāi)效能,及時(shí)急救受傷人員,防止事故擴(kuò)大,減少事故損失,盡快恢復(fù)正常秩序。三、應(yīng)急準(zhǔn)備中應(yīng)具備條件和規(guī)定
1、加強(qiáng)群眾性消防安全學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,增強(qiáng)自防自救能力;相應(yīng)急場(chǎng)合工作人員進(jìn)行崗位教誨和防火、滅火知識(shí)培訓(xùn)。2、工程開(kāi)工前制定項(xiàng)目保衛(wèi)、消防方案,內(nèi)容涉及:防止發(fā)生事故所采用防止辦法;也許發(fā)生事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備器材;發(fā)生事故時(shí)應(yīng)急對(duì)策及信息傳遞。3、依照作業(yè)場(chǎng)合、儲(chǔ)存、運(yùn)送物品數(shù)量、品種不同,配備足夠數(shù)量、種類(lèi)應(yīng)急器材。應(yīng)急器材要定期檢查,做好標(biāo)記、防止失效,檢查要有記錄。四、本項(xiàng)目重大事故類(lèi)別依照施工現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn),特?cái)M定如下為也許引起重大事故類(lèi)別:1、坍塌類(lèi);2、高處墜落:涉及從架子、卸料平臺(tái)、樓面、屋頂墜落以及從平地墜落基坑等;3、物體打擊:指樓層落物、機(jī)械操作、物體落入基坑等導(dǎo)致碰傷傷害;4、觸電:涉及雷擊、誤操作、防護(hù)不當(dāng)、未持證上崗等;5、火災(zāi)爆炸:重要指現(xiàn)場(chǎng)可燃物和用火用電未得到有效控制而引起火災(zāi)爆炸事故;6、中毒:焊接中毒、一氧化碳中毒等;7、機(jī)械傷害:重要指現(xiàn)場(chǎng)施工機(jī)械如挖土機(jī)、塔吊、鋼筋加工機(jī)械、木工機(jī)械、安裝機(jī)械等導(dǎo)致傷害。五、應(yīng)急響應(yīng)中必要遵循原則
1、緊急事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時(shí)報(bào)警。2、項(xiàng)目部在接到報(bào)警后,應(yīng)及時(shí)組織自救隊(duì)伍,按事先制定應(yīng)急方案及時(shí)自救;若事態(tài)狀況嚴(yán)重,難以控制和解決,應(yīng)及時(shí)在自救同步向?qū)I(yè)救援隊(duì)伍求救,并密切配合救援隊(duì)伍。3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)道路,保證救援工作順利進(jìn)行;疏散人群到安全地帶。4、在急救過(guò)程中,遇到威脅人身安全狀況時(shí),應(yīng)一方面保證人身安全,迅速組織脫離危險(xiǎn)區(qū)域或場(chǎng)合后,再采用急救辦法。5、截?cái)嚯娫础⒖扇細(xì)怏w(液體)輸送,防止事態(tài)擴(kuò)大。6、項(xiàng)目設(shè)緊急聯(lián)系員(即保安),負(fù)責(zé)緊急事物聯(lián)系工作,明確聯(lián)系地址和電話(huà)。7、緊急事故解決結(jié)束后,部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)填寫(xiě)記錄,并召集有關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生對(duì)策。六、重大事故報(bào)告及報(bào)警原則1、工地現(xiàn)場(chǎng)任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故,必要及時(shí)報(bào)告工地負(fù)責(zé)人,工地負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)告知公司總部,并組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組開(kāi)呈現(xiàn)場(chǎng)急救工作,如發(fā)生人員傷亡或火警等,應(yīng)分別第一時(shí)間直接打電話(huà)報(bào)120急救中心或119報(bào)火警救濟(jì),同步以最快方式報(bào)告公司工程技術(shù)部和公司領(lǐng)導(dǎo)。2、公司領(lǐng)導(dǎo)接到事故報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)組織公司應(yīng)急救援組趕赴施工現(xiàn)場(chǎng),組織指揮現(xiàn)場(chǎng)急救工作,同步將事故概況(涉及傷亡人員、發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、因素等)分別用電話(huà)和快報(bào)辦法報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)以及政府關(guān)于部門(mén)。七、救援器材及設(shè)備1、通訊設(shè)備:涉及固定電話(huà)、移動(dòng)電話(huà)、對(duì)講機(jī)2、交通工具:供指揮、聯(lián)系、救援用車(chē)3、急救藥物及器材:止血帶、頸托、擔(dān)架等救援器材及滅火器材等。八、事故也許發(fā)生地點(diǎn)和也許導(dǎo)致后果序號(hào)也許發(fā)生事故類(lèi)型也許發(fā)生事故地點(diǎn)也許導(dǎo)致后果1火災(zāi)項(xiàng)目部辦公室、施工現(xiàn)場(chǎng)、木工加工場(chǎng)、倉(cāng)庫(kù)、伙房導(dǎo)致人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失2坍塌施工現(xiàn)場(chǎng)基坑、溝槽、腳手架、模板、暫時(shí)設(shè)施、圍墻等導(dǎo)致人員傷亡,機(jī)械損壞,報(bào)廢和財(cái)產(chǎn)損失3觸電項(xiàng)目部辦公室、施工現(xiàn)場(chǎng)、工人住宿導(dǎo)致人員傷亡,部分財(cái)產(chǎn)損失4機(jī)械事故施工現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)致人員傷亡5起重事故施工現(xiàn)場(chǎng)塔吊和升降機(jī)部位導(dǎo)致人員傷亡,損壞其她設(shè)備、設(shè)施損壞6高處墜落施工現(xiàn)場(chǎng)腳手架上、井架口等部位導(dǎo)致人員傷亡,關(guān)于設(shè)備損壞7物體打擊施工現(xiàn)場(chǎng)各樓層面導(dǎo)致人員傷亡九、事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、及構(gòu)成人員、職責(zé)分工本工程項(xiàng)目部事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)急反映組織機(jī)構(gòu):工程項(xiàng)目經(jīng)理部和下設(shè)各部設(shè)立應(yīng)急籌劃實(shí)行應(yīng)急反映組織機(jī)構(gòu)。(分為一、二級(jí)機(jī)構(gòu))1、應(yīng)急管理機(jī)構(gòu):工程項(xiàng)目經(jīng)理部:(為一級(jí)反映機(jī)構(gòu))重要負(fù)責(zé)維持應(yīng)急尋常管理工作。組長(zhǎng):項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理副組長(zhǎng):項(xiàng)目部部門(mén)經(jīng)理組員:項(xiàng)目經(jīng)理部各成員2、技術(shù)解決組:組長(zhǎng):工程技術(shù)部經(jīng)理副組長(zhǎng):技術(shù)部副經(jīng)理成員:質(zhì)檢部成員3、善后解決組:組長(zhǎng):項(xiàng)目部后勤保安工作經(jīng)理副組長(zhǎng):財(cái)務(wù)、預(yù)算部經(jīng)理組員:財(cái)務(wù)、預(yù)算部副經(jīng)理4、物資供應(yīng)組:組長(zhǎng);材料(物資)部經(jīng)理副組長(zhǎng):財(cái)務(wù)經(jīng)理組員:財(cái)務(wù)、材料部門(mén)成員5、事故調(diào)查組:組長(zhǎng):工程技術(shù)部經(jīng)理副組長(zhǎng):工程技術(shù)部副經(jīng)理組員:工程技術(shù)部成員6、二級(jí)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)(1)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮:工程技術(shù)部經(jīng)理(2)事故現(xiàn)場(chǎng)副指揮:施工現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)理(3)現(xiàn)場(chǎng)傷員急救組:組長(zhǎng):土建工長(zhǎng)副組長(zhǎng):施工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)組員:從施工隊(duì)抽調(diào)出來(lái)人員(4)現(xiàn)場(chǎng)物資急救組:組長(zhǎng):電氣工長(zhǎng)副組長(zhǎng):外施隊(duì)搶險(xiǎn)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)組員:外施隊(duì)搶險(xiǎn)隊(duì)隊(duì)員(5)消防滅火組:組長(zhǎng):安全員副組長(zhǎng):現(xiàn)場(chǎng)義務(wù)消防隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)組員:現(xiàn)場(chǎng)義務(wù)消防隊(duì)成員(6)保衛(wèi)疏導(dǎo)組:組長(zhǎng):電氣工長(zhǎng)副組長(zhǎng):水暖工長(zhǎng)、組員:水電施工隊(duì)成員(7)后勤供應(yīng)組:組長(zhǎng):材料員副組長(zhǎng):庫(kù)管員組員:會(huì)計(jì)、出納、司機(jī)、從外施隊(duì)抽調(diào)人員7、一級(jí)應(yīng)急反映組織機(jī)構(gòu)各部門(mén)職責(zé)(1)應(yīng)急總指揮職能及職責(zé):①分析緊急狀態(tài)擬定相應(yīng)報(bào)警級(jí)別,依照有關(guān)危險(xiǎn)類(lèi)型、潛在后果、既有資源控制緊急狀況行動(dòng)類(lèi)型;②指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反映行動(dòng);③與本部外應(yīng)急反映人員、部門(mén)、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系;④直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動(dòng);⑤最大限度地保證現(xiàn)場(chǎng)人員和外援人員及有關(guān)人員安全;⑥協(xié)調(diào)后勤方面以增援應(yīng)急反映組織;⑦應(yīng)急反映組織啟動(dòng);⑧通報(bào)外部機(jī)構(gòu),決定祈求外部援助;⑨決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場(chǎng)外影響區(qū)域安全性。(2)、應(yīng)急預(yù)案副總指揮職能及職責(zé):①協(xié)助應(yīng)急總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù);②向應(yīng)急總指揮提出采用減緩事故后果行動(dòng)應(yīng)急反映對(duì)策和建議;③保持與事故現(xiàn)場(chǎng)副總指揮直接聯(lián)系;④協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需其他資源,設(shè)備以增援現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急操作;⑤定期檢查各常設(shè)立應(yīng)急反映組織和部門(mén)尋常工作和應(yīng)急反映準(zhǔn)備狀態(tài);(3)現(xiàn)場(chǎng)急救組職能及職責(zé):①急救現(xiàn)場(chǎng)傷員;②急救現(xiàn)場(chǎng)物資;③組建現(xiàn)場(chǎng)消防隊(duì);④保證現(xiàn)場(chǎng)救援通道暢通。(4)善后工作組職能和職責(zé):①做好傷亡人員及家屬穩(wěn)定工作,保證事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想可以穩(wěn)定,大災(zāi)之后不發(fā)生大亂;②做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)跟蹤工作,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療救護(hù)單位相關(guān)矛盾;③與保險(xiǎn)部門(mén)一起做好傷亡人員及財(cái)產(chǎn)損失理賠工作;④慰問(wèn)關(guān)于傷員及家屬。(5)事故調(diào)查組職能及職責(zé):①保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng);②對(duì)現(xiàn)場(chǎng)關(guān)于實(shí)物資料進(jìn)行取樣封存;③調(diào)查理解事故發(fā)生重要因素及有關(guān)人員責(zé)任;④按“四不放過(guò)”原則對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行懲罰、教誨、總結(jié)。(6)后勤供應(yīng)組職能及職責(zé):①協(xié)助制定施工項(xiàng)目應(yīng)急反映物資資源儲(chǔ)備籌劃,按已制定項(xiàng)目施工應(yīng)急反映物資儲(chǔ)備籌劃,檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反映物資儲(chǔ)備數(shù)量,收集和建立并歸檔;②定期檢查、監(jiān)督、貫徹應(yīng)急反映物資資源管理人員到位和變化狀況及時(shí)調(diào)節(jié)應(yīng)急反映物資資源更新和達(dá)標(biāo);③定期收集和整頓各項(xiàng)目經(jīng)理部施工場(chǎng)區(qū)應(yīng)急反映物資資源信息、建立檔案并歸檔,為應(yīng)急反映行動(dòng)啟動(dòng),做好物資源數(shù)據(jù)儲(chǔ)備;④應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,按應(yīng)急總指揮布置,有效地組織應(yīng)急反映物資資源到施工現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行增援,同步提供后勤服務(wù)。8、二級(jí)應(yīng)急反映組織機(jī)構(gòu)職責(zé)(1)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮職能及職責(zé):①所有施工現(xiàn)場(chǎng)操作和協(xié)調(diào),涉及與指揮中心協(xié)調(diào);②現(xiàn)場(chǎng)事故評(píng)估;③保證現(xiàn)場(chǎng)人員和公眾應(yīng)急反映行動(dòng)執(zhí)行;④控制緊急狀況;⑤做好與消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門(mén)聯(lián)系;(2)事故現(xiàn)場(chǎng)副指揮職能及職責(zé):①協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)指揮組織和指揮應(yīng)急救援行動(dòng);②向現(xiàn)場(chǎng)指揮提出應(yīng)急反映對(duì)策和建議;③協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需其他資源,設(shè)備以增援現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急操作;④定期檢查各常設(shè)立應(yīng)急反映組織和部門(mén)尋常工作和應(yīng)急反映準(zhǔn)備狀態(tài);(3)現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組職能與職責(zé):①引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員從安全通道疏散;②對(duì)受傷人員進(jìn)行營(yíng)救至安全地帶。(4)物資急救組職能和職責(zé);①急救可以轉(zhuǎn)移場(chǎng)區(qū)內(nèi)物資;②轉(zhuǎn)移也許引起新危險(xiǎn)源物資到安全地帶。(5)消防滅火組職能和職責(zé):①啟動(dòng)施工場(chǎng)區(qū)內(nèi)消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期消防滅火自救工作;②協(xié)助消防部門(mén)進(jìn)行消防滅火輔助工作。(6)保衛(wèi)疏導(dǎo)組職能和職責(zé):①對(duì)施工場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援通道暢通工作;②疏散施工場(chǎng)區(qū)內(nèi)外人員撤出危險(xiǎn)地帶。(7)后勤供應(yīng)組職能及職責(zé):①迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn);②提供和檢查搶險(xiǎn)人員裝備和安全防護(hù);③及時(shí)提供后續(xù)搶險(xiǎn)物資;④迅速組織后勤必要供應(yīng)物品,并及時(shí)輸送后勤物品到搶險(xiǎn)人員手中。十、事故報(bào)告程序事故發(fā)現(xiàn)人事故發(fā)現(xiàn)人項(xiàng)目管理人項(xiàng)目管理人班組長(zhǎng)班組長(zhǎng)項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理建設(shè)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位監(jiān)理單位工程部總工程部總經(jīng)理市監(jiān)察局市工會(huì)市公安局市建委市安監(jiān)局總公司市監(jiān)察局市工會(huì)市公安局市建委市安監(jiān)局總公司十一、應(yīng)急響應(yīng)流程外部報(bào)警消防119救護(hù)120事故報(bào)告外部報(bào)警消防119救護(hù)120事故報(bào)告信息返饋二級(jí)應(yīng)急指揮部判斷與否啟動(dòng)預(yù)案信息返饋二級(jí)應(yīng)急指揮部判斷與否啟動(dòng)預(yù)案各應(yīng)急行動(dòng)組人員救援各應(yīng)急行動(dòng)組人員救援二級(jí)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)工程搶險(xiǎn)二級(jí)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)工程搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)醫(yī)療救護(hù)人員疏散人員疏散一級(jí)應(yīng)急預(yù)案救援行動(dòng)一級(jí)應(yīng)急預(yù)案救援行動(dòng)向一級(jí)指揮部申請(qǐng)?jiān)鲈聭B(tài)控制向一級(jí)指揮部申請(qǐng)?jiān)鲈聭B(tài)控制現(xiàn)場(chǎng)清理現(xiàn)場(chǎng)清理解除警界應(yīng)急恢復(fù)解除警界應(yīng)急恢復(fù)善后解決善后解決事故調(diào)查事故調(diào)查總結(jié)評(píng)審應(yīng)急結(jié)束總結(jié)評(píng)審應(yīng)急結(jié)束十二、各類(lèi)事故防止辦法1、坍塌事故防止及應(yīng)急預(yù)案本項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)坍塌事故重要體現(xiàn)為涉及腳手架坍塌、建筑物坍塌、模板木枋堆置坍塌、基坑邊坡支護(hù)坍塌。坍塌事故基本安全規(guī)定有:①施工人員應(yīng)遵章守紀(jì)配帶安全帽等基本防護(hù)設(shè)施;②加強(qiáng)腳手架、模板支護(hù)等安全計(jì)算,保證安全系數(shù);③嚴(yán)格控制荷載堆放位置和數(shù)量,防止超載;④?chē)?yán)格進(jìn)行施工安全技術(shù)交底,禁止違章操作;⑤依照工程施工特點(diǎn),制定好安全技術(shù)方案,做好各種天氣和作業(yè)條件下安全防護(hù)辦法。2、高空墜落事故防止及其應(yīng)急預(yù)案高空墜落事故產(chǎn)生因素有:①重要因素是思想麻痹大意,作業(yè)之前設(shè)有按以高空安全工作規(guī)程執(zhí)行。②準(zhǔn)備工作做得倉(cāng)促,有工作可以在地面上先做未做,導(dǎo)致在高處工作時(shí)間加長(zhǎng)消耗體力,引起墜落事故。③高空作業(yè)使用安全工具在作用前未作認(rèn)真檢查。④高處作業(yè)時(shí)站在箱子、木桶、鐵桶不牢固構(gòu)造上工作,而引起墜落。⑤梯子不牢固或爬竹梯時(shí)底下沒(méi)人扶梯,梯子向后滑或向兩側(cè)倒而墜落。⑥遇到下雨刮大風(fēng)在高處工作,無(wú)特殊防護(hù)裝置,引起墜落事故。防止高空墜落辦法:①凡在離開(kāi)地面3米以上地點(diǎn)進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)強(qiáng)調(diào)作業(yè)人員應(yīng)集中精力,嚴(yán)格按高空安全工作規(guī)程執(zhí)行,防止發(fā)生事故。②凡能在地面上預(yù)先做好工作都必要在地面上工作,盡量減少高空作業(yè)。③在沒(méi)有腳手架或腳手架夠不到部位工作,必要綁好安全帶,掛牢安全繩或采用其她可靠安全保護(hù)辦法。④高處作業(yè)應(yīng)一律使用工具袋。較大工具、材料應(yīng)用繩拴在牢固構(gòu)件上,以防墜落傷人。⑤進(jìn)行高處作業(yè)時(shí),除有關(guān)工作人員外,不容許其她人在工作地點(diǎn)下面通行或逗留。工作地點(diǎn)下面應(yīng)有圍欄或保護(hù),防止落物傷人。⑥不容許將工具及材料上下投擲,要用安全繩子系牢后上下吊送。防止打傷下方工作人員或擊毀腳手架,工作人員必要戴安全帽。⑦使用人字梯必要設(shè)有結(jié)實(shí)絞鏈和限制開(kāi)度拉鏈。更不準(zhǔn)用人拉單梯當(dāng)作人字梯使用。⑧按規(guī)定進(jìn)入危險(xiǎn)場(chǎng)合時(shí)、必要戴符合原則安全帽或搭設(shè)有固定安全防護(hù)。⑨外墻外面清洗時(shí),除在合同中明確提出發(fā)生一切事故均由訊息工期方自負(fù)外,還必要做好高空作業(yè)人員防墜落及高空失落工具砸傷地面人、車(chē)輛監(jiān)理工作。⑩人工挖孔樁施工時(shí)應(yīng)做好上部樁孔處防護(hù),嚴(yán)防落物傷人。高空墜落應(yīng)急解決辦法:①、緊急救護(hù)基本原則是在現(xiàn)場(chǎng)采用積極辦法,減少痛苦。并依照受傷限度進(jìn)行救護(hù)。
②、應(yīng)配備急救箱有效急救藥物。
③、出血時(shí)必要先止血。
A、傷口滲血:用消毒紗布蓋住傷口,然后進(jìn)行包扎。若包扎后扔有較多滲血,可再加繃帶,恰當(dāng)加壓止血或用布帶等止血。
B、傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時(shí)及時(shí)用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方(近心端)使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。有條件用止血帶止轎。再送醫(yī)院。
④、骨折急救
A、肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定,也可運(yùn)用傷員身體進(jìn)行固定,避免骨折部位移動(dòng),以減少疼痛,防止傷勢(shì)惡化。
B、開(kāi)放性骨折,伴有大出血者應(yīng)先止血,固守,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治,切勿將外露斷骨推回傷口內(nèi)。C、疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙士袋(或其他代替物)旋轉(zhuǎn)狀況兩側(cè)至頸部固定不動(dòng),以免引起截癱。
D、腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上,并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定防止癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合伙,保持平穩(wěn),不能扭曲。
⑤、顱腦外傷
A、應(yīng)使傷員采用平臥位,保持氣管暢通,若有嘔吐,扶好頭部,和身體同步側(cè)轉(zhuǎn)防窒息。
B、耳鼻有液體流出時(shí),不要用棉花堵塞,只可輕輕拭去,以利減少顱內(nèi)壓力。
C、顱腦外傷,病情復(fù)雜多變,禁止予以飲食,應(yīng)立送醫(yī)院診治。
3、物體打擊事故防止及其應(yīng)急預(yù)案物體打擊傷害是建筑行業(yè)常用事故中四大傷害其中一種,特別在施工周期短,勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多,交叉作業(yè)時(shí)常有浮現(xiàn)。這就規(guī)定在高處作業(yè)人員對(duì)機(jī)械運(yùn)營(yíng)、物料傳接、工具存儲(chǔ)、材料堆放等過(guò)程中,都必要保證安全,防止物體墜落傷人事故發(fā)生。物體打擊事故基本安全規(guī)定有:①人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必要按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)定安全通道內(nèi)出入和上落,不得在非規(guī)定通道位置行走。②安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用材料要能防止高空墜落物穿透。③暫時(shí)設(shè)施蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。④邊長(zhǎng)不大于或等于250mm預(yù)留洞口必要用堅(jiān)實(shí)蓋板封閉,用砂漿固定。⑤作業(yè)過(guò)程普通慣用工具必要放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。⑥高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)送機(jī)具,要注意零部件落下傷人。⑦吊運(yùn)一切物料都必要由持有司索工上崗證人員進(jìn)行指揮,散料應(yīng)用吊籃裝置好后才干起吊。⑧拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)立警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行。⑨高處拆除作業(yè)時(shí),對(duì)拆卸下物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。4、觸電事故防止及其應(yīng)急預(yù)案觸電事故和其他事故比較,其特點(diǎn)是事故預(yù)兆性不直觀、不明顯,而事故危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流不大于10mA時(shí),人體不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)病理生理效應(yīng),但當(dāng)流經(jīng)人體電流不不大于10mA時(shí),人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)病理生理效應(yīng),并隨著電流增大、時(shí)間增長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫抖,仍至人體窒息(“假死”狀態(tài)),在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人生命。因而,在保護(hù)設(shè)施不完備狀況下,人體觸電傷害事故是極易發(fā)生。因此,施工中必要做好防止工作,發(fā)生觸電事故時(shí)要對(duì)的解決,急救傷者。(1)防止觸電傷害基本安全規(guī)定依照安全用電“裝得安全,拆得徹底,用得對(duì)的,修得及時(shí)”基本規(guī)定,為防止發(fā)生觸電事故,在尋常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于用電安全規(guī)定。①用電應(yīng)制定獨(dú)立施工組織設(shè)計(jì),并經(jīng)公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審批,蓋有公司法人公章。必要按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè),竣工后輸驗(yàn)罷手續(xù)。②一切線(xiàn)路敷設(shè)必要按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行,按規(guī)范保持安全距離,距離局限性時(shí),應(yīng)采用有效辦法進(jìn)行隔離防護(hù)。③非電工禁止接拆電氣線(xiàn)路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。④依照不同環(huán)境,對(duì)的選用相應(yīng)額定值安全電壓作為供電電壓。安全電壓必要由雙繞組變壓器降壓獲得。⑤帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必要保持足夠安全距離,距離局限性時(shí),應(yīng)采用有效辦法進(jìn)行隔離防護(hù)。⑥在有觸電危險(xiǎn)處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作地方,以及存在不安全因素現(xiàn)場(chǎng),設(shè)立醒目文字或圖形標(biāo)志,提示人們辨認(rèn)、警惕危險(xiǎn)因素。⑦采用恰當(dāng)絕緣防護(hù)辦法將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來(lái),使電氣設(shè)備及線(xiàn)路能正常工作,防止人身觸電。⑧采用恰當(dāng)保護(hù)接地辦法,將電氣裝置中平時(shí)不帶電,但也許因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)對(duì)地電壓外露導(dǎo)電某些(設(shè)備金屬外殼或金屬構(gòu)造)與大地作電氣連接,減輕觸電危險(xiǎn)。⑨施工現(xiàn)場(chǎng)供電必要采用TN—S或保護(hù)接零系統(tǒng),把工作零線(xiàn)和保護(hù)零線(xiàn)區(qū)別開(kāi),通過(guò)保護(hù)接零作為防止間接觸電安全技術(shù)辦法,同一工地不能同步存在TN—S或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有:在同一臺(tái)變壓器供電系統(tǒng)中,不得將一某些設(shè)備做保護(hù)接零,而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。采用保護(hù)接零系統(tǒng),總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地,配電箱(二級(jí))及開(kāi)關(guān)箱(三級(jí))均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必要可靠,接地電阻值4≤Ω。所有振動(dòng)設(shè)備重復(fù)接地必要有兩個(gè)接地點(diǎn)。保護(hù)接零必要有敏捷可靠短路保護(hù)裝置配合。電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具衽一機(jī)、一閘、一漏電、一箱保護(hù),禁止一閘多機(jī),閘刀開(kāi)關(guān)選用合格熔絲,禁止用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。電源線(xiàn)必要通過(guò)漏電開(kāi)關(guān),開(kāi)關(guān)箱漏電開(kāi)關(guān)控制電源線(xiàn)長(zhǎng)度≯30m。5、中毒事故防止監(jiān)控辦法在工程施工中,普通常用中毒事故重要有錳、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒等。遇到中毒緊急狀況時(shí),必要:保持冷靜;保證自己安全;報(bào)警和電話(huà)求助;將患者移離危險(xiǎn)區(qū);實(shí)行第一救援。
(1)防止錳中毒防止辦法:集中焊接場(chǎng)合,可以采用機(jī)械抽風(fēng)系統(tǒng),即在每個(gè)焊接作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)立吸煙塵罩,將錳煙塵吸入支管道,再匯入總管道,通過(guò)過(guò)濾凈化后再進(jìn)行排放;現(xiàn)場(chǎng)焊接作業(yè)場(chǎng)狹小,流動(dòng)頻繁,每次焊接作業(yè)時(shí)間短,難以設(shè)立移動(dòng)排毒設(shè)備,裝置焊接時(shí)應(yīng)選取上風(fēng)方向進(jìn)行作業(yè)操作,以減少錳煙塵危害。
(2)一氧化碳中毒應(yīng)急辦法:凡是含碳物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時(shí)都也許產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進(jìn)入人體后會(huì)不久與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,并且不易解離。一氧化碳濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶鐵結(jié)合,抑制細(xì)胞呼吸而中毒。導(dǎo)致一氧化碳中毒環(huán)境,如燃燒、濃煙,且缺少良好通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特性,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。一旦浮現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)將病人移到空氣新鮮地方,松解衣服,但要注意保暖。對(duì)呼吸心跳停止者及時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,并注射呼吸興奮劑,如山梗菜鹼或回蘇靈等,同步給氧。也可對(duì)昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺,待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。
(3)液化石油氣中毒應(yīng)急辦法:液化石油氣重要成分為丙烷、丙烯、丁烷、丁烯,構(gòu)成液化石油氣全體碳?xì)浠衔锞休^強(qiáng)麻醉作用。但因它們?cè)谘褐腥芙舛群苄。簵l件下,對(duì)機(jī)體生理功能無(wú)影響。若空氣中液化石油氣濃度很高,從而使空氣中氧含量減低時(shí),就能使人窒息。中毒后有頭暈、乏力、惡心、嘔吐,并有四肢麻木及手套襪筒形感覺(jué)障礙,接觸高濃度時(shí)可使人昏迷。對(duì)此類(lèi)傷員要及時(shí)脫離現(xiàn)場(chǎng),解衣寬帶,保暖,吸氧。使用腦細(xì)胞代謝劑,如細(xì)胞色素C、ATP、輔酶A和維生素C、B1、B6、B12等靜滴。有呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑,如可拉明、洛貝林等。6、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場(chǎng)施工機(jī)械重要有塔吊、鋼筋切斷機(jī)、鋼筋彎曲機(jī)、鋼筋拉絲機(jī)、電鋸等,防止機(jī)械傷害需要滿(mǎn)足如下基本規(guī)定:①施工機(jī)械在使用前應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)業(yè)部門(mén)進(jìn)行檢測(cè),有合格證方能使用;②施工人員應(yīng)當(dāng)持證上崗,熟悉機(jī)械操作規(guī)程;③適時(shí)對(duì)機(jī)械進(jìn)行檢修,保證其良好使用性能;④做好機(jī)械使用安全標(biāo);⑤做好機(jī)械使用安全防護(hù);⑥不違章作業(yè);⑦保證機(jī)械得到對(duì)的穩(wěn)固安裝。機(jī)械傷害導(dǎo)致受傷部位可以遍及咱們?nèi)砀鱾€(gè)部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機(jī)械傷害會(huì)導(dǎo)致人體多處受傷,后果非常嚴(yán)重?,F(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)急救受傷非常核心,如果現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)的及時(shí),不但可以減輕傷者痛苦,減少事故嚴(yán)重限度,并且可覺(jué)得爭(zhēng)取急救時(shí)間,挽救更多人生命。7、重大事故報(bào)告及報(bào)警原則1、工地現(xiàn)場(chǎng)任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故,必要及時(shí)報(bào)告工地負(fù)責(zé)人,工地負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)告知公司總部,并組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組開(kāi)呈現(xiàn)場(chǎng)急救工作,如發(fā)生人員傷亡或火警等,應(yīng)分別第一時(shí)間直接打電話(huà)報(bào)120急救中心或119報(bào)火警救濟(jì),同步以最快方式報(bào)告公司工程技術(shù)部和公司領(lǐng)導(dǎo)。2、公司領(lǐng)導(dǎo)接到事故報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)組織公司應(yīng)急救援組趕赴施工現(xiàn)場(chǎng),組織指揮現(xiàn)場(chǎng)急救工作,同步將事故概況(涉及傷亡人員、發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、因素等)分別用電話(huà)和快報(bào)辦法報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)以及政府關(guān)于部門(mén)。8、救援器材及設(shè)備1、通訊設(shè)備:涉及固定電話(huà)、移動(dòng)電話(huà)、對(duì)講機(jī)2、交通工具:供指揮、聯(lián)系、救援用車(chē)3、急救藥物及器材:止血帶、頸托、擔(dān)架等救援器材及滅火器傷害急救基本要點(diǎn):
(1)發(fā)生機(jī)械傷害事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員不要膽怯和慌亂,要保持冷靜,迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。
急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽(tīng)心跳,再查瞳孔,有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,依照傷者狀況,有針對(duì)性地采用人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等暫時(shí)應(yīng)急辦法。
(2)讓人迅速撥打急救電話(huà),向醫(yī)療救護(hù)單位求助。記住報(bào)警電話(huà)很重要,國(guó)內(nèi)通用醫(yī)療急救電話(huà)為120,但除了120以外,各地尚有某些其她急救電話(huà),也要恰當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后,要迅速及時(shí)撥打急救電話(huà),撥打急救電話(huà)時(shí),要注意如下問(wèn)題:
①在電話(huà)中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員確切地點(diǎn),聯(lián)系辦法(如電話(huà)號(hào)碼)、行駛路線(xiàn)。
②簡(jiǎn)要闡明傷員受傷狀況、癥狀等,并詢(xún)問(wèn)清晰在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前,應(yīng)當(dāng)做些什么。
③派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。
(3)遵循“先救命、后救肢”原則,優(yōu)先解決顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命內(nèi)臟傷,然后解決肢體出血、骨折等傷。
(4)檢查傷者呼吸道與否被舌頭、分泌物或其她異物堵塞。
(5)如果呼吸已經(jīng)停止,及時(shí)實(shí)行人工呼吸。
(6)如果脈搏不存在,心臟停止跳動(dòng),及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
(7)如果傷者出血,進(jìn)行必要止血及包扎。
(8)大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院,但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重,以防止其進(jìn)一步受傷。
(9)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同步無(wú)頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。
(10)動(dòng)作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開(kāi)其衣服,避免突然挪動(dòng)增長(zhǎng)患者痛苦。
(11)救護(hù)人員既要安慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)定,以消除患者恐驚。
(12)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動(dòng)方式試圖喚醒昏迷者。
現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù):
1.人工呼吸
口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多一種人工呼吸辦法,其詳細(xì)操作辦法是:
(1)對(duì)傷員進(jìn)行初步解決:將需要進(jìn)行人工呼吸傷員放在通風(fēng)良好,空氣新鮮、氣溫適本地方,解開(kāi)傷員衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其她雜物:保證呼吸道暢通。
(2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員鼻孔,深吸氣后,將自己嘴緊貼傷員嘴吹人氣體。之后,離開(kāi)傷員嘴,放開(kāi)鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地重復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過(guò)度,以免導(dǎo)致傷員肺泡破裂。
(3)吹氣時(shí),應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。普通地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。
2.心肺復(fù)蘇
胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇重要辦法,它是通過(guò)壓迫胸骨,對(duì)心臟予以間接按摩,使心臟排出血液,參加血液循環(huán),以恢復(fù)心臟自主跳動(dòng)。其詳細(xì)操作辦法是;
(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩傷員仰臥在平整地面或木板上;
(2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部?jī)扇檎虚g處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3~4cm,然后迅速放松,放松時(shí)手不離開(kāi)胸部。如此重復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60~80次。
胸外心臟按摩時(shí)注意事項(xiàng):
①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞傷員,不應(yīng)采用此法。
②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。
③按摩時(shí),用力要均勻,力量大小看傷員身體及胸部狀況而定;按壓時(shí),手臂不要彎曲,用力不要過(guò)猛,以免使傷員肋骨骨折。
④隨時(shí)觀測(cè)傷員狀況,作出相應(yīng)解決。
3.止血
當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采用止血辦法。慣用止血辦法有如下幾種:
(1)傷口加壓法
這種辦法重要合用于出血量不太大普通傷口,通過(guò)對(duì)傷口加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其詳細(xì)做法是如果傷口處如果沒(méi)有異物,用干凈紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時(shí),可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增長(zhǎng)壓力,達(dá)到止血目。
(2)手壓止血法
暫時(shí)用手指或手掌壓迫傷口接近心端、動(dòng)脈,將動(dòng)脈壓向深部骨頭上,阻斷血液流通,從而達(dá)到暫時(shí)止血目。這種辦法普通是在急救中和其她止血辦法配合使用,其核心是要掌握身體各部位血管止血壓迫點(diǎn)。
手壓法僅限于無(wú)法止住傷口出血,或準(zhǔn)備敷料包扎傷口時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過(guò)15分鐘。如施壓過(guò)久,肢體組織也許因缺氧而損壞,以致不能康復(fù),繼而還也許需要截肢。
(3)止血帶法
這種辦法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。重要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí),綁扎松緊要適當(dāng),以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶時(shí)間越短越好,最長(zhǎng)不適當(dāng)超過(guò)3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開(kāi)、放松一次。每次放松1~2分鐘,放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬(wàn)不得已時(shí)不要容易使用止血帶,由于上好止血帶能把遠(yuǎn)端肢體所有血流阻斷,導(dǎo)致組織缺血,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。
4.搬運(yùn)轉(zhuǎn)送
轉(zhuǎn)送是危重傷病員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院過(guò)程,是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中重要環(huán)節(jié)。因而,必要尋找適當(dāng)擔(dān)架,準(zhǔn)備必要途中急救力量和器材,盡量調(diào)度速度快、震動(dòng)小運(yùn)送工具。同步,應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式不同:
(1)上肢骨折傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。
(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。
(3)脊柱骨折傷員,用硬板或其她寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。
(4)昏迷病人,頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物吸人氣管。十三、接到事故報(bào)告后應(yīng)采用行動(dòng)和辦法1、火災(zāi)和爆炸事故防止辦法施工需要一定數(shù)量可燃板材,這些材料如果解決不當(dāng),防火辦法不力,極易發(fā)生火災(zāi),在施工階段,也需要大量乙炔和氧氣,對(duì)鋼筋進(jìn)行焊接,如盛裝乙炔和氧氣內(nèi)鋼瓶?jī)?chǔ)存辦法不當(dāng),使用不規(guī)范,也容易發(fā)生因氣體泄露而產(chǎn)氣憤瓶爆炸事故。因而,加強(qiáng)對(duì)可燃物和易燃易爆物品管理,是有效防止火災(zāi)和爆炸事故發(fā)生,保護(hù)員工生命安全,公司利益和國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失有效辦法。(1)防止火災(zāi)和爆炸事故基本安全辦法:①組織辦法要建立、健全消防機(jī)構(gòu)。指揮部、項(xiàng)目分部要成立義務(wù)消防隊(duì),并明確指揮部、項(xiàng)目分部消防安全負(fù)責(zé)人和消防安全管理人,負(fù)責(zé)管理本單位消防安全工作。指揮部、項(xiàng)目分部要加強(qiáng)對(duì)員工、外來(lái)工進(jìn)行消防知識(shí)教誨,對(duì)義務(wù)消防隊(duì)員進(jìn)行滅火技能培訓(xùn),提高自防自救能力,每年要進(jìn)行不不大于一次消防演習(xí)。辦公場(chǎng)合、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放場(chǎng)合要配備充分有效滅火器材。制定事故發(fā)生時(shí)撲救方案和人員疏散環(huán)節(jié)、辦法和路線(xiàn),使事故損失將到最低。②管理辦法各單位要按規(guī)定設(shè)立乙炔和氧氣瓶庫(kù)房,氣瓶?jī)?chǔ)室通風(fēng)要良好,在庫(kù)房門(mén)口張掛醒目放火警示標(biāo)志,配備充分有效滅火器材。乙炔和氧氣使用和存儲(chǔ)要符合關(guān)于規(guī)定。在易燃易爆場(chǎng)合動(dòng)火作業(yè),必要先辦理“三級(jí)”動(dòng)火審批手續(xù),領(lǐng)取動(dòng)火作業(yè)允許證,并做足防火安全辦法,方可動(dòng)火作業(yè),動(dòng)火時(shí)要設(shè)專(zhuān)人值班,隨時(shí)觀測(cè)動(dòng)火狀況。禁止對(duì)盛裝過(guò)有可燃?xì)怏w容器進(jìn)行焊接。焊接(動(dòng)火)作業(yè)操作人員必要參加勞動(dòng)、消防部門(mén)培訓(xùn),考試合格獲得焊工證后,方可上崗。集體宿舍用電要由持證電工安裝,不準(zhǔn)亂拉亂接電線(xiàn),不準(zhǔn)在電線(xiàn)上涼掛衣物,不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具,不準(zhǔn)使用電熱器具,禁止躺在床上吸煙。倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)物品應(yīng)分類(lèi)、分堆儲(chǔ)存,甲、乙類(lèi)物品和普通物品以及容易互相發(fā)生化學(xué)反映或者滅火辦法不同物品,必要分間、分庫(kù)儲(chǔ)存。儲(chǔ)存丙類(lèi)固體物品庫(kù)房,不準(zhǔn)使用碘鎢燈和超過(guò)60瓦以上白熾燈等高溫照明燈具。庫(kù)房?jī)?nèi)設(shè)立配電線(xiàn)路,需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù),每個(gè)庫(kù)房應(yīng)當(dāng)在庫(kù)房外單獨(dú)安裝開(kāi)關(guān)箱,做到人離斷電,禁止使用不合格保險(xiǎn)裝置。j)廚房不準(zhǔn)同步使用煤氣爐、柴爐和油爐。發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故應(yīng)急辦法:①發(fā)生火災(zāi)和爆炸,一方面是迅速撲滅火源和報(bào)警,及時(shí)疏散關(guān)于人員,對(duì)傷者進(jìn)行救治。②火災(zāi)發(fā)生初期,是撲救最佳時(shí)機(jī),發(fā)生火災(zāi)部位人員要及時(shí)把握好這一時(shí)機(jī),盡快把火撲滅。③在撲救火災(zāi)同步撥打“119”電話(huà)報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)關(guān)于部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。④在現(xiàn)場(chǎng)消防安全管理人員,應(yīng)及時(shí)指揮員工撤離火場(chǎng)附近可燃物,避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。⑤組織關(guān)于人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。⑥及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定線(xiàn)路、辦法疏散、撤離事故區(qū)域。⑦發(fā)生員工傷亡,要立即進(jìn)行施救,將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域,同步打“120”電話(huà)求救。2、火災(zāi)事故解決:一級(jí)應(yīng)急機(jī)構(gòu)應(yīng)采用行動(dòng)和辦法:1、總指揮、副總指揮:①、接到火災(zāi)報(bào)警后,依照火災(zāi)狀況擬定應(yīng)急救援響應(yīng)級(jí)別。②、依照響應(yīng)級(jí)別啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,告知各應(yīng)急部門(mén)進(jìn)入緊急狀態(tài),組織應(yīng)急人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援。③、協(xié)調(diào)各部門(mén)應(yīng)急行動(dòng),調(diào)配救援物資。④、發(fā)生重大火災(zāi)時(shí),向上級(jí)應(yīng)急救援部門(mén)祈求增援。⑤、向市級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、建設(shè)委員會(huì)、工會(huì)、公安局、檢察部門(mén)報(bào)告事故狀況。2、技術(shù)解決組:①、接到應(yīng)急指令后,及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),分析、擬定火場(chǎng)安全狀況。②、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)指揮員制定現(xiàn)場(chǎng)滅火、火場(chǎng)控制和火場(chǎng)傷員救援方案。③、監(jiān)測(cè)火場(chǎng)發(fā)展,隨時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮員報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)安全狀況。④、對(duì)救援和滅火行動(dòng)進(jìn)行技術(shù)指引。3、善后解決組:①、組織對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),協(xié)助醫(yī)療人員迅速將傷員運(yùn)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。②、協(xié)助疏散受火災(zāi)影響人員。③、聯(lián)系傷亡者家屬,安撫、穩(wěn)定傷亡者家屬情緒。4、后勤供應(yīng)組:①、組織調(diào)配救援、滅火物資趕赴現(xiàn)場(chǎng)。②、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)物資轉(zhuǎn)移。5、事故調(diào)查組:①、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助保衛(wèi)疏導(dǎo)組封鎖現(xiàn)場(chǎng)。②、收集現(xiàn)場(chǎng)物證并妥善封存、保管。③、按照“四不放過(guò)”原則進(jìn)行事故調(diào)查。二級(jí)應(yīng)急機(jī)構(gòu)應(yīng)采用行動(dòng)和辦法:1、事故現(xiàn)場(chǎng)指揮、副指揮:①、接到火警后,及時(shí)撥打119火警報(bào)警,120急救電話(huà)求救。②、隨時(shí)向總指揮報(bào)告火場(chǎng)狀況。③、組織人員疏散危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員,清點(diǎn)人數(shù)。④、安排人員迅速切斷火場(chǎng)電源。⑤、制定現(xiàn)場(chǎng)滅火和救援方案。⑥、組織人員對(duì)火災(zāi)進(jìn)行撲救,控制火勢(shì)。2、現(xiàn)場(chǎng)傷員急救組:①、組織火場(chǎng)內(nèi)人員撤離到安全位置。②、協(xié)同消防滅火組救濟(jì)火場(chǎng)內(nèi)傷員,并迅速轉(zhuǎn)移至安全位置。3、現(xiàn)場(chǎng)物資急救組:①、及時(shí)組織人員轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)也許引起爆炸物品。②、組織人員急救危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)可轉(zhuǎn)移貴重財(cái)物。③、協(xié)助消防滅火組轉(zhuǎn)移火場(chǎng)周邊易燃材料。4、消防滅火組:①、在火場(chǎng)上風(fēng)側(cè)恰當(dāng)位置設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)滅火指揮部。②、運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)消防器材對(duì)初期火災(zāi)迅速進(jìn)行撲救。③、組織人員迅速轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)易燃、可燃材料。④、發(fā)生重大火災(zāi)時(shí)盡量控制火勢(shì),組織火勢(shì)蔓延,為消防隊(duì)滅火爭(zhēng)取時(shí)間。⑤、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)傷員急救組盡量救濟(jì)火場(chǎng)內(nèi)傷員。⑥、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)物資急救組急救、轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)也許引起爆炸物品。⑺、協(xié)助消防隊(duì)撲救火災(zāi)。⑻、向現(xiàn)場(chǎng)指揮員隨時(shí)報(bào)告火場(chǎng)狀況。5、保護(hù)疏導(dǎo)組:①、疏散危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員并清點(diǎn)人數(shù)。②、封鎖火場(chǎng),禁止非救援人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域;攜帶便攜式滅火器對(duì)火場(chǎng)進(jìn)行警戒。③、疏散現(xiàn)場(chǎng)周邊非救援人員、車(chē)輛,保證救援道路暢通。④、由專(zhuān)人引導(dǎo)外部救援、消防車(chē)輛進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。6、后勤供應(yīng)組:①、及時(shí)向火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)配救援物資,保證供應(yīng)。②、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)物資急救組轉(zhuǎn)移現(xiàn)場(chǎng)貴重物資。一級(jí)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)應(yīng)采用行動(dòng)和辦法1、總指揮、副總指揮:①、接到報(bào)警后,依照事故現(xiàn)場(chǎng)狀況擬定應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。②、依照響應(yīng)級(jí)別啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,告知各應(yīng)急部門(mén)進(jìn)入緊急狀態(tài),組織應(yīng)急人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援。③、協(xié)調(diào)各部門(mén)應(yīng)急行動(dòng),調(diào)配救援物資。④、發(fā)生重大坍塌事故時(shí),向上級(jí)應(yīng)急救援部門(mén)祈求增援;也許影響到毗鄰建筑物安全時(shí),向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)申請(qǐng)啟動(dòng)區(qū)域應(yīng)急救援預(yù)案。⑤、向市級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、建設(shè)委員會(huì)、工會(huì)、公安局、檢察部門(mén)報(bào)告事故狀況。2、技術(shù)解決組:①、接到應(yīng)急指令后,及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),勘察坍塌現(xiàn)場(chǎng),對(duì)有也許坍塌部位提出技術(shù)解決意見(jiàn),防止浮現(xiàn)二次坍塌。②、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)指揮員制定危險(xiǎn)部位暫時(shí)支護(hù)方案,現(xiàn)場(chǎng)清理、救援方案。③、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)坍塌現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)部位、暫時(shí)支護(hù)等也許浮現(xiàn)二次坍塌部位,隨時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮人員報(bào)告狀況。④、對(duì)暫時(shí)支護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)清理、現(xiàn)場(chǎng)救援提供技術(shù)支持。3、善后解決組:①、組織對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),協(xié)助醫(yī)療人員迅速將傷員運(yùn)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。②、協(xié)助疏散危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員。③、聯(lián)系傷亡者家屬,安撫、穩(wěn)定傷亡者家屬情緒。4、物資供應(yīng)組:①、組織調(diào)配救援物資、設(shè)備趕赴現(xiàn)場(chǎng)。②、協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)物資轉(zhuǎn)移。5、事故調(diào)查組:①、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助保衛(wèi)疏導(dǎo)組封鎖現(xiàn)場(chǎng)。②、收集現(xiàn)場(chǎng)物證并妥善封存、保管。③、按照“四不放過(guò)”原則進(jìn)行事故調(diào)查。二級(jí)應(yīng)急指揮組織應(yīng)采用行動(dòng)和辦法1、事故現(xiàn)場(chǎng)指揮、副指揮:①、接到報(bào)警后,及時(shí)撥打120急救電話(huà)求救。②、隨時(shí)向總指揮報(bào)告坍塌現(xiàn)場(chǎng)救援狀況。③、組織人員疏散危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員,清點(diǎn)人數(shù)。④、安排人員迅速切斷坍塌部位電源。⑤、制定現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)支護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)清理、救援方案。⑥、組織人員救護(hù)受傷人員。2、現(xiàn)場(chǎng)傷員急救組:①、組織危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員撤離到安全位置。②、迅速救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)傷員并轉(zhuǎn)移至安全位置。③、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行支護(hù)解決,搜救被埋壓人員。3、現(xiàn)場(chǎng)物資急救組、消防滅火組
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