高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02980傷寒論筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02980傷寒論筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.白通湯的方藥組成是：（）A、炙甘草、干姜、附子、豬膽汁B、干姜、附子、蔥白C、干姜、附子、蔥白、人尿、豬膽汁D、炙甘草、干姜、附子、人參、人尿E、炙甘草、干姜、附子、蔥白、人尿2.糖尿病是通過(guò)什么原則來(lái)做疾病命名的（）？A、病因B、病理生理C、綜合征D、分類診斷3.大病差后，從腰以上有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。4.大陷胸湯證涉及陽(yáng)明腑實(shí)者可見(jiàn)潮熱，譫語(yǔ)的表現(xiàn)。5.“不利進(jìn)熱粥一杯，利過(guò)不止，進(jìn)冷粥一杯”，是服用下列何方的將息法（）A、三物白散B、抵當(dāng)湯C、十棗湯D、大陷胸湯E、大承氣湯6.根據(jù)原文，以下除哪項(xiàng)外，均為厥陰病死證？（）A、傷寒發(fā)熱，下利至甚，厥不止者B、傷寒發(fā)熱，下利厥逆，躁不得臥者C、傷寒六、七日不利，發(fā)熱而利，其人汗出不止者D、傷寒下利，日十余行，脈反實(shí)者E、下利后，脈絕，手足厥冷，啐時(shí)脈還，手足溫者7.少陰病，證屬陽(yáng)脫陰竭時(shí)服用白通加豬膽汁湯后，為什么說(shuō)“服湯脈暴出者死，微續(xù)者生”？8.心下痞滿的癥狀皆可用半夏瀉心湯治療取得效果。9.試根據(jù)表里寒熱虛實(shí)，比較各類柴胡湯證的病機(jī)治法之同異與偏兼。10.大陷胸湯證與茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證均可見(jiàn)沉緊之脈。11.陶華的《傷寒六書(shū)》是指六部書(shū)。12.太陽(yáng)病與解時(shí)是（）A、3點(diǎn)-9點(diǎn)B、9點(diǎn)-15點(diǎn)C、15點(diǎn)-23點(diǎn)D、23點(diǎn)-5點(diǎn)13.竹葉石膏湯證可出現(xiàn)的脈證有：（）A、虛贏少氣B、氣逆欲吐C、脈洪大D、發(fā)熱E、心煩14.小青龍湯證的病機(jī)是：風(fēng)寒束表，內(nèi)有水飲。服小青龍湯后，由“不渴”轉(zhuǎn)為“口渴”者，表明寒飲已消，是病欲解之佳兆。15.試析“陽(yáng)明病，讝語(yǔ)發(fā)潮熱，脈滑而疾”用小承氣湯治療的臨床意義。16.“傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，（），（），黃連湯主之。”17.吳述傷寒雜病論的五法是指（）A、標(biāo)本法B、聚類法C、抓獨(dú)法D、平脈法E、截?cái)喾?8.陽(yáng)明病早期可以表現(xiàn)出惡寒嗎？（）A、有B、沒(méi)有19.傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛復(fù)厥者，宜下。20.以下何項(xiàng)不是臟結(jié)證的脈證表現(xiàn)？（）A、飲食如故B、寸脈浮C、如結(jié)胸伏D、關(guān)脈沉E、時(shí)時(shí)下利21.鄧某，女，39歲。近日時(shí)有氣痛，自臍下少腹起，上沖到心，頃止，已而復(fù)作、夜間尤甚。舌苔白滑，脈沉遲，臨床辨證當(dāng)是（）A、桂枝加桂湯證B、桂枝甘草龍骨牡蠣湯證C、桂枝甘草湯證D、桂枝加附子湯證E、桂枝麻黃湯證22.麻黃湯、桂枝新加湯均可治“身疼痛”，其病機(jī)特點(diǎn)有何不同？23.太陽(yáng)?。ǎ〢、先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯B、當(dāng)以汗解，宜桂枝湯C、可更發(fā)汗，宜桂枝湯D、先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯E、可與桂枝湯，方用前法24.太陽(yáng)病傳變與時(shí)日密切相關(guān)。25.大柴胡湯證也可出現(xiàn)下利，其機(jī)理是（）A、濕熱下注B、膽氣下迫C、少陽(yáng)兼陽(yáng)明，壅熱迫津下泄D、陽(yáng)明燥結(jié)，熱結(jié)旁流26.手足冰冷，可見(jiàn)于哪些情況？（）A、四逆散B、四逆湯C、理中湯D、當(dāng)歸四逆湯E、吳茱萸湯27.桂枝甘草湯證如何抓獨(dú)：（）A、手心潮（勞宮汗多）B、心悸，左寸無(wú)力C、手背涼D、右寸脈無(wú)力28.“厥陰之為病，（）食則吐蚘。下之利不止?！?9.桃核承氣湯的藥物組成是：（）A、桃仁、大黃、桂枝、芒硝、甘草B、桃仁、大黃、桂枝、厚樸、枳實(shí)C、桃仁、大黃、桂枝、厚樸、枳實(shí)、芒硝D、桃仁、大黃、桂枝、大黃E、以上都不是30.欲作奔豚與奔豚證有何區(qū)別？二者治法有何異同？卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:錯(cuò)誤4.參考答案:錯(cuò)誤5.參考答案:A6.參考答案:E7.參考答案:少陰病，證屬陽(yáng)脫陰竭時(shí)，服用白通加豬膽汁湯后仍能出現(xiàn)順、逆兩種不同的轉(zhuǎn)歸：若藥后脈突然浮而散大，則是陰液枯竭，孤陽(yáng)外脫，是為死候；脈由小漸大，由弱漸強(qiáng)則是陰液未竭，陽(yáng)氣漸復(fù)，預(yù)后較好。8.參考答案:錯(cuò)誤9.參考答案:柴胡湯類證包括大、小柴胡湯證、柴胡加芒硝湯證、柴胡桂枝湯證、柴胡桂枝干姜湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證。上述諸證，病皆涉及少陽(yáng)病機(jī)，故皆以柴胡為君，疏利樞機(jī)。其中，小柴胡湯證為純粹的半表半里證，寒熱虛實(shí)相兼，故治法則于和解之中，溫清攻補(bǔ)并施；柴胡桂枝湯證為邪犯少陽(yáng)，偏表較多，故治宜和解少陽(yáng)之中，偏重解表；大柴胡湯證為邪犯少陽(yáng)，兼里較甚，熱實(shí)為主，故治宜和解少陽(yáng)之中，兼泄里實(shí)；柴胡桂枝干姜湯證為邪犯少陽(yáng)，兼里較甚，寒飲偏盛，故治宜和解少陽(yáng)之中，兼以溫化；柴胡加龍骨牡蠣湯證為邪犯少陽(yáng)，彌漫表里三焦，故治宜和解少陽(yáng)之中，兼以分消內(nèi)外，宣降上下。另外，柴胡加芒硝湯證，雷同大柴胡湯證，但里實(shí)未甚，而正傷已顯，故治宜和解少陽(yáng)之中，兼以小補(bǔ)輕泄。10.參考答案:正確11.參考答案:錯(cuò)誤12.參考答案:B13.參考答案:A,B,D,E14.參考答案:正確15.參考答案:陽(yáng)明病里熱實(shí)證，燥結(jié)于腑，濁熱上擾則讝語(yǔ)，日晡之時(shí)邪熱不衰，正氣亢奮與之激爭(zhēng)，故見(jiàn)潮熱，此等熱結(jié)之證當(dāng)用大承氣湯攻下，但脈見(jiàn)滑而疾，其義有二： 一是脈滑而不沉實(shí)，恐燥熱結(jié)實(shí)尚淺， 二是脈疾，提示正氣有損，此二者均不宜峻下，故試投小承氣湯以輕下。服藥后如證情有好轉(zhuǎn)征兆，說(shuō)明藥證相合，可再次攻下，如藥后虛象迭出，藥證不合，則不要再用攻下治。16.參考答案:腹中痛；欲嘔吐者17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:A19.參考答案:錯(cuò)誤20.參考答案:D21.參考答案:A22.參考答案:麻黃湯中身疼痛因寒凝經(jīng)脈經(jīng)氣不利營(yíng)陰滯澀而致；桂枝新加湯中身疼痛則因汗后榮血虛，筋脈失養(yǎng)所致。23.參考答案:A24.參考答案:錯(cuò)誤25.參考答案:D26.參考答案:A,B,D,E27.參考答案:A,B28.參考答案:消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食29.參考答案:A30.參考答案:欲作奔豚與奔豚證其病機(jī)基本一致，都是心陽(yáng)虛，下焦陰寒之氣上逆所致，但前者僅為欲作，后者是已發(fā)，故病情表現(xiàn)有差異。欲作奔豚的主要脈癥是臍下悸動(dòng)不安，水氣有上沖之勢(shì)，可伴見(jiàn)小便不利；而奔豚證的主要脈癥是氣從少腹上沖胸咽，煩悶欲死。因此由于二者病機(jī)基本相同，故治法均用溫通心陽(yáng)平?jīng)_降逆。但從方藥分析，二者亦有不同，前者重用茯苓，意在利水平?jīng)_，而后者重用桂枝意在溫通心陽(yáng)而平?jīng)_逆。卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.何謂戴陽(yáng)？2.柴胡證往來(lái)寒熱，休作有時(shí)的產(chǎn)生機(jī)制主要是：（）A、血弱氣盡，腠理開(kāi)B、藏府相連，邪高痛下C、邪氣與正氣相搏於脅下D、心下滿，按之痛E、正邪分爭(zhēng)于表里之間3.吳某，男，48歲。素來(lái)心胸狹小，肝氣郁結(jié)。由于近日生氣后，突感臍部跳動(dòng)，繼之有物上沖感，自心胸上至咽喉，巔頂，使頭部相隨而跳動(dòng)；時(shí)而自臍上至頭，后下至下腹，循環(huán)往返跳動(dòng)不已，忐忑不寧，驚恐萬(wàn)狀，頗有欲死之念，煩躁、惡夢(mèng)多。問(wèn)其小便不利，量少，而有排不盡之感。舌苔薄白、脈滑大。臨床辨證當(dāng)為（）A、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證B、茯苓四逆湯證C、茯苓桂枝甘草大棗湯證D、小建中湯證E、五苓散證4.干草干姜湯證的辨證要點(diǎn)是腳孿急，筋脈失養(yǎng)；而芍藥甘草湯證的辨證要點(diǎn)是肢厥，煩躁，吐逆。5.數(shù)更衣6.翕翕發(fā)熱7.病至陽(yáng)明，則不可能再傳它經(jīng)。8.生姜瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么？9.何為“蓄血證”《傷寒論》中見(jiàn)于什么病證？10.陽(yáng)明病可以有寒證。11.水漿12.衛(wèi)氣營(yíng)血與六經(jīng)的關(guān)系中，氣在（）？A、太陽(yáng)B、少陽(yáng)C、陽(yáng)明D、少陰13.“發(fā)汗吐下后，心煩，”伴嘔者，用梔子生姜豉湯治療。14.太陽(yáng)病15.火熏16.通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么？17.清熱止利，和胃降逆是黃連湯的功效。18.楊某，女，26?；颊咄蝗粺┰瓴话?，譫妄，腹瀉水樣便數(shù)次，并高燒，口渴喜飲，大汗淋漓。舌紅少津，苔黃，脈數(shù)而虛大無(wú)力。應(yīng)選（）A、理中湯B、黃芩湯C、白虎加人參湯D、白虎湯E、以上都不是19.通脈四逆湯的主要病機(jī)是：（）A、邪從寒化，陽(yáng)不外達(dá)B、陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)不化津C、陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外D、陰寒內(nèi)盛，寒濕凝滯E、病情向愈，陽(yáng)氣復(fù)來(lái)20.“霍亂”頭痛發(fā)熱，身疼痛，熱多欲飲水者“熱多”是指：（）A、內(nèi)熱偏盛B、濕熱較盛C、陰虛較盛D、熱與水結(jié)較盛E、邪在陽(yáng)，表不解21.手心潮熱汗出，可見(jiàn)于什么證？（）A、桂枝證B、地黃證C、大黃證D、附子證E、麻黃證22.夫?qū)崉t譫語(yǔ)，虛則鄭聲。（）鄭聲也。23.太陽(yáng)傷寒證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么？24.陰陽(yáng)俱虛25.桂枝加厚樸杏子湯證共兩條原文，為何一言“主之”？一言“佳”？26.豬膚湯由（）組成，主治（）。27.口不欲食，心煩喜嘔，口苦咽干者，宜用：（）A、真武湯B、茵陳蒿湯C、柴胡加龍骨牡蠣湯D、豬苓湯E、小柴胡去黃芩加茯苓湯28.茯苓桂枝甘草大棗湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么？29.患者，男，32歲。惡寒發(fā)熱一周，自服“維C銀翹片”，病不解，現(xiàn)仍惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無(wú)汗，并出現(xiàn)煩躁不安，胸悶氣急，口干，脈浮緊。臨床辨證當(dāng)是（）A、麻黃湯證B、小青龍湯證C、大青龍湯證D、麻杏甘石湯證E、桂枝湯證30.大柴胡湯證為“熱結(jié)在里”；大陷胸湯證為“水結(jié)在胸脅”。卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:所謂“戴陽(yáng)”是指陰盛于下，逼迫虛陽(yáng)浮越于上，其表現(xiàn)為，于陰寒之中見(jiàn)有面赤。2.參考答案:E3.參考答案:C4.參考答案:錯(cuò)誤5.參考答案:大便次數(shù)多。6.參考答案:形容熱輕淺7.參考答案:錯(cuò)誤8.參考答案:生姜瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴，下利。9.參考答案:即瘀血證，大多是素體下焦血行不暢，內(nèi)有瘀滯，當(dāng)太陽(yáng)病不解表熱內(nèi)陷，則熱邪與瘀滯相搏，從而形成“熱結(jié)膀胱”的下焦蓄血證。見(jiàn)于桃核承氣湯（如狂、少腹急結(jié)）抵當(dāng)湯（發(fā)狂、少腹硬滿、小便自利）抵當(dāng)丸（少腹?jié)M、小便利）10.參考答案:正確11.參考答案:泛指飲料，水，果汁之類12.參考答案:C13.參考答案:正確14.參考答案:人體感受外邪，正邪交爭(zhēng)于人體淺表所出現(xiàn)的病證。15.參考答案:為古代燒坑，鋪藥、酒、水取氣，病人臥于其上，以熏蒸取汗達(dá)到治病的一種方法。16.參考答案:通脈四逆加豬膽汁湯是由通脈四逆湯加豬膽汁組成，用于霍亂病陽(yáng)亡陰竭之證。方取通脈四逆湯破陰回陽(yáng)救逆，加豬膽汁苦寒性潤(rùn)， 一則借其寒性，引姜附之熱藥入陰，以免盛陰對(duì)辛熱藥物格拒不受，取“甚者從之”之意； 二則借其潤(rùn)燥滋陰之功，以補(bǔ)充吐下后傷陰之虛竭； 三則制約姜附辛熱傷陰燥血之弊。此即所謂益陰和陽(yáng)之法?？梢?jiàn)，通脈四逆湯中加豬膽汁后，使該方具有了回陽(yáng)救逆，益陰滋液之功。17.參考答案:錯(cuò)誤18.參考答案:C19.參考答案:C20.參考答案:E21.參考答案:A,C22.參考答案:重語(yǔ)23.參考答案:太陽(yáng)傷寒證的辨證要點(diǎn)是惡寒，頭身痛，無(wú)汗，脈浮緊。其病機(jī)是風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯。24.參考答案:此處陰陽(yáng)，指表里而言。陰陽(yáng)俱虛，即表里皆虛。25.參考答案:43條為太陽(yáng)病下后表不解兼微