病房醫(yī)院感染管理制度模版

第頁共頁病房醫(yī)院感染管理制度模版第一章總則第一條為了加強(qiáng)病房醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，保障患者生命安全和身體健康，特制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)所有病房，包括住院科室、特殊病區(qū)等。第三條醫(yī)務(wù)人員必須遵守國家和地方有關(guān)感染管理相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行病房感染管理制度。第四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的感染管理知識和技能，定期接受培訓(xùn)和考核。第五條醫(yī)務(wù)人員要履行好職責(zé)，做到嚴(yán)格按照規(guī)范操作，確?；颊叩陌踩徒】?。第六條病房應(yīng)配備必要的感染管理設(shè)施和設(shè)備，定期進(jìn)行維護(hù)和檢修。第二章感染管理責(zé)任分工第七條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染管理委員會，負(fù)責(zé)病房感染管理工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評估。第八條病房主任負(fù)責(zé)病房感染管理工作的組織和指導(dǎo)，確保制度的有效實(shí)施。第九條病房感染管理委員會由病區(qū)主任、感染科主任、護(hù)士長等組成，每半年召開一次會議，討論并解決病房感染管理中的問題。第十條病區(qū)主任負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行感染管理制度，對病區(qū)感染管理工作進(jìn)行評估和指導(dǎo)。第十一條護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查護(hù)士在病房感染管理中的工作，做好護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行醫(yī)療操作，確保手衛(wèi)生、設(shè)備消毒、臨床廢棄物處理等各項(xiàng)操作的正確性和規(guī)范性。第十三條患者和家屬有權(quán)了解醫(yī)院的感染管理制度，對醫(yī)療操作提出質(zhì)疑和建議。第三章感染預(yù)防措施第十四條病房應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染防控知識培訓(xùn)和技能考核。第十五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，包括洗手、戴手套、佩戴口罩等。第十六條病房應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的洗手液、洗手槽、手消毒劑等，方便醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生操作。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用各種消毒液和消毒器械，保證醫(yī)療設(shè)備和用品的消毒合格。第十八條病區(qū)應(yīng)定期搜集病原微生物信息，做好感染病例監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染事件。第十九條病房應(yīng)制定和執(zhí)行嚴(yán)格的隔離措施，確保不同類型患者的隔離管理，減少交叉感染的風(fēng)險。第二十條病區(qū)應(yīng)設(shè)立專門的臨床廢物處理區(qū)，定期對臨床廢物進(jìn)行分類、封存和轉(zhuǎn)運(yùn)，確保廢物的安全處理。第四章感染監(jiān)測和檢查第二十一條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立病房感染管理檔案，記錄病區(qū)感染管理工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和監(jiān)測結(jié)果。第二十二條病房應(yīng)定期進(jìn)行感染監(jiān)測和檢查，包括感染病例數(shù)量、感染發(fā)生率、用藥情況等。第二十三條病區(qū)主任應(yīng)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果做好感染風(fēng)險評估，制定相應(yīng)的管理措施。第二十四條病房主任和護(hù)士長應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染管理工作的檢查和考核，對存在問題的人員進(jìn)行培訓(xùn)和整改。第二十五條醫(yī)院應(yīng)配備感染管理專職人員，負(fù)責(zé)感染監(jiān)測和調(diào)查工作，并定期向病房感染管理委員會報(bào)告工作情況。第五章處罰與獎勵第二十六條對于違反病房感染管理制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將按照相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處罰，包括扣減績效、停職或解雇等。第二十七條對于在感染管理工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將給予相應(yīng)的獎勵，包括表彰、加薪或晉升等。