高血壓的非藥物治療培訓(xùn)課件

高血壓的非藥物治療2高血壓的非藥物治療高血壓的定義高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓升高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。由于部分高血壓患者并無(wú)明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無(wú)形殺手”。提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。3高血壓的非藥物治療4高血壓的非藥物治療5高血壓的非藥物治療我國(guó)高血壓流行現(xiàn)狀高血壓是我國(guó)最常見的心血管疾病，也是世界各個(gè)國(guó)家和地區(qū)主要的流行病之一。根據(jù)“中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告“，2002年我國(guó)18歲及以上成年人高血壓患病率為18.8%。估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)為1.6億，比1991年增加了7000多萬(wàn)。且18～59歲的勞動(dòng)力人口中就有1.1億人患病。6高血壓的非藥物治療我國(guó)高血壓的現(xiàn)狀三高：發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高三低：知曉率低、治療率低、控制率低三誤區(qū)：不愿意服藥、不難受不服藥、不按病情科學(xué)服藥7高血壓的非藥物治療高血壓控制現(xiàn)狀—基層的主要問(wèn)題經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重醫(yī)療水平偏低基層問(wèn)題主要存在問(wèn)題8高血壓的非藥物治療

預(yù)防發(fā)生早期識(shí)別盡早治療規(guī)范治療健康疾病疾病處于低危險(xiǎn)狀態(tài)進(jìn)入疾病危險(xiǎn)狀態(tài)發(fā)生早期改變出現(xiàn)臨床癥狀出現(xiàn)并發(fā)癥或死亡預(yù)防疾病疾病管理高血壓的自然史控制高血壓的四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)高血壓防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)9高血壓的非藥物治療高血壓的防治策略高血壓病因?qū)W研究表明，高血壓與生活方式密切相關(guān)，這使高血壓的預(yù)防和控制成為可能。綜合控制多種危險(xiǎn)因素，促進(jìn)降低高血壓的危險(xiǎn)因素：膳食不平衡、身體活動(dòng)不足、吸煙。整合三級(jí)預(yù)防，結(jié)合全人群策略和高危個(gè)體策略，才能有效控制高血壓。通過(guò)健康促進(jìn)、多部門、多學(xué)科密切協(xié)作，來(lái)控制慢性病和相關(guān)危險(xiǎn)因素。10高血壓的非藥物治療高血壓的分類管理建立高危人群檔案建立高血壓患者檔案設(shè)立專科門診給予測(cè)量血壓11高血壓的非藥物治療高血壓水平分類分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:1期140-159或（和）90-992期160-179100-1093期≥180≥110

12高血壓的非藥物治療高血壓的危險(xiǎn)分層存在的危險(xiǎn)因素情況血壓1級(jí)高血壓2級(jí)高血壓3級(jí)高血壓無(wú)其它危險(xiǎn)因素低危中危高危1～2個(gè)危險(xiǎn)因素中危中危極高危＞3個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病高危高危極高危并存有其它臨床情況極高危極高危極高危13高血壓的非藥物治療高血壓患者的自我管理專業(yè)人員指導(dǎo)下：組織管理小組，學(xué)習(xí)防治知識(shí)互相交流經(jīng)驗(yàn)，提高管理效果堅(jiān)持定期測(cè)量血壓中國(guó)高血壓防治指南2009年基層版14高血壓的非藥物治療15高血壓的非藥物治療16高血壓的非藥物治療17高血壓的非藥物治療18高血壓的非藥物治療19高血壓的非藥物治療20高血壓的非藥物治療21高血壓的非藥物治療中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食結(jié)構(gòu)金字塔油25——30克鹽6克奶類及奶制品300克

大豆類及堅(jiān)果30~50克畜禽肉類50~75克魚蝦類50~100克蛋類25~50克蔬菜類300~500克

水果類200~400克

谷類薯類及雜豆250~400克水1200毫升2007年發(fā)布22高血壓的非藥物治療23高血壓的非藥物治療限制鈉鹽攝入（每日食鹽<6g）普通啤酒蓋去掉膠墊后，一瓶蓋約為6g24高血壓的非藥物治療25高血壓的非藥物治療

油的攝入

每人每天油的總量不超過(guò)25克(糖、脂肪、蛋白質(zhì)的熱量值分別是4千卡、9千卡和4千卡)

白色湯匙每勺約10克，兩勺半26高血壓的非藥物治療28高血壓的非藥物治療29高血壓的非藥物治療30高血壓的非藥物治療31高血壓的非藥物治療32高血壓的非藥物治療33高血壓的非藥物治療34高血壓的非藥物治療飯后一支煙，快樂(lè)似神仙天天飯后一支煙，肯定很快見神仙飯后一支煙，快樂(lè)似神仙35高血壓的非藥物治療36高血壓的非藥物治療37高血壓的非藥物治療心理平衡一、對(duì)自己不過(guò)分苛求二、不要強(qiáng)加于人三、疏導(dǎo)自己的憤怒情緒四、偶然亦要屈服五、暫時(shí)逃避六、找人傾訴煩惱七、為別人做些事八、在一個(gè)時(shí)間內(nèi)只