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2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒外科筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共30題)1.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后,應(yīng)采取()A、局部濕敷后再施行手法復(fù)位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮,1周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)2.腫瘤細(xì)胞侵襲、轉(zhuǎn)移的過程包括()A、腫瘤細(xì)胞的分離脫落B、血管形成與腫瘤細(xì)胞的趨化性C、腫瘤細(xì)胞的錨定黏附D、腫瘤細(xì)胞的定位生長E、腫瘤細(xì)胞的耐藥性3.異位妊娠時,人類絨毛膜促性腺激素(HCG)一般是()A、比正常宮內(nèi)妊娠稍高B、比正常宮內(nèi)妊娠稍低C、比正常宮內(nèi)妊娠高50%D、比正常宮內(nèi)妊娠高100%E、與正常宮內(nèi)妊娠相同4.小兒腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)().A、透光試驗陽性B、上極邊界不清C、擠壓腫塊可被還納入腹腔D、腫塊為實性,有沉重感E、患側(cè)陰囊不能摸到睪丸5.正常M型超聲心動圖心室波群可反映以下哪種結(jié)構(gòu)的運(yùn)動情況()A、主動脈根部B、左房后壁C、三尖瓣D、肺動脈瓣后葉E、室間隔6..神經(jīng)母細(xì)胞瘤的預(yù)后與下列哪個因素?zé)o關(guān)()A、年齡B、原發(fā)腫瘤的部位C、臨床分期D、性別和營養(yǎng)情況E、總之,神經(jīng)母細(xì)胞瘤的總治愈率為35%~40%7.按照1970年全國燒傷會議確定的標(biāo)準(zhǔn),符合重度燒傷的是().A、燒傷總面積20%,或Ⅲ度燒傷面積15%以上B、燒傷總面積30%,或Ⅲ度燒傷面積10%以上C、燒傷總面積51%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%D、燒傷總面積31%,Ⅲ度燒傷面積21%E、小兒燒傷總面積26%,Ⅱ度燒傷面積10%8.產(chǎn)生聲影的可能性最小的是()A、骨質(zhì)界面B、膽結(jié)石C、含氣的肺D、手術(shù)鋼夾E、氣體界面9.下述哪些因素參與燒傷后ARDS的發(fā)生().A、燒傷時吸入有毒氣體B、燒傷后細(xì)菌感染C、燒傷休克D、醫(yī)源性因素E、大面積燒傷10.下列哪一項不是引起左房增大的原因()A、限制性心臟病B、擴(kuò)張性心臟病C、縮窄性心包炎D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄11.對于創(chuàng)傷病人,美國Freeland等建議,急診醫(yī)師應(yīng)牢記"CRASHPLAN",其中S代表()A、氣道B、腹部C、脊柱D、頭顱E、下肢12.對于前列腺癌的描述,不正確的是()A、前列腺兩側(cè)不對稱B、血清PSA升高C、形態(tài)不規(guī)則,邊界不清的低回聲結(jié)節(jié)D、好發(fā)于內(nèi)膜E、以上都不是13.男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。針對無尿首先應(yīng)().A、加快補(bǔ)液速度B、用利尿劑C、查血電解質(zhì)、尿素氮及肌肝D、進(jìn)一步詢問病史,了解傷前情況E、檢查膀胱區(qū)及尿管14.一絕經(jīng)5年患者,進(jìn)行激素替代療法至今3年,現(xiàn)出現(xiàn)陰道流血,量不多,婦檢:子宮正常大小,左附件區(qū)可及一直徑4cm塊物。其出血原因下列哪項最不可能:()A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤B、卵泡膜細(xì)胞瘤C、藥物引起D、子宮內(nèi)膜癌E、輸卵管癌15.下述哪項不是暴露療法的適應(yīng)證().A、頭、面、頸、臀、會陰和軀干燒傷創(chuàng)面B、炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時C、大面積深度燒傷D、嬰幼兒或不能合作的成年人E、嚴(yán)重感染,特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面16.患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采取().A、切痂植皮手術(shù)B、神經(jīng)血管探查術(shù)C、暴露療法D、包扎療法E、切開減張術(shù)17.淋巴管瘤的病理分類,哪項說法是正確的().A、單純性淋巴管瘤和蔓狀淋巴管瘤B、蔓狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤C、單純性淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和蔓狀淋巴管瘤D、單純性淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和海綿狀淋巴管瘤E、以上說法均不正確18.燒傷引起的病理改變主要取決于().A、熱源溫度B、受熱面積C、受熱時間D、燒傷深度E、受熱部位19.先天性肌性斜頸的臨床表現(xiàn)是()。A、頭斜向健側(cè),下頜和面部轉(zhuǎn)向患側(cè)B、頭斜向患側(cè),下頜和面部轉(zhuǎn)向健側(cè)C、胸鎖乳突肌處可觸及質(zhì)硬腫塊D、面部不對稱E、雙眼不在同一水平線上20.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是().A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管B、創(chuàng)面多有小水皰C、創(chuàng)面感覺遲鈍D、如無感覺,3~4周愈合E、多有瘢痕增生21.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露,受傷時間已達(dá)24小時,該病人清創(chuàng)后宜行()A、一期縫合B、延期縫合C、不縫合D、傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E、足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療22.前置胎盤分型是根據(jù)()A、胎盤與宮頸的關(guān)系B、胎盤上緣與宮頸的關(guān)系C、胎盤上緣與宮頸外口的關(guān)系D、胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系E、胎盤下緣與宮頸外口的關(guān)系23.存在右室容量負(fù)荷過重的疾病應(yīng)不包括()A、三尖瓣反流B、巨大室間隔缺損左至右分流C、肺動脈瓣嚴(yán)重反流D、房間隔缺損E、肺靜脈異位引流24.防止頻譜多普勒信號混疊的方法,最正確的是()A、采用高通濾波B、采用低速標(biāo)尺C、采用高通濾波,采用低速標(biāo)尺D、采用高通濾波,高速標(biāo)尺E、采用低通濾波,高速標(biāo)尺25.患者,男性,12歲,因視力下降伴多尿2個月入院,每天尿量約4000ml。入院檢查:發(fā)育延遲,雙眼視力為0.2,雙顳側(cè)偏盲。頭顱CT及MRI示鞍區(qū)占位,大小約3cm×3cm×4cm,病變呈囊實性,不均勻強(qiáng)化,有鈣化,雙側(cè)腦室擴(kuò)張。根據(jù)以上病史及檢查,最可能的診斷是()A、膠質(zhì)瘤B、顱咽管瘤C、垂體瘤D、腦膜瘤E、生殖細(xì)胞瘤26.淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達(dá)().A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、表皮的生發(fā)層,真皮乳頭層D、表皮淺層,有生發(fā)層健在E、真皮深層,有皮膚附屬器殘留27.8歲小孩不慎將暖水瓶打碎而致雙下肢燙傷。到醫(yī)院后應(yīng)首先采取的急救措施().A、應(yīng)用創(chuàng)面外用藥B、立即拍照胸部X線片C、行氣管切開術(shù)D、導(dǎo)尿E、靜脈穿刺補(bǔ)液28.患兒出生5天出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物呈綠色或黃色,含有大量膽汁。X線檢查:為十二指腸第一段擴(kuò)張,左上腹和右上腹略低處各有個液平面。盲腸和升結(jié)腸位于上腹部。該患兒最可能的診斷是().A、壞死性小腸結(jié)腸炎B、急性胃腸炎C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、腸套疊E、蛔蟲病29.下列選項中哪個不屬于早期胃癌().A、癌灶直徑為8cm的小胃癌,局限于黏膜層B、癌細(xì)胞已侵襲漿膜,尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌,局限于黏膜層D、Ⅱ型表淺型胃癌E、癌灶深達(dá)黏膜下層,并有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移30.有關(guān)骨肉瘤,下列哪項是錯誤的()A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端B、局部腫脹、疼痛,有時表現(xiàn)類似急性炎癥C、X線片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)E、預(yù)后極差,5年生存率5%~10%第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:A,B,C3.參考答案:B4.參考答案:B,C5.參考答案:E6.參考答案:D7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:D13.參考答案:E14.參考答案:E15.參考答案:D16.參考答案:E17.參考答案:D18.參考答案:A,C19.參考答案:B,C,D,E20.參考答案:A21.參考答案:A22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案:D25.參考答案:B26.參考答案:C27.參考答案:E28.參考答案:C29.參考答案:B30.參考答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于卵巢腫瘤標(biāo)志物的描述,下列哪項是錯誤的:()A、80%卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常值B、AFP對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性價值C、HCG對原發(fā)性卵巢絨癌有特異性D、90%以上患者CA125水平的消長與病情變化相一致,尤其對粘液性腺癌更具特異性E、顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤產(chǎn)生較高水平雌激素2.頻譜多普勒測血流時,聲束與血流方向夾角應(yīng)()A、等于90°B、<60°C、<70°D、<80°E、<90°3.正常情況下,每次靜脈滴注甘露醇的劑量是每千克體重不應(yīng)超過()A、0.5gB、1gC、2gD、3gE、4g4.診斷先天性膽道閉鎖以下哪些檢查是有意義的().A、肝功能,肝酶譜B、血漿低密度脂蛋白試驗C、膽道造影D、B超檢查肝內(nèi)外膽管E、I標(biāo)記玫瑰紅排泄實驗5.卵巢腫瘤的預(yù)后與下列關(guān)系最密切的是:()A、臨床分期B、組織學(xué)分類C、組織學(xué)分級D、患者年齡E、治療方式6.脂肪組織MRI上的信號特征是()A、T1WI低信號,T2WI高信號B、T1WI高信號,T2WI低信號C、T1WI和T2WI呈等信號D、T1WI和T2WI呈低信號E、T1WI和T2WI呈高信號,但T2WI信號有所衰減7.出生后8個月女孩,體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短,左側(cè)腹股溝紋深而高,雙側(cè)大腿皮紋不對稱,左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortholani試驗陽性。如復(fù)位良好,固定時間為()A、3個月B、6個月C、9個月D、1年E、1.5年8.乳腺炎的超聲特點是:()A、乳腺內(nèi)回聲增強(qiáng)、分布不均、邊界清B、乳腺內(nèi)回聲增強(qiáng)、分布不均、邊界模糊欠清C、乳腺內(nèi)回聲中等、分布不均、邊界清D、乳腺內(nèi)回聲減低、分布均、邊界模糊欠清E、乳腺內(nèi)回聲減低、分布不均、邊界清9.在治療顱內(nèi)壓增高的治療原則中,下面哪一條是錯誤的()A、加強(qiáng)生命體征監(jiān)測B、應(yīng)盡早去除引起顱內(nèi)壓增高的原因C、根據(jù)顱內(nèi)壓增高的程度,選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行脫水治療D、脫水藥物難以控制效的嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高,可行腰椎穿刺腦脊液持續(xù)外引流E、亞低溫、激素和巴比妥昏迷治療有助于減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓10.查體發(fā)現(xiàn)肝右葉3×2cm強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,彩超其內(nèi)未見血流信號,后方回聲無明顯改變,最可能的診斷是:()A、血管瘤B、炎性假瘤C、肝癌D、肝腺瘤E、局限性結(jié)節(jié)性增生11.下面有關(guān)髓外病變的臨床表現(xiàn)中哪項是正確的()A、很少會出現(xiàn)根痛B、感覺障礙自下而上發(fā)展,感覺分離現(xiàn)象少見C、很少會出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征D、有廣泛而明顯的下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓,伴肌萎縮E、括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早12.心包腫瘤的二維超聲檢查主要所見()A、心包局部缺如B、心室或心房內(nèi)有腫物圖像C、心包顯示不清D、心包變薄E、心包積液及/或心包填塞,心包上有團(tuán)、塊狀回聲13.輸尿管非特異性炎性狹窄的常見超聲表現(xiàn)是()A、管腔呈節(jié)段性變窄B、管腔呈實性改變C、截斷性變窄D、鳥嘴狀變窄E、管壁多無增厚14.淺Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為().A、1~3天B、6天C、3~4周D、1~2周E、4周以上15.削痂的主要適應(yīng)證是().A、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面B、淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面C、Ⅲ度燒傷創(chuàng)面D、深Ⅲ度燒傷創(chuàng)面E、Ⅰ度創(chuàng)面16.焦-片距增大一倍,X線膠片感光量相應(yīng)()A、增加1/2倍B、增加1/4倍C、增加1/8倍D、減少至1/2E、減少至1/417.泌尿男性生殖器結(jié)核原發(fā)灶多在()A、腎B、輸尿管C、膀胱D、附睪E、前列腺18.胎兒脊柱裂的聲像圖表現(xiàn),下列哪一項說法不正確:()A、脊柱中線缺損B、胎兒軀干縱切圖上,脊柱結(jié)構(gòu)中斷C、胎兒軀干橫切圖上呈“U”字型D、胎兒小腦可顯示香蕉癥E、脊管呈封閉的環(huán)狀強(qiáng)回聲19.關(guān)于卵巢腫瘤的診斷,下列哪項是錯誤的:()A、B超檢查能檢測盆腔腫塊部位、大小、形態(tài)及性質(zhì)B、B超診斷準(zhǔn)確,直徑C、巨大腫塊或粘連性腫塊禁忌行腹腔鏡檢查D、陰道脫落細(xì)胞涂片找癌細(xì)胞診斷卵巢惡性腫瘤,陽性率不高,診斷價值不大E、CT能清楚顯示肝、肺結(jié)節(jié)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是().A、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長速度快與小兒處于生長發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤,肉瘤多見E、出生后6個月~1歲血管瘤生長迅速21.卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是().A、直接蔓延和腹腔種植B、腹腔種植C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主22.淺Ⅱ型度創(chuàng)面包括以下哪幾項().A、表皮和真皮乳頭層損傷B、去除水泡后基底較蒼白,有淡紅色小點C、去除水皰后基底淡紅色,上有均勻鮮紅斑點D、創(chuàng)面疼痛明顯E、表皮和真皮深層損傷23.休克期觀察的指標(biāo)中,最主要的是().A、意識B、呼吸C、脈搏D、血壓E、尿量24.最常見的卵巢惡性腫瘤是:()A、漿液性囊腺癌B、粘液性囊腺癌C、畸胎瘤D、無性細(xì)胞瘤E、絨癌25.兒童期最常見的腎腫瘤是()A、腎細(xì)胞癌B、腎脂肪瘤C、腎錯構(gòu)瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、腎畸胎瘤26.下面關(guān)于包扎療法的描述,錯誤的是().A、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎,以防損傷肉芽組織C、深度創(chuàng)面1~2天更換敷料D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法E、肢體包扎后墊高27.男孩6歲,反復(fù)腹痛3個月,以臍周痛為主,疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體:全身皮膚無黃染及出血點,腹平,全腹軟,無壓痛,未觸及包塊,直腸指檢(-)。血WBC
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