2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.下面哪項不是肺動脈栓塞典型心電圖的改變（）A、SIQXTⅢB、電軸顯著右偏C、極度順鐘向轉(zhuǎn)位D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、V～V出現(xiàn)病理性Q波2.下述哪項不是鼻咽癌放療后CT表現(xiàn)（）A、鼻咽壁肌肉水腫、增厚B、咽隱窩變淺C、鼻咽腔擴大D、鼻竇炎E、乳突炎3.臨床資料：男，45歲，自述右上腹脹痛；患有高血壓，高血脂，糖尿病。 超聲綜合描述：右肝斜徑14．7cm，肝回聲密集，血管走行顯示不清，后方聲衰減。 超聲提示（）A、肝硬化B、肝大脂肪肝C、淤血肝D、血吸蟲性肝病4.患者，女，38歲，頭痛、頭暈、耳鳴2年，一側(cè)肢體活動不利近1年。CT平掃示：右側(cè)中后顱窩卵圓形略高密度灶，邊緣銳利，右側(cè)巖骨尖，骨質(zhì)變薄；MRI示T1WI呈等信號，T2WI呈高信號；CT及MRI增強掃描呈均一強化。本病例最為可靠的MRI影像特征是（）A、牛眼征B、胡椒鹽征C、靶征D、腦膜尾征E、燈泡征5.患兒，男，12歲，癲癇，半年前蛛網(wǎng)膜下腔出血。CT示右顳葉前部有斑點狀高密度，中度強化并見曲張血管影，最可能的診斷是（）A、海綿狀血管瘤B、動靜脈畸形C、星形細胞瘤D、動脈瘤E、腦挫裂傷6.對肺血栓栓塞的發(fā)病過程和預(yù)后有重要影響的因素是（）A、是否存在其他心肺疾病B、栓子的大小與數(shù)量C、多個栓子的遞次栓塞間隔時間D、血栓溶解的快慢E、個體反應(yīng)的差異7.臨床資料：女，73歲，自述轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天。I 臨床物理檢查：右下腹麥氏點壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。 化驗檢查：血常規(guī)白細胞12．1×10／L。 超聲綜合描述：右下腹可見臘腸樣低回聲區(qū)，內(nèi)回聲不均，管腔內(nèi)徑1．6～1．7cm，與回盲部相連，動態(tài)觀察內(nèi)未見蠕動。 超聲提示（）A、腸套疊B、腸梗阻C、急性闌尾炎D、回盲部實性占位8.女，39歲，上腹部經(jīng)常疼痛數(shù)年，加重3天，低燒，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、膽囊結(jié)石并急性化膿性膽囊炎B、膽囊息肉C、膽囊結(jié)石D、膽囊腺瘤E、膽囊癌9.肝豆狀核變性與下列哪種物質(zhì)代謝障礙相關(guān)（）A、鐵B、銅C、鉛D、一氧化碳E、維生素B1210.男，19歲。上腹部不適，肥胖。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝癌B、肝硬化C、脂肪肝D、肝炎E、肝豆狀核變性11.如圖可診斷為（） A、小肝癌B、肝轉(zhuǎn)移癌C、肝膿腫D、多發(fā)肝血管瘤E、肝囊腫12.臨床資料：男，73歲，自述2年前體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹膜后腫物，大小4．3cm×3．0cm，此后多次復(fù)查腫物大小無明顯變化。 超聲綜合描述：左腎下極與腹主動脈之間可見不均質(zhì)低回聲，與腹主動脈關(guān)系密切，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則無回聲，CDFI：其內(nèi)及周邊均未見動靜脈血流信號。見下圖及彩圖55。 超聲提示（）A、腹膜后囊實性占位（神經(jīng)鞘瘤）B、腹腔囊實性占位C、左腎囊實性占位D、左腎上腺囊實性占位（嗜鉻細胞瘤）13.患者男25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天。體檢：右下腹叩擊痛及反跳痛（+），血WBC1.3萬，中性粒細胞82%。B超檢查聲像圖如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（） A、回盲部腫瘤B、腸套疊C、腸穿孔D、急性闌尾炎E、腸梗阻14.鞍區(qū)常見的腫瘤是（）A、顱內(nèi)脊索瘤B、顱咽管瘤C、膠質(zhì)瘤D、生殖細胞瘤E、室管膜瘤15.患者男性，55歲，1個月前患心肌梗死，2天前突然再次出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難，咳嗽、小量咯血，查D-二聚體在700μg／L。上述表現(xiàn)最大可能是（）A、心肌梗死合并室間隔破裂B、心肌梗死合并肺部感染C、肺血栓栓塞癥D、急性心力衰竭E、心源性哮喘16.肋緣下斜切面顯示門靜脈左支時，可見肝尾葉位于（） A、門靜脈左支矢狀段與膽囊之間B、門靜脈左支橫段與下腔靜脈之間C、肝右靜脈與膽囊之間D、肝門靜脈與肝靜脈之間E、以上都不是17.屬于肺血栓栓塞癥的原發(fā)性危險因素的是（）A、先天性異常纖維蛋白原血癥B、纖溶酶原缺乏C、蛋白S缺乏D、血栓調(diào)節(jié)因子異常E、抗心磷脂抗體綜合征18.灰質(zhì)異位最佳的檢查方法是（）A、X線平片B、CTC、MRID、腦電圖E、DSA19.栓子阻塞肺動脈及其分支達一定程度后會導(dǎo)致（）A、可誘發(fā)心絞痛B、可導(dǎo)致心源性哮喘C、肺動脈擴張D、肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓E、右心室負荷增高20.懷疑眼眶內(nèi)異物首選檢查方法是（）A、X線B、CTC、MRID、USE、以上都不是21.女，現(xiàn)在正在行肺癌放療治療。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、轉(zhuǎn)移性癌B、脾血腫C、脾梗死D、脾膿腫E、脾血管瘤22.大腦前動脈出血主要位于（）A、前縱裂池B、后縱裂池C、外側(cè)裂池D、環(huán)池E、前縱裂池和鞍上池23.肺血栓栓塞常見的呼吸系統(tǒng)體征有（）A、合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應(yīng)的體征B、肺部偶可聞及血管雜音C、呼吸急促D、肺部有時可聞及哮鳴音和（或）細濕啰音E、發(fā)紺24.肺血栓栓塞癥心臟聽診時可能出現(xiàn)的體征是（）A、舒張期連續(xù)性雜音B、心尖區(qū)的收縮期雜音C、心包摩擦音D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或分裂E、開瓣音25.患者，男，60歲，右側(cè)顏面腫脹，右眼球漸突出5個月。CT顯示右上頜竇腔增大，竇壁變薄伴局部骨質(zhì)消失，竇腔內(nèi)見軟組織密度，含氣消失。最大可能是（）A、鼻息肉B、上頜骨骨髓炎C、黏液囊腫D、上頜竇癌E、纖維血管瘤26.臨床資料：女，44歲，自述近期間斷發(fā)作性心悸、氣短，嚴重時惡心、嘔吐，視物模糊，血壓190／100mmHg，持續(xù)時間數(shù)十分鐘至數(shù)小時不等。 超聲綜合描述：左腎上極可見3．4cm×4．0cm圓形低回聲區(qū)（箭頭所示），邊界清晰，有完整的強回聲包膜，受其推擠左腎上極形態(tài)失常，CDFI：低回聲區(qū)內(nèi)可見深入支動靜脈血流信號。見下圖及彩圖。 超聲提示（）A、左腎上腺嗜鉻細胞瘤B、平滑肌肉瘤C、左腎癌D、左腎靜脈血栓27.臨床資料：男，45歲，常規(guī)體檢。 超聲綜合描述：肝回聲增強明顯不均，可見多發(fā)片狀低回聲區(qū)（箭頭所指）。 超聲提示（）A、肝彌漫性結(jié)節(jié)性肝硬化B、肝多發(fā)占位C、非均勻性脂肪肝D、血吸蟲性肝硬化28.臨床資料：男，33歲，自述進食油膩餐后上腹部疼痛，伴惡心嘔吐急診入院。 化驗檢查：血淀粉酶790U。 超聲綜合描述：胰頭厚2．7cm，胰體厚1．8cm，胰尾厚1．8cm；胰腺輪廓顯示欠清，表面不平，胰體前方可見1．8cm×0．8cm無回聲區(qū)。見下圖及彩圖。 超聲提示（）A、胰腺假性囊腫B、慢性胰腺炎C、胰腺癌合并壞死液化D、急性胰腺炎并胰周少量積液29.（）肺梗死三聯(lián)癥不包括A、胸痛B、呼吸困難C、心動過速D、咯血E、咳嗽30.圖中膽囊聲像圖最為可能診斷為（） A、單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、膽囊穿孔D、慢性膽囊炎E、膽囊癌第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:A3.參考答案:B4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案:C8.參考答案:A9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:A13.參考答案:D14.參考答案:B15.參考答案:C16.參考答案:B17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:C19.參考答案:A,D,E20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:E23.參考答案:A,B,C,D,E24.參考答案:D25.參考答案:D26.參考答案:A27.參考答案:C28.參考答案:D29.參考答案:C,E30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.請回答下圖PH、PB、PT所示部位斷面超聲名稱（） A、胰頭橫斷面聲像圖B、胰體橫斷面聲像圖C、胰尾橫斷面聲像圖D、以上各項均是2.臨床資料：女，37歲，常規(guī)體檢。 超聲綜合描述：肝右葉可見直徑2．3cm無回聲區(qū)，包膜完整，后方聲加強。 超聲提示（）A、肝包蟲病B、肝實性占位C、肝內(nèi)血管斷面D、肝囊腫3.患者體檢發(fā)現(xiàn)肝臟體積增大，超聲見右葉巨大的強回聲光團，邊界見聲暈，門脈見實質(zhì)性光團充填，如圖所示，考慮為（） A、肝癌并門脈癌栓B、肝膿腫C、肝囊腫D、肝結(jié)核E、肝血管瘤4.女，36歲，有乳腺癌手術(shù)史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、脾轉(zhuǎn)移性癌B、脾結(jié)核C、脾錯構(gòu)瘤D、脾外傷性血腫E、脾血管瘤5.患者男，32歲，健康體檢，提示（） A、雙房膽囊B、皺折膽囊C、雙膽囊D、膽囊憩室E、以上都不是6.眶內(nèi)腦膜瘤（）A、多位于肌錐內(nèi)偏上象限，常見顯著增強，瘤內(nèi)可見小囊變區(qū)B、肌錐內(nèi)腫塊包繞或推移視神經(jīng)，瘤內(nèi)偶見鈣化C、肌錐內(nèi)腫塊與視神經(jīng)分界不清，視神經(jīng)管擴大D、肌錐內(nèi)腫塊增強呈"路軌"征，瘤內(nèi)多見鈣化E、眶壁骨質(zhì)增生伴緊貼眶骨的腫塊，瘤內(nèi)可見鈣化7.患兒，女，14歲，車禍致頭顱外傷3天。CT顯示左側(cè)額頂部新月形高密度病灶，密度不均勻，腦組織受壓內(nèi)移，占位效應(yīng)顯著?？赡艿脑\斷是（）A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、蛛網(wǎng)膜下腔血腫D、彌漫性軸索損傷E、腦挫裂傷8.下列哪支血管閉塞后最容易導(dǎo)致偏癱（）A、小腦后下動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、大腦前動脈E、小腦下前動脈9.以反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息，氣急，胸悶為特征的病人最可能的診斷是（）A、肺血栓栓塞癥B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺源性心臟病10.男，27歲，上腹疼痛。聲像圖如圖所示。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、膽總管下段結(jié)石B、膽總管下段蛔蟲C、膽總管下段癌D、膽總下段膽汁淤積E、胰腺癌11.有關(guān)流行病學(xué)資料顯示DVT和FTE（）A、在美國第三位死亡原因是PTEB、FTE的病死率為25％～30％C、由于診斷技術(shù)的提高，PTE的診斷率比較高D、西方國家的DVT和PTE年發(fā)病率分別約為1.0‰和0.5‰E、發(fā)病率高，病死率亦高12.臨床資料：男，46歲，自述嗆咳、胸悶、進行性呼吸困難兩周余。CT：右肺轉(zhuǎn)移癌，肺不張。 超聲綜合描述：坐位背部右側(cè)胸腔掃查右肩胛線一右腋前線第8肋間以下可見大片狀無回聲區(qū)，深度7．0cm，距體表2．3cm，內(nèi)透聲清亮，無回聲內(nèi)見細長楔形中等回聲區(qū)漂浮。 超聲提示（）A、右肺囊性占位B、右側(cè)胸腔包裹性積液右肺下葉不張C、右膈下積液D、右側(cè)胸腔大量積液右肺下葉不張13.某患者脾臟聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷為（） A、正常脾臟B、脾大C、脾破裂D、脾梗死E、以上都不是14.患者，女，50歲。無明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重，并出現(xiàn)頭痛。查體：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃：左側(cè)淚腺窩區(qū)可見不規(guī)則腫塊影，密度不均勻，內(nèi)可見片狀低密度壞死區(qū)及斑點狀鈣化影，增強掃描腫塊不均勻強化，眼眶頂壁可見不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。最可能的診斷是（）A、淚腺良性混合瘤B、淚腺惡性混合瘤C、淚腺淋巴瘤D、前顱窩底腦膜瘤E、淚腺囊腫合并感染15.患者男52歲，皮膚、鞏膜黃染進行性加重，上腹部脹痛不適1個月余，B超檢查，胰管擴張，如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（） A、膽總管下段癌B、肝門部膽管癌C、壺腹部癌D、膽總管下段結(jié)石E、胰頭癌16.一患者有介入手術(shù)史，具體病史不祥。肝臟超聲檢查聲像圖如下，圖中箭頭所示最可能的是（） A、支架B、蛔蟲C、結(jié)石D、正常結(jié)構(gòu)E、肝靜脈17.患者，胃癌手術(shù)后2年，髂窩處聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷是（） A、正常聲像圖B、腫大淋巴結(jié)C、闌尾膿腫D、腸道轉(zhuǎn)移灶E、動脈瘤18.男，48歲，上腹隱痛，有胃病史。結(jié)合超聲聲像圖，最可能的診斷為（） A、肝包蟲病B、肝多發(fā)性血管瘤C、肝癌D、脂肪肝E、肝囊腫19.患者，女，49歲，頭痛，MRI表現(xiàn)如下圖，最可能的診斷是（）A、硬膜下血腫B、硬膜下積液C、Dandy-Walker綜合征D、腦積水E、蛛網(wǎng)膜囊腫20.患者，女，48歲，右側(cè)耳下腫脹伴輕度疼痛1個月，表面皮膚膚色正常。CT示右側(cè)腮腺深葉增大，邊緣模糊，有增強，病變內(nèi)可見少量氣體影，診斷為（）A、腮腺惡性腫瘤B、腮腺良性腫瘤C、腮腺轉(zhuǎn)移瘤D、腮腺膿腫E、腮腺良性增生21.男，60歲，膽囊結(jié)石病史多年，脾大小正常，有疫區(qū)接觸史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝血管瘤B、血吸蟲肝C、肝癌D、肝硬化E、脂肪肝22.肺動脈高壓癥（）A、胸片示片狀致密影，呈肺葉或肺段分布B、胸片示薄壁空洞，病灶周圍可見衛(wèi)星灶C、胸片示肺紋理增粗，紊亂，有蜂窩狀和卷發(fā)樣陰影D、側(cè)位胸片示葉間梭形密度增高影E、胸片示肺動脈段突出，右下肺動脈干橫徑≥15mm23.肺血栓栓塞癥常見的心電圖改變有（）A、病理性Q波B、肺型P波及電軸右偏C、V1～V4的T波倒置和ST段異常，SIQⅢTⅢ征D、完全或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過速24.臨床資料：女，34歲，右位心。 超聲綜合描述：右上腹可見脾臟（圖1），左上腹可見肝臟（圖2），腹主動脈位于脊柱右前方，下腔靜脈位于脊柱左前方（彩圖），膽囊位于左上腹（圖3），各臟器形態(tài)大小回聲未見異常。 超聲提示（）A、腹腔臟器位置左右反轉(zhuǎn)B、腹腔臟器位置鏡面逆轉(zhuǎn)C、腹主動脈下腔靜脈左右反轉(zhuǎn)D、腹腔臟器位置正常聲像圖25.顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤為（）A、腦膜瘤B、血管網(wǎng)狀細胞瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤E、先天性腫瘤26.關(guān)于“莖突綜合征”，下列描述錯誤的是（）A、臨床可有"咽異感癥"表現(xiàn)B、莖突增粗、內(nèi)斜，長度>2cmC、后前張口位可了解莖突方向D、手術(shù)切除過長的莖突后，臨床癥狀可改善E、莖突周圍有頸內(nèi)動脈、頸外動脈和舌咽神經(jīng)27.視神經(jīng)梭形腫塊，典型病例可見“軌道征”，常見于（）A、眶內(nèi)炎性假瘤B、黑色素瘤C、視神經(jīng)腦膜瘤D、視網(wǎng)膜母細胞瘤E、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤28