2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.惡性蠑螈瘤是指（）。A、伴有軟骨分化的惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤B、伴有腺樣分化的惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤C、伴有橫紋肌肉瘤分化的惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤D、伴有神經(jīng)內(nèi)分泌分化的惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤E、伴有血管肉瘤分化的惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤2.單純動脈栓塞不易引起（）。A、腎梗死B、腦梗死C、肺梗死D、脾梗死E、心肌梗死3.班氏絲蟲多寄生在人體的（）A、血液和淋巴系統(tǒng)B、四肢淺表的淋巴系統(tǒng)C、深部淋巴系統(tǒng)D、肺部毛細(xì)血管E、四肢表淺及深部的淋巴系統(tǒng)4.貧血性梗死好發(fā)于（）A、心、腦、腎B、腎、脾、心C、脾、心、肺D、心、肺、腸E、心、腦、腸5.患者女性，36歲，無癥狀。體檢時記錄到如下心電圖（圖5-6），應(yīng)診斷為（）。 A、正常心電圖B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、左前分支阻滯E、左束支阻滯6.纖維素性血栓主要發(fā)生在（）。A、下肢深靜脈B、左心耳C、微循環(huán)D、心室壁瘤內(nèi)E、門靜脈7.腫瘤組織的酶改變具有（）A、惡性腫瘤組主內(nèi)氧化酶減少B、腫瘤組織內(nèi)蛋白分解酶增加C、前列腺癌組織中酸性磷酸酶明顯增加D、骨肉瘤的堿性磷酸酶增加E、肝癌的堿性磷酸酶增加8.器官、組織和細(xì)胞的損傷性變化包括（）。A、萎縮B、肥大C、化生D、變性E、壞死9.患者男，因“近期咽部干燥刺痛和異物感”來診?；颊哂胁煌潭鹊耐萄侍弁础⑼萄世щy，伴干咳?；颊呋继悄虿?0年。胸部X線片未見異常，血常規(guī)未見白細(xì)胞增高。服用抗生素治療無效，臨床懷疑為咽部真菌感染，行活體組織病理學(xué)檢查。顯微鏡下檢查可見非特異性炎癥改變。若診斷曲菌病，則病理檢查確診的依據(jù)是（）。A、病變組織中檢出真菌B、病變組織中見呈抗酸染色陽性的短棒狀桿菌C、炎性肉芽腫和炎性肉芽組織內(nèi)見PAS或六胺銀染色陽性的有隔分枝菌絲D、病變組織中巨噬細(xì)胞內(nèi)外見PAS或阿辛藍(lán)染色陽性的有莢膜的球菌E、病變組織中見呈PAS染色陽性的真菌孢子和假菌絲10.急進(jìn)型高血壓病的特點有（）。A、好發(fā)于中老年人B、小動脈呈增生性動脈內(nèi)膜炎C、細(xì)動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死D、血壓急劇升高，舒張壓常大于130mmHgE、病變以腦小動脈最為嚴(yán)重11.關(guān)于良性畸胎瘤的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、肉眼可見毛發(fā)、牙齒等B、囊壁上可見頭節(jié)C、鏡下可有三個胚層的成分D、腫瘤易發(fā)生惡性變E、惡變常發(fā)生于囊內(nèi)頭節(jié)的附近12.五大寄生蟲病是______、______、______、______、______。13.麻風(fēng)病變分兩型和兩類，即______型和______型，______類和______類。14.患者女，3歲，因“陰道口不適伴新生物3個月”來診。婦科檢查：陰道口部位淡紅色息肉狀腫瘤，直徑2cm，質(zhì)軟脆，有蒂，表面尚光滑。最不可能的診斷是（）。A、陰道纖維上皮性息肉B、炎性肉芽腫C、孤立性纖維瘤D、葡萄狀肉瘤E、前庭大腺囊腫15.下列哪些是黏液癌的特征（）A、多見于呼吸道B、肉眼常呈半透明膠凍狀C、可有印戒細(xì)胞D、其黏液用蘇丹Ⅲ染色呈陽性E、有黏液湖形成16.患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm，內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L，LH26U/L，E2287pmol/L，P2.8nmol/L，TTE3nmol/L，臨床診斷為（）。A、下丘腦或垂體性閉經(jīng)B、卵巢功能不全C、子宮性閉經(jīng)D、多囊卵巢綜合征E、卵巢早衰17.神經(jīng)鞘瘤：最具診斷參考價值的免疫組化染色結(jié)果是（）A、S-100蛋白和MBP均陽性B、Actin陽性C、NSE陽性D、Vimentin陽性E、EMA陽性18.下列哪項符合心源性暈厥（）。A、多見于老年女性B、發(fā)作常無明顯誘因C、常見于心動過緩與心臟停搏D、不能自然蘇醒E、有后遺癥19.脊柱叩擊痛的常見原因有（）。A、腰背肌纖維勞損B、腰背肌纖維織炎C、椎間盤突出D、脊柱結(jié)核E、脊柱骨折20.脊柱活動度最大的椎體是（）。A、頸椎和腰椎B、頸椎和胸椎C、腰椎和骶椎D、胸椎和腰椎E、胸椎21.判斷骨肉瘤的病理學(xué)主要依據(jù)是（）。A、瘤組織排列紊亂B、瘤細(xì)胞異型性明顯C、有病理性核分裂D、出現(xiàn)腫瘤性骨樣組織E、可見瘤巨細(xì)胞22.患者，女，24歲。突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2小時入院，初步診斷為急性闌尾炎并行手術(shù)切除。術(shù)后病理巨檢闌尾增粗，直徑1.5cm，表面充血，附膿苔。對該疾病描述錯誤的是（）A、細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是發(fā)病的兩個主要因素B、并發(fā)癥中包括腹膜上形成假黏液瘤C、若該病治療不及時，可引起闌尾穿孔，但不會轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎D、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為其特征性的臨床癥狀E、可引發(fā)肝膿腫23.關(guān)于結(jié)核干酪樣壞死的形成，下列哪項敘述是正確的（）A、多發(fā)生于病變的開始B、壞死物中有多量蛋白水解酶C、大多數(shù)壞死物中含有一定量的結(jié)核桿菌D、肉眼所見對結(jié)核的診斷無意義E、發(fā)生于細(xì)菌量少、毒力弱且機(jī)體抵抗力強(qiáng)時24.圖片所示的子宮內(nèi)膜腫瘤中有許多橫紋肌樣細(xì)胞，其最可能的病理診斷是（） A、低分化子宮內(nèi)膜癌B、子宮平滑肌肉瘤C、惡性中胚葉混合瘤D、惡性畸胎瘤E、絨毛膜癌25.患者男，16歲，因“運動后上腹部脹痛”來診。胃鏡：胃體部后壁隆起性腫塊，3cm×5cm。胃鏡超聲：腫塊累及胃壁肌層。行腫塊穿刺組織學(xué)檢查：病變由較單一的上皮樣細(xì)胞組成，細(xì)胞排列呈片狀，細(xì)胞間質(zhì)缺乏膠原，血管豐富擴(kuò)張。在兒童胃上皮樣細(xì)胞性病變或腫瘤中，應(yīng)在診斷中優(yōu)先考慮的是（）。A、低分化癌B、大B細(xì)胞性淋巴瘤C、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D、胃腸道間質(zhì)腫瘤E、平滑肌母細(xì)胞瘤26.關(guān)于肺鱗癌，敘述正確的有（）。A、起源于支氣管上皮B、顯示角化和（或）細(xì)胞間橋C、p63（+）D、CK5/6（+）E、低分化鱗癌無角化27.患者女，25歲，因“陰道不規(guī)則出血”來診。患者3個月前有水泡狀胎塊妊娠史。實驗室檢查：血HCG水平明顯升高。B型超聲：子宮增大，一側(cè)宮壁增厚，并有一腫塊，4cm×3cm，腫塊部分突入宮腔。該例的病理診斷可能性最小的是（）。A、絨毛膜癌B、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤C、上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D、侵襲性水泡狀胎塊E、子宮內(nèi)膜樣腺癌28.下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染性病變的是（）。A、慢性阿米巴痢疾B、腸結(jié)核C、慢性細(xì)菌性痢疾D、血吸蟲病E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎29.轉(zhuǎn)移性鈣化可發(fā)生于（）A、血栓B、腎小管C、干酪樣壞死D、粥瘤E、死亡血吸蟲卵30.特發(fā)性血小板減少性紫癜，自身抗體下列哪項是錯誤的（）。A、PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B、PAC也可增高C、MAIPA是特異性試驗D、MAIPA是非特異性試驗E、需結(jié)合臨床分析第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:C3.參考答案:E4.參考答案:A,B5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:D,E9.參考答案:C10.參考答案:B,C,D11.參考答案:D12.參考答案:瘧疾；血吸蟲?。唤z蟲??；鉤蟲病；黑熱病13.參考答案:結(jié)核樣；瘤；界線；未定14.參考答案:E15.參考答案:B,C,D,E16.參考答案:D17.參考答案:A18.參考答案:C19.參考答案:C,D,E20.參考答案:A21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:C24.參考答案:C25.參考答案:D26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:B30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.抗酸桿菌染色加熱的目的是（）。A、使菌膜類脂物溶解、加強(qiáng)菌體著色B、加強(qiáng)染料氧化C、消除染色背景D、加速染液反應(yīng)E、暴露抗酸桿菌2.Perls普魯士藍(lán)用于證實含有（）。A、黑色素B、含鐵血黃素C、脂褐素D、福爾馬林色素E、炭末3.哪些肺部疾病可以導(dǎo)致肺源性心臟病?機(jī)制如何?4.胸椎下段及腰椎體破壞、壓縮，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。A、佝僂病B、脊柱退行性變C、脊柱外傷D、強(qiáng)直性脊柱炎E、脊柱結(jié)核病5.在原發(fā)性與繼發(fā)性肺結(jié)核病變的形成中，其發(fā)生發(fā)展不同的關(guān)鍵因素是（）A、發(fā)病年齡不同B、發(fā)病部位不同C、病變性質(zhì)不同D、機(jī)體反應(yīng)性不同E、播散方式不同6.阿米巴痢疾典型的潰瘍形態(tài)是________。7.下列關(guān)于瞳孔的敘述，錯誤的是（）。A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大B、青光眼，瞳孔可呈橢圓形C、虹膜粘連時形狀可不規(guī)則D、嬰幼兒瞳孔較大E、進(jìn)入老年瞳孔大小變化不大8.下列哪項組織學(xué)特點不是小葉原位癌與小葉非典型性增生的鑒別依據(jù)（）A、腺泡細(xì)胞增生程度B、有無腺腔存在C、有無小葉結(jié)構(gòu)D、腺泡外圍肌上皮細(xì)胞是否完整E、病變范圍9.患者女，72歲，因“絕經(jīng)25年后陰道少量出血1周”來診。B型超聲：宮腔腫塊，侵犯深肌層。不符合該類型癌特征的是（）。A、多發(fā)生于老年人B、屬于激素依賴型惡性腫瘤C、易浸潤深肌層，易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移D、p53（+），ER（-），PR（-）E、預(yù)后差10.關(guān)于肺吸蟲病的敘述，以下錯誤的是（）A、主要病變特點是形成竇道和多房性小囊腫B、石蟹和蜊蛄為第二中間宿主C、可在人體內(nèi)最終發(fā)育成成蟲D、可導(dǎo)致出血及纖維素性漿膜炎E、可形成游走性皮下結(jié)節(jié)11.患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體：左乳外上象限有一無痛、實性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。 光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）。 A、纖維腺瘤B、管狀腺瘤C、導(dǎo)管乳頭狀瘤D、腺脂肪瘤E、黏液腺癌12.兩肺滿布濕啰音最多見于下列哪一種疾病（）。A、急性肺水腫B、重癥肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張癥D、支氣管肺炎E、彌漫性肺間質(zhì)纖維化13.糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）。A、空腹血糖B、空腹尿糖C、糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白E、C-肽14.肺內(nèi)小動脈分支阻塞可有什么后果（）A、凝固性壞死B、液化性壞死C、貧血性梗死D、出血性梗死E、一般不引起嚴(yán)重后果15.白色血栓主要由下列哪些成分構(gòu)成（）。A、白細(xì)胞、纖維素和血小板B、血小板和纖維素C、紅細(xì)胞和白細(xì)胞D、紅細(xì)胞和纖維素E、血小板和紅細(xì)胞16.急性細(xì)菌性痢疾早期的結(jié)腸病變?yōu)椋ǎ〢、假膜性炎B、漿液性炎C、卡他性炎D、表面化膿性炎E、出血性炎17.骨髓壞死可見于（）。A、急性髓系白血病浸潤B、轉(zhuǎn)移性癌C、粟粒性結(jié)核D、骨髓增生性腫瘤（MPN）E、再生障礙性貧血18.HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞體積變大，胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質(zhì)，最常用（）。A、蘇丹Ⅲ染色B、普魯士藍(lán)染色C、嗜銀染色D、免疫組化E、電鏡檢查19.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列哪項是錯誤的（）。A、結(jié)節(jié)具有完整包膜B、結(jié)節(jié)對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用C、濾泡上皮有乳頭增生者可發(fā)生癌變D、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維增生等改變E、彌漫性增生性甲狀腺腫可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫20.硅肺最早的病變出現(xiàn)在（）A、兩肺上葉B、肺門淋巴結(jié)C、兩肺下葉D、胸膜面E、右肺中葉21.新鮮腦脊液混濁最常見的原因是（）。A、含大量細(xì)菌B、含大量細(xì)胞C、含大量真菌D、含大量蛋白質(zhì)E、含大量凝血因子22.女，29歲，勞力性呼吸困難、心悸3年，近2天來發(fā)熱、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，診斷首先考慮為（）。A、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染B、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭C、二尖瓣狹窄伴肺部感染D、二尖瓣狹窄伴右心衰竭E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫23.男，71歲，勞累性心絞痛史3年，近2周來心絞痛次數(shù)增多，血壓增高達(dá)166/94mmHg，并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，目前已不能平臥。最可能的診斷是（）。A、支氣管哮喘B、肺炎C、左心衰竭D、右心衰竭E、心肌梗死24.胰蛋白酶常用的工作條件（）。A、1%濃度，酸性，37℃B、0.5%濃度，偏堿，37℃C、0.1%濃度，偏堿，37℃D、0.1﹪濃度，偏酸，37℃E、0.05%濃度，偏酸，37℃25.子宮平滑肌瘤可呈（）A、分葉狀B、球形C、潰瘍狀D、不規(guī)則形E、絨毛狀26.男性，20歲。活動后心悸、氣急2個月，腹部檢查肝臟腫大，質(zhì)地中等，表面光滑，有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，腹部移動性濁音陽性，下肢凹陷性水腫，你考慮該患者最可能是下列哪一種診斷（）。A、肝硬化腹水B、原發(fā)性肝癌伴腹水C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水27.惡性淋巴瘤的細(xì)胞起源可為多種，包括______、______和______。28.男，60歲，慢性支氣管炎，肺氣腫10年，近年來咳嗽、氣促加重，體查見消瘦體型，慢性缺氧面容，胸呈桶狀，陰囊勻稱性腫大，咳嗽劇烈時感陰囊腫大加劇作陰囊觸診會有下列何種特征（）。A、有囊樣感B、有結(jié)節(jié)感C、有壓痛D、質(zhì)地堅硬E、有波動感29.關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位的描述正確的是（）。A、QRS電軸向右偏移B、QRS電軸向左偏移C、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導(dǎo)聯(lián)上D、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導(dǎo)聯(lián)上E、常見于左心室肥厚30.干性壞疽與濕性壞疽的區(qū)別？第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:B3.參考答案: 肺源性心臟病是由肺部慢性疾病、胸廓運動障礙和肺血管疾病引起的肺動脈高壓，導(dǎo)致以右心肥厚、擴(kuò)大和衰竭為特征的心臟疾病。其中可以導(dǎo)致肺源性心臟病的原發(fā)性肺臟病變在我國最常見的是慢性肺阻塞性疾病，慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫占了80%～90%。慢支引起肺源性心臟病是因為慢支時發(fā)生