應(yīng)急預(yù)案匯編定稿樣本

第一某些：突發(fā)公共事件類 4突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 4醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急預(yù)案 7突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案 9重大突發(fā)事件大規(guī)模調(diào)集應(yīng)急藥物保障方案 10食物中毒應(yīng)急預(yù)案 11災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案 14突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決預(yù)案 22第二某些：醫(yī)療、護(hù)理及院感應(yīng)急預(yù)案 24醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置與損害處置預(yù)案 24醫(yī)療糾紛防止和解決預(yù)案 27緊急封存患者病歷應(yīng)急預(yù)案與解決程序 33醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案 33放射事故應(yīng)急預(yù)案 37放射科緊急意外急救預(yù)案 38放射科急危重癥患者解決應(yīng)急預(yù)案 38門診候診病人突發(fā)緊急狀況應(yīng)急預(yù)案 39門診突發(fā)事件報(bào)告和解決流程 40門診部突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警 41門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及解決預(yù)案 42門診部突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng) 45迅速啟動(dòng)門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案程序和辦法 47預(yù)約診斷特殊狀況應(yīng)急預(yù)案 48臨床應(yīng)急用血預(yù)案 48醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)急預(yù)案與解決程序 50緊急狀況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案 50發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)/事故應(yīng)急預(yù)案與解決程序 51患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案與解決程序 52患者突然發(fā)生猝死時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 52患者發(fā)生誤吸時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 52患者發(fā)生窒息護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 53患者跌倒/墜床時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 53患者發(fā)生壓瘡時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 54患者發(fā)生燙傷護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 54用藥錯(cuò)誤護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 55藥物不良反映護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 55患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 56患者發(fā)生精神癥狀時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 56患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 57患者自殺后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 57患者外出（或不歸）時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 57急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 58藥物引起過敏性休克護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 58靜脈輸液時(shí)化療藥物外滲護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 60患者發(fā)生輸液反映時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 61患者發(fā)生輸血反映時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 62患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 62輸液過程中浮現(xiàn)肺水腫時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 62急性消化道大出血患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 63創(chuàng)傷性休克患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 64開放性骨折患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及解決程序 64急性心包填塞患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 65脂肪栓塞綜合征患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 65急腹癥患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 65患者發(fā)生引流管脫落護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 66病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 66病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 67患者發(fā)生導(dǎo)管脫落護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 67氣管切開使用呼吸機(jī)患者脫管護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 68使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 68洗胃過程中洗胃機(jī)浮現(xiàn)故障時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序 69吸痰過程中中心吸引裝置浮現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案及程序 69標(biāo)本采集護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 70關(guān)于封存反映標(biāo)本護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 70圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 71停電和突然停電護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 72停水和突然停水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 72泛水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 73火災(zāi)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 73化學(xué)藥劑泄漏護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 73有毒氣體泄漏護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 74失竊護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 74遭遇暴徒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 75發(fā)生地震護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與解決程序 75醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案 75醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急解決預(yù)案 78職業(yè)安全防護(hù)應(yīng)急預(yù)案 81突發(fā)職業(yè)安全事件解決應(yīng)急預(yù)案 85醫(yī)療廢棄物安全應(yīng)急解決預(yù)案 88醫(yī)療廢水安全應(yīng)急解決預(yù)案 90第三某些：后勤、保衛(wèi)類 94醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案 94醫(yī)院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案 95醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備故障時(shí)緊急代替機(jī)制 97醫(yī)院停電應(yīng)急預(yù)案 97醫(yī)院配電房發(fā)電房緊急事故應(yīng)急預(yù)案 101醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 102醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案 107醫(yī)技樓重點(diǎn)部位滅火、疏散應(yīng)急預(yù)案 108醫(yī)院貴重物品失竊應(yīng)急處置預(yù)案 109醫(yī)院破壞性地震應(yīng)急預(yù)案 110醫(yī)院供排水系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 114

第一某些：突發(fā)公共事件類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案1.目依照《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》精神，保障自然災(zāi)害、事故劫難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（如下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件應(yīng)急反映能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。2.合用范疇本預(yù)案合用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致人受傷亡、健康危害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。3.醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級(jí)依照突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害狀況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí))、重大（Ⅱ級(jí))、較大（Ⅲ級(jí))和普通（Ⅳ級(jí))四級(jí)。3.1特別重大事件（Ⅰ級(jí))3.1.1一次事件浮現(xiàn)特別重大人員受傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或關(guān)于部門祈求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上予以支持突發(fā)公共事件。3.1.2跨?。▍^(qū)、市)有特別嚴(yán)重人員傷亡突發(fā)公共事件。3.1.3國務(wù)院及其關(guān)于部門擬定其她需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作特別重大突發(fā)公共事件。3.2重大事件（Ⅱ級(jí))3.2.1一次事件浮現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例突發(fā)公共事件。3.2.2跨市（地）有嚴(yán)重人員傷亡突發(fā)公共事件。3.2.3省級(jí)人民政府及其關(guān)于部門擬定其她需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作重大突發(fā)公共事件。3.3較大事件（Ⅲ級(jí))3.3.1一次事件浮現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例突發(fā)公共事件。3.3.2市（地)級(jí)人民政府及其關(guān)于部門擬定其她需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作較大突發(fā)公共事件。3.4普通事件（Ⅳ級(jí))3.4.1一次事件浮現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過例突發(fā)公共事件。3.4.2縣級(jí)人民政府及其她關(guān)部門擬定其她需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4.醫(yī)療衛(wèi)生救援4.1醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員（三醫(yī)院【】14號(hào)）。組長：吳天清（院長、副主任醫(yī)師）朱世英（黨委書記、主治醫(yī)師）副組長：張勝（副院長、副主任醫(yī)師）成員：蔣忠（副院長、副主任醫(yī)師）羅素華（副院長、副主任護(hù)師）羅衍超（黨委副書記、主治醫(yī)師）張旭東（副院長、副主任醫(yī)師）譚建軍（紀(jì)委書記、副主任醫(yī)師）張恒茂（周立遠(yuǎn)（院長助理兼內(nèi)二科主任、主治醫(yī)師）趙英杰（醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師）雷曉瓊（應(yīng)急辦副主任、副主任護(hù)師）張全順（應(yīng)急辦副主任）黃英（應(yīng)急辦副主任）李春梅（護(hù)理部主任、副主任護(hù)師）諶芳（院感科主任、主管護(hù)師）鐘敏（大內(nèi)科主任、內(nèi)九科主任、副主任醫(yī)師）尹集東（大外科主任、婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師）林榮（門診部主任、主任醫(yī)師）李剛（影像科主任、副主任醫(yī)師）劉廣明（急診科主任、主治醫(yī)師）黃泗霖（內(nèi)一科主任、副主任醫(yī)師）溫春成（內(nèi)三科主任、主治醫(yī)師）戴志輝（內(nèi)四科主任、副主任醫(yī)師）周宇（內(nèi)五科主任、副主任醫(yī)師）魏來（內(nèi)七科主任、主治醫(yī)師）楊怡（內(nèi)八科主任、副主任醫(yī)師）高志文（感染科主任、副主任醫(yī)師）王家珍（重癥醫(yī)學(xué)科主任、主治醫(yī)師）王瓊（兒科主任、副主任醫(yī)師）古國君（外一科主任、副主任醫(yī)師）王躍（外二科主任、副主任醫(yī)師）姚慶寧（外三科主任、副主任醫(yī)師）莫松全（外四科主任、副主任醫(yī)師）岳應(yīng)萬（外五科主任、主治醫(yī)師）陳朝奇（外六科主任、副主任醫(yī)師）許伯林（手術(shù)麻醉科主任、副主任醫(yī)師）高靜虹（產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師）雷永鳳（婦科主任、主治醫(yī)師）張寧（五官科主任、主治醫(yī)師）應(yīng)軍（檢查科主任、主管技師）徐少華（檢查科副主任兼輸血科主任、技師）張莉（大外科護(hù)士長、主管護(hù)師）張春玲（大內(nèi)科護(hù)士長、主管護(hù)師）劉桂芳（門診部護(hù)士長、主管護(hù)師）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，趙英杰任辦公室主任，負(fù)責(zé)全面工作；雷曉瓊、張全順、黃英任副主任，分別負(fù)責(zé)尋常工作，應(yīng)急物資、設(shè)備管理工作，應(yīng)急管理資金匯總、審核等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：指引布置醫(yī)院應(yīng)急管理工作，對(duì)人員、物資和人員力量進(jìn)行調(diào)配，制定衛(wèi)生應(yīng)急管理工作制度、考核辦法，擬定應(yīng)急小構(gòu)成員。動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息，配合上級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理主管部門制定防止辦法，督查貫徹，解決應(yīng)急工作中困難和問題。4.1.1組建“突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)救援隊(duì)”應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)由吳天清院長任總隊(duì)長，對(duì)突發(fā)公共事件中應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作開展做總體布置，并指揮救援工作開展。張勝副院長任常務(wù)副隊(duì)長，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)救援隊(duì)尋常工作及定期培訓(xùn)、演習(xí)活動(dòng)開展。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)辦公室設(shè)在(醫(yī)務(wù)科)應(yīng)急辦，趙英杰兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)事務(wù)性工作。聯(lián)系電話，，衛(wèi)生系統(tǒng)小號(hào)65496。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)分專家組、院前救援（現(xiàn)場）組、院內(nèi)治療組三組。其中專家組按專業(yè)設(shè)7個(gè)專業(yè)類別，院前救援組分3組（創(chuàng)傷組、傳染性疾病組、中毒/輻射組），院內(nèi)治療設(shè)4組（外科組、傳染性疾病組、內(nèi)科組、心理救援組）。4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場，并依照現(xiàn)場狀況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，保證安全。4.2.1現(xiàn)場急救到現(xiàn)場醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后清傷、先救重后教輕”原則開展工作．按照國際統(tǒng)一原則對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃，紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死已人員手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采用相應(yīng)辦法。4.2.2轉(zhuǎn)送傷員，當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處在危險(xiǎn)或在傷病員狀況容許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好如下工作：4.2.2.1對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)急危重癥者，應(yīng)就地先予急救、治療，做必要解決后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。4.2.2.2認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組匯總。4.2.2.3在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必要密切觀測傷病員病情變化，并保證治療持續(xù)進(jìn)行。4.2.3.4在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免導(dǎo)致二次損傷。4.2.3.5合理分流傷病員或按醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。4.3信息報(bào)告和發(fā)布三臺(tái)縣120急救分中心接到突發(fā)公共事件報(bào)告后，在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作同步，及時(shí)將人員傷亡、急救等狀況報(bào)告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或本地衛(wèi)生行政部門。醫(yī)院要每曰向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T狀況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要狀況要隨時(shí)報(bào)告。5.醫(yī)院內(nèi)救治5.1醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)臨床科室醫(yī)療工作，并向上級(jí)關(guān)于部門報(bào)告；護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理工協(xié)調(diào)；黨政辦負(fù)責(zé)協(xié)助指揮中心進(jìn)行調(diào)度；藥械科、檢查科、放射科等醫(yī)技科室負(fù)責(zé)急救藥物、臨床檢查和影像檢查等工作，以各隨時(shí)急用；總務(wù)科、設(shè)備科協(xié)調(diào)準(zhǔn)備急救物質(zhì)、保證設(shè)備正常運(yùn)營及后勤保障供應(yīng)，并積極協(xié)同保衛(wèi)科維護(hù)醫(yī)院急救工作秩序和治安安全工作。5.2當(dāng)浮現(xiàn)突發(fā)公共事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)院指揮中心。指揮中心告知各級(jí)指揮員及時(shí)到位，安排全院職工堅(jiān)守崗位，并迅速組織力量投入急救工作，妥善安排病員救治。5.3當(dāng)成批傷病員來院后，急診負(fù)責(zé)醫(yī)師迅速做出初步診斷，并擬定急救應(yīng)急辦法，需住院急救傷員應(yīng)及時(shí)送入病房，重危病人應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)并隨時(shí)向醫(yī)院指揮中心報(bào)告狀況。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院傷病員作出評(píng)估，指引傷病員治療，對(duì)危重傷病員組織全院專家會(huì)診解決和聯(lián)系上級(jí)專家會(huì)診解決和轉(zhuǎn)院工作，并隨時(shí)向上級(jí)關(guān)于部門報(bào)告，負(fù)責(zé)對(duì)外宣傳工作。醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急預(yù)案為完善醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急管理工作機(jī)制，加強(qiáng)突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布工作規(guī)范化、制度化，及時(shí)精確發(fā)布信息，澄清事實(shí)，積極引導(dǎo)輿論，將突發(fā)危機(jī)事件導(dǎo)致影響和損失降到最低，制定本預(yù)案。1.合用范疇本預(yù)案所稱突發(fā)危機(jī)事件是指在醫(yī)院內(nèi)部正常工作運(yùn)營狀態(tài)下突然發(fā)生，導(dǎo)致或也許導(dǎo)致危害，需要采用應(yīng)急辦法予以應(yīng)對(duì)事件，涉及醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、自然災(zāi)害、交通事故、食物中毒、意外傷害、群體性事件及也許致人傷亡秩序混亂事件等，具備難以預(yù)見、處置急迫、危害較嚴(yán)重特點(diǎn)。

2.組織體系

成立醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布工作領(lǐng)導(dǎo)小組，作為醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)三個(gè)工作小組，負(fù)責(zé)尋常工作。2.1事件調(diào)查組：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及事件有關(guān)科室負(fù)責(zé)啟動(dòng)《突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急預(yù)案》，對(duì)危機(jī)事件第一時(shí)間做出反映，收集、調(diào)查、分析事件有關(guān)信息，統(tǒng)一口徑并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局及有關(guān)部門。2.2新聞發(fā)布組：宣傳科、事件有關(guān)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各新聞宣傳單位對(duì)事件進(jìn)行新聞宣傳報(bào)道，及時(shí)消除和化解負(fù)面影響；收集、跟蹤、分析輿情動(dòng)態(tài)，有針對(duì)性提供事件有關(guān)內(nèi)容及狀況，提出宣傳方案，召開新聞發(fā)布會(huì)，批駁謠言，報(bào)告真相。2.3后勤保障組：保衛(wèi)科、設(shè)備科、總務(wù)科負(fù)責(zé)做好醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員安全保衛(wèi)、后勤保障等工作，保障醫(yī)院正常工作秩序。3.預(yù)案實(shí)行

突發(fā)危機(jī)事件發(fā)生后，及時(shí)啟動(dòng)《突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布應(yīng)急預(yù)案》，由突發(fā)危機(jī)事件新聞發(fā)布工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織新聞發(fā)布工作。3.1事實(shí)調(diào)查，統(tǒng)一口徑。突發(fā)危機(jī)事件發(fā)生后，事件調(diào)查組及時(shí)調(diào)查理解事實(shí)真相，收集、整頓、分析事件有關(guān)信息，涉及事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、因素、矛盾焦點(diǎn)、醫(yī)院有無過錯(cuò)等狀況，及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，并告知醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組其她成員，統(tǒng)一口徑，保證醫(yī)院在任何場合、面對(duì)任何媒體均按統(tǒng)一口徑刊登信息。3.2信息發(fā)布，輿論引導(dǎo)。新聞發(fā)布組依照事件調(diào)查組提供狀況闡明，通過官方網(wǎng)站、微博、論壇等各種形式向社會(huì)公開，引導(dǎo)媒體輿論向利于醫(yī)院方向發(fā)展。依照事件發(fā)展解決狀況，由新聞發(fā)言人或院領(lǐng)導(dǎo)指定新聞接訪人接受媒體采訪，有針對(duì)性地安排狀況簡介會(huì)、新聞發(fā)布會(huì)、媒體通氣會(huì)等形式，向新聞媒體簡介事件發(fā)展解決進(jìn)展，就人們關(guān)懷問題進(jìn)行回答。對(duì)于媒體針對(duì)醫(yī)院突發(fā)危機(jī)事件關(guān)于歪曲性報(bào)道和造謠襲擊、誹謗煽動(dòng)，要及時(shí)通過恰當(dāng)方式和途徑，做好辟謠和駁斥澄清工作,以正視聽。3.3狀況摸底、媒體溝通。新聞發(fā)布組做好到場媒體狀況摸底、媒體聯(lián)系等工作，將也許到訪媒體記者及其主管領(lǐng)導(dǎo)信息充分收集，在有必要狀況下與媒體事先溝通，爭取媒體對(duì)醫(yī)院工作理解與支持。3.4安全防范、現(xiàn)場維穩(wěn)。后勤保障組負(fù)責(zé)做好現(xiàn)場安全防范及保衛(wèi)布置工作，維持醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員人身安全。涉及與公安部門聯(lián)系報(bào)告、保安人力安排、有關(guān)錄像監(jiān)控調(diào)取留存等。4.新聞發(fā)布工作規(guī)定4.1及時(shí)精確。新聞發(fā)布既要爭取發(fā)布時(shí)效，又要保證信息精確。狀況較為復(fù)雜突發(fā)衛(wèi)生事件，在事態(tài)尚未清晰、但也許引起公眾猜測和恐慌時(shí)，應(yīng)在事件發(fā)生后第一時(shí)間發(fā)布已確認(rèn)簡要信息，依照事態(tài)發(fā)展和處置工作進(jìn)展?fàn)顩r，再作后續(xù)詳細(xì)發(fā)布。

4.2把握適度。新聞發(fā)布既要使公眾及時(shí)理解有關(guān)信息，又要講究方略，認(rèn)真策劃，循序漸進(jìn)，保證事件處置工作順利開展。突發(fā)衛(wèi)生事件信息發(fā)布要適時(shí)、適度，要有助于公眾對(duì)事件理解。4.3嚴(yán)把突發(fā)危機(jī)事件新聞報(bào)道各環(huán)節(jié)。報(bào)道新聞稿必要經(jīng)負(fù)責(zé)解決突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后在新聞媒體刊登，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自對(duì)外刊登信息報(bào)道。4.4嚴(yán)明突發(fā)危機(jī)事件新聞宣傳責(zé)任。凡是與宣傳報(bào)道工作關(guān)于部門或個(gè)人都要切實(shí)增強(qiáng)突發(fā)事件新聞宣傳責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化管理，對(duì)因溝通不及時(shí)或組織不得力等導(dǎo)致重大失誤部門和個(gè)人，要嚴(yán)肅追究其責(zé)任。突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案為保證突發(fā)應(yīng)急事件（指自然災(zāi)害、事故劫難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件）發(fā)生后能迅速解決，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護(hù)工作順利完畢，特制定本突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)遵循執(zhí)行。1、成立突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組，小構(gòu)成員應(yīng)有24小時(shí)聯(lián)系方式，保證隨時(shí)聯(lián)系，隨時(shí)到位。將藥劑科其她工作人員作為預(yù)備隊(duì)，常備聯(lián)系方式，隨時(shí)聽從突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組命令。藥劑科各部門服從組織安排，無條件院內(nèi)調(diào)劑增援（人員、藥物）。遇有突發(fā)應(yīng)急事件啟動(dòng)后來藥劑人員必要按照方案各就各位開展工作，各藥師都要積極積極、靈活機(jī)動(dòng)采用辦法，積極參加急救工作。2、突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生后，按照醫(yī)院統(tǒng)一布置，組長或副組長負(fù)責(zé)及時(shí)告知小組所有成員待命，小構(gòu)成員按規(guī)定迅速趕到指定地點(diǎn)，并開通通訊聯(lián)系工具保持通訊暢通；依照突發(fā)應(yīng)急事件特性保證其相應(yīng)藥物供應(yīng)，各部門無條件優(yōu)先增援（先調(diào)撥后結(jié)算）。管理小構(gòu)成員有義務(wù)責(zé)任隨時(shí)理解各種事件發(fā)生及發(fā)展?fàn)顩r，先行備好一定數(shù)量應(yīng)急藥物以供使用。3、建立突發(fā)事件急救藥物目錄，保證做到急救品種齊全，數(shù)量充分。儲(chǔ)備藥物應(yīng)適時(shí)更換、補(bǔ)充，保證質(zhì)量和數(shù)量。4、急救儲(chǔ)備藥物應(yīng)在庫房里專門存儲(chǔ)、標(biāo)記清晰、通風(fēng)良好、通道應(yīng)保證在發(fā)生任何突發(fā)事件時(shí)都便于出入。5、在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，急救藥物領(lǐng)發(fā)補(bǔ)充手續(xù)應(yīng)從簡，以以便、快捷、高效為原則。停電狀態(tài)下，各藥房、藥庫起用應(yīng)急燈，保證照明，保證藥物供應(yīng)。如果發(fā)生電腦癱瘓（如停電超過15分鐘），應(yīng)密切與財(cái)務(wù)科合伙，及時(shí)啟動(dòng)手工劃價(jià)（由藥劑科調(diào)劑人員依照醫(yī)院基本用藥目錄價(jià)格或盤點(diǎn)表藥物價(jià)格劃價(jià)）。必要時(shí)，經(jīng)醫(yī)院突發(fā)應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，對(duì)住院患者和急救患者，可先用藥后交費(fèi)；對(duì)普通門診患者，采用手工劃價(jià)，交費(fèi)后用藥，有特殊狀況隨時(shí)請(qǐng)示突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組。6、建立突發(fā)事件發(fā)生急救藥物后續(xù)補(bǔ)給網(wǎng)點(diǎn)，做好急救藥物外部補(bǔ)給工作。同藥物配送公司建立長期固定協(xié)約關(guān)系，采購員應(yīng)熟記各藥物配送公司送貨人員聯(lián)系電話，簽約單位保證在急需時(shí)按規(guī)定組織急救藥物補(bǔ)給。7、突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案要依照突發(fā)環(huán)境事件性質(zhì)、類別等不同靈活應(yīng)對(duì)，無論如何，必要保證患者安全、合理用藥，保證對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件解決。8.突發(fā)事件解決后應(yīng)按照應(yīng)急藥物目錄及時(shí)補(bǔ)充藥物，做好儲(chǔ)備，以備后來突發(fā)事件之需。重大突發(fā)事件大規(guī)模調(diào)集應(yīng)急藥物保障方案為滿足突發(fā)應(yīng)急事件（指自然災(zāi)害、事故劫難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件）發(fā)生后應(yīng)急藥物供應(yīng)保障，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護(hù)工作順利完畢，結(jié)合我院實(shí)際狀況，特制定應(yīng)急藥物保障方案。一、建立重大突發(fā)事件大規(guī)模調(diào)集應(yīng)急藥物保障供應(yīng)小組，其重要職責(zé)如下：

1、從多渠道獲取藥物信息，進(jìn)行市場信息追蹤；并依照醫(yī)院制定治療指南或?qū)＜医M意見做基本采購籌劃，寫明藥物名稱、療程、用量、金額、預(yù)測接受治療人數(shù)，需要考慮藥物治療方案之間互相代替性。在采購過程中保證緊缺藥物供應(yīng)。

2、與實(shí)力雄厚醫(yī)藥公司訂立重大突發(fā)事件醫(yī)療救治用藥物保障供應(yīng)合同。依照采購籌劃和藥物庫存狀況及時(shí)與醫(yī)藥公司聯(lián)系，采購足量應(yīng)需藥物。

3、在重要醫(yī)藥公司采購不到藥物，由專人到其她醫(yī)藥公司采購。

4、在采購藥物未到之前，如有藥物短缺，應(yīng)及時(shí)向其她醫(yī)院借調(diào)，如其她醫(yī)院也缺貨，則由藥物采購負(fù)責(zé)向周邊市、縣、鎮(zhèn)醫(yī)院借藥。

5、通過媒體積極呼吁社會(huì)捐贈(zèng)急需藥物。二、藥物供應(yīng)方案突發(fā)事件發(fā)生后在領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮下，以最短時(shí)間趕到目地待命，依照事件性質(zhì)查明因素后先急后緩、先大后小程序進(jìn)入狀態(tài)。1、依照事件擬定供應(yīng)品種、數(shù)量、規(guī)格，迅速從藥房、藥庫調(diào)劑集中交給使用者，并辦理好關(guān)于手續(xù)，特殊狀況可先給藥后補(bǔ)辦手續(xù)。2、需用大批量藥物由藥物采購員迅速告知關(guān)于醫(yī)藥供應(yīng)廠商或從其他醫(yī)院調(diào)撥，在最短時(shí)間內(nèi)完畢進(jìn)購。3、所有藥劑科人員依照實(shí)際狀況暫時(shí)安排加班完畢任務(wù)，在突發(fā)事件期間全天待命、隨叫隨到，保持通信暢通，實(shí)行值班制度，待事件結(jié)束后才干撤離崗位。無端不到者按醫(yī)院關(guān)于規(guī)定從嚴(yán)解決，導(dǎo)致嚴(yán)重后果者依法依規(guī)解決。

三、成立緊急藥物調(diào)劑組。構(gòu)成人員為門診西藥房、門診中藥房、住院藥房組長和值班人員，必要時(shí)可以增長加班人員，滿足藥物調(diào)配需要。藥物調(diào)劑組重要工作為：

1、管理所在班組尋常藥物調(diào)劑工作，執(zhí)行其她與調(diào)劑有關(guān)暫時(shí)性任務(wù)。

2、為臨床提供用藥信息，組織本組人員積極調(diào)配處方，向患者開展用藥征詢和合理用藥宣傳工作。

四、成立臨床藥學(xué)組：負(fù)責(zé)突發(fā)事件中藥物信息、臨床藥學(xué)和藥物安全性方面工作：

1、及時(shí)收集整頓藥物信息，以恰當(dāng)方式向臨床傳遞合理用藥信息。

2、ADR監(jiān)測、報(bào)表收集和上報(bào)，反饋信息。

五、藥物質(zhì)量控制組：由藥劑科藥庫管理員負(fù)責(zé)，其工作涉及：

1、采購藥物、捐贈(zèng)藥物質(zhì)量控制。

2、外購、捐贈(zèng)藥物藥檢報(bào)告單查驗(yàn)。

3、對(duì)捐贈(zèng)藥物查驗(yàn)每批次質(zhì)檢報(bào)告和效期。六、突發(fā)事件后遺留問題辦理1.突發(fā)事件過后，有關(guān)藥物應(yīng)由經(jīng)手人及時(shí)分類辦理關(guān)于出入庫及使用手續(xù)，電腦程序及時(shí)調(diào)節(jié)，并做好記錄，原則上誰經(jīng)手誰負(fù)責(zé)。2.及時(shí)完畢對(duì)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)總結(jié)，并完善有關(guān)關(guān)制度、程序。食物中毒應(yīng)急預(yù)案為了進(jìn)一步貫徹貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時(shí)有效地防止和控制食物中毒，進(jìn)一步規(guī)范報(bào)告程序和食物中毒事故解決，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。1.合用范疇。本預(yù)案合用于突然發(fā)生、群體性、導(dǎo)致社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害食物中毒事件應(yīng)急解決工作。2.工作原則。2.1防止為主，常備不懈堅(jiān)持不懈地做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，貫徹各項(xiàng)防止辦法；對(duì)我院也許發(fā)生食物中毒事件及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析、預(yù)測、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和早解決。2.2統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)醫(yī)院在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，按照分級(jí)響應(yīng)擬定職責(zé)對(duì)我縣食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急解決工作實(shí)行統(tǒng)一指揮。3.食物中毒事件分級(jí)依照食物中毒事件性質(zhì)、危害限度、波及范疇、發(fā)生時(shí)間、發(fā)生場合等因素，將食物中毒事件劃分為重大（Ⅰ級(jí)）、較大（Ⅱ級(jí)）、和普通（Ⅲ級(jí)）三級(jí)。3.1重大食物中毒事件（Ⅰ級(jí)）3.1.1一次食物中毒人數(shù)超過100人并浮現(xiàn)死亡病例或者浮現(xiàn)10例以上死亡病例；3.1.2省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定其她重大食物中毒事件。3.2較大食物中毒事件（Ⅱ級(jí)）3.2.1一次食物中毒人數(shù)超過100人或浮現(xiàn)死亡病例；3.2.2市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定其她較大食物中毒事件。3.3普通食物中毒事件（Ⅲ級(jí)）3.3.1一次食物中毒人數(shù)30——99人，未浮現(xiàn)死亡病例；3.3.2縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定其她普通食物中毒事件。4.組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)4.1三臺(tái)縣人民醫(yī)院食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組4.1.1發(fā)生重大、較大食物中毒事件后，三臺(tái)縣人民醫(yī)院依照食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急解決需要，成立三臺(tái)縣人民醫(yī)院食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長吳天清擔(dān)任組長；黨委部書記朱世英、副院長張勝、羅素華擔(dān)任副組長；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、內(nèi)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員。成立應(yīng)急小分隊(duì)，隊(duì)長由醫(yī)務(wù)科主任趙英杰擔(dān)任，成員由醫(yī)務(wù)科、急診科、護(hù)理部、內(nèi)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科有關(guān)人員構(gòu)成。4.1.2重要職責(zé)是收集食物中毒事件發(fā)生、發(fā)展及解決關(guān)于信息，掌握動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供根據(jù)；組織專家制定食物中毒事件應(yīng)急方略和防止控制辦法，開展效果評(píng)價(jià)；組織實(shí)行各種防止控制辦法，對(duì)貫徹狀況進(jìn)行督查；及時(shí)協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生應(yīng)急工作中困難和問題。4.2應(yīng)急解決程序及法律責(zé)任4.2.1醫(yī)務(wù)人員凡發(fā)現(xiàn)食物中毒或可疑食物中毒事件，應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。4.2.2領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)事件進(jìn)行分析研究后，責(zé)成院感科、保衛(wèi)科調(diào)查核算，并按照?qǐng)?bào)告程序及時(shí)向縣疾控中心報(bào)告。4.2.3院感科、保衛(wèi)科及醫(yī)務(wù)科應(yīng)積極協(xié)助縣疾控中心和執(zhí)法監(jiān)督所負(fù)責(zé)違法證據(jù)收集，食物中毒事故控制，參加流行病學(xué)調(diào)查，負(fù)責(zé)食物中毒狀況匯總、分析和報(bào)告。4.2.4應(yīng)急小分隊(duì)隨時(shí)作好救護(hù)準(zhǔn)備，做到信息暢通，隨叫隨到，并做好救護(hù)物資、器械、藥物等準(zhǔn)備工作。4.2.5醫(yī)院隨時(shí)保證有足量床位收治中毒病人。4.2.6行政責(zé)任：對(duì)食物中毒或者疑似食物中毒事故隱報(bào)、瞞報(bào)或不準(zhǔn)時(shí)報(bào)告導(dǎo)致后果，將依照《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理辦法》和有關(guān)法律法規(guī)解決。5.信息報(bào)送5.1責(zé)任報(bào)告人涉及執(zhí)行職務(wù)醫(yī)護(hù)人員。5.2報(bào)告時(shí)限：食物中毒監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和關(guān)于單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。5.3報(bào)告程序：發(fā)生食物中毒事件后，食物中毒事件責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦。5.4報(bào)告方式涉及：口頭報(bào)告、電話或傳真報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、書面報(bào)告。5.5報(bào)告內(nèi)容初次報(bào)告：食物中毒事件發(fā)生后，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)對(duì)事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在威脅和影響、也許因素、擬采用辦法、發(fā)展趨勢以及報(bào)告人、報(bào)告單位及其聯(lián)系方式進(jìn)行報(bào)告。階段報(bào)告：報(bào)告事件發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件診斷和因素或也許因素；在階段性報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生狀況，同步對(duì)初次報(bào)告狀況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。總結(jié)報(bào)告：食物中毒事件結(jié)束后，對(duì)事件發(fā)生和解決狀況進(jìn)行總結(jié)，分析其因素和影響因素，并提出此后對(duì)類似事件防范和處置建議。6.信息通報(bào)與發(fā)布按照關(guān)于法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，重大食物中毒事件信息由省人民政府衛(wèi)生行政部門發(fā)布，市及市如下各級(jí)人民政府、衛(wèi)生行政部門和其她部門未經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)，不得發(fā)布任何重大食物中毒事件信息。7.應(yīng)急醫(yī)療救治體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)群體性就診現(xiàn)象要及時(shí)分析因素，懷疑是食物中毒要及時(shí)構(gòu)成臨床診斷、救治小組，應(yīng)當(dāng)本著實(shí)事求是原則，對(duì)每一種收治病人都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要檢查和治療，做出相應(yīng)臨床診斷，做好病例記錄。食物中毒由疾病防止控制中心診斷，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隨意作出診斷和向社會(huì)擅自發(fā)布。三臺(tái)縣人民醫(yī)院食物中毒衛(wèi)生應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員名單組長：吳天清（院長）副組長：張勝（副院長）羅素華（副院長）組員：趙英杰（醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦主任）李春梅（護(hù)理部主任）劉廣明（急診科主任）鐘敏（大內(nèi)科主任）成元志（總務(wù)科主任）曾濱兵（保衛(wèi)科主任）應(yīng)急小分隊(duì)隊(duì)長：趙英杰（醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦主任）應(yīng)急小分隊(duì)成員：應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、急診科、護(hù)理部、內(nèi)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案為保障自然災(zāi)害、事故劫難、地震、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（如下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，醫(yī)療救援工作能迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高我院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件應(yīng)急反映能力和醫(yī)療救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，特制定本預(yù)案。1.編制根據(jù)：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，參照《全國救災(zāi)防病預(yù)案》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。2.合用范疇：本預(yù)案合用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致人員傷亡、健康危害災(zāi)害事故應(yīng)急和醫(yī)療救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》關(guān)于規(guī)定執(zhí)行。3.工作原則：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)；依托科學(xué)、依法規(guī)范；反映及時(shí)、辦法堅(jiān)決；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。4.災(zāi)害事故應(yīng)急組織體系4.1因人員變動(dòng)，調(diào)節(jié)衛(wèi)生應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員（三醫(yī)院【】14號(hào)）組長：吳天清（院長、副主任醫(yī)師）朱世英（黨委書記、主治醫(yī)師）副組長：張勝（副院長、副主任醫(yī)師）成員：蔣忠（副院長、副主任醫(yī)師）羅素華（副院長、副主任護(hù)師）羅衍超（黨委副書記、主治醫(yī)師）張旭東（副院長、副主任醫(yī)師）譚建軍（紀(jì)委書記、副主任醫(yī)師）張恒茂（周立遠(yuǎn)（院長助理兼內(nèi)二科主任、主治醫(yī)師）趙英杰（醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師）雷曉瓊（應(yīng)急辦副主任、副主任護(hù)師）張全順（應(yīng)急辦副主任）黃英（應(yīng)急辦副主任）李春梅（護(hù)理部主任、副主任護(hù)師）諶芳（院感科主任、主管護(hù)師）鐘敏（大內(nèi)科主任、內(nèi)九科主任、副主任醫(yī)師）尹集東（大外科主任、婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師）林榮（門診部主任、主任醫(yī)師）李剛（影像科主任、副主任醫(yī)師）劉廣明（急診科主任、主治醫(yī)師）黃泗霖（內(nèi)一科主任、副主任醫(yī)師）溫春成（內(nèi)三科主任、主治醫(yī)師）戴志輝（內(nèi)四科主任、副主任醫(yī)師）周宇（內(nèi)五科主任、副主任醫(yī)師）魏來（內(nèi)七科主任、主治醫(yī)師）楊怡（內(nèi)八科主任、副主任醫(yī)師）高志文（感染科主任、副主任醫(yī)師）王家珍（重癥醫(yī)學(xué)科主任、主治醫(yī)師）王瓊（兒科主任、副主任醫(yī)師）古國君（外一科主任、副主任醫(yī)師）王躍（外二科主任、副主任醫(yī)師）姚慶寧（外三科主任、副主任醫(yī)師）莫松全（外四科主任、副主任醫(yī)師）岳應(yīng)萬（外五科主任、主治醫(yī)師）陳朝奇（外六科主任、副主任醫(yī)師）許伯林（手術(shù)麻醉科主任、副主任醫(yī)師）高靜虹（產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師）雷永鳳（婦科主任、主治醫(yī)師）張寧（五官科主任、主治醫(yī)師）應(yīng)軍（檢查科主任、主管技師）徐少華（檢查科副主任兼輸血科主任、技師）張莉（大外科護(hù)士長、主管護(hù)師）張春玲（大內(nèi)科護(hù)士長、主管護(hù)師）劉桂芳（門診部護(hù)士長、主管護(hù)師）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，趙英杰任辦公室主任，負(fù)責(zé)全面工作；雷曉瓊、張全順、黃英任副主任，分別負(fù)責(zé)尋常工作，應(yīng)急物資、設(shè)備管理工作，應(yīng)急管理資金匯總、審核等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：指引布置醫(yī)院應(yīng)急管理工作，對(duì)人員、物資和人員力量進(jìn)行調(diào)配，制定衛(wèi)生應(yīng)急管理工作制度、考核辦法，擬定應(yīng)急小構(gòu)成員。動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息，配合上級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理主管部門制定防止辦法，督查貫徹，解決應(yīng)急工作中困難和問題。4.2成立突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)（告知.5.13應(yīng)急辦）（一）專家組：16人組長：張勝（副院長、副主任醫(yī)師）副組長：蔣忠（副院長、副主任醫(yī)師）羅素華（副院長、副主任護(hù)師）羅衍超（黨委副書記兼黨政辦主任、主治醫(yī)師）張旭東（副院長、副主任醫(yī)師）譚建軍（紀(jì)委書記、副主任醫(yī)師）張恒茂（工會(huì)主席兼質(zhì)量控制科主任、副主任醫(yī)師）周立遠(yuǎn)（院長助理兼內(nèi)二科主任、副主任醫(yī)師）趙英杰（醫(yī)務(wù)科主任兼應(yīng)急辦主任、副主任醫(yī)師）成員：林榮（門診部主任、主任醫(yī)師）鐘敏（大內(nèi)科主任兼內(nèi)九科主任、副主任醫(yī)師）尹集東（大外科主任兼婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師）李剛（影像科主任、副主任醫(yī)師）諶芳（院感科主任、副主任護(hù)師）應(yīng)軍（檢查科主任、主管技師）陳芳（消毒供應(yīng)管理科主任、主管護(hù)師）各位專家在專家組組長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，參加突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作，在各自專業(yè)范疇內(nèi)指引各專業(yè)組開展院前救援、院內(nèi)治療及心理救援工作。在尋常工作中，專家應(yīng)積極掌握應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援前沿進(jìn)展，定期組織應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)成員培訓(xùn)，提高應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)醫(yī)護(hù)人員救援水平。（二）院前救援（現(xiàn)場）組：10人組長：林榮（門診部主任、主任醫(yī)師）副組長：李春梅（護(hù)理部主任、副主任護(hù)師）成員：尹集東（大外科主任兼婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師）劉桂芳（門診部護(hù)士長、主管護(hù)師）黃泗霖（內(nèi)一科主任、副主任醫(yī)師）楊怡（內(nèi)八科主任、副主任醫(yī)師）高志文（感染科主任、副主任醫(yī)師）莫松全（外四科主任、副主任醫(yī)師）劉廣明（急診科主任、主治醫(yī)師）李妍（急診科護(hù)士長、主管護(hù)師）院前救援組分3組：創(chuàng)傷組、感染性疾病組、中毒/輻射組，依照應(yīng)急事件規(guī)模，派出相應(yīng)規(guī)模院前急救應(yīng)急小組開展院前急救。院前創(chuàng)傷救援構(gòu)成員醫(yī)生姚慶寧（外三科主任、副主任醫(yī)師）唐協(xié)林（外三科副主任、主治醫(yī)師）莫松全（外四科主任、副主任醫(yī)師）陳朝奇（外六科主任、副主任醫(yī)師）護(hù)士劉桂芳（門診部護(hù)士長、主管護(hù)師）李妍（急診科護(hù)士長、主管護(hù)師）編組及應(yīng)急值班表由院應(yīng)急工作辦公室統(tǒng)一編排，另文告知。院前感染性疾病救援構(gòu)成員醫(yī)生高志文（感染科主任、副主任醫(yī)師）護(hù)士程蜀秋（急診科護(hù)師）蘭玉清（急診科副主任護(hù)師）編組及應(yīng)急值班表由院應(yīng)急工作辦公室統(tǒng)一編排，另文告知。院前中毒/輻射救援構(gòu)成員醫(yī)生張勝（副院長、副主任醫(yī)師）譚建軍（紀(jì)委書記、副主任醫(yī)師）溫春成（內(nèi)三科主任、主治醫(yī)師）楊怡（內(nèi)八科主任、副主任醫(yī)師）李剛（影像科主任、副主任醫(yī)師）杜大赟（CT科主任、副主任醫(yī)師）祝青（普放科主任、主治醫(yī)師）賴鈺明（內(nèi)八科主治醫(yī)師）護(hù)士李小蓉（影像科護(hù)士長、主管護(hù)師）鄧穎春（內(nèi)四科護(hù)士長、護(hù)師）趙美容（內(nèi)八科護(hù)士長、主管護(hù)師）編組及應(yīng)急值班表由院應(yīng)急工作辦公室統(tǒng)一編排，另文告知。（三）院內(nèi)治療組：應(yīng)急救援病區(qū)設(shè)在三臺(tái)縣應(yīng)急醫(yī)院（涪東分院），設(shè)立3個(gè)病區(qū)，住院醫(yī)生及護(hù)士重要由相應(yīng)病區(qū)原配套人員承擔(dān)，醫(yī)院另設(shè)應(yīng)急救援院內(nèi)治療組醫(yī)護(hù)人員按事件規(guī)模充實(shí)應(yīng)急救援病區(qū)，成員名單如下：外科治療構(gòu)成員醫(yī)生尹集東（大外科主任兼婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師）古國君（外一科主任、副主任醫(yī)師）王躍（外二科主任、副主任醫(yī)師）楊松運(yùn)（外四科副主任、醫(yī)師）岳應(yīng)萬（外五科主任、主治醫(yī)師）許伯林（手術(shù)麻醉科主任、副主任醫(yī)師）張寧（五官科主任、主治醫(yī)師）護(hù)士張莉（大外科護(hù)士長、主管護(hù)師）周小鳳（外一科護(hù)士長、主管護(hù)師）解青蘭（外二科護(hù)士長、主管護(hù)師）羅靜（外三科護(hù)士長、主管護(hù)師）王飛鳳（外四科護(hù)士長、護(hù)師）周利民（外五科護(hù)士長、主管護(hù)師）李娟（外六科護(hù)士長、主管護(hù)師）傳染性疾病治療構(gòu)成員醫(yī)生趙英杰（醫(yī)務(wù)科主任兼應(yīng)急辦主任、副主任醫(yī)師）楊勇瓊（感染科主治醫(yī)師）徐輝（感染科醫(yī)師）（2）護(hù)士張春玲（大內(nèi)科護(hù)士長、副主任護(hù)師）張紅英（感染科護(hù)士長、主管護(hù)師）內(nèi)科治療構(gòu)成員（1）醫(yī)生周立遠(yuǎn)（院長助理兼內(nèi)二科主任、副主任醫(yī)師）鐘敏（大內(nèi)科主任兼內(nèi)九科主任、副主任醫(yī)師）戴志輝（內(nèi)四科主任、副主任醫(yī)師）周宇（內(nèi)五科主任、副主任醫(yī)師）魏來（內(nèi)七科主任、主治醫(yī)師）何峰（內(nèi)九科副主任、主治醫(yī)師）潘東川（內(nèi)九科副主任、醫(yī)師）王家珍（重癥醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師）王瓊（兒科主任、副主任醫(yī)師）護(hù)士吳文雯（內(nèi)二科護(hù)士長、護(hù)士）葉白瓊（內(nèi)三科護(hù)士長、主管護(hù)師）蔣莉（內(nèi)七科護(hù)士長、主管護(hù)師）吳彩苗（內(nèi)九科護(hù)士長、護(hù)師）心理救援構(gòu)成員醫(yī)生黃泗霖（內(nèi)一科主任、副主任醫(yī)師）護(hù)士劉素容（內(nèi)一科護(hù)士長、主管護(hù)師）（四）物資保障醫(yī)院設(shè)備科為應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援提供物資及醫(yī)療設(shè)備保障，依照事件規(guī)模從如下科室緊急抽調(diào)醫(yī)療設(shè)備。救援車輛由急診科提供120車輛10臺(tái)。心電監(jiān)護(hù)儀由內(nèi)科病區(qū)提供5臺(tái)、外科病區(qū)提供5臺(tái)，如有需要兒科心電監(jiān)護(hù)儀由兒科病區(qū)提供2臺(tái)。呼吸機(jī)由內(nèi)科病區(qū)提供5臺(tái)、外科病區(qū)提供5臺(tái)，ICU提供5臺(tái)。其她移動(dòng)超聲診斷儀、移動(dòng)X-ray診斷儀由影像科提供。所有人員抽調(diào)及設(shè)備借用均由院應(yīng)急辦統(tǒng)一布置，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及設(shè)備科安排實(shí)行。各科室應(yīng)積極配合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作開展，注旨在尋常醫(yī)療服務(wù)中培養(yǎng)本科室應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)成員及其她醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急醫(yī)學(xué)技能，以訓(xùn)帶練，培養(yǎng)一支綜合素質(zhì)過硬應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)。三、工作職責(zé)應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援專家組負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作提供征詢建議、技術(shù)指引和救援支持；院前救援組負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療應(yīng)急處置和院前急救；院內(nèi)治療組負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件中傷病員院內(nèi)救治和康復(fù)治療。四、尋常管理應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)尋常管理由常務(wù)副隊(duì)長及院應(yīng)急辦統(tǒng)一管理，各專家、隊(duì)員所在職能科室負(fù)責(zé)尋常培訓(xùn)和管理，各科室制定應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)員執(zhí)行任務(wù)時(shí)尋常工作交接、調(diào)休等詳細(xì)管理事務(wù)。五、指揮調(diào)度突發(fā)公共事件發(fā)生后，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)接受衛(wèi)生行政部門救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮，由院應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)長負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)度，緊急狀況下可直接向應(yīng)急隊(duì)伍任何一組人員或應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)下達(dá)指令。六、工作規(guī)定（一）各關(guān)于科室要及時(shí)告知本科室應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)成員，規(guī)定保持通訊暢通，隨時(shí)待命，若有隊(duì)員退休、外出進(jìn)修等狀況，請(qǐng)及時(shí)調(diào)節(jié)充實(shí)隊(duì)員并報(bào)院應(yīng)急辦備案。（二）各關(guān)于科室要嚴(yán)格規(guī)定各位隊(duì)員，并全力支持她們通過開展尋常專業(yè)技術(shù)工作及各種培訓(xùn)和演習(xí)等辦法，不斷提高應(yīng)急救治技術(shù)水準(zhǔn)。4.3醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)和終結(jié)4.3.1醫(yī)療救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)：分為Ⅰ級(jí)響應(yīng)、Ⅱ級(jí)響應(yīng)4.3.1.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)4.3.1.1.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)：符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅰ級(jí)響應(yīng)：院內(nèi)特別重大事件（Ⅰ級(jí)）級(jí)別突發(fā)公共事件。

4.3.1.1.2Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)。接到醫(yī)院各科室關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件報(bào)告后，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)，組織專家到現(xiàn)場開呈現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，指引和協(xié)調(diào)貫徹醫(yī)療救治等辦法，及時(shí)向市縣衛(wèi)生局報(bào)告和反饋關(guān)于解決狀況。凡屬啟動(dòng)醫(yī)院總體應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)，醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組按有關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。4.3.1.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)4.3.1.2.1Ⅱ級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)。符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅱ級(jí)響應(yīng)：院內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級(jí)）級(jí)別突發(fā)公共事件。4.3.1.2.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)。接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專家對(duì)傷病員及救治狀況進(jìn)行綜合評(píng)估。同步，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍和關(guān)于人員到達(dá)突發(fā)公共事件現(xiàn)場，開展醫(yī)療救治。在實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，保證安全。同步，重要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快急救進(jìn)程。并加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門溝通與協(xié)調(diào)。4.3.2現(xiàn)場急救。醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場后，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”原則開展工作，按照國際統(tǒng)一原則對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色傷病卡（以5×3cm不干膠材料做成），對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采用相應(yīng)辦法。4.3.3疏散和轉(zhuǎn)送傷員。當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處在危險(xiǎn)或在傷病員狀況容許時(shí)，要盡快將傷病員疏散和轉(zhuǎn)送并做好如下工作：4.3.3.1當(dāng)災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)，病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并一方面組織患者和現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移。對(duì)于可以自主行動(dòng)患者、在她人協(xié)助下可以行動(dòng)患者、不能自主行動(dòng)或者由于病情嚴(yán)重不可以移動(dòng)患者，分別進(jìn)行有針對(duì)性疏散、轉(zhuǎn)移，并采用必要防護(hù)、救護(hù)辦法。將患者疏散、轉(zhuǎn)移到安全地帶后，要加強(qiáng)看護(hù)，避免精神病患者逃跑。4.3.3.2對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)急危重癥者，應(yīng)就地先予急救、治療，做必要解決后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。4.3.3.3認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部匯總。4.3.3.4在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必要在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀測傷病員病情變化，并保證治療持續(xù)進(jìn)行。4.3.3.5在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免導(dǎo)致二次損傷。4.3.3.6合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部指定地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。4.3.4信息報(bào)告和發(fā)布。在院內(nèi)迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作同步，要在第一時(shí)間上報(bào)災(zāi)情信息，涉及人員傷亡、急救、疏散、轉(zhuǎn)移等狀況，報(bào)告現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部和縣衛(wèi)生局。醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要每日向市縣衛(wèi)生局或疾病控制中心等關(guān)于部門報(bào)告?zhèn)T狀況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要狀況要隨時(shí)報(bào)告。院部黨政辦公室要認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息發(fā)布工作。4.3.5醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終結(jié)。突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救援工作完畢，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，由突發(fā)公共事件領(lǐng)導(dǎo)小組宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終結(jié)，并將醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終結(jié)信息報(bào)告縣衛(wèi)生局。4.4醫(yī)療救援保障。突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”原則，突出精神科特點(diǎn)，制定各種與之有關(guān)醫(yī)療救援應(yīng)急技術(shù)方案（涉及心跳驟停急救、食物中毒、氯氮平中毒等與精神科有關(guān)診斷技術(shù)和護(hù)理方案）。要嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演習(xí)，提高應(yīng)急救治能力，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作順利開展。4.5模仿演習(xí)。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)行、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”原則，采用定期和不定期相結(jié)合形式，組織開展應(yīng)急模仿演習(xí)。4.6物資儲(chǔ)備。專家組應(yīng)及時(shí)提出醫(yī)療救援應(yīng)急藥物、醫(yī)療器械、設(shè)備、迅速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備籌劃建議應(yīng)急辦要組織應(yīng)急物資儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)，保證供應(yīng)。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。4.7自然災(zāi)害導(dǎo)致人員傷亡，按照關(guān)于規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或予以補(bǔ)貼。安全生產(chǎn)事故引起人員傷亡，單位向醫(yī)療急救中心（站）或有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療救援過程中發(fā)生費(fèi)用。4.8責(zé)任與獎(jiǎng)懲。突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)先進(jìn)集體和個(gè)人要予以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、失職關(guān)于負(fù)責(zé)人，要根據(jù)關(guān)于規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決預(yù)案依照《中華人中共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)事件應(yīng)急解決條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)規(guī)定，為了及時(shí)有效控制突發(fā)傳染病疫情，保障人民群眾健康安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定我院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決預(yù)案。1.組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：吳天清（院長）、朱世英（院黨委書記）副組長：張勝（副院長）成員：蔣忠（副院長）羅素華（副院長）羅衍超（黨委副書記）張旭東（副院長）譚建軍（院紀(jì)委書記）張恒茂（質(zhì)控科主任、工會(huì)主席）周立遠(yuǎn)（院長助理兼內(nèi)二科、內(nèi)六科主任）趙英杰（醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦主任）李春梅（護(hù)理部主任）周安平（院感科副主任）張莉（院感科副主任）李希寧（達(dá)標(biāo)辦主任）周燕（黨政辦副主任）付勇（藥劑科主任）張素瓊（設(shè)備科主任）成元志（總務(wù)科主任）陳芳（消毒供應(yīng)科主任）尹集東（大外科主任兼婦產(chǎn)科主任）林榮（門診部主任兼急診科主任）鐘敏（大內(nèi)科主任兼內(nèi)九科主任）李剛（影像科主任）應(yīng)軍（檢查科主任）高志文(感染性疾病科主任)許伯林（手麻科主任）陳云華（門診辦主任）劉桂芳（門診部護(hù)士長）張春玲（大內(nèi)科護(hù)士長）蔣好（大外科護(hù)士長）張紅英（感染科護(hù)士長）醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由趙英杰兼任辦公室主任，由醫(yī)務(wù)科、院感科負(fù)責(zé)尋常工作。2.加強(qiáng)傳染病管理：2.1在傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科、院感科共同管理下認(rèn)真開展我院傳染病管理工作。2.2認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)行細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理辦法》關(guān)于規(guī)定。2.3按《中華人民共和國傳染病防治法》建立、健全傳染病管理各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。2.4按照傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科和院感科、各科室質(zhì)量控制小組三級(jí)管理模式進(jìn)行傳染病管理控制。2.5建立健全院內(nèi)疫情監(jiān)控網(wǎng)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告。2.6醫(yī)務(wù)科定期或不定期進(jìn)一步各科病房及重點(diǎn)科室工作，進(jìn)行傳染病疫情管理檢查。2.7加強(qiáng)院內(nèi)傳染病防治知識(shí)宣傳培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員防控傳染病知識(shí)和能力。3.突發(fā)傳染病疫情報(bào)告和解決：3.1突發(fā)傳染病疫情報(bào)告按照“首診負(fù)責(zé)制”進(jìn)行報(bào)告，任何部門或個(gè)人禁止“漏報(bào)、誤報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)”突發(fā)傳染病疫情。3.2對(duì)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎病人、病原攜帶者或疑似病人，首診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任并向醫(yī)務(wù)科疫情管理人員和總值班報(bào)告。3.3其他重大、突發(fā)、有特殊規(guī)定傳染病按本預(yù)案規(guī)定報(bào)告和解決。3.4院感科疫情管理人員接到報(bào)告后必要及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)負(fù)責(zé)人，并啟動(dòng)突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案。3.5及時(shí)向縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)報(bào)告疫情，醫(yī)院報(bào)告時(shí)限在2小時(shí)內(nèi)。3.6在院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門協(xié)助下對(duì)突發(fā)傳染病疫情進(jìn)行調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。3.7由醫(yī)務(wù)科組織專家對(duì)病人進(jìn)行會(huì)診，依照會(huì)診狀況進(jìn)行隔離救治病人，控制疫情傳播。將會(huì)診成果向縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)報(bào)告。3.8在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、院領(lǐng)導(dǎo)、突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極開展醫(yī)療救治。各科室和有關(guān)專業(yè)全力合伙、積極配合，全力開展有效醫(yī)療救治。必要時(shí)按規(guī)定請(qǐng)上級(jí)派專家進(jìn)行指引治療或按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)病人到上級(jí)指定醫(yī)療單位救治。3.9檢查科等科室按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行病源體分析和進(jìn)行有關(guān)檢測、檢查工作。3.10嚴(yán)格對(duì)病人進(jìn)行隔離治療，由感染性疾病科按疫情種類和特點(diǎn)對(duì)病人進(jìn)行隔離治療。3.11加強(qiáng)消毒隔離工作，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)隔離收治突發(fā)傳染病疫情病區(qū)進(jìn)行全面、徹底消毒。規(guī)范解決醫(yī)療廢物，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理，加大投放污水消毒解決藥物量。3.12突發(fā)事件解決結(jié)束后寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范辦法。第二某些：醫(yī)療、護(hù)理及院感應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置與損害處置預(yù)案為了及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)控和及時(shí)處置，防止醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全，制定本預(yù)案。

1.風(fēng)險(xiǎn)處置范疇

醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療服務(wù)過程中以及醫(yī)院運(yùn)營過程中，任何也許影響患者診斷成果、增長患者痛苦和承擔(dān)，并也許引起醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作正常運(yùn)營危險(xiǎn)因素和不良事件。無論不良后果與否發(fā)生以及患者與否投訴，均屬風(fēng)險(xiǎn)處置范疇。

2.風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)警原則

2.1醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置工作要遵守“以患者為中心”服務(wù)宗旨，以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診斷護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩，以深挖細(xì)找醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全各環(huán)節(jié)存在安全隱患為重要手段，達(dá)到及時(shí)消除安全隱患并警示負(fù)責(zé)人從而保證醫(yī)療安全目。

2.2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能管理部門、各科室、各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)按照崗位職責(zé)和分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)，做到“四個(gè)不放過”，①醫(yī)療過錯(cuò)因素不查清不放過；②責(zé)任科室（人）未吸取教訓(xùn)不放過；③醫(yī)療安全隱患未消除不放過，未訂出整治防范辦法不放過，④切實(shí)做好醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和處置工作。

3.風(fēng)險(xiǎn)處置與損害分級(jí)

依照醫(yī)療服務(wù)工作中因失誤導(dǎo)致醫(yī)療缺陷性質(zhì)、限度及后果，將技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)損害分為三級(jí)。

3.1一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)信息

違背關(guān)于法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和常規(guī)，但尚未給患者或醫(yī)院導(dǎo)致?lián)p害或招致患者投訴等不良后果情形：

3.1.1違背工作紀(jì)律

3.1.1.1上班或值班時(shí)間擅自離崗、脫崗，班前班中飲酒影響正常工作。

3.1.1.2為患者進(jìn)行診斷服務(wù)過程中，不遵守職業(yè)禮儀，聊天、打手機(jī)。

3.1.1.3違背職業(yè)道德和醫(yī)療保護(hù)原則，散布患者隱私。

3.1.1.4貶低或打擊同行，給患方導(dǎo)致誤會(huì)或不滿。

3.1.1.5診斷工作中違背醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于規(guī)定。3.1.1.6違背醫(yī)德規(guī)范，以醫(yī)謀私，收受紅包。

3.1.2違背制度規(guī)范

3.1.2.1違背核心醫(yī)療工作制度。

3.1.2.2違背診斷技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。

3.1.3醫(yī)療保障缺陷

3.1.3.1急救藥物、器材質(zhì)量不合格，過期失效，供應(yīng)、補(bǔ)充、更換不及時(shí)，賬物不符。

3.1.1.2對(duì)儀器設(shè)備疏于維護(hù)，違規(guī)操作，導(dǎo)致成果失真。

3.1.3.3設(shè)備、器材浮現(xiàn)故障，維修不及時(shí)影響正常使用。

3.1.3.4內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)。

3.1.3.5計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)疏于維修和管理，導(dǎo)致運(yùn)營障礙，影響正常工作。3.1.3.6營養(yǎng)餐不當(dāng)，質(zhì)量或衛(wèi)生達(dá)不到規(guī)定規(guī)定。

3.1.4醫(yī)療文書缺陷

3.1.4.1未在規(guī)定期限內(nèi)規(guī)范書寫和完畢病歷。

3.1.4.2病歷中未記錄藥物過敏史和輸血史。

3.1.4.3未按規(guī)定期限及時(shí)完畢會(huì)診記錄。

3.1.4.4未按規(guī)定期限完畢病例討論記錄。3.1.4.5未認(rèn)真履行知情批準(zhǔn)手續(xù)，并及時(shí)、規(guī)范地訂立知情批準(zhǔn)書。

3.1.4.6診斷資料記錄不真實(shí)、不完善、不及時(shí)、不規(guī)范，導(dǎo)致安全隱患。3.1.4.7出具各種虛假診斷證明，或超越專業(yè)權(quán)限出具醫(yī)學(xué)證明。

3.1.4.8診斷記錄筆跡潦草、簽名不正規(guī)、越權(quán)簽名或未進(jìn)行審簽。3.1.4.9以刮、粘、涂等違規(guī)方式修改病歷資料。

3.1.4.10診斷科室、病案室對(duì)病歷資料保管不當(dāng)，導(dǎo)致丟失、損壞或被違規(guī)復(fù)制。

3.1.5醫(yī)療不良事件

3.1.5.1患者辨識(shí)事件：診斷過程中患者或身體部位錯(cuò)誤（不涉及手術(shù)患者或部位錯(cuò)誤）。

3.1.5.2治療、檢查或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。3.1.5.3手術(shù)事件：麻醉、手術(shù)過程中不良事件。

3.1.5.4呼吸機(jī)事件：呼吸機(jī)使用有關(guān)不良事件。

3.1.5.5藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反映等有關(guān)不良事件。3.1.5.6特殊藥物管理事件：患者在院內(nèi)自行服用或注射管制藥物。

3.1.5.7燒燙傷事件：治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。

3.1.5.8管路事件：管路滑脫、自拔事件。

3.1.5.9院內(nèi)感染有關(guān)事件：可疑特殊感染事件。

3.1.5.10

檢查、檢查事件：遺失檢查檢查標(biāo)本，標(biāo)本保存時(shí)間不符合規(guī)定；檢查、檢查成果浮現(xiàn)可疑，未進(jìn)行復(fù)核或未告知臨床科室及時(shí)重查。

3.1.5.11

醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操作等引起不良事件。3.1.5.12

輸血事件：醫(yī)囑開立、備血、傳送及輸血有關(guān)不良事件。

3.1.5.13處方事件：配方時(shí)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥不當(dāng)、配伍禁忌、違規(guī)超量、用法錯(cuò)誤；調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具時(shí)，對(duì)需要先煎、后下、沖服等特殊解決藥物未單包注明。

3.1.5.14非預(yù)期事件：非預(yù)期重返ICU或延長住院。3.1.5.15

患者約束事件：不恰當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致不良事件。

3.1.5.16

針扎事件：涉及針刺、銳器刺傷等。

3.1.5.17

其他不良事件。3.2二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)信息

3.2.1因發(fā)生一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)引起患方投訴。

3.2.2一年內(nèi)合計(jì)發(fā)生兩次及兩次以上風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。

3.2.3由于責(zé)任者過錯(cuò)，導(dǎo)致非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失（經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決），金額＜5000.00元。

3.3三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)信息

3.3.1一年內(nèi)發(fā)生兩次及兩次以上二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。

3.3.2由于責(zé)任者過錯(cuò)，導(dǎo)致非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失（經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決），金額＞5000.00元。

3.3.3浮現(xiàn)醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛，雖未認(rèn)定為醫(yī)療事故，但責(zé)任者過錯(cuò)嚴(yán)重，情節(jié)惡劣，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院名譽(yù)。

3.3.4發(fā)生嚴(yán)重違背醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件，被上級(jí)通報(bào)或新聞媒體曝光，導(dǎo)致較大社會(huì)影響。

4.風(fēng)險(xiǎn)信息來源

4.1各級(jí)各類查房：醫(yī)師三級(jí)查房、護(hù)理查房、臨床藥師查房、院長查房等。

4.2職能管理部門尋常檢查、監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)、分析、反饋。

4.3各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員尋常工作中反映和積累。

4.4患方反映、投訴或舉報(bào)。

4.5衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查提示或通報(bào)。

4.6醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故啟示等。

5.風(fēng)險(xiǎn)處置管理

5.1科室主任為防止、監(jiān)控和解決醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)第一負(fù)責(zé)人。

5.2科室質(zhì)控小組全面負(fù)責(zé)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防止、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、質(zhì)量監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)處置、缺陷整治等工作，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)作定期總結(jié)，跟蹤評(píng)價(jià)，成果向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室報(bào)告。5.3醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)院感染管理科是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)處置管理職能部門，接受科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)信息報(bào)告，并作出相應(yīng)反映。

5.4醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)總體負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)處置管理工作。

5.5醫(yī)院急診、手術(shù)科室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)科室、新技術(shù)、新項(xiàng)目、重大手術(shù)和疑難、危重、醫(yī)療爭議病例等是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。

6.風(fēng)險(xiǎn)處置程序

6.1備案

6.1.1自查備案

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科及其她關(guān)于部門尋常工作中檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目內(nèi)容，均有權(quán)利和義務(wù)備案解決。

6.1.2投訴備案

院辦、監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患糾紛辦等職能部門接到投訴，經(jīng)核算確系風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警內(nèi)容時(shí)，及時(shí)備案。

6.2處置程序

6.2.1屬于自查備案，應(yīng)當(dāng)限期整治并反饋。

6.2.2屬于投訴備案，應(yīng)在受理投訴并查實(shí)后，及時(shí)告知其限期整治。

6.2.3被二、三級(jí)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)事科室或當(dāng)事人，接到告知后必要做出自查或闡明，依照情節(jié)、后果、態(tài)度和整治成果做出解決。

6.3懲罰

6.3.1對(duì)于受到風(fēng)險(xiǎn)警示部門和個(gè)人，堅(jiān)持教誨為主、懲罰為輔原則。

6.3.2依照醫(yī)院《醫(yī)療工作質(zhì)量考核原則（）》和《醫(yī)療投訴（糾紛）處置辦法》進(jìn)行懲罰。

6.3.3在懲罰時(shí)要區(qū)別責(zé)任，合理地?cái)M定責(zé)任者在綜合因素中應(yīng)負(fù)責(zé)任比重。醫(yī)療糾紛防止和解決預(yù)案第一章總則第一條為有效防止和依法妥善處置醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故解決條例》、《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序告示》（衛(wèi)通[]7號(hào)）、《四川省醫(yī)療糾紛防止與處置暫行辦法》，《三臺(tái)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《三臺(tái)縣醫(yī)療糾紛防止與處置暫行辦法》告知》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。第二條本暫行辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療、護(hù)理行為和成果及其因素、責(zé)任在結(jié)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引起爭議。第三條本預(yù)案合用于本院醫(yī)療糾紛防止和處置。第四條醫(yī)療糾紛防止與處置應(yīng)當(dāng)遵循“防止為主、依法依規(guī)、公平公正、及時(shí)便民”原則，做到“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、事實(shí)清晰、定性精確、屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、解決恰當(dāng)”原則。第二章組織機(jī)構(gòu)第五條成立三臺(tái)縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛防止與處置領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：吳天清副組長：譚建軍成員：蔣忠羅素華羅衍超張勝張旭東張恒茂周立遠(yuǎn)其中黨委副書記羅衍超同志為醫(yī)院指定醫(yī)療糾紛發(fā)言人。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)患溝通辦，由趙英杰兼任辦公室主任，景文彬任副主任，趙純釗，李春梅，王永強(qiáng)尹集東，林榮，鐘敏，蔣好，劉桂芳，張春玲，周燕，陳銳任辦公室成員，負(fù)責(zé)尋常工作。第六條領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療糾紛防止與處置工作，定期研究解決涉及醫(yī)療糾紛重大問題，負(fù)責(zé)重大醫(yī)療糾紛處置工作。各部門、科室要認(rèn)真履行職責(zé)、齊抓共管、協(xié)同配合，共同做好醫(yī)療糾紛防止與處置工作。第七條各部門、科室接受醫(yī)療糾紛防止與處置領(lǐng)導(dǎo)小組工作安排，參加解決本病區(qū)、科室內(nèi)醫(yī)療糾紛。第三章預(yù)防第八條醫(yī)院是履行救死扶傷責(zé)任、保障人民生命健康重要場合，依照《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序告示》（衛(wèi)通[]7號(hào)），禁止任何單位和個(gè)人以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診斷秩序，侵害患者合法權(quán)益，危害醫(yī)務(wù)人員人身安全，損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。

第九條黨政辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、監(jiān)察室、人事科等行政部門應(yīng)當(dāng)依照國家關(guān)于規(guī)定規(guī)范醫(yī)院各科室執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，強(qiáng)調(diào)依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督和管理，督促各部門和科室及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者合法權(quán)益。第十條建立醫(yī)院警務(wù)室，保衛(wèi)科要積極協(xié)同公安機(jī)關(guān)共同加強(qiáng)醫(yī)院治安管理，依法維護(hù)醫(yī)療秩序。第十一條醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)范和原則，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，提高醫(yī)療水平，保障醫(yī)療安全。第十二條醫(yī)院及各科室建立健全醫(yī)療安全責(zé)任、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、考核、責(zé)任追究、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)解決等制度，以防止醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛。第十五條本預(yù)案報(bào)縣維穩(wěn)辦、衛(wèi)生局、公安局和司法局備案。第十三條按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》規(guī)定，制定醫(yī)患溝通制度，醫(yī)患溝通辦為醫(yī)療糾紛投訴部門，負(fù)責(zé)接受、解答、解決患方征詢和投訴，在醫(yī)院明顯位置發(fā)布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序以及醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)職責(zé)、地址和聯(lián)系方式，做好醫(yī)療糾紛接待和調(diào)處工作。第十四條保衛(wèi)科要依照《公司事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，督促指引各科室健全安全防范制度，貫徹人防、物防、技防等各項(xiàng)辦法。第十五條保衛(wèi)科應(yīng)當(dāng)制定安全保衛(wèi)工作制度、醫(yī)療糾紛接警處置方案，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院治安巡邏，對(duì)也許導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化，危及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者安全苗頭和隱患，要及早介入；加強(qiáng)與公安部門溝通與協(xié)調(diào)，健全警醫(yī)迅速對(duì)接機(jī)制，重大醫(yī)療糾紛及擾亂醫(yī)療秩序事件及時(shí)報(bào)警，切實(shí)維護(hù)安全有序調(diào)解秩序。第十六條患者在醫(yī)院就診，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。第四章報(bào)告第十七條各科室和部門及其醫(yī)務(wù)人員按照《醫(yī)療糾紛處置與報(bào)告流程圖》報(bào)告醫(yī)療糾紛，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。第十八條有下列情形之一，各科室及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后及時(shí)內(nèi)向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患溝通辦、值班院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療糾紛分管院領(lǐng)導(dǎo)、黨委書記、院長等職能部門及院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并進(jìn)行調(diào)查核算：（一）患者不明因素死亡且醫(yī)患雙方對(duì)死因有重大爭議或者也許為二級(jí)以上醫(yī)療事故。（二）導(dǎo)致3人以上人身損害后果。（三）矛盾突出、社會(huì)影響較大醫(yī)療糾紛。（四）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定其她情形。第十九條當(dāng)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，由院領(lǐng)導(dǎo)直接參加糾紛調(diào)解并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局醫(yī)政股等上級(jí)主管部門，并動(dòng)態(tài)報(bào)告糾紛及其解決進(jìn)展?fàn)顩r。第二十條有下列情形之一，醫(yī)院工作人員均有義務(wù)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)警：（一）停尸鬧喪，或聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷、辦公場合。（二）故意損壞或竊取醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備和病歷、檔案等重要資料。（三）阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、嚇唬、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。（四）有其她嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序行為，經(jīng)勸告無效。第五章處置第二十一條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決糾紛：（一）雙方自愿協(xié)商。（二）向衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)行政調(diào)解。（三）向縣醫(yī)調(diào)中心申請(qǐng)第三方調(diào)解。（四）申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定或者司法鑒定。（五）直接向人民法院提起訴訟。第二十二條因藥物、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷，或者輸入不合格血液導(dǎo)致患者損害，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)祈求補(bǔ)償，也可以向醫(yī)院祈求補(bǔ)償?；颊呦蜥t(yī)院祈求補(bǔ)償，醫(yī)院補(bǔ)償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。第二十三條發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并按下列程序處置：（一）依照預(yù)案規(guī)定職責(zé)規(guī)定，采用控制辦法，防止事態(tài)擴(kuò)大，并報(bào)縣衛(wèi)生行政主管部門。（二）及時(shí)與患方協(xié)調(diào)溝通，認(rèn)真傾聽患方投訴及征詢意見，告知其處置醫(yī)療糾紛法定途徑和詳細(xì)程序，答復(fù)患方征詢和疑問，引導(dǎo)患方依法解決糾紛。（三）在醫(yī)患雙方共同在場狀況下，對(duì)與醫(yī)療糾紛及醫(yī)療行為有關(guān)現(xiàn)場實(shí)物及有關(guān)病歷資料及時(shí)進(jìn)行封存或啟封。（四）由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織全院會(huì)診或者上級(jí)醫(yī)院會(huì)診，制定急救方案、糾紛調(diào)解、糾紛因素分析及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)將會(huì)診或者討論意見告知患方，糾紛因素分析及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估成果報(bào)值班院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療糾紛分管院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)副院長、書記、院長等，由院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)縣衛(wèi)生行政主管部門。（五）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡后，院方應(yīng)當(dāng)告知其親屬尸體解決關(guān)于規(guī)定和程序。（六）醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛，雙方協(xié)商代表人數(shù)均不得超過5名，在醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室按法定途徑和程序進(jìn)行調(diào)解。（七）配合有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)做好調(diào)查取證工作。（八）糾紛處置完畢后3日內(nèi)，當(dāng)事大向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患溝通辦提交醫(yī)療糾紛處置報(bào)告科，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審核后交醫(yī)療糾紛分管院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)副院長審批，并于7日內(nèi)醫(yī)院向縣衛(wèi)生行政主管部門提交醫(yī)療糾紛處置報(bào)告，重特大糾紛應(yīng)同步向縣醫(yī)療糾紛防止與處置領(lǐng)導(dǎo)小組提交處置報(bào)告，如實(shí)反映醫(yī)療糾紛發(fā)生通過及調(diào)查、解決狀況。第二十四條醫(yī)療糾紛主管部門接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療糾紛報(bào)告及處置流程圖進(jìn)行（附后）報(bào)告和處置。第二十五條保衛(wèi)科接到醫(yī)療糾紛治安警情后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織警力趕赴現(xiàn)場，協(xié)助公安部門依法維護(hù)醫(yī)療公共場合秩序，妥善處置醫(yī)療糾紛：（一）控制事態(tài)。對(duì)醫(yī)患雙方過激行為，要依法進(jìn)行教誨疏導(dǎo)、耐心勸阻，引導(dǎo)雙方當(dāng)事人依照正常渠道、依法理性表達(dá)訴求，防止事態(tài)擴(kuò)大。（二）維持秩序。對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼標(biāo)語、拒將尸體移放殯儀館等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序，經(jīng)勸阻無效，公安機(jī)關(guān)有權(quán)責(zé)令其家屬將尸體移放殯儀館。（三）依法處置。對(duì)發(fā)生影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作、擾亂公共場合治安秩序，依法予以治安管理懲罰；構(gòu)成犯罪，依法追究刑事責(zé)任。（四）調(diào)查取證。依法做好有關(guān)調(diào)查取證工作。第二十六條保衛(wèi)科配合公安機(jī)關(guān)依法嚴(yán)肅打擊侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序違法犯罪活動(dòng)。第二十七條當(dāng)醫(yī)患雙方存在爭議時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)告知患方如下事項(xiàng)：一、尸體解決1、告知死者親屬關(guān)于尸體解決規(guī)定和程序，并提供必要協(xié)助。2、患者在醫(yī)院死亡后，應(yīng)及時(shí)將尸體移至殯儀館。3、醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能擬定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，逾期不進(jìn)行尸檢，一切后果由遲延方負(fù)責(zé)。4、尸體在殯儀館存儲(chǔ)時(shí)間普通不超過2周。在尸體存儲(chǔ)或解決期間，殯儀館提供有償服務(wù)所產(chǎn)生一切費(fèi)用，應(yīng)由醫(yī)患雙方或具備過錯(cuò)一方承擔(dān)。逾期不解決，逾期期間產(chǎn)生費(fèi)用由遲延方負(fù)責(zé)；5、對(duì)拒不移尸殯儀館，公安機(jī)關(guān)應(yīng)責(zé)令其移放；對(duì)停尸鬧喪等不法行為，公安機(jī)關(guān)應(yīng)堅(jiān)決予以打擊。二、在醫(yī)療糾紛中，關(guān)于人員發(fā)生下列行為之一，由公安機(jī)關(guān)依法進(jìn)行解決；構(gòu)成犯罪，依法追究刑事責(zé)任：1、在醫(yī)院焚燒紙錢、設(shè)立靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事。2、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事。3、非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4、侮辱、威脅、嚇唬、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由。5、在醫(yī)院內(nèi)故意損毀或者盜竊醫(yī)療設(shè)施及公私財(cái)物；搶奪、毀損病歷、檔案等重要資料。6、運(yùn)用醫(yī)療糾紛，通過組織、策劃、煽動(dòng)、串聯(lián)等非法手段牟取不合法利益。7、其她擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序行為。第二十八條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部等職能部門應(yīng)當(dāng)查明糾紛因素，分清責(zé)任，按照“調(diào)解優(yōu)先，合法自愿”原則，由醫(yī)患雙方協(xié)商，可選取自行協(xié)商解決、申請(qǐng)縣衛(wèi)生行政主管部門行政調(diào)解或縣醫(yī)調(diào)中心第三方調(diào)解，若醫(yī)患雙方不肯協(xié)商、調(diào)解，或協(xié)商、調(diào)解不成功，可以申請(qǐng)鑒定或者直接向人民法院提起訴訟。第二十九條發(fā)生補(bǔ)償額在二萬元如下醫(yī)療糾紛，原則上可以通過雙方自行協(xié)商解決；補(bǔ)償額超過二萬元糾紛，原則上應(yīng)當(dāng)選取行政調(diào)解、第三方調(diào)解或司法訴訟途徑解決。第三十條醫(yī)療糾紛當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟且人民法院已備案受理，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)停止解決、調(diào)解。第三十一條凡醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商、調(diào)解達(dá)到合同均應(yīng)向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。第三十二條凡是醫(yī)患雙方協(xié)商達(dá)到合同、行政部門或醫(yī)調(diào)中心調(diào)解達(dá)到合同、人民法院調(diào)解或作出生效判決，醫(yī)院均應(yīng)按照合同或者判決支付補(bǔ)償費(fèi)用。第六章責(zé)任追究辦法按照三醫(yī)院[]24號(hào)文獻(xiàn)執(zhí)行。醫(yī)療糾紛調(diào)解解決流程醫(yī)療糾紛發(fā)生現(xiàn)場急救病人糾紛平息，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告交醫(yī)務(wù)科，溝通辦及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場，大科內(nèi)會(huì)診，制定急救方案，調(diào)解糾紛、評(píng)估醫(yī)療糾紛發(fā)生現(xiàn)場急救病人糾紛平息，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告交醫(yī)務(wù)科，溝通辦及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場，大科內(nèi)會(huì)診，制定急救方案，調(diào)解糾紛、評(píng)估電話報(bào)告大科糾紛不能調(diào)解及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場，急救病人，調(diào)解糾紛、評(píng)估報(bào)告科主任醫(yī)生護(hù)士糾紛不能調(diào)解糾紛不能調(diào)解及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場，組織全院會(huì)診，上級(jí)會(huì)診，制定急救方案，糾紛調(diào)解、評(píng)估電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患溝通辦電話報(bào)告值班院領(lǐng)導(dǎo)，分管糾紛院領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)副院長，醫(yī)務(wù)科書面報(bào)告材料維持秩序、攝像告知保衛(wèi)科現(xiàn)場不能控制，報(bào)科主任、報(bào)110糾紛發(fā)生上級(jí)部門轉(zhuǎn)辦病人向醫(yī)務(wù)科、溝通辦投訴、反映醫(yī)務(wù)科、溝通辦組織大科、科室參加調(diào)解醫(yī)患溝通辦登記，收集資料備案醫(yī)務(wù)科組織大科調(diào)查，寫出書面報(bào)告糾紛不能調(diào)解糾紛平息現(xiàn)場調(diào)解，糾紛調(diào)解辦調(diào)解、評(píng)估報(bào)告院長、書記，縣醫(yī)調(diào)中心,衛(wèi)生局醫(yī)政股糾紛不能調(diào)解糾紛平息當(dāng)事科室主任、大科主任、醫(yī)務(wù)科主任參加縣醫(yī)調(diào)中心調(diào)解糾紛平息司法鑒定專家評(píng)估調(diào)解法院訴訟糾紛平息糾紛平息，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告交醫(yī)務(wù)科，溝通辦糾紛平息，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告交醫(yī)務(wù)科，溝通辦注：所有糾紛平息后，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行評(píng)析、制定整治方案，討論對(duì)當(dāng)事科室及當(dāng)事人初步解決意見，提交學(xué)術(shù)委員會(huì)討論決定最后解決意見。緊急封存患者病歷應(yīng)急預(yù)案與解決程序1.封存患者病歷前應(yīng)急預(yù)案1.1當(dāng)浮現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬規(guī)定封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。1.2及時(shí)精