中暑病人的急救護理

中暑病人的急救護理2024-01-09目錄CONTENTS中暑概述與分類現(xiàn)場初步評估與處理急救護理措施并發(fā)癥預防與處理藥物治療與輔助手段心理護理與康復指導01中暑概述與分類CHAPTER中暑定義中暑是指在高溫環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質丟失過多而引起的以中樞神經(jīng)和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。中暑原因主要是由于人體長時間暴露在高溫環(huán)境下，或在炎熱環(huán)境中進行重體力勞動，導致機體產(chǎn)熱增加、散熱障礙，進而引發(fā)一系列病理生理變化。中暑定義及原因根據(jù)病情嚴重程度和發(fā)病機制，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。其中，重癥中暑又可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。中暑類型先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無力等；輕癥中暑除上述癥狀外，還伴有體溫升高、面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等；重癥中暑則表現(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙、抽搐甚至昏迷等。中暑癥狀中暑類型與癥狀易感人群老年人、兒童、孕婦、肥胖者、慢性疾病患者等人群對高溫環(huán)境的適應能力相對較差，容易發(fā)生中暑。危險因素高溫高濕環(huán)境、劇烈運動或重體力勞動、穿著緊身或透氣性差的衣服、飲水不足或出汗過多等均可增加中暑的風險。此外，服用某些藥物（如抗膽堿能藥物、抗組胺藥物等）也可能增加中暑的易感性。易感人群及危險因素02現(xiàn)場初步評估與處理CHAPTER面色潮紅、大量出汗、脈搏加快、體溫升高。輕度中暑高熱、無汗、意識障礙、抽搐、甚至昏迷。重度中暑觀察病人表現(xiàn)輕度中暑除上述癥狀外，體溫在38℃以上，伴有面色潮紅或蒼白、大汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏增快等癥狀。先兆中暑高溫環(huán)境下出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等癥狀，體溫正?；蚵愿摺Ｖ囟戎惺畎岑d攣、熱衰竭和熱射病，表現(xiàn)為高熱（直腸溫度≥41℃）、皮膚干燥（早期可以濕潤），意識模糊、驚厥、甚至無反應，周圍循環(huán)衰竭或休克。判斷中暑程度迅速將病人移至陰涼通風處，解開衣服，平臥休息。用冷水毛巾敷頭部，或用30%酒精擦身降溫。喝一些淡鹽水或清涼飲料。清醒者也可服人丹、綠豆湯等?；杳哉哚槾倘酥小⑹ǖ?。對日光照射病者應嚴密觀察意識、瞳孔等變化，頭置冰供暖或戴冰帽以降溫，并可迅速給予物理降溫。立即采取降溫措施03急救護理措施CHAPTER立即將中暑病人轉移到陰涼通風的地方，遠離高溫環(huán)境。解開病人的衣領、腰帶等緊身衣物，以促進散熱。如果病人意識清醒，可以給予口服清涼飲料。迅速轉移至陰涼處對于輕度中暑病人，可以給予口服含鹽清涼飲料，以補充體內(nèi)水分和電解質的丟失。對于重度中暑病人，應立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予生理鹽水、葡萄糖溶液等補液治療。在補液過程中，要密切觀察病人的尿量、皮膚彈性等變化，以評估補液效果。補充水分和電解質如果發(fā)現(xiàn)病人體溫持續(xù)升高、脈搏細速、呼吸急促或血壓下降等異常情況，應立即報告醫(yī)生并采取相應的急救措施。對于出現(xiàn)高熱驚厥、休克等嚴重并發(fā)癥的中暑病人，應立即配合醫(yī)生進行搶救治療。密切觀察中暑病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。監(jiān)測生命體征變化04并發(fā)癥預防與處理CHAPTER避免高溫環(huán)境補充水分穿著適當藥物預防熱射病預防策略01020304盡量將患者移至陰涼通風處，減少暴露在高溫環(huán)境中的時間。鼓勵患者多飲水，補充體內(nèi)水分，預防脫水。穿著寬松、透氣的衣物，有助于散熱。對于易感人群，可在醫(yī)生指導下使用相關藥物進行預防。輕柔地拉伸痙攣的肌肉，避免過度用力以免造成損傷。緩解肌肉痙攣鼓勵患者飲水，并補充含電解質的飲料，以緩解電解質失衡。補充水分和電解質對痙攣部位進行輕柔的按摩和熱敷，有助于緩解肌肉緊張。按摩與熱敷如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)治療。就醫(yī)治療熱痙攣處理方法熱衰竭應對措施將患者移至陰涼通風處，解開衣物，用冷水擦拭皮膚以降低體溫。鼓勵患者飲水，補充體內(nèi)水分，預防脫水。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征變化。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)治療，以免延誤病情。降溫處理補充水分監(jiān)測生命體征就醫(yī)治療05藥物治療與輔助手段CHAPTER當中暑病人出現(xiàn)高熱癥狀，如體溫超過40℃時，應及時使用解熱鎮(zhèn)痛藥，以降低體溫并緩解熱射病癥狀。若中暑病人伴有頭痛、肌肉疼痛等疼痛癥狀，解熱鎮(zhèn)痛藥也可起到緩解疼痛的作用。解熱鎮(zhèn)痛藥使用時機并發(fā)其他癥狀中暑高熱時鎮(zhèn)靜劑在急救中作用緩解煩躁不安中暑病人由于高熱和體內(nèi)電解質紊亂，可能出現(xiàn)煩躁不安、抽搐等癥狀，使用鎮(zhèn)靜劑有助于緩解這些癥狀，使病人保持安靜。降低耗氧量鎮(zhèn)靜劑可以降低病人的耗氧量，減輕心肺負擔，有利于病情的穩(wěn)定和恢復。VS如金銀花、菊花、薄荷等，具有清熱解暑、生津止渴的功效，可緩解中暑病人的熱癥。針灸治療針灸可以通過刺激穴位，調(diào)節(jié)病人的氣血平衡，達到清熱解暑、醒神開竅的目的。清熱解暑中藥中醫(yī)中藥輔助治療06心理護理與康復指導CHAPTER指導病人進行深呼吸、冥想等放松訓練，以緩解緊張焦慮情緒。呼吸放松訓練傾聽與安慰音樂療法耐心傾聽病人的主訴，給予關心和支持，減輕其心理負擔。播放舒緩的音樂，幫助病人轉移注意力，放松心情。030201緩解焦慮情緒方法向病人及其家屬普及中暑的相關知識，包括病因、癥狀、預防措施等。講解中暑知識建議病人在高溫天氣下避免長時間戶外活動，如需外出應涂抹防曬霜、戴遮陽帽等。指導防曬措施提醒病人多飲水，適量補充鹽分，以維持水電解質平衡。補充水分和鹽分提高自我防護意識對出院后的中暑病人進行定期隨訪，了