輸血科從業(yè)人員技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)考核附有答案

輸血科從業(yè)人員技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)考核[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________單位：[填空題]*_________________________________1.最常見的輸血反應(yīng)包括（）*A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)(正確答案)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)2.血小板儲(chǔ)存溫度下列哪項(xiàng)最正確？（）[單選題]*A、20～22℃B、22～24℃C、?20～24℃(正確答案)D、24～26℃3.新鮮冰凍血漿(FFP)和普通冰凍血漿(FP)的主要區(qū)別是（）[單選題]*A.FFP中保存了凝血因子V、VIII的活性(正確答案)B.FP中保存了凝血因子V、VIII的活性C.FFP中保存了凝血因子VII、XII的活性D.FP中保存了凝血因子VII、XII的活性4.某同學(xué)列出的輸血關(guān)系表如下，表中有錯(cuò)誤的一行是（

）[單選題]*A.

A(正確答案)B.

BC.

CD.

D答案解析：【分析】根據(jù)輸血的原則解題，輸血的原則為：①同型血相輸，②O型血可以少量的輸給其它三種血型，AB型血可以少量的接受其它三種血型。5.對(duì)于血型不明的患者，首選何種血型的何種紅細(xì)胞進(jìn)行輸注（）[單選題]*A.O型；懸浮紅細(xì)胞B.O型；洗滌紅細(xì)胞(正確答案)C.AB型；懸浮紅細(xì)胞D.AB型；洗滌紅細(xì)胞6.單次用血量

(

)ml

以上，由中級(jí)以上醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)審簽后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)。[單選題]*A.600B.800C.1000D.1600(正確答案)7.ABO血型有幾基因型（）[單選題]*A.3B.4C.5D.6(正確答案)8.不規(guī)則抗體是指（）[單選題]*A、是指那些在反應(yīng)特性上和正常抗體不同的特殊抗體B、抗A和抗B以外的抗體(正確答案)C、僅僅和O型紅細(xì)反應(yīng)的抗體D、抗A和抗B抗體9.患者第一次接受輸血，出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)多發(fā)于[單選題]*A.ABO血型不合(正確答案)B.Rh血型不合C.白細(xì)胞抗體D.輸注被細(xì)菌污染的血液10.交叉配血的血樣標(biāo)本必須是輸血前（）的[單選題]*A、1周內(nèi)B、2天內(nèi)C、5天內(nèi)D、3天內(nèi)(正確答案)11.母兒血型不合的原因[單選題]*母親“O”型血，胎兒非“O”型血(正確答案)母親“RH”陰性血，胎兒非“RH”陽(yáng)性血母親“A”型血母親“B”型血12.下列關(guān)于A1,A2亞型的說(shuō)法錯(cuò)誤的是？[單選題]*A.A1亞型的紅細(xì)胞上有A1和A抗原，血清中含有B抗體B.A1亞型的紅細(xì)胞上有A1和A2抗原，血清中含有B抗體(正確答案)C.A2亞型的紅細(xì)胞上只有A抗原，其血清中含有B抗體D.A2亞型的紅細(xì)胞上只有A抗原,其血清中含有少量的A1抗體E.A1,A2兩種亞型的紅細(xì)胞的A1與A2抗原均能與抗A試劑發(fā)生凝集反應(yīng)13.Rh血型部分D應(yīng)輸什么血液[單選題]*A去除白細(xì)胞懸液B洗滌紅細(xì)胞CRh陰性血(正確答案)DRh陽(yáng)性ABO同型紅細(xì)胞14.某患者血型正向定型為AB型，用鹽水試驗(yàn)與5例AB型庫(kù)存血配血，發(fā)現(xiàn)主側(cè)均為+凝集若患者自身紅細(xì)胞和自身血清在鹽水中有凝集反應(yīng)，最可能的情況是（）[單選題]*A.存在冷抗體或血漿蛋白異常(正確答案)B.存在球蛋白升高C.存在不規(guī)則抗體D.存在溫自身抗體E.存在冷自身抗體15.急性白血病患者，血型鑒定正定型O型，反定型A型（）。[單選題]*A.患者血型為O型B.患者血型為A型C.即使血型確定后也應(yīng)輸注O型紅細(xì)胞D.可能發(fā)生了血型抗原變異E.可能發(fā)生了血型抗原減弱，需進(jìn)行血型確認(rèn)試驗(yàn)(正確答案)16.某女性患者，42歲。患骨髓纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時(shí)，Hb25g/L，做ABO血型時(shí)，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時(shí)主側(cè)出現(xiàn)凝集。當(dāng)懷疑存在自身抗體和同種抗體時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.首先用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體，再用直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性B.首先用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體，再用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體，鑒定抗體特異性C.首先洗滌去掉自身抗體，再用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性D.首先用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體，再用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性(正確答案)E.首先用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性，再用直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)自身抗體17.5，微柱凝膠交叉配血試驗(yàn)中，患者紅細(xì)胞直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(DAT)陽(yáng)性，交叉配血()凝集[單選題]*A主側(cè)B次側(cè)(正確答案)C主、次側(cè)D主、次側(cè)不凝集答案解析：微柱凝膠交叉配血試驗(yàn)中，患者紅細(xì)胞直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(DAT)陽(yáng)性，交叉配血次側(cè)凝集。因?yàn)榛颊呒t細(xì)胞是加在次側(cè)。18.多發(fā)性骨髓瘤患者哪種異常的免疫球蛋白易導(dǎo)致紅細(xì)胞緡錢狀假凝集()[單選題]*A.IgGB.IgA(正確答案)C.IgED.IgM19.聚凝胺法不能檢測(cè)出以下哪種抗體()[單選題]*A.抗-E抗體B.抗-I抗體C.抗-K抗體(正確答案)D.抗-p抗體20.冷沉淀的白色絮狀物內(nèi)不含有（）[單選題]*A.因子IB.因子V(正確答案)C.因子VIIID.因子XII21.特殊情況下，AB型血漿（）[單選題]*A、只能輸給AB型人B、能輸給AB型或O型人C、能輸給A型、B型或AB型人D、能輸給A型、B型、O型或AB人(正確答案)22.如RhD陰性血液制品不能滿足臨床緊急輸血的需要，為保證緊急情況下的輸血救治，搶救病人生命，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)，可以輸注ABO同型RhD陽(yáng)性血液制品。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)23.受血者為O型，緊急情況下可輸注AB型血漿。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)24.在緊急搶救患者生命時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血型難以判斷或血小板供應(yīng)短缺情況下，可以選擇不同血型的單采血小板輸注。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)25.RhD陰性患者輸血，無(wú)論有無(wú)抗-D抗體，均應(yīng)首選ABO同型RhD陰性紅細(xì)胞輸注。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)26.一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸完。[判斷題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)27.RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時(shí)，可按ABO同型或相容型輸注，不考慮RhD血型。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)28.RhD陰性紅細(xì)胞可輸給RhD陽(yáng)性患者。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)29.輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)30.全血和紅細(xì)胞，要求在離開2-6C的貯存溫度后30分鐘內(nèi)輸注[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)31.血小板制劑，收到后盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，每袋血小板應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸注完事[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)32.血漿及冷沉定，融化后30分鐘內(nèi)輸注[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)33.輸注前將血袋內(nèi)的血液成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液制劑(尤其是紅細(xì)胞制劑)時(shí)，前袋血液制刑輸盡后，用靜脈注射生理鹽術(shù)沖洗輸血器，再接下袋血液制劑繼續(xù)輸注。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)34.輸血完畢后，血袋至少在2-6°

C冰箱中保存ld,放在專用醫(yī)療垃圾焚燒袋內(nèi)封存，統(tǒng)無(wú)害化處理，并記錄。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)35.冷沉淀應(yīng)在-18℃以下保存一年.（）【判斷題】[單選題]*正確錯(cuò)誤(正確答案)36.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》自2012年8月1日起施行（）【判斷題】[單選題]*正確(正確答案)錯(cuò)誤37.(判斷題10分)交叉配血與血型初次鑒定不能使用同一標(biāo)本，且不能是同一次采集（急診除外）。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)38.普通冰凍血漿含所有凝血因子，可用于凝血因子缺乏的病人，糾正或預(yù)防出血。（）[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)39.9．輸血前受血者檢查HIV、HCV、HBV、TP四項(xiàng),會(huì)增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如病人不用意,可以不檢查（）?.[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)40.ABO血型正定型是用抗A、抗B和抗A及抗B(O型)標(biāo)準(zhǔn)血清鑒定受檢者紅細(xì)胞上的血型抗原；反定型是用A型、B型和O型試劑紅細(xì)胞鑒定受檢者血清中的血型抗體。兩者結(jié)果符合，才能發(fā)出報(bào)告（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤41.考慮是受檢者冷自身抗體引起ABO血型鑒定正反定型不符，應(yīng)用37℃生理鹽水洗滌受檢者紅細(xì)胞3次后做正定型；冷自身抗體吸收試驗(yàn)，用受檢者吸收后血漿做反定型。（）[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤42.RhD陰性輸血要注意的原則*A自身輸血(正確答案)B同型輸血(正確答案)C配合型輸血(正確答案)DRhD陽(yáng)性輸血43.冷自身抗體對(duì)血型鑒定的影響:*A.ABO血型鑒定正反定型不一致(正確答案)B.反定型與A、B、O型試劑紅細(xì)胞、自身對(duì)照均發(fā)生凝集(正確答案)C.且置于4℃冰箱5min后凝集反應(yīng)明顯增強(qiáng)，但放置于37℃孵育器3min凝集反應(yīng)消失。(正確答案)44.試管法定型的優(yōu)點(diǎn)有*A.可以反復(fù)離心看結(jié)果。(正確答案)B.可以延長(zhǎng)抗原抗體反應(yīng)時(shí)間，可以改變反應(yīng)溫度（4°C.37°C），有利于弱抗原，抗體的檢出。(正確答案)C.可以排除冷凝集素的干擾（37°C水浴）。(正確答案)45.下列哪些情況下建議患者輸注洗滌紅()*a新生兒輸血、宮內(nèi)輸血及還血等(正確答案)b對(duì)血漿過敏患者(正確答案)c高鉀血癥及肝腎病病人反復(fù)輸血(正確答案)dDAT陽(yáng)性患者46.A、B抗原減弱時(shí)，可以如何解決？*A.延長(zhǎng)孵育時(shí)間或4°C放置15分鐘(正確答案)B.做吸收放散試驗(yàn)(正確答案)C.唾液血型物質(zhì)檢測(cè)(正確答案)47.4下列哪種情況有可能導(dǎo)致直抗陽(yáng)性()*a冷凝激素綜合征(正確答案)b自身免疫性溶血性貧血(正確答案)c藥物誘發(fā)型溶血病(正確答案)d胎母血型不合新生兒溶血病(HDN)(正確答案)48.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性進(jìn)行血漿輸注說(shuō)法正確的是()*a只有交叉配血次側(cè)相容才能進(jìn)行輸注b按照交叉配血次側(cè)相容性原則輸注