、急診科護(hù)理質(zhì)量查檢表三級(jí)質(zhì)控新月附有答案

1、急診科護(hù)理質(zhì)量查檢表（三級(jí)質(zhì)控）（新9月)[復(fù)制]檢查日期：[填空題]*_________________________________檢查人姓名[填空題]*_________________________________檢查科室[單選題]*○急診科護(hù)理管理1.制定有急診科各項(xiàng)護(hù)理工作制度、服務(wù)流程與規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等并定期修訂[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________2.有緊急狀態(tài)下的護(hù)士調(diào)配方案，做到彈性排班，體現(xiàn)以患者為中心，保證患者安全。[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________護(hù)士管理3.護(hù)士儀容儀表符合要求[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________4.依法執(zhí)業(yè)、不遲到、早退、脫崗[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________5.護(hù)士知曉緊急狀態(tài)下人員調(diào)配方案，備班或二線人員電話通暢[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________6.護(hù)士知曉科室搶救工作制度、服務(wù)流程與規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案，以及急救設(shè)備藥品的使用方法[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________7.護(hù)士知曉綠色通道工作制度、實(shí)施流程、管理規(guī)定[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________診療區(qū)域環(huán)境管理8.環(huán)境安靜整潔，各區(qū)域標(biāo)識(shí)醒目，急救通道通暢[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________9.各診療區(qū)域(診室、留觀室、處置室、搶救室、候診區(qū)等)設(shè)置合理，各類設(shè)施放置有序，儀器設(shè)備處于完好備用狀態(tài)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________10.各診室秩序良好，按要求做到“一醫(yī)一患一診室”[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________院前急救11.救護(hù)車醫(yī)療艙布局合理，環(huán)境整潔[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________12.儀器、設(shè)備、藥品、物品分類分區(qū)規(guī)范放置，標(biāo)識(shí)醒目，符合管理及使用原則[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________13.救護(hù)車上儀器、設(shè)備、藥品、物品保持完好備用狀態(tài)，與基數(shù)相符[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________14.出診班護(hù)士保持急救電話通暢，接到急救出診任務(wù)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出車(3～5min)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________15.現(xiàn)場急救各項(xiàng)操作流程符合規(guī)范，無因護(hù)士原因延誤搶救或?qū)е虏涣加绊慬單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________16.根據(jù)患者病情選擇正確的搬運(yùn)工具，并正確搬運(yùn)患者；管路安置符合要求，防止轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生管路滑脫、墜落、跌倒等不良事件發(fā)生[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________17.轉(zhuǎn)運(yùn)途中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)配合醫(yī)生做好搶救工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________18.回院后與接診護(hù)士做好轉(zhuǎn)運(yùn)交接[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________19.交接安置好患者后立即清潔、消毒、整理、補(bǔ)充救護(hù)車上物品、藥品及器械，確保救護(hù)車處于隨時(shí)可用狀態(tài)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________分診工作20.護(hù)士熟悉急診預(yù)檢分診制度及護(hù)理服務(wù)流程與規(guī)范，并依據(jù)護(hù)理服務(wù)流程與規(guī)范做好急診患者的接診、檢查、住院等工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________21.執(zhí)行首接負(fù)責(zé)制，根據(jù)急診患者病情分級(jí)指導(dǎo)原則進(jìn)行分診，分診準(zhǔn)確率≥90%[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________22.規(guī)范測(cè)量患者生命體征并準(zhǔn)確記錄[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________23.急診患者信息登記詳細(xì)齊全，及時(shí)做好轉(zhuǎn)歸或去向記錄[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________24.按照“三區(qū)四級(jí)”要求，安排患者就診秩序，護(hù)士應(yīng)注意觀察就診過程中的患者，如發(fā)生病情變化立即參與救治工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________25.及時(shí)接聽急救電話并準(zhǔn)確記錄相關(guān)信息[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________26.準(zhǔn)確記錄“三無”及“特殊身份”患者信息，及時(shí)上報(bào)科主任或護(hù)士長[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________27.遇有涉及法律糾紛、突發(fā)衛(wèi)生公共事件、暴力安全事件等，及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(科主任、護(hù)士長、保衛(wèi)科、總值班)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________28.按要求完成綠色通道各類表格登記[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________急救儀器物品及藥品管理29.急救物品、器械做到“五固定”和“二及時(shí)”[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________30.急救物品、藥品、儀器處于完好備用狀態(tài)，與基數(shù)相符，有交接班記錄[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________31.各區(qū)域供氧、負(fù)壓吸引裝置及備用氧源、備用吸引器裝置性能完好[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________32.有應(yīng)對(duì)突發(fā)事件藥品、物品、儀器、設(shè)備清單，遇突發(fā)衛(wèi)生公共事件等特殊情況，急救儀器物品不足時(shí)，及時(shí)通知科主任護(hù)士長，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士熟悉應(yīng)急預(yù)案[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________33.各類儀器有管理帳冊(cè)，定點(diǎn)放置，專人管理，有醒目標(biāo)識(shí)，有操作流程[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________34.各類儀器定期監(jiān)測(cè)、保養(yǎng)、檢查維修并有記錄，保持完好備用狀態(tài)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________35.藥品設(shè)專人負(fù)責(zé)，分類定點(diǎn)放置，定期檢查并有記錄，無過期變質(zhì)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________36.科室有常用?？聘呶Ｋ幤纺夸洠呶Ｋ幤穼９窕?qū)洗娣?，?biāo)識(shí)醒目[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________37.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________38.危險(xiǎn)類藥品管理符合規(guī)范要求[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________39.護(hù)士知曉高危藥品種類及使用注意事項(xiàng)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________患者安全管理40.按要求完成一、二、三級(jí)護(hù)理質(zhì)控，每月有總結(jié)分析，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________41.護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)、登記，有討論和處理意見，整改有成效[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________身份識(shí)別：42.接診時(shí)，使用能證明患者身份的證件正確識(shí)別患者(如身份證、醫(yī)?？āⅠ{駛證等)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________43.對(duì)“三無”人員使用“無名氏+接診地點(diǎn)+年月日”建立身份進(jìn)行識(shí)別，例如2022年5月20日木松嶺無名氏病人編為“無名氏木松嶺2022520”)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________44.所有治療護(hù)理操作前至少同時(shí)使用兩種方法識(shí)別患者身份[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________制度落實(shí)：45.嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士交接班制度及流程[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________46.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行制度，準(zhǔn)確執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________47.嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，確?；颊哒_，治療處置護(hù)理準(zhǔn)確無誤[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________48.嚴(yán)格落實(shí)“危急值”管理制度與工作流程，護(hù)士掌握患者的危急值，了解危急值的意義及處理方法[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________轉(zhuǎn)運(yùn)安全：49.轉(zhuǎn)運(yùn)工具定期檢查保養(yǎng)、確保性能完好、無安全隱患[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________50.轉(zhuǎn)運(yùn)前正確評(píng)估患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估單記錄完整[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________51.根據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，準(zhǔn)備必要的物品、儀器、藥品及轉(zhuǎn)運(yùn)工具，所備物品、藥品、器械及工具完好，確定轉(zhuǎn)運(yùn)路線，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________52.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中密切觀察患者病情變化，保持各管道在位通暢，及時(shí)處理突發(fā)事件[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________53.嚴(yán)格做好轉(zhuǎn)運(yùn)患者的交接，交接時(shí)間準(zhǔn)確，交接內(nèi)容全面清楚，突出重點(diǎn)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________輸血安全：54.采集血標(biāo)本：核對(duì)內(nèi)容及方法正確，一次釆集一人血樣[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________55.輸血操作符合輸血規(guī)范[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________56.輸血記錄單各項(xiàng)內(nèi)容按要求填寫齊全[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________患者安全管理

輸液安全：57.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，查對(duì)方法正確[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________58.輸液、接瓶操作符合規(guī)范流程，輸液、接瓶后及時(shí)簽名簽時(shí)間[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________59.輸液有輸液執(zhí)行單，輸液瓶上標(biāo)注液體瓶數(shù)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________60.皮試操作符合規(guī)范流程[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________61.皮試結(jié)果應(yīng)告知患者，并記錄于皮試記錄表、門診病歷及皮試執(zhí)行單上[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________62.及時(shí)巡視，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及病情變化應(yīng)記錄并進(jìn)行交接班[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________留觀室護(hù)理工作63.留觀室工作制度及服務(wù)流程完善，護(hù)士知曉[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________64.留觀危重患者做到班班床頭交接，交班符合規(guī)范[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________65.及時(shí)巡視患者，密切觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________66.各項(xiàng)治療護(hù)理操作符合規(guī)范[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________67.做好患者及家屬的健康指導(dǎo)與宣教工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________搶救室護(hù)理工作68.搶救室工作制度及服務(wù)流程完善，護(hù)士知曉[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________69.護(hù)士掌握“五機(jī)”、“八包”相關(guān)知識(shí)及操作方法[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________70.嚴(yán)密觀察患者病情，發(fā)生病情變化時(shí)，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________71.護(hù)士知曉搶救室患者的診療護(hù)理信息[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________72.護(hù)士對(duì)搶救室患者的交接班符合規(guī)范要求[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________73.按照分診級(jí)別及護(hù)理常規(guī)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施73.1基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________73.2護(hù)士實(shí)施的各項(xiàng)護(hù)理操作符合操作規(guī)程[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________73.3及時(shí)收集送檢各類標(biāo)本及輔助檢查[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________73.4做好患者及家屬的健康宣教，保持搶救室秩序良好[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________74.患者需住院及手術(shù)時(shí)，應(yīng)提前與相關(guān)科室聯(lián)系，確?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)過程安全[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________75.搶救室物品必須班班交接清楚，搶救藥械用后及時(shí)清潔消毒、補(bǔ)充、歸位，始終保持完好狀態(tài)[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________消毒隔離76.接診傳染病患者后按要求進(jìn)行環(huán)境、物表消毒并有記錄[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________77.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________78.科室儀器設(shè)備有清潔消毒方法指引，護(hù)士知曉并指導(dǎo)護(hù)工完成消毒工作[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________79.床單、被套、枕套、車罩等使用規(guī)范，一人一換，隨臟隨換[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________80.診室、救護(hù)車物表每日消毒，有記錄[單選題]*○是_________________○否_________________○不適用_________________○其他問題_________________81.醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理辦法》要求