2024創(chuàng)建省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)333

第頁創(chuàng)建XX省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)333一、管理體制與執(zhí)業(yè)

1、政府舉辦。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的衛(wèi)生院，實現(xiàn)“縣辦縣管”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)。

2、依法執(zhí)業(yè)：

⑴《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法、有效；未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自改變機構(gòu)名稱或冠以醫(yī)院名稱。⑵衛(wèi)生技術(shù)人員及財務(wù)管理等其他工作人員必須取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并注冊。⑶專業(yè)技術(shù)人員無超范圍執(zhí)業(yè)情況；非衛(wèi)技人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

⑷單位和職工三年內(nèi)無違反國家法律法規(guī)的行為，無一級醫(yī)療事故（醫(yī)院負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任一次，或負(fù)次要責(zé)任三次）發(fā)生。

二、科室設(shè)置

1、公共衛(wèi)生科設(shè)置。疾病控制室（含預(yù)防接種門診）、婦女保健和兒童保健室、健康教育與慢性病防治室、一體化管理辦公室、資料室等。

2、門診部設(shè)置。急診（搶救）室、內(nèi)（兒）科診室、中醫(yī)診室（針灸理療）、外科診室（含換藥、處置室）、婦產(chǎn)科診室、五官科診室、理療室、注射室、輸液室、留觀室、感染性疾病診療室（發(fā)熱門診、腸道疾病門診分設(shè)）等。

3、住院部設(shè)置。內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科（產(chǎn)房）、中醫(yī)科、手術(shù)室等；床位設(shè)置應(yīng)滿足轄區(qū)服務(wù)人口醫(yī)療需求。

4、醫(yī)技科室設(shè)置?；炇摇⑿碾妶D室、超聲檢查室、放射科等。

5、藥房設(shè)置。一般衛(wèi)生院可設(shè)中西藥房；中心衛(wèi)生院要求分設(shè)西藥房和中藥房。

6、輔助用房設(shè)置。消毒供應(yīng)室、洗衣房、配電房、醫(yī)療廢物暫存間、焚化爐等。

7、其他。設(shè)有辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部（院感辦）、財務(wù)室、病案管理信息統(tǒng)計室、新農(nóng)合（含醫(yī)保）管理辦公室、圖書室等。各科室必須具備開展正常工作的條件與設(shè)備。

三、規(guī)章制度

1、制定必備26項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并統(tǒng)一制成匾牌懸掛于相應(yīng)位置，或印制成冊，做到醫(yī)務(wù)人員人手一份。

2、落實工作制度，實行崗位職責(zé)制；特別要加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重點崗位的管理。

3、各科室負(fù)責(zé)人知曉相關(guān)制度。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)

1、居民健康檔案：

⑴開展轄區(qū)疾病譜調(diào)查，掌握主要健康信息，建立居民健康檔案，并提出干預(yù)措施。⑵建檔率≥30%。

2、健康教育：

⑴免費提供健康教育咨詢服務(wù)及宣傳材料；設(shè)置健康教育宣傳欄并每月更新。

⑵每月針對健康素養(yǎng)基本知識、技能及轄區(qū)重點健康問題開展一次健康知識講座等活動。⑶普及衛(wèi)生知識，居民衛(wèi)生核心知識知曉率≥85%。

3、兒童保健：

⑴執(zhí)行《XX省兒童保健管理實施細(xì)則》，建立《兒童保健手冊》。

⑵開展新生兒保健，對新生兒至少進行2次新生兒訪視，包括健康檢查、母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)；對高危新生兒增加隨訪次數(shù)并及時轉(zhuǎn)診。

⑶開展嬰幼兒保健，對1歲以內(nèi)的嬰兒進行4次、1～3歲幼兒每年進行2次健康檢查和保健指導(dǎo)，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、五官保健、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病防

治、意外傷害預(yù)防指導(dǎo)等。

⑷對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。

⑸開展新生兒疾病篩查，并實行告知簽字登記制度，告知簽字率達(dá)100%。⑹收集、匯總、上報兒童保健統(tǒng)計監(jiān)測信息。

4、孕產(chǎn)婦保?。?/p>

⑴執(zhí)行《XX省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理實施細(xì)則》，對來本院孕檢的孕婦100%建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并對其孕期內(nèi)進行至少5次體格檢查、產(chǎn)科檢查和孕期指導(dǎo)。

⑵進行高危孕婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪，不得為超過高危評分30分的孕婦進行接生，必須轉(zhuǎn)診到二級以上醫(yī)療機構(gòu)。

⑶執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)限價并免費政策；對剖宮產(chǎn)實行限價收費；剖宮產(chǎn)率不得高于25%。⑷開展產(chǎn)后訪視、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕。⑸收集、匯總、上報婦女保健統(tǒng)計監(jiān)測信息。

5、老年人保?。?/p>

⑴將高危人群、慢性病患者納入健康檔案管理。

⑵對65歲以上人口至少每兩年進行一次體格檢查、健康指導(dǎo)。

6、慢性病管理：

⑴對35歲以上確認(rèn)高血壓病和糖尿病的患者進行登記管理。

⑵對高血壓病患者每月隨訪一次；對糖尿病患者每季度隨訪一次。⑶對高血壓病、糖尿病患者每半年進行并發(fā)癥檢測。

7、重性精神病病例管理：

⑴對轄區(qū)重性精神病患者進行登記管理，建檔率達(dá)100%。

⑵在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

8、兒童預(yù)防接種：

⑴接種門診達(dá)到省衛(wèi)生廳規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)有規(guī)范化的預(yù)防接種門診，計劃免疫冷鏈裝備齊全，運轉(zhuǎn)正常）。⑵0～6歲兒童的國家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率≥90%，并為15歲以下人群補種乙肝疫苗。⑶發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。⑷兒童預(yù)防接種信息報告系統(tǒng)和疫苗管理系統(tǒng)完善。

9、傳染病防治：

⑴對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病進行登記并及時報告，有專門傳染病登記本，傳染病登記合格率≥95%，并實行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，不得瞞報、遲報，漏報率≤0.5%；同時要參與現(xiàn)場疫點處理。

⑵開展結(jié)核病人群防治指導(dǎo)服務(wù)；疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診推薦率≥2.5～3‰、追蹤率達(dá)100%。⑶設(shè)立艾滋病自愿咨詢門診，對孕產(chǎn)婦免費實行hiv初篩，送檢率達(dá)100%（疾控核實）。⑷開展血吸蟲等地方病的防治健康知識宣傳和咨詢服務(wù)。

10、衛(wèi)生監(jiān)督管理：

貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，在上級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)指導(dǎo)下，對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)行業(yè)實行監(jiān)督管理，衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率≥98%，違法案件查處率達(dá)100%。

11、愛國衛(wèi)生活動：

配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府動員組織群眾開展愛國衛(wèi)生活動，逐步改善轄區(qū)衛(wèi)生狀況；協(xié)助督導(dǎo)完成改水改廁任務(wù)。

五、基本醫(yī)療服務(wù)

1、醫(yī)療質(zhì)量管理：

⑴承擔(dān)并完成轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療保健與適宜康復(fù)醫(yī)療任務(wù)；所開展診療項目基本滿足農(nóng)民就醫(yī)需求。

⑵依法開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，并建立相關(guān)管理制度；不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性、有效性未經(jīng)臨床實踐證明的技術(shù)。

⑶制定并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、

病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度。

⑷有醫(yī)療質(zhì)量檢查評價標(biāo)準(zhǔn)、考核方案及獎懲措施；管理職能部門至少每月對全院進行一次醫(yī)療質(zhì)量考核，并有考核評價記錄；考核結(jié)果應(yīng)與分配掛鉤。

⑸嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，對疑難、復(fù)雜病例應(yīng)按規(guī)定和程序及時轉(zhuǎn)診，不得滯留病人。⑹每年適時組織一次巡回醫(yī)療。

2、護理質(zhì)量管理：

⑴實行業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制及病區(qū)護士長管理體系；有護理質(zhì)量控制指標(biāo)，有改進措施。

⑵制定并落實基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。⑶建立健全各科疾病護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程；嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”、交接班等核心制度及技術(shù)操作規(guī)程。⑷護理人員熟悉護理常規(guī)和搶救程序，并掌握常用護理技術(shù)實施護理工作。⑸基礎(chǔ)護理措施到位：

①病人床鋪清潔干燥、平整、無渣屑、無異味、無污跡；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等物品規(guī)范放置。

②急危重癥病人實施特級護理，每15～30分鐘巡視一次，實施一級護理每1～2小時巡視一次，其他病人根據(jù)病情需要隨時巡視，密切觀察記錄病情變化，及時解決病人的問題，主動為病人更換液體。

③落實病人生活護理，保持“三短九潔”。

④病人臥位舒適、安全，保持肢體功能位置，保持各種引流管、導(dǎo)管位置正確，引流通暢，定時更換。⑹密切觀察患者病情變化，正確實施各項護理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障護理安全，提高護理工作質(zhì)量。

3、藥事質(zhì)量管理：

⑴貫徹落實《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，加強藥品管理。

⑵嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定，進行藥品采購。

⑶全部配備、使用《基本藥品目錄》的藥品；中草藥飲片不少于100種，無偽劣、過期失效藥品。⑷處方劃價準(zhǔn)確率≥99%；逐步實施藥品零差價銷售。⑸建立并落實藥品不良反應(yīng)的檢測、登記、報告制度。

4、醫(yī)技科室質(zhì)量管理：⑴臨床檢驗質(zhì)量管理

①嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《臨床檢驗操作規(guī)程》，建立完善規(guī)章制度及質(zhì)量保證體系，實驗室管理實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一質(zhì)控，保證質(zhì)量。

②實驗室布局與流程安全、合理，清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分明確，具備良好工作環(huán)境，并符合院內(nèi)感染控制和生物安全要求。

③臨床檢驗項目滿足臨床需要，開展檢驗項目≥100項（中心衛(wèi)生院檢驗項目≥120項），并能提供24小時急診檢驗服務(wù)。

④檢驗報告及時、準(zhǔn)確，急診常規(guī)檢驗項目，自檢查開始到出具結(jié)果不超過30分鐘。平診檢驗結(jié)果回報時間：臨檢、生化≤24小時，免疫≤48小時，細(xì)菌培養(yǎng)按不同病原體規(guī)定相應(yīng)時限，應(yīng)有臨時或初步報告的制度。

⑤各種檢驗報告內(nèi)容規(guī)范、齊全，以中文形式出具，并注明正常參考范圍，一般應(yīng)有異常結(jié)果標(biāo)識；有報告審核制度并落實。

⑥按照規(guī)定開展臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)控、參加市級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價活動，并獲良好以上成績。⑵醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理

①醫(yī)學(xué)影像服務(wù)項目能滿足衛(wèi)生院日常臨床診療需求，能提供24小時急診服務(wù)。

②醫(yī)學(xué)影像資料質(zhì)量符合臨床工作要求，普通x片甲片率≥60%，廢片率≤5%，臨床陽性率≥70%，有對質(zhì)量失控的處理與改進措施，并有記錄。

③報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度，急診報告時間≤30分鐘，一般平診報告時間≤4小時。⑶心電圖、超聲波等質(zhì)量管理

①心電圖、超聲波等服務(wù)項目能滿足衛(wèi)生院日常臨床診療需求，能提供24小時急診服務(wù)。②報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度。

5、病案質(zhì)量管理：

⑴有貫徹執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》文件的具體考核辦法及持續(xù)改進措施。

⑵對醫(yī)護人員進行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《XX省病歷書寫基本規(guī)范》的知識培訓(xùn)，有培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)記錄。

⑶醫(yī)療文書書寫及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，甲級病歷率≥90%，無丙級病歷；處方合格率≥90%。

6、醫(yī)院感染控制：

⑴根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內(nèi)感染控制教育制度；有合理使用抗生素管理方案。

⑵醫(yī)護人員樹立無菌觀念，實施正確的無菌技術(shù)操作，院感控制率≤6%。

⑶手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，并臨近外科、婦產(chǎn)科病室，布局符合功能流程和潔污分區(qū)要求。⑷注射室室內(nèi)布局合理，潔污分區(qū)明確，指示牌、標(biāo)志清楚，并設(shè)有流動水洗手設(shè)施。

⑸一次性醫(yī)療用品管理規(guī)范，“三證”齊全，使用后要嚴(yán)格按照規(guī)定毀形、浸泡、消毒、回收，并做好醫(yī)療廢棄物處理相關(guān)記錄。

⑹消毒供應(yīng)室相對獨立，功能流程、潔污分區(qū)合理，均達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，符合預(yù)防和控制院內(nèi)感染要求。滅菌物品合格率達(dá)100%；

⑺下收下送符合無菌配送與污染回收原則；保證24小時物品供應(yīng)。

7、醫(yī)療安全管理：

⑴牢固樹立職工質(zhì)量和安全意識：

①定期修訂、嚴(yán)格執(zhí)行各科醫(yī)療技術(shù)診療常規(guī)和操作規(guī)程。②對職工進行質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥95%。

③對醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴(yán)”考核（如徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)、包扎換藥等基本操作），考核合格率≥95%。

⑵及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，并有醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的檢查、整改記錄；出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題后，有完善的整改措施和責(zé)任追究記錄。

⑶按規(guī)定實施危險化學(xué)藥品管理。

8、設(shè)備管理：

⑴根據(jù)《XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備配置表》的標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)備。⑵必須依法采購醫(yī)療設(shè)備。

⑶醫(yī)療設(shè)備應(yīng)有專人管理，定期維護保養(yǎng)，保持完好狀態(tài)，并建立完善醫(yī)療設(shè)備檔案；不得使用國家明令淘汰的設(shè)備。

六、人力資源管理

1、院長任職資格：

院長應(yīng)具備專科以上學(xué)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職稱；每年至少接受一次政策法規(guī)和管理技能培訓(xùn)；實行聘任制。

2、科室人力資源配置：

⑴人員配備以精簡、高效、滿足需求為原則。

⑵衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)比例≥90%；行政管理及財務(wù)后勤人員比例≤10%。⑶公共衛(wèi)生人員占轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)比例≥1.5～2/萬，至少不得低于3人。

⑷在崗職工與編制病床比例不得低于1.2∶1，醫(yī)生配置不少于0.22名/床，護士配置不少于0.4名/床，均能滿足臨床醫(yī)療需求。

⑸衛(wèi)生技術(shù)人員大專以上學(xué)歷比例≥30%，中級衛(wèi)生技術(shù)職稱比例≥30%。

⑹制定在職衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)考核、學(xué)歷教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和學(xué)分管理制度，并建立衛(wèi)技人員技術(shù)檔案。

七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1、貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》。建立群眾監(jiān)督制度，醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)。

2、認(rèn)真落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度：

⑴有接受投訴、信訪、調(diào)查、處理的嚴(yán)格程序，并實施獎懲。⑵衛(wèi)生院公示舉報投訴電話，門診及住院部設(shè)有意見箱。

⑶定期收集病人對衛(wèi)生院服務(wù)意見，并針對患者合理意見采取整改措施。⑷患者對衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90%。

3、制定并落實廉潔行醫(yī)規(guī)定與制度：

醫(yī)務(wù)人員不得索要、收受患者紅包、物品、有價證券及藥品、試劑、器械等銷售商任何名義和形式的回扣、統(tǒng)方費和開單提成費等，不得謀取其他不正當(dāng)利益。

4、建立相應(yīng)檔案：

對投訴要有登記、有調(diào)查、有結(jié)果、有整改，并建立相應(yīng)檔案。

5、強化責(zé)任追究制度：

嚴(yán)禁推諉、拒診患者，注重樹立良好醫(yī)德，強化責(zé)任追究制度。

八、行政、建設(shè)、財務(wù)和后勤服務(wù)

1、基本建設(shè)項目：

按照《XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)暫行標(biāo)準(zhǔn)》實施基本建設(shè)項目，建筑布局應(yīng)體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，做到業(yè)務(wù)用房布局合理，工作區(qū)和生活區(qū)分開，滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要；不得使用危房。

2、財務(wù)管理：

⑴嚴(yán)格執(zhí)行《會計法》、《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務(wù)制度》和醫(yī)療服務(wù)價格政策等國家有關(guān)規(guī)定，加強財務(wù)收支、核算統(tǒng)一管理。

⑵按照規(guī)定設(shè)置會計科目，建立賬簿，進行會計核算、編制會計報表。⑶科學(xué)、合理、真實、完整地編制衛(wèi)生院收支預(yù)算，并嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

⑷建立院內(nèi)財務(wù)管理、內(nèi)部審計制度，加強成本核算，降低運行成本；實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制；不得設(shè)立賬外賬和“小金庫”。

⑸建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任制與績效為基礎(chǔ)的考核、激勵制度，完善獎金核算分配制度，按月實施綜合目標(biāo)（包括質(zhì)量、服務(wù)、經(jīng)濟、效益等指標(biāo)）考核，考核結(jié)果與獎金掛鉤。

⑹公示主要藥品價格及診療收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策。

3、網(wǎng)絡(luò)與信息化建設(shè)：

⑴建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)院內(nèi)信息流通與共享；病案逐步按國際疾病分類（icd）進行管理。⑵對藥庫、藥房、門診、住院收費及物質(zhì)發(fā)放實行微機化管理。⑶建立傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。⑷建立新農(nóng)合及醫(yī)保費用核算系統(tǒng)。

⑸建立居民健康管理和慢性病管理信息系統(tǒng)。

⑹配備統(tǒng)計人員，掌握社區(qū)人口、生命、疾?。ǘ喟l(fā)病、慢性病、地方?。┑膭討B(tài)資料，及時分析和提出對策；按規(guī)定及時準(zhǔn)確完成各種衛(wèi)生統(tǒng)計報表。

4、后勤保障：

⑴必須做到“三下”（下收、下送、下修），保證“三通”（水通、電通、氣通），不發(fā)生“三漏”（漏水、漏電、漏氣），滿足臨床工作和患者治療的需要。

⑵有健全的采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度。

⑶保證水電、被服、膳食供應(yīng)和各種設(shè)施的及時維修。⑷加強安全管理（消防、保衛(wèi)等），杜絕安全事故。⑸院內(nèi)環(huán)境整潔，達(dá)到綠化、凈化、美化的要求。

⑹室內(nèi)外干凈整齊，就醫(yī)秩序好，有導(dǎo)醫(yī)臺、茶水鋪等便民、利民設(shè)施。⑺強化糞便、污物、污水無害化處理，切實達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

5、履行相應(yīng)社會責(zé)任和義務(wù)：

承擔(dān)并完成衛(wèi)生行政部門指派的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)。

6、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理：

實施鄉(xiāng)村一體化管理，每月召開1次鄉(xiāng)醫(yī)例會，每年至少組織1次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，督導(dǎo)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生完成衛(wèi)生應(yīng)急及重點疾病防治工作任務(wù)。

九、標(biāo)識規(guī)范管理

1、統(tǒng)一規(guī)范衛(wèi)生院標(biāo)牌及標(biāo)識：

⑴按照《XX省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)可視化識別系統(tǒng)》相關(guān)規(guī)定，規(guī)范衛(wèi)生院標(biāo)牌、科室分布平面示意圖，并有統(tǒng)一規(guī)范的院內(nèi)科室標(biāo)牌、引導(dǎo)標(biāo)識、床位編號牌及工作人員胸牌等。

⑵有規(guī)范的床頭卡、輸液卡、病歷、處方、門診日志、傳染病登記本、轉(zhuǎn)診登記本等。

⑶按規(guī)定使用規(guī)范的工作服、床單元、窗簾等，工作服、床單、被套并加印醫(yī)療機構(gòu)的名稱及圖標(biāo)。⑷服務(wù)設(shè)施有預(yù)防意外警示標(biāo)識；醫(yī)療區(qū)域應(yīng)設(shè)有禁煙警示標(biāo)識。

2、統(tǒng)一規(guī)范公示欄和宣傳欄：

⑴按規(guī)定制作統(tǒng)一樣式的公示欄和宣傳欄。

⑵每個衛(wèi)生院公示欄不得少于1處；公示各種醫(yī)療收費及藥品價格、住院分娩免費補助經(jīng)費包干項目、參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償報銷等。

⑶每個工作區(qū)間設(shè)宣傳欄1處，以健康教育、傳染病防治、衛(wèi)生惠農(nóng)政策等內(nèi)容為主，并定期更新。

十、績效評價

1、工作效率：

⑴實施成本核算和工資分配制度改革，無經(jīng)營性虧損，運轉(zhuǎn)良好。⑵年診療業(yè)務(wù)工作統(tǒng)計指標(biāo)：

衛(wèi)生院年門診人次、急診人次、急診搶救人次、手術(shù)人次、入出院人次，在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計同級衛(wèi)生院平均數(shù)的合理范圍內(nèi)（±10%）。

⑶年醫(yī)師工作量統(tǒng)計指標(biāo)：

衛(wèi)生院醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次、醫(yī)師年均出院人次、醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日等各統(tǒng)計指標(biāo)，均處在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計同級衛(wèi)生院平均數(shù)的合理范圍內(nèi)（±10%）。

⑷年工作效率統(tǒng)計指標(biāo)：

門診患者次均醫(yī)療費用、門診次均診療費用、門診次均藥品費用、住院患者例均醫(yī)療費用、住院患者例均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用等，均低于同期全省同級機構(gòu)平均水平；與上年度比較為持平或下降，有增長也不超過當(dāng)?shù)豨dp增長率。

⑸部分醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)。對照參考值自行統(tǒng)計、分析、評估、調(diào)整。

2、經(jīng)濟運行狀態(tài)：

⑴醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的百分比及與上年度的比較，呈上升趨勢。⑵資產(chǎn)負(fù)債率≤40%。

第二篇：衛(wèi)生院關(guān)于創(chuàng)建省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案衛(wèi)生院關(guān)于創(chuàng)建省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

實施方案

根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于開展創(chuàng)建全省百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機構(gòu)活動的通知》（衛(wèi)發(fā)[2009]51號）及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于《區(qū)創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機構(gòu)實施方案的通知》（衛(wèi)發(fā)[2010]45號）精神，為進一步推進全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又快又好發(fā)展，我院將在2010年開展省級示范衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，特制定如下實施方案：

一、指導(dǎo)思想

和目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，改善基礎(chǔ)條件，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力。以創(chuàng)建活動為契機，達(dá)到規(guī)范管理、完善功能、高效運行、科學(xué)創(chuàng)新、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，充分滿足人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求的目標(biāo)。

二、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

以加強衛(wèi)生院內(nèi)部管理、規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量、改善就醫(yī)環(huán)境、提高整體形象、滿足患者診療需求為重點，按照《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展創(chuàng)建省市示范衛(wèi)生機構(gòu)活動的通知》衛(wèi)發(fā)[2010]38號的要求，落實各項創(chuàng)建工作任務(wù)。

三、工作重點

1、加強設(shè)施建設(shè)，改善辦醫(yī)條件

對照《標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合單位具體實際，本著科學(xué)、合理、便民的原

則，合理設(shè)置科室，配齊基本設(shè)備，改造包裝門診大樓，對供應(yīng)室、門診注射室、門診大廳重新規(guī)劃設(shè)置、改建，綠化美化院內(nèi)環(huán)境，力求規(guī)范，設(shè)立公共衛(wèi)生科即：疾病控制室、婦女保健室、兒童保健室、健康教育室、慢性病防治室、鄉(xiāng)村一體化管理室、資料室、保管室及規(guī)范的接種門診，發(fā)展中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，辦洛陽特色的中醫(yī)?？啤?/p>

2、優(yōu)化服務(wù)流程，改善就醫(yī)環(huán)境

醫(yī)技科室以病人為中心，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化就醫(yī)流程，實行“掛號、收費、取藥、農(nóng)合、醫(yī)保、報銷、結(jié)算”等“一站式”服務(wù)，簡化手續(xù)，方便患者就醫(yī)，提高患者的滿意度。

3、加強制度建設(shè)，豐富創(chuàng)建內(nèi)涵

以創(chuàng)建活動為契機，結(jié)合“醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)”等活動，不斷完善各項規(guī)章制度，豐富自身建設(shè)內(nèi)涵。制定《醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé)》、《科室工作流程》、各科室規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，人手一冊，讓每個干部職工熟悉制度內(nèi)容及技術(shù)操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行，建立一套完整的考核獎懲激勵機制。

4、統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌，提升形象

各科室將按照《省衛(wèi)生機構(gòu)形象設(shè)計手冊》的規(guī)范要求，統(tǒng)一制作標(biāo)識、標(biāo)牌。

5、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升服務(wù)能力

落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制及醫(yī)療安全核心制度，建立質(zhì)量控制、考核、獎懲管理體系，定期考評，合理評估，獎懲兌現(xiàn)，強化質(zhì)量意識，使各科醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量指標(biāo)。

6、開展公共衛(wèi)生服務(wù)，落實利民惠民政策

按照《區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)》，全面開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立完善的公共衛(wèi)生服務(wù)管理、質(zhì)量控制考核、績效評估體系，將工作目標(biāo)量化到科到人，形成管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力達(dá)到工作目標(biāo)，將公共衛(wèi)生均等化及國家相關(guān)的利民惠民政策落到實處，為百姓造福，實行鄉(xiāng)村一體化管理，加強鄉(xiāng)醫(yī)隊伍建設(shè)及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對能力，打造一支作風(fēng)過硬、技能過硬、百姓信賴、精干的衛(wèi)生隊伍。

四、工作措施

1、宣傳發(fā)動

組織全院干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市、區(qū)關(guān)于創(chuàng)建省級示范衛(wèi)生院的文件精神及創(chuàng)建《標(biāo)準(zhǔn)》，利用多種形式廣泛宣傳，創(chuàng)建目的意義，增強干部職工參創(chuàng)的主動性和自覺性，形成人人參與創(chuàng)建、社會支持監(jiān)督的格局及良好的創(chuàng)建氛圍。

2、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

院成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)及具體辦公人員：組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，同志（兼任）辦公室主任，具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建日常工作，為辦公室工作人員。

3、實行創(chuàng)建工作逐級分工責(zé)任制

將創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)按照各自的分管工作范圍和職能逐項層層分解到領(lǐng)導(dǎo)班子成員——中層干部——科室職工，逐級負(fù)責(zé)，把每項指標(biāo)落到實處，做到“千斤重?fù)?dān)人人挑，人人肩上有指標(biāo)”。

4、加強督導(dǎo)檢查

定期召開創(chuàng)建工作會議，了解各科創(chuàng)建工作進展情況，解決具體存在的問題，落實創(chuàng)建經(jīng)費、辦公地點及專門人員，確保創(chuàng)建活動扎實有效，順利通過各級考核驗收。

第三篇：創(chuàng)建示范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施規(guī)劃創(chuàng)建示范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施規(guī)劃

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要載體。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)是提高農(nóng)民健康水平，促進農(nóng)村社會發(fā)展與穩(wěn)定的重要措施。經(jīng)過“十一五”期間的發(fā)展建設(shè)，目前，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其是原中心衛(wèi)生院房屋及設(shè)備等硬件建設(shè)得到較大改善。隨著人民群眾生活水平的不斷提高和農(nóng)村經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，農(nóng)民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增強，這就要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展、建設(shè)、管理必須與時俱進、上等達(dá)標(biāo)。為切實提高衛(wèi)生院整體服務(wù)能力，盡快地適應(yīng)新醫(yī)改工作有關(guān)要求，不斷地滿足廣大農(nóng)村患者就醫(yī)需求，根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的相關(guān)文件精神，經(jīng)局研究決定：自2010年起開始在全區(qū)實施規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，創(chuàng)建活動從2010年9月開始，利用一年時間，率先使大河、流水、瀛湖等衛(wèi)生院達(dá)到規(guī)范化衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)。實現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生良好、基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范的目標(biāo)。為了更好的完成創(chuàng)建任務(wù)，結(jié)合我院實際情況，制定如下實施意見。

一、提高認(rèn)識。開展創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動，對于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展，建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。我院要從落實科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識開展創(chuàng)建活動的必要

性和緊迫性。通過加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)，完善我院服務(wù)功能，提升衛(wèi)生院服務(wù)能力和服務(wù)水平，讓農(nóng)民群眾享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良、方便快捷的醫(yī)療服務(wù)，為農(nóng)民健康和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展服務(wù)，為全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村提供健康保障。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)。為了確保創(chuàng)建工作的開展，使創(chuàng)建工作有條不紊的進行，特成立大河中心衛(wèi)生院規(guī)范化衛(wèi)生院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組、檢查督導(dǎo)小組和規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建辦公室。由下列人員組成：

（一）、領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長。何學(xué)勝。

副組長。羅嗣勝。

成員：

周勛：負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理及內(nèi)兒科相關(guān)的工作。張輝芝：負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼方面的工作。

余秋剛。負(fù)責(zé)外科住院部有關(guān)創(chuàng)建方面的工作。

何萍。負(fù)責(zé)護理部的全面工作。

周富花：負(fù)責(zé)手術(shù)室、供應(yīng)室及醫(yī)院感染方面的工作?？岛癯贺?fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像方面及的工作。

張超：負(fù)責(zé)設(shè)備管理與后勤保障及藥事管理方面的工

作。

趙肸。負(fù)責(zé)臨床檢驗方面的工作。

周東琴。負(fù)責(zé)醫(yī)院信息管理方面的工作以及相關(guān)資料的收集整理。

（二）、檢查督導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)創(chuàng)建的檢查督導(dǎo)工作。組長：康厚瑞。負(fù)責(zé)對照標(biāo)準(zhǔn)檢查督導(dǎo)創(chuàng)建工作的實施。成員：羅嗣勝、周勛、何萍、張超，協(xié)助組長進行檢查督導(dǎo)工作。

（三）、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建辦公室，由康厚瑞任辦公室主任，負(fù)責(zé)各方面的協(xié)調(diào)工作及資料收集整理工作。

三、尋求上級醫(yī)院幫扶指導(dǎo)。積極主動和幫扶醫(yī)院聯(lián)系，尋求業(yè)務(wù)支持和技術(shù)指導(dǎo)。

四、實施獎懲。創(chuàng)建任務(wù)玩不成所扣減的費用由未達(dá)標(biāo)的相關(guān)人員根據(jù)扣分多少按比例扣除當(dāng)年績效工資。創(chuàng)建達(dá)標(biāo)后所得的獎勵除了獎勵一個月工資外，醫(yī)院再拿出10000院獎勵工作優(yōu)秀的人員。

大河中心衛(wèi)生院

二零一零年九月三十日

第四篇：黃潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院材料黃潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建“省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”

匯報材料

基本情況

黃潭鎮(zhèn)有5.6萬人，34個行政村及村衛(wèi)生室。黃潭衛(wèi)生院建于1954年，是一個以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是衛(wèi)生部1993年評定的“一級甲等醫(yī)院”，XX縣區(qū)首批“一級優(yōu)秀醫(yī)院”。衛(wèi)生院占地面積8650平方米。建筑面積7896平方米。

衛(wèi)生院現(xiàn)有在編職工52人，其中中級職稱22人，初級職稱27人，大學(xué)本科人員3人，大專人員15人，中專人員30人。醫(yī)院分門診部、住院部、公共衛(wèi)生部三塊。門診部設(shè)有西醫(yī)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、口腔科、急診搶救室等。輔檢科室設(shè)有放射、化驗、胃鏡、心電圖、b超、感染性疾病門診等科室。西醫(yī)病房開放床位40張，設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科三大病區(qū)。

基本醫(yī)療能力。內(nèi)科能開展心、肺、腦復(fù)蘇，中毒等急診處理，內(nèi)、兒、傳染病科常見病的診斷及處理，腹腔、腰椎穿刺術(shù)等。外科能進行常見外科病診斷和處理；清創(chuàng)縫合術(shù)，下腹部手術(shù)；胃大部切除，脾切除，長骨骨折固定（包括手術(shù)鋼板固定），股骨頸骨折手術(shù)等。婦產(chǎn)科能進行常見婦科病的診斷及處理；平產(chǎn)接生，剖宮產(chǎn)，異位妊娠手術(shù)；子宮全切和次全切，卵巢囊腫1

切除術(shù)等。五官科能進行常見五官科疾病的診斷及處理?？谇豢颇苓M行正畸，牙列矯正等。中醫(yī)科除能進行中醫(yī)針灸、康復(fù)、理療外，對肝病、腎病，男科，婦科等疑難雜癥診療效果獨特。

今年，我院在認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家新醫(yī)改政策的同時，圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、讓群眾滿意”這一主線，以創(chuàng)建“省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為切入點、著力點，明確了“新環(huán)境、新形象、新目標(biāo)”的工作思路，在“重管理、塑人才、功服務(wù)、創(chuàng)特色”上做文章，實現(xiàn)了基礎(chǔ)醫(yī)療環(huán)境大改善，醫(yī)療技能大提升，服務(wù)理念大轉(zhuǎn)變，服務(wù)質(zhì)量大轉(zhuǎn)身。我們的主要做法是：

一、組建專班，精心謀劃

我們黃潭衛(wèi)生院高度重視“省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作，成立了創(chuàng)建專班，精心進行策劃，嚴(yán)密組織實施，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真抓，相關(guān)人員專門抓，上下聯(lián)動、全員參與的良好局面。一是在方案的設(shè)計上，突出全局性、階段性、針對性；二是在工作的部署上，突出及時性、層次性、專業(yè)性。

二、夯實硬件，強基固本

沒有舒適的就醫(yī)環(huán)境，沒有完善的醫(yī)療設(shè)備作支撐，為患者解除疾苦只能是空口說白話。2012年，我們黃潭衛(wèi)生院投資近百萬元，對門診住院大樓進行了升級改建，改建面積達(dá)1850平方米。負(fù)壓吸引、電子監(jiān)控等配套設(shè)施一應(yīng)俱全。醫(yī)院建起了規(guī)2

范化的門診部、住院部、公共衛(wèi)生部。門診部設(shè)有西醫(yī)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、口腔科、急診搶救室等。輔檢科室設(shè)有放射、化驗、心電圖、b超、感染性疾病門診等科室。西醫(yī)病房開放床位40張，設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科三大病區(qū)。

在此基礎(chǔ)上，我們對便民設(shè)施的補足、門診場地、院落的亮化、桌椅的位置、花草的更新、衛(wèi)生的打掃等也有硬性的要求，使每一位走進衛(wèi)生院的人們，進門有親切感，咨詢有信任感，就醫(yī)有方便感，出門有滿意感。

我們黃潭衛(wèi)生院也舍得花本引進、更新設(shè)備。近幾年來，籌資300多萬元先后購置了全自動生化分析儀、準(zhǔn)全自動血液細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、醫(yī)用診斷x射線機、全數(shù)字超聲診斷系統(tǒng)等高新診療設(shè)備，形成了集預(yù)防、保健，醫(yī)療為一體的服務(wù)功能。整體服務(wù)功能的不斷增強，極大地方便了農(nóng)民患者就近就便治療。

三、提高技能，打造一流團隊

我們通過強化學(xué)習(xí)練“內(nèi)功”，打造氛圍練“坐功”，交換角色練“忍功”，來打造一流的醫(yī)療團隊。練“內(nèi)功”就是我院定期組織各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和禮儀培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過多形式、不間斷的學(xué)習(xí)，讓醫(yī)護人員自覺自愿學(xué)習(xí)蔚然成風(fēng)，業(yè)務(wù)技能普遍得以提高。到目前為止，我院有70%的醫(yī)護人員，利用業(yè)余時間，到協(xié)和、3

同濟醫(yī)院更新知識、開闊眼界。院里每年都要選派特色?？迫藛T外出進修、學(xué)習(xí)，搭建了生機勃勃的人才梯隊。我院還經(jīng)常舉辦疑難危重癥病人診療效果奪冠等多項竟賽活動，以此磨礪醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)技能。

練“坐功”就是用制度監(jiān)督人，用團隊精神凝聚人，用和諧氛圍留住人，讓每一個醫(yī)護人員坐得住、坐得穩(wěn)。到目前為止，我院中級職稱有22人，初級職稱27人，大學(xué)本科人員3人，大專人員15人，中專人員30人，醫(yī)藥護技人員占全院人數(shù)的95%，在國家、省級雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文諸多篇。出生中醫(yī)世家的中醫(yī)科醫(yī)師張濟洲，在上海、北京等地中醫(yī)雜志上發(fā)表論文30多篇，其中《以通為補治胃下垂》等3篇獲市科技成果獎。青年醫(yī)生羅賢軍平時刻苦鉆研、勇于探索，在五官科上有著獨到的見解。

練“忍功”就是忍得住委屈、忍得住誘惑、忍得住清貧，一切以患者利益為上。公共衛(wèi)生科肖紅吃苦耐勞，足跡遍及黃潭鎮(zhèn)每一個角落，贏得了醫(yī)者的尊嚴(yán)，架起了醫(yī)患心靈相通的橋梁。

四、擦亮品牌，以特色科室立院

我們黃潭衛(wèi)生院設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等臨床科室20多個，醫(yī)技科室數(shù)量及水平，名列全市同級醫(yī)院和大部分二級醫(yī)院的前茅。近3年來，實現(xiàn)了醫(yī)療零事故、護理零缺陷、患者零投訴。門診人次，住院人次不斷刷新，服務(wù)功能輻射到周邊5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。每年3萬多人次的門診量，1千多例的住院病人，90%的病床利用率，居XX縣區(qū)4

同類醫(yī)院前列。

在此基礎(chǔ)上，我們以特色專科擦亮自己的醫(yī)療品牌。在中西醫(yī)科上大膽鉆研、實踐、創(chuàng)新，能獨立開展膽總管探査、膽囊切除、甲狀次全切、乳癌根治等大中型手術(shù)。是全市為數(shù)不多能開展靜吸復(fù)合全身麻醉、子宮次全切除及產(chǎn)科手術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之一。

骨傷科是我院的“金子招牌”，每天門診科室都被遠(yuǎn)道而來的患者圍個水泄不通。醫(yī)生張濟洲對骨折病人采用手法整復(fù)、夾板固定、內(nèi)服中藥、治血化瘀消腫、接骨續(xù)筋的療法，提高了療效，縮短了療程，避免了置入鋼板取出鋼板讓病人兩次手術(shù)之苦。

由于對人才、特色培植工作的常抓不懈，醫(yī)院的功能與規(guī)模不斷擴大。我們黃潭衛(wèi)生院還先后引進新技術(shù)10多項，開展新療法、新業(yè)務(wù)推廣和應(yīng)用20多項。成為天門河畔居民醫(yī)療保健的放心醫(yī)院。

五、強化行風(fēng)建設(shè)，搭建優(yōu)質(zhì)服務(wù)航標(biāo)燈。

百工從事，皆有法度。我們用制度對醫(yī)療服務(wù)工作進行了規(guī)范和量化，一個個規(guī)范的服務(wù)制度猶如一盞盞明亮的航標(biāo)燈，給患者帶來了一縷縷的溫馨。我們落實了病人的病情動態(tài)管理，醫(yī)護人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)管理，病人的追蹤檔案管理。將規(guī)范化服務(wù)細(xì)則和延伸服務(wù)項目量化融入到各項規(guī)章制度中去。每年定期采5

取全員參與，無記名投票的方式對每人進行民主測試。將民主測試的結(jié)果與年終獎金掛鉤，作為干部職工獎罰、待崗、調(diào)崗、辭退的依據(jù)，還將醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)細(xì)化、量化、責(zé)任到人，并按月進行嚴(yán)格的工作考核和責(zé)任追究。

打造一支文明高效的醫(yī)療服務(wù)隊伍，加強規(guī)范化建設(shè)，是時代賦予醫(yī)療工作的新要求。我們從抓醫(yī)院文化入手，著力培養(yǎng)醫(yī)護人員的崗位意思、服務(wù)意識、效率意識。要求做到“三個聲”、“四個好”、“五個心”、“六個不準(zhǔn)”、“七個一點”的服務(wù)?！叭齻€聲”：就是來有迎聲、問有答聲、去有送聲；“四個好”：就是服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)質(zhì)量好、辦公環(huán)境好、工作紀(jì)律好；“五個心”：就是接待患者熱心、服務(wù)患者真心、幫助患者用心、提供醫(yī)療耐心、聽取意見虛心；“六個不準(zhǔn)”：就是不準(zhǔn)離崗串崗、不準(zhǔn)上班閑聊、不準(zhǔn)與熟人閑談、不準(zhǔn)使用服務(wù)禁語、不準(zhǔn)刁難患者、不準(zhǔn)訓(xùn)斥患者；“七個一點”：就是上班早一點、下班晚一點、手腳勤一點、微笑多一點、禮貌多一點、嘴巴甜一點、態(tài)度好一點。對殘疾人、老年人等特殊人群，我們設(shè)立了快速接待“無障礙室”。規(guī)范服務(wù)自實施以來，起到了春風(fēng)化雨般的效果。

我們黃潭衛(wèi)生院堅持以患者為中心，設(shè)立“一站式服務(wù)”，為患者提供就醫(yī)導(dǎo)診、入院、治療、醫(yī)保結(jié)算等服務(wù)，用醫(yī)德鋪就醫(yī)院踐行公益之路。為確保老百姓在家門口看得起病、看得好病，我們6

還細(xì)化地規(guī)定。不準(zhǔn)貪大求洋地給患者開進口藥，不準(zhǔn)隨心所欲地開滋補藥，不準(zhǔn)搭車開藥；能夠打小針，堅決不掛水。就這樣，我們真誠周到的服務(wù)，贏得了患者的信賴，門診人次，住院人次不斷刷新。

五、強化公共衛(wèi)生服務(wù)，提高城鄉(xiāng)居民健康水平

我院通過著力完善鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高公共衛(wèi)生基層隊伍的整體素質(zhì)，高質(zhì)量地做好了公共衛(wèi)生服務(wù)工作，實現(xiàn)了重點人群全覆蓋，緩解和消除了農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。

一是完善了鎮(zhèn)村二級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。公共衛(wèi)生科現(xiàn)有專職人員6人，配有電腦5臺、打印機5臺、復(fù)印機1臺、電話2部，各行政村配發(fā)了健康教育欄。僅今年，共發(fā)放健康宣傳資料1萬5千份，開展健康知識講座9次、健康教育咨詢9次，重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動4次。我們每月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，有會議記錄、有業(yè)務(wù)培訓(xùn)、不走過