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V多學(xué)科會(huì)診評(píng)估制度隨著社會(huì)的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展,醫(yī)療診治水平也不斷提升。疾病往往是一個(gè)非常復(fù)雜的個(gè)體,涉及多學(xué)科協(xié)同的問(wèn)題,一種疾病往往涉及多學(xué)科如外科、內(nèi)科、放療科、病理科、介入治療科、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科協(xié)作〔MDT〕治療。MDT一般包括多個(gè)學(xué)科的專家,形成相對(duì)固定的專家組,針對(duì)某一器官或系統(tǒng)疾病,通過(guò)定期、定時(shí)的會(huì)議,提出診療意見(jiàn)的臨床治療模式。組建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)為了形成長(zhǎng)化的多學(xué)科協(xié)作,需要組建多學(xué)科協(xié)作綜合治療我院目前在腫瘤科、內(nèi)分泌科〔甲狀腺〕、消化科〔早期肝癌〕的成立MDT組。由相關(guān)科室主任牽頭,普外科、消化科、胸外科、介入科、腫瘤內(nèi)科、影像科、病理科及護(hù)理部等多科的主任,提出規(guī)者的疾病類型、機(jī)體狀況、病情開(kāi)展轉(zhuǎn)歸等進(jìn)展綜合評(píng)估確定診治,為每一名需要多科室協(xié)作診治的患者提供最正確方案。會(huì)議,專家共同參與的病例討論,共同查看病人和相關(guān)臨床資料,提出診療意見(jiàn),制定最正確治療方案。組長(zhǎng):副組長(zhǎng):專家組成員:〔1〕核心團(tuán)隊(duì)成員:〔2〕支持團(tuán)隊(duì)成員:各科室二、三級(jí)Attending在的問(wèn)題,形成最終專業(yè)性意見(jiàn)。2.核心成員對(duì)本專業(yè)診治方案有決定權(quán)。定期組織本科室人員進(jìn)展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),自查本科室工作流程的執(zhí)行情況。3.支持團(tuán)隊(duì)成員對(duì)本科室患者需要多學(xué)科會(huì)診意見(jiàn)的,應(yīng)向中心主任提交書(shū)面申請(qǐng),中心主任所邀請(qǐng)專家成員不得拒絕、推諉,按時(shí)參加討論、解答,并提交專業(yè)性意見(jiàn)。4、中心主任委托秘書(shū)人員進(jìn)展全程記錄操作,包括會(huì)診前準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)、會(huì)診后跟蹤等。秘書(shū)人員做好會(huì)議簽到,保管記錄。協(xié)助中心主任工作?;加衅渌剖壹膊≌?,申請(qǐng)前必須及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室穿插會(huì)診,確保患者能夠得到科學(xué)合理及時(shí)有效的治療。提出申請(qǐng)。由核心專家組成員牽頭、協(xié)調(diào)各組員,根據(jù)每位病人的機(jī)體狀況、疾病不同類型制定最正確的綜合診治方案,以解決臨床疑難病例的診斷與治療問(wèn)題。申請(qǐng)科室要做好記錄,積累臨V床證據(jù)和經(jīng)歷。五、監(jiān)視管理現(xiàn)提高醫(yī)療質(zhì)量目的。2、在診療活動(dòng)中,各級(jí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行"會(huì)診制度和分級(jí)會(huì)診管理規(guī)定"中相關(guān)規(guī)定。3、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門將按照我院"醫(yī)療處置管理方法"監(jiān)管,催促各臨床科室執(zhí)行以上規(guī)定。六、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋,在全院試運(yùn)行,有缺乏之處,請(qǐng)各科室及時(shí)反應(yīng)醫(yī)務(wù)部,以便進(jìn)一步補(bǔ)充和完善,持續(xù)改良。醫(yī)務(wù)部醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)V2多學(xué)科會(huì)向?yàn)榇鹂寄野麨R演夜意診療效果表性別歲住院號(hào)并發(fā)疾病經(jīng)治醫(yī)師病情摘要會(huì)診目的及理由擬請(qǐng)會(huì)診科室或?qū)<疑暾?qǐng)科室主任意見(jiàn)V門診或病房醫(yī)師發(fā)起門診或病房醫(yī)師發(fā)起填寫(xiě)MDT申請(qǐng)表醫(yī)務(wù)部組織專家確定時(shí)間各位專家資料分析MDT主任總結(jié)患者及家屬會(huì)談方案實(shí)施1.預(yù)約:病人需要提前預(yù)約,可通過(guò)門〔急〕診、、會(huì)診單患者預(yù)約繳費(fèi)候診、影像室、內(nèi)鏡、病理檢查。并準(zhǔn)備齊全討論診病人由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報(bào)病情,住病人由管床醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報(bào)病情。匯報(bào)時(shí)除匯報(bào)論的目的及主管醫(yī)師對(duì)本病情分析。由影像專家現(xiàn)場(chǎng)分析影像學(xué)資料,解答臨床各V科醫(yī)師的疑問(wèn),提出進(jìn)一步影像學(xué)檢查的建議。的診斷及治療策略,明確治療的目標(biāo)。闡述各種治療手段對(duì)該病人的適應(yīng)癥、禁忌癥、預(yù)期療效、可能的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)。以疾病指南、中國(guó)臨床實(shí)踐共識(shí)臨床標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合病人具體情況,綜合各專家討論的意見(jiàn),形成最終專業(yè)性意見(jiàn),包括診治方案,明確每種診療手段具體實(shí)施情況。的意見(jiàn),解釋他們的疑問(wèn),并告知他們進(jìn)一步診方式。秘書(shū)記錄討論結(jié)論,電子病歷打印,其中一份交醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一保管。員完成。重新修訂治療方案。所有MDT決策的治療方案實(shí)治療療效及預(yù)后,不斷提高診療水平;診斷不明幫助大家學(xué)習(xí)進(jìn)步?;颊邅?lái)院就診,遇病情復(fù)雜疑難病例,門〔急〕診首診醫(yī)生診療時(shí),
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