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文檔簡介

肝腎陰虛證中風(fēng)病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：李某性別：男年齡：82歲初診目期:2008年12月17日一、臨床方案（二）病史主訴:右側(cè)半身不遂18天。病史:患者于2008年11月30日無明顯誘國突然出現(xiàn)有側(cè)股體無力語言不利,尚能行走，當(dāng)時(shí)神清、無頭痛頭暈嘔惡及二便失禁等癥，未予重視，次目肢體癥狀無好轉(zhuǎn),遂就診F天津市某醫(yī)院,查顱腦CT示未見腦出血,收住院治療,住院后肢體無力癥狀斷重，12月2日春頭MB示左基底節(jié)區(qū)腦梗死，予靜滴長春西汀注射液川芎唪,經(jīng)治病情好轉(zhuǎn)，于昨日出院，今為進(jìn)一步治療收入我病區(qū)。現(xiàn)癥:神清，精神可,語言清晰流利，右側(cè)肢體不遂，右上下肢稍抬離床面，右手指微動(dòng)，不能握固，納可,寐欠安，二便調(diào)。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌診：舌紅,苔薄白脈診：脈沉弦細(xì)一、臨床方案（四）體格檢查查體及實(shí)驗(yàn)室檢查:神志清楚,精神可，面色正常,右口?，右側(cè)肢體不遂，右側(cè)中樞性面癱,右上下肢肌力3級(jí),右巴氏征，查多克征陽性。一、臨床方案（五）入院檢查

中醫(yī)診斷:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))證型：肝腎陰虛證西醫(yī)診斷:腦梗死二、診療方案

（一）針灸治療治療原則:醒腦開竅,燃補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)益腦髓,滋陰息風(fēng)。針灸取穴:內(nèi)關(guān)1人中，三陰交、風(fēng)池(完骨u天柱)極泉),尺擇)、委中(太溪:1)0治療過程:內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘;人中省啄瀉法至眼球濕潤為度;三陰交提插補(bǔ)法至肢體抽動(dòng)3次為度:風(fēng)池、完骨，天柱搶轉(zhuǎn)補(bǔ)法1分

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