護(hù)理本科第一周練習(xí)題

護(hù)理本科第一周練習(xí)題1.肺泡與毛細(xì)血管間進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所是（）[單選題]*A.I型肺泡上皮細(xì)胞B.肺泡巨噬細(xì)胞C.Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞D.肺泡-毛細(xì)血管膜(正確答案)E.肺間質(zhì)2.咳粉紅色泡沫樣痰液多見(jiàn)于（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌肺炎B.急性肺水腫(正確答案)C.厭氧菌感染D.真菌感染E.銅綠假單胞菌感染3.少量咯血是指病人1天咯血量小于（）[單選題]*A.10mlB.50mlC.100ml(正確答案)D.300mlE.500ml4.下列疾病最易發(fā)生大咯血的是（）[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張癥(正確答案)B.肺血栓栓塞C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.支氣管肺癌5.引起急性上呼吸道感染的最常見(jiàn)病原體是（）[單選題]*A.細(xì)菌B.病毒(正確答案)C.支原體D.衣原體E.真菌6.普通感冒最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.鼻咽部卡他癥狀(正確答案)B.咳嗽伴咽喉疼痛C.咽部發(fā)癢和燒灼感D.明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱E.全身癥狀為主7.按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類(lèi)，則最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型是（）[單選題]*A.細(xì)菌性肺炎(正確答案)B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.非典型性肺炎E.理化因素所致肺炎8.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌(正確答案)C.甲型溶血性鏈球菌D.肺炎克雷伯菌E.銅綠假單胞菌9.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.病人多數(shù)有基礎(chǔ)疾病，免疫功能低下B.發(fā)病機(jī)制主要為誤吸口咽部定植菌C.多為條件致病菌感染D.主要致病菌為肺炎鏈球菌(正確答案)E.預(yù)后不佳，死亡率高10.李某，男，8歲。吃了一顆葡萄后突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，不能說(shuō)話(huà)，不能咳嗽，伴明顯發(fā)紺，其最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.哮喘B.氣道異物梗阻(正確答案)C.喉頭水腫D.急性皰疹性咽峽炎E.急性肺水腫11.黃某，女，46歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。護(hù)士對(duì)該病人留取痰標(biāo)本，做法不妥的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)病人晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B.指導(dǎo)病人用力咳出氣道深處第一口痰并留取C.痰液留取后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)送檢D.如病人無(wú)痰，首選經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本(正確答案)E.留取痰標(biāo)本應(yīng)盡可能在使用或更換抗生素前進(jìn)行12.蔡某，男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO265mmHg,目前該病人呼吸運(yùn)動(dòng)的維持主要依靠（）[單選題]*A.缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激(正確答案)B.H對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激C.H對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激D.二氧化碳對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激E.二氧化碳對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激13.李某，女，70歲。慢性阻塞性肺疾病20余年，神志清楚，端坐位呼吸，洗臉、漱口等動(dòng)作時(shí)均感呼吸困難，該病人呼吸困難的程度為（）[單選題]*A.無(wú)呼吸困難B.輕度呼吸困難C.中度呼吸困難D.重度呼吸困難E.極重度呼吸困難(正確答案)14.王某，男，3歲。因“突發(fā)咳嗽、呼吸困難，伴發(fā)鉗2小時(shí)”就診，既往體健，家屬述其在進(jìn)食花生時(shí)大笑，突然出現(xiàn)上述癥狀，該病人最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.食物過(guò)敏D.氣道異物吸入(正確答案)E.急性感染性喉炎15.蔡某，女，26歲。呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作2年。導(dǎo)致該病人呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作最可能的原因是（）[單選題]*A.喉水腫、痙攣B.氣管異物C.上呼吸道機(jī)械性梗阻D.小支氣管痙攣和/或肺組織彈性減弱(正確答案)E.肺部病變廣泛，呼吸面積減少16.張某，男，70歲。診斷為“慢性阻塞性肺疾病”，訴近2周咳嗽、痰液黏稠不能咳出，下床活動(dòng)后稍感呼吸困難。身體評(píng)估：體溫37.6℃，脈搏98次/min,呼吸22次/min,神志清楚，消瘦，可聽(tīng)見(jiàn)喉部有痰鳴音，雙肺聞及濕啰音，該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（）[單選題]*A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.低效型呼吸型態(tài)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.體溫過(guò)高E.焦慮17.項(xiàng)某，男，37歲。近日工作較為勞累，3天前加班時(shí)受涼，出現(xiàn)咽干、咽癢感，其后出現(xiàn)鼻塞，間斷打噴嚏伴流涕，為清水樣。自測(cè)體溫不高。據(jù)此判斷該病人可能發(fā)生了（）[單選題]*A.普通感冒(正確答案)B.單純型流行性感冒C.肺炎型流行性感冒D.胃腸型流行性感冒E.中毒型流行性感冒18.蔣某，女，25歲。在連續(xù)熬夜數(shù)日后突然出現(xiàn)發(fā)熱，繼之感覺(jué)腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適，體溫達(dá)39-40℃，持續(xù)2天后逐漸回落，自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對(duì)該病人而言，為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生，今后應(yīng)注意避免（）[單選題]*A.受涼B.過(guò)度疲勞(正確答案)C.精神緊張D.去人群密集的公共場(chǎng)所E.靜坐的生活方式19.大葉性肺炎的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.最常見(jiàn)的致病菌是肺炎支原體B.病變起于支氣管或細(xì)支氣管C.主要表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥(正確答案)D.病變主要累及支氣管壁E.呼吸道癥狀較輕20.導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見(jiàn)病原體是（）[單選題]*A.支原體B.真菌C.需氧菌D.兼性厭氧菌E.厭氧菌(正確答案)21.支氣管擴(kuò)張癥的主要病因是（）[單選題]*A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管阻塞(正確答案)C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過(guò)敏體質(zhì)22.關(guān)于結(jié)核菌素的主要成分菌體蛋白質(zhì)的描述正確的是（）[單選題]*A.與結(jié)核病的組織壞死有關(guān)B.與結(jié)核病的干酪液化有關(guān)C.與結(jié)核病的空洞發(fā)生有關(guān)D.可以誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)(正確答案)E.參與血清反應(yīng)等免疫應(yīng)答23.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）[單選題]*A.經(jīng)消化道傳播B.經(jīng)皮膚途徑傳播C.飛沫傳播(正確答案)D.血液傳播E.母嬰傳播24.肺結(jié)核病人最常見(jiàn)的全身癥狀是（）[單選題]*A.午后低熱(正確答案)B.晨起高熱C.全身乏力D.食欲減退E.畏寒寒戰(zhàn)(1~2題共用題干）

馬某、男、40歲。因“反復(fù)咯血1年余，加重伴胸痛5天”人院，入院后間斷咯血，夜間值班護(hù)士小張?jiān)谘惨暡》繒r(shí)，病人突然咯血約200ml。

1.根據(jù)病人的咯血量可判斷病人是（）[單選題]*A.痰中帶血B.少量咯血C.中量咯血D.大量咯血(正確答案)E.超大量咯血2.護(hù)士為該病人提供的首要處理措施是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.監(jiān)測(cè)生命體征C.無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療D.給予止血藥物E.病人取平臥位(3-4題共用題干）

張某，女，80歲。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，1個(gè)月前因“重癥肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”入住重癥監(jiān)護(hù)病房、咳嗽、咳黃色黏痰，痰培養(yǎng)結(jié)果：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，給予抗生素治療，逐漸好轉(zhuǎn)，近1周來(lái)咳黃白色黏痰，2天前病人痰液出現(xiàn)拉絲狀。

3.該病人痰液出現(xiàn)拉絲狀最有可能的原因是合并（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌感染B.肺炎支原體感染C.真菌感染(正確答案)D.肺炎衣原體感染E.厭氧菌感染4.為明確病因，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）[單選題]*A.胸部X線(xiàn)檢查B.胸部CT檢查C.痰涂片及培養(yǎng)(正確答案)D.痰涂片查抗酸桿菌E.支氣管鏡檢查(5-6題共用題干）

徐某，女，36歲。1天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39-40℃，隨后出現(xiàn)全身不適、腰背酸痛和頭痛癥狀，門(mén)診初步診斷為“普通感冒”。

5.最有可能引起該病人發(fā)病的病毒為（）[單選題]*A.鼻病毒(正確答案)B.流感病毒C.副流感病毒D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒6.病人詢(xún)問(wèn)護(hù)士在不服用藥物的情況下，發(fā)熱會(huì)持續(xù)幾天，護(hù)士正確的回答是（）[單選題]*A.一般持續(xù)1天后即逐漸回落B.一般持續(xù)2-3天后逐漸回落(正確答案)C.一般持續(xù)4-5天后逐漸回落D.一般持續(xù)5天以上E.一般持續(xù)7天以上(7~8題共用題干）

馮某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無(wú)慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長(zhǎng)期醉酒，10年前診斷為慢性腎炎，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療。痰涂片可見(jiàn)革蘭氏陰性細(xì)菌。臨床初步判斷為肺炎。

7.該病人發(fā)生肺炎的易感因素最不可能包括的是（）[單選題]*A.受涼B.吸煙(正確答案)C.長(zhǎng)期醉酒D.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素E.年齡因素8.入院后，病人咳磚紅色膠凍樣痰，量約150ml。護(hù)士可根據(jù)病人咳出痰液的特征判斷出可能的致病菌是（）[單選題]*A.肺炎球菌B.肺炎克雷伯菌(正確答案)C.金黃色葡萄球菌D.真菌E.銅綠假單胞菌(9-10題共用題干）

夏某，女，57歲。1周前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、全身肌肉酸痛并感明顯倦怠，其后出現(xiàn)干咳、咳少量白色黏液痰，不伴明顯胸痛。門(mén)診診斷為病毒性肺炎。

9.若對(duì)病原菌的判斷正確，則下列導(dǎo)致該肺炎發(fā)病的描述，不妥的是（）[單選題]*A.病原體存在于正常人的上呼吸道及腸道B.當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí)，病原體經(jīng)呼吸道吸入肺內(nèi)而感染C.男性好發(fā)D.久病體弱者好發(fā)E.常發(fā)生于年齡40歲以下者(正確答案)10.病人入院后醫(yī)囑予頭孢曲松每天2g,阿米卡星每天0.4-0.6g靜脈滴注。在病人用藥期間，護(hù)士尤其需要監(jiān)測(cè)（）[單選題]*A.心功能B.肝功能C.腎功能(正確答案)D.電解質(zhì)水平E.意識(shí)狀態(tài)(11-14題共用題干）

王某，男，24歲，公司職員。在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛，隨之感到胸悶和輕微呼吸困難，即到醫(yī)院急診。既往體健。身體評(píng)估：體溫37.0℃，心率100次/min,呼吸30次/min,血壓120/80mmHg;身高180cm,體重50kg;氣管居中，左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬，無(wú)語(yǔ)顫減弱；左側(cè)胸部叩診過(guò)清音，心濁音界在正常范圍。

11.根據(jù)現(xiàn)有資料，該病人最有可能發(fā)生的疾病是（）[單選題]*A.肺血栓栓塞癥B.急性胸腔積液C.結(jié)核性胸膜炎D.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸E.原發(fā)性自發(fā)性氣胸(正確答案)12.醫(yī)囑拍攝X線(xiàn)胸片，胸片上出現(xiàn)什么表現(xiàn)可以明確上述診斷（）[單選題]*A.尖端指向肺門(mén)的模形陰影，肺紋理變細(xì)B.片狀、絮狀陰影，融合形成空洞C.外凸弧形線(xiàn)狀陰影，線(xiàn)外透亮度增強(qiáng)(正確答案)D.肋膈角消失，呈內(nèi)低外高的弧形影E.斑片狀或條索狀陰影，密度不均勻13.病人在急診室等待床位時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，呼吸36次/min,SaO289%,應(yīng)立即采取的最有效的處理措施為（）[單選題]*A.高濃度面罩吸氧B.酌情給予鎮(zhèn)靜藥物C.胸腔穿刺放液D.胸腔閉式引流(正確答案)E.化學(xué)性胸膜固定術(shù)14.病人經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院，下列出院指導(dǎo)內(nèi)容中不正確的是（）[單選題]*A.避免劇烈咳嗽和用力排便B.出院1個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)C.出院2個(gè)月后可進(jìn)行舉重等鍛煉(正確答案)D.保持心情愉快，避免情緒波動(dòng)E.感到胸悶氣急時(shí)應(yīng)及時(shí)就診(15-16題共用題干）

鄧某，男，41歲。近3年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)夜間打肝，半年前加重伴憋氣，間斷有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡，常感覺(jué)疲倦、乏力。身體評(píng)估：身高170cm,體重102kg,血壓160/94mmHg,脈搏84次/min