醫(yī)院危險藥品管理制度

醫(yī)院危險藥品管理制度1.文件目的本文件的目的是為醫(yī)院制定一套完善的危險藥品管理制度，以確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全，并遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求。2.范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有的危險藥品及其相關(guān)管理活動。3.定義-危險藥品：指具有毒性、危險性或易制毒特性的藥品。-醫(yī)務(wù)人員：指在醫(yī)院從事醫(yī)療和護(hù)理工作的人員。4.責(zé)任與義務(wù)4.1醫(yī)院管理部門應(yīng)負(fù)責(zé)制定和組織實施本制度，并指派專人負(fù)責(zé)危險藥品管理工作。4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和本制度的要求，正確、安全地使用和管理危險藥品，并及時報告相關(guān)情況。4.3相關(guān)部門需定期對危險藥品進(jìn)行清點、核對和審查，并確保存儲和使用符合規(guī)范要求。5.危險藥品的管理措施5.1采購管理-醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需求和用途，合理采購危險藥品，并確保供應(yīng)商具有合法經(jīng)營資質(zhì)。-采購人員需嚴(yán)格按照程序進(jìn)行采購，確保藥品的質(zhì)量和安全。5.2入庫管理-進(jìn)口危險藥品需按照國家相關(guān)規(guī)定辦理報關(guān)手續(xù)和備案。-入庫人員應(yīng)對危險藥品進(jìn)行驗收，并記錄相關(guān)信息。對于涉及養(yǎng)護(hù)的藥品，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行養(yǎng)護(hù)并做好相應(yīng)記錄。5.3存儲管理-危險藥品的存儲應(yīng)符合相關(guān)要求，保持存放環(huán)境的干燥、通風(fēng)、防潮、防火等條件，確保藥品的安全性和有效性。-藥品的存放位置應(yīng)明確標(biāo)識，不得和其他物品混放，以免造成混淆和誤用。5.4配送管理-涉及危險藥品的配送人員應(yīng)持有效證件和相應(yīng)授權(quán)，確保藥品的安全性和完整性。-配送人員應(yīng)按照規(guī)定的路線和時間進(jìn)行配送，確保藥品能按時送達(dá)并保持完好。5.5使用管理-使用人員應(yīng)按照醫(yī)療程序和危險藥品的使用要求正確使用藥品。-使用人員應(yīng)定期檢查藥品的有效期和包裝完整性，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告相關(guān)部門。5.6報廢處理-報廢的危險藥品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，確保不會對環(huán)境和人員造成危害。-報廢處理應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，記錄報廢藥品的種類和數(shù)量，并由相關(guān)部門監(jiān)督和審核。6.監(jiān)督與檢查6.1醫(yī)院應(yīng)設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對危險藥品管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。6.2醫(yī)院應(yīng)定期開展危險藥品管理的檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并記錄相關(guān)情況。6.3有關(guān)部門和監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)院的危險藥品管理工作進(jìn)行檢查和評估，并提出建議和要求。7.培訓(xùn)與教育7.1醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行危險藥品管理的培訓(xùn)和教育，提高其使用和管理的技能水平。7.2醫(yī)院應(yīng)建立健全培訓(xùn)和教育的記錄，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員和培訓(xùn)時間等。8.處罰和獎勵8.1醫(yī)院對違反危險藥品管理制度的行為將采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施。8.2對于在危險藥品管理中表現(xiàn)突出的個人或團(tuán)隊，醫(yī)院將給予相應(yīng)獎勵和榮譽(yù)。9.附則本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解